材料學(xué)幻燈教材

口腔材料學(xué)修復(fù)學(xué)部分第二章口腔有機(jī)高分子材料

第二節(jié)印模材

料

(ImpressionMaterials)一.概述印模是物體的陰模，口腔印模是口腔有關(guān)組織的陰模。取制印模時(shí)采用的材料稱(chēng)為印模材料。制取印模的準(zhǔn)確性直接關(guān)系到最終的修復(fù)結(jié)果。準(zhǔn)確性與醫(yī)師操作及印模材料的選擇有關(guān)。要求我們對(duì)印模材料的種類(lèi)、特點(diǎn)、組成、性能、應(yīng)用范圍有充分了解，合理選擇。（一）印模材料的分類(lèi)

1．根據(jù)印模塑性后有無(wú)彈性分為：彈性印模材料：非彈性印模材料：2．根據(jù)印模材料是否可以反復(fù)使用分為：可逆性印模材料：不可逆性印模材料：3．根據(jù)印模材料凝固的形式分為化學(xué)凝固類(lèi)：熱凝固類(lèi)：常溫定型類(lèi)：常用的印膜材料彈性非彈性可逆不可逆可逆不可逆

瓊脂

藻酸鹽類(lèi)

印模膏石膏印模

纖維素印模蠟氧化鋅印模

合成橡膠油泥可溶性淀粉

（二）性能

1.良好的生物安全性ISO國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織

ADA美國(guó)牙醫(yī)學(xué)會(huì)

2.良好的流動(dòng)性、彈性、可塑性流動(dòng)性：彈性：指材料凝固后具有一定的回復(fù)性能?？伤苄裕褐覆牧纤苄蔚哪芰Α?/p>

3.適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間

ISO要求印模材料從混合調(diào)拌開(kāi)始3~5分鐘凝固。4.準(zhǔn)確性和形穩(wěn)性：準(zhǔn)確性：能準(zhǔn)確地反映口腔組織情況。形穩(wěn)性：指印模具有形狀的穩(wěn)定性。即材料凝固后形態(tài)和體積的變化微小，印模不變形，尺寸穩(wěn)定。5.與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化6.彈性好7.操作簡(jiǎn)便，價(jià)格低廉，良好的儲(chǔ)存穩(wěn)定性，容易推廣使用。二、彈性印模材料（一）藻酸鹽類(lèi)印模材料（alginateimpressionmaterials）是一種以藻酸鹽為主要成分，彈性不可逆，化學(xué)固化型，水膠體印模材料。優(yōu)點(diǎn)：良好的流動(dòng)性，彈性，可塑性，準(zhǔn)確性，尺寸穩(wěn)定，與模型材料不發(fā)生化學(xué)變化，價(jià)格低廉，使用方便。藻酸鹽類(lèi)印模材料是目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用最廣泛的一類(lèi)印模材料。常用的有藻酸鈉、藻酸鉀。

粉劑型：主要成分藻酸鉀與水調(diào)和使用。糊劑型：主要成分藻酸鈉與膠結(jié)劑（石膏）配合使用。1.組成：粉劑型

粉劑

藻酸鉀

15%

硫酸鈣（膠結(jié)劑）

16%

氧化鋅

4%

氟鈦酸鉀

3%

硅藻土

（填料）60%

磷酸鈉（緩凝劑）2%

調(diào)和劑水適量糊劑型

糊劑藻酸鈉

350g

無(wú)水碳酸鈉（緩凝劑）

100g

滑石粉（填料）62.5g

硼砂（增稠劑）2g

甘油10ml

酚酞（指示劑）

適量香精（嬌味劑）

適量水（稀釋劑）3000~5000ml

膠結(jié)劑半水硫酸鈣（熟石膏粉）藻酸鹽：溶于水后呈溶膠狀態(tài)。需加入輔助材料才能滿足印模材料的要求。緩凝劑：常用的有無(wú)水碳酸鈉、磷酸鈉、草酸鹽等。作用：減緩藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的反應(yīng)速度，還可加速藻酸鹽的溶解速度。填料：滑石粉、硅藻土、碳酸鈣等。作用：充實(shí)體積，增加硬度，提高強(qiáng)度。填料粒子越小，印模精度越高。增稠劑：硼砂、硅酸鹽等。作用：增加溶膠稠度，提高材料韌性，調(diào)節(jié)材料流動(dòng)性，有一定的加速凝固作用。指示劑：酚酞。作用：指示反應(yīng)過(guò)程。紅色→無(wú)色矯味劑：香精作用：調(diào)節(jié)海藻的腥味。防腐劑：甲醛、麝香草酚等。作用：防止材料腐敗。稀釋劑（分散介質(zhì)）：水。

