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緊急醫(yī)學(xué)救援培訓(xùn)課程突發(fā)事件中的先期施救技巧匯報人:XX2024-01-09CONTENTS突發(fā)事件概述與應(yīng)對原則先期施救技巧基礎(chǔ)知識基本生命支持技能培訓(xùn)創(chuàng)傷止血包扎固定搬運技術(shù)特殊情況下先期施救措施心理干預(yù)與溝通技巧培訓(xùn)突發(fā)事件概述與應(yīng)對原則01突發(fā)事件是指在人們沒有預(yù)料到或難以控制的情況下突然發(fā)生的、具有破壞性或危險性的事件。突發(fā)事件定義根據(jù)性質(zhì)、嚴重程度、可控性和影響范圍等因素,突發(fā)事件可分為自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件和社會安全事件四類。突發(fā)事件分類突發(fā)事件定義及分類在應(yīng)對突發(fā)事件時,應(yīng)遵循快速反應(yīng)、科學(xué)處置、減少損失和保障安全等原則。針對不同類型的突發(fā)事件,應(yīng)制定相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案和處置措施,包括預(yù)警、疏散、救援、醫(yī)療救治、心理干預(yù)等方面。應(yīng)對原則與策略應(yīng)對策略應(yīng)對原則在突發(fā)事件中,緊急醫(yī)學(xué)救援能夠及時挽救生命,降低死亡率。通過緊急醫(yī)學(xué)救援,可以減輕傷者的傷殘程度,提高生存質(zhì)量。緊急醫(yī)學(xué)救援在突發(fā)事件中發(fā)揮著重要作用,能夠維護社會穩(wěn)定和人心安定。保障生命安全減輕傷殘程度維護社會穩(wěn)定緊急醫(yī)學(xué)救援重要性先期施救技巧基礎(chǔ)知識02在接近傷員之前,首先要對現(xiàn)場環(huán)境進行快速評估,判斷是否存在潛在的危險,如火災(zāi)、爆炸、有毒氣體等。在進入危險區(qū)域前,必須佩戴適當?shù)姆雷o裝備,如頭盔、手套、口罩等,并確保自己的安全。如果現(xiàn)場情況超出個人能力范圍,應(yīng)立即呼叫專業(yè)救援隊伍,并提供詳細的位置和情況描述。評估現(xiàn)場環(huán)境確保個人安全尋求幫助現(xiàn)場安全評估與自我保護在現(xiàn)場快速尋找并識別可能導(dǎo)致人員傷亡的危險源,如倒塌的建筑物、泄漏的化學(xué)品、暴露的電線等。識別危險源根據(jù)危險源的性質(zhì),采取相應(yīng)的緊急措施,如切斷電源、關(guān)閉閥門、疏散人員等,以防止事態(tài)進一步擴大。采取緊急措施及時向相關(guān)部門報告危險源的情況,以便專業(yè)隊伍迅速趕到現(xiàn)場進行處置。報告相關(guān)部門識別危險源及采取措施在確保自身安全的前提下,對傷員進行快速初步檢查,包括意識、呼吸、脈搏、出血情況等。初步檢查傷員分類標記與記錄根據(jù)傷員的傷情和緊急程度進行分類,如輕傷、重傷、危重傷等,以便優(yōu)先處理危重傷員。對分類后的傷員進行標記,并記錄他們的基本信息和傷情,以便后續(xù)治療和轉(zhuǎn)運。030201傷員初步檢查與分類基本生命支持技能培訓(xùn)03確保救援人員自身安全,判斷環(huán)境是否存在危險因素。輕拍患者肩膀,大聲詢問“你還好嗎?”,觀察患者是否有反應(yīng)和正常呼吸。撥打急救電話,請求專業(yè)救援。