兒童保健（康復）管理信息系統(tǒng)需求說明

兒童保?。祻停┕芾硇畔⑾到y(tǒng)需求說明一、項目背景和項目依據（一）各級龍頭醫(yī)院兒?？剖覒摲e極探索如何將優(yōu)秀的診療技術在下管的各級醫(yī)療機構中快速復制應用，擴大科室影響力，打造龍頭醫(yī)院的兒保品牌。同時科室積極響應國家大健康發(fā)展的重要戰(zhàn)略規(guī)劃，建立分層級、分階段的保健醫(yī)療服務體系，逐步實現患者在綜合醫(yī)院與婦幼保健院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構間的分級醫(yī)療、雙向轉診業(yè)務。（二）為響應政策號召，實現兒童保健與兒童康復醫(yī)學的精細管理，需對兒童保健業(yè)務及兒童康復業(yè)務進行全面信息化改造，打造以兒保健康檔案、疾病分組管理、高危因素管理、流程管理、評估管理、指導方案及計劃、療程評估、狀態(tài)監(jiān)控、數據統(tǒng)計分析、質量控制及兒童康復方案及計劃、康復治療、康復健康檔案、康復療程評估、康復治療狀態(tài)監(jiān)控、康復數據統(tǒng)計分析為一體的多維度立體式信息系統(tǒng)，形成醫(yī)、治、護、患全面閉環(huán)管理，全面提升兒童保健科與兒童康復科的工作效率和管理水平，響應醫(yī)院信息化應向精細化、細致化、規(guī)范化、分級診療方向發(fā)展的政策要求。（三）針對上述問題，建議引進一套符合我院兒保與兒康診療現狀的信息管理平臺，形成醫(yī)、評、治、護、患全面閉環(huán)管理。為治療規(guī)范化、合理化實施提供保障，提高治療效率，規(guī)范病人治療管理流程，提高治療技術規(guī)范實施水平，最大限度降低醫(yī)療事故發(fā)生，提高醫(yī)療質量，提升服務效率和患者滿意度，樹立醫(yī)院的良好形象，故急需一套兒保與兒康信息化系統(tǒng)來進行科學規(guī)范的管理。二、項目建設目標（一）合理安排治療計劃患者治療項目涉及多個治療部門，為患者安排治療時間時，醫(yī)生需要綜合考慮治療師、患者、治療項目的治療任務。有的治療師同時可以治療多名患者；有的設備一次只能治療一名患者，有的設備一次可以治療多名患者；每天有接待上限；有的設備利用率高，有的設備利用率低。治療目標和計劃的制定是從事臨床的核心技能，要求系統(tǒng)能提供人與設備的空余時間，方便安排治療計劃。（二）方便醫(yī)務人員及患者查詢醫(yī)護人員能實時定位到患者的在院狀態(tài)；患者及家屬能通過自助終端等多種工具隨時查詢治療計劃。（三）提高工作效率通過統(tǒng)籌管理讓科室高速的運轉起來，可以隨時隨地了解科室的運行狀況，及時進行干預與指導。（四）規(guī)范醫(yī)務人員行為通過標準化的治療體系，規(guī)范科室人員的診療行為，對于存在的問題及時發(fā)現與糾正，規(guī)避醫(yī)療風險。提高兒童保健基礎數據的準確性、真實性、科學性和可參考性。進一步統(tǒng)一規(guī)范兒童保健各項工作規(guī)范、工作流程和評估標準。加強健康教育宣傳，構建專業(yè)育兒平臺，動員全社會參與；共同促進兒童健康發(fā)展。（五）快速提高康復團隊技術水平配備具有專家知識庫的管理軟件輔助診療，可以快速提升診療技術水平，同時也為團隊提供一個快速低成本的學習平臺。構建新型兒童保健管理模式，由被動式服務轉變?yōu)橹鲃邮椒?，由單向式服務轉為互動式服務.（六）無紙化辦公通過閉環(huán)的電子信息手段，在每個節(jié)點提供相應的電子檔案，實現電子文檔的定向傳輸，達到無紙化辦公的目的。完善查詢和報表系統(tǒng)，提升基層兒保管理水平，同時為上級領導決策提供大數據參考。三、建設方案和建設內容（一）業(yè)務流程分析兒科、兒?？啤⒖祻涂漆t(yī)生轉介患者，評估預約中心根據系統(tǒng)提示，安排評定師，由治療師評估對患者進行康復評定，并制定治療方案?？祻歪t(yī)生根據治療方案開立HIS醫(yī)囑；治療辦公室的調度員根據患者新開的醫(yī)囑，安排有空位適合的治療師接納患者；治療師為患者安排治療任務，并把治療任務反饋給康復醫(yī)生；護士打印變更的治療安排單給患者，患者根據治療安排單上的治療安排，有序到治療室接受治療；治療完畢，治療師確認收費；在患者康復治療期間，治療師及時輸入治療病歷，并把治療情況反饋給康復醫(yī)生。整個康復治療周期，以治療任務為核心，從醫(yī)囑下達到具體做什么治療項目、什么時間做、去哪個治療室、找哪個治療師做、做了沒有，都及時反饋給醫(yī)生和患者；同時通過治療病歷這個載體，把患者治療期間的治療情況及時反饋給醫(yī)生，從而使治療過程形成一個閉環(huán)鏈路。兒保患者掛號后，通過患者端，填寫問卷，形成最初的患者檔案，該檔案作為患者基礎檔案，醫(yī)生以該檔案為基礎進行診斷，開具診療意見，將診療意見下發(fā)，患者家長接收到指令后進行繳費、評估等一系列配合醫(yī)生的動作，每個節(jié)點產生的信息對關鍵人共享，到最后的隨訪及二次入院預約，形成業(yè)務閉環(huán)。建設內容序號功能模塊功能描述1檔案管理建立檔案：支持登記患者基本信息。包括聯系人信息、家長信息、歷史就診情況。條碼管理：支持自動生成全局唯一條碼，并可通過姓名、性別、門診號、住院號等模糊搜索患者檔案。