醫(yī)學(xué)知識(shí)一人體與亞健康(共10節(jié)一第4節(jié)一運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與亞健康)

人體與亞健康樊國(guó)成編制2013年6月于天津共10節(jié)，第4節(jié)第4節(jié)22024/3/10第4節(jié)運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)與亞健康4.1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成4.2、骨、骨的構(gòu)造、骨的分類(lèi)、骨的連接4.3、肌肉4.4、肌細(xì)胞的收縮功能4.5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和亞健康4.1、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的組成32024/3/10運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)由骨、骨連接和骨骼肌三種器官組成。骨以不同形式（不動(dòng)、微動(dòng)或可動(dòng)）的骨連接聯(lián)結(jié)在一起，構(gòu)成骨骼skeleton，形成了人體體形的基礎(chǔ)，并為肌肉提供了廣闊的附著點(diǎn)。肌肉是運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的主動(dòng)動(dòng)力裝置，在神經(jīng)支配下，肌肉收縮，牽拉其所附著的骨，以可動(dòng)的骨連接為樞紐，產(chǎn)生杠桿運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的首要功能是運(yùn)動(dòng)，其次是支持，第三個(gè)功能是保護(hù)。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)骨骼肌肉骨骨連接骨骼肌骨骼肌心肌平滑肌4.2、骨62024/3/10顱骨軀干骨四肢骨骨骨（bone）是一種堅(jiān)硬的器官，主要由骨組織構(gòu)成，有豐富的血管、淋巴管及神經(jīng)。成人有206塊骨72024/3/10骨的構(gòu)造：骨由骨膜、骨質(zhì)、骨髓以及神經(jīng)、血管、淋巴管等構(gòu)成。、骨的構(gòu)造82024/3/10骨骨質(zhì)骨髓骨密質(zhì)骨松質(zhì)骨小梁結(jié)締組織血管神經(jīng)紅骨髓黃骨髓骨膜網(wǎng)狀結(jié)締組織造血細(xì)胞骨的構(gòu)造92024/3/10102024/3/10、骨的形狀分類(lèi)112024/3/10腰椎和上頜骨122024/3/10、骨的連接132024/3/10骨的連接纖維連結(jié)軟骨連結(jié)骨性結(jié)合直接連接間接連接（關(guān)節(jié)）單軸關(guān)節(jié)雙軸關(guān)節(jié)多軸關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)=關(guān)節(jié)面+關(guān)節(jié)囊+關(guān)節(jié)腔關(guān)節(jié)=關(guān)節(jié)面+關(guān)節(jié)囊+關(guān)節(jié)腔142024/3/10手指關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)=韌帶+關(guān)節(jié)盤(pán)和半月板+關(guān)節(jié)唇+滑膜囊152024/3/10關(guān)節(jié)唇、關(guān)節(jié)囊162024/3/104.3、肌肉172024/3/10

運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)肌肉附于骨，故名骨骼肌，全身有600多塊。每塊肌都是一個(gè)具有特定形態(tài)結(jié)構(gòu)，富有血管和淋巴管，接受神經(jīng)支配并能執(zhí)行特定功能的器官基本結(jié)構(gòu)

肌腹musclebelly

肌的主體，由肌纖維組成。

肌腱tendon肌的兩端，由緊密排列的粗大的膠原纖維構(gòu)成，無(wú)收縮能力但抗拉性極強(qiáng)。圓索狀或扁平狀。肌肉的結(jié)構(gòu)182024/3/10肌的橫斷面192024/3/10中指202024/3/10肌肉212024/3/10肌的類(lèi)型

分布神經(jīng)支配意志控制收縮平滑肌血管壁和內(nèi)臟中空器官的管壁內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)神經(jīng)不受（不隨意?。┚徛志们也灰灼谛募⌒谋诠趋兰≤|干、四肢和頭頸部軀體運(yùn)動(dòng)神經(jīng)受（隨意?。┭杆儆辛Φ灼诩∪旱姆止づc協(xié)作222024/3/10肌群運(yùn)動(dòng)232024/3/104.4、肌細(xì)胞的收縮功能242024/3/10中樞神經(jīng)系統(tǒng)肌細(xì)胞興奮收縮神經(jīng)肌肉接頭神經(jīng)沖動(dòng)神經(jīng)肌接頭處的興奮傳遞概念神經(jīng)纖維末稍與肌纖維連接部位，稱(chēng)神經(jīng)肌肉接頭。N-M接頭的結(jié)構(gòu)252024/3/10●接頭前膜●接頭間隙●接頭后膜

(終板膜）神經(jīng)-肌接頭處的結(jié)構(gòu)26N-M接頭處興奮傳遞的主要步驟神經(jīng)沖動(dòng)囊泡移動(dòng)、融合、破裂，ACh釋放ACh與N2受體結(jié)合Na＋、K＋(尤其是Na＋)通透性↑終板膜去極化→終板電位（EPP）EPP電緊張性擴(kuò)布至肌膜動(dòng)作電位Ca2＋通道開(kāi)放，Ca2＋內(nèi)流27骨骼肌細(xì)胞的微細(xì)結(jié)構(gòu)細(xì)肌絲分子結(jié)構(gòu)肌動(dòng)蛋白

