組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教學(xué)大綱

組織學(xué)與胚胎學(xué)課程教學(xué)大綱

課程編號：12021030

課程名稱：組織學(xué)與胚胎學(xué)/HistologyandEmbryology

學(xué)時：36（理論28學(xué)時，實驗8學(xué)時）

學(xué)分：1.5

適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)

開課學(xué)期：第1學(xué)期

開課部門：醫(yī)學(xué)院

先修課程：人體解剖學(xué)

考核要求：考核形式：開卷

最終成績的構(gòu)成：平時成績占30%,期未成績占70%

使用教材及主要參考書：

教材：趙敏、邱繼哲、馬步國，《組織學(xué)與胚胎學(xué)》（第1版），天津科學(xué)技

術(shù)出版社，2016年

參考書：

高英茂，《組織學(xué)與胚胎學(xué)》（7年制臨床醫(yī)學(xué)教材，第1版），人民衛(wèi)生出

版社，2001年

2、成令忠鐘翠平蔡文琴，《現(xiàn)代組織學(xué)》（第1版），上海科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)

出版社,2003年

3、MichaelH.Ross,etal.Histology,FourthEdition,Lippincott

Williams&Wilkins.2003

一、課程的性質(zhì)和任務(wù)

本課程為醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課，包括組織學(xué)和胚胎學(xué)兩門形態(tài)學(xué)科。組織學(xué)研究

正常人體的光、電鏡下微細(xì)結(jié)構(gòu)及其與功能的關(guān)系，內(nèi)容分為基本組織和器官系

統(tǒng)二部分。胚胎學(xué)研究人體的個體發(fā)生，內(nèi)容分為胚胎的早期發(fā)生，胎膜胎盤，

各器官系統(tǒng)的發(fā)生，先天性畸形等部分。因為課時有限，講述內(nèi)容主要為組織學(xué)

部分，胚胎學(xué)部分自學(xué)或通過選修課來進(jìn)行學(xué)習(xí)。組織學(xué)是一門重要的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)

課程，它和人體解剖學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等，均是研究正常人體結(jié)構(gòu)與功能的

醫(yī)學(xué)科學(xué)。組織學(xué)與病理學(xué)及臨床各科都有密切聯(lián)系，當(dāng)機(jī)體產(chǎn)生種種病癥時，

表明正常組織結(jié)構(gòu)或功能活動發(fā)生了異常或障礙。所以唯有系統(tǒng)掌握人體微細(xì)結(jié)

構(gòu)基本知識，才能更好地學(xué)習(xí)和理解其生理過程和病理現(xiàn)象，分析疾病發(fā)生發(fā)展

規(guī)律。因此，通過本課程的學(xué)習(xí)，為學(xué)習(xí)后續(xù)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程與臨床課程打下基

礎(chǔ)。

二'教學(xué)目的與要求

本課程的教學(xué)目的是使學(xué)生獲得關(guān)于人體的組織學(xué)與胚胎學(xué)的基礎(chǔ)理論知

識，并得到適當(dāng)?shù)募寄苡?xùn)練。通過本課程的教學(xué)要求學(xué)生達(dá)到：掌握或了解人體

各種組織和器官的光鏡下微細(xì)結(jié)構(gòu)，主要細(xì)胞和組織的超微結(jié)構(gòu)以及這些結(jié)構(gòu)與

功能的關(guān)系；了解人體胚胎早期發(fā)生，胎膜胎盤，各主要器官系統(tǒng)的發(fā)生和畸形。

在基本技能方面要求學(xué)生達(dá)到：熟悉光學(xué)顯微鏡的結(jié)構(gòu)與用途，熟悉使用并善于

保護(hù)光學(xué)顯微鏡，能在光學(xué)顯微鏡下識別各種組織和器官的微細(xì)結(jié)構(gòu)，能用語言

文字正確描繪或描述鏡下所見,?能辨認(rèn)各主要細(xì)胞和組織的超微結(jié)構(gòu)圖片，并適

當(dāng)聯(lián)系功能；能根據(jù)模型，圖片、標(biāo)本適當(dāng)描述人體胚胎的早期發(fā)生，各主要器

官的形成與畸形。

三'學(xué)時分配:

章節(jié)課程內(nèi)容學(xué)時

1組織學(xué)緒論1

2細(xì)胞學(xué)自學(xué)

3上皮組織2

4固有結(jié)締組織2

5血液1

6軟骨和骨自學(xué)

7肌組織2

8神經(jīng)組織和神經(jīng)系統(tǒng)2

9脈管系統(tǒng)2

10免疫系統(tǒng)2

11內(nèi)分泌系統(tǒng)2

12感覺器1

13消化系統(tǒng)4

14呼吸系統(tǒng)2

15泌尿系統(tǒng)2

16生殖系統(tǒng)3

合計28

四、教學(xué)中應(yīng)注意的問題

本課程注意貫徹形態(tài)與功能相聯(lián)系的觀點，發(fā)生發(fā)展與進(jìn)化的觀點，局部與

整體相統(tǒng)一的觀點，理論與實踐相聯(lián)系的觀點。本課程的教學(xué)包括理論講授，標(biāo)

本實習(xí)、自學(xué)、課前預(yù)習(xí)與課后復(fù)習(xí)等環(huán)節(jié)。在教學(xué)中要注意培養(yǎng)學(xué)生嚴(yán)肅的科

學(xué)態(tài)度，嚴(yán)格的科學(xué)作風(fēng)和嚴(yán)密的科學(xué)方法，要增強(qiáng)學(xué)生的標(biāo)本觀察能力，要注

意智能的培養(yǎng)，要貫徹少而精，啟發(fā)式的教學(xué)方法，注意學(xué)生自學(xué)能力的培養(yǎng)。

通過本學(xué)科的教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生辯證的、唯物的科學(xué)思維方法。

五、教學(xué)內(nèi)容

上篇組織學(xué)

第一章組織學(xué)緒論

1.基本內(nèi)容:

(1)組織學(xué)的研究內(nèi)容及其在醫(yī)學(xué)中的地位。

(2)組織學(xué)常用的研究方法：光鏡下細(xì)胞、組織一般觀察：石蠟切片，HE染

色的基本原理；透射電鏡、掃描電鏡下細(xì)胞、組織一般觀察：超微切片制作的

基本原理，電子密度高與電子密度低的含義。

(3)顯微鏡下常用的長度單位。

(4)觀察組織切片時，整體結(jié)構(gòu)與其不同斷面的關(guān)系。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握組織的含義與分類，組織學(xué)的意義。

(2)掌握HE染色切片的觀察和應(yīng)用。

(3)了解電子顯微鏡的特點，電鏡照片的觀察，組織學(xué)與胚胎學(xué)的研究和發(fā)展

及組織學(xué)的其它研究技術(shù)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：研究內(nèi)容與方法。

難點：超微切片制作的基本原理，電子密度高與電子密度低的含義。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)聯(lián)系原有的細(xì)胞學(xué)知識，引伸組織學(xué)概念，強(qiáng)調(diào)細(xì)胞學(xué)有關(guān)知識的重要性。

第二章細(xì)胞學(xué)(自學(xué))

1.基本內(nèi)容：

(1)細(xì)胞的概念。

(2)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能：細(xì)胞的大小與形態(tài)，細(xì)胞的化學(xué)成分(無機(jī)化合物、

有機(jī)化合物)，細(xì)胞的基本結(jié)構(gòu)(細(xì)胞膜、細(xì)胞質(zhì)、細(xì)胞核)。

(3)細(xì)胞的增殖：無絲分裂，有絲分裂，減數(shù)分裂。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握細(xì)胞概念。

