醫(yī)院數(shù)據(jù)集成平臺需求

醫(yī)院數(shù)據(jù)集成平臺需求一、需求概述隨著公立醫(yī)院改革不斷深化，以HIS為核心的臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)點對點建設(shè)模式越來越不能滿足醫(yī)院現(xiàn)階段業(yè)務(wù)發(fā)展需求。信息孤島，流程不閉環(huán)，數(shù)據(jù)互聯(lián)互通程度低等問題弊端日益展現(xiàn)。醫(yī)院力求通過新一輪醫(yī)院信息化建設(shè)，在全面落實上級管理部門各項醫(yī)療服務(wù)規(guī)范要求以及信息化規(guī)范要求的同時，推動醫(yī)院按照質(zhì)量和效率最優(yōu)原則進行持續(xù)性改進，不斷提升醫(yī)院的科學化、規(guī)范化和精細化管理水平，提高決策效率，加強管理執(zhí)行力，大力促進臨床重點學科建設(shè)，提升醫(yī)院的輻射力和影響力。在新一輪的信息化建設(shè)中一個重要任務(wù)就是實現(xiàn)醫(yī)院信息架構(gòu)向新的分層架構(gòu)的轉(zhuǎn)化，建設(shè)集成平臺，優(yōu)化、改造現(xiàn)有的臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)，實現(xiàn)異構(gòu)業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通；從信息化頂層架構(gòu)來說，目前還是點對點的方式進行對接，尚未實現(xiàn)以ESB總線為核心的SOA架構(gòu)，性能壓力、接口標準依然面臨較大的挑戰(zhàn)。二、技術(shù)要求序號目錄技術(shù)需求（一）信息集成平臺及醫(yī)院服務(wù)總線（ESB）1信息集成平臺及醫(yī)院服務(wù)總線（ESB）1.1信息集成平臺滿足HL7等標準，參照IHE(IntegratingtheHealthcareEnterprise)技術(shù)框架和體系結(jié)構(gòu)，采用SOA和信息集成技術(shù)將各種醫(yī)療信息（影像、文字、視頻、檢驗數(shù)據(jù)等）進行松耦合集成，通過互聯(lián)互通的方式實現(xiàn)臨床工作模式與工作流程的優(yōu)化。1.2需要內(nèi)置醫(yī)療行業(yè)HL7適配器，提供明確產(chǎn)品說明支持HL7標準；相關(guān)匹配算法應(yīng)符合IHE-PIX、IHE-PDQ集成規(guī)范。1.3采用企業(yè)級服務(wù)總線（ESB）技術(shù)，通過松耦合模式，將業(yè)務(wù)邏輯和應(yīng)用邏輯、數(shù)據(jù)邏輯分離。服務(wù)總線遵循SOA設(shè)計原則和技術(shù)標準，支持數(shù)據(jù)的自動采集、傳輸、標準化轉(zhuǎn)換、存儲、共享，提供可靠的數(shù)據(jù)或消息傳輸，支持標準消息中間件。1.4基于主流成熟的企業(yè)服務(wù)總線服務(wù)產(chǎn)品，支持按服務(wù)分組，相互組之間不會受影響。支持多種數(shù)據(jù)通信模式，包括同步、異步等。1.5支持最新標準協(xié)議，包括但不限于SOAP1.1/1.2、WSDL1.1、MTOM/XOP、WS-IBasicProfile1.1，支持WebServices自有的安全性WS-Security和尋址功能WS-Addressing，實現(xiàn)WebServices同步和異步調(diào)用。1.6支持靈活開放的協(xié)議，包括但不限于JSON、XML、MLLP、HTTP/HTTPS、JMS、FTP/File、Socket、SMTP、SOAP/HTTP、SOAP/JMS。1.7參考互聯(lián)互通服務(wù)接入標準，采用統(tǒng)一接入方式，簡化接入開發(fā)工作，簡化第三方接入開發(fā)量。1.8支持標準接入規(guī)范，基于統(tǒng)一描述、發(fā)現(xiàn)和集成標準，進行關(guān)鍵業(yè)務(wù)活動服務(wù)注冊，方便第三方供應(yīng)商基于該統(tǒng)一架構(gòu)進行平臺接入。1.9支持界面化配置管理企業(yè)服務(wù)總線內(nèi)服務(wù)創(chuàng)建配置以及相關(guān)訂閱方權(quán)限分配，并能跟蹤每一次調(diào)用記錄，同時能夠通過配置界面干預服務(wù)重發(fā)功能。1.10支持集群功能，隊列管理器之間能夠共享負載，實現(xiàn)自動負載均衡。