2.凝固原理及凝膠構(gòu)造凝固反應(yīng)是置換反應(yīng)和交聯(lián)反應(yīng)。以藻酸鈉為例，反應(yīng)式如下：

NanAlg+CaSO4——CamAlg

↓+Na2SO4

3.性能（1）溶膠的分散性和穩(wěn)定性：（2）流動(dòng)性、彈性及強(qiáng)度：在口腔中由溶膠→水膠體，而具有良好的流動(dòng)性。

影響凝膠強(qiáng)度的因素：材料的組成、種類(lèi)、量；反應(yīng)劑（藻酸鹽、硫酸鈣）的種類(lèi)；輔助成分的質(zhì)量和組成。（3）尺寸穩(wěn)定性：凝溢：因凝膠水含量減少出現(xiàn)的凝膠裂隙現(xiàn)象。滲潤(rùn)：水膠體因吸收水分產(chǎn)生的膨脹現(xiàn)象。收縮現(xiàn)象：收縮后，即使再浸入水中也不能恢復(fù)。水膠體印模材料的滲潤(rùn)和凝溢，可影響印模尺寸的穩(wěn)定和準(zhǔn)確性，所以要求取模后盡快灌模。藻酸鹽凝膠在100%濕度下具有較好的穩(wěn)定性，若要保存可放在保濕裝置中。（4）凝固時(shí)間及影響凝固時(shí)間的因素：凝固時(shí)間：從混合開(kāi)始至凝固發(fā)生的時(shí)間。

ADA規(guī)定：室溫20~22oC，2~5分鐘凝固。

影響因素：

①藻酸鹽溶膠中緩凝劑的量緩凝劑多凝固時(shí)間減慢緩凝劑少凝固時(shí)間加快

②藻酸鹽溶膠與膠結(jié)劑硫酸鈣的比例

膠結(jié)劑多凝固時(shí)間快膠結(jié)劑少凝固時(shí)間減慢但是：膠結(jié)劑增多印模彈性降低膠結(jié)劑減少印模強(qiáng)度降低

③溫度溫度高凝固快溫度低凝固慢4.應(yīng)用（1）粉劑型的特點(diǎn)及應(yīng)用：

成分：藻酸鉀硫酸鈣輔助原料特點(diǎn)：粒度細(xì)；印模精確度高；使用方便；印模尺寸穩(wěn)定；保存期長(zhǎng)；攜帶方便。使用方法：水粉比例按規(guī)定要求，調(diào)和30~45

秒，在口腔內(nèi)1.5~2分鐘，取出后水洗、灌注模型。注意：

a)調(diào)拌用具應(yīng)保持清潔，否則影響材料凝固。

b)水粉比例和調(diào)和時(shí)間會(huì)影響印模的強(qiáng)度，應(yīng)嚴(yán)格按要求操作。

c)使用后密封，防止材料吸水凝結(jié)。材料應(yīng)貯存于干燥，陰涼的環(huán)境中。（2）糊劑型印模材料的應(yīng)用：成分：藻酸鈉無(wú)水碳酸鈉輔助原料應(yīng)用：糊劑︰膠結(jié)劑（體積比）為1︰1~2︰1（二）瓊脂印模材料(agarimpressionmaterial)

是一種可逆的水膠體彈性印模材料?；境煞质黔傊?，由海草中制取的一種親水性膠體，是一種半乳聚糖的硫酸脂類(lèi)分子結(jié)構(gòu)。1.性能（1）膠凝作用：利用凝膠和溶膠之間的轉(zhuǎn)化，成為可逆性水膠體印模材料。膠凝作用是隨溫度變化而變化。

36~40oC

溶膠

凝膠

60~70oC

（2）其他性能：

①良好的流動(dòng)性，

②有滲潤(rùn)和凝溢作用影響尺寸的穩(wěn)定性。2.復(fù)模應(yīng)用：目前臨床工作中主要作為復(fù)制模型的印模材料使用。復(fù)模應(yīng)用的方法：容器中加熱成為溶膠，在52~55oC溶膠接近膠凝溫度時(shí)注入復(fù)模盒內(nèi)形成印模。當(dāng)材料凝固后及時(shí)取出需復(fù)制的模型，

（三）硅橡膠印模材料

優(yōu)點(diǎn)：具有良好的彈性，韌性、強(qiáng)度;良好的流動(dòng)性，可塑性，體積收縮小;制取的印模精確度高、化學(xué)穩(wěn)定性好，與模型材料不發(fā)生變化，容易脫模。屬高分子人工合成橡膠，是目前最理想的一類(lèi)印模材料。分類(lèi)：根據(jù)聚合溫度不同，分為室溫硫化型、縮合型、聚合性和加成型兩類(lèi)1.縮合型室溫硫化硅橡膠印模材料組成：基質(zhì)材料---端羥基聚二甲基硅氧烷

