內(nèi)科血液附有答案

內(nèi)科血液[復(fù)制]1.診斷缺鐵性貧血早期最可靠的方法是（）[單選題]*A血清鐵降低B網(wǎng)織紅細胞降低C血清鐵蛋白減低(正確答案)D轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低E小細胞低色素性貧血2.缺鐵性貧血最早期出現(xiàn)的是（）[單選題]*A血清鐵降低B血清鐵蛋白降低(正確答案)C血清總鐵結(jié)合力增高D血紅蛋白比紅細胞減少顯著E骨髓象紅細胞胞漿成熟落后3.鐵劑治療缺鐵性貧血，血紅蛋白恢復(fù)正常后還需繼續(xù)用藥的時間是（）[單選題]*A、2周B、4周C、2個月(正確答案)D、8個月E、10個月4.缺鐵性貧血最常見的原因是（）[單選題]*A鐵攝入不足B鐵吸收不良C鐵需要量增多D骨髓造血功能障礙E慢性失血鐵丟失過多(正確答案)5.診斷缺鐵性貧血最有意義的是（）[單選題]*ARDW增高BMCH降低CMCHC降低D血清鐵蛋白降低(正確答案)E小細胞低色素性貧血6.全血細胞減少，不伴肝脾大的疾病是（）[單選題]*A白血病B淋巴瘤C原發(fā)性再障(正確答案)D多發(fā)性骨髓瘤E惡性組織細胞病7.7再障的臨床表現(xiàn)有（）[單選題]*A肝大B脾大C淋巴結(jié)大D胸骨壓痛E貧血、出血、感染(正確答案)8.需和再障鑒別的疾病為（）[單選題]*A缺鐵性貧血B地中海貧血C過敏性紫癜D鐵粒幼細胞貧血E陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(正確答案)9.再障的發(fā)生是由于（）[單選題]*A失血B紅細胞破壞過多C骨髓造血功能低下(正確答案)D無效性紅細胞生成E缺乏葉酸、維生素10.再障的主要診斷依據(jù)是（）[單選題]*A骨髓檢查(正確答案)B肝脾不大C淋巴結(jié)不大D全血細胞減少E網(wǎng)織紅細胞減少11.溶血性貧血常有（）[單選題]*A尿中尿膽原減少B網(wǎng)織紅細胞減少C骨髓幼紅細胞減少D血中結(jié)合珠蛋白減少(正確答案)E血中游離膽紅素減少12.溶血性貧血不應(yīng)出現(xiàn)的是（）[單選題]*A貧血、黃疸B尿中尿膽原增多C網(wǎng)織紅細胞增多D尿中膽紅素增多(正確答案)E血紅蛋白尿、脾大13.13急性血管內(nèi)溶血的特點是（）[單選題]*A肝臟明顯腫大B起病急，醬油色尿(正確答案)C多見于遺傳性疾病D血漿直接膽紅素增高E紅細胞主要在肝、脾和骨髓中破壞14.診斷溶血性貧血最可靠的檢查項目是（）[單選題]*A尿膽原增高B血紅蛋白降低C網(wǎng)織紅細胞增高D紅細胞壽命縮短(正確答案)E外周血出現(xiàn)幼紅細胞15.血管外溶血不應(yīng)出現(xiàn)的是（）[單選題]*A發(fā)病緩慢B脾大明顯C黃疸;D脾切除可能有效E血膽紅素減低(正確答案)16.含鐵血黃素尿最常見于（）[單選題]*A地中海貧血B鐵粒幼細胞貧血C自身免疫性溶血性貧血D遺傳性球形細胞增多癥E陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(正確答案)17.17女性，35歲，月經(jīng)過多6年。實驗室檢查：Hb55g/L,RBC2.2x1012/L,WBC4.5x109/L,PLT90x109/L,血清鐵6.5umol/L,總鐵結(jié)合力82.5umol/L,最可能的診斷是（）[單選題]*A溶血性貧血B缺鐵性貧血(正確答案)C鐵粒幼細胞貧血D慢性感染性貧血E再生障礙性貧血18.男性，25歲，制作箱包工人，貧血1年多。肝脾不大，腹股溝觸及黃豆大淋巴結(jié)、散在、無痛。