1.11具有較高的并發(fā)處理性能，包括WebService/http調(diào)用等。1.12系統(tǒng)采用多層架構(gòu)的體系結(jié)構(gòu)，應(yīng)充分考慮到系統(tǒng)今后縱向和橫向的平滑擴展能力。企業(yè)服務(wù)總線服務(wù)需要支持2個及以上故障轉(zhuǎn)移架構(gòu)能力。1.13系統(tǒng)需要高度的安全性和可靠性保證，可以對外來訪問WebService客戶端進行用戶認證和訪問權(quán)限的控制，系統(tǒng)需滿足國家相關(guān)安全要求。1.14系統(tǒng)配置易用性需要考慮，院方可以通過簡單的系統(tǒng)配置操作完成后期新增服務(wù)的發(fā)布訂閱配置。1.15提供賬號維護、服務(wù)維護、訂閱信息管理、配置管理、日志查詢、統(tǒng)計分析、性能監(jiān)控等功能。1.16集成互聯(lián)互通標準服務(wù)，實現(xiàn)互聯(lián)互通評審的所有審查點，包括但不限于日志查詢，重發(fā)跟蹤，日常服務(wù)調(diào)用統(tǒng)計等功能。1.17兼容院方現(xiàn)有在用HIS系統(tǒng)消息轉(zhuǎn)發(fā)機制，以HIS消息轉(zhuǎn)發(fā)機制為主，實現(xiàn)消息同步；須配合HIS及其他系統(tǒng)完成接口改造，實現(xiàn)完成上述要求。1.18支持將電子病歷、檢驗檢查報告、護理記錄、護理評估、手術(shù)麻醉記錄單等文檔轉(zhuǎn)化為信息化互聯(lián)互通評審所需的文檔格式并上傳至市級平臺。（二）共享文檔管理系統(tǒng)2數(shù)據(jù)集管理系統(tǒng)2.1支持對數(shù)據(jù)元的管理，提供搜索/查看等功能；2.2數(shù)據(jù)集管理，并提供對數(shù)據(jù)集的搜索查看等功能。3共享文檔管理系統(tǒng)3.1首頁：支持統(tǒng)計文書總量、近12月文書總量、近三月文書總量、本月文書總量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)，并展示分別以柱狀圖展示文書總數(shù)每月的情況。展示新增文書列表。3.2共享文檔配置：支持對文檔模板進行管理；文檔結(jié)構(gòu)管理，以樹結(jié)構(gòu)文檔進行展示；文檔元素管理，對文檔的元素進行管理，包括文檔管理/章節(jié)管理/條目管理/元素管理等。3.3生成文檔管理：支持根據(jù)患者標識，患者姓名，就診號，文檔類型進行查詢；支持展示所有文檔分類；支持以患者維度的患者信息查詢。（三）主數(shù)據(jù)管理(MDM）4主數(shù)據(jù)管理（MDM）4.1集中統(tǒng)一地管理全院的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，通過對平臺相關(guān)的各業(yè)務(wù)系統(tǒng)提供基礎(chǔ)數(shù)據(jù)服務(wù)，實現(xiàn)基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的同步或匹配，以規(guī)范數(shù)據(jù)的統(tǒng)計口徑，提高數(shù)據(jù)質(zhì)量。4.2全院人員和機構(gòu)數(shù)據(jù)管理：建立醫(yī)院統(tǒng)一的組織機構(gòu)架構(gòu)，包括但不限于臨床業(yè)務(wù)科室、職能部門、后勤部門等。管理內(nèi)容：組織機構(gòu)類型，層級關(guān)系，組織機構(gòu)全稱，機構(gòu)簡稱，機構(gòu)英文名稱，機構(gòu)別名，簡稱首字母縮寫，組織機構(gòu)代碼，郵編，單位地址，單位電話，單位傳真，單位所在地，單位負責人等。4.3服務(wù)單元管理，包含但不限于門診服務(wù)單元、住院服務(wù)單元、護理服務(wù)單元。4.4醫(yī)療資源：支持編制和創(chuàng)建全院當前定義為醫(yī)療資源的基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，梳理醫(yī)療資源類別和歸屬層級并編碼。包括診間、診間工位、床位、需要進行醫(yī)療效率和服務(wù)質(zhì)量分析的醫(yī)療設(shè)備等。4.5支持從HIS系統(tǒng)同步各臨床科室的服務(wù)單元及病區(qū)信息，并建立醫(yī)院臨床組織機構(gòu)和HIS中各臨床服務(wù)單元的對應(yīng)管理。4.6臨床術(shù)語管理：支持對ICD編碼等臨床術(shù)語進行統(tǒng)一管理。