?？谑腥嗣襻t(yī)院西院核技術(shù)利用擴建項目 環(huán)評報告

(公示稿)1 2 18 18 19 20 21 23 30 35 44 54 106 113 2---/-醫(yī)院，為海南省北部區(qū)域醫(yī)療中心，1997年被衛(wèi)生部評為三級甲等醫(yī)院，2003年成為點?？?0個，海南省優(yōu)勢特色專科3個，?？谑嗅t(yī)學(xué)重點學(xué)科5個、醫(yī)學(xué)特色專科33256排CT、3.0T磁共振成像系統(tǒng)、數(shù)字化平板血現(xiàn)醫(yī)院在?？谑形骱０缎聟^(qū)南片區(qū)建設(shè)?？谑腥嗣襻t(yī)院西院區(qū)，總建筑面積為），根據(jù)《關(guān)于發(fā)布<射線裝置分類>的公告》（原環(huán)境保護部/國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公告2017年第66號2017年12月類管理名錄（2021年版）》(中華人民共和國生態(tài)環(huán)境部令第16號)中“五十五、核與4），），表1-1本項目新增射線裝置信息一覽表表1-2本項目新增射線裝置運行工況一覽表設(shè)備名稱工作模式每人次曝光時間單臺設(shè)備年手術(shù)次數(shù)（例/臺*a）年最大出束時間（h/臺*a）ERCP透視8min2000266.7攝影2min66.7復(fù)合手術(shù)移動CT攝影0.5~10min250DSA透視10~20min500攝影20~60s25DSA（OR15、OR17）透視10~20min500攝影20~60s25透視10~20min500攝影20~60s255通過輻射安全與防護培訓(xùn)考核方可上崗，并且在工作中按照相關(guān)要求配備好個人劑量表1-3本項目四至環(huán)境一覽表場所方位周邊環(huán)境情況二層B區(qū)ERCP機房東內(nèi)鏡中心消化門診（準(zhǔn)備間、庫房、麻醉、蘇醒、護士站、更衣室、走廊、急救轉(zhuǎn)運梯、物資間）、內(nèi)科綜合（家屬等候區(qū)、女衛(wèi)、男衛(wèi)、樓梯間）南內(nèi)鏡中心消化門診（病患走廊、胃鏡室）、院內(nèi)道路西內(nèi)鏡中心消化門診（控制室、走廊、男衛(wèi)、女衛(wèi)、病患梯、采血區(qū)）、重癥醫(yī)學(xué)科（電梯廳）北內(nèi)鏡中心消化門診（病患走廊、腸鏡室、洗消間、鏡庫、更衣間、麻醉蘇醒間、纖支鏡、示教間、辦公室、衛(wèi)生間、超聲室、更衣間）樓上DSA控制室、手術(shù)室OR16、患者準(zhǔn)備間樓下生化免疫、學(xué)習(xí)室三層A區(qū)復(fù)合手術(shù)室（DSA+移動CT）OR14東手術(shù)中心（復(fù)合手術(shù)室控制室、鉛衣間、病人準(zhǔn)備間、一次性物品庫、走廊、樓梯、合用前室、家屬等候區(qū)、電梯廳、談話間、換床間、護士站、男衛(wèi)、女衛(wèi)、樓梯間、手術(shù)室OR16-OR17控制間、患者準(zhǔn)備間、手術(shù)室OR16-OR17）南手術(shù)中心（走廊、手術(shù)室OR11-OR13）、院內(nèi)道路西手術(shù)中心（手術(shù)室OR7-OR8、工友間、走廊、合用前室、水井、污物間、弱電井）、院內(nèi)道路北手術(shù)中心（走廊、手術(shù)室OR1-OR6、手術(shù)醫(yī)護辦公室、UPS間、衛(wèi)浴間、更衣間、輸血治療室、實驗室）樓上潔凈空調(diào)機房樓下治療準(zhǔn)備間三層B區(qū)DSA手術(shù)室OR15東手術(shù)室（走廊、UPS間、準(zhǔn)備間、無菌物品間、一次性物資庫、術(shù)前麻醉間、談話間）、碎石中心、泌尿門診（家屬等候區(qū)、候診區(qū)）南手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR16-OR17、走廊、AICU）、院西手術(shù)中心（患者準(zhǔn)備間、走廊、術(shù)后恢復(fù)間、換床間、男衛(wèi)、女衛(wèi)、家屬等候區(qū)、電梯廳、接收間、就餐間、體外循環(huán)間、值班室、手術(shù)室OR3）北手術(shù)中心（走廊、值班室、護士站、示教室、日間病房、6質(zhì)控室、編碼室、多功能室）樓上潔凈空調(diào)機房樓下腸鏡室、洗消間三層B區(qū)DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16東手術(shù)中心（走廊、準(zhǔn)備間、污洗間、麻醉藥品間、弱電井、液體間、一次性物資庫）、碎石中心、泌尿門診（電梯廳、家屬等候區(qū)、女衛(wèi)、男衛(wèi)）南手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR17、走廊、AICU）、院內(nèi)道路西手術(shù)中心（控制室、患者準(zhǔn)備間、走廊、衛(wèi)生間、男衛(wèi)、女衛(wèi)、家屬等候區(qū)、電梯廳、電梯廳、物資接收、暫存間、緩沖間、手術(shù)轉(zhuǎn)運梯、手術(shù)室OR6）北手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR15、走廊、示教室、值班室、護士站、日間病房、質(zhì)控室、編碼室、多功能室）樓上潔凈空調(diào)機房樓下ERCP機房、準(zhǔn)備間、庫房、病患走廊三層B區(qū)DSA手術(shù)室OR17東手術(shù)中心（走廊、麻醉藥品間、儀器室、設(shè)備間、合前用室）、碎石中心、泌尿門診（電梯廳、家屬等候區(qū)、樓梯南手術(shù)中心（走廊、AICU）、院內(nèi)道路西手術(shù)中心（控制室、患者準(zhǔn)備間、樓梯間、合用前室、家屬等候區(qū)、電梯廳、談話間、換床間、護士站、鉛衣間、病人準(zhǔn)備間、一次性物品庫、復(fù)合手術(shù)室OR14）北手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR15-OR16、走廊、示教室、值班室、護士站、日間病房、質(zhì)控室、編碼室）樓上潔凈空調(diào)機房樓下患者走廊、胃鏡室圖1-1本項目ERCP室對應(yīng)樓下（一樓）局部平面布局圖7圖1-2本項目ERCP室局部平面布局圖圖1-3本項目ERCP室對應(yīng)樓上（三樓）局部平面布局圖8圖1-4本項目復(fù)合手術(shù)室對應(yīng)樓下（二樓）局部平面布局圖圖1-5本項目復(fù)合手術(shù)室局部平面布局圖9圖1-6本項目復(fù)合手術(shù)室對應(yīng)樓上（四樓）局部平面布局圖圖1-7本項目3間DSA手術(shù)室對應(yīng)樓下（二樓）局部平面布局圖圖1-8本項目3間DSA手術(shù)室局部平面布局圖圖1-9本項目3間DSA手術(shù)室對應(yīng)樓上（四樓）局部平面布局圖核醫(yī)學(xué)科項目（二期）進行環(huán)境影響評價，建設(shè)內(nèi)容為：使用1臺用電子直線加速器）和20臺Ⅲ類射線裝置；新建核醫(yī)學(xué)科，使用99Mo-99m對使用Ⅱ類、Ⅲ類射線裝置和新建核醫(yī)學(xué)科項目（二期）進行月委托?？诎部堤┉h(huán)評監(jiān)測科技服務(wù)有限公1.5.2建設(shè)單位現(xiàn)有輻射安全許可證許類和范圍：使用II類、V類放射源；使用II類、Ⅲ類射線裝置；使用非密封放射性物表1-4醫(yī)院已許可放射源一覽表序號核素名稱使用場所活度活動種類類別環(huán)評、許可情況備注1Sr-90核醫(yī)學(xué)科1.68E+9*1使用V瓊環(huán)函[2017]1591號在用2Ge-68核醫(yī)學(xué)科3.52E+6*1使用V在用3Ge-68核醫(yī)學(xué)科1.85E+7*1使用V在用4Co-60放療科9.25E+12*30使用Ⅱ瓊環(huán)函[2018]147號在用表1-5醫(yī)院已許可非密封放射性物質(zhì)一覽表序號核素名稱使用場所日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）場所等級環(huán)評、許可情況備注1Sr-89核醫(yī)學(xué)科1.48E+71.48E+10瓊環(huán)函[2017]在用2P-323.7E+73.7E+103Mo-99（Tc-99m）1.85E+79.25E+1141.295E+97.77E+115I-125（粒子源）3.7E+71.85E+1162.22E+73.33E+12表1-6醫(yī)院已許可射線裝置一覽表總院序號設(shè)備名稱型號工作場所類別環(huán)評情況備注1模擬定位機喻華BL-1放療科：6號樓1樓模擬定位室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用2全景及頭顱X射線攝影機日本HYPer-XCM1樓口腔中心全景拍攝室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用3牙科CT機NEWTOMVG1樓口腔中心口腔CT室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用4口腔X射線機科達(dá)KODAK22001樓口腔中心牙片室1Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用5DSAGEInnova3100-IQ導(dǎo)管室：1號樓1樓導(dǎo)管室DSA機房Ⅱ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用6DSA西門子ArtisZeefloor手術(shù)室：1號樓7樓雜交手術(shù)室1Ⅱ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