信息同步：支持對接讀取HIS內就診患者的基本信息。導入收據：支持同步導入患者HIS的病歷、入院記錄、主訴信息、診斷信息、專科檢查等。電子病歷：提供11種兒童常見疾病的專業(yè)電子病歷，電子病歷檔案采用字段型結構。帶有診斷分型模塊：可進行常用診斷分型的自定義設置，帶有ICD10，通過模糊查找快速定位。問卷管理：可對家長問卷內容進行修改，確定后自動歸入對應檔案，檔案內可查看。在導醫(yī)臺處簽到后根據病史情況發(fā)送相應量表或者信息（包括出生史，個人史）至家長手機，家長填好后直接就診，縮短就診時間和減少二次就診。支持團隊查看共享患者基本情況，系統(tǒng)支持患者360視圖看板功能，可快速了解患者當前醫(yī)囑信息、評估信息、治療信息、執(zhí)行情況等。2專案分組2.1患者個案管理，歷史入院記錄、病程記錄、評估記錄、治療記錄等資料，可打印實現紙質保存。2.2支持智能推薦，將適合不同病種、功能障礙、疾病發(fā)展情況、高危因素等兒童進行不同分組管理，排隊和入訓時根據情況進行合適的分組。2.3分組管理：支持根據不同分組制定各專案的管理路徑和流程節(jié)點。2.4智能提醒：支持根據不同分組制定各專案的隨訪管理規(guī)則。根據設定時間，自動提醒評估或者治療填寫記錄。2.5數據統(tǒng)計：支持統(tǒng)計不同專案人群的數量、評估信息、治療信息、體檢信息、家庭指導信息。2.6預警管理：針對營養(yǎng)疾病建立預警機制，針對各種營養(yǎng)性疾病進行專案管理。2.7預警管理2：對接檢驗檢查系統(tǒng)，提取檢驗檢查數據，針對有危機值或異常報告的家長發(fā)出提醒并建立專案檔案。2.8缺鐵性貧血兒童專案管理。2.9肥胖兒童專案跟蹤管理。2.10營養(yǎng)不良兒童專案跟蹤管理。2.11佝僂病兒童專案跟蹤管理。2.12神經心理發(fā)育偏離兒童跟蹤管理。2.13普通體弱兒專案跟蹤管理。3體檢管理3.1信息采集：可對整個發(fā)育階段進行體檢信息采集，各階段可形成對比趨勢圖。3.2生長發(fā)育曲線：系統(tǒng)納入及世界WHO生長發(fā)育表，生成生長發(fā)育曲線。3.3數據聯通：：可自動提取測量信息至his（在該軟件填寫信息后會自動提取信息到his電子病歷，無需重復填寫），根據基礎數據與WHO數據比較自動做出評價，通過微信或短信的方式提醒家長并進行宣教。3.4病例生成：根據體檢，測量，檢驗檢查數據自動生成病歷，并可修改。3.5幼兒園體檢：支持幼兒園入托體檢管理。3.6體檢提醒：定期通過微信或短信提醒家長按時體檢，并可人工操作系統(tǒng)進行催檢。3.7營養(yǎng)指導：健全的營養(yǎng)膳食指導管理，根據保健時間及生長年齡自動生成營養(yǎng)指導內容，協(xié)助醫(yī)生對家長進行營養(yǎng)指導?？苫貍麟娮硬v。4科室小程序（醫(yī)生端）4.1接診設置：醫(yī)生/評估師/治療師可在院外平臺上設置自己的家庭指導及隨訪時間，可選擇遠程咨詢或在線指導等方式，線上或線下處理患者咨詢。4.2干預智庫：系統(tǒng)提供近2000種家庭指導干預項目，可自由組合成自己的常用套餐，根據患者情況選擇推送。4.3支持管理預約患者，及院外患者隨訪，并發(fā)送預約信息至患者手機端。4.4支持利用干預智庫給患者開具家庭康復訓練方案。4.5支持利用目標智庫給患者開具家庭康復訓練目標。4.6支持在線和患者進行聊天互動。4.7支持設置供患者填寫的調查問卷。5科室小程序（患者端）5.1支持通過APP或者公眾號對接小程序，實現院外患者自主登記基本信息。5.2支持自助建立電子康復檔案。（可將殘聯要求檔案預設進去）5.3支持接收醫(yī)生開具的家庭干預訓練方案和目標。5.4支持針對方案和目標進行打卡。5.5支持在線和醫(yī)生進行互動聊天。5.6支持自主進行功能自測，及查看醫(yī)生推送的評估結果。5.7支持接收宣教科普知識。5.8系統(tǒng)可根據目標達成率自動推送系統(tǒng)消息及短信提醒患者及家屬前來復診。5.9支持患者科室簽到后自動接收科室推送的調查問卷，提前填寫信息。5.10支持在臨近隨訪日期以自動化消息提醒方式提醒患者到院就診時間或短信提醒方式推送給患者。5.11支持給離院后患者推送家庭指導宣教科普信息。5.12支持給離院后患者推送滿意度調查問卷、隨訪問卷等。5.13支持患者線上接收催檢提醒。5.14支持患者線上完成家庭保健指導干預計劃后進行打卡，并上傳圖文視頻等。5.15支持患者填寫調查問卷（含入科和居家）。6醫(yī)生工作站6.1帶有診斷分型模塊。6.2帶有流轉去向模塊。6.3帶有知情同意書模塊。6.4支持治療提交功能。6.5支持治療預約，病人評估或者治療時間定好后，可以以信息或者公眾號形式發(fā)送到家長手機端。6.6具有治療績效管理功能。6.7具有治療醫(yī)囑管理功能。6.8通過360視圖查看患者的各種康復信息。6.9可對患者通過顏色設定各種標簽。6.10具有代理提交功能。6.11支持單病種結構化康復病歷（不少于13種）。6.12支持康復病例回傳到患者大病歷。6.13支持患者治療、評定信息查看、打印。6.14支持醫(yī)生實時查看患者治療進展6.15支持根據病種推薦預設方案、歷史治療方案、推薦方案。6.16支持床邊移動評估。6.17圖形化評估對比分析。6.18支持治療任務智能指派及手動指派。