PICC或CVC維護(hù)重點(diǎn)措施依從性評(píng)價(jià)指引

PICC或CVC維護(hù)重點(diǎn)措施依從性評(píng)價(jià)指引[復(fù)制]科室：[填空題]*_________________________________檢查的管道為：[單選題]*○PICC○CVC1.執(zhí)行手衛(wèi)生:需洗手時(shí)機(jī)均洗手()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否2.關(guān)注患者主訴，評(píng)估穿刺點(diǎn)及周圍皮膚有無感染征象、導(dǎo)管固定情況、導(dǎo)管功能和留置的必要性()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①評(píng)估穿刺點(diǎn)及周圍皮膚有無感染征象○C.否，問題點(diǎn):②導(dǎo)管固定情況○D.否，問題點(diǎn):③導(dǎo)管功能和留置的必要性3.消毒輸液接頭①宜選酒精棉片②用力擦拭消毒輸液接頭的橫截面及外圍5-15秒或參照說明書③消毒液自然干燥后方可連接()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①宜選酒精棉片○C.否，問題點(diǎn):②用力擦拭消毒輸液接頭的橫截面及外圍5-15秒或參照說明書○D.否，問題點(diǎn):③消毒液自然干燥后方可連接4.更換輸液接頭①應(yīng)至少7天更換一次②輸液接頭內(nèi)有血液或藥物殘留、疑似污染、破損或脫開等情況，應(yīng)更換()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①應(yīng)至少7天更換一次○C.否，問題點(diǎn):②輸液接頭內(nèi)有血液或藥物殘留、疑似污染、破損或脫開等情況5.更換誰也裝置①輸液24小時(shí)或停止輸液后，應(yīng)更換輸液裝置②輸注全血、成分血的輸血器應(yīng)，每隔4小時(shí)更換③輸注特殊藥物(如丙泊酚、脂肪乳等)時(shí)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書要求更換()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①輸液24小時(shí)或停止輸液后，應(yīng)更換輸液裝置○C.否，問題點(diǎn):②輸注全血、成分血的輸血器應(yīng)，每隔4小時(shí)更換○D.否，問題點(diǎn):③輸注特殊藥物(如丙泊酚、脂肪乳等)時(shí)應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書要求更換6.給藥前應(yīng)確認(rèn)導(dǎo)管在靜脈內(nèi)①抽回血確認(rèn)導(dǎo)管在靜脈內(nèi)②輸注刺激性、腐蝕性藥物前應(yīng)確認(rèn)回血通暢()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①抽回血確認(rèn)導(dǎo)管在靜脈內(nèi)○C.否，問題點(diǎn):②輸注刺激性、腐蝕性藥物前應(yīng)確認(rèn)回血通暢7.規(guī)范皮膚消毒①以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚及導(dǎo)管，皮膚消毒劑范圍大于敷料面積②消毒液自然干燥后方可操作③不宜在穿刺部位使用抗菌染膏或乳劑()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①以穿刺點(diǎn)為中心擦拭消毒皮膚及導(dǎo)管，皮膚消毒劑范圍大于敷料面積○C.否，問題點(diǎn):②消毒液自然干燥后方可操作○D.否，問題點(diǎn):③不宜在穿刺部位使用抗菌染膏或乳劑8.規(guī)范敷料與導(dǎo)管固定①無菌紗布敷料至少每2天更換一次②無菌透明敷料至少每7天更換一次③穿刺部位發(fā)生滲血、滲液及敷料出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)、潮濕、污染、完整性受損時(shí)應(yīng)更換⑤宜選無菌透明敷料，以穿刺點(diǎn)為中心覆蓋穿刺部位⑥無菌透明敷料無張力固定⑦皮膚病變、過敏等不宜使用粘膠類敷料的患者，可使用紗布類或功能性敷料⑧敷料外標(biāo)注更換日期[多選題]*□A.是□B.否，問題點(diǎn):①無菌紗布敷料至少每2天更換一次□C.否，問題點(diǎn):②無菌透明敷料至少每7天更換一次□D.否，問題點(diǎn):③穿刺部位發(fā)生滲血、滲液及敷料出現(xiàn)卷邊、松動(dòng)、潮濕、污染、完整性受損時(shí)應(yīng)更換□E.否，問題點(diǎn):⑤宜選無菌透明敷料，以穿刺點(diǎn)為中心覆蓋穿刺部位□F.否，問題點(diǎn):⑥無菌透明敷料無張力固定□G.否，問題點(diǎn):⑦皮膚病變、過敏等不宜使用粘膠類敷料的患者，可使用紗布類或功能性敷料□H.否，問題點(diǎn):⑧敷料外標(biāo)注更換日期9.規(guī)范沖管①?zèng)_管液宜采用一次性單劑量生理鹽水。輸注藥物與生理鹽水不相容時(shí)，先使用5%葡萄糖注射液沖洗，再使用生理鹽水。沖管液量至少是導(dǎo)管及附加裝置容積2倍②宜使用10ml及以上的注射器或預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器沖管③輸血或輸注特殊藥物(如丙泊酚、脂肪乳等)后，應(yīng)充分沖管④使用脈沖式技術(shù)沖管，即“推-停-推”方法沖洗導(dǎo)管⑤如遇阻力不應(yīng)強(qiáng)行沖管()。[單選題]*○A.是○B(yǎng).否，問題點(diǎn):①?zèng)_管液宜采用一次性單劑量生理鹽水。輸注藥物與生理鹽水不相容時(shí)，先使用5%葡萄糖注射液沖洗，再使用生理鹽水。沖管液量至少是導(dǎo)管及附加裝置容積2倍○C.否，問題點(diǎn):②宜使用10ml及以上的注射器或預(yù)充式導(dǎo)管沖洗器沖管○D.否，問題點(diǎn):③輸血或輸注特殊藥物(如丙泊酚、脂肪乳等)后，應(yīng)充分沖管○E.否，問題點(diǎn):④使用脈沖式技術(shù)沖管，即“推-停-推”方法沖洗導(dǎo)管○F.否，問題點(diǎn):⑤如遇阻力不應(yīng)強(qiáng)行沖管○G.否，問題點(diǎn):⑥間歇期至少每7天沖封管1次10.規(guī)范封管①應(yīng)用生理鹽水或0~10U/ml的肝素溶液封管②封管液應(yīng)一人一針