(2)掌握細(xì)胞器的結(jié)構(gòu)和功能。

(3)掌握有絲分裂間期分段和各自特點。

(4)理解有絲分裂分段和各自特點。

(5)了解細(xì)胞的一般形態(tài)特點及化學(xué)組成。

(6)了解減數(shù)分裂前I期特點。

3.教學(xué)重點難點：

重點：細(xì)胞器的結(jié)構(gòu)和功能。

難點：減數(shù)分裂過程中前I期特點。

4.教學(xué)建議：

(1)鼓勵學(xué)生閱讀本章知識鏈接，擴(kuò)寬學(xué)生知識面，了解本學(xué)科最新動態(tài)。

(2)鼓勵學(xué)生利用資源自學(xué)，不會的可向老師咨詢。

第三章上皮組織

1.基本內(nèi)容：

(1)上皮組織的特點及分類(被覆上皮、腺上皮、感覺上皮)。

(2)被覆上皮：單層扁平上皮(內(nèi)皮、間皮)，單層立方上皮，單層柱狀上皮,

假復(fù)層纖毛柱狀上皮，復(fù)層扁平上皮，變移上皮的結(jié)構(gòu)特點，主要分布與功能。

(3)上皮細(xì)胞游離面的特殊結(jié)構(gòu)：微絨毛，纖毛的結(jié)構(gòu)與功能；上皮細(xì)胞間的

連接結(jié)構(gòu)：緊接連接、中間連接、橋粒、縫隙連接的結(jié)構(gòu)與功能；上皮細(xì)胞基

底面：基膜、半橋粒、質(zhì)膜內(nèi)褶的結(jié)構(gòu)與功能。

(4)腺上皮及腺的含義、分類，內(nèi)外分泌腺的區(qū)別，外分泌腺的結(jié)構(gòu)和分類。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握上皮組織的一般特點和分類。

(2)掌握各種被覆上皮的結(jié)構(gòu)特點，功能及主要分布。

(3)掌握上皮細(xì)胞游離面、側(cè)面及基底面的特殊結(jié)構(gòu)及功能。

(4)理解腺上皮和腺的概念。

(5)了解外分泌腺的一般結(jié)構(gòu)和分類，腺細(xì)胞的類型。

(6)了解上皮組織的功能與人體健美的關(guān)系(只美容專業(yè)要求)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：被覆上皮的結(jié)構(gòu)及特殊結(jié)構(gòu)。

難點：幾種細(xì)胞連接的立體概念。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第四章固有結(jié)締組織

L基本內(nèi)容：

(1)結(jié)締組織特點、分類、起源。

(2)固有結(jié)締組織的特征與分類。

(3)疏松結(jié)締組織：細(xì)胞：成纖維細(xì)胞與纖維細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、脂肪

細(xì)胞光、電鏡下形態(tài)結(jié)構(gòu)、功能，未分化間充質(zhì)細(xì)胞的概念，細(xì)胞間質(zhì)：膠原

纖維、彈性纖維、網(wǎng)狀纖維光、電鏡結(jié)構(gòu)，基質(zhì)的化學(xué)成分、特性和功能。

(4)致密結(jié)締組織、脂肪組織與網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)特點及功能。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握疏松結(jié)締組織各組成成分的結(jié)構(gòu)和功能。

(2)掌握致密結(jié)締組織、脂肪組織的結(jié)構(gòu)和功能特點。

(3)熟悉結(jié)締組織的特點和分類。

(4)了解網(wǎng)狀組織的結(jié)構(gòu)和分布。

(5)了解結(jié)締組織與瘢痕和美容的關(guān)系(只對美容專業(yè)要求)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：疏松結(jié)締組織各組成成分的結(jié)構(gòu)和功能。

難點：基質(zhì)的成分、分子篩的意義。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式弓I出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第五章血液和淋巴

L基本內(nèi)容：

(1)血液組成、功能，血液有形成分的分類及正常值。

(2)紅細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)、大小、功能、壽命，網(wǎng)織紅細(xì)胞。

(3)白細(xì)胞的分類，各類白細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、大小、功能。

(4)血小板：結(jié)構(gòu)、功能及正常值。

2.教學(xué)基本要求：

(1)熟悉血液的組成。

(2)掌握各種血細(xì)胞的形態(tài)結(jié)構(gòu)、正常值與功能。

(3)了解造血干細(xì)胞的基本概念與應(yīng)用前景。

3.教學(xué)重點難點：

重點：各種血細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能與正常值。

難點：血小板的凝血機(jī)制。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)聯(lián)系臨床檢驗血象的意義，說明學(xué)習(xí)本章的目的要求，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

(3)聯(lián)系血細(xì)胞的功能，闡述其形態(tài)結(jié)構(gòu)；聯(lián)系臨床有關(guān)常見病血象改變，講

授血細(xì)胞的正常值。

第六章軟骨和骨(自學(xué))

1.基本內(nèi)容：

(1)軟骨：

軟骨組織的結(jié)構(gòu)：軟骨細(xì)胞光、電鏡結(jié)構(gòu)，軟骨的細(xì)胞間質(zhì)。

軟骨的分類：透明軟骨、彈性軟骨、纖維軟骨結(jié)構(gòu)與功能特點、分布。

軟骨的生長方式，軟骨膜的結(jié)構(gòu)、功能。

(2)骨：

骨組織的結(jié)構(gòu)：骨細(xì)胞、骨祖細(xì)胞、成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)，骨

的細(xì)胞間質(zhì)。

骨的結(jié)構(gòu)：長骨的結(jié)構(gòu)、骨板、骨板在骨松質(zhì)與骨密質(zhì)的排列。

骨膜的結(jié)構(gòu)與功能。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握軟骨的結(jié)構(gòu)，三種軟骨的結(jié)構(gòu)特點。

(2)掌握骨組織幾種細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點與功能，骨基質(zhì)的組成。

(3)熟悉密質(zhì)骨、骨膜的結(jié)構(gòu)和功能。

(4)了解成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞及骨細(xì)胞在血鈣調(diào)節(jié)中的作用。

3.教學(xué)重點難點：

重點：軟骨組織與透明軟骨的結(jié)構(gòu)，骨組織的結(jié)構(gòu)及長骨的結(jié)構(gòu)。

難點：骨板的結(jié)構(gòu)，骨細(xì)胞的營養(yǎng)途經(jīng)。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)突出重點即闡明軟骨組織和骨組織的結(jié)構(gòu)，尤其是骨組織的結(jié)構(gòu)一骨板又

屬難點，運用貼切的比喻，鋼筋混凝土的結(jié)構(gòu)與夾板結(jié)構(gòu)說明其堅固性。

(3)講解長骨的結(jié)構(gòu)時，使用長骨縱橫斷面的模型、圖片，使抽象形象具體化,

有助于立體概念的建立。

第七章肌組織

1.基本內(nèi)容：

(1)概述：肌組織的特點、分類、分布及收縮特點。

(2)骨骼肌的光、電鏡下的形態(tài)結(jié)構(gòu)、肌原纖維的結(jié)構(gòu)(明暗帶、肌節(jié)、粗細(xì)

肌絲)、橫小管、肌漿網(wǎng)、三聯(lián)體，骨骼肌收縮機(jī)理。

(3)心肌的光、電鏡下的形態(tài)結(jié)構(gòu)，與骨骼肌的主要不同點，閏盤的電鏡結(jié)構(gòu)。

(4)平滑肌的光、電鏡下的形態(tài)結(jié)構(gòu)特點，平滑肌細(xì)胞間的連接。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握骨骼肌細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)，肌原纖維內(nèi)粗肌絲和細(xì)肌絲分布

及其分子結(jié)構(gòu)。

(2)掌握心肌細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu)和超微結(jié)構(gòu)特點。

(3)掌握平滑肌的光鏡結(jié)構(gòu)。

(4)理解骨骼肌細(xì)胞收縮的分子機(jī)理。

(5)了解：骨骼肌結(jié)構(gòu)，平滑肌細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)和收縮機(jī)理。

3.教學(xué)重點難點：

重點：骨骼肌的光、電鏡結(jié)構(gòu)，心肌、平滑肌光鏡結(jié)構(gòu)，心肌閏盤。

難點：肌絲的分了結(jié)構(gòu)，骨骼肌收縮原理。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)借助多媒體課件，采用啟發(fā)式，由淺入深，重點講授骨骼肌的光鏡和超微

結(jié)構(gòu)，特別是肌節(jié)的組成和結(jié)構(gòu)。

(3)心肌與骨骼肌都屬于橫紋肌，在學(xué)習(xí)和理解骨骼肌的基礎(chǔ)上，采用對比的

方式講述心肌的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)。

第八章神經(jīng)組織和神經(jīng)系統(tǒng)