用7雙源CT西門子SOMATOMDefinition放射科：國際醫(yī)Ⅲ備案號：202146010800000055在用8256層CT飛利浦Brilliance放射科：5號樓1樓CT室1Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用9SPECT-CTInfinia核醫(yī)學(xué)樓：核醫(yī)學(xué)樓負(fù)一樓SPECT-CT室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用DRAXIOMAristosVXplu放射科：1號樓1號室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用乳腺X射線機SenographeDS放射科：1號樓1樓乳腺室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用DR科達(dá)Evilution放射科：1號樓1樓2號室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用碎石X射線機海濱HB-ESWL-VG放射科：1號樓1樓碎石室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用DR島津D-VISIONPLus50放射科：1號樓1樓3號室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用DRDefinium6000樓3樓DR檢查室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用DR西門子Ysio結(jié)核病門診：結(jié)核病防治所一樓DR室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用移動X射線機飛利浦BVLibra手術(shù)室：1號樓6樓手術(shù)室Ⅲ瓊環(huán)輻清[2016]020號在用直線加速器ELEKTAPRECISE放療科：6號樓1樓腫瘤放療科2號室Ⅱ瓊環(huán)函[2017]1591號在用PET-CTDISCOVERY核醫(yī)學(xué)樓：核醫(yī)學(xué)樓負(fù)一樓PET-CT室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用20G臂X光機BIPLANAR500E手術(shù)室：1號樓6樓手術(shù)室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用21骨密度儀lunaridxa放射科：1號樓14樓骨科中心骨密度室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用22移動DREasyslide30放射科：1號樓9樓兒科ICUⅢ瓊環(huán)函[2017]1591號在用23移動DROptimaXR220amx放射科：1號樓1樓放射科4號室Ⅲ備案號：201946010800000515在用24移動DROptimaXR220amx放射科：1號樓1樓放射科4號室Ⅲ備案號：201946010800000515在用25移動X攝影系統(tǒng)Mux-200D放射科：1號樓1樓放射科4號室Ⅲ備案號：201946010800000515在用26移動X攝影系Mux-200D放射科：1號樓1Ⅲ備案號：在統(tǒng)樓放射科4號室201946010800000515用27移動X攝影系統(tǒng)Mobilett放射科：12號樓發(fā)熱門診Ⅲ備案號：201946010800000515在用28口腔錐形束計算機體層攝影HiRes3D1樓口腔中心牙片室2Ⅲ備案號：201946010800000515在用29移動式C形臂X射線BrivoOEC785手術(shù)室：1號樓6樓手術(shù)室Ⅲ備案號：202046010800000154在用30移動式數(shù)字化X射線攝影系統(tǒng)MDR320放射科：1號樓5樓ICUⅢ備案號：202046010800000154在用31醫(yī)用電子直線加速器VarianHalcyon放療科：6號樓1樓直線加速器室1Ⅱ2020年11月安全分析報告在用32數(shù)字化攝影X射線機OptimaXR646HD放射科：國際醫(yī)療中心1樓DR室Ⅲ備案號：202146010800000055在用33乳腺X射線機MAMMOMATInspiration放射科：國際醫(yī)療中心1樓乳腺機房Ⅲ備案號：202146010800000055在用34X射線計算機體層攝影設(shè)備SOMATOMgo.up放射科：發(fā)熱門診方艙CT室Ⅲ備案號：202146010800000055在用35X射線計算機體層攝影設(shè)備SOMATOMDrive放射科：1號樓1樓CT室Ⅲ備案號：202146010800000055在用36移動CT紐洛捷NL3000放射科：1號樓11樓神經(jīng)外科Ⅲ備案號：202146010800000055在用37DSA飛利浦Azurion3M15導(dǎo)管室：1號樓1樓導(dǎo)管室DSA機房Ⅱ瓊環(huán)函[2020]499號在用38DSAGEInnovaIGS6手術(shù)室：1號樓7樓雜交手術(shù)室2Ⅱ瓊環(huán)函[2021]247號在用39移動式X射線機MobiEye700A放射科：1號樓1樓急診科Ⅲ備案號：202146010800000110在用40X射線骨密度檢測儀Prodigy放射科：國際醫(yī)療中心1樓雙能骨密度室Ⅲ備案號：202146010800000110在用41X射線計算機體層攝影設(shè)備SOMATOMDefinitionEdge放射科：5號樓1樓CT室2Ⅲ備案號：202146010800000110在用42牙科X射線機HeliodentPlusD35071樓口腔中心牙片室1Ⅲ備案號：202146010800000110在用龍昆南門診部序號設(shè)備名稱型號工作場所類別環(huán)評情況備注1DR聯(lián)影588i一樓放射科DR室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用2雙排CTSOMATOMspirit一樓放射科CT室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用3全景頭顱X射線機HYPER-XCM三樓口腔科全景機房Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用4普通牙片機KODAK2200三樓口腔科牙片機房Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用海港分院序號設(shè)備名稱型號工作場所類別環(huán)評情況備注1牙片機KODAK2200一樓口腔X光室Ⅲ瓊環(huán)函[2017]1591號在用2數(shù)字化醫(yī)用X射線攝影系統(tǒng)uDR260i一樓DR室Ⅲ備案號：202046010800000154在用?？谑腥嗣襻t(yī)院成立了輻射安全與防護管理委員會負(fù)責(zé)全院輻射安全和防護管理），考核工作有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函（2019）8全考核的公告》（生態(tài)環(huán)境部公告2021年，第9號）的相關(guān)要求，醫(yī)院已暫停輻射安全與防護培訓(xùn)平臺（/）組織的培訓(xùn)，將參加近期的考核，考核合醫(yī)院已根據(jù)要求委托海南省疾病預(yù)防控制中心對輻射工作人員開展了個人劑量監(jiān)（5）醫(yī)院現(xiàn)有輻射工作場所實行分區(qū)管理，安裝工作狀態(tài)指示燈和規(guī)范地張貼電外照射的安全措施，配備有相應(yīng)的防護用品，且各醫(yī)院每年定期委托有資質(zhì)的輻射監(jiān)測機構(gòu)對輻射工作場所及周圍環(huán)境進行輻射監(jiān)醫(yī)院每年對本單位使用的放射性同位素與射線裝置的安全和防護狀況進行了年度1.6本項目與原有核技術(shù)利用項目的依托關(guān)系根據(jù)《產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整指導(dǎo)目錄（2019年本）》（2022年修改），本次核技術(shù)應(yīng)用項目屬于第十三項“醫(yī)藥”中第5款“新型醫(yī)用診斷設(shè)備和試劑、數(shù)字化醫(yī)學(xué)影像設(shè)備，支持設(shè)備，移動與遠(yuǎn)程診療設(shè)備，新型基因、蛋白和細(xì)胞診斷設(shè)備”，屬于國家鼓勵類序號核素名稱總活度（Bq）/活度（Bq）×枚數(shù)類別活動種類用途使用場所貯存方式與地點備注---------注：放射源包括放射性中子源，對其要說明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強度（n/s）。序號核素名稱理化性質(zhì)活動種類實際日最大操作量（Bq）日等效最大操作量（Bq）年最大用量（Bq）用途操作方式使用場所貯存方式和地點— — — 注：日等效最大操作量和操作方式見《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。