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$number{01}急性腹膜炎的癥狀及護理目錄急性腹膜炎的癥狀急性腹膜炎的病因急性腹膜炎的診斷急性腹膜炎的護理01急性腹膜炎的癥狀腹痛是急性腹膜炎的主要癥狀,通常表現(xiàn)為劇烈的腹部疼痛,可逐漸加重,并可能伴隨有壓痛和反跳痛。腹痛的部位和范圍與腹膜炎的病因和病情有關,可能涉及全腹或特定區(qū)域。腹痛的性質(zhì)可以是鈍痛、銳痛或絞痛,具體表現(xiàn)因人而異。腹痛0302惡心和嘔吐是急性腹膜炎常見的伴隨癥狀,由于腹膜受到刺激引起胃腸道反應所致。01惡心、嘔吐嘔吐物可能包括食物殘渣、膽汁等,嚴重時甚至可能嘔出腸內(nèi)容物。惡心和嘔吐可發(fā)生在腹痛之前或之后,有時可導致脫水和電解質(zhì)紊亂。急性腹膜炎可引起一系列全身癥狀,如發(fā)熱、脈搏加快、呼吸急促等。010203全身癥狀老年人和身體虛弱的患者可能更易出現(xiàn)全身癥狀,且病情可能更為嚴重。隨著病情加重,患者可能出現(xiàn)意識模糊、血壓下降等嚴重全身癥狀,甚至可能導致休克。02急性腹膜炎的病因常見的病因包括胃、十二指腸潰瘍穿孔,急性闌尾炎穿孔,以及腹腔手術過程中的并發(fā)癥。這些病因?qū)е赂骨慌c外界相通,細菌進入腹腔引發(fā)炎癥。繼發(fā)性腹膜炎通常由腹腔內(nèi)器官穿孔、外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂、手術并發(fā)癥或腹腔內(nèi)炎癥擴散引起。繼發(fā)性腹膜炎原發(fā)性腹膜炎的病原菌多為溶血性鏈球菌和肺炎球菌。原發(fā)性腹膜炎通常由血行感染引起,腹腔內(nèi)沒有明顯的原發(fā)病灶。常見于兒童和青少年,可能與免疫系統(tǒng)功能低下或腹腔內(nèi)淋巴系統(tǒng)發(fā)育不全有關。原發(fā)性腹膜炎03急性腹膜炎的診斷123體征檢查腹肌緊張腹膜受到刺激導致腹部肌肉緊張,嚴重時可出現(xiàn)板狀腹。腹部壓痛急性腹膜炎時,腹部出現(xiàn)明顯的壓痛,多位于病變部位。反跳痛醫(yī)生在輕輕按壓腹部后迅速抬手,患者感到疼痛加劇,稱為反跳痛。血培養(yǎng)白細胞計數(shù)C反應蛋白實驗室檢查有時需進行血培養(yǎng)以排除感染。急性腹膜炎時,白細胞計數(shù)升高。C反應蛋白是一種急性時相蛋白,急性腹膜炎時其水平升高。有助于發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)游離氣體、腸梗阻等征象。X線腹部平片超聲檢查CT檢查超聲可發(fā)現(xiàn)腹腔積液、膿腫等病變。CT檢查能更準確地判斷病變位置、范圍以及腹腔內(nèi)情況。030201影像學檢查04急性腹膜炎的護理急性腹膜炎患者應臥床休息,減少活動量,以降低身體消耗和疼痛感。休息與活動密切監(jiān)測患者的體溫、心率、呼吸和血壓等指標,及時發(fā)現(xiàn)病情變化。監(jiān)測生命體征觀察并記錄患者的排尿和排便情況,有助于判斷病情進展。記錄出入量一般護理
疼痛護理疼痛評估對患者進行疼痛評估,了解疼痛的性質(zhì)、程度和持續(xù)時間,以便采取相應的護理措施。藥物止痛遵醫(yī)囑給予患者止痛藥物,緩解疼痛癥狀,提高舒適度。非藥物止痛采用分散注意力、放松技巧等非藥物方法緩解疼痛。給予患者關心、安慰和支持,增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。心理支持傾聽患者的感受和困惑,幫助其排解不良情緒,保持樂觀心態(tài)。情緒疏導向患者及家屬解釋急性腹膜炎的病情、治療和護理措施,消除其焦慮和恐懼。解釋病情心理護理營養(yǎng)支持根據(jù)患者的營養(yǎng)狀況和病情需要,遵醫(yī)囑給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。禁食與進食急性腹膜炎患者在病情嚴重時應禁食,以減少胃腸道刺激;病情緩解后可逐漸恢
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