6.19支持錄入醫(yī)保費用限額，以控制治療次數。7評定工作站7.1具備常見病種和常見功能障礙以及常規(guī)護理康復評估功能，評估量表不少于300個，且擁有ICF核心分類組合綜合評估量表和簡明評估量表不低于70個，且覆蓋病種不低于31個，且每個ICF評估量表中的身體功能、活動與參與、環(huán)境因素對應的檢查項有具體描述與說明，支持ICF核心分類量表的重新編輯和增加。7.2支持評估過程中實時查看醫(yī)囑、檢驗檢查、病歷、治療記錄等信息。7.3支持自動推薦方案功能，主要包含模板方案、歷史方案和專家方案。7.4評估報告打印支持個性化設置。7.5持評估結果對比分析，至少包括數值對比、圖線對比、視頻對比三種對比方式。7.6Peabody評估量表同時有常模支持、不少于200個評估指導圖片支持和不少于200個干預支持，其中每個干預都包含訓練目標和訓練方法詳細說明。7.7支持治療師建議醫(yī)囑自動推送主管醫(yī)生。7.8支持評估結果查詢功能。7.9支持評估模板自定義功能。7.10支持綜合評估報告自定義功能。7.11支持對評估完成時間質量控制管理功能。7.12每個量表的每個題目和評估選項都可與ICF-CY建立對應關系。7.13Griffiths精神發(fā)育量表自帶常模，生成評估報告。7.14智能化腦癱粗大功能評估與干預功能包括：GAS目標測量模塊、GMFM-264量表評估模塊、智能干預模塊。GAS目標測量模塊包括：難度值、重要值、狀態(tài)值、達成值等指標。GMFM-264量表內置常模，可以精確地確定腦癱兒童和青少年的粗大運動功能“最新發(fā)展區(qū)”。智能干預模塊內置干預庫，通過評估結果自動生成最有可能達成的功能干預目標與干預方法。7.15系統(tǒng)提供評定量表需具備版權使用權。7.16支持根據評定結果自動生成評定報告，評估報告需在醫(yī)院公眾號或者網絡醫(yī)院可以查到，綁定患者醫(yī)?？ā?治療工作站8.1可自動同步HIS康復治療醫(yī)囑。8.2帶有模板干預模式：每種干預手段都要求提供詳細的干預模板；請以認知訓練為例，提供截圖展示。8.3帶有自動干預模式：內置大數據分析，部分量表可以根據評估結果自動生成干預計劃（包括分解動作名稱、動作目標、動作要領、注意事項等內容，提供不少于60個自動干預模式）。8.4支持治療醫(yī)囑自動分配功能。8.5支持治療醫(yī)囑扣費結果與HIS自動同步功能。8.6自動生成患者治療執(zhí)行結果，并以時間軸方式展示。8.7支持顯示治療項目的部位數或組數，支持用圖片標記治療部位。8.8支持執(zhí)行時可根據實際執(zhí)行數量進行執(zhí)行、執(zhí)行結果與HIS同步。8.9支持未執(zhí)行完成的部位數可以繼續(xù)執(zhí)行、執(zhí)行結果與HIS同步。8.10支持治療未做備注自動記錄在該患者留言板。8.11支持治療未執(zhí)行可自動反饋和統(tǒng)計。8.12支持補計費功能。8.13支持代理執(zhí)行治療項目收費功能。8.14支持治療師只能執(zhí)行自己所在治療區(qū)的項目模式，根據權限設置也可執(zhí)行任意治療區(qū)項目。8.15支持各個治療區(qū)的可執(zhí)行治療項目可自定義功能。8.16支持治療師名、床號、患者名、項目名稱快速搜索執(zhí)行項目功能。8.17支持治療執(zhí)行時自動生成治療記錄，并可修改。8.18支持治療執(zhí)行撤銷功能。8.19支持收費、取消收費有對應狀態(tài)標記。8.20支持治療任務自動接收、查看功能。8.21支持治療記錄填寫。8.22支持治療小結填寫。8.23支持治療執(zhí)行時可填寫治療結論、治療量、不良反應等信息，生成治療記錄單可打印出來（可根據殘聯要求自定義治療記錄單）。9康復電子文書系統(tǒng)9.1支持首次治療記錄、階段治療記錄、治療師查房記錄、評估報告、交班記錄等結構化編寫功能。9.2支持治療記錄模板自定義，方便治療師快速錄入。9.3支持治療文書時間質控管理。9.4支持通過時間軸的方式展示患者治療全過程。9.5支持360視圖，即:醫(yī)囑信息、護理信息、康復記錄、評估結果信息在一個頁面全可查閱。9.6支持康復標簽自定義功能。9.7支持醫(yī)治護留言提醒功能。9.8支持康復文書可上傳集成到HIS。10排班工作站10.1支持根據治療師、治療設備、治療區(qū)、治療時間、患者多維度情況進行智能合理的排班安排。同時針對顯示的問題需要按照科室的要求來決定在排班大屏上顯示內容。10.2支持機動排班。10.3支持只有同步過來的醫(yī)囑才可排班模式，并支持大屏幕顯示。10.4支持自定義治療項目也可排班的模式，并支持大屏幕顯示。10.5支持取消排隊記錄。10.6支持治療師只能操作自己所轄的隊列模式。10.7支持治療師能對所轄治療區(qū)所有項目排班操作模式。10.8支持治療排隊管理功能。10.9支持排隊信息大屏展示。10.10支持按日、周、月查看并打印患者、治療師、項目、設備排班表。10.11支持智能算法排班功能，并支持微調。10.12排班：可以按照實際科室情況進行排班，需按照科室要求定制排班、請假、系統(tǒng)自動控制及消息提醒等。11院內移動工作站11.1評估功能模塊可運行于安卓和蘋果以及windows系統(tǒng)。11.2自動同步HIS醫(yī)囑和患者基本信息。