原肌球蛋白肌鈣蛋白OOOO29肌管系統(tǒng)30

肌原纖維(myofibril)細(xì)肌絲一端固定于Z線(xiàn)，另一端游離

兩端游離，中間固定于M線(xiàn)粗肌絲ZZHM31肌肉收縮的滑行過(guò)程4.5、運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)和亞健康322024/3/10序號(hào)感覺(jué)與表現(xiàn)1常常感覺(jué)到脖子有些僵硬，活動(dòng)有些累。2眼睛干澀，有時(shí)有膨脹感，但睡一晚上就減輕。3不想吃飯，看到什么食物都一樣，沒(méi)有渴望感覺(jué)。4回家后也放不下工作，總有完不成任務(wù)負(fù)罪感。5四肢沒(méi)疾病但無(wú)力，特別是肩肘關(guān)節(jié)酸痛，到醫(yī)院檢查無(wú)事。6下肢沉重，感到好累啊，早晨起床見(jiàn)好。7熬夜承受不了，特別是到三點(diǎn)時(shí)，精神簡(jiǎn)直有些崩潰。8每天感到很累，沒(méi)有精力堅(jiān)持體育鍛煉。9工作時(shí)心情不好，感到委屈多起來(lái)，忍耐快到極限了。10有時(shí)手外小傷，血流不止，感覺(jué)跟以前不一樣。11跑步氣短，上坡走路喘粗氣12洗腳時(shí)常發(fā)現(xiàn)腳面有些腫，但感覺(jué)不到痛，早晨起床好了。運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的亞健康表現(xiàn)體育運(yùn)動(dòng)332024/3/10體育運(yùn)動(dòng)是“亞健康狀態(tài)”向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的重要手段鍛煉的三要素：頻度：每周至少三次強(qiáng)度：新率達(dá)到本人最大耐受程度持續(xù)時(shí)間：平均每天至少半小時(shí)鍛煉方式：

有氧運(yùn)動(dòng)形式：時(shí)間30-60分鐘，心率達(dá)負(fù)荷量要查看自己的身體健康狀態(tài)342024/3/10人的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，是世界上最復(fù)雜、最靈敏的自動(dòng)控制系統(tǒng)，到現(xiàn)在為止，有些密碼和現(xiàn)象還不能破解。我們要尊重身體的運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)，對(duì)感覺(jué)器發(fā)出的信號(hào)報(bào)警，要引起我們的足夠重視，我們這樣做了，很多病就可以處理在萌芽中，這才是我們學(xué)習(xí)這些醫(yī)療科普知識(shí)目的。健康的表現(xiàn)352024/3/101.體重基本穩(wěn)定：一個(gè)月內(nèi)體重增減不超過(guò)4kg。2.體溫基本在37℃左右：每日的體溫變化不超過(guò)1攝氏度。3.脈搏每分鐘在75次左右：一般不少于60次，不多于100次。4.正常成年人每分鐘呼吸16～20次：呼吸次數(shù)與心脈跳動(dòng)的比例為1：4，每分鐘呼吸少于10次或多于24次為不正常。5.每日進(jìn)食量保持在1～1.5kg左右：連續(xù)一周每日進(jìn)食超過(guò)正常進(jìn)食量的3倍或少于正常進(jìn)食量的1/3為不正常。健康表現(xiàn)362024/3/106.大便基本定時(shí)：每日1～2次，若連續(xù)3天以上不大便或一天4次以上為不正常。7.一晝夜的尿量在1500ml左右：連續(xù)3天24小時(shí)內(nèi)尿量多于2500ml，或一天內(nèi)尿量少于500ml為不正常。8.成年女性月經(jīng)周期在28天左右：超前或推后15天以上為不正常，常有痛經(jīng)伴隨。9.正常成年男女結(jié)婚后能生育：夫妻生活在一起未避孕，3年內(nèi)不育為不正常。10.每日能按時(shí)起居：睡眠6～8小時(shí)，若不足4小時(shí)或每日超過(guò)15小時(shí)為不正常。亞健康是21世紀(jì)健康的頑癥亞健康產(chǎn)生的原因372024/3/10亞健康產(chǎn)生的主要原因是：①由于競(jìng)爭(zhēng)的日趨激烈，人們用心用腦過(guò)度，身體的主要器官長(zhǎng)期處于日不敷出的非正常負(fù)荷狀態(tài)。②由于人體的老化，表現(xiàn)出體力不足、精神不支、神經(jīng)的適應(yīng)能力降低。③在心腦血管疾病、腫瘤疾病的發(fā)病前期，人體在相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)，不會(huì)出現(xiàn)器質(zhì)性的病變，但在功能上已經(jīng)發(fā)生了障礙，如胸悶氣短、頭暈?zāi)啃?、失眠健忘。④在人體生物周期中的低潮時(shí)期，,即是是健康人，也會(huì)在一個(gè)特定的時(shí)期內(nèi)處