醫(yī)院感染病例診斷標準考核試題及答案

E院感染病例診斷標準考核試題

一、單項選擇題

1、傷口的分類哪一項是不正確的（）［單選題］*

A、清潔傷口（I）

B、清潔污染傷口（II）

C、污染傷口（In）

D、感染傷口V

2、輸血相關(guān)感染不多見于（）［單選題］*

A、病毒性肝炎

B、肺炎√

C、巨細胞病毒感染

D、艾滋病

3、發(fā)生醫(yī)院內(nèi)尿路感染最常見的誘因是（）［單選題］*

A、長期臥床

B、留置導(dǎo)尿管√

C、膀胱沖洗

D、膀胱內(nèi)注射

4、關(guān)于醫(yī)院感染的概念錯誤的是（）［單選題］*

A、入院時處于潛伏期的感染不是醫(yī)院感染V

B、醫(yī)院感染是指在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染

C、慢性感染急性發(fā)作是醫(yī)院感染

D、與上次住院有關(guān)的感染是醫(yī)院感染

5、醫(yī)院感染主要發(fā)生在（）［單選題］*

A、門診、急診病人

B、陪護人員

U醫(yī)務(wù)人員

D、住院病人√

6、下列情況屬于醫(yī)院感染的是（）［單選題］*

A、在皮膚、粘膜開放性傷口只有細菌定植而無臨床癥狀或體征者

B、由損傷而產(chǎn)生的炎癥或由非生物因子刺激產(chǎn)生的炎性反應(yīng)

C、嬰兒經(jīng)胎盤獲得的感染：如CMV、弓形蟲發(fā)生在出生后48小時以內(nèi)者

D、住院中由于治療措施而激活的感染V

7、下列癥狀屬于上呼吸道感染的是（）［單選題］*

A、發(fā)熱（≥38.0。C超過2天），有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥表現(xiàn)，

B、發(fā)熱，胸痛，胸水外觀呈膿性、或帶臭味

U發(fā)熱、胸痛、奇脈或心臟擴大，呼吸暫停，心動過緩

D、急性腹瀉,糞便常規(guī)鏡檢白細胞≥10個扃倍視野。

8、醫(yī)院感染病例報告的時限（）［單選題］*

A、12小時

B、24小時√

G48小時

D、72小時

9、哪條不是表淺切口感染（）［單選題］*

A、紅、腫

B、熱、痛

C、膿性分泌物

D、以上都不是V

10、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院（）小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。［單選題］*

A、12

B、24

C、48√

D、72

11、當(dāng)科室出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時，（）應(yīng)于24小時內(nèi)報告至醫(yī)院感染管理科。［單選題］*