11.3支持患者搜索功能。11.4通過治療卡、住院號、腕帶等快速定位患者。11.5實現所見即所得的評定方式，自動生成評定結果。11.6快速比較單個量表集體項目的評定結果，精確定位功能問題。11.7支持查看患者基本信息和評估結果。11.8治療過程中支持視頻采集。11.9記錄患者康復治療次數。11.10添加治療備注。11.11支持移動端查看患者治療過程信息。11.12支持掃碼簽到簽退完成自動扣費。11.13實現治療次數記錄的患者確認，支持掃描患者治療卡。11.14支持查看治療師每日排班情況，支持查看當日的工作統(tǒng)計。11.15支持按治療組、病區(qū)或者科室管理患者，方便快速查找患者。12科室管理工作站12.1統(tǒng)計科室的所有項目，包括設備使用率、治療人次、治療費用、工作量統(tǒng)計、量表統(tǒng)計、績效統(tǒng)計、課時統(tǒng)計、患者治療情況統(tǒng)計、以及患者請假與終止治療情況統(tǒng)計。12.2支持生成日報、周報、月報等。12.3統(tǒng)計康復評定率、住院患者評估完成情況、住院患者評估超時完成情況等質控分析，并支持以圖文形式展現。13科研工作站13.1根據患者提供快速的歷次病歷、評定量表、康復文書等資料檢索。13.2根據病種進行相關病歷、治療文書、評定量表檢索及查詢。13.3根據評定量表獨立檢索量表相關的使用記錄。14質控模塊14.1質控模型，可以根據當地的院內質控要求、建立質控模型，提升診療水平，應對質控中心及醫(yī)保檢查。14.2質控報表，可根據科室及醫(yī)院要求出具相應的質控數據報表，可監(jiān)控患者的住院時長，治療費用情況，治療師療效等。14.3同時針對未完成的工作，24小時內以短信的方式提醒該工作人員，督促其完成工作，同時后臺可以看到每條任務的狀態(tài)。15康復看板系統(tǒng)15.1支持通過看板了解患者的醫(yī)囑信息、護理信息、康復治療信息等整體信息。15.2支持根據患者情況增刪康復標簽。15.3支持醫(yī)治護留言功能，并能按時間順序展示。15.4支持調取患者的評定量表及報告進行查閱。15.5支持需要隔離或接觸注意等患者，醫(yī)、技、護三方即時有紅色提醒。15.6針對醫(yī)護治的每日工作任務，提供待辦任務提示及執(zhí)行功能15.7支持查看治療師每日排班情況，支持查看當日的工作統(tǒng)計。15.8支持查看患者基本信息。15.9支持精確記錄開始治療時間、結束治療的時間。16接口對接16.1支持開放接口免費和HIS等第三方進行數據對接集成。16.2支持開放接口免費和電子病歷系統(tǒng)對接。16.3支持開放接口免費和扣費系統(tǒng)對接。16.4支持開放接口免費和上級婦幼系統(tǒng)進行數據對接。17其他要求康復醫(yī)療質量控制管理信息化支持，區(qū)域康復醫(yī)聯體信息共享數學化支持，提供符合電子病歷5、6級評審接口規(guī)范。（三）檔案管理錄入基本信息，免疫信息，家庭信息，分娩信息，體檢信息，可現場拍照或上傳照片，可從產科直接導入基本信息，自動建卡。系統(tǒng)保存建檔記錄，并生成二維碼，可根據手機號，身份證號或直接掃描二維碼讀取對應兒童建檔記錄，并可打印。家長可關注微信公眾號獲取檔案信息。系統(tǒng)可自動發(fā)送短信通知或通過公眾號推送消息給產科新生兒家長到本科建檔。區(qū)內兒童在各機構之間根據實際情況可自動遷轉。系統(tǒng)兒童在區(qū)內的遷入遷出流程管理。（四）兒童體檢管理可對整個發(fā)育階段進行體檢信息采集，各階段可形成對比趨勢圖?？勺詣犹崛y量信息至體檢單，根據基礎數據與WHO數據比較自動做出評價，通過微信或短信的方式提醒家長階段性前往醫(yī)院進行復評。對接檢驗檢查系統(tǒng)，提取檢驗檢查數據，針對有危機值或異常報告的家長發(fā)出提醒并建立專案檔案。根據體檢，測量，檢驗檢查數據自動生成病歷，并可修改。包括幼兒園入托體檢管理:對于集體兒童的保健管理，需要幼兒園端，將兒童保健信息系統(tǒng)覆蓋到幼兒園，形成完整的0-18歲兒童健康檔案。在這一端將有幼兒園園醫(yī)及相關管理人員參與，重點放在本園兒童健康管理模塊中，例如入園體檢、眼耳鼻喉保健、口腔保健等。與之對應的，有社康、區(qū)級和市級婦幼保健院相關的管理功能。定期通過微信或短信提醒家長按時體檢，并可人工操作系統(tǒng)進行催檢。健全的營養(yǎng)膳食指導管理，根據保健時間及生長年齡自動生成營養(yǎng)指導內容，協(xié)助醫(yī)生對家長進行營養(yǎng)指導。針對營養(yǎng)疾病建立預警機制，針對各種營養(yǎng)性疾病進行專案管理。（五）兒童測評管理系統(tǒng)納入各年齡段不同維度的評價表。評價表可根據輸入的數據自動生成報告，并自動分析得出結論。包括智力，語言，心理，運動等方面評價表。每位兒童的評價表數據可生成圖表及趨勢對比曲線。系統(tǒng)納入及世界WHO生長發(fā)育表，生成生長發(fā)育曲線。覆蓋常見病種的評估常用量表。量表不少于200個，滿足兒童康復科的康復評定工作需要。兒童核心評估量表均需有常模支持。支持知識庫自動生成評估方案。不同的病種有不同的評估套餐模板。支持個性化評估方案，可動態(tài)增加新的評估量表。評估結論需要支持數據分析提取，能自動生成療效對比報告，能夠支持臨床對照試驗。