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文檔簡(jiǎn)介
氣血虧虛型肘痹一、臨床方案(一)一般項(xiàng)目姓
名:趙某某性別:女年齡:28歲一、臨床方案(二)病史
主訴:左肘反復(fù)疼痛1月余。
現(xiàn)病史:1月前因過(guò)度勞累出現(xiàn)左肘外側(cè)酸痛,近1月來(lái)反復(fù)發(fā)作,提物或擰衣服肘疼痛加重,休息后緩解,喜揉喜按,未治療,今為求治療來(lái)診。發(fā)病來(lái),少氣懶言,面色蒼白,寐少欠安,舌淡苔白、脈沉細(xì)一、臨床方案(三)中醫(yī)望聞切診舌象:舌淡苔白脈象:脈沉細(xì)一、臨床方案(四)體格檢查查體:前臂伸肌腱牽拉試驗(yàn)(+),肱骨外上髁(橈側(cè)腕短伸肌起點(diǎn))、橈骨頭及兩者之間有壓痛。一、臨床方案(五)入院檢查中醫(yī)診斷:肘痹
氣血虧虛西醫(yī)診斷:肱骨外上髁炎二、診療方案
(一)針灸治療
針灸治療:選穴處方:阿是穴、曲池、手三里、合谷。療程:以上諸穴每日1次,留針30min。10次為一療程。每療程間可間隔1-2天,再行下一療程二、診斷治療(二)推拿治療推拿治療:1.坐位或仰臥位。用?法從肘部沿前臂背側(cè)治療,往返10次左右,2-3分鐘。2.坐位或仰臥位。一手握患肢腕部,另一手以拇指點(diǎn)按痛點(diǎn),并將患肘環(huán)行旋轉(zhuǎn);再一手托住患肢肘部,輕輕屈肘,將患肢的手指搭至肩部。反復(fù)數(shù)次,2-3分鐘。一手托住患肢肘部,一手握腕,輕輕內(nèi)旋肘、肩關(guān)節(jié)(必須在患肢保持屈肘位的前提下),反復(fù)數(shù)次;再輕旋患者肘、肩關(guān)節(jié)后,漸漸使肘伸至微屈位肘,托肘部的手稍用力使肘關(guān)節(jié)伸直。反復(fù)數(shù)次,2-3分鐘。二、診斷治療
(二)推拿治療3.坐位或仰臥位。用拇指按揉曲池、手三里、尺澤;用中指按揉小海、少海,;配合拿法沿伸腕肌往返提拿3-5遍;一手握腕,一手托肘,托肘之手的拇指尋找痛點(diǎn),并撥揉肌腱,反復(fù)數(shù)次,3-5分鐘。4.坐位或仰臥位。一手握住肱骨下端,一手握住腕部,做肘關(guān)節(jié)的拔伸牽引。握腕的手同肘做前臂的旋轉(zhuǎn)活動(dòng)。握肱骨下端的手以拇指按揉橈骨小頭,同肘極度屈曲肘關(guān)節(jié)。2-3分鐘。二、診斷治療
(二)推拿治療5.坐位或仰臥位。用?法從肘部沿前臂治療,重點(diǎn)在肘部,將肘關(guān)節(jié)伸直,一手握腕,一手捏揉肘痛點(diǎn),使之有發(fā)熱感;彈撥痛點(diǎn),同肘配合肘關(guān)節(jié)的屈伸和前臂的旋轉(zhuǎn)活動(dòng);隨后按揉前臂背側(cè),用大魚際擦前臂背側(cè),以透熱為度;搓揉上肢,使肘及前臂部有發(fā)熱感。2-3分鐘。二、診療方案
(三)
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