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文檔簡介

青光眼疾病健康教育一、急性閉角型青光眼【概述】急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高并伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織病理改變?yōu)樘卣鞯难鄄?,多見?0歲以上老年人,女性更常見,男女之比約為1:2?;颊叱S羞h(yuǎn)視,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病。病因尚未充分闡明,前房淺、房角狹窄是引起本病的解剖因素。此外,情緒激動、精神創(chuàng)傷、過度勞累、氣候突變,以及暴飲暴食等為本病的誘因,神經(jīng)體液調(diào)節(jié)失常引起葡萄膜血管充血亦可能與本癥有關(guān)?!九R床表現(xiàn)】急性閉角型青光眼有六個不同的病程階段,不同的病期各有其特征。1.臨床前期一般為雙側(cè)性眼病,當(dāng)一眼急性發(fā)作被確診后,另一眼即使沒有任何臨床癥狀也可以診斷為臨床前期。另外,部分閉角型青光眼患者在急性發(fā)作以前,可以沒有自覺癥狀,但具有前房淺、虹膜膨隆、房角狹窄等表現(xiàn),尤其是在一定誘因條件下,如暗室試驗(yàn)后眼壓明顯升高者,也可診斷為本病的臨床前期。2.先兆期在傍晚時(shí)分,表現(xiàn)為一過性或反復(fù)多次的小發(fā)作,突感霧視、虹視,可能有患側(cè)額部疼痛,側(cè)鼻根部酸脹。上述癥狀歷時(shí)短智,休息后自行緩解或消失。小發(fā)作緩解后,除具有特征性淺前房外,一般不留永久性組織損害。3.急性發(fā)作期(1)癥狀:表現(xiàn)為劇烈的頭痛、眼痛,虹視、霧視,視力急劇下降,常降到指數(shù)或手動,可伴有惡心、嘔吐等全身癥狀。(2)體征:①球結(jié)膜水腫,混合充血或睫狀充血。②角膜水腫,呈霧狀或毛玻璃狀。③瞳孔中等散大,常呈豎橢圓形,對光反射遲鈍或消失,有時(shí)可見局限性后粘連。④前房變淺,周邊部前房幾乎完全消失,房角鏡檢查可見房角完全關(guān)閉。⑤眼壓升高,常在50mmHg以上,指測眼壓時(shí)眼球堅(jiān)硬如石。⑥高眼壓緩解后,眼前段常留下永久性組織損傷,如角膜后色素沉著、虹膜節(jié)段性萎縮及色素脫落、晶狀體前囊下點(diǎn)狀或片狀灰白色混濁(青光眼斑),臨床上稱為青光眼三聯(lián)征。4.間歇期指小發(fā)作緩解后,房角重新開放,癥狀和體征減輕或消失,不用藥或僅用少量縮瞳劑可維持正常眼壓。5.慢性期一次或多次急性大發(fā)作后,房角發(fā)生廣泛粘連,小梁功能嚴(yán)重?fù)p害,眼壓中度升高,眼底可見青光眼性視乳頭凹陷并有相應(yīng)的視野缺損。6.絕對期眼壓持續(xù)過高,眼組織特別是視神經(jīng)遭到嚴(yán)重破壞,視力已降至無光感且無法挽救的晚期病例,偶爾可因眼壓過高或角膜變性而劇烈疼痛?!緳z查指導(dǎo)】1.項(xiàng)目(1)尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、出凝血功能、感染篩查、(1)X線胸片檢查、心電圖。(2)遠(yuǎn)視力檢查、近視力檢查、眼壓測量、裂隙燈顯微鏡、前房角鏡檢查。2.目的及注意事項(xiàng)(1)尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、出凝血功能、感染篩查X線胸片檢查、心電圖。詳見第一章總論第一節(jié)常見檢查和化驗(yàn)。(2)遠(yuǎn)視力檢查目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者遠(yuǎn)視力情況,有助于疾病診斷。2)注意事項(xiàng):①檢查時(shí)患者頭位擺正,不歪頭瞇眼,不用另一眼偷看。②每個字母辨認(rèn)時(shí)間為2~3秒。③遮蓋非受檢眼時(shí)不要壓迫眼球。④檢查距離不足5m,采用平面鏡反射法檢查視力的患者,應(yīng)從鏡內(nèi)所見視力表作出判斷。