評估結論圖形化對比，直觀形象展示評估對比結果。宏觀對比分析：從病人第一次康復治療到結束，用曲線趨勢圖來表示期間的康復處方有效性變化，為下一步調整康復處方提供科學依據。微觀對比分析：從病人第一次評估到結束，用曲線趨勢圖來表示具體功能障礙的康復變化，使醫(yī)生和患者對康復過程一目了然。（六）高危兒管理對接HIS系統(tǒng)，可將高危兒童進行動態(tài)評判，營養(yǎng)指導，發(fā)育指導，并提供治療預約。針對運動發(fā)育障礙，早產兒，低體重兒，高膽紅素血癥，遺傳或代謝病，缺氧缺血性腦病等疾病建立專案檔案管理，進行多維度的數據采集，時刻監(jiān)控。高危兒轉診功能，系統(tǒng)內設置上級轉診功能，提供標準文書打印，并可與上級婦幼保健系統(tǒng)及下級社區(qū)兒保機構進行雙向轉診及結案操作。（七）移動端功能醫(yī)生端通過手機APP，訪視醫(yī)生可在現場將新生兒訪視信息。及時錄入信息系統(tǒng)；在隨訪現場進行兒童保健信息錄入，不用手工記錄之后再回社康補錄，減少重復工作，提高社區(qū)醫(yī)生工作效率。并可時時調用兒童體檢歷史資料，掌握兒童生長發(fā)育狀況，現場指導家長科學育兒；根據兒童不同的發(fā)育階段及兒童的健康狀況，可智能或者手動給家長推送相應的保健治療知識；通過APP可以進行隨訪；通過APP實現家庭康復保健指導，可以推送保健或者干預指導方案給家長。主管治療師可以審閱下級治療師的評估結論。評估結論能夠實時共享給康復團隊的其他成員。臨床實時溝通方案與異動數據提醒，康復團隊可根據患者臨床實際情況進行實時溝通，記錄并自動通知對應工作人員處理相關事宜。當醫(yī)囑發(fā)生變化時候，系統(tǒng)自動提醒康復團隊。家長端家長通過移動端可以查詢兒童不同階段的體檢信息；在家中就能自行錄入兒童身體測量信息；生成生長發(fā)育曲線、營養(yǎng)狀況等隨時與保健醫(yī)生溝通育兒知識。還可以通過用戶端查詢到專業(yè)權威的科學育兒知識，能主動的參與到兒童保健工作中來；提供在線預約功能，根據兒童的不同情況可以預約不同的專家醫(yī)生；家長可以通過APP方案進行訓練，并且可以實現填寫家庭訓練日記，記錄打卡等功能；家長通過APP實現功能自測。（八）查詢統(tǒng)計功能管理部門可發(fā)布信息，基層醫(yī)務人員可進行業(yè)務交流，各類培訓、報名信息通知，兒童遷轉信息交流，雙向轉診信息交流，各類信息預警提醒。高危風險，異常報告提醒。內部通訊模塊，管理部門可發(fā)布信息，基層醫(yī)務人員可進行業(yè)務交流。各類培訓、報名信息通知，兒童遷轉信息交流，雙向轉診信息交流，各類信息預警提醒。高危風險，異常報告提醒。（九）質控信息共享質控模型：可以根據當地的院內質控要求、建立質控模型，提升診療水平，應對質控中心及醫(yī)保檢查。質控報表：可根據科室及我院要求出具相應的質控數據報表，可監(jiān)控患者的治療時長，治療費用情況，治療療效等。查詢的靈活性：可以根據不同的查詢條件，生成符合實際需求的查詢結果。查詢的即時性：數據實時發(fā)生，各級管理者及科室能夠實時查看到相關信息，便于查找原因，分析問題，及時采取糾正措施，降低了管理成本和運營成本，提高了工作效率和工作質量，為科室運營提供了有力的決策支持平臺。治療療效及目標推進及分析功能：可以根據每次治療記錄生成對應的對比表格以及對應的曲線圖等表格,并且根據數據自動生成分析結果。異常情況跟蹤處理：各類的異常情況會在窗口有顯眼提示,并且提供短信提示功能,可自由設置是否需要短信提醒。點擊會出現展示異常情況窗口以及展示異常跟蹤的情況?；颊忒熜Ыy(tǒng)計查詢分析：對患者不同階段的治療評估數據進行智能化對比，形成對比報告，自動計算患者在治療階段中，那個維度治療效果比較好，那些維度需要進行治療提升，為再次的治療方案制定體統(tǒng)數據支持。醫(yī)療數據分析：病人數據分析、醫(yī)療參數分析、醫(yī)療質量分析智能統(tǒng)計對比生成分析結果,均予以直觀的文字配合圖表展示。病歷質量檢查情況：通過一些細分指標的梳理檢查，如書寫基本要求、入院記錄情況、病程記錄情況、輔助檢查及醫(yī)囑情況等項目的檢查，制作成一張表格。用來分析醫(yī)生、治療師、護士等人員的工作情況。輔助制定評分標準，可以總覽出科室人員得分情況。流程執(zhí)行情況：包括對患者病情及所承受能力確認的流程、康復意外緊急處置流程、康復治療訓練過程中的記錄規(guī)范、診斷標準與流程、綜合應用作業(yè)療法、物理治療法、語言療法規(guī)定等康復科的各個流程的規(guī)定，并且以表格形式，在各個流程下的執(zhí)行人及執(zhí)行情況進行記錄。異常事件：醫(yī)院根據自身實際對異常事件進行分類，系統(tǒng)跟蹤病人的治療流程，在某個階段發(fā)生異常事件后，匹配相關責任人，并且自動通知相應領導和科室，彈出異常事件表格，選擇填寫異常事件類型、事件記錄、處理方法、處理結果等數據。中斷治療管理：跟蹤病人在醫(yī)院的治療流程，由于某些原因，比如家屬缺錢，病人放棄治療，人為失誤等情況進行記錄，并且把各個科室的情況匯總，生成報表。（十）績效管理系統(tǒng)自動提取用于績效評估的原始數據，由醫(yī)院信息系統(tǒng)中數據庫提供。