序號名稱類別數(shù)量型號加速粒子最大能量（MeV）額定電流（mA）/劑量率（Gy/h）用途工作場所備注-----------序號名稱類別數(shù)量型號最大管電流（mA）用途工作場所備注1醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)Ⅱ1待定介入治療醫(yī)技綜合樓三樓A區(qū)復(fù)合手術(shù)室OR14-2移動CTⅢ1待定放射診斷醫(yī)技綜合樓三樓A區(qū)復(fù)合手術(shù)室OR14-3醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)Ⅱ1待定介入治療醫(yī)技綜合樓三樓B區(qū)手術(shù)室OR15-4醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)（雙Ⅱ1待定介入治療醫(yī)技綜合樓三樓B區(qū)手術(shù)室OR16-5醫(yī)用血管造影X射線系統(tǒng)Ⅱ1待定介入治療醫(yī)技綜合樓三樓B區(qū)手術(shù)室OR17-6ERCPⅡ1待定介入治療醫(yī)技綜合樓二樓B區(qū)ERCP機房-以下空白序號名稱類別數(shù)量型號最大管電壓（kV）最大靶電流(μA）中子強度（n/s）用途工作場所氚靶情況備注活度（Bq）貯存方式數(shù)量--------------表s廢棄物名稱狀態(tài)核素名稱活度月排放量年排放總量排放口濃度暫存情況最終去向臭氧、氮氧化物氣態(tài)//////經(jīng)排風(fēng)口排入大氣以下空白注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對于液態(tài)單位為mg/L，固體為mg/kg，氣態(tài)為mg/m3；年排放總量用kg。2.含有放射性的廢物要注明，其排放濃度、年排放總量分別用比活度（Bq/L或Bq/kg或Bq/m3）和活度（Bq）。表‘評價依據(jù)法規(guī)文件）；3.《中華人民共和國放射性污染防治法》（2003年頒布，2003年10月1）；4.《建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例》（國務(wù)院第682號令，2017年6月21）；）；）；7.《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》（2021年修改版）；）；9.《射線裝置分類辦法》（環(huán)境保護部、國家衛(wèi)生和計劃生育委員會公告）；10.《關(guān)于明確核技術(shù)利用輻射安全監(jiān)管有關(guān)事項的通知》（環(huán)辦輻射函）；11.《關(guān)于建立放射性同位素與射線裝置輻射事故分級處理和報告制度的）；技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)2.《輻射環(huán)境保護管理導(dǎo)則核技術(shù)利用建設(shè)項目環(huán)境影響評價文件的內(nèi)）；3.《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（）；4.《放射診斷放射防護要求》（GBZ13）；）；6.《環(huán)境γ輻射劑量率測量技術(shù)規(guī)范》（）；）；）；）；其他1.李德平潘自強主編《輻射防護手冊第一分冊輻射源與屏蔽》、《輻射防）；圖7-1項目評價范圍示意圖表7-1評價范圍內(nèi)環(huán)境保護目標(biāo)一覽表項目人員類別場所方位最近距離規(guī)模二層B區(qū)ERCP機房放射工作人員ERCP機房內(nèi)機房內(nèi)-4人控制室西側(cè)0-6m公眾內(nèi)鏡中心消化門診（準(zhǔn)備間、庫房、麻醉、蘇醒、護士站、更衣室、走廊、急救轉(zhuǎn)運梯、物資間）東側(cè)0-22m若干男衛(wèi)、樓梯間）22-50m若干內(nèi)鏡中心消化門診（病患走廊、南側(cè)若干院內(nèi)道路12-50m若干內(nèi)鏡中心消化門診（控制室、走廊、男衛(wèi)、女衛(wèi)、病患梯、采血區(qū)）西側(cè)6-37m若干重癥醫(yī)學(xué)科（電梯廳）37-50m若干腸鏡室、洗消間、鏡庫、更衣間、麻醉蘇醒間、纖支鏡、示教間、辦公室、衛(wèi)生間、超聲室、更衣間）北側(cè)0-50m若干DSA控制室、手術(shù)室OR16、患者準(zhǔn)備間樓上3m若干學(xué)習(xí)室、生化免疫室樓下3m若干三層A區(qū)復(fù)合手術(shù)室（DSA+移動CT）OR14放射工作人員DSA機房內(nèi)機房內(nèi)-4人控制室東側(cè)緊鄰公眾手術(shù)中心（復(fù)合手術(shù)室控制室、鉛衣間、病人準(zhǔn)備間、一次性物品庫、走廊、樓梯、合用前室、家屬等候區(qū)、電梯廳、談話間、換床間、護士站、男衛(wèi)、女衛(wèi)、樓梯間、手術(shù)室OR16-OR17控制間、患者準(zhǔn)備間、手術(shù)室OR16-OR17）東側(cè)0-50m若干手術(shù)中心（走廊、手術(shù)室OR11-OR13）南側(cè)若干院內(nèi)道路若干手術(shù)中心（手術(shù)室OR7-OR8、工友間、走廊、合用前室、水井、污物間、弱電井）西側(cè)0-40m若干院內(nèi)道路40-50m若干手術(shù)中心（走廊、手術(shù)室OR1-OR6、手術(shù)醫(yī)護辦公室、UPS間、衛(wèi)浴間、更衣間、輸血治療室、實驗室）北側(cè)0-50m若干潔凈空調(diào)機房樓上3m治療準(zhǔn)備間樓下3m若干三層B區(qū)DSA手術(shù)室OR15放射工作人員DSA機房內(nèi)機房內(nèi)-4人控制室西側(cè)緊鄰公眾手術(shù)室（走廊、UPS間、準(zhǔn)備間、無菌物品間、一次性物資庫、術(shù)前麻醉間、談話間）東側(cè)0-22m若干碎石中心、泌尿門診（家屬等候區(qū)、候診區(qū)）22-50m若干手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR16-OR17、走廊、AICU）南側(cè)0-29m若干院內(nèi)道路29-50m若干手術(shù)中心（患者準(zhǔn)備間、走廊、術(shù)后恢復(fù)間、換床間、男衛(wèi)、女衛(wèi)、家屬等候區(qū)、電梯廳、接收間、就餐間、體外循環(huán)間、值班室、手術(shù)室OR3）西側(cè)0-50m若干手術(shù)中心（走廊、值班室、護士站、示教室、日間病房、質(zhì)控室、編碼室、多功能室）北側(cè)0-50m若干潔凈空調(diào)機房樓上3m腸鏡室、洗消間樓下3m若干三層B臂）手術(shù)室OR16放射工作人員DSA機房內(nèi)機房內(nèi)-4人控制室西側(cè)緊鄰公眾手術(shù)中心（走廊、準(zhǔn)備間、污洗間、麻醉藥品間、弱電井、液體間、一次性物資庫）東側(cè)若干碎石中心、泌尿門診（電梯廳、家屬等候區(qū)、女衛(wèi)、男衛(wèi)）16-50m若干手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR17、走廊、AICU）南側(cè)0-20m若干院內(nèi)道路20-50m若干手術(shù)中心（控制室、患者準(zhǔn)備間、走廊、衛(wèi)生間、男衛(wèi)、女衛(wèi)、家屬等候區(qū)、電梯廳、電梯廳、物資接收、暫存間、緩沖間、手術(shù)轉(zhuǎn)運梯、手術(shù)室OR6）西側(cè)0-550m若干手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR15、走廊、示教室、值班室、護士站、日間病房、質(zhì)控室、編碼室、多功能室）北側(cè)0-50m若干潔凈空調(diào)機房樓上3mERCP機房、準(zhǔn)備間、庫房、病患走廊樓下3m若干三層B區(qū)DSA手術(shù)室OR17放射工作人員DSA機房內(nèi)機房內(nèi)-4人控制室西側(cè)緊鄰公眾手術(shù)中心（走廊、麻醉藥品間、儀器室、設(shè)備間、合前用室）東側(cè)0-22m若干碎石中心、泌尿門診（電梯廳、家屬等候區(qū)、樓梯間）22-50m若干手術(shù)中心（走廊、AICU）南側(cè)若干院內(nèi)道路若干手術(shù)中心（控制室、患者準(zhǔn)備間、樓梯間、合用前室、家屬等候區(qū)、電梯廳、談話間、換床間、護士站、鉛衣間、病人準(zhǔn)備間、一次性物品庫、復(fù)合手術(shù)室OR14）西側(cè)0-50m若干手術(shù)中心（DSA手術(shù)室OR15-OR16、走廊、示教室、值班室、護士站、日間病房、質(zhì)控室、編碼室）北側(cè)0-50m若干潔凈空調(diào)機房樓上3m患者走廊、胃鏡室樓下3m若干公眾照射劑量限值實踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計值不應(yīng)根據(jù)醫(yī)院提供的資料（見附件7），本項目放射工作人員年劑量管理目標(biāo)限值為（二）《放射診斷放射防護要求》（GBZ130-2020節(jié)選）6.1.2X射線設(shè)備機房（照射室）的設(shè)置應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周圍6.1.5除床旁攝影設(shè)備、便攜式X射線設(shè)備和車載表7-2X射線設(shè)備機房（照射室）使用面積、單邊長度的要求設(shè)備類型機房內(nèi)最小有效使用面積m2機房內(nèi)最小單邊長度mCT機（不含頭顱移動CT）304.5雙管頭或多管頭X射線設(shè)備（含C形臂）304.5單管頭X射線設(shè)備（含C形臂，乳腺CBCT）203.5表7-3不同類型X射線設(shè)備機房的屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求機房類型有用線束方向鉛當(dāng)量mm非有用線束方向鉛當(dāng)量mmC形臂X射線設(shè)備機房2.02.0CT機房2.56.4.1機房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝像監(jiān)控裝置，其設(shè)置6.4.4機房門外應(yīng)有電離