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文檔簡介

寒濕阻絡(luò)型項痹合肩痹病一，臨床方案

患者：漆某某性別：女年齡：64歲入院時間：2018-10-1311:18

（一）一般項目一，臨床方案主訴：頸肩部脹痛間發(fā)20余年，加重1周?，F(xiàn)病史：患者自訴20余年前無明顯誘因感頸肩部及雙上肢脹痛，活動不利，遇伏案勞累或受涼可誘發(fā)加重，經(jīng)休息、自我按摩稍緩解，間歇發(fā)作，未引起重視。（二）病史一，臨床方案?？茩z查:頸椎生理曲度變直，頸4-6椎間捫及剝離之韌帶，頸3-7椎間及椎旁雙側(cè)壓痛，風池、頸夾脊穴、曲池等穴明顯壓痛，叩頂試驗(+)，椎間孔擠壓試驗(±)，前屈旋頸試驗(＋)，雙臂叢神經(jīng)牽拉試驗(±)。(三)?？茩z查一，臨床方案3.影像學檢查頸椎磁共振：頸椎退行性變:骨質(zhì)增生，椎間盤變性，頸4/5、6/7椎間盤向后突出，相應(yīng)硬膜囊受壓。(四)體格檢查一、臨床方案中醫(yī)診斷：項痹合肩痹。

證型：寒濕阻絡(luò)型西醫(yī)診斷：頸椎間盤突出癥

(五)入院診斷五、診療方案3.中醫(yī)治法：祛寒除濕，通絡(luò)止痛。4.1針灸治療刺法：予平衡針法配合常規(guī)針刺選穴處方：以局部腧穴為主肩痛穴(平衡針)頸痛穴(平衡針)頸夾脊

大椎風池

后溪

合谷

肩井

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