1.基本內(nèi)容：

(1)概述：神經(jīng)組織的組成、功能、分布。

(2)神經(jīng)元的光、電鏡結(jié)構(gòu)，突觸作用、分類，化學(xué)性突觸、電突觸的光電鏡

結(jié)構(gòu)。

(3)神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞：分類、分布、形態(tài)、結(jié)構(gòu)特點、功能。

(4)神經(jīng)纖維：分類、結(jié)構(gòu)、功能，神經(jīng)。

(5)神經(jīng)末梢：分類、分布、結(jié)構(gòu)、功能。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)，化學(xué)性突觸的超微結(jié)構(gòu)。

(2)掌握有髓神經(jīng)纖維和無髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)。

(3)理解幾種神經(jīng)末梢的結(jié)構(gòu)、分布和功能。

(4)了解神經(jīng)元的分類，神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)功能，神經(jīng)的結(jié)構(gòu)，運動終板的超微

結(jié)構(gòu)。

(5)了解周圍神經(jīng)系統(tǒng)、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的組織結(jié)構(gòu)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：神經(jīng)元光鏡結(jié)構(gòu)與超微結(jié)構(gòu)、化學(xué)性突觸超微結(jié)構(gòu)、神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)與

功能。

難點：有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)和髓鞘形成。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第九章脈管系統(tǒng)

1.基本內(nèi)容：

(1)概述脈管系統(tǒng)的組成、功能。

(2)心臟：心臟壁的組織結(jié)構(gòu)，心瓣膜的組織結(jié)構(gòu)，心傳導(dǎo)系統(tǒng)的組成、分布

和功能，組成心傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞光鏡結(jié)構(gòu)、分布及其作用。

(3)動脈：大、中、小動脈和微動脈的特點功能。

(4)毛細(xì)血管的光、電鏡結(jié)構(gòu)、分類、功能。

(5)靜脈的結(jié)構(gòu)特點，切片上區(qū)分動靜脈的要點。

2.教學(xué)基本要求：

(1)熟練掌握毛細(xì)血管的一般結(jié)構(gòu)，三類毛細(xì)血管的光鏡結(jié)構(gòu)及超微結(jié)構(gòu)特點

與功能。

(2)熟練掌握大、中、小動脈和微動脈的結(jié)構(gòu)特點和功能。

(3)理解靜脈的結(jié)構(gòu)特點。

(4)掌握心壁的結(jié)構(gòu)，理解心傳導(dǎo)系統(tǒng)的細(xì)胞類型和特點。

(5)了解微循環(huán)的概念，淋巴循環(huán)的概念、組成及功能。

3.教學(xué)重點難點：

重點：毛細(xì)血管分型及各型的電鏡結(jié)構(gòu)特點，動脈的結(jié)構(gòu)，心壁的結(jié)構(gòu)。

難點：心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與分布。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第十章免疫系統(tǒng)

1.基本內(nèi)容：

(1)概述：免疫系統(tǒng)的組成、分布，淋巴組織的分類與結(jié)構(gòu)，淋巴器官的概念、

分類。

(2)中樞淋巴器官：胸腺的組織、結(jié)構(gòu)、功能。

(3)周圍淋巴器官：

淋巴結(jié)：淋巴結(jié)的組織結(jié)構(gòu)，淋巴通路，淋巴結(jié)的功能。

脾：脾的組織結(jié)構(gòu)，脾的血液循環(huán)，脾的功能。

扁桃體：扁桃體的結(jié)構(gòu)特點的功能。

(4)單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的概念，細(xì)胞來源、組成與功能。

2.教學(xué)基本要求：

(1)理解免疫系統(tǒng)的組成、功能，免疫細(xì)胞的類型和功能。

(2)掌握淋巴組織的分類、結(jié)構(gòu)特點與功能。

(3)掌握胸腺、淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)與功能。

(4)理解中樞淋巴器官和周圍淋巴器官的概念，單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的概念和意

義。

(5)了解扁桃體的結(jié)構(gòu)特點

3.教學(xué)重點難點：

重點：淋巴組織的結(jié)構(gòu)和分類，淋巴結(jié)、脾、胸腺的結(jié)構(gòu)和功能。

難點：脾的血循環(huán)與功能的關(guān)系，淋巴細(xì)胞再循環(huán)的概念、途徑及其意義。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)本章較難理解，講授時難點和重點放慢速度適當(dāng)小結(jié)。

(3)另可聯(lián)系自體、日常生活現(xiàn)象和臨床，幫助理解，加深印象。

第十一章內(nèi)分泌系統(tǒng)

L基本內(nèi)容：

(1)概述：內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成。內(nèi)分泌腺的基本結(jié)構(gòu)特點，分泌含氮類激素細(xì)

胞和類固醉激素細(xì)胞的光電鏡結(jié)構(gòu)，靶器官、靶細(xì)胞的含義。

(2)甲狀腺：甲狀腺的一般結(jié)構(gòu)，濾泡上皮細(xì)胞的光電鏡結(jié)構(gòu)，甲狀腺激素的

合成過程，濾泡旁細(xì)胞的結(jié)構(gòu)及功能。

(3)甲狀旁腺、腎上腺的結(jié)構(gòu)和分泌功能。

(4)垂體的結(jié)構(gòu)、分泌功能及其與下丘腦的關(guān)系，垂體門脈系統(tǒng)。

2.教學(xué)基本要求：

(1)熟悉內(nèi)分泌腺的基本結(jié)構(gòu)特征，兩類激素細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)特點。

(2)熟練掌握甲狀腺、甲狀旁腺的結(jié)構(gòu)及功能。

(3)熟練掌握腎上腺和垂體的結(jié)構(gòu)及功能。

(4)了解彌散神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的概念和組成，了解松果體的結(jié)構(gòu)及功能。

3.教學(xué)重點難點：

重點：甲狀腺的結(jié)構(gòu)和功能，腎上腺皮質(zhì)各帶細(xì)胞的特點和分泌的激素，腺垂

體細(xì)胞及分泌的激素和功能，垂體門脈系統(tǒng)，神經(jīng)垂體的結(jié)構(gòu)及與下丘腦的關(guān)

系。

難點：甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞形成與釋放甲狀腺素的機(jī)制，垂體與下丘腦的關(guān)系。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)結(jié)合臨床常見的內(nèi)分泌腺的疾病(如甲亢、甲減、肢端肥大癥等)，講授

內(nèi)分泌腺的組織結(jié)構(gòu)，以提高學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，加深對激素作用的印象。

第十二章感覺器

1.基本內(nèi)容：

(1)概述：皮膚的組成、功能，皮膚的附屬器。

(2)皮膚的結(jié)構(gòu)：表皮的結(jié)構(gòu)特點，角質(zhì)形成細(xì)胞的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、功能，真皮

的組織結(jié)構(gòu)。

(3)皮下組織。

(4)皮膚的附屬器：汗腺、皮脂腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)分泌方式。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握表皮的分層和角質(zhì)形成細(xì)胞的分化。

(2)熟悉黑素細(xì)胞和朗格漢斯細(xì)胞來源、分布、結(jié)構(gòu)和功能特點。

(3)熟悉真皮、汗腺、皮脂腺和毛的結(jié)構(gòu)、功能。

(4)了解指(趾)甲的結(jié)構(gòu)，皮膚的血管和神經(jīng)。

(5)了解皮膚的組織結(jié)構(gòu)與皮膚美容的關(guān)系(只對美容專業(yè)要求)。

(6)了解眼和耳的基本結(jié)構(gòu)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：表皮的分層及各層細(xì)胞結(jié)構(gòu)及表皮角化過程，真皮的分層結(jié)構(gòu)。

難點：表皮角化過程的超微結(jié)構(gòu)的改變。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)引導(dǎo)學(xué)生討論不同人種膚色不同的原因，延緩皮膚衰老的措施等，增加課

堂趣味性。

第十三章消化系統(tǒng)

第一節(jié)消化管

1.基本內(nèi)容：

(1)消化管的一般結(jié)構(gòu)。

(2)食管的組織結(jié)構(gòu)特點。

(3)胃壁的組織結(jié)構(gòu)特點，胃底腺的細(xì)胞類型、主細(xì)胞、壁細(xì)胞的光電鏡結(jié)構(gòu)