評估現(xiàn)場安全判斷意識和呼吸呼叫急救系統(tǒng)心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程開始胸外按壓將患者平放在硬質(zhì)平面上,救援人員雙手交疊,掌根用力,以每分鐘100-120次的頻率進行胸外按壓。開放氣道進行30次胸外按壓后,開放患者氣道,檢查口腔有無異物,并采用仰頭提頦法或推舉下頜法開放氣道。人工呼吸給予兩次人工呼吸,每次吹氣時間持續(xù)1秒以上,使患者胸廓隆起。持續(xù)循環(huán)以30:2的按壓/通氣比例進行5個循環(huán),即按壓30次后進行2次人工呼吸,如此循環(huán)進行,直至專業(yè)救援人員到達或患者出現(xiàn)自主循環(huán)。01020304心肺復(fù)蘇術(shù)(CPR)操作流程分析心律確保所有人員未接觸患者,按下“分析”按鈕,AED將自動分析患者心律。開啟AED將AED放置在患者身旁,按照語音提示或機器說明開啟設(shè)備。粘貼電極片根據(jù)AED電極片上的圖示,將電極片粘貼在患者裸露的胸部皮膚上。電擊除顫如AED建議除顫,確保所有人員未接觸患者,按下“電擊”按鈕進行除顫。CPR循環(huán)除顫后,立即進行5個循環(huán)的CPR(胸外按壓和人工呼吸),然后再次使用AED分析心律。自動體外除顫器(AED)使用方法識別癥狀01患者出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、喘息或無法說話等癥狀時,可能存在氣道異物梗阻。鼓勵咳嗽02鼓勵患者咳嗽以嘗試自行排出異物。腹部沖擊法03對于意識清醒的成人或兒童患者,可采用腹部沖擊法進行急救。站在患者身后,雙臂環(huán)繞患者腰部,一手握拳放在患者上腹部中央,另一手緊握拳頭進行快速向內(nèi)、向上的沖擊動作。氣道異物梗阻處理方法對于孕婦或肥胖者等無法使用腹部沖擊法的情況下,可采用胸部沖擊法。站在患者身后,雙臂從患者腋下環(huán)繞至胸前,一手握拳放在胸骨中央下方凹陷處(劍突位置),另一手緊握拳頭進行快速向內(nèi)、向上的沖擊動作。胸部沖擊法對于意識不清或無法站立的患者,可采用背部叩擊法。將患者平放在硬質(zhì)平面上,救援人員跪在患者一側(cè),一手支撐患者胸部保持穩(wěn)定,另一手掌根在肩胛骨之間進行連續(xù)5次快速叩擊。然后檢查口腔是否有異物排出并進行人工呼吸和胸外按壓等急救措施直至專業(yè)救援人員到達。背部叩擊法氣道異物梗阻處理方法創(chuàng)傷止血包扎固定搬運技術(shù)04用手指壓迫傷口近心端的動脈,阻斷動脈血運,能有效地達到快速止血的目的。指壓止血法用敷料蓋住傷口,再用繃帶加壓包扎,以達到止血目的。加壓包扎止血法用消毒的紗布、棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi),再用繃帶或三角巾加壓包扎,松緊度以達到止血為宜。填塞止血法創(chuàng)傷止血方法及注意事項止血帶止血法:四肢大動脈出血時,在傷口近心端上方使用止血帶結(jié)扎,阻斷肢體的血液供應(yīng),以達到止血目的。創(chuàng)傷止血方法及注意事項注意事項1.止血帶不能直接纏在皮膚上,必須用三角巾、毛巾、衣服等做成平整的墊子墊上。2.上止血帶的松緊要適宜,以停止出血、遠端不能摸到脈搏為好。創(chuàng)傷止血方法及注意事項0102創(chuàng)傷止血方法及注意事項4.上好止血帶后,在明顯部位加上標記,注明上止血帶的時間。3.止血帶應(yīng)每隔1小時放松1-2分鐘,且使用時間一般不應(yīng)超過4小時。包扎材料選擇:常用的包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶等?,F(xiàn)場急救時,也可就地取材,如使用干凈的衣物、毛巾等作為臨時包扎材料。