如手術(shù)院內(nèi)碼和手術(shù)ICD的對應(yīng)關(guān)系。診斷院內(nèi)碼和診斷ICD的對應(yīng)關(guān)系。4.7支持醫(yī)院相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)管理，包含但不限于：檢驗項目：檢驗項目、標本類型等。檢查項目：包括放射、超聲、病理、內(nèi)鏡、心電等。收費項目：收費項目基本信息、手術(shù)項目基本信息、手工項目收費基本信息、費用類別基本信息。醫(yī)囑項目：定義醫(yī)囑項目基礎(chǔ)數(shù)據(jù)。藥品信息：藥品基本信息維護、抗生素基本信息、藥理分類信息、藥品通用信息、診斷院內(nèi)碼、手術(shù)院內(nèi)碼。4.8支持如下標準規(guī)范，全國組織機構(gòu)代碼編制規(guī)則（GB11714-1997）、行政區(qū)劃代碼(GB/T2260-2007）、縣級以下行政區(qū)劃代碼編制規(guī)則(GB/T10114-2003）、經(jīng)濟類型分類與代碼(GB/T12402-2000)、《個人基本信息分類與代碼第1部分：人的性別代碼》（GB/T2261.1-2003）、《個人基本信息分類與代碼第2部分：婚姻狀況代碼》（GB/T2261.2-2003）、國家各民族名稱的羅馬字母拼寫法和代碼（GB3304-1991）、《學歷代碼》（GB/T4658-2006）、《學位代碼》(GB/T6864-2003)、《高等學校本科、?？茖I(yè)名稱代碼》(GB/T16835-1997)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)代碼（GB/T8561-2001）、疾病分類與代碼（GB/T14396-2016）、中醫(yī)病癥分類與代碼（GB/T15657-2021）。行標：衛(wèi)生機構(gòu)(組織)分類與代碼（WS218-2002）、衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)集分類與編碼規(guī)則（WS/T306-2009）、《國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》、《醫(yī)療器械分類規(guī)則》、《全國醫(yī)療服務(wù)價格項目規(guī)范》（四）集成平臺管理和運行監(jiān)控5集成平臺管理5.1服務(wù)內(nèi)容展示：監(jiān)控界面可實時展現(xiàn)當前系統(tǒng)接入數(shù)量、當前服務(wù)接入數(shù)量、當天服務(wù)調(diào)用的情況等，接入服務(wù)、接入系統(tǒng)、服務(wù)調(diào)用等統(tǒng)計信息。5.2服務(wù)詳情監(jiān)控：服務(wù)詳情頁可展現(xiàn)當前服務(wù)的所有信息，至少包括以下信息：服務(wù)詳情信息、子服務(wù)列表、服務(wù)最后一次請求詳情、服務(wù)異常和警告等。5.3服務(wù)管理：支持界面化管理企業(yè)服務(wù)總線內(nèi)服務(wù)的增刪改，創(chuàng)建配置以及相關(guān)訂閱方權(quán)限分配，系統(tǒng)配置易用性強，院方可以通過簡單的系統(tǒng)配置操作完成后期新增服務(wù)的發(fā)布訂閱配置。5.4系統(tǒng)要求提供模擬測試環(huán)境，新增加或修改的配置，需在測試環(huán)境測試通過后，才能發(fā)布到工程環(huán)境使用。5.5日志調(diào)閱：能跟蹤每一次調(diào)用記錄，并根據(jù)篩選條件查看日志的主要內(nèi)容。5.6平臺能夠記錄服務(wù)交互的輸入、輸出數(shù)據(jù)報文信息。實現(xiàn)互聯(lián)互通評審的所有審查點，包括但不限于日志查詢，轉(zhuǎn)發(fā)重發(fā)跟蹤，日常服務(wù)調(diào)用統(tǒng)計等功能。5.7支持在同一個界面中完成流程開發(fā)、服務(wù)監(jiān)控等工作，并能顯示異常錯誤隊列；支持提供全局視圖顯示整個流程完整流通線路，用戶能直觀查看包含多終端，多路由的完整消息處理流程，在一個視圖頁面上能看到整體業(yè)務(wù)流程圖；提供便捷的圖形化數(shù)據(jù)映射配置界面，并能支持通過代碼編寫進行數(shù)據(jù)映射配置。5.8標準管理：支持國際標準和國家醫(yī)療數(shù)據(jù)標準HL7(HealthLevelSeven)v2.x、v3.0等版本和DICOM標準；5.9消息管理：支持多種數(shù)據(jù)通信模式，包括同步、異步、點對點、發(fā)布/訂閱等。