(3)近視力檢查目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者近視力情況。2)注意事項(xiàng):①檢查時(shí)患者頭位擺正,不歪頭瞇眼,不用另一眼偷看。②每個字母辨認(rèn)時(shí)間為2~3秒。③遮蓋非受檢眼時(shí)不要壓迫眼球。(4)眼壓測量目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者眼壓情況。2)注意事項(xiàng):①使用非接觸眼壓計(jì),患者坐于非接觸眼壓計(jì)之前,脫去帽子及眼鏡。頭部固定在眼壓計(jì)頭架上,向前注視,盡量張大眼瞼。②使用Goldmann眼壓計(jì),測量前受檢者瞬目,以免角膜干燥。頭部置于裂隙燈頦額架上,雙眼向前平視,睜大雙眼配合測量。檢查完畢后勿做揉眼等動作。(5)裂隙燈顯微鏡目的及注意事項(xiàng)1)目的:了解高眼壓狀態(tài)下眼前節(jié)反應(yīng)情況。2)注意事項(xiàng):檢查過程中,應(yīng)按醫(yī)生要求盡量配合。(6)前房角鏡1)目的:①判斷前房角是否關(guān)閉或可能發(fā)生關(guān)閉。②判斷前房角寬窄,確定青光眼類型。2)注意事項(xiàng):①檢查過程中盡量放松,與醫(yī)生配合。②檢查后如遇眼部異物感屬正?,F(xiàn)象,休息后可自行緩解,勿做揉眼等動作?!緡g(shù)期的指導(dǎo)】1.術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)(1)飲食清淡、易消化,避免刺激性食物,勿暴飲暴食。(2)淚道沖洗后應(yīng)注意休息,勿做揉眼等動作,以免造受眼紅、角膜上皮損傷,影響次日手術(shù)進(jìn)行。(3)術(shù)前一日做好個人衛(wèi)生,術(shù)日晨應(yīng)清潔面部且勿涂擦化妝品,摘除飾品及義齒,更換病號服,女患者禁止涂擦指甲油。(4)術(shù)晨生命體征異常及時(shí)通知醫(yī)生。(5)遵醫(yī)囑術(shù)前1小時(shí)使用縮瞳劑。(6)術(shù)前必要時(shí)靜脈輸液20%甘露醇注射液,滴注速度為15~20分鐘(排除心肺疾病患者)勿自行調(diào)節(jié)滴速,輸液后飲水量不宜過多,應(yīng)分批量飲水,一般≤300ml。(7)避免行為不當(dāng)造成眼壓升高1)睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭,不穿緊身或領(lǐng)子過緊的上衣,保障睡眠充足。2)不飲用咖啡、濃茶,戒煙酒,術(shù)前一次性飲水量≤300ml。3)不在暗處過久停留。4)保持情緒穩(wěn)定。5)遵醫(yī)囑使用滴眼劑,不得擅自使用及停用藥物.(8)體位訓(xùn)練:術(shù)前一日練習(xí)仰臥頭部不動情況下、按要求向各方向轉(zhuǎn)動眼球,以便配合手術(shù)操作和術(shù)后觀察效果。(9)術(shù)前一日要練習(xí)遇有咳嗽、噴嚏沖動時(shí)張口呼吸,用舌尖頂住上顎,以緩解沖動,避免手術(shù)意外和術(shù)后出血。2.術(shù)后注意事項(xiàng)(1)術(shù)后如仍遇有頭痛、眼脹、惡心等癥狀,及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員給予處理。(2)術(shù)后早期嚴(yán)禁壓迫、按摩眼球。(3)濾過手術(shù)后,根據(jù)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下做眼球按摩。(4)主要并發(fā)癥1)高眼壓:如遇眼痛、眼脹、頭痛、惡心、嘔吐等高眼壓癥狀,及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員。2)淺前房:凡遇視力有明顯下降,流淚較多等情況及時(shí)通知醫(yī)生。(5)康復(fù)指導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)練1)應(yīng)嚴(yán)格掌握點(diǎn)眼藥方法及用法。遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確用藥,不得擅自增減藥量或突然停藥。2)康復(fù)訓(xùn)練:濾過手術(shù)后,根據(jù)需要做眼球按摩,以保證濾道通暢,促進(jìn)房水排泄,降低眼壓?!居盟幹笇?dǎo)】1.擬膽堿藥(縮瞳劑)(1)目的:急性閉角型青光眼的治療原則是迅速降低眼壓,減少組織損害,積極挽救視力。首先用藥物降低眼壓,待眼壓得到有效控制后,可考慮手術(shù)治療。(2)方法:常見局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):應(yīng)用擬膽堿藥(縮瞳劑)時(shí),患者出現(xiàn)眉弓疼痛、視物發(fā)暗、近視加深等。若使用高濃度制劑頻繁滴眼,患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、頭痛、出汗等全身中毒癥狀。(4)注意事項(xiàng):每次點(diǎn)藥后應(yīng)壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘,如出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下停藥。2.腎上腺素能受體阻滯劑(1)目的:降低眼壓,減少組織損害。(2)方法:常見局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):減慢心率。如0.5%噻嗎洛爾滴眼液時(shí),使用藥物過程中應(yīng)自我監(jiān)測心率。指導(dǎo)下停藥并給予正確處理。(4)注意事項(xiàng):對心臟房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩支氣管哮喘和COPD患者禁用。3.擬腎上腺素藥(1)目的:減少房水生成及增加葡萄膜鞏膜外流。(2)方法:局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):局部結(jié)膜蒼白,燒灼感、視物模糊和淚液分泌減少,眼部干、癢、局部充血等過敏反應(yīng)。全身:最常見的不良反應(yīng)為口鼻黏膜干燥、疲勞乏力、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(4)注意事項(xiàng):不要用于嬰幼兒/低齡兒童(約為體重<18kg)。4.碳酸酐酶抑制劑(1)目的:通過抑制房水生成,降低眼壓,減少組織損害。(2)方法:口服。(3)不良反應(yīng):患者會出現(xiàn)口麻、手麻情況,長期服用也可引起酸中毒、尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難、乏力、低血鉀等副作用,若發(fā)生上述癥狀,應(yīng)停藥,并及時(shí)通知醫(yī)生。(4)注意事項(xiàng):磺胺藥物過敏史者禁用。5.高滲劑(1)目的:在短期內(nèi)提高血漿滲透壓,使眼玻璃體內(nèi)的水分進(jìn)入血液,減少眼內(nèi)容量,以降低眼壓。(2)方法:靜脈輸液、口服。(3)不良反應(yīng):使用20%甘露醇注射液靜脈輸液降眼壓后因顱內(nèi)壓降低,部分患者如有頭痛、惡心等癥狀,平臥1~2小時(shí)后癥狀可減輕或消失。(4)注意事項(xiàng)1)使用20%甘露醇注射液靜脈輸液完畢后30分鐘~1小時(shí)通知醫(yī)生復(fù)測眼壓。2)20%甘露醇注射液靜脈輸液時(shí),應(yīng)在15~20分鐘內(nèi)快速滴完(排除心肺疾病患者)。3)輸液后如遇胸悶、憋氣、頭痛、寒戰(zhàn)等不適或血壓脈搏、呼吸異常,及時(shí)通知醫(yī)生,以防意外。4)口服甘油降眼壓時(shí)糖尿病患者禁用。【出院指導(dǎo)】1.青光眼術(shù)后,眼壓雖控制,但不代表疾病痊愈,此病需終身隨訪。仍應(yīng)注意眼壓和視野的變化。出院一周之內(nèi)首次復(fù)查,如發(fā)現(xiàn)看燈有彩虹圈、眼痛、視物模糊或視力減退,應(yīng)立即就診。