中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第15章輸液與輸血的護(hù)理輸液

中職護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)第15章輸液與輸血的護(hù)理輸液匯報人：文小庫2024-01-02輸液與輸血概述輸液護(hù)理輸血護(hù)理特殊情況下的輸液與輸血護(hù)理目錄輸液與輸血概述01輸液是指通過靜脈將藥物或營養(yǎng)物質(zhì)輸入到體內(nèi)的過程。輸液定義輸血是指通過靜脈向患者輸入全血或成分血，以補(bǔ)充血容量、改善血液循環(huán)或提高血液攜氧能力的醫(yī)療措施。輸血定義輸液與輸血的定義補(bǔ)充血容量、調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡、補(bǔ)充營養(yǎng)物質(zhì)、治療疾病等。輸液目的補(bǔ)充血容量、提高攜氧能力、糾正貧血和凝血障礙、免疫治療等。輸血目的輸液與輸血的目的適應(yīng)癥與禁忌癥安全性原則速度與量控制觀察與護(hù)理輸液與輸血的原則01020304根據(jù)患者的病情和需要，選擇適當(dāng)?shù)妮斠夯蜉斞绞?，并?yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。確保輸液與輸血的安全性，避免感染、過敏反應(yīng)等不良反應(yīng)的發(fā)生。根據(jù)患者的年齡、體重、病情等因素，控制輸液與輸血的速度和量，避免過量或不足。密切觀察患者反應(yīng)，及時處理不良反應(yīng)，提供必要的護(hù)理措施。輸液護(hù)理02通過靜脈血管將藥物或營養(yǎng)液輸入體內(nèi)，是最常見的輸液方式。包括外周靜脈輸液和中心靜脈輸液。靜脈輸液將藥物或營養(yǎng)液輸入動脈血管，通常用于需要高流速輸注的情況，如嚴(yán)重休克或需要快速補(bǔ)充血容量的患者。動脈輸液通過皮下注射將藥物或營養(yǎng)液注入皮下組織，常用于需要長時間輸注且輸注量不大的情況，如胰島素注射。皮下輸液輸液方式根據(jù)患者的病情、年齡、藥物性質(zhì)等因素確定合適的輸液速度。過快可能導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)加重，過慢則可能影響治療效果。根據(jù)治療需要和患者的具體情況確定合適的輸液時間，如每日輸液時間、連續(xù)輸液時間等。輸液速度與時間輸液時間輸液速度確保穿刺部位無紅腫、疼痛、滲漏等情況，若有異常及時處理。觀察穿刺部位情況密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，以及時發(fā)現(xiàn)并處理異常情況。監(jiān)測生命體征準(zhǔn)確記錄輸液量與時間，確保輸液速度與治療計劃一致。記錄輸液量與時間為患者提供舒適的體位，保持穿刺部位的清潔干燥，以及及時處理患者的疼痛和不適感。保持患者舒適輸液過程中的觀察與護(hù)理過敏反應(yīng)由于藥物過敏或免疫反應(yīng)等原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。處理方法包括立即停止輸液、給予抗過敏藥物、吸氧等。發(fā)熱反應(yīng)由于致熱原或免疫反應(yīng)等原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀。處理方法包括減慢輸液速度、保暖、給予抗過敏藥物等。心肺負(fù)擔(dān)加重過快或過量輸液可能導(dǎo)致心肺負(fù)擔(dān)加重，出現(xiàn)呼吸困難、心悸等癥狀。處理方法包括減慢輸液速度、吸氧、給予強(qiáng)心藥等。靜脈炎由于長期或反復(fù)進(jìn)行靜脈輸液，導(dǎo)致靜脈血管炎癥。處理方法包括更換注射部位、局部熱敷、給予抗炎藥物等。常見輸液反應(yīng)及處理輸血護(hù)理03了解患者病情、血型、血紅蛋白水平等，評估是否需要輸血。評估患者情況備血簽署知情同意書根據(jù)患者需要，準(zhǔn)備相應(yīng)血型的血液制品。向患者及家屬說明輸血目的、風(fēng)險和注意事項，并簽署知情同意書。030201輸血前的準(zhǔn)備核對血液制品與患者信息，確保無誤。核對根據(jù)患者情況調(diào)節(jié)輸注速度，避免過快或過慢。輸注速度密切觀察患者是否有輸血不良反應(yīng)，如寒戰(zhàn)、發(fā)熱、過敏反應(yīng)等。觀察反應(yīng)輸血過程中的觀察與護(hù)理觀察是否有遲發(fā)型不良反應(yīng)如溶血反應(yīng)等，如有異常及時處理。記錄護(hù)理過程詳細(xì)記錄輸血過程及護(hù)理措施。監(jiān)測指標(biāo)監(jiān)測患者生命體征、血紅蛋白水平等指標(biāo)，評估輸血效果。輸血后的觀察與護(hù)理給予保暖、解熱藥物等處理。寒戰(zhàn)、發(fā)熱立即停止輸血，給予抗過敏藥物，保持呼吸道通暢。過敏反應(yīng)立即停止輸血，保持靜脈通路通暢，遵醫(yī)囑給予抗休克、保護(hù)腎功能等處理。溶血反應(yīng)輸血反應(yīng)及處理特殊情況下的輸液與輸血護(hù)理04密切監(jiān)測患者的生命體征和尿量變化，及時調(diào)整輸液速度和補(bǔ)液量，確保循環(huán)系統(tǒng)的穩(wěn)定。注意觀察患者是否有酸堿平衡失調(diào)和電解質(zhì)紊亂的癥狀，及時處理并糾正。休克患者應(yīng)優(yōu)先補(bǔ)充血容量，選擇合適的補(bǔ)液種類和速度，如平衡鹽溶液、膠體溶液等，以維持血壓和組織灌注。休克患者的輸液與輸血護(hù)理嚴(yán)重?zé)齻颊哂捎诖罅矿w液丟失，需要快速補(bǔ)充血容量，選擇合適的補(bǔ)液種類和速度，如膠體溶液、全血等。密切監(jiān)測患者的血壓、心率、呼吸等生命體征，以及尿量、體溫等指標(biāo)，及時調(diào)整輸液方案。注意觀察患者是否有感染、呼吸困難等癥狀，及時處理并預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。嚴(yán)重?zé)齻颊叩妮斠号c輸血護(hù)理器官移植患者需要嚴(yán)格控制輸液量和速度，以避免對移植器官造成損害。根據(jù)患者的具體情況和醫(yī)生的建議