臨床上常用十大合劑

臨床上常用十大合劑極化液(GIK)(1組成:10%GS500ml胰島素(Rl)8?10%kcl10mLo功效：Rl可促進(jìn)糖進(jìn)入細(xì)胞提供能量，同時把鉀帶入細(xì)胞，恢復(fù)細(xì)胞的膜電位，從而防止心律失常的發(fā)生。用途：①除了糖尿病需加大RI的量進(jìn)行修改之外，幾乎所有的病都可用’②多用于急性心肌梗塞。③各種心腦血管病:心肌炎、冠心病，多發(fā)性腦梗塞等。④心律失常。加減：①加25%硫酸鎂10mL,稱改良極化液，對高血莊、心律失常療效更好。②如去掉10%kcl稱降鉀合劑可治療高血鉀癥。能量合劑⑴組成:10%GS500mlATP40mg輔酶A100u、細(xì)胞色素C30u(需皮試,現(xiàn)多不用而代之以肌昔0.4)o功效：營養(yǎng)細(xì)胞、提供能量。用途：各種疲勞、慢性病變，急性中毒(有機(jī)磷)、酒精、食物中毒。加減：①腦病變時可加胞二磷膽堿0.25?0.5g,②心肌病變時可加門冬氨酸鉀饒鹽10mL,③肝病加V-B6200mg,對惡心嘔吐效果較好?？寡缀蟿沤M成：5%GNS500mJ青霉素800萬單位、氨茶堿0.25-0.5g可拉明0.375g、地塞米松5-10mg。功能：青霉素可抗菌消炎，氨茶堿可解痙平喘、強(qiáng)心利尿，可拉明可興奮呼吸中樞，激素保護(hù)細(xì)胞膜，可使非特異性炎癥減少滲出。用途：①肺性腦病，②呼吸衰竭。利尿合劑⑴組成:10%GS500mvCNB(苯甲酸鈉咖啡因)0.25?0.5g氨茶堿0.25-0.5g、VitC3g、2%普魯卡因(皮試)20mg。功效：氨茶堿可擴(kuò)張腎血管有利尿作用，CNB可減少紅細(xì)胞釋放的尿少物質(zhì)，VitC可非特異性解毒，普魯卡因可擴(kuò)張腎動脈、腎小管。用途：①急慢性腎衰。②心衰浮腫者。③肝硬化腹水。④安眠藥中毒。⑤急性溶血。加減：①加速尿60mg稱強(qiáng)力利尿合劑，對腎性水腫好。②加罌粟堿30mg,對腎前性腎衰好。冬眠合劑組成:10%GS500mL氯丙嗪25?50mg、異丙嗪25?50mg、杜冷丁100mg。功效；鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、降低體溫、血壓、降低新陳代射。用途：①甲亢危象，②燥動性腦炎、腦膜炎(無呼吸衰竭的腦膜炎)，③高血壓危象，④高熱，⑤高血壓腦病。加減：①去杜冷丁改為海特零0.3g,稱冬眠2號，對高血壓較好，因其擴(kuò)張血管較好。②呼吸抑制者慎用。升壓合劑組成：5%GNS500mL阿拉明20?40mg、多巴胺20?40mg、地塞米松5?10mg。功效：擴(kuò)容升壓，擴(kuò)容即調(diào)節(jié)血管張力。用途：各種休克。疏通微循環(huán)合劑組成：低分子右旋醮酉干500mL、復(fù)方丹參20mL,靜脈滴注7-10天為一療程。功效：抗凝、改善微循環(huán)，活血化瘀擴(kuò)容。用途：①冠心病，②腦梗塞及一過性腦缺血、腦栓塞，③脈管炎，④休克，⑤肺心病。加減：①糖尿病者可去掉低分子改為706代血漿(因血漿內(nèi)無糖)，②加胞二磷膽堿0.25-0.5對多發(fā)性腦梗塞較好。脫水合劑組成：20%甘露醇125?250mL、地塞米松5?10mg。用法：快速靜點或中速靜推。功效：脫水降低顱內(nèi)壓。用途：①各種腦血管意外，②腦炎顱內(nèi)高壓，③高血壓腦病，④腎前性腎衰，⑤腦梗塞早期。紅霉素合劑⑴組成：紅霉素0.25-0.5gx5%GS500mL大量是為稀釋、防止對血管刺激)、11.2%乳酸鈉60mLo(2)功效：抗菌：消炎。，用途：①上呼吸道感染，②非典型肺炎如支原體肺炎，③L型細(xì)菌的感染。配伍表注意事項：①紅霉素在堿性環(huán)境下較穩(wěn)定而在酸性液體中易分解放不宜與VitC合用,②紅霉素不直接溶于鹽而溶于糖。ACTH合劑(促腎上腺皮質(zhì)激素合劑)組成：0.9%NS500mL、AC