輻射警告標(biāo)志；機房門上方應(yīng)有醒目的工作狀態(tài)指示燈，6.4.5平開機房門應(yīng)有自動閉門裝置；推拉式機房門應(yīng)設(shè)有曝光時關(guān)閉機房門的管6.4.7受檢者不應(yīng)在機房內(nèi)候診；非特殊情況，檢查過程中陪檢者不應(yīng)滯留在機房助防護設(shè)施，其數(shù)量應(yīng)滿足開展工作需要，對陪檢者應(yīng)介入防護手套鉛當(dāng)量應(yīng)不小于0.025mmPb；甲狀腺、性腺防護用品鉛當(dāng)量應(yīng)不小于6.5.5個人防護用品不使用時，應(yīng)妥善存放，不表7-4個人防護用品和輔助防護設(shè)施配置要求（節(jié)選介入相關(guān)）放射檢查類型工作人員受檢者個人防護用品輔助防護設(shè)施個人防護用品輔助防護設(shè)施CT體層掃描（隔室）--鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套選配：鉛橡膠帽子-介入放射學(xué)操作頸套、鉛防護眼鏡、介入防護手套選配：鉛橡膠帽子鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾、床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏選配：移動鉛防護屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套選配：鉛橡膠帽子-注1：“一”表示不做要求。注2：各類個人防護用品和輔助防護設(shè)施，指防電離輻射的用品和設(shè)施。鼓勵使用非鉛材料防護用品，特別是非鉛介入防護手套。綜合上述標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合本項目使用醫(yī)用射線裝置情況，確定本項目的年劑量管理目標(biāo)值要求以及其他控制指標(biāo)如下：表7-5本項目年劑量管理目標(biāo)值要求及其他控制指標(biāo)一覽表年劑量管理目標(biāo)值項目GB18871-2002中年平均有效劑量限值（mSv/a）本項目年有效劑量目標(biāo)管理值（mSv/a）職業(yè)人員20放射工作人員≤5公眾人員1公眾人員≤0.1機房面積、尺寸要求DSA（雙C臂）、CT機房機房內(nèi)最小有效使用面積≥30m2機房內(nèi)最小單邊長度≥4.5mDSA、ERCP機房內(nèi)最小有效使用面積≥20m2機房內(nèi)最小單邊長度≥3.5m機房屏蔽防護要求CT機房屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求有線束方向鉛當(dāng)量≥2.5mmPb；非有用線束方向鉛當(dāng)量≥2.5mmPb。DSA、ERCP機房屏蔽防護鉛當(dāng)量厚度要求有線束方向鉛當(dāng)量≥2mmPb；非有用線束方向鉛當(dāng)量≥2mmPb。DSA、ERCP、CT機房屏蔽體外劑量水平在距機房屏蔽體外表面30cm處周圍劑量當(dāng)量率≤2.5μSv/h圖8-1二樓ERCP室環(huán)境監(jiān)測布點示意圖圖8-2三樓復(fù)合手術(shù)室環(huán)境監(jiān)測布點示意圖圖8-3三樓DSA手術(shù)室環(huán)境監(jiān)測布點示意圖圖8-4醫(yī)院周圍環(huán)境監(jiān)測布點示意圖表8-1監(jiān)測儀器相關(guān)信息一覽表儀器名稱儀器型號制造單位出廠編號41065/11596檢定證書編號能量響應(yīng)40KeV-4.4MeV測量范圍1nSv/h~100μSv/h檢定有效期2022.11.22~2023.11.21校準(zhǔn)系數(shù)0.81③合理布設(shè)監(jiān)測點位，保證各監(jiān)測點位布設(shè)表8-2項目所在場址放射性水平監(jiān)測結(jié)果一覽表監(jiān)測點號監(jiān)測點位描述測量結(jié)果（nGy/h）備注平均值標(biāo)準(zhǔn)差1醫(yī)技綜合樓二樓擬建ERCP機房內(nèi)42.660.54樓房2醫(yī)技綜合樓三樓擬建ERCP機房樓上（DSA手術(shù)室OR16）0.61樓房3醫(yī)技綜合樓一樓擬建ERCP機房樓下（生化免疫42.450.66樓房4醫(yī)技綜合樓三樓擬建復(fù)合手術(shù)室內(nèi)42.250.64樓房5醫(yī)技綜合樓四樓擬建復(fù)合手術(shù)室樓上（潔凈空調(diào)機房）44.610.81樓房6醫(yī)技綜合樓二樓擬建復(fù)合手術(shù)室樓下（治療準(zhǔn)備43.400.75樓房7醫(yī)技綜合樓三樓擬建DSA機房內(nèi)42.390.36樓房8醫(yī)技綜合樓四樓擬建DSA機房樓上（潔凈空調(diào)機房）44.750.54樓房9醫(yī)技綜合樓二樓擬建DSA機房樓下（ERCP機房）42.450.73樓房醫(yī)技綜合樓北側(cè)48.950.77道路醫(yī)技綜合樓西北側(cè)22.690.80道路醫(yī)技綜合樓西側(cè)（中建三局項目部）33.96道路醫(yī)技綜合樓西側(cè)23.840.61道路醫(yī)技綜合樓南側(cè)23.570.68道路醫(yī)技綜合樓東側(cè)20.800.59道路注：①檢測結(jié)果已扣除儀器對宇宙射線的響應(yīng)值，儀器對宇宙射線的響應(yīng)值為10.38nGy/h，建筑物對宇宙射線帶電離子和光子的屏蔽因子，樓房取值為0.8，道路取1。②儀器對宇宙射線的響應(yīng)通過以下方法獲得：在湖南省益陽市大通湖（經(jīng)度：112°32′31.37緯度：29°10′45.61″，海拔高度為5m）使用輻射檢測儀進行宇宙射線響應(yīng)檢測，水面上儀器100次讀數(shù)的平均值經(jīng)校準(zhǔn)后為10.38nGy/h，根據(jù)《輻射環(huán)境監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》（HJ61-2021）：如果測點的海拔高度、經(jīng)緯度與湖（庫）水面相差不大：海拔高度差別≤200m，經(jīng)度差別≤5°,緯度差別≤2°,可以不進行修正。本項目所在地?？谑腥嗣襻t(yī)院（經(jīng)度：110°10′56.19″，緯度海拔高度為7m）需進行經(jīng)緯度、海拔高度修正，修正后儀器對宇宙射線的響應(yīng)值為10.38nGy/h。根據(jù)表8-2可知，項目所在場址室內(nèi)γ輻射劑量率為42.儀器對宇宙射線的響應(yīng)值），室外道路為20.80nGy/h~48.95nGy/h（扣除儀器對宇宙射然放射性水平》本項目室外γ輻射劑量率略小于本底(海南地區(qū)道路γ輻射劑量本底表9項目工程分析與源項9.1工程設(shè)備和工藝分析），），二、DSA及復(fù)合手術(shù)室的工作原理及產(chǎn)污分析DSA（Digitalsubtraction和控制臺等組成。DSA設(shè)備可通過對血管造影的影像進行數(shù)字化處理，通過減影、增線管、探測器、掃描架和圖像系統(tǒng)組成，它使用了精確準(zhǔn)直的X射線從各種不同的離數(shù)字減影血管造影技術(shù)是常規(guī)血管造影術(shù)和電子計算機圖像處理技術(shù)相結(jié)合的產(chǎn)物，利用X射線在人體不同組織間的穿透能力不同，透過人體的X射線能使熒光屏、方格中的像素所組成的視頻圖像，經(jīng)對數(shù)增幅和模/數(shù)轉(zhuǎn)換為不同數(shù)值的數(shù)字，形成數(shù)的不同數(shù)值的差值信號，再經(jīng)對比度增強和數(shù)/模轉(zhuǎn)換成普通的模擬信號，獲得了去除），雙C臂DSA設(shè)備較普通DSA設(shè)備而言，成像更精準(zhǔn)、圖像質(zhì)量更好。一般血管造影機器為單C臂，即只能采用一個角度進行觀察，如果需要從不同角度觀察，就必顯示出正位、側(cè)位圖像，雙平面成像，減低介入治療使用X線劑量，患者可以少受造雙球管DSA與單球管DSA相比，在結(jié)構(gòu)上多了一個C型支架，工作流程上與傳統(tǒng)的單球管DSA一致，但成像更精準(zhǔn)，圖像質(zhì)量更好，而且輻射量更小。根據(jù)診療工作的線穿透人體器官或組織時，由于人體器官或組織是由多種物質(zhì)成分和不同的密度構(gòu)成的，所以各點對X線的吸收系數(shù)是不同的。利用X線束對人體檢查部位一定厚度的層面進行掃描，由探測器接收透過該層面的X線，轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢姽夂?，由光電轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)變?yōu)殡娦盘枺俳?jīng)模擬/數(shù)字轉(zhuǎn)換器轉(zhuǎn)為數(shù)字信號，輸入計算機處理。圖像形成的處理有每個體素的X線衰減系數(shù)或吸收系數(shù)，再排列成數(shù)字矩陣，再經(jīng)數(shù)字/模擬轉(zhuǎn)換器把數(shù)字矩陣中的每個數(shù)字轉(zhuǎn)為由黑到白不等灰度的小方塊，即像素，并按矩陣排列，構(gòu)成復(fù)合手術(shù)室是指將DSA（數(shù)字減影血管造影）與電子計算機斷層掃描（C與外鞘，退出鋼絲及擴張管將外鞘保留于靜脈內(nèi)，經(jīng)鞘插入導(dǎo)管，推送導(dǎo)管，在X線透視下將導(dǎo)管送達(dá)檢查治療部位施行探查、治療，并留X線片記錄，探查結(jié)束，撤出X射線、臭氧、氮氧化物圖9-1介入診療工作的一般流程簡圖至DSA手術(shù)室受檢者位，調(diào)整好照射角度、參表9-1每臺射線裝置運行工況一覽表設(shè)備名稱工作模式每人次曝光時間單臺設(shè)備年手術(shù)次數(shù)（例/臺*a）年最大出束時間（h/臺*a）復(fù)合手術(shù)移動CT攝影0.5~10min250DSA透視10~20min500攝影20~60s25DSA（OR15、OR17）透視10~20min500攝影20~60s25透視10~20min500攝影20~60s25②DSA手術(shù)室OR15-OR17：醫(yī)護人員更圖9-2本項目DSA、復(fù)合手術(shù)室人流、物流路徑圖焦杯使這些電子聚集成束，直接向嵌在金屬陽極中的靶體射擊。