采集數據庫的原始數據，主要來自于醫(yī)院信息系統(tǒng)中相關的子系統(tǒng)，如醫(yī)療信息，主要從門診醫(yī)生工作站、住院醫(yī)生工作站、電子病歷等子系統(tǒng)中提取；如經濟信息，主要從門診收費、住院收費、成本核算、賬務管理等子系統(tǒng)中提取。本系統(tǒng)提取的績效評估系統(tǒng)所需要的數據，主要依賴于醫(yī)院信息系統(tǒng)日常應用中產生的數據，是以醫(yī)院信息系統(tǒng)數據為基礎進行有效數據的分析評價，從數據中發(fā)現績效評估的依據，從數據中尋找質量和效率。工作量統(tǒng)計：可統(tǒng)計各治療部門、治療小組、治療師的日、周、月、年等時間跨度的接診量、評估量、治療量、隨訪量等工作量的統(tǒng)計。設備管理維護：功能包括設備的增加記錄、維護記錄、保養(yǎng)記錄、損壞記錄、報廢記錄等。當前設備的狀態(tài)、時間點和操作人以及說明備注等有詳細的記錄。強大的查詢功能,支持多條件模糊篩選等。異常情況跟蹤處理：各類的異常情況會在窗口有顯眼提示,并且提供短信提示功能,可自由設置是否需要短信提醒。點擊會出現展示異常情況窗口以及展示異常跟蹤的情況。評價指標的設置：醫(yī)院的績效評價體系需要逐步完善，因此，系統(tǒng)支持評價指標的自定義設置。根據醫(yī)院的實際情況，進行評價項目的添加刪除修改。評價指標的準確性：每一次評價指標的調整，都要用評價軟件對醫(yī)院的各類數據進行相應的模擬測算，依據評價結果判斷評價指標設置的合理性。評價數據采集分析的智能化：醫(yī)院績效管理系統(tǒng)與醫(yī)院信息系統(tǒng)無縫鏈接，按照預置的公式和程序，通過HIS系統(tǒng)提取相應數據，并自動計算和生成績效評價數據與結果。實現指標采集、評價的智能化。（十一）科研信息共享科研支持：需要系統(tǒng)內置科研模塊，根據需要建立科研模型，比如可根據并發(fā)癥、病種、性別、年齡、指定量表等條件，可自動化進行數據提取與處理，并可導出數據。（十二）隨訪信息共享隨訪管理：可根據病種情況及醫(yī)院要求建立不同病種的隨訪模板，定向統(tǒng)計不同病種患者離院后流轉去向及再入院比例等。隨訪追蹤：可根據患者360視圖，查看患者治療軌跡及康復進展。收集反饋：可通過微信公眾號或者患者家庭康復APP定期給患者推送問卷，收集意見反饋，獲取患者康復情況以及對醫(yī)院服務水平等方面的意見。（十三）處方知識庫需求系統(tǒng)自帶常見病康復專家處方不低于100個，每個處方需要有詳細的病例簡介、康復評估、康復診斷、康復措施。其中，康復措施具體包括：治療項目頻率、時間、強度、部位、劑量、方法說明。疑難病歷庫不低于20個，每個病歷包括詳細的康復臨床思維分析。系統(tǒng)有處方編輯引擎，對新發(fā)明的臨床康復治療處方可實時添加，實現康復治療方案庫的無限擴充；對歷史的治療處方模版支持自動推薦給醫(yī)生，方便醫(yī)生制定康復治療計劃；對歷史的治療處方支持重定義，以滿足對于不同患者病情的個性化治療需求；然后，通過評估對比分析當前康復處方對某一個特殊病情的康復療效，如果效果很好，系統(tǒng)會記錄當前康復處方以便形成專家康復方案，當在以后的醫(yī)生診斷過程中遇到類似的病情時候，系統(tǒng)會推薦給醫(yī)生歷史治療某一種病情最佳的康復專家方案，這樣就避免了對于同樣的病情不同的康復方案療效的差異，提高臨床康復服務的滿意度。（十四）康復知識庫（綜合）知識庫分視頻和文字兩種類型。知識庫會定期更新，也會把我們科室比較好的一些方案整合進去，方便后續(xù)人員的學習試用。內容包括：教學、典型案例知識庫；康復評定量表的使用范圍、評定方法等；康復治療適用范圍、治療方法、治療周期等；各項化驗指標的解釋以及升高或降低意義，疾病指南內容，診斷學的知識內容，藥典知識庫，膳食知識庫，運動知識庫等。提供知識庫目錄和標簽管理，可對知識進行模糊搜索。（十五）康復團隊管理需求患者從入院到出院，有一個完整的康復治療體系，通過康復治療團隊為其進行康復治療。康復團隊指具有特殊專業(yè)技能的人員組成的康復治療小組，對病傷殘者進行康復評估和治療、教育與訓練。團隊工作是康復醫(yī)療工作的基本形式，通常由康復醫(yī)生、物理治療師、作業(yè)治療師、康復護士等組成?？祻椭委焾F隊在患者治療期間，通過信息系統(tǒng)及時了解患者的治療計劃、恢復程度，并隨時調整治療方案。醫(yī)生發(fā)起評估申請，治療部負責人安排空閑PT、OT、ST治療師定期進行評估，評估結果、患者存在問題、康復目標和康復治療方案自動反饋給醫(yī)生，并自動生成綜合評估報告和治療報告。系統(tǒng)自動記錄下次評估時間并提醒對應評估師。（十六）智能排班管理需求目前醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospitalinformationsystem,HIS)中的醫(yī)囑處理以收費醫(yī)囑為主。收費醫(yī)囑只與收費項目相關，缺乏對臨床治療中關鍵屬性的描述。綜合性醫(yī)院對患者的治療以醫(yī)囑為中心，HIS的本質也是以醫(yī)囑驅動：藥房根據醫(yī)囑發(fā)藥并記賬，功能檢查科室根據醫(yī)囑執(zhí)行檢查并記賬。HIS的醫(yī)囑是固定頻率的，如每天1次、每天早、中、晚共3次，但沒有指定治療的時間?？