與功能，頸粘液細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點與功能。

(4)小腸壁的組織結(jié)構(gòu)特點：腸絨毛的結(jié)構(gòu)與功能，小腸吸收細(xì)胞的光、電鏡

結(jié)構(gòu)，杯狀細(xì)胞光鏡結(jié)構(gòu)、功能，腸腺的形態(tài)結(jié)構(gòu)、細(xì)胞類型、潘氏細(xì)胞的分

布結(jié)構(gòu)特點，十二指腸、空腸、回腸結(jié)構(gòu)特點比較。

(5)結(jié)腸與闌尾的結(jié)構(gòu)特點及功能。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握消化管的基本結(jié)構(gòu)。

(2)熟練掌握食管、胃、小腸、結(jié)腸和闌尾的結(jié)構(gòu)和功能。

(3)了解口腔粘膜及舌的經(jīng)結(jié)構(gòu)特點。

(4)了解消化管的吸收功能與其淋巴組織的免疫功能，了解APUD細(xì)胞系統(tǒng)的

7知∏5工t心今、o

3.教學(xué)重點難點：

重點：食管、胃、小腸的結(jié)構(gòu)特點。

難點：胃底腺壁細(xì)胞的超微結(jié)構(gòu)及泌酸功能。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)

(2)授課開始前，以消化性潰瘍病例弓I出本節(jié)課內(nèi)容，授課結(jié)束時以提問方式

總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第二節(jié)消化腺

L基本內(nèi)容：

(1)唾液腺的一般結(jié)構(gòu)。腮腺、頜下腺、舌下腺結(jié)構(gòu)、功能的比較。

(2)胰腺：胰腺外分泌部的結(jié)構(gòu)特點及功能。內(nèi)分泌部胰島的結(jié)構(gòu)、分布、細(xì)

胞類型及功能。

(3)肝:

肝的一般結(jié)構(gòu)、功能。

肝小葉的定義、組成、形態(tài)、結(jié)構(gòu)。

肝板的結(jié)構(gòu)，肝細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)、功能。

肝血竇、竇周隙、膽小管、中央靜脈的位置、結(jié)構(gòu)特點、功能意義。

肝門管區(qū)：位置、結(jié)構(gòu)。

肝的血循環(huán)，肝膽汁排泄途徑。

2.教學(xué)基本要求：

(1)掌握漿液性腺泡、粘液性腺泡和混合性腺泡的結(jié)構(gòu)特點。

(2)掌握胰腺腺泡的結(jié)構(gòu)特點，胰島的結(jié)構(gòu)特點和功能。

(3)掌握肝的基本結(jié)構(gòu)。

(4)熟練掌握肝細(xì)胞、肝血竇、竇周隙及膽小管的超微結(jié)構(gòu)及功能。

(5)熟悉肝門管區(qū)的結(jié)構(gòu)。

(6)了解肝血循環(huán)途徑及其與肝功能的關(guān)系，膽汁的產(chǎn)生及排出途徑。

(7)了解膽囊及膽道的一般結(jié)構(gòu)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：胰腺、肝的結(jié)構(gòu)特點及功能。

難點：肝臟的血液供應(yīng)及膽汁排出途徑。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第十四章呼吸系統(tǒng)

1.基本內(nèi)容：

(1)概述：呼吸系統(tǒng)的組成、功能。

(2)氣管、支氣管的管壁組織結(jié)構(gòu)。上皮細(xì)胞的組成、光、電鏡結(jié)構(gòu)及功能。

(3)肺

肺的一般結(jié)構(gòu)：胸膜臟層、實質(zhì)與間質(zhì)。肺小葉概念。

肺的導(dǎo)氣部：小支氣管、細(xì)支氣管、終末細(xì)支氣管管壁結(jié)構(gòu)的變化特點。

肺的呼吸部的呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡壁的結(jié)構(gòu)。

肺泡上皮I型細(xì)胞和H型細(xì)胞光、電鏡結(jié)構(gòu)及功能，肺泡孔。

肺泡隔的結(jié)構(gòu)特點，氣一血屏障，肺巨噬細(xì)胞。

肺血循環(huán)特點。

2.教學(xué)基本要求：

(1)熟悉氣管、支氣管的結(jié)構(gòu)及功能。

(2)掌握肺的結(jié)構(gòu)、肺泡上皮兩種細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)和功能。

(3)理解肺泡隔的成分，氣血屏障的結(jié)構(gòu)，肺巨噬細(xì)胞的分布和功能

(4)了解鼻、咽、喉的結(jié)構(gòu)特點，肺血循環(huán)特點。

3.教學(xué)重點難點：

重點：氣管的光鏡結(jié)構(gòu)、肺的光鏡和電鏡結(jié)構(gòu)。

難點：肺泡H型細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第十五章泌尿系統(tǒng)

1.基本內(nèi)容：

(1)概述：泌尿系統(tǒng)的組成、功能。

(2)腎的一般結(jié)構(gòu)：被膜、皮質(zhì)、髓質(zhì)、皮質(zhì)迷路、髓放線及骨柱的概念。

(3)腎的組織結(jié)構(gòu)：腎小體、腎小管、集合小管的組成，光、電鏡結(jié)構(gòu)及功能,

皮質(zhì)腎單位和髓旁腎單位，濾過屏障的組成、功能，球旁復(fù)合體中球旁細(xì)胞、

致密班、球外系膜細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu)及功能。

(4)腎的間質(zhì)及間質(zhì)細(xì)胞。

(5)腎的血液循環(huán)特點。

(6)排尿管道：輸尿管和膀胱的一般結(jié)構(gòu)。

2.教學(xué)基本要求：

(1)熟悉腎單位和泌尿小管各部的分布。

(2)熟練掌握腎單位的結(jié)構(gòu)及腎小管各段和集合管的結(jié)構(gòu)特點、功能。

(3)掌握球旁復(fù)合體的位置、組成和功能。

(4)了解腎血液循環(huán)途徑和特點及其與原尿形成、泌尿小管重吸收和分泌功能

以及尿的濃縮的關(guān)系。

(5)了解輸尿管及膀胱的結(jié)構(gòu)特點。

3.教學(xué)重點難點：

重點：腎單位的光鏡結(jié)構(gòu)、超微結(jié)構(gòu)和功能，濾過屏障的組成和功能。

難點：足細(xì)胞、球內(nèi)系膜細(xì)胞的結(jié)構(gòu)、功能。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

第十六章生殖系統(tǒng)

第一節(jié)男性生殖系統(tǒng)

L基本內(nèi)容：

(1)概述；男性生殖系統(tǒng)組成、功能。

(2)睪丸：睪丸的一般組織結(jié)構(gòu)；生精小管的組織結(jié)構(gòu)；精子發(fā)生，各級生精

細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)特征和排列規(guī)律；精子形成過程，精子的形態(tài)及超微結(jié)構(gòu)特點；

支持細(xì)胞的光、電鏡結(jié)構(gòu)；血一睪屏障及精子發(fā)生的內(nèi)環(huán)境；直精小管與睪丸

網(wǎng)的結(jié)構(gòu)。

(3)附睪：輸出小管、附睪管的結(jié)構(gòu)與功能。

(4)輸精管的一般結(jié)構(gòu)。

(5)前列腺組織結(jié)構(gòu)特點和功能。

2.教學(xué)基本要求：

(1)了解睪丸的一般結(jié)構(gòu)。

(2)掌握生精小管的結(jié)構(gòu)、生精細(xì)胞與精子發(fā)生過程。

(3)熟悉支持細(xì)胞、睪丸間質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)與功能，血睪屏障的組成與功能。

(4)熟悉附睪、前列腺的結(jié)構(gòu)和功能。

(5)了解直精小管、睪丸網(wǎng)、輸精管的組織結(jié)構(gòu)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：各級生精細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點，支持細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能，血一睪屏障的組

成和功能意義，睪丸間質(zhì)細(xì)胞的結(jié)構(gòu)特點和功能。

難點：精子形成過程。

第二節(jié)女性生殖系統(tǒng)

