助產(chǎn)士講解拉瑪澤呼吸法

2022助產(chǎn)士講解拉瑪澤呼吸法（全文）隨著大家的關(guān)注度越來越高，降低分娩的疼痛也越來越受到重視。目前常用的分娩鎮(zhèn)痛方法包括藥物鎮(zhèn)痛，就是常說的無痛分娩；還有一種叫非藥物鎮(zhèn)痛，包括導(dǎo)樂鎮(zhèn)痛和呼吸減痛法等。與無痛分娩和導(dǎo)樂減痛對(duì)患者有一定的限制比較，呼吸減痛法就顯示了她的優(yōu)勢(shì)。今天我就給大家介紹一下拉瑪澤呼吸減痛法。在講呼吸減痛法之前，咱們先來普及一下分娩的知識(shí)。拉瑪澤呼吸法的作用分娩痛是生理性疼痛，一般人都可以忍受，但如果沒有充分的心理準(zhǔn)備，在整個(gè)分娩過程中，孕婦往往會(huì)被意料不到的疼痛打垮，聲嘶力竭的大喊大叫，會(huì)使產(chǎn)程延長(zhǎng)并增加胎兒缺氧的風(fēng)險(xiǎn)。拉瑪澤呼吸法是一種孕婦在分娩前的呼吸鍛煉方法，也被稱為心理預(yù)防式的分娩準(zhǔn)備法，這種呼吸方法要從懷孕7個(gè)月開始練習(xí)，一直到分娩。通過系統(tǒng)的學(xué)習(xí)訓(xùn)練，可以讓孕婦在分娩時(shí)有效地將注意力從子宮收縮的疼痛轉(zhuǎn)移到對(duì)自己呼吸的控制上，從而降低疼痛感知，適度放松肌肉，充滿信心地在產(chǎn)痛和分娩過程中保持鎮(zhèn)定，達(dá)到加快產(chǎn)程并讓胎兒順利娩出的目的。隨著產(chǎn)程進(jìn)展，宮縮會(huì)越來越頻繁，強(qiáng)度越來越大，而疼痛感也會(huì)越來越強(qiáng)。拉瑪澤呼吸法要求孕婦在分娩過程中，根據(jù)宮縮的發(fā)展變化，來調(diào)整自己的呼吸方式及速度，以使宮縮頻率和呼吸頻率相一致，宮縮強(qiáng)度與呼吸深度相協(xié)調(diào)。說的通俗點(diǎn)，就是經(jīng)過拉瑪澤訓(xùn)練的寶媽會(huì)知道：當(dāng)她的宮縮變快變疼的時(shí)候，她的呼吸速度就應(yīng)該變快變淺，從而達(dá)到緩解宮縮疼痛的目的。這種呼吸方法雖然很好，但在使用時(shí)，也需要助產(chǎn)士和醫(yī)生對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行全面評(píng)估后才能使用。如何運(yùn)用拉瑪澤呼吸法？在懷孕7個(gè)月時(shí)，通過孕校課老師專業(yè)的指導(dǎo)，孕婦和家人就可以在家進(jìn)行訓(xùn)練。訓(xùn)練時(shí)可以在地板或床上練習(xí)，播放優(yōu)美的胎教音樂，孕婦選擇盤腿而坐或者站立，在音樂聲中讓自己的身體完全放松，眼睛注視著同一點(diǎn)，想象自己子宮收縮的來臨。共有5個(gè)動(dòng)作：胸式呼吸法應(yīng)用在分娩開始的時(shí)候，此時(shí)宮開大3公分左右。當(dāng)產(chǎn)婦感覺到子宮收縮痛5-6分鐘一次、每次疼痛持續(xù)約20秒時(shí)，用鼻子深深吸一氣，胸廓膨起，張開嘴巴慢慢吐氣。隨著子宮的收縮開始吸氣、吐氣。反復(fù)進(jìn)行，直到陣痛停止恢復(fù)正常呼吸?！拔陛p淺呼吸應(yīng)用在宮開大8公分左右時(shí)，此時(shí)胎兒在產(chǎn)道內(nèi)一邊旋轉(zhuǎn)一邊慢慢下降，子宮的收縮變得更加頻繁，每2分鐘左右收縮一次，每次持續(xù)約45?60秒。此時(shí)需要產(chǎn)婦用嘴吸入一小空氣，保持輕淺呼吸，使吸入及吐出的氣量相等。呼吸完全用嘴，保持呼吸高位在喉嚨，就像發(fā)出“嘻嘻”的聲音。當(dāng)子宮收縮強(qiáng)烈時(shí)，需要加快呼吸，反之就減慢。練習(xí)時(shí)由連續(xù)20秒慢慢加長(zhǎng)，直至一次呼吸練習(xí)能達(dá)到60秒。淺的呼吸當(dāng)宮開至8?10公分時(shí)，子宮1-2分鐘收縮一次，每次收縮維持30-90秒，已經(jīng)達(dá)到最痛的階段，寶寶馬上就要出生了！此時(shí)需要產(chǎn)婦先將空氣排出后，深吸一氣，接著快速做4?6次的短呼氣，感覺就像在吹氣球，比嘻嘻輕淺呼吸還要更淺。也可以根據(jù)子宮收縮的程度調(diào)解速度。練習(xí)時(shí)由一次呼吸練習(xí)持續(xù)45秒慢慢加長(zhǎng)至一次呼吸練習(xí)能達(dá)90秒。吹蠟燭第一產(chǎn)程最后，也就是宮快開全時(shí)（宮開10公分為開全），由于胎兒頭部壓迫產(chǎn)婦的直腸，產(chǎn)婦會(huì)不受控制地想往下用力，但是為了預(yù)防宮頸水腫甚至裂傷，助產(chǎn)士不許用力。此時(shí)產(chǎn)婦要先深吸一氣，接著短而有力地吹氣，淺吹4次后，再一次吐出所有的氣，像吹蠟燭一樣。用力推當(dāng)宮開全時(shí)，助產(chǎn)士告知產(chǎn)婦可以用力了，此時(shí)產(chǎn)婦要先長(zhǎng)長(zhǎng)吸一氣，上半身略抬起，向下屏氣用力，使肺部的空氣壓向下腹部，類似排便的感覺。需要換氣時(shí)，保持原有姿勢(shì)，馬上把氣呼出，同時(shí)馬上吸滿一氣