祻椭委熡蟹浅ｏ@著的特點：康復治療團隊根據患者功能障礙的特點、疾病情況、康復需求等制定康復治療目標和方案，并根據治療進度、治療效果及時調整。治療方案是由治療任務來體現，治療任務有三要素：治療項目、治療周期、治療時段。治療項目明確患者應該到指定的科室進行對應治療；治療周期明確患者治療的日期；治療時段明確患者治療時間的長短。如每周一、周三的13:30~14:30進行個體音樂治療，其中治療項目為個體音樂治療，治療周期為每周一、周三，治療時段為13:30~14:30。HIS電子醫(yī)囑也需要匹配治療任務，從而體現醫(yī)囑的建立是以臨床應用為基礎。治療任務是互相影響的，需要通過調度將稀缺資源分配給相互競爭的任務。治療調度師根據患者、治療師的治療項目、治療周期、治療時段統(tǒng)籌考慮，合理安排治療任務，使醫(yī)療資源均衡使用。由此可見康復治療的“醫(yī)囑”是可安排、可調度的治療任務，治療任務是治療管理的核心。系統(tǒng)排班支持多個維度的查看和分配，以治療師、患者、項目、設備、套餐等進行智能分配時間，也可手動進行調整。（十七）療效評估對比分析管理需求兒童康復的工作以康復評估、康復治療為核心，要求康復過程的可觀測性，其目的是更好為患者提供優(yōu)質服務，提高醫(yī)生的治療水平?？祻蛨F隊為患者制定康復目標，每個康復目標有相應的治療任務，每個階段治療完成后要為目標和任務進行評分，從而量化患者的康復治療效果。評估過后可針對多次評估結果及分數進行趨勢化對比，自動生成圖表報告，直觀可見。（十八）康復治療確費一鍵完成患者治療項目確費，明確帶教管理及績效分工。（十九）未完成項目自動通知患者未完成治療項目，系統(tǒng)自動推送給管床醫(yī)生。方便醫(yī)生了解患者醫(yī)囑執(zhí)行情況。（二十）康復決策支持需求系統(tǒng)自動根據診斷及功能障礙，關聯相應的評估方案；根據評估結果，智能推薦治療方案；根據治療方案，智能關聯治療計劃；根據治療計劃智能排班；根據各個患者排班結果自動推送給患者；根據治療效果推薦居家康復指導方案；根據居家康復指導方案生成可視化的訓練圖文、訓練視頻；根據康復指導方案提醒定期看門診做康復體檢。（二十一）治療辦公室管理治療辦公室主要維護治療部門的治療師、治療設備、治療手段、權限分配等基礎信息；同時，治療辦公室的調度員需要安排治療師每周作息時間，并負責把康復患者正確調度給治療小組。（二十二）轉介管理康復對象需求的多樣性，康復診斷的復雜性及康復對象參與生活的全面性，決定了康復目標的實現需要多部門、多專業(yè)的橫向及縱向轉介。醫(yī)生通過轉介管理系統(tǒng)轉介患者到對應的治療科室，治療組長安排治療師對患者進行評估，確定治療方案，并告知病區(qū)醫(yī)生康復醫(yī)囑內容。（二十三）治療師任務管理治療師為患者安排治療任務(手法/康復設備)，系統(tǒng)自動提示治療師和康復設備的工作量、空閑程度，同時匹配HIS醫(yī)囑，方便治療師確認收費?；颊呙看沃委熗瓿?，治療師掃描患者治療安排單，及時收費。同時可通過手機端或平板等移動終端進行隨時隨地輕松評估和治療時間及費用的確認。（二十四）醫(yī)生康復管理醫(yī)生瀏覽患者康復醫(yī)囑、治療任務及康復治療病歷，實時動態(tài)了解患者的康復治療情況與進展，并且每日自動反饋管轄患者的治療醫(yī)囑執(zhí)行情況。（二十五）康復治療文書目前康復病歷書寫缺乏統(tǒng)一的?？颇Ｊ剑诓∈返拿枋?、診斷的確立，病程記錄的書寫、康復評定的實施和記錄、康復護理的執(zhí)行和記錄等方面都有較大差異。本系統(tǒng)提供符合電子病歷書寫規(guī)范，并適合醫(yī)院康復醫(yī)學科的康復治療病歷書寫流程及規(guī)范。治療病歷主要由患者入院記錄、首次評定、日常記錄、階段小結、出院評定及各類治療評測表單構成。作為康復治療閉環(huán)管理的一個重要環(huán)節(jié)，康復治療病歷提供治療師和康復醫(yī)生之間溝通患者治療情況的橋梁。需要系統(tǒng)提供各類評估、治療文書記錄單模板，根據患者信息自動生成表單報告，且支持定制化專科單病種結構化病歷，所填各項數據全部可提取統(tǒng)計篩選，利用于后續(xù)科研工作。（二十六）患者360視圖可查看患者360視圖，包括門診患者的360視圖，一站式快速了解患者評估、治療、記錄、溝通、費用等情況，方便查房。針對康復診療系統(tǒng)的疾病診斷視圖、評估管理視圖、醫(yī)囑管理視圖、排班管理視圖、階段目標等信息可開放最高權限給院方，對接院內集成平臺，使醫(yī)生、護士、康復治療師可通過院內患者360信息模塊快速掌握患者病情。（二十七）風險預警根據患者信息，系統(tǒng)自動識別患者各種潛在風險。比如各種治療項目的注意事項、及治療潛在風險。（二十八）消息管理待分派任務消息：包括評估任務、治療任務。其他消息：包括未完成任務消息、停醫(yī)囑通知、醫(yī)囑變更、留言提醒、一對多通知消息等。（二十九）康復看板為了方便護士、醫(yī)生、治療長查看患者基本情況，系統(tǒng)支持康復看板功能，通過此模塊，用戶可快速了解患者醫(yī)囑執(zhí)行進度信息、當前醫(yī)囑信息、評估信息、治療記錄信息、住院記錄信息、留言信息等。（三十）電子簽名系統(tǒng)可支持電子簽名，提高工作效率。