L基本內(nèi)容：

(1)概述：女性生殖系統(tǒng)的組成、功能。

(2)卵巢：卵巢的一般結(jié)構(gòu)。卵泡發(fā)育成熟，各期卵泡的形態(tài)結(jié)構(gòu)，卵細(xì)胞的

成熟分裂，排卵過程與機(jī)理，黃體的形成、結(jié)構(gòu)、類型、功能與退化，白體，

閉鎖卵泡與間質(zhì)腺，卵巢的內(nèi)分泌功能。

(3)子宮：子宮的組織結(jié)構(gòu)。子宮內(nèi)膜周期性變化與卵巢激素的關(guān)系，增生期

與分泌期的結(jié)構(gòu)特點及超微結(jié)構(gòu)，月經(jīng)期子宮膜脫落的機(jī)理。

(4)輸卵管：陰道、乳腺的組織結(jié)構(gòu)特點。

2.教學(xué)基本要求：

(1)熟練掌握各級卵泡的結(jié)構(gòu)特點，黃體的結(jié)構(gòu)和功能。

(2)熟練掌握子宮壁的組織結(jié)構(gòu)、子宮內(nèi)膜周期性變化及其與卵巢激素的關(guān)系。

(3)理解閉鎖卵泡的形成及結(jié)構(gòu)特點

(4)了解輸卵管、陰道、子宮頸和乳腺的組織結(jié)構(gòu)。

3.教學(xué)重點難點：

重點：卵泡發(fā)育，黃體形成，子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)的周期性變化。

難點：子宮內(nèi)膜周期性變化與卵巢激素的關(guān)系。

4.教學(xué)建議：

(1)盡量使用多媒體教學(xué)。

(2)授課開始和結(jié)束前，以提問方式引出和總結(jié)本次課的重點和難點內(nèi)容。

“生理學(xué)”課程教學(xué)大綱

課程編號：12041030

課程名稱：生理學(xué)/physiology

學(xué)時：48學(xué)分：3.5

適用專業(yè)：護(hù)理學(xué)開課學(xué)期：第2學(xué)期

開課部門：醫(yī)學(xué)院

先修課程：《解剖學(xué)》、《組織與胚胎學(xué)》

考核要求：實驗課平時考核成績（15%）+實驗考試成績（15%）+理論考核成績

（70%）

使用教材及主要參考書：

朱大年主編，《生理學(xué)》第八版，人民衛(wèi)生出版社，2013年

姚泰主編，《生理學(xué)》第七版，人民衛(wèi)生出版社，2008年

一、生理學(xué)的性質(zhì)和任務(wù)

生理學(xué)是研究正常機(jī)體生命活動規(guī)律的科學(xué)，是醫(yī)學(xué)科學(xué)的重要基礎(chǔ)理論課程

之一。其任務(wù)是研究人體及其細(xì)胞、組織、器官等組成部分所表現(xiàn)的各種生命現(xiàn)象

的活動規(guī)律和生理功能，闡明其產(chǎn)生機(jī)制以及機(jī)體內(nèi)外環(huán)境變化對這些活動的影響。

二、教學(xué)目的與要求

生理學(xué)的教學(xué)目的是使學(xué)生掌握正常人體生命活動的基本規(guī)律。生理學(xué)教學(xué)內(nèi)

容包括理論課和實驗課兩部分。內(nèi)容分為掌握、熟悉及了解三種要求，要求掌握的

內(nèi)容為學(xué)生必備的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識、重點內(nèi)容，要求在充分理解的基礎(chǔ)上，能熟練掌

握、準(zhǔn)確表達(dá)，并能聯(lián)系實際、分析綜合、靈活應(yīng)用；要求熟悉的內(nèi)容是使學(xué)生能

在理解的基礎(chǔ)上用自己的語言表達(dá)其基本概念、基本過程、生理意義及其相關(guān)的影

響因素，能熟悉其應(yīng)用范圍；要求了解的內(nèi)容是使學(xué)生了解其基本概念。教學(xué)大綱

所列課程內(nèi)容都是要求學(xué)生學(xué)習(xí)的，但不是都要在課堂內(nèi)講授的，可以通過多種方

式教給學(xué)生，也可由學(xué)生自學(xué)。生理學(xué)理論教學(xué)時數(shù)為48學(xué)時，實驗時數(shù)為16學(xué)

時。

三、學(xué)時分配

章節(jié)___________________________課程內(nèi)容___________________學(xué)___時

________________________________________________________________1_______

2細(xì)胞的基本功能6

3血液4

4___________________________血液循環(huán)_____________________8_

5呼吸4

6__________________________消化與吸收____________________4_

7________________________能量代謝與體溫___________________1

8_______________________尿的生成與排出___________________5

9___________________________神經(jīng)系統(tǒng)_____________________________10_______

10____________________________內(nèi)分泌_______________________4

11______________±a____________________1________

總計48

四'教學(xué)中應(yīng)注意的問題

教師在教學(xué)方法上要特別重視生理學(xué)與臨床各科醫(yī)學(xué)之間的內(nèi)在聯(lián)系，培養(yǎng)學(xué)

生分析問題和解決問題的能力，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性和積極性，以提高教學(xué)

質(zhì)量。同時適當(dāng)介紹一些新進(jìn)展，啟發(fā)學(xué)生智力，培養(yǎng)科學(xué)思維能力。

五、教學(xué)內(nèi)容

第一章緒論

1.基本內(nèi)容

生理學(xué)的研究對象和任務(wù)

生理學(xué)的任務(wù)重點闡述生理學(xué)概念。

生理學(xué)研究的三個水平一般介紹細(xì)胞和分子水平的研究；器官和系統(tǒng)水平的

研究；整體水平的研究。（自學(xué)）

內(nèi)環(huán)境與穩(wěn)態(tài)重點闡述內(nèi)環(huán)境及其穩(wěn)態(tài)的概念及生理意義。

機(jī)體生理功能的調(diào)節(jié)重點闡述神經(jīng)調(diào)節(jié)；體液調(diào)節(jié)；自身調(diào)節(jié)。

體內(nèi)的控制系統(tǒng)

非自動控制系統(tǒng)（自學(xué)）

重點闡述反饋控制系統(tǒng)；負(fù)反饋控制系統(tǒng)。詳細(xì)講解正反饋控制系統(tǒng)。

前饋控制系統(tǒng)（自學(xué)）。

2.教學(xué)基本要求

掌握生理學(xué)、內(nèi)環(huán)境、穩(wěn)態(tài)的概念及其生理學(xué)意義；生理功能調(diào)節(jié)的三種方

式及其特點，反饋調(diào)節(jié)。

熟悉機(jī)體內(nèi)的控制系統(tǒng)。

了解人體生理學(xué)的研究內(nèi)容、研究方法。

3.教學(xué)重點難點

內(nèi)環(huán)境和穩(wěn)態(tài)，人體功能的調(diào)節(jié)，反饋控制系統(tǒng)。

4.教學(xué)建議

自學(xué)內(nèi)容：生理學(xué)研究的三個水平、非自動控制系統(tǒng)、前饋控制系統(tǒng)。

第二章細(xì)胞的基本功能

1.基本內(nèi)容

細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)和物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能

細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)概述（自學(xué)）。

細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能詳細(xì)講解單純擴(kuò)散。重點闡述膜蛋白介導(dǎo)的跨膜

轉(zhuǎn)運（經(jīng)載體易化擴(kuò)散、經(jīng)通道易化擴(kuò)散）；原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運；繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運（同

向轉(zhuǎn)運和逆向轉(zhuǎn)運）；

出胞和入胞（自學(xué)）。

細(xì)胞的生物電現(xiàn)象

靜息電位及其產(chǎn)生機(jī)制詳細(xì)講解細(xì)胞的靜息電位；靜息電位產(chǎn)生的機(jī)制；

動作電位及其產(chǎn)生機(jī)制重點闡述細(xì)胞的動作電位；動作電位產(chǎn)生的機(jī)制；動

作電位的傳導(dǎo)。

組織的興奮和興奮性詳細(xì)講解1）興奮和可興奮細(xì)胞；2）組織的興奮性和閾刺

激。重點闡述細(xì)胞興奮過程中興奮性的變化。

肌細(xì)胞的收縮

橫紋肌重點闡述骨骼肌神經(jīng)一肌接頭處興奮的傳遞；橫紋肌的興奮-收縮耦聯(lián)；

影響橫紋肌收縮效能的因素。一般介紹橫紋肌細(xì)胞的微細(xì)結(jié)構(gòu)。一般介紹橫紋肌的

收縮機(jī)制。

平滑?。ㄗ詫W(xué)）

2.教學(xué)基本要求

掌握細(xì)胞膜的跨膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能，生物電現(xiàn)象及其產(chǎn)生機(jī)制，組織的興奮和