A、主管醫(yī)生V

B、科主任

U護士長

D、控感醫(yī)生

12、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)低于。［單選題］*

A、20%

B、10%√

Cx5%

D、30%

13、呼吸機相關(guān)肺炎（與導(dǎo)管有關(guān)的下呼吸道感染）是指建立人工氣道（氣管插管或切開）和接受機械

（）后發(fā)生的肺炎。［單選題］*

A、24小時

B、48小時√

Cx12小時

D、36小時

14、上呼吸道感染發(fā)熱，體溫（）超過（）天，并伴有鼻咽、鼻旁竇和扁桃腺等上呼吸道急性炎癥

表現(xiàn)。［單選題］*

A、≥38OC2天√

B、≥37.5°C3天

C、≥37.（ΠZ2天

D、≥38.5°C2天

二、多項選擇

1、醫(yī)院感染是指（）［多選題］*

A、住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染√

B、在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染V

C、不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染V

D、醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染V

E、嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染

2、減少免疫功能低下者發(fā)生醫(yī)院感染的措施正確的是（）［多選題］*

A、盡量減少侵入性操作V

B、大量應(yīng)用廣譜抗菌藥物預(yù)防感染

C、積極發(fā)現(xiàn)和治療局部病灶V

D、采取保護性隔離措施，切斷感染途徑√

E、不必特殊處理

3、傷口的分類:（）［多選題］*

A、清潔傷口（I）V

B、清潔污染傷口（II）V

C、污染傷口（IlI）V

D、感染傷口

E、化膿傷口

4、下呼吸道感染包括哪些（）［多選題］*

A、患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音V

B、發(fā)熱√

C、白細胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細胞比例增高V

D、X線顯示肺部有炎性浸潤性病變√

E、非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變。

5、哪項屬于尿路刺激癥狀（）［多選題］*

A、尿頻√

B、尿急√

C、尿痛√

D、胸痛

E、腹痛

6、感染性腹瀉診斷包括哪些（）［多選題］*

A、急性腹瀉，糞便常規(guī)鏡檢白細胞210個/M倍視野?！?/p>

B、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等。√

C、急性腹瀉每天3次以上，連續(xù)2天，或1天水瀉5次以上?！?/p>

D、咳嗽、心悸、咳痰

E、慢性腹瀉的急性發(fā)作及非感染性因素如診斷治療原因、基礎(chǔ)疾病、心理緊張所致的腹瀉。

7、抗菌藥物相關(guān)性腹瀉（）［多選題］*

A、發(fā)熱238°CV

B、腹痛或腹部壓痛、反跳痛√

C、周圍血白細胞升高V

D、手術(shù)或內(nèi)鏡標本顯示感染的組織病理學(xué)證據(jù)。

E、急性腹瀉次數(shù)≥3次/24小時

三、判斷題

1、切口縫合針眼處有輕微炎癥和少許分必物不屬于切口感染。［單選題］*

對V

錯

2、新生兒鵝口瘡不屬于醫(yī)院感染。［單選題］*

對

錯V

3、無植入物手術(shù)后30天內(nèi)，有植入物術(shù)后1年內(nèi)發(fā)生的與手術(shù)有關(guān)并涉及切口深部軟組織（深筋膜和

肌肉）的感染不屬于院內(nèi)感染。［單選題］*

對

錯V

4、術(shù)后30天內(nèi)，表淺傷口裂開或內(nèi)外科醫(yī)師打開的切口，有濃性分泌物或有發(fā)熱≥38°C,局部有疼

痛或壓痛不屬于院內(nèi)感染。［單選題］*

對

錯V

5、由于診療措施激活的潛在性感染，如皰疹病毒、結(jié)核桿菌等的感染，屬于醫(yī)院感染。［單選題］*

對V

錯

6、普通感冒和非感染性病因（如過敏等）所致的上呼吸道急性炎癥不屬于上呼吸道感染。［單選題］*

對V

錯

7、咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音，并有下列情況之一：Q）發(fā)熱。（2）白細胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細

胞比例增高。（3）X線顯示肺部有炎性浸潤性病變，即可診斷為下呼吸道感染［單選題］*

對V

錯

8、急性腹瀉，或伴發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等即可臨床診斷為感染性腹瀉。［單選題］*

對V

錯

9、患者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀，或有下腹觸痛、腎區(qū)叩痛，伴或不伴發(fā)熱，并具有下

列情況之一：尿檢白細胞男性≥5個/高倍視野；女性≥10個/M倍視野，插導(dǎo)尿管患者應(yīng)結(jié)合尿培養(yǎng)即可臨

床診斷為泌尿道感染。［單選題］*

對V

錯

10、術(shù)后30天內(nèi)表淺切口有紅、腫、熱、痛或有膿性分泌物不屬于醫(yī)院感染。［單選題］

對

錯V

測驗

1、醫(yī)院感染是指：（）［多選題］*

A住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染V

B在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染V

C不包括入院前已開始或入院時已處于潛伏期的感染V

D醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染V

E嬰幼兒經(jīng)胎盤獲得的感染

2、下呼吸道感染包括哪些？（）［多選題］*

A患者出現(xiàn)咳嗽、痰粘稠，肺部出現(xiàn)濕羅音√

B發(fā)熱√

C白細胞總數(shù)和（或）嗜中性粒細胞比例增高V

D非感染性原因如肺栓塞、心力衰竭、肺水腫、肺癌等所致的下呼吸道的胸片的改變

EX線顯示肺部有炎性浸潤性病變V

3、醫(yī)院感染的易感人群有（）［多選題］*

A、機體免疫功能嚴重受損者√

B、嬰幼兒及老年人√

C、營養(yǎng)不良者√

D、接受各種免疫抑制劑治療者√

E、長期使用廣譜抗菌藥物者V

4、醫(yī)院內(nèi)的外科傷口感染，須拿取標本做細菌培養(yǎng)時，標本的采樣應(yīng)盡可能取自新鮮的膿液，才具有

臨床診斷的意義。而正確的采樣方法，以下哪些正確？（）［多選題］*

A、將傷口的敷料去除后，直接拿無菌的棉簽取舊膿液送檢

B、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，再用無菌的棉簽取標本送檢V

C、將傷口的敷料去除后，拭去表面舊的引流液，用無菌空針取深部傷口新膿液標本送檢V

D、直接拿傷口敷料上的滲液送檢

5、無植入物手術(shù)后天內(nèi)發(fā)生的切口感染視為醫(yī)院感染。（）［單選題］*

A.10

B.20

C.30√

D.40

6、下述情況______種不屬于醫(yī)院感染。（）［單選題］*

A.病人出院后發(fā)生的感染直接與上次住院有關(guān)

B.在皮膚粘膜開放性傷口或分泌物中有細菌定植，而沒有炎癥癥狀和體征者V

C.在原有感染部位已知病原體的基礎(chǔ)上,又培養(yǎng)出新的病原體（排除污染和原來的混合感染）

D.在原有感染的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)其他部位新的感染（排外膿毒遷徙灶血癥）

7、確診的醫(yī)院感染病例應(yīng)在_____________小時內(nèi)上報醫(yī)院感染管理科。（）［單選題］*

A.24√

B.48

C.72

D.12

8、無明確潛伏期的感染，規(guī)定入院一小時后發(fā)生的感染為醫(yī)院感染。（）［單選題］

A.24

B.48√