支持靈活開放的協(xié)議，包括但不限于TCP/IP、SOAPWeb、RESTWeb、Kafka、JSON、MLLP、HTTP/HTTPS、FTP/File、Socket、SMTP、SOAP/HTTP、S0AP/JMS等。5.10支持在線查看系統(tǒng)狀態(tài)信息、進行性能監(jiān)控，可以進行數(shù)據(jù)管理，允許訪問日志、進行故障診斷；在發(fā)生異常情況時或消息堆積時可發(fā)送通知和提醒，消息堆積警告和警報閾值可配置；支持在線服務(wù)自助式調(diào)試Web界面，調(diào)試界面支持單元測試及集成測試；提供可開放的集成平臺管理、設(shè)置、監(jiān)控的API，支持第三方的應(yīng)用開發(fā)；支持H5技術(shù)，支持PC端和移動端設(shè)備查看引擎運行狀態(tài)，界面自適應(yīng)調(diào)整分辨率；支持選擇性關(guān)閉路由中消息追蹤功能，減少不必要排錯消息存儲，節(jié)省磁盤空間。6服務(wù)運行監(jiān)控管理系統(tǒng)6.1實現(xiàn)自動化的監(jiān)控服務(wù)，自動處理調(diào)用失敗、超時等常見錯誤，并自動發(fā)送相應(yīng)的預警信息到相關(guān)的管理人員處，運行監(jiān)控平臺以圖表的形式提供有效的服務(wù)器及網(wǎng)絡(luò)負載監(jiān)控、數(shù)據(jù)庫情況監(jiān)控、服務(wù)調(diào)用監(jiān)控等。包含但不限于平臺所有服務(wù)數(shù)據(jù)、消息路由情況、性能數(shù)據(jù)、相關(guān)服務(wù)器和組件運行情況等，協(xié)助管理員及時發(fā)現(xiàn)問題并采取干預措施以及對平臺進行優(yōu)化和擴展。具體功能要求如下：按照系統(tǒng)或者服務(wù)進行服務(wù)調(diào)用次數(shù)以及失敗次數(shù)的統(tǒng)計、展示服務(wù)的關(guān)鍵指標的情況：服務(wù)請求次數(shù)、服務(wù)異常次數(shù)、接入系統(tǒng)總數(shù)、接入服務(wù)總數(shù)等、監(jiān)控和服務(wù)器的CPU、內(nèi)存、磁盤使用率等信息，支持以柱狀圖的方式顯示。6.2對平臺接入的服務(wù)進行可視化的監(jiān)控和配置管理，包括服務(wù)調(diào)用情況、高頻次調(diào)用情況、調(diào)用日志保留天數(shù)、熔斷持續(xù)時間、熔斷閾值1分鐘內(nèi)失敗次數(shù)等信息的監(jiān)控和配置。6.3支持監(jiān)控當前系統(tǒng)接入數(shù)量、當前服務(wù)接入數(shù)量、當天服務(wù)調(diào)用得情況、異常信息及異常處理等，接入服務(wù)、接入系統(tǒng)、服務(wù)調(diào)用、消費系統(tǒng)等統(tǒng)計信息。6.4支持展示服務(wù)的列表：包括服務(wù)名稱、請求方、提供方、調(diào)用次數(shù)、平均耗時、最短耗時、最大耗時、吞吐量、失敗次數(shù)、狀態(tài)、失敗率等。6.5支持展現(xiàn)當前服務(wù)的所有信息，至少包括以下信息：服務(wù)詳情信息（服務(wù)調(diào)用鏈路、耗時、路由、消息id等）、子服務(wù)列表、服務(wù)最后一次請求流程圖、服務(wù)異常等。6.6為集成平臺實現(xiàn)自動化的監(jiān)控服務(wù)，包括調(diào)用成功、調(diào)用失敗以及耗時的情況。并支持通過具體的服務(wù)、賬戶查詢對應(yīng)的服務(wù)運行監(jiān)控情況。6.7支持查詢服務(wù)，可通過日期、患者標識、提供方進行查詢患者涉及的服務(wù)、調(diào)用時間、輸入信息、輸出信息等。（五）系統(tǒng)對接7院內(nèi)接口7.1按照互聯(lián)互通四甲要求實現(xiàn)包含不限于HIS、EMR、LIS、PACS、輸血系統(tǒng)、心電系統(tǒng)、核醫(yī)學系統(tǒng)、病理系統(tǒng)、手麻系統(tǒng)、超聲系統(tǒng)、放射系統(tǒng)、體檢系統(tǒng)、重癥系統(tǒng)、護理管理、移動護理系統(tǒng)等院內(nèi)業(yè)務(wù)系統(tǒng)同平臺的接口對接，滿足互聯(lián)互通四甲要求的接入的臨床服務(wù)系統(tǒng)數(shù)量、醫(yī)療管理系統(tǒng)數(shù)量、運營管理系統(tǒng)數(shù)量及其他相關(guān)系統(tǒng)數(shù)量。