興奮性，興奮的引起和傳導(dǎo)機(jī)制，神經(jīng)-肌接頭處的興奮傳遞。

熟悉細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，骨骼肌細(xì)胞內(nèi)的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)，肌肉收縮的機(jī)制。

了解細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)，骨骼肌的超微結(jié)構(gòu)。

3.教學(xué)重點難點

物質(zhì)的跨膜轉(zhuǎn)運機(jī)制、細(xì)胞的信號轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制和細(xì)胞生物電的產(chǎn)生機(jī)制以及

肌細(xì)胞的收縮機(jī)制。

4.教學(xué)建議

本章特點為概念、理論多，不易理解，故在講解時要采用多種教學(xué)手段，如舉

例子、多媒體、動畫、圖片等，幫助學(xué)生消化吸收。本章為生物電原理的核心部分，

為心肌、神經(jīng)突觸傳遞等電生理知識的學(xué)習(xí)打好基礎(chǔ)。

自學(xué)內(nèi)容：細(xì)胞膜的結(jié)構(gòu)；平滑肌

刪去：細(xì)胞的跨膜信號轉(zhuǎn)導(dǎo)

第三章血液

L基本內(nèi)容

血液的組成和理化特性

血液的組成詳細(xì)講解血漿；血細(xì)胞。

一般介紹血量。

血液的理化特性一般介紹血液的比重,?血液的粘度。重點闡述血漿滲透壓（晶

體滲透壓，膠體滲透壓，等滲溶液和等張溶液）。一般介紹血漿的PH值。

血細(xì)胞生理

一般介紹血細(xì)胞生成的部位和一般過程。

紅細(xì)胞生理一般介紹紅細(xì)胞的數(shù)量和形態(tài)。詳細(xì)講解紅細(xì)胞的生理特性與功

能。重點闡述紅細(xì)胞生成的原料及調(diào)節(jié)。一般介紹紅細(xì)胞的破壞。

白細(xì)胞生理（自學(xué)）

血小板的數(shù)量和功能重點闡述血小板的數(shù)量和功能；血小板的生理特性。（血

小板的生成和調(diào)節(jié)；血小板的破壞）（自學(xué)）。

生理性止血

詳細(xì)講解生理性止血的基本過程。

血液凝固重點闡述凝血因子；凝血的過程；血液凝固的控制。

纖維蛋白的溶解重點闡述纖溶酶原的激活纖維蛋白與纖維蛋白原的降解；纖

溶抑制物。

血型與輸血原則

詳細(xì)講解血型與紅細(xì)胞凝集。

紅細(xì)胞血型重點闡述ABO血型系統(tǒng)①ABO血型的分型，②ABO血型系統(tǒng)的抗

原，③ABO血型系統(tǒng)的抗體，④ABO血型的遺傳，⑤ABO血型的鑒定；Rh血型系統(tǒng)①

Rh血型的發(fā)現(xiàn)和分布,②Rh血型系統(tǒng)的抗原與分型,③Rh血型的特點及其臨床意義。

重點闡述輸血的原則。

2.教學(xué)基本要求

掌握血細(xì)胞比容的概念和血液的理化特性，三種血細(xì)胞的數(shù)量，紅細(xì)胞的生

理特性，紅細(xì)胞生成所必需的原料和因素以及生成調(diào)節(jié)，血液凝固與抗凝以及纖維

蛋白溶解與抗纖溶，ABO血型系統(tǒng),Rh血型系統(tǒng)，輸血的原則。

熟悉生理性止血，血小板的生理特性和功能。

了解血液的基本組成，血量和血漿的化學(xué)成分，造血過程的調(diào)節(jié)，紅細(xì)胞和

白細(xì)胞的功能。

3.教學(xué)重點難點

血漿滲透壓，止血、凝血和纖溶機(jī)制及其相互的關(guān)系，血型及輸血原則。

4.教學(xué)建議

讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力，讓學(xué)生從被動的聽講變?yōu)橹鲃?/p>

的看書、求知。

聯(lián)系臨床病例即調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，又培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。

自學(xué)內(nèi)容：白細(xì)胞的生理和血小板的生成、調(diào)節(jié)和破壞。

第四章血液循環(huán)

1.基本內(nèi)容

心臟的生物電活動

心肌細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制

工作細(xì)胞的跨膜電位及其形成機(jī)制重點闡述靜息電位，動作電位①去極化

過程，②復(fù)極化過程。

心肌細(xì)胞的電生理特征

興奮性重點闡述影響興奮性的因素，①靜息電位或最大復(fù)極電位水平，②閾

電位水平，③引起O期去極化的離子通道性狀）；興奮性的周期性變化①有效不應(yīng)

期，②相對不應(yīng)期，③超常期；興奮性的周期性變化與收縮活動的關(guān)系。

自動節(jié)律性重點闡述心臟的起搏點①搶先占領(lǐng)，②超速驅(qū)動壓抑；影響自

律性的因素①最大復(fù)極電位與閾電位之間的差距，②影響4期自動去極化的速度。

傳導(dǎo)性重點闡述心臟內(nèi)興奮傳播的途徑和特點；影響傳導(dǎo)的因素①結(jié)構(gòu)因

素，②生理因素（0期去極化的速度和幅度、鄰近未興奮部位膜的興奮性）。

體表心電圖一般介紹正常心電圖各波和間期的意義。

心臟的泵血功能

心肌的收縮特點詳細(xì)講解對細(xì)胞外Ca?*的依賴性；“全或無”式收縮。

心臟泵血過程和機(jī)制

重點闡述心動周期的概念。

心臟的泵血過程重點闡述心室收縮期①等容收縮期，②射血期（快速射血

期、減慢射血期）；心室舒張期①等容舒張期，②心室充盈期（快速充盈期、減慢

充盈期）。詳細(xì)講解心房在心臟泵血活動中的作用。一般介紹心音的產(chǎn)生。

心臟泵血功能的評定

心臟的輸出量重點闡述每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)；每分心輸出量和心指數(shù)。

心泵功能的貯備

搏出量貯備重點闡述收縮期貯備；舒張期貯備。

重點闡述心率貯備。

影響心輸出量的因素

重點闡述前負(fù)荷靜脈回心血量①心室充盈期的持續(xù)時間，②靜脈回流速度,

③心包內(nèi)壓，④心室順應(yīng)性；射血后心室內(nèi)的剩余血量。

重點闡述后負(fù)荷。

重點闡述心肌收縮能力。

重點闡述心率。

血管生理

各類血管的功能特點一般介紹彈性貯器血管；分配血管；毛細(xì)血管前阻力血

管；毛細(xì)血管前括約??；交換血管；毛細(xì)血管后阻力血管；容量血管；短路血管。

血流量、血流阻力和血壓

一般介紹血流量和血流阻力

重點闡述血壓。

動脈血壓和動脈脈搏

動脈血壓重點闡述動脈血壓的形成；動脈血壓的正常值；影響動脈血壓的因

素①心臟每搏輸出量，②心率，③外周阻力，④主動脈和大動脈的順應(yīng)性，⑤循

環(huán)血量和血管系統(tǒng)容量的比例。

動脈脈搏（自學(xué)）。

靜脈血壓和靜脈回心血量

靜脈血壓重點闡述中心靜脈壓。一般介紹外周靜脈壓。

詳細(xì)講解重力對靜脈壓的影響。

靜脈血流一般介紹靜脈對血流的阻力。重點闡述靜脈回心血量及其影響因素

①體循環(huán)平均充盈壓，②心臟收縮力量一③體位改變，④骨骼肌的擠壓作用，⑤呼

吸運動。

微循環(huán)（自學(xué)）

血液和組織液之間的物質(zhì)交換方式（自學(xué)）

組織液的生成

重點闡述組織液的生成。

詳細(xì)講解影響組織液生成的因素。

淋巴液的生成和回流（自學(xué)）

心血管活動的調(diào)節(jié)