青光眼患者對側(cè)眼也應(yīng)定期復(fù)查。2.門診隨訪依據(jù)術(shù)后眼壓及眼部炎癥反應(yīng)情況遵醫(yī)囑定時(shí)隨診。二、原發(fā)性開角型青光眼【概述】原發(fā)性開角型青光眼,又稱慢性開角型青光眼、慢性單純性青光眼等。這一類青光眼有以下特征:兩眼中至少一只眼的眼壓持續(xù)>21mmHg;房角是開放的,具有正常外觀;眼底存在青光眼特征性視網(wǎng)膜視神經(jīng)損害和(或)視野缺損;沒有與眼壓升高相關(guān)的病因性眼部或全身其他異常。這類青光眼病程進(jìn)展較為緩慢,且多數(shù)沒有明顯癥狀,因此不易早期發(fā)現(xiàn),具有更大的危險(xiǎn)性。【臨床表現(xiàn)】1.癥狀大多數(shù)患者無任何自覺癥狀,僅少數(shù)病例在眼壓升高時(shí)感到頭昏、頭痛、眼脹及視物不清。2.典型的開角型青光眼具有三大指標(biāo):眼壓升高、視乳頭杯盤比大于0.6、視野缺損。若房角為開角,具備上述兩項(xiàng)者,診斷即可成立?!緳z查指導(dǎo)】1.項(xiàng)目(1)尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、出凝血功能、感染篩查、X線胸片、心電圖。(2)遠(yuǎn)視力檢查、近視力檢查、眼壓測量、裂隙燈顯微鏡、動態(tài)視野、眼底檢查。2.目的及注意事項(xiàng)(1)尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、出凝血功能、感染篩查、X線胸片、心電圖詳見第一章總論第一節(jié)常見檢查和化驗(yàn)。(2)遠(yuǎn)視力目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者遠(yuǎn)視力情況,有助于疾病診斷。2)注意事項(xiàng):①檢查時(shí)患者頭位擺正,不歪頭,不瞇眼,不用另一眼偷看。②每個字母辨認(rèn)時(shí)間為2~3秒。③遮蓋非受檢眼時(shí)不要壓迫眼球。④檢查距離不足5m,采用平面鏡反射法檢查視力的患者,應(yīng)從鏡內(nèi)所見視力表作出判斷。(3)近視力目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者近視力情況。2)注意事項(xiàng):①檢查時(shí)患者頭位擺正,不歪頭,不瞇眼,不用另一眼偷看。②每個字母辨認(rèn)時(shí)間為2~3秒。③遮蓋非受檢眼時(shí)不要壓迫眼球。(4)眼壓測量目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者眼壓情況。2)注意事項(xiàng):①使用非接觸眼壓計(jì)時(shí),患者坐于非接觸眼壓計(jì)之前,脫去帽子及眼鏡。頭部固定在眼壓計(jì)頭架上,向前注視,盡量張大眼臉。②使用Goldmann眼壓計(jì)時(shí),測量前受檢者瞬目,以免角膜干燥。頭部置于裂隙燈頦額架上,雙眼向前平視,睜大雙眼配合測量。檢查完畢后勿做揉眼等動作。(5)裂隙燈顯微鏡目的及注意事項(xiàng)1)目的:了解眼底視神經(jīng)情況,配合房角鏡檢查觀察房角情況。2)注意事項(xiàng):檢查過程中應(yīng)盡量配合醫(yī)生檢查。(6)動態(tài)視野1)目的:了解視野損害和缺損程度。2)注意事項(xiàng):在視野檢查全過程中,受檢者必須始終注視中心固定點(diǎn)。(7)眼底檢查1)目的:了解視乳頭及旁周形態(tài)學(xué)改變,協(xié)助診斷。2)注意事項(xiàng):檢查過程中盡量放松,與醫(yī)生配合?!緡g(shù)期指導(dǎo)】1.術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)(1)術(shù)前應(yīng)保證充足睡眠。(2)合理膳食,保持大便通暢。(3)淚道沖洗后應(yīng)注意休息,勿做揉眼等動作,以免造成眼紅、角膜上皮損傷,影響次日手術(shù)進(jìn)行。(4)術(shù)前一日做好個人衛(wèi)生,術(shù)日晨應(yīng)清潔面部且勿涂擦化妝品,摘除飾品及義齒,更換病號服。