風(fēng)寒濕型項膝痹病_第1頁
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文檔簡介

風(fēng)寒濕型項膝痹病一、臨床方案

(一)一般項目姓名：胡某某性別：女年齡：34歲入院時間：2018-6-21一、臨床方案

(二)病史主訴：雙膝關(guān)節(jié)疼痛伴活動受限2月?，F(xiàn)病史：患者訴2月前感雙膝關(guān)節(jié)疼痛，上下樓梯時疼痛尤甚，下蹲困難，膝關(guān)節(jié)局部稍腫脹，以左膝關(guān)節(jié)腫脹明顯，雙膝喜暖怕冷雙膝關(guān)節(jié)冷痹疼痛，上下樓梯時疼痛尤甚，下蹲困難，雙膝關(guān)節(jié)局部無明顯畸形，局部無發(fā)熱感，似膝喜暖怕冷，不發(fā)熱。一、臨床方案

(三)中醫(yī)望聞切診望神：神志清楚，表情痛苦。望色：面色偏白。望態(tài)：行動受限

。舌像：舌質(zhì)淡紅，苔色白質(zhì)薄。脈像：脈象弦。一、臨床方案

(四)體格檢查神清，雙膝內(nèi)側(cè)壓痛，內(nèi)側(cè)副韌帶損傷實驗陰性，松弛試驗陰性，粘順實驗陰性，浮髕實驗(-)。雙膝關(guān)節(jié)局部無明顯畸形，局部無發(fā)熱感，雙膝關(guān)節(jié)強力過伸，過屈試驗(+)單腿下蹲試驗(+)，重力試驗(+)，研磨試驗(+)，側(cè)向試驗(+)，雙膝關(guān)節(jié)膚溫，膚色正一、臨床方案

(五)入院診斷1.中醫(yī)診斷：膝痹風(fēng)寒濕型2.西醫(yī)診斷：雙膝關(guān)節(jié)半月板損傷二、診療方案

(一)針灸治療針灸治療:針刺（主穴）：雙膝內(nèi)膝眼外膝眼陽陵穴委中血海陰谷腎俞大腸俞阿是穴足三里上巨虛下巨虛豐隆辯證加減：風(fēng)寒濕型加風(fēng)府、合谷、腰陽關(guān)。以上諸穴每次取20～28穴位毫針刺用瀉法，可配用溫針灸，留針20～30min，每日1次。刺法：予小針刀于內(nèi)、外膝眼松解肌肉筋膜配合常規(guī)針刺。二、診療方案

(二)中藥治療天麻片15g川穹15g當(dāng)歸10g蟬蛻10g白芷15g黃芪20g葛根20g田七10g威靈仙15g姜黃10g玄胡12g丹參15g白芍15g全蝎5g×7付用法：水煎服每日1付早晚溫服二、診療方案

(三)預(yù)防調(diào)護調(diào)護方法：半月板損傷是由扭轉(zhuǎn)力外力引起，當(dāng)一腿承重

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