神經(jīng)調(diào)節(jié)

心臟和血管的神經(jīng)支配重點闡述心臟的神經(jīng)支配①心交感神經(jīng)及其作用，

②心迷走神經(jīng)及其作用，③支配心臟的肽能神經(jīng)元；血管的神經(jīng)支配①縮血管神

經(jīng)纖維，②舒血管神經(jīng)纖維（交感舒血管神經(jīng)纖維，副交感舒血管神經(jīng)纖維，脊髓

背根舒血管神經(jīng)纖維，血管活性腸肽神經(jīng)元）。

心血管中樞重點闡述延髓心血管中樞①縮血管區(qū)②舒血管區(qū)③傳入神

經(jīng)接替站④心抑制區(qū)一般介紹延髓以上的心血管中樞。

心血管反射重點闡述頸動脈竇和主動脈弓壓力感受性反射①動脈壓力感受

器，②傳入神經(jīng)和中樞聯(lián)系，③反射效應(yīng)，④生理意義。詳細(xì)講解心肺感受器引

起的心血管反射。一般介紹頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受性反射。

心血管反射的中樞整合形式（自學(xué)）

體液調(diào)節(jié)

重點闡述腎素-血管緊張素系統(tǒng)。

重點闡述腎上腺素和去甲腎上腺素。

詳細(xì)講解血管升壓素。

血管內(nèi)皮生成的血管活性物質(zhì)（舒血管物質(zhì)和縮血管物質(zhì)），激肽釋放酶一激肽

系統(tǒng)，心房鈉尿素。（自學(xué)）

局部血流調(diào)節(jié)（自學(xué)）

動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)（自學(xué)）

器官循環(huán)（自學(xué)）

2.教學(xué)基本要求

掌握心臟的泵血功能及調(diào)節(jié)，各類心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及形成機(jī)制，心肌

的電生理特性。動脈血壓的形成及影響因素，中心靜脈壓，組織液的生成及其影響

因素，心血管活動的神經(jīng)與體液調(diào)節(jié)。

熟悉靜脈回心血量及其影響因素。

了解心電圖各波段的意義，微循環(huán)的血流動力學(xué)。

3.教學(xué)重點難點

心肌的力學(xué)機(jī)制和心泵功能的評價，心肌細(xì)胞的生物電現(xiàn)象及其離子基

礎(chǔ)，心血管活動的調(diào)節(jié)。

4.教學(xué)建議

自學(xué)內(nèi)容：動脈脈搏；微循環(huán)；淋巴液的生成和回流；體液調(diào)節(jié)中血管內(nèi)皮生

成的血管活性物質(zhì)（舒血管物質(zhì)和縮血管物質(zhì)），激肽釋放酶一激肽系統(tǒng)，心房鈉尿

素；局部血流調(diào)節(jié)；動脈血壓的短期調(diào)節(jié)和長期調(diào)節(jié)；器官循環(huán)。

刪去：自律細(xì)胞的跨膜電位及其機(jī)制

第五章呼吸

L基本內(nèi)容

肺通氣

肺通氣原理

肺通氣的動力一般介紹呼吸運動①呼吸運動的過程，②呼吸運動的形式（腹

式呼吸和胸式呼吸、平靜呼吸和用力呼吸）。重點闡述肺內(nèi)壓；胸膜腔內(nèi)壓。

肺通氣的阻力重點闡述彈性阻力和順應(yīng)性①肺彈性阻力和順應(yīng)性（肺靜態(tài)

順應(yīng)性曲線、比順應(yīng)性、肺彈性阻力來源），②胸廓彈性阻力和順應(yīng)性，③肺和胸廓

的總彈性阻力和順應(yīng)性。一般介紹非彈性阻力①跨壁壓，②肺實質(zhì)對氣道壁的外

向放射狀牽引作用，③自主神經(jīng)對氣道管壁平滑肌舒縮活動的調(diào)節(jié)作用，④化學(xué)因

素的影響。

肺通氣功能的指標(biāo)

肺容積和肺容量重點闡述肺容積①潮氣量，②補(bǔ)吸氣量和吸氣貯備量，③補(bǔ)

呼氣量和呼氣貯備量，④殘氣量,?肺容量①深吸氣量，②功能殘氣量，③肺活量、

用力肺活量和用力呼氣量，④肺總量。

肺通氣量和肺泡通氣量重點闡述肺通氣量；無效腔和肺泡通氣量。

呼吸功（自學(xué)）

肺換氣和組織換氣

肺換氣和組織換氣的基本原理

氣體的擴(kuò)散重點闡述氣體的分壓差；氣體分子量和溶解度，?擴(kuò)散面積和距離;

溫度。

呼吸氣體和人體不同部位氣體的分壓詳細(xì)講解呼吸氣和肺泡氣的成分和分

壓；血液氣體和組織氣體的分壓（張力）。

肺換氣

一般介紹肺換氣過程。

影響肺換氣的因素重點闡述呼吸膜的厚度；呼吸膜的面積；通氣/血流比值。

一般介紹肺擴(kuò)散容量。

組織換氣（自學(xué)）

氣體在血液中的運輸

一般介紹氧和二氧化碳在血液中存在的形式

氧的運輸

一般介紹Hb的分子結(jié)構(gòu)。

詳細(xì)講解Hb與Oz結(jié)合的特征。

重點闡述氧離曲線氧離曲線的上段；氧離曲線的中段；氧離曲線的下段。

重點闡述影響氧離曲線的因素PH和PCO2；溫度；2,3-二磷酸甘油酸；其他因

素。

呼吸運動的調(diào)節(jié)

呼吸中樞與呼吸節(jié)律的形成重點闡述呼吸中樞（脊髓、低位腦干、高位腦）。

詳細(xì)講解呼吸節(jié)律的形成。

呼吸的反射性調(diào)節(jié)重點闡述化學(xué)感受性呼吸反射①化學(xué)感受器，②CO2、H-

和α對呼吸的調(diào)節(jié)，③co?和ɑ在調(diào)節(jié)呼吸中的相互作用；肺牽張反射①詳細(xì)講解

肺擴(kuò)張反射，②一般介紹肺萎陷反射。一般介紹呼吸肌本體感受性反射；防御性呼

吸反射（自學(xué)）。

2.教學(xué)基本要求

掌握:肺通氣的動力和阻力，基本肺容積、肺容量和肺通氣量,肺換氣的原理及

其影響因素,氧容量，氧含量，氧飽和度的概念，氧離曲線及其影響因素,呼吸的反

射性調(diào)節(jié)，化學(xué)因素對呼吸的調(diào)節(jié)。

熟悉:Oz和C0?在血液中的運輸形式。

了解:呼吸的概念及其三個環(huán)節(jié)；吸節(jié)律形成的假說

3.教學(xué)重點難點

肺通氣、肺換氣和氣體在血液中的運輸過程、原理及影響因素。呼吸節(jié)律

的形成。

4.教學(xué)建議

可多結(jié)合臨床疾病，學(xué)生會感到生理對他將來的醫(yī)學(xué)生涯多么重要，也調(diào)動了

學(xué)生的求知欲。自學(xué)內(nèi)容：組織換氣;呼吸功;二氧化碳的運輸;防御性呼吸反射：咳

嗽反射、噴嚏反射。

第六章消化和吸收

L基本內(nèi)容

概述

消化道平滑肌的生理特性

一般介紹一般生理特性。

電生理特性詳細(xì)講解靜息電位；慢波或基本電節(jié)律；動作電位。

一般介紹消化腺的分泌功能

消化道的神經(jīng)支配詳細(xì)講解1.內(nèi)在神經(jīng)。2.外來神經(jīng)。

一般介紹消化器官功能活動的激素調(diào)節(jié)一胃腸激素

口腔內(nèi)消化（自學(xué)）

胃內(nèi)消化

胃液及其分泌

胃液的性質(zhì)、成分和作用重點闡述鹽酸；胃蛋白酶原；粘液和碳酸氫鹽；內(nèi)