（三十一）康復延伸管理患者移動端功能，實現患者在線預約申請，在線醫(yī)師專家咨詢、患者居家康復方案的執(zhí)行打卡、治療師監(jiān)督、康復科普、指導視頻教程、康復檔案管理的功能。四、基礎設施技術規(guī)格資源服務器設備資源服務器序號名稱參數單位數量1資源服務器硬件架構：1、2U機架式，國有品牌，自主研發(fā)，非OEM產品；2、CPU配置：≥(16C,185W,2.4GHz)x2個；3、內存配置：≥單條32GRDIMMDDR4x8條；4、硬盤配置：≥480GBEntSATA6GHSSSDx2個；5、支持12塊LFFSAS/SATA熱插拔硬盤，或支持25塊SFF熱插拔SAS/SATA/SSD硬盤，后置：4LFF加4SFF或10SFF加2SATAM.2/E1.s；6、陣列卡配置：SASraid卡，緩存≥2G，可支持raid0/1/5/6/10/50/60；7、網卡配置：四口千兆網卡x1,雙口16GbFCHBA卡x1；8、IO擴展：最大支持≥13個PCIe4.0（支持1個OCP3.0加1個RAIDMezz）；最大支持4個GPU（FHFL雙寬）卡或8個GPU（FHFL單寬）卡；9、電源配置：2冗余電源，最大支持2個2000W電源模塊；10、外設：機架安裝導軌；11、管理：支持簡體中文版服務器管理軟件；12、安全：支持TPM/TCM安全可信模塊；服務：13、提供原廠家的項目管理、現場安裝、配置及實施服務，設備原廠商提供至少三年質保和三年現場保修服務,包括硬件保修電話支持、現場支持、軟件升級；投標時提供針對本次項目的原廠商授權書和保修服務承諾函。臺2資源服務器交換機序號名稱參數單位數量1資源服務器交換機固定端口:≥24個10/100/1000Base-T以太網端口，4個千兆SFP+端口，含4個光模塊；交換容量:≥336Gbps/3.36Tbps；包轉發(fā)率:≥126Mpps；臺1存儲序號名稱參數單位數量1存儲硬件架構：1、雙控Active-Active架構，SAN構采用SAN統(tǒng)一集成的控制器架構，統(tǒng)一管理；（具備FC/IPSAN融合組網能力）；2、本次配置控制器數量≥2；支持8控集群；控制器CPU是IntelXEON系列4核，冗余設計，支持在線更換控制器；在線升級存儲系統(tǒng)，無須停機，具備控制器故障自動切換和自動重建功能，無單點故障影響數據的有效性；3、控制柜硬盤數量：最大600，2U單柜：最大12或25；4、采用內置M.2SSD盤作為存儲系統(tǒng)盤，容量大于100GB，機械硬盤做RAID模式；同時系統(tǒng)盤可以做cache數據掉電保護；5、標配系統(tǒng)緩存64GB純硬件緩存，非SSD、非高速Flash充當緩存或者非PC服務器內存）；6、兩個虛擬化控制器之間通過PCI-E3.0內部總線連接通訊和緩存數據鏡像，非外部交換設備連接；7、主機接口配置：HBA_2Port_FC16Gb_E*2；支持8/16GbFC、1/10GbiSCSI、10Gb等多協(xié)議主機接口；提供4個12GbSAS3.0后端接口用于連接擴展柜，共提供192Gbps磁盤通道帶寬；8、掉電保護：支持緩存保護，并配置BBU非電容型的電池保護模組，保證掉電時Cache數據可安全寫入Flash或硬盤永久保存，實現斷電保護Cache數據的目的。9、本次實際配置≥36.8T裸容量，采用HDD_1.2T_SAS_12Gbps_10Krpm_2.5*4硬盤,HDD_8T_SAS_12Gbps_7.2Krpm_3.5*4；10、支持RAID0,1,5,6,10,分布式RAID等；支持不同RAID類型在同一個磁盤箱內的共存；11、支持全局熱備盤和熱備空間兩種模式；12、單個存儲系統(tǒng)最大可管理硬盤數≥600；13、支持主機數量≥2048；最大LUN數量≥8192；14、標準2U托架導軌；軟件功能：15、容量擴展：未來磁盤陣列擴充容量，不額外收取許可費用；16、存儲分區(qū)軟件：配置基于存儲陣列的安全控制管理軟件，以保證在SAN環(huán)境下，不同主機系統(tǒng)對存儲陣列訪問的安全性，配置無限制分區(qū)數，不得額外收取許可費用；17、路徑冗余軟件：免費提供配置路徑冗余管理軟件，且未來增加主機數量，不額外收取許可費用；18、存儲雙活：支持存儲之間的雙活解決解決方案，保證客戶業(yè)務的連續(xù)性，PRO=0，RTO=0，能夠達到兩個站點的雙讀雙寫，實現真正的雙活解決方案；19、自動精簡配置：配置自動精簡配置功能，采用瘦供給的磁盤分配方式，可靈活分配存儲空間，避免磁盤資源分配失調，精簡粒度32K、64K、128K、256K可調節(jié)；20、自動分級：支持SSD、3DNANDSSD、SAS、NL-SAS四層分層架構，通過存儲系統(tǒng)內部監(jiān)測和統(tǒng)計功能，動態(tài)的將熱點數據自動的遷移到高速的SSD硬盤上。21、數據快照克?。褐С謹祿煺展δ埽С挚煺諗怠?096，支持對卷進行快照和克隆功能，支持將生產數據通過克隆后用于測試和開發(fā)；22、遠程復制軟件：支持基于控制器的遠程磁盤鏡像功能，鏡像方式支持同步和異步兩種，支持以上兩種模式之間的在線轉換。23、遠程容災復制：支持同步、異步、異步周期三種遠程復制技術，同步復制可以達到RPO=0，異步復制能到達到RPO≈0。24、存儲虛擬化：配置存儲虛擬化功能，可以整合異構的FC存儲陣列，通過虛擬化功能將存儲資源統(tǒng)一管理和分配；支持