高電壓加在X射線管ERCP是指將十二指腸鏡通過口腔、胃部送至十二指腸降段，找到十二指腸乳頭，2.ERCP工作流程及產(chǎn)污節(jié)點分析②術(shù)前準(zhǔn)備：為患者做術(shù)前造影劑過敏試驗，對于需行十二指⑥術(shù)后處理∶醫(yī)師應(yīng)及時書寫手術(shù)記錄，技師應(yīng)及時處理圖像X射線、臭氧、氮氧化物圖9-3ERCP的一般工作流程及產(chǎn)污環(huán)節(jié)示意圖4.工作負(fù)荷及人員配置表9-2ERCP運行工況一覽表設(shè)備名稱工作模式年手術(shù)次數(shù)（例/臺?a）年最大出束時間（h/臺?a）ERCP透視8min2000266.7攝影2min66.7圖9-4本項目ERCP室人流、物流路徑圖9.2.1建設(shè)階段對環(huán)境的影響對周圍環(huán)境的影響，污染因子有：揚塵、噪聲、廢水、固體廢物、調(diào)試期間X射線和調(diào)試期間產(chǎn)生的X射線和有害氣體（臭氧和氮氧化物）：調(diào)試期間產(chǎn)生的X射線DSA、ERCP、CT在安裝調(diào)試過程中會產(chǎn)生X射線，此時，機房已建成，具有足9.2.2運行期間正常工況下污染源分析DSA、ERCP、CT在工作狀態(tài)下會發(fā)出X射線，X射線是隨機器高壓裝置的開、9.2.3運行期事故工況下污染源分析護眼鏡等防護用具，或未配置合格的防護用④設(shè)備檢修、輔助患者擺位時，誤開機，造成工作人員受⑤停機開關(guān)失靈，照射治療不能停止，使患者和職業(yè)人表10輻射安全與防護本項目涉及的介入放射診療機房主要包括有：醫(yī)）；表10-1各機房周圍場所場所方位各機房周圍場所二層B區(qū)ERCP機房東準(zhǔn)備間、庫房南病患走廊西控制室北病患走廊樓上DSA控制室、患者準(zhǔn)備間樓下生化免疫、學(xué)習(xí)室三層A區(qū)復(fù)合手術(shù)室（DSA+移動CT）OR14東復(fù)合手術(shù)室控制室、鉛衣間、病人準(zhǔn)備間南走廊西手術(shù)室北走廊樓上潔凈空調(diào)機房樓下治療準(zhǔn)備間三層B區(qū)DSA手術(shù)室OR15東走廊南DSA手術(shù)室OR16西控制室、患者準(zhǔn)備間北走廊樓上設(shè)備機房樓下鏡庫、更衣室三層B區(qū)DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16東走廊南DSA手術(shù)室OR17西控制室、患者準(zhǔn)備間北DSA手術(shù)室OR15樓上設(shè)備機房樓下ERCP機房三層B區(qū)DSA手術(shù)室OR17東走廊南走廊西控制室、患者準(zhǔn)備間北DSA手術(shù)室OR16樓上潔凈空調(diào)機房樓下患者走廊、胃鏡室按照《電離輻射防護與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（G（1）控制區(qū)：在正常工作情況下控制正常照射或防止污染擴散，以及在一定程度上預(yù)防或限制潛在照射，要求或可能要求專門防護（2）監(jiān)督區(qū)：未被確定為控制區(qū)，正常情況下不需要采取專門防護手段或安全措狀況，確認(rèn)是否需要防護措施和安全條件，或是否圖10-1本項目ERCP工作場所分區(qū)示意圖圖10-2本項目復(fù)合手術(shù)室工作場所分區(qū)示意圖圖10-3本項目3間DSA手術(shù)室工作場所分區(qū)示意圖表10-2輻射工作場所分區(qū)一覽表輻射工作場所控制區(qū)監(jiān)督區(qū)ERCPERCP機房控制室、病人準(zhǔn)備間、庫房、病患走廊復(fù)合手術(shù)室OR14復(fù)合手術(shù)室、移動CT機房控制室、病人準(zhǔn)備間、鉛衣間、設(shè)備間、病患走廊、手術(shù)室OR06DSAOR15DSAOR15手術(shù)室控制室（DSAOR15與DSAOR16共用）、病人準(zhǔn)備間、走廊DSAOR16DSAOR16手術(shù)室控制室（DSAOR15與DSAOR16共用）、病人準(zhǔn)備間、走廊DSAOR17DSAOR17手術(shù)室控制室、病人準(zhǔn)備間、走廊表10-3本項目DSA機房、ERCP室、移動CT機房防護設(shè)計情況一覽表機房名稱機房最小有效尺寸（m)（長×寬×高）墻體地板、天花板防護門、觀察窗ERCP室6.06×5.66×3.2240mm實心磚+3mmPb硫酸鋇120mm混凝土+3mmPb硫酸鋇4mmPb復(fù)合手術(shù)室DSA3mmPb150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇3mmPbCT8.45×6.4×3.2DSAOR159×8.15×3.23mmPb150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇3mmPbDSAOR169.4×9.36×3.23mmPb150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇3mmPbDSAOR179.4×9.85×3.23mmPb150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇3mmPb注：除特別說明外，本項目屏蔽體采用的實心磚密度約為1.65g/cm3，混凝土密度約為2.35g/cm3，鉛密度約為11.3g/cm3；硫酸鋇密度為3.2g/cm3。（1）電離輻射警告標(biāo)志：擬在機房防護門、控制室機房防護門上及機房內(nèi)醒目位置粘貼電離輻射警示標(biāo)志；候診區(qū)擬設(shè)置放射防護注意事項告知欄”（2）工作狀態(tài)指示燈及燈箱處可視警示：機房門上方擬設(shè)置醒目的工作狀態(tài)指示（3）對講、視頻裝置：機房擬設(shè)置觀察窗或攝像監(jiān)控對講裝置，其設(shè)置的位置應(yīng)房吊頂處，設(shè)計通風(fēng)量不小于1000m3/h，排風(fēng)口由管道連接至所在樓層排風(fēng)井中，最圖10-5復(fù)合手術(shù)室排風(fēng)示意圖圖10-6DSA手術(shù)室OR15-OR16排風(fēng)示意圖①醫(yī)院擬在操作間內(nèi)張貼相應(yīng)的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、⑤控制室內(nèi)電源鑰匙由專人負(fù)責(zé)保管，機房內(nèi)控制臺上（3）醫(yī)院配置設(shè)備到位調(diào)試合格后，應(yīng)委托有資質(zhì)的單位對機房外的周圍劑量當(dāng)要求參照《職業(yè)性外照射個人監(jiān)測規(guī)范》（（6）工作人員應(yīng)熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)，接受放射防護的有關(guān)法律知識培訓(xùn)，滿足放（9）X射線設(shè)備機房放射防護安全設(shè)施在項目竣工時應(yīng)進行驗收檢測，在使用過（11）應(yīng)用X射線檢查應(yīng)經(jīng)過正當(dāng)性判斷。執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)掌握好適應(yīng)證，優(yōu)先選用輔助防護用品與設(shè)施，在設(shè)備運行中可用于加強對有關(guān)人標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）及《放射診斷放射防護要求》（GBZ1的防護用品、用具以達(dá)到輻射防護的目的。本項目DSA機房、ERCP室需配備輻射防表10-4本項目所需輻射防護用品及檢測儀器一覽表設(shè)備及場所使用對象防護用品和輔助防護設(shè)施名稱數(shù)量2層B區(qū)內(nèi)鏡中心ERCP手術(shù)室受檢者鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾（0.5mmPb）鉛橡膠頸套（0.5mmPb）鉛橡膠帽（0.5mmPb）工作人員鉛橡膠圍裙（0.5mmPb）4件鉛橡膠頸套（0.5mmPb）4個鉛防護眼鏡（0.5mmPb）4副鉛橡膠帽子（0.5mmPb）4件介入防護手套（0.025mmPb）4副鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）個人劑量報警儀3層A區(qū)手術(shù)中心復(fù)合手術(shù)室OR14（DSA+CT）受檢者鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾（0.5mmPb）鉛橡膠頸套（0.5mmPb）鉛橡膠帽（0.5mmPb）工作人員鉛橡膠圍裙（0.5mmPb）4件鉛橡膠頸套（0.5mmPb）4個鉛防護眼鏡（0.5mmPb）4副鉛橡膠帽子（0.5mmPb）4件介入防護手套（0.025mmPb）4副鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）個人劑量報警儀三層B區(qū)手術(shù)中心手術(shù)室OR15受檢者鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾（0.5mmPb）工作人員鉛橡膠頸套（0.5mmPb）鉛橡膠帽（0.5mmPb）鉛橡膠圍裙（0.5mmPb）4件鉛橡膠頸套（0.5mmPb）4個鉛防護眼鏡（0.5mmPb）4副鉛橡膠帽子（0.5mmPb）4件介入防護手套（0.025mmPb）4副鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）個人劑量報警儀三層B區(qū)手術(shù)中心手術(shù)室OR16受檢者鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾（0.5mmPb）工作人員鉛橡膠頸套（0.5mmPb）鉛橡膠帽（0.5mmPb）鉛橡膠圍裙（0.5mmPb）4件鉛橡膠頸套（0.5mmPb）4個鉛防護眼鏡（0.5mmPb）4副鉛橡膠帽子（0.5mmPb）4件介入防護手套（0.025mmPb）4副鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）個人劑量報警儀三層B區(qū)手術(shù)中心手術(shù)室OR17受檢者鉛橡膠性腺防護圍裙（方形）或方巾（0.5mmPb）工作人員鉛橡膠頸套（0.5mmPb）鉛橡膠帽（0.5mmPb）鉛橡膠圍裙（0.5mmPb）4件鉛橡膠頸套（0.5mmPb）4個鉛防護眼鏡（0.5mmPb）4副鉛橡膠帽子（0.5mmPb）4件介入防護手套（0.025mmPb）4副鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾（0.5mmPb）床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏（0.5mmPb）個人劑量報警儀手術(shù)室共用：X-γ輻射監(jiān)測儀房吊頂處，設(shè)計通風(fēng)量不小于1000m3/h，排風(fēng)口由管道連接至所在樓層排風(fēng)井中，最本項目核技術(shù)利用項目總投資6000萬元（包括設(shè)備），表10-5本項目環(huán)保投資一覽表序號防護設(shè)施、措施費用（萬元）1機房屏蔽（包括：四周墻體防護、防護鉛門、防護觀察窗）2002門燈連鎖及工作狀態(tài)指示燈53語音對講裝置14電離輻射警告標(biāo)志0.15鉛橡膠圍裙、鉛橡膠頸套、鉛防護眼鏡、鉛橡膠帽子、介入防護手套6床側(cè)防護簾/床側(cè)防護屏、鉛懸掛防護屏/鉛防護吊簾設(shè)備自帶7個人劑量報警儀0.58通排風(fēng)系統(tǒng)59便攜式輻射劑量率儀1應(yīng)急物資2合計費用（萬元）224.6表11環(huán)境影響分析主要為機房的建設(shè)/改造、裝修時機械敲打、鉆洞墻體等產(chǎn)生的粉塵以及裝修材料施工期間產(chǎn)生的廢水主要為施工人員的生活污水。生活污水施工期固體廢物主要為建筑垃圾、裝修垃圾。施工期產(chǎn)生的取相應(yīng)的污染防治措施后，本項目對外界的（1）基本原則：對于符合正當(dāng)化的放射工作實踐，以防護最優(yōu)化為原則，使各類（3）關(guān)注點選取原則：取距機房屏蔽體外表面30cm處人員受照的周圍劑量當(dāng)量表11-1機房設(shè)計使用面積及單邊長度與GBZ130-2020的對照表機房項目內(nèi)容設(shè)計值標(biāo)準(zhǔn)要求相符性分析ERCP機房機房內(nèi)最小有效使用面積34.30m220m2滿足機房內(nèi)最小單邊長度5.663.5m滿足復(fù)合手術(shù)室OR14（DSA室）機房內(nèi)最小有效使用面積122.2m220m2滿足機房內(nèi)最小單邊長度10.4m3.5m滿足復(fù)合手術(shù)室OR14（移動CT室）機房內(nèi)最小有效使用面積54.08m230m2滿足機房內(nèi)最小單邊長度6.4m4.5m滿足DSA手術(shù)室OR15機房內(nèi)最小有效使用面積73.35m220m2滿足機房內(nèi)最小單邊長度3.5m滿足OR16機房內(nèi)最小有效使用面積87.89m230m2滿足機房內(nèi)最小單邊長度9.35m4.5m滿足DSA手術(shù)室OR17機房內(nèi)最小有效使用面積92.59m220m2滿足機房內(nèi)最小單邊長度9.4m3.5m滿足表11-2機房屏蔽防護厚度與GBZ130-2020的對照表機房屏蔽體實際值標(biāo)準(zhǔn)要求相符性分析ERCP機房地板、天花板120mm混凝土+3mmPb硫酸鋇（約4.46mmPb）2mmPb滿足四周墻體240mm實心磚+3mmPb硫酸鋇（約2mmPb滿足5.26mmPb）防護門4mmPb2mmPb滿足觀察窗4mmPb2mmPb滿足復(fù)合手術(shù)室DSAOR14地板、天花板150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇（約4.88mmPb）2mmPb滿足四周墻體3mmPb2mmPb滿足防護門3mmPb2mmPb滿足觀察窗3mmPb2mmPb滿足復(fù)合手術(shù)室移動CT地板、天花板150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇（約4.88mmPb）2.5mmPb滿足四周墻體3mmPb2.5mmPb滿足防護門3mmPb2.5mmPb滿足DSA手術(shù)室OR15地板、天花板150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇（約4.88mmPb）2mmPb滿足四周墻體3mmPb2mmPb滿足防護門3mmPb2mmPb滿足觀察窗3mmPb2mmPb滿足DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16地板、天花板150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇（約4.88mmPb）2mmPb滿足四周墻體3mmPb2mmPb滿足防護門3mmPb2mmPb滿足觀察窗3mmPb2mmPb滿足DSA手術(shù)室OR17地板、天花板150mm混凝土+3mmPb硫酸鋇（約4.88mmPb）2mmPb滿足四周墻體3mmPb2mmPb滿足防護門3mmPb2mmPb滿足觀察窗3mmPb2mmPb滿足注：1、鉛密度約11.3g/cm3；混凝土密度為2.5g/cm3；實心磚密度為1.65g/cm3；硫酸鋇密度為3.2g/cm3。ERCP主射方向向上，機頭有用線束直接照向患者，不會直射到機房四常都留有較大的余量。根據(jù)建設(shè)單位提供資料，本項目D操作位醫(yī)師位于鉛簾后身著鉛服、戴鉛眼鏡等在曝光室內(nèi)對病人進行直接的手距離主射線束距離為0.5m；第二手術(shù)位的醫(yī)師身著鉛服、戴表11-3本項目射線裝置運行工況設(shè)備名稱工作模式每人次曝光時間單臺設(shè)備年手術(shù)次數(shù)（例/臺*a）年最大出束時間（h/臺*a）DSA透視10~20min500攝影20~60s25透視10~20min500攝影20~60s25ERCP透視8min2000266.7攝影2min66.7復(fù)合手術(shù)室移動CT攝影0.5~10min250DSA透視10~20min500攝影20~60s25表11-4DSA手術(shù)室OR15各關(guān)注點距靶點的距離一覽表編號關(guān)注點位置描述距靶點的距離（m）防護鉛當(dāng)量A機房西側(cè)觀察窗外30cm處（操作間）5.073mmPbB機房西側(cè)醫(yī)護出入口防護門外30cm處（操作間）4.73mmPbC機房西側(cè)患者出入口防護門外30cm處（患者準(zhǔn)備間）4.53mmPbD機房西側(cè)墻體外30cm處（患者準(zhǔn)備間）5.073mmPbE機房北側(cè)墻體外30cm處（走廊）4.673mmPbF機房東側(cè)污物通道防護門外30cm處（走廊）4.63mmPbG機房東側(cè)墻體外30cm處（走廊）4.53mmPbH機房南側(cè)墻體外30cm處（DSAOR16手術(shù)室）4.673mmPbI機房西側(cè)墻體外30cm處（操作間）6.033mmPbJ第一術(shù)者位0.51mmPbK第二術(shù)者位11mmPbL樓上3.54.88mmPbO樓下4.88mmPbN圖11-1DSA手術(shù)室OR15各關(guān)注點距靶點的距離示意圖表11-5DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16各關(guān)注點距靶點的距離一覽表編號關(guān)注點位置描述距靶點的距離（m）防護鉛當(dāng)量A機房西側(cè)觀察窗外30cm處（操作間）53mmPbB機房西側(cè)墻體外30cm處（操作間）5.23mmPbC機房北側(cè)墻體外30cm處（DSAOR15手術(shù)室）3.53mmPbD機房東側(cè)墻體外30cm處（走廊）53mmPbE機房東側(cè)防護門外30cm處（走廊）63mmPbF機房南側(cè)墻體外30cm處（DSAOR17手術(shù)室）6.453mmPbG機房西側(cè)防護門外30cm處（患者準(zhǔn)備）6.73mmPbH機房西側(cè)防護門外30cm處（操作間）5.53mmPbJ第一術(shù)者位0.51mmPbK第二術(shù)者位11mmPbL樓上3.54.88mmPbO樓下4.88mmPbNN圖11-2DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16各關(guān)注點距靶點的距離示意圖表11-6DSA手術(shù)室OR17各關(guān)注點距靶點的距離一覽表編號關(guān)注點位置描述距靶點的距離（m）防護鉛當(dāng)量A機房西側(cè)墻體外30cm處（操作間）53mmPbB機房西側(cè)防護門外30cm處（患者準(zhǔn)備）5.33mmPbC機房西側(cè)墻體外30cm處（患者準(zhǔn)備）5.93mmPbD機房北側(cè)墻體外30cm處（DSAOR16手術(shù)室）5.233mmPbE機房東側(cè)墻體外30cm處（走廊）53mmPbF機房東側(cè)防護門外30cm處（走廊）3mmPbG機房南側(cè)墻體外30cm處（走廊）5.233mmPbH機房西側(cè)防護門外30cm處（操作間）6.33mmPbI機房西側(cè)觀察窗外30cm處（操作間）3mmPbJ第一術(shù)者位0.51mmPbK第二術(shù)者位11mmPbL樓上3.54.88mmPbO樓下4.88mmPbN圖11-3DSA手術(shù)室OR17各關(guān)注點距靶點的距離示意圖表11-7ERCP室各關(guān)注點距靶點的距離一覽表編號關(guān)注點位置描述距靶點的距離（m）防護鉛當(dāng)量A機房西側(cè)醫(yī)護出入口防護門外30cm處（操作間）2.954mmPbB機房西側(cè)觀察窗外30cm處（操作間）3.034mmPbC機房西側(cè)墻體外30cm處（操作間）2.95.26mmPbD機房北側(cè)墻體外30cm處（病患走廊）2.835.26mmPbE機房東側(cè)墻體外30cm處（庫房）2.915.26mmPbF機房東側(cè)患者出入口防護門外30cm處（患者準(zhǔn)備間）3.034mmPbG機房東側(cè)墻體外30cm處（患者準(zhǔn)備間）2.95.26mmPbH機房南側(cè)墻體外30cm處（病患走廊）2.835.26mmPbI第一術(shù)者位0.51mmPbJ第二術(shù)者位11mmPbK樓上3.54.46mmPbL樓下4.46mmPbNN圖11-4ERCP各關(guān)注點距靶點的距離示意圖表11-8復(fù)合手術(shù)室DSA各關(guān)注點距靶點的距離一覽表編號關(guān)注點位置描述距靶點的距離（m）防護鉛當(dāng)量A機房東側(cè)觀察窗外30cm處（操作間）5.73mmPbB機房東側(cè)防護門外30cm處（病人準(zhǔn)備）6.33mmPbC機房南側(cè)墻體外30cm處（走廊）5.43mmPbD機房西側(cè)墻體外30cm處（手術(shù)室OR8）3mmPbE機房北側(cè)防護門外30cm處（走廊）73mmPbF機房北側(cè)墻體外30cm處（走廊）5.43mmPbG機房東側(cè)墻體外30cm處（鉛衣間）6.23mmPbH機房東側(cè)墻體外30cm處（操作間）63mmPbJ第一術(shù)者位0.51mmPbK第二術(shù)者位11mmPbG樓上3.54.88mmPbH樓下4.88mmPbN圖11-5復(fù)合手術(shù)室DSA各關(guān)注點距靶點的距離示意圖表11-9復(fù)核手術(shù)室移動CT各關(guān)注點距靶點的距離一覽表編號關(guān)注點位置描述距靶點的距離（m）防護鉛當(dāng)量A機房東側(cè)觀察窗外30cm處（操作間）3mmPbB機房東側(cè)防護門外30cm處（病人準(zhǔn)備間）3mmPbC機房南側(cè)防護門外30cm處（走廊）4.63mmPbD機房南側(cè)墻體外30cm處（走廊）4.53mmPbE機房西側(cè)墻體外30cm處（手術(shù)室OR8）3mmPbF機房北側(cè)墻體外30cm處（設(shè)備間）2.43mmPbG機房東側(cè)墻體外30cm處（操作間）3mmPbH樓上3.54.88mmPbJ樓下4.88mmPbN圖11-6復(fù)合手術(shù)室移動CT各關(guān)注點距靶點的距離示意圖H—關(guān)注點處的泄漏輻射劑量率，μGy/h；本項目考慮取X射線過濾為2.0mmCu的情況下不同管電壓對應(yīng)的ERCP透視狀態(tài)下，管電流取1.5mA，則Ho=0.09×104μGy/h；攝影狀態(tài)下，管電流取R—靶點至關(guān)注點的距離，m；B—屏蔽透射因子；X—屏蔽材料鉛當(dāng)量厚度，mm；表11-10DSA手術(shù)室OR15不同工作模式下泄漏輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾A（操作間）B出入口防護門CDEF通道防護門外GHILO620mA）A（操作間）B出入口防護門CDEFGHILO表11-11DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16不同工作模式下泄漏輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾A（操作間）BCDEFGH（操作間）LO620mA）A（操作間）BCDEFGH（操作間）LO表11-12DSA手術(shù)室OR17不同工作模式下泄漏輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾ABCDEFGH（操作間）I（操作間）LO620mA）ABCDEFGH（操作間）I（操作間）LO表11-13ERCP機房不同工作模式下泄漏輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγBIJA護出入口防護門外30cmB察窗外30cmC（操作間）DEFGHKL320mA）A護出入口防護門外30cmB察窗外30cmC（操作間）DEFGHKL表11-14復(fù)合手術(shù)室DSA不同工作模式下泄漏輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾A（操作間）BCDEFGHLO620mA）A（操作間）B機房東側(cè)防護CDEFGHLO表11-15復(fù)合手術(shù)室移動CT機房泄漏輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB620mA）A察窗外30cmB護門外30cmC處（走廊）DEF（設(shè)備間）GHJ本項目射線裝置不同模式下各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果見表11-16~表表11-16DSA手術(shù)室OR15不同模式下各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果一覽表fBH(μGy/h）1111表11-17DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16不同模式下各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果一覽表fBH(μGy/h）1155615561表11-18DSA手術(shù)室OR17不同模式下各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果一覽表fBH(μGy/h）11551551表11-19ERCP不同模式下各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果一覽表fBH(μGy/h）1111表11-20復(fù)合手術(shù)室移動DSA不同模式下各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果一覽表fBH(μGy/h）11761761表11-21復(fù)合手術(shù)室移動CT各關(guān)注點處泄漏輻射劑量率計算結(jié)果一覽表fBH(μGy/h）（90°散射，相對于400cm2散射面積）α=a/400；125kV采用內(nèi)插法得出射線散射與入根據(jù)式11-2計算出本項目射線裝置散射輻射四周各關(guān)注點的屏蔽透射因子，詳見表11-22DSA手術(shù)室OR15不同工作模式下散射輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾A（操作間）B出入口防護門CDEF通道防護門外GHILO620mA）A（操作間）B出入口防護門C出入口防護門DEF通道防護門外GHILO表11-23DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16不同工作模式下散射輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾A（操作間）BCDEFGH（操作間）LO620mA）A（操作間）BCDEFGH（操作間）LO表11-24DSA手術(shù)室OR17不同工作模式下散射輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾ABCDEFGH（操作間）I（操作間）LO620mA）ABCDEFGH（操作間）ILO表11-25ERCP機房不同工作模式下散射輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγBIJA護出入口防護門外30cmB察窗外30cmC（操作間）DEFGHKL320mA）A護出入口防護門外30cmB察窗外30cmC（操作間）DEFGHKL表11-26復(fù)合手術(shù)室DSA不同工作模式下散射輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB室J+0.5mmPb鉛簾K+0.5mmPb鉛簾A（操作間）BCDEFGHLO620mA）A（操作間）BCDEFGHLO表11-27復(fù)合手術(shù)室移動CT機房散射輻射各關(guān)注點的屏蔽透射因子一覽表αβγB620mA）A察窗外30cmB機房東側(cè)防C機房南側(cè)防DEF（設(shè)備間）G（操作間）HJ本項目射線裝置不同模式下各關(guān)注點處散射輻射劑量率表11-28DSA手術(shù)室OR15不同模式下各關(guān)注點處散射輻射劑量率計算結(jié)果一覽表SBH11口防護門外30cm口防護門外30cm表11-29DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16不同模式下