操作規(guī)范1.傷口上要加蓋敷料,不要在傷口上應(yīng)用彈力繃帶。2.應(yīng)用繃帶包扎時,松緊要適度。3.有繃帶過緊的現(xiàn)象,如手、足的甲床發(fā)紫,繃帶纏繞肢體遠心端皮膚發(fā)紫,有麻木感或感覺消失,應(yīng)及時松解。4.有繃帶滑脫或解開,應(yīng)及時重新包扎。包扎材料選擇和操作規(guī)范固定原則:先止血后包扎,再固定;夾板長短與肢體長短相對稱,骨突出部位要加墊;先扎骨折上、下兩端,后固定兩關(guān)節(jié);四肢露指(趾)尖,胸前掛標志,迅速送醫(yī)院。固定原則和實施步驟實施步驟1.判斷骨折部位和類型。2.選擇適當?shù)墓潭ú牧希鐘A板、木棒、樹枝等。固定原則和實施步驟3.在骨折部位加墊,以保護皮膚和軟組織。4.用繃帶或布條將夾板固定在骨折部位的上、下兩端。5.檢查固定效果,確保固定牢固且不影響血液循環(huán)。固定原則和實施步驟搬運技巧:根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場環(huán)境,選擇合適的搬運方法,如扶行法、背負法、拖行法、下梯法、爬行法等。在搬運過程中,要保持傷員的呼吸道通暢,避免脊柱彎曲或扭轉(zhuǎn)。搬運技巧及注意事項注意事項1.先急救后搬運。2.搬運前要做好傷員的檢查和初步處理,如止血、包扎、固定等。搬運技巧及注意事項3.根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場環(huán)境選擇合適的搬運方法。4.在搬運過程中要輕、穩(wěn)、快,避免震動和顛簸。5.隨時觀察傷員的病情變化,及時處理突發(fā)情況。搬運技巧及注意事項特殊情況下先期施救措施05
溺水、觸電、中暑等緊急情況處理溺水立即呼救,利用救生器材施救;清除口鼻異物,保持呼吸道通暢;對心跳、呼吸停止者,立即進行心肺復(fù)蘇。觸電切斷電源,用絕緣物挑開電線或帶電物體;評估傷情,對心跳、呼吸停止者進行心肺復(fù)蘇,同時撥打急救電話。中暑迅速將患者轉(zhuǎn)移到陰涼通風處,解開衣扣;補充含鹽清涼飲料,如淡鹽水、綠豆湯等;可用冷水擦拭身體,幫助降溫。
化學(xué)物質(zhì)泄漏或中毒應(yīng)對措施立即疏散人群,向上風向轉(zhuǎn)移;迅速報告有關(guān)部門,等待專業(yè)人員處置。若皮膚接觸,立即脫去污染衣物,用大量流動清水沖洗;若眼睛接觸,立即提起眼瞼,用大量流動清水或生理鹽水沖洗。若吸入中毒,迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處;保持呼吸道通暢,如呼吸困難,給予輸氧;如呼吸停止,立即進行人工呼吸。地震保持冷靜,尋找“生命三角區(qū)”躲避;等震后迅速撤離到安全地帶;注意余震危險,不要返回建筑物內(nèi)?;馂?zāi)用濕毛巾捂住口鼻,低姿匍匐前進;關(guān)好身后房門,防止火勢蔓延;尋找安全出口,不要乘坐電梯。地震、火災(zāi)等自然災(zāi)害逃生指南心理干預(yù)與溝通技巧培訓(xùn)06情緒疏導(dǎo)運用傾聽、安慰、鼓勵等技巧,引導(dǎo)傷員和家屬表達情緒,減輕心理壓力。認知重建通過提供準確信息和解釋事件經(jīng)過,幫助傷員和家屬重新建立對事件的正確認知,減少恐慌和焦慮。行為干預(yù)通過教授放松技巧、自我安撫等方法,幫助傷員和家屬緩解緊張情緒,保持冷靜?,F(xiàn)場心理干預(yù)策略和方法尊重、真誠、清晰表達、傾聽和理解對方觀點。有效溝通原則積極傾聽、回應(yīng)和反饋,鼓勵對方表達感受和想法。傾聽
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