三基培訓(xùn)考試病理科學(xué)肝臟、膽囊和肝外膽管疾病

三基培訓(xùn)考試病理科學(xué)肝臟、膽囊和肝外膽管疾病（總分：20.00，做題時間：60分鐘）一、 名詞解釋（總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：5.00）毛玻璃樣肝細(xì)胞（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（毛玻璃樣肝細(xì)胞：HBsAg攜帶者及慢性肝炎患者的肝組織HE染色切片上，肝細(xì)胞胞漿內(nèi)充滿嗜酸性的細(xì)顆粒狀物質(zhì)，不透明似毛玻璃樣，故稱為毛玻璃樣肝細(xì)胞。）解析：原發(fā)性肝癌（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（原發(fā)性肝癌：是由肝細(xì)胞或肝內(nèi)膽管上皮細(xì)胞發(fā)生的惡性腫瘤，簡稱肝癌。 ）解析：病毒性肝炎（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（病毒性肝炎：是由一組肝炎病毒引起的以肝實質(zhì)細(xì)胞變性壞死為主要病變的傳染病。 ）解析：橋接壞死（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（橋接壞死：為肝細(xì)胞之帶狀融合性壞死，常出現(xiàn)于小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間或兩個小葉中央靜脈之間及兩個匯管區(qū)之間。）解析：膽石癥（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（膽石癥：發(fā)生于各級膽管內(nèi)和膽囊內(nèi)的結(jié)石統(tǒng)稱膽石癥。）解析：二、 單項選擇題（總題數(shù)：10，分?jǐn)?shù)：10.00）膽囊最常見的惡性腫瘤是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）鱗狀細(xì)胞癌腺癌√腺棘皮癌腺鱗癌解析：關(guān)于膽囊癌的敘述，下列說法錯誤的是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）膽囊癌少見，但預(yù)后較好√女性較多見多發(fā)生于長期患膽囊良性病變者多發(fā)生于膽囊頸部解析：下列選項中，不是原發(fā)性膽汁性肝硬化特點的是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）黃疸常伴高脂血癥皮膚瘙癢白細(xì)胞增多√解析：我國肝硬化最常見的病因是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）甲型肝炎乙型肝炎√丙型肝炎丁型肝炎解析：門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)主要是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）脾大，側(cè)支循環(huán)建立與開放，腹水形成√貧血及出血傾向消瘦，疲乏無力意識障礙或昏迷解析：肝硬化最常見的并發(fā)癥是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）肝性腦病原發(fā)性肝癌電解質(zhì)紊亂上消化道出血√解析：原發(fā)性肝癌最早轉(zhuǎn)移的途徑是：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）肝內(nèi)轉(zhuǎn)移√血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移種植轉(zhuǎn)移解析：膽石的常見成分應(yīng)除外：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）膽固醇鈣膽鹽鐵√解析：肝衰竭的后果不包括：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）休克√黃疸少尿神經(jīng)系統(tǒng)異常解析：肝腫大的原因不包括：（）（分?jǐn)?shù)：1.00）慢性酒精中毒心力衰竭纖維組織增生√阿米巴性肝膿腫解析：三、 問答題（總題數(shù)：5，分?jǐn)?shù)：5.00）黃色肉芽腫性膽囊炎的病變特點是什么？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（黃色肉芽腫性膽囊炎的病變特點：膽囊壁除大量慢性炎細(xì)胞浸潤外，還可見大量泡沫樣細(xì)胞及纖維細(xì)胞增生形成的肉芽腫。）解析：肝母細(xì)胞瘤有哪些形態(tài)特點？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（肝母細(xì)胞瘤的形態(tài)特點：瘤細(xì)胞由胎兒型及胚胎型肝細(xì)胞組成，兩型細(xì)胞混雜交錯在一起，部分區(qū)域見有間葉組織（如骨樣組織、軟骨組織）及菊形團結(jié)構(gòu)。）解析：病毒性肝炎有哪些常見的臨床病理類型？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（根據(jù)病變的輕重，病毒性肝炎可分為普通型及重型兩大類，在普通型中又分急性及慢性兩大類，急性有急性黃疸型及無黃疸型。重型中可以分急性和亞急性兩種。）解析：酒精性肝炎的主要病變是什么？（分?jǐn)?shù)：1.00）正確答案：（酒精性肝炎的主要病變：①肝細(xì)胞脂肪變性；②肝細(xì)胞壞死和中性粒細(xì)胞為主的炎癥反應(yīng)；③肝細(xì)胞漿中出現(xiàn)Mallorg小體（酒精透明小體）；④竇周及中央靜脈周纖維組織增生。