各關(guān)注點處散射輻射劑量率計算結(jié)果一覽表SBH11556556表11-30DSA手術(shù)室OR17不同模式下各關(guān)注點處散射輻射劑量率計算結(jié)果一覽表SBH115555表11-31ERCP不同模式下各關(guān)注點處散射輻射劑量率計算結(jié)果一覽表SBH11口防護門外30cm口防護門外30cm表11-32復(fù)合手術(shù)室DSA不同模式下各關(guān)注點處散射輻射劑量率計算結(jié)果一覽表SBH117676表11-33復(fù)合手術(shù)室移動CT各關(guān)注點處散射輻射劑量率計算結(jié)果一覽表SBH表11-34DSA手術(shù)室OR15不同模式下各關(guān)注點處總的輻射劑量率計算結(jié)果一覽表式本項目考慮手術(shù)室OR16中DSA為雙球管，透視、攝影時兩個球管同時出束，故表11-35DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16不同模式下各關(guān)注點處總的輻射劑量率計算結(jié)果一覽表式表11-36DSA手術(shù)室OR17不同模式下各關(guān)注點處總的輻射劑量率計算結(jié)果一覽表式表11-37ERCP不同模式下各關(guān)注點處總的輻射劑量率計算結(jié)果一覽表式表11-38復(fù)合手術(shù)室DSA不同模式下各關(guān)注點處總的輻射劑量率計算結(jié)果一覽表式表11-39復(fù)合手術(shù)室移動CT各關(guān)注點處總的輻射劑量率計算結(jié)果一覽表式范》（GBZ128-2019）中外照射個人監(jiān)測劑量評價方法“6.2.4佩戴鉛圍裙內(nèi)、外兩個劑E外——有效劑量中的外照射分量，單位為毫希沃特（mSv）；H0——鉛圍裙外鎖骨對應(yīng)的衣領(lǐng)位置佩戴的個人劑量計測得的Hp（10），單位為），X-γ射線產(chǎn)生的外照射人均年有效當(dāng)量劑量按下列公式計手術(shù)室OR15中DSA運行后職業(yè)人員、公眾人員受到的附表11-40DSA手術(shù)室OR15人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表式111/1111/111表11-41DSA介入手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生附加年有效劑量評價結(jié)果關(guān)注點位狀態(tài)αHu(μSv/h）βH0(μSv/h）E外(μSv/h）有甲狀腺屏蔽0.790.780.0514.800.86無甲狀腺屏蔽0.840.780.1004.80有甲狀腺屏蔽0.790.200.0510.24無甲狀腺屏蔽0.840.200.1000.290.24mSv，無甲狀腺屏蔽時為0.29mSv；控制室放射工作人員所受到的附加年有效劑量房周邊公眾可能產(chǎn)生的年附加劑量最大值為4.70E-04mS手術(shù)室OR16中DSA運行后職業(yè)人員、公眾人員受到的附表11-42DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表人員分類參考位置工作模式輻射劑量率(μSv/h）居留年附加有效劑量（mSv/a）輻射劑量約束值職業(yè)人員操作間攝影251透視5001簾及鉛屏屏蔽）攝影251/透視5001攝影251透視5001簾及鉛屏屏蔽）攝影251/透視5001攝影251透視5001公眾人員攝影250.1mSv/a透視500攝影250.1mSv/a透視500攝影250.1mSv/a透視500攝影250.1mSv/a透視5000.1mSv/a攝影250.1mSv/a透視5000.1mSv/a表11-43DSA（雙C臂）手術(shù)室OR16介入手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生附加年有效劑量評價結(jié)果關(guān)注點位狀態(tài)αHu(μSv/h）βH0(μSv/h）E外(μSv/h）有甲狀腺屏蔽0.790.0519.61無甲狀腺屏蔽0.840.1009.612.28有甲狀腺屏蔽0.790.400.0512.410.44無甲狀腺屏蔽0.840.400.1002.410.580.44mSv，無甲狀腺屏蔽時為0.58mSv；控制室放射工作人員所受到的附加年有效劑量手術(shù)室OR17中DSA運行后職業(yè)人員、公眾人員受到的附表11-44DSA手術(shù)室OR17人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表人員分類參考位置工作模式輻射劑量率(μSv/h）居留年附加有效劑量（mSv/a）輻射劑量約束值職業(yè)人員操作間攝影251透視5001簾及鉛屏屏蔽）攝影251/透視5001攝影251透視5001簾及鉛屏屏蔽）攝影251/透視5001攝影251透視5001公眾人員攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500表11-45DSA手術(shù)室OR17介入手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生附加年有效劑量評價結(jié)果關(guān)注點位狀態(tài)αHu(μSv/h）βH0(μSv/h）E外(μSv/h）有甲狀腺屏蔽0.790.780.0514.800.86無甲狀腺屏蔽0.840.780.1004.80有甲狀腺屏蔽0.790.200.0510.24無甲狀腺屏蔽0.840.200.1000.290.24mSv，無甲狀腺屏蔽時為0.29mSv；控制室放射工作人員所受到的附加年有效劑量房周邊公眾可能產(chǎn)生的年附加劑量最大值為3.46ERCP運行后職業(yè)人員、公眾人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果見表11-46，介表11-46ERCP人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表111/1111/111表11-47ERCP介入手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生附加年有效劑量評價結(jié)果關(guān)注點位狀態(tài)αHu(μSv/h）βH0(μSv/h）E外(μSv/h）有甲狀腺屏蔽0.790.050.0510.320.06無甲狀腺屏蔽0.840.050.1000.320.07有甲狀腺屏蔽0.790.010.0510.080.01無甲狀腺屏蔽0.840.010.1000.080.02術(shù)者位醫(yī)生全年受到的年有效劑量在有甲狀腺屏蔽時為0.06mSv，無甲狀腺屏蔽時為無甲狀腺屏蔽時為0.02mSv；控制室放射工作人員所受到的附加年有效劑量最大值為眾可能產(chǎn)生的年附加劑量最大值為2.23E-07mSv/a，低于醫(yī)院年有效劑量管理目標(biāo)值復(fù)合手術(shù)室中DSA運行后職業(yè)人員、公眾人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果見表11-48復(fù)合手術(shù)室DSA人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表人員分類參考位置工作模式輻射劑量率(μSv/h）居留年附加有效劑量（mSv/a）輻射劑量約束值職業(yè)人員操作間攝影251透視5001簾及鉛屏屏蔽）攝影251/透視5001攝影251透視5001簾及鉛屏屏蔽）攝影251/透視5001攝影251透視5001公眾人員攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500攝影25透視500表11-49復(fù)合手術(shù)室DSA介入手術(shù)室內(nèi)醫(yī)生附加年有效劑量評價結(jié)果關(guān)注點位狀態(tài)αHu(μSv/h）βH0(μSv/h）E外(μSv/h）有甲狀腺屏蔽0.790.780.0514.800.86無甲狀腺屏蔽0.840.780.1004.80有甲狀腺屏蔽0.790.200.0510.24無甲狀腺屏蔽0.840.200.1000.29蔽時為1.14mSv；機房內(nèi)第二術(shù)者位護士全年受到的年有效劑量在有甲狀腺屏蔽時為0.24mSv，無甲狀腺屏蔽時為0.29mSv；控制室放射工作人員所受到的附加年有效劑量房周邊公眾可能產(chǎn)生的年附加劑量最大值為2.70E-04表11-50復(fù)合手術(shù)室移動CT人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表人員分類參考位置輻射劑量率(μSv/h）居留因子年附加有效劑量（mSv/a）輻射劑量約束值職業(yè)人員操作間2501公眾人員2500.1mSv/a2500.1mSv/a2500.1mSv/a2500.1mSv/a2500.1mSv/a2500.1mSv/a由于本項目移動CT操作人員與復(fù)合手術(shù)室DSA操作人員為同一批，兩臺設(shè)備不表11-51復(fù)合手術(shù)室人員受到的附加年有效劑量計算結(jié)果一覽表年附加有效-程中射線裝置只有在開機時才產(chǎn)生X射線，事故多為開機誤照射事故，通常情況下屬護眼鏡等防護用具，或未配置合格的防護用④設(shè)備檢修、輔助患者擺位時，誤開機，造成工作人員受⑤停機開關(guān)失靈，照射治療不能停止，使患者和職業(yè)人①從事射線裝置設(shè)備作業(yè)的輻射工作人員在上崗前均應(yīng)在“國家核全與防護培訓(xùn)平臺（/）”參加輻射安全和防護專業(yè)知識及相關(guān)法⑥定期開展個人劑量檢測和職業(yè)健康體檢，妥善保管個人劑量和職業(yè)健康體檢結(jié)表12輻射安全管理表12-1輻射安全與防護管理委