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文檔簡(jiǎn)介

氣滯血瘀型腰痹癥一、臨床方案

(一)一般項(xiàng)目姓名:肖風(fēng)娥

性別:女

年齡:52歲

入院時(shí)間:2018/11/18

一、臨床方案

(二)病史

主訴:間發(fā)頸項(xiàng)疼痛伴右手臂麻木疼痛無(wú)力2年,

加重1月。

現(xiàn)病史:現(xiàn)癥見(jiàn):患者頸項(xiàng)部疼痛,伴右手臂麻木疼痛無(wú)力,無(wú)頭痛、頭暈、惡心等癥狀,病人精神狀態(tài)一般,無(wú)惡寒發(fā)熱,飲食正常,夜寐欠安,體重?zé)o明顯變化,大便正常,小便正常。一、臨床方案

(三)中醫(yī)望聞切診舌象:舌體大小適中,無(wú)齒痕,活動(dòng)自如,舌質(zhì)暗紅,有瘀斑,苔薄白,脈象:脈弦澀。一、臨床方案

(四)體格檢查

頸曲變直,頸項(xiàng)肌肉緊張,C3-7棘突旁側(cè)壓痛,向肩背部及右上肢放射,右手臂麻木,右風(fēng)池穴輕壓痛,右側(cè)臂叢牽拉試驗(yàn)(+),前傾旋頸試驗(yàn)(–),旋頸試驗(yàn)(+),椎間孔擠壓試驗(yàn)(+),叩頂試驗(yàn)(+)。中醫(yī)診斷

腰痹病氣滯血瘀型西醫(yī)診斷

1.神經(jīng)根型頸椎病2.2型糖尿病3.腦梗塞后遺癥(五)、入院診斷一、臨床方案二、診療方案

(一)針灸治療

1.針灸治療

治則:活血化瘀,行氣止痛。處方:頸夾脊(雙

)風(fēng)池(雙)

大椎曲池(右)

尺澤(右)

外關(guān)(右)手三里(右)

合谷(右)

后溪(右)太沖(右)以上穴位易瀉法,每日毫針針刺一次,7次為1療程,中等強(qiáng)度刺激,每次留針20分鐘,TDP照射治療。二、診療方案

(二)推拿治療

2.推拿治療取穴:風(fēng)池、風(fēng)府、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷等。

手法:?法、捏拿法、點(diǎn)壓法、彈撥法、搖扳法、搓抖法等。二、診療方案

(三)中藥治療3.處方

治則:行氣活血,通絡(luò)止痛。處方:桃紅四物湯加減

水煎服,每日一劑,分兩次溫服

二、診療方案

(四)預(yù)防調(diào)護(hù)4.調(diào)護(hù)方法

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