醫(yī)院感染管理工作計劃范例

本文格式為Word版下載后可任意編輯和復制第第頁醫(yī)院感染管理工作計劃范例做好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療平安，接下來我搜集了醫(yī)院感染管理工作方案范例，僅供大家參考，盼望關(guān)心到大家。

篇一：醫(yī)院感染管理工作方案范例—、加強對基層醫(yī)院的指導作用，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行大事發(fā)生。

進一步加強全省醫(yī)院感染管理工作，充分發(fā)揮各級質(zhì)控中心的作用，以先進帶動后進、以點帶面，把醫(yī)院感染管理延長到全省各市乃至縣、區(qū)、鄉(xiāng)各級、各類醫(yī)院。仔細貫徹落實，要求各級醫(yī)院，狠抓醫(yī)院感染的監(jiān)測與掌握工作，嚴格執(zhí)行、無菌操作及其他相關(guān)的技術(shù)規(guī)范，特殊是侵入性操作，加強消毒滅菌、隔離措施及一次性醫(yī)療用品管理工作，做好醫(yī)療垃圾的全程管理，杜絕惡性醫(yī)院感染暴發(fā)流行大事的發(fā)生。針對可能發(fā)生的突發(fā)性公共衛(wèi)生大事，充分預備，鎮(zhèn)靜應對。

二、幫助衛(wèi)生行政部門連續(xù)做好等級醫(yī)院評審工作，加強重點科室、部門的醫(yī)院感染管理。

幫助開展三乙醫(yī)院的等級醫(yī)院評審工作，使各級醫(yī)院重視醫(yī)院感染管理工作。各級醫(yī)院特殊應重視重點科室和部門（icu、血透室、內(nèi)鏡室、手術(shù)室、供應室、產(chǎn)嬰室、燒傷病房、新生兒病房等）的醫(yī)院感染管理。各種侵入性操作如動靜脈置管、內(nèi)窺鏡診療、人工呼吸機的應用、留置導尿、手術(shù)等都是導致院內(nèi)感染的重要因素。要以循證醫(yī)學為依據(jù)，重視消毒滅菌質(zhì)量管理以及無菌操作技術(shù)、隔離技術(shù)的應用，與相關(guān)部門協(xié)作進一步規(guī)范抗菌藥物的應用，以及多重耐藥菌株管理，最大限度掌握與削減醫(yī)院感染的發(fā)生，杜絕醫(yī)院感染惡性大事的發(fā)生。

20xx年質(zhì)控重點：開展目標性監(jiān)測、手衛(wèi)生、多重耐藥菌株的監(jiān)測與掌握、ssi的預防工作、vap的預防工作、icu的感染掌握工作、新生兒感染的預防工作、消毒供應中心的建設。我們將于上半年公布我們質(zhì)控檢查的項目，下半年完成督查與總結(jié)，為下一步工作打下基矗

三、全面開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查，共創(chuàng)醫(yī)院感染掌握“零寬容”。

仔細貫徹醫(yī)院感染監(jiān)測規(guī)范，使我們的監(jiān)測工作必需與預防、掌握工作相結(jié)合，要求二甲以上醫(yī)院均要結(jié)合醫(yī)院詳細狀況開展目標性監(jiān)測與現(xiàn)患率調(diào)查。如icu醫(yī)院感染管理專率調(diào)查、外科部位感染專項調(diào)查、耐藥菌株感染的目標性監(jiān)測等。將浙醫(yī)二院開展的目標性監(jiān)測方法在省內(nèi)連續(xù)推廣，目標性監(jiān)測的項目也將不斷深化，為感染的預防和掌握打下科學的基礎，并使我省的數(shù)據(jù)能與歐美國家進行標桿對比，使我們能運用循證醫(yī)學的數(shù)據(jù)來進行醫(yī)院感染預防與掌握，共同營造醫(yī)院感染的“零寬容”。20xx年省中心將組織全省開呈現(xiàn)患率調(diào)查。

篇二：醫(yī)院感染管理工作方案范例在新的一年里，醫(yī)院感染管理將堅持預防為主的方針，以加強醫(yī)院感染管理，提高醫(yī)療護理質(zhì)量，保障病人平安的目標仔細抓好醫(yī)院感染管理的各項工作，特制定20xx年院感工作方案如下：

一、加強教育培訓

1、科室每月組織一次醫(yī)院感染相關(guān)學問培訓，并做好記錄。

2、院感科全年組織院感學問講課兩次，實行多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

3、落實新職工崗前培訓。

4、對衛(wèi)生員進行醫(yī)療廢物收集及職業(yè)防護學問培訓。

5、院感專職人員參與省、市級舉辦的院感連續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作進展的新趨勢，新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

1、各科使用的消毒液依據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定準時消毒滅菌，合格率達100%。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作，不定期下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

1、嚴格《醫(yī)院手術(shù)部位管理規(guī)范》執(zhí)行，每月進行手術(shù)切口感染監(jiān)測。

2、充分發(fā)揮臨床監(jiān)控管理小組作用，準時發(fā)覺醫(yī)院感染病例，落實24小時報告制度。

3、臨床消失醫(yī)院感染聚集性病例（同類病例3例）實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告，分析并調(diào)查傳染源，實行有效措施掌握傳播途徑，杜絕惡性院感案件的發(fā)生。

4、做好醫(yī)務人員的職業(yè)防護工作，各科室將每次消失的職業(yè)暴露及損傷的人員上報院感科，院感科做好登記，愛護易感人群，有效掌握醫(yī)院感染。

四、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、遠送、儲存、外運管理，杜絕泄漏大事

1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉，包裝袋有標識，出科有登記，專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存處集中放置。

2、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

篇三：醫(yī)院感染管理工作方案范例為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療平安，削減疾病的傳播，掌握醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現(xiàn)制訂出20xx年醫(yī)院感染管理工作方案。

一、進一步完善醫(yī)院感染掌握的制度和措施，連續(xù)根據(jù)“二甲”醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實狀況，對手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房、內(nèi)鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質(zhì)量督查，并幫助做好院感掌握工作，預防和掌握院內(nèi)感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)量進行檢查和考核。

二、加強院內(nèi)感染學問的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感學問的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關(guān)標準及法律、法規(guī)，把握消毒，滅菌、無菌技術(shù)的概念和操作及醫(yī)院感染的預防掌握等學問，并組織工作人員院感學問考試1—2次。

三、仔細的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術(shù)室、供應室、產(chǎn)房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照耀強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促準時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產(chǎn)品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內(nèi)感染病例進行統(tǒng)計和匯總，督促臨床科室對院內(nèi)感染病例的報告和匯總，定期下科室了解狀況，抽查病歷進行漏報調(diào)查，對全院的院內(nèi)感染情侶進行分析匯總，準時向院長及