8院外接口8.1按照互聯(lián)互通四甲要求，滿足聯(lián)通外部機構(gòu)數(shù)量。9對接要求9.1滿足醫(yī)院通過互聯(lián)互通四甲評審的相關(guān)系統(tǒng)對接要求。（六）互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級甲等咨詢服務(wù)10互聯(lián)互通評審服務(wù)10.1支持醫(yī)院通過互聯(lián)互通評審四甲評審。10.2咨詢服務(wù)團隊需有通過信息化互聯(lián)互通標準化成熟度測評四級甲等服務(wù)項目醫(yī)院案例>=5例。10.3提供以下互聯(lián)互通評審服務(wù)：項目早期咨詢及調(diào)研；互聯(lián)互通報名及輔導；實驗室測評輔導；互聯(lián)互通文檔準備；互聯(lián)互通文審輔導；預評審及正式評審；評審知識庫管理。11標準體系培訓根據(jù)測評標準要求，對醫(yī)院開展《WS363衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》、《WS364衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元值域代碼》、《WS445-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集》、《WS/T500-2016電子病歷共享文檔規(guī)范》、《醫(yī)院信息平臺基本交互規(guī)范》、《WS/T447-2014基于電子病歷的醫(yī)院信息平臺技術(shù)規(guī)范》以及《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案（2020年版）》等測評標準體系培訓，使醫(yī)院能夠理解測評標準并針對測評標準進行標準化改造。12測評流程講解根據(jù)《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案（2020年版）》醫(yī)院互聯(lián)互通標準化成熟度測評分為測評申請、測評準備、測評實施、測評定級和測評授牌五個大的階段，測評實施階段又分為定量測試、專家文審和現(xiàn)場查驗三個環(huán)節(jié)。中標人從整個流程上對醫(yī)院進行講解，使醫(yī)院能夠從各個流程環(huán)節(jié)中把握測評的重點工作，從而順利推進測評工作開展。13測評指標體系培訓根據(jù)《國家醫(yī)療健康信息醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案》整個測評指標分為定量和定性兩個部分，其中定量指標分值上占60%，定性指標占40%。對醫(yī)院進行不少于2次測評指標體系培訓，使醫(yī)院對整個測評指標體系進行理解和梳理，從而制定整體改造計劃，詳細部署測評各項工作開展。14指導并協(xié)助自測提供醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測試平臺，為醫(yī)院提供項目正式申報前的測評申報指導和自測服務(wù)，使醫(yī)院能夠熟悉整體測評流程，明確當前信息化建設(shè)與測評指標的差異，便于測評整體工作計劃的梳理以及測評工作計劃的可執(zhí)行性。15指導測評申請服務(wù)通過對醫(yī)院開展測評方案、測試規(guī)范、體系文件的培訓，分別從測評指標理解、標準化改造、定量測試準備工作等方面進行有針對性的培訓工作，能夠有效指導醫(yī)院完成測評申報材料的準備，包括互聯(lián)互通標準化成熟度測評申請表的填寫，知識產(chǎn)權(quán)資料準備，自評估問卷填寫等。16數(shù)據(jù)資源標準化建設(shè)情況調(diào)研按照數(shù)據(jù)集和共享文檔的定量指標滿足所申報等級測試要求，對采購人的患者基本信息、基本健康信息、衛(wèi)生事件摘要、費用記錄、門急診病歷、急診留觀病歷、西藥處方、中藥處方、檢查記錄、檢驗記錄、治療記錄、一般手術(shù)記錄等58個基本數(shù)據(jù)集以及病歷摘要、門急診病歷、急診留觀病歷、西藥處方、中藥處方、檢查記錄、檢驗記錄、治療記錄、一般手術(shù)記錄、麻醉術(shù)前訪視記錄、麻醉記錄和法定醫(yī)學報告及健康體檢等53個共享文檔情況進行調(diào)研并形成調(diào)研報告。