Hb60g/L，RBC2.0x1012/L，WBC3.1x109/L，中性38%，淋巴62%PLT50x109/L。骨髓象，全片見巨核細胞1個，中性粒細胞NAP積分增高，診斷可能是（）[單選題]*A缺鐵性貧血B溶血性貧血C急性白血病D巨幼細胞貧血E再生障礙性貧血(正確答案)19.急性白血病患者貧血的最重要原因是（）[單選題]*A骨髓中紅系增殖受白血病干擾(正確答案)B造血原料缺乏C紅細胞破壞增加D皮膚黏膜出血增加E產(chǎn)生紅細胞抗體20.2診斷急性白血病的最主要依據(jù)是（）[單選題]*A發(fā)熱B白細胞總數(shù)升高C胸骨壓痛D骨髓中原始細胞增多(正確答案)E出血21.以下選項支持慢粒白血病慢性期的是（）[單選題]*A白細胞數(shù)增高，但一般低于20x109/LBNAP活性減低(正確答案)C骨髓原始細胞大于10%D多數(shù)患者慢性期Ph染色體陰性E血清乳酸脫氫酶減低22.男性，26歲，高熱3天入院。胸骨下段有壓痛，血分析:WBC15x109/L、Hb90g/L、PLT80x109/，骨髓細胞學(xué)檢查見原始+幼稚細胞占30%，最可能的診斷是（）[單選題]*A急性白血病(正確答案)B慢性白血病C多發(fā)性骨髓瘤D缺鐵性貧血EITP23.女性，40歲，發(fā)熱1周伴牙齦出血3天入院，血分析:WBC17x109/L、Hb70g/L、PLT50x109/L，骨髓涂片見早幼粒細胞占36%，PML/RARa融合基因陽性，以下最可能的診斷是（）[單選題]*A急性白血病Mg型(正確答案)B急性白血病M2型C急性白血病Mq型DITPEDIC24.男性，50歲，左下腹脹痛2周入院。查體:脾臟肋下4cm。血分析:WBC50x109/L、Hb70g/LPLT80x109/L;骨髓涂片以晚幼粒增生為主，原始細胞占7%。以下診斷最可能的是（）[單選題]*A急性白血病B再障CITPD慢粒白血病(正確答案)E缺鐵性貧血25.7·下列哪一型急性白血病易發(fā)生DIC（）[單選題]*AALL-L1BALL-LgCAML-M2(正確答案)DAML-M6EAML-M726.惡性淋巴瘤的特異性診斷依據(jù)是（）[單選題]*Ａ骨髓活檢和涂片B淋巴結(jié)病理學(xué)檢查(正確答案)C流式細胞檢查Ｄ免疫球蛋白測定E血堿性磷酸酶及紅細胞沉降率測定27.淋巴瘤臨床上最典型的特點為（）[單選題]*A肝、脾腫大B發(fā)熱C貧血D無痛性淋巴結(jié)腫大(正確答案)E惡病質(zhì)28.男性，34歲。周期性發(fā)熱4個月，伴皮膚瘙癢，盜汗。查體：頸部、腋下、腹股溝淋巴結(jié)腫大，無觸痛，肝肋下2cm，脾肋下3.5cm，血紅蛋白120g/L，白細胞8.0x10°/L，血小板105x10°/L，如需明確診斷應(yīng)做何檢查（）[單選題]*Ａ頸部、胸、腹部CT檢查BPET-CTC骨髓象檢查D免疫球蛋白測定E淋巴結(jié)活檢(正確答案)29.惡性淋巴瘤累及頸、腹股溝淋巴結(jié)、肝及骨髓，伴有發(fā)熱，盜汗、體重減輕，臨床分期（）[單選題]*A，IIBB，IIIBC，IVB(正確答案)D，IIIAE，IVA30.關(guān)于霍奇金病，下列哪項正確（）[單選題]*A.多見于老年人B.既可發(fā)生于淋巴結(jié)，亦可發(fā)生在結(jié)外淋巴組織(正確答案)C.找到R-S細胞即可確診D.肝臟病變往往來自腹膜后淋巴結(jié)E.確診依靠骨髓穿刺31.關(guān)于霍奇金病的臨床表現(xiàn)下列哪項正確（）[單選題]*A.見于各年齡組，隨年齡增長而發(fā)病增多B.脾腫大常見C.首見癥狀常是全身瘙癢D.飲酒后引起淋巴結(jié)疼痛,是HD特有的表現(xiàn)(正確答案)E.周期性發(fā)熱見于絕大多數(shù)患者32.