女患者禁止涂擦指甲油。(5)術(shù)前生命體征異常、女患者月經(jīng)來潮時(shí)及時(shí)通知醫(yī)生。2.術(shù)后注意事項(xiàng)(1)術(shù)后如仍有頭痛、眼脹、惡心等癥狀,及時(shí)告知醫(yī)務(wù)人員給予處理。(2)若術(shù)后早期眼壓偏低,為促進(jìn)前房形成,使用散瞳劑點(diǎn)眼的患者避免由于視物不清造成跌倒等意外事件發(fā)生。(3)康復(fù)指導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)練1)由于情緒多變與眼壓升高有著密切聯(lián)系,患者應(yīng)學(xué)會控制情緒的方法,努力使自己放松,保持愉快心情,避免過度緊張和興奮。2)康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后早期嚴(yán)禁壓迫、按摩眼球。在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)會按摩眼球的方法?!居盟幹笇?dǎo)】1.腎上腺素能受體阻滯劑(1)目的:降低眼壓,減少組織損害。(2)方法:常見局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):減慢心率。如0.5%噻嗎洛爾滴眼液時(shí),使用藥物過程中應(yīng)自我監(jiān)測心率,心率低于60次/分時(shí),醫(yī)生指導(dǎo)下停藥并給予正確處理。(4)注意事項(xiàng):對心臟房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩、支氣管哮喘和COPD患者禁用。2.前列腺素類藥物(1)目的:顯著降低眼壓,可持續(xù)至少24小時(shí)。(2)方法:常見局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):局部副作用可見部分患者出現(xiàn)虹膜顏色加深,睫毛變粗、變長。(4)注意事項(xiàng):每日只需一次用藥,一般每晚1次。藥物存放于冰箱內(nèi)冷藏。3.擬腎上腺素藥(1)目的:減少房水生成及增加葡萄膜鞏膜外流。(2)方法:局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):局部結(jié)膜蒼白,燒灼感、視物模糊和淚液分泌減少,眼部干、癢、局部充血等過敏反應(yīng)。全身:最常見的不良反應(yīng)為口鼻黏膜干燥、疲勞乏力、嗜睡等中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。(4)注意事項(xiàng):不要用于嬰幼兒/低齡兒童(約為體重<18kg)?!境鲈褐笇?dǎo)】1.出院隨診青光眼術(shù)后,眼壓雖控制,但不代表疾病痊愈,此病需終身隨訪。仍應(yīng)注意眼壓和視野的變化。遵醫(yī)囑隨診,出院一周內(nèi)首次復(fù)查,定期檢查眼壓、視野和眼底檢查等。如發(fā)現(xiàn)看燈有彩虹圈、眼痛、視物模糊或視力減退,應(yīng)立即就診。2.門診隨訪依據(jù)術(shù)后眼壓及眼部炎癥反應(yīng)情況遵醫(yī)囑定時(shí)隨診。三、先天性青光眼【概述】先天性青光眼(congenitalglaucoma)是胎兒發(fā)育過程中,前房角發(fā)育異常,小梁網(wǎng)Schlemm管系統(tǒng)不能發(fā)揮有效的房水引流功能,而導(dǎo)致眼壓升高的一類青光眼。嬰幼兒型青光眼(infantileglaucoma)見于新生兒或嬰幼兒時(shí)期,50%的患兒在出生時(shí)就有表現(xiàn),80%在1歲以內(nèi)得到確診。65%的嬰幼兒型青光眼患兒為男性,70%為雙眼性?!九R床表現(xiàn)】1.特征性癥狀畏光、流淚、眼瞼痙攣是本病三大特征性癥狀。2.角膜增大、前房加深。3.其他體征眼壓升高、房角異常、青光眼性視乳頭凹陷及眼軸長度增加?!緳z查指導(dǎo)】1.