17互聯(lián)互通標準化建設(shè)情況調(diào)研按照互聯(lián)互通的標準化建設(shè)情況滿足所申報等級測評要求，對采購人的文檔注冊、查詢服務(wù)；個人信息注冊、查詢服務(wù)；醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)注冊、查詢服務(wù)；醫(yī)療衛(wèi)生人員注冊、查詢服務(wù)；就診信息交互服務(wù)；醫(yī)囑信息交互服務(wù)；申請單信息交互服務(wù)；狀態(tài)信息交互服務(wù)；術(shù)語注冊、查詢服務(wù)；預約信息交互服務(wù)等46個交互服務(wù)進行調(diào)研并形成調(diào)研報告。18基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況調(diào)研按照基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)情況滿足所申報等級測評要求，采購人的平臺硬件建設(shè)情況、網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安全建設(shè)情況、信息安全情況以及業(yè)務(wù)系統(tǒng)的應(yīng)用情況進行調(diào)研并形成調(diào)研報告。19互聯(lián)互通應(yīng)用效果調(diào)研按照互聯(lián)互通應(yīng)用效果滿足所申報等級測評要求，對采購人的平臺上的公眾服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)情況及利用情況、平臺上的醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)情況及利用情況、平臺上的衛(wèi)生管理應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)情況及利用情況以及平臺內(nèi)聯(lián)通業(yè)務(wù)情況和平臺外的聯(lián)通業(yè)務(wù)情況進行調(diào)研，確?；ヂ?lián)互通應(yīng)用效果滿足所申報等級測評要求。20差異分析，輸出差異分析報告根據(jù)以上調(diào)研結(jié)果，提供差異分析報告。差異分析報告將詳細列舉醫(yī)院參加測評尚需改造的內(nèi)容，并根據(jù)差異分析情況制定醫(yī)院各項改造工作計劃和詳細工作部署安排。21梳理整體改造方案，擬定改造計劃協(xié)助院方編制醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評整體改造工作方案以及詳細工作計劃，計劃應(yīng)當落實到院方信息科具體負責工程師，由院方組織其信息化廠商配合改造。并及時跟蹤項目計劃完成情況并反饋給院方。22確定各測評指標改造內(nèi)容確定定量指標改造內(nèi)容：咨詢服務(wù)方、院方、廠商等多方一起開會討論數(shù)據(jù)集標準化情況、共享文檔標準化情況及交互服務(wù)規(guī)范情況，以確定數(shù)據(jù)集、共享文檔及交互服務(wù)的改造內(nèi)容。確定定性指標改造內(nèi)容：重點跟進采購人所申報等級的定性指標進行改造情況，主要內(nèi)容包含平臺技術(shù)架構(gòu)情況（信息整合方式、信息整合技術(shù)、信息資源庫、統(tǒng)一身份認證、平臺可視化功能），硬件基礎(chǔ)情況（服務(wù)器設(shè)備、存儲設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)設(shè)備），網(wǎng)絡(luò)及網(wǎng)絡(luò)安全（網(wǎng)絡(luò)帶寬、接入域、網(wǎng)絡(luò)安全），信息安全（機房環(huán)境安全、應(yīng)用安全、數(shù)據(jù)安全、隱私管理、機房管理），業(yè)務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)建設(shè)情況（臨床業(yè)務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運營管理系統(tǒng)），平臺上的應(yīng)用功能（公眾服務(wù)應(yīng)用、醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用、衛(wèi)生管理應(yīng)用）數(shù)量；連通的業(yè)務(wù)系統(tǒng)（臨床服務(wù)系統(tǒng)、醫(yī)療管理系統(tǒng)、運營管理系統(tǒng)）數(shù)量；聯(lián)通的外部機構(gòu)數(shù)量。