因子

胃液分泌的調(diào)節(jié)重點闡述刺激胃液分泌的內(nèi)源性物質(zhì)①乙酰膽堿，②促胃

液素，③組胺；抑制胃酸分泌的內(nèi)源性物質(zhì)；消化期胃液分泌的調(diào)節(jié)①頭期胃液

分泌，②胃期胃液分泌，③腸期胃液分泌；胃液分泌的抑制性調(diào)節(jié)。

胃的運動及其控制

一般介紹胃的運動

胃的排空詳細(xì)講解胃內(nèi)容物促進(jìn)胃排空十二指腸內(nèi)容物抑制胃排空。

嘔吐（自學(xué)）

小腸內(nèi)消化

胰液的分泌

胰液的成分和作用重點闡述蛋白水解酶；胰淀粉酶；胰脂肪酶。

胰液分泌的調(diào)節(jié)（自學(xué)）

膽汁成分和作用重點闡述成分；作用。

一般介紹膽汁分泌、排出與膽囊的作用。

膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)（自學(xué)）

一般介紹小腸液的分泌

小腸的運動

小腸的運動形式詳細(xì)講解分節(jié)運動；蠕動；移行性復(fù)合運動。

回盲瓣的功能（自學(xué)）

一般介紹小腸運動的調(diào)節(jié)內(nèi)在神經(jīng)叢的作用；外來神經(jīng)的作用；體液因素的

作用。

大腸內(nèi)消化（自學(xué)）

吸收

吸收過程概述

一般介紹吸收的部位

吸收的途徑與機(jī)制詳細(xì)講解吸收的途徑①跨細(xì)胞途徑，②，細(xì)胞旁途徑；吸

收的機(jī)制①被動轉(zhuǎn)運，②主動轉(zhuǎn)運，③入胞和出胞。

小腸的吸收功能

重點闡述糖的吸收、蛋白質(zhì)的吸收、脂類的吸收。

一般介紹水的吸收；Na?Cl和HCo，的吸收

重點闡述；鐵的吸收,?鈣的吸收。重點闡述維生素的吸收。

大腸的吸收功能（自學(xué)）

2.教學(xué)基本要求

掌握:胃液、胰液和膽汁的分泌及其調(diào)節(jié)，小腸內(nèi)主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收。

熟悉消化道平滑肌的基本電節(jié)律，胃腸神經(jīng)支配及其作用，胃腸激素及其作

用，胃的排空及其控制。

了解:消化的兩種方式，大腸內(nèi)消化。

3.教學(xué)重點難點

胃液、胰液和膽汁的性質(zhì)、成分、作用及其這些消化液分泌的調(diào)節(jié)機(jī)制；

胃和小腸的運動及其調(diào)節(jié)機(jī)制；主要營養(yǎng)物質(zhì)的吸收機(jī)制。

4.教學(xué)建議

聯(lián)系臨床病例即調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)，又培養(yǎng)學(xué)生解決實際問題的能力。

自學(xué)內(nèi)容：口腔內(nèi)消化；嘔吐；胰液分泌的調(diào)節(jié)；膽汁分泌與排放的調(diào)節(jié)；回盲瓣

的功能；大腸內(nèi)消化和吸收。

第七章能量代謝和體溫

L基本內(nèi)容

能量代謝

食物的能量轉(zhuǎn)化

一般介紹三磷酸腺甘的合成與分解是體內(nèi)能量轉(zhuǎn)化和利用的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

幾種主要營養(yǎng)物質(zhì)的能量轉(zhuǎn)化重點闡述糖；脂肪；蛋白質(zhì)。

能量代謝的測定

與能量代謝測定有關(guān)的基本概念重點闡述1）食物的熱價；2）食物的氧熱價；

3）呼吸商。

能量代謝測定的原理和方法一般介紹直接測熱法；間接測熱法；耗0?量和CO2

產(chǎn)生量的測定方法①，閉合式測定法，②開放式測定法。

重點闡述影響能量代謝的主要因素

體溫及其調(diào)節(jié)

體溫

一般介紹表層體溫和深部體溫。

體溫的正常變動（自學(xué)）

皮膚溫度和平均體溫（自學(xué)）

機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱

產(chǎn)熱過程重點闡述主要的產(chǎn)熱器官；機(jī)體的產(chǎn)熱形式①戰(zhàn)栗產(chǎn)熱②非戰(zhàn)

栗產(chǎn)熱。

散熱過程重點闡述散熱的方式①輻射，②傳導(dǎo)，③對流，④蒸發(fā)（不感蒸

發(fā)、發(fā)汗）；汗液；汗腺與汗腺活動；循環(huán)系統(tǒng)在散熱中的作用。

體溫調(diào)節(jié)

溫度感受器詳細(xì)講解外周溫度感受器；中樞溫度感受器。

詳細(xì)講解體溫調(diào)節(jié)中樞。

詳細(xì)講解溫度調(diào)定點學(xué)說。

2.教學(xué)基本要求

掌握:食物熱價，氧熱價，呼吸商的概念，影響能量代謝的因素，食物的特殊動

力作用,基礎(chǔ)代謝和基礎(chǔ)代謝率，體溫的概念及其正常變動,機(jī)體的產(chǎn)熱和散熱過程。

熟悉:體溫調(diào)節(jié)機(jī)制。

了解:能量代謝的測定原理,基礎(chǔ)代謝率的測定方法。

3.教學(xué)重點難點

難點是體溫調(diào)節(jié)機(jī)制

4.教學(xué)建議

本章教學(xué)難度不大，考慮可以讓學(xué)生自學(xué)，輔以指導(dǎo)。

自學(xué)內(nèi)容：體溫的概念及其正常變動，皮膚溫度和平均體溫。

第八章尿的生成和排出

1.基本內(nèi)容

腎的功能解剖和腎血流量

腎的功能解剖

一般介紹腎單位的構(gòu)成、球旁器、濾過膜的構(gòu)成、腎的神經(jīng)支配和血管分布。

腎血流量及其調(diào)節(jié)

腎血流量的自身調(diào)節(jié)詳細(xì)講解肌源性機(jī)制；管-球反饋。

一般介紹腎血流量的神經(jīng)和體液調(diào)節(jié)。

腎小球的濾過功能

重點闡述有效濾過壓

重點闡述影響腎小球濾過的因素（腎小球毛細(xì)血管血壓、囊內(nèi)壓、血漿膠體滲

透壓、腎血漿流量、濾過系數(shù)）。

腎小管與集合管的物質(zhì)轉(zhuǎn)運功能

詳細(xì)講解腎小管與集合管中物質(zhì)轉(zhuǎn)運的方式。

腎小管和集合管中各種物質(zhì)的重吸收與分泌

Na?Cl和水的重吸收重點闡述近端小管；髓祥；遠(yuǎn)曲小管和集合管。

詳細(xì)講解HeO3的重吸收和H的分泌。

詳細(xì)講解NL的分泌與H'、HCO「的轉(zhuǎn)運。

重點闡述K的重吸收和分泌。重點闡述葡萄糖和氨基酸的重吸收。

詳細(xì)講解尿液的濃縮和稀釋

尿生成的調(diào)節(jié)

一般介紹腎交感神經(jīng)的作用

血管升壓素

重點闡述體液滲透壓，重點闡述血容量。一般介紹其他因素。

腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)

一般介紹腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的組成成分。

重點闡述血管緊張素H的功能。

重點闡述醛固酮的功能。

一般介紹腎素分泌的調(diào)節(jié)腎內(nèi)機(jī)制；神經(jīng)機(jī)制；體液機(jī)制。

清除率（自學(xué)）

尿的排放（自學(xué)）

2.教學(xué)基本要求

掌握尿生成（濾過、重吸收和分泌）的過程及其影響因素,尿生成的調(diào)節(jié)。

熟悉腎血液循環(huán)的特征及腎血流量的調(diào)節(jié),尿液的濃縮和稀釋機(jī)制。

了解尿的生成和排出在維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境相對穩(wěn)定中的意義,排尿反射。