霍奇金病的組織病理特點是在腫瘤組織中可見（）[單選題]*AReed-Stember細胞(正確答案)B網(wǎng)織紅細胞C異常網(wǎng)狀細胞D巨核細胞E鐵粒幼細胞33.關(guān)于惡性淋巴瘤的描述，下列哪一項是錯誤的（）[單選題]*A.起源于淋巴結(jié)和淋巴組織的惡性腫瘤B.臨床特點為無痛性進行性淋巴結(jié)腫大C.有發(fā)熱和脾腫大D.是白血病的一個亞型(正確答案)E.分為霍奇金病和非霍奇金病淋巴瘤34.關(guān)于非霍奇金淋巴瘤，下列描述正確的是（）[單選題]*A常見于青年人B女性較男性多C可發(fā)展迅速，易發(fā)生遠處播散(正確答案)D全身癥狀常見于早期患者E全身瘙癢常見35.根據(jù)病變的范圍，淋巴瘤可分為四期，對Ⅱ期的描述，哪項是正確的（）[單選題]*A病變僅限于一個淋巴結(jié)區(qū)B橫膈兩側(cè)都有病變C病變累及兩個淋巴結(jié)區(qū)，但在橫膈同一側(cè)(正確答案)D累及骨髓E病變彌漫，橫膈兩側(cè)都有病變36.女性，25歲，發(fā)熱，皮膚瘙癢半個月，右頸部淋巴結(jié)無痛性腫大，互相粘連。血紅蛋白10g，白細胞9x10°/L，中性粒細胞0.65，淋巴細胞0.35，骨髓涂片找到R-S細胞，最大可能的診斷（）[單選題]*A.淋巴結(jié)結(jié)核B.霍奇金病淋巴瘤(正確答案)C.非霍奇金淋巴瘤D.轉(zhuǎn)移癌E.急性白血病37.下列不屬于過敏性紫癜皮膚型的臨床表現(xiàn)是（）[單選題]*Ａ皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點，瘀斑B血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C可見出血性丘疹或小型蕁麻疹D少數(shù)可有局限性血管性水腫E常有陣發(fā)性腹部絞痛，可伴惡心、嘔吐、腹瀉、便血(正確答案)38.關(guān)于過敏性紫癜的描述，錯誤的是（）[單選題]*A為一種變態(tài)反應(yīng)性疾?。缕洳±砘A(chǔ)為小血管壁的免疫性炎癥C其紫癜主要對稱分布于四肢D易合并關(guān)節(jié)痛、腹痛及血尿E.BT及APTT延長可以確診(正確答案)39.治療過敏性紫癜應(yīng)優(yōu)先考慮（）[單選題]*A應(yīng)用抗生素B應(yīng)用抗過敏藥物C查找并避免致敏因素(正確答案)Ｄ應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素E應(yīng)用大劑量維生素C40.引起ITP患者出血的機制是（）[單選題]*A血小板消耗過多Ｂ血管通透性增高C血小板破壞過多或生成減少(正確答案)Ｄ血小板功能異常E血小板數(shù)量增多41.原發(fā)免疫性血小板減少癥做骨髓穿刺的目的是（）[單選題]*Ａ證明有血小板減少B了解骨髓增生程度C了解有無合并缺鐵性貧血D了解巨核細胞數(shù)量及有無成熟障礙(正確答案)E證明有血小板抗體存在42.原發(fā)免疫性血小板減少癥出血癥狀的特點為（）[單選題]*A分批出現(xiàn)大小不等，高出皮面的瘀點B牙齦出血，鼻出血，皮膚瘀點，瘀斑為多見(正確答案)C損傷后遲發(fā)出血D常見有深部血腫E常見有關(guān)節(jié)出血43.治療原發(fā)免疫性血小板減少癥應(yīng)首選(D)[單選題]*A脾切除B輸血小板C免疫抑制劑Ｄ糖皮質(zhì)激素(正確答案)E靜脈滴注大劑量丙種球蛋白44.下列哪項能鑒別原發(fā)免疫性血小板減少癥和過敏性紫癜（）[單選題]*A皮膚黏膜出血的多少B強的松治療是否有效Ｃ是否有貧血Ｄ束壁試驗是否陽性E血小板數(shù)量有否減少(正確答案)45.下列出血性疾病為血管異常所致的