23跟進各項測評指標改造情況并評審對定量指標改造情況和定性指標改造情況每月進行評審并將評審結(jié)果及時反饋給采購人，通過采購人協(xié)調(diào)各業(yè)務(wù)系統(tǒng)廠商積極參與改造，確保各項改造內(nèi)容滿足測評要求。24協(xié)助醫(yī)院準備盲審材料向醫(yī)院提供《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評自評問卷及證明材料》模板，根據(jù)《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評自評問卷》里醫(yī)院所勾選的指標和《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評自評問卷及證明材料》的要求，指導醫(yī)院截取相關(guān)系統(tǒng)功能圖片，協(xié)助醫(yī)院完成各項指標的佐證材料并審核所有報名材料，及時跟蹤國家報名盲審結(jié)果并向醫(yī)院匯報。25提供定性指標改造及解決方案對測評對象的信息整合方式、信息整合技術(shù)、信息資源庫建設(shè)、共享文檔管理引擎、統(tǒng)一身份認證及門戶服務(wù)、主索引等定性改造內(nèi)容符合測評要求。26共享文檔標準化跟進測試根據(jù)《WS363衛(wèi)生信息數(shù)據(jù)元目錄》、《WS445-2014電子病歷基本數(shù)據(jù)集》、《WS/T500-2016電子病歷共享文檔規(guī)范》的標準要求，對醫(yī)院提供的共享文檔里的測試數(shù)據(jù)進行數(shù)據(jù)類型、表示格式、數(shù)據(jù)元值及代碼等數(shù)據(jù)元屬性的標準化程度測試，對共享文檔結(jié)構(gòu)、內(nèi)容的標準化進行測試，對不符合標準的數(shù)據(jù)元、共享文檔提供指導與改造建議。27交互服務(wù)規(guī)范性跟進測試根據(jù)《醫(yī)院信息平臺基本交互規(guī)范》的要求，對醫(yī)院提供的所有交互服務(wù)的測試樣例進行結(jié)構(gòu)、內(nèi)容的規(guī)范性測試，并對有錯誤的交互服務(wù)提供指導與改造建議。28模擬定量測試根據(jù)《醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評定量測試記錄表》的要求及流程，提供不少于3次現(xiàn)場對醫(yī)院整套共享文檔和交互服務(wù)進行模擬測試，并提供模擬測試報告及改造建議。29協(xié)助定量測試項目周期內(nèi)統(tǒng)一協(xié)調(diào)資源，開展醫(yī)療健康信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評定量測試。提供定量測試要求，提供定量測試相關(guān)模板，指導醫(yī)院填寫定量測試相關(guān)流程文檔，并進行審查，協(xié)助醫(yī)院進行定量測試前的工作準備。30進行文審材料預審查在項目執(zhí)行期內(nèi)提供不少于2次的文審材料預審查服務(wù)，主要針對互聯(lián)互通標準化建設(shè)中的技術(shù)架構(gòu)、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)以及互聯(lián)互通和創(chuàng)新服務(wù)應(yīng)用效果等定性指標，結(jié)合申請機構(gòu)提交的評估問卷及相關(guān)證明材料，采用文件審查、答疑等方式對每個定性指標進行審查，并提供文審材料審查報告及改造意見，確保醫(yī)院熟悉專家文審流程，提前進行對標改造和材料修改。31協(xié)助專家文審指導醫(yī)院根據(jù)《國家醫(yī)院信息互聯(lián)互通標準化成熟度測評方案》的測評指標要求，指導醫(yī)院組織文審證明材料撰寫，并為醫(yī)院提供詳細的評審意見，對不符合文審要求的內(nèi)容指導醫(yī)院在規(guī)定時間段內(nèi)及時進行完善。協(xié)助醫(yī)院組織召開專家文審會議，收集《專家文審意見表》及《文審專家匯總表》，根據(jù)專家反饋的評審意見，指導醫(yī)院進行整改及完善文審證明材料，為現(xiàn)場查驗工作做好準備。32組織專家進行現(xiàn)場模擬查驗在項目執(zhí)行期內(nèi)提供不少于1次的國家級專家現(xiàn)場預查驗服務(wù)，組織專家按照現(xiàn)場查驗的流程及內(nèi)容進行預查驗，提出相應(yīng)的問題及改造意見，讓院方