項(xiàng)目(1)尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、出凝血功能、感染篩查、X線胸片、心電圖。(2)遠(yuǎn)視力檢查、近視力檢查、眼壓測量、裂隙燈顯微鏡。2.目的及注意事項(xiàng)尿常規(guī)、血常規(guī)、血生化、出凝血功能、感染篩查、(1)X線胸片、心電圖,詳見第一章總論第一節(jié)常見檢查和化驗(yàn)。(2)遠(yuǎn)視力檢查目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者遠(yuǎn)視力情況,有助于疾病診斷。2)注意事項(xiàng):①檢查時(shí)患者頭位擺正,不歪頭,不瞇眼,不用另一眼偷看。②每個字母辨認(rèn)時(shí)間為23秒。③遮蓋非受檢眼時(shí)不要壓迫眼球。④檢查距離不足5m,采用平面鏡反射法檢查視力的患者,應(yīng)從鏡內(nèi)所見視力表作出判斷。(3)近視力檢查目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者近視力情況。2)注意事項(xiàng):①檢查時(shí)患者頭位擺正,不歪頭,不瞇眼,不用另一眼偷看。②每個字母辨認(rèn)時(shí)間為2~3秒。③遮蓋非受檢眼時(shí)不要壓迫眼球。(4)眼壓測量目的及注意事項(xiàng)1)目的:評估患者眼壓情況。2)注意事項(xiàng):對于無法配合的小患兒,使用壓陷式眼壓計(jì)測量,必要時(shí)可遵醫(yī)囑口服水合氯醛(50mg/kg體重或按體表面積1.5g/m),口服后患兒家長如發(fā)現(xiàn)患兒呼吸異常等情況應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)人員。另外,也可全麻下進(jìn)行眼壓的測量。(5)裂隙燈顯微鏡目的及注意事項(xiàng)1)目的:了解裂隙燈顯微鏡下眼部病變的情況。2)注意事項(xiàng):檢查過程中應(yīng)盡量配合醫(yī)生檢查?!緡g(shù)期指導(dǎo)】1.術(shù)前準(zhǔn)備及注意事項(xiàng)(1)飲食:術(shù)前禁食6小時(shí)以上,以免術(shù)中惡心嘔吐,引發(fā)室息,影響手術(shù)效果及導(dǎo)致術(shù)后感染等并發(fā)癥發(fā)生。2)術(shù)前患兒家屬應(yīng)了解此精的復(fù)雜性及預(yù)后,需終身隨診治療等。2.術(shù)后注意事項(xiàng)4)瓶(1)抗生素眼藥水滴眼,患兒家屬應(yīng)了解藥物的作用、副作用及注意事項(xiàng)。(2)術(shù)眼戴料干燥、患兒如出現(xiàn)眼痛主訴或長時(shí)間哭閑等反常表現(xiàn),及時(shí)通知醫(yī)務(wù)人員處理。(3)術(shù)后勿做劇烈運(yùn)動,可佩戴一次性眼罩,防止碰傷術(shù)眼。(4)飲食:選擇富含維生素、蛋白質(zhì)的飲食,促進(jìn)疾病的恢復(fù)。(5)康復(fù)指導(dǎo)及康復(fù)訓(xùn)練:①向家庭主要成員介紹本病的有關(guān)知識,嬰幼兒出現(xiàn)怕光、流淚和不愿睜眼者,應(yīng)盡早就診。②眼球明顯增大的患兒,應(yīng)特別注意保護(hù)眼睛,避免受到意外傷害而出現(xiàn)眼球破裂。③加強(qiáng)患兒個人衛(wèi)生特別是眼部衛(wèi)生,勿讓患兒用臟水洗臉,不潔凈的毛巾擦眼等。④先天性青光眼患兒如果在早期得到確診并及時(shí)進(jìn)行治療,80%的患兒病情會得到控制。⑤康復(fù)訓(xùn)練:術(shù)后早期嚴(yán)禁壓迫眼球?!居盟幹笇?dǎo)】1.抗生素類眼藥水(1)目的:為防止眼部術(shù)后感染,術(shù)前三日應(yīng)據(jù)醫(yī)囑局部滴抗生素眼藥水及其他眼藥。(2)方法:局部點(diǎn)眼。(3)不良反應(yīng):藥物過敏反應(yīng)如點(diǎn)藥后出現(xiàn)癢、球結(jié)膜充血、水腫等不適。(4)注意事項(xiàng):患者點(diǎn)

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