硅酸乙酯或三乙氧基硅烷（交聯(lián)劑）

辛酸亞錫或月桂酸二錫（催化劑）填料

商品形式有雙組份和三組份兩種凝固時(shí)間:口腔溫度下3~6分鐘凝固。凝固時(shí)間受室溫及加入催化劑量多少的影響。2.加成型硅橡膠印模材料

又稱(chēng)Ⅱ型硅橡膠印模材料，主要成分是甲基乙稀硅氧烷。與縮合型相比：尺寸穩(wěn)定性優(yōu)于縮合型印模的精確度更高永久變形率為0.2~0.3%，與其他印模材比較最小。操作方便，操作時(shí)間短、在口腔內(nèi)凝固快，反應(yīng)完全，可發(fā)揮印模材料的理想性能。價(jià)格較貴。（四）聚硫橡膠印模材料同硅橡膠一樣具有強(qiáng)度好、彈性大、韌性大、印模精確及光潔度高等優(yōu)點(diǎn)。一般是雙組份，一支以橡膠基質(zhì)為主，加一些輔助材料。一支以氧化劑（無(wú)機(jī)過(guò)氧化鉛）為主。不足之處是質(zhì)地較軟，永久變形偏大，硬化較慢，時(shí)間不足取出印模變形。（五）聚醚橡膠印模材料組成：由聚乙稀醚橡膠、填料及乙二醇醚（增塑劑）組成。苯亞磺酸鈉作催化劑。優(yōu)點(diǎn)：體積變化小，性能穩(wěn)定，硬度、韌性和彈性比聚硫橡膠和硅橡膠好。缺點(diǎn)：屬于硬質(zhì)材料，不易取倒凹大而復(fù)雜的印模。凝固后不宜放在潮濕的地方。以免吸水后體積膨脹。永久變形率為1.1%。三、非彈性印模材料（一）印模膏(impressioncopund)是一種加熱軟化，冷卻變硬的非彈性可逆性印模材料。1．組成：由萜二稀樹(shù)脂、硬脂酸、滑石粉及顏料組成。2．性能：可逆性印模材料，其導(dǎo)熱性較差，線脹系數(shù)較大，印模的準(zhǔn)確性差。

3．適用范圍及應(yīng)用：印模膏因無(wú)彈性，流動(dòng)性小，不能精確復(fù)制口腔組織的印模。一般用于取初印?；蛑谱鱾€(gè)別托盤(pán)。4．使用方法將印模膏放入70oC水中均勻軟化。放入口腔前最適合的溫度是45~55oC，此時(shí)流動(dòng)性和可塑性好。（二）氧化鋅印模材料

是一種無(wú)彈性不可逆印模材料。一般作為全口無(wú)牙頜襯層印模材料或無(wú)倒凹牙體印模。臨床應(yīng)用不多。（三）印模石膏

第三節(jié)蠟型材料一.概念

在口腔臨床制作修復(fù)體過(guò)程中使用的蠟稱(chēng)為蠟型材料。包括用于制作修復(fù)體的蠟型、蠟基托、蠟頜堤、蠟支架以及暫時(shí)固定等。（一）分類(lèi)按蠟的用途分：1．印模蠟：咬合蠟、壓形蠟。2．模型蠟：鑄造蠟、基托蠟。

3．造形蠟（工藝蠟）：頜堤蠟、混合蠟、盒形蠟等。（二）性能1.熔點(diǎn)范圍和軟化溫度熔點(diǎn)范圍：開(kāi)始溶解的溫度和全部溶解時(shí)的溫度不一樣，二者相差5~10oC，這一段溫度稱(chēng)熔點(diǎn)范圍。軟化溫度：有兩種含義，一是指蠟本身有一個(gè)軟化點(diǎn)溫度；一是指廣義的可供操作和塑性的溫度。一般商品只標(biāo)明軟化溫度，因它與流動(dòng)性和可塑性有密切關(guān)系。2.熱脹率選擇熱脹率低的蠟，收縮率小，蠟?zāi)?zhǔn)確性高。3．流動(dòng)性蠟的流動(dòng)性指流變形和可塑性的結(jié)合。流變形的重要觀察指標(biāo)是加壓縮短率。蠟流動(dòng)性的大小是由蠟本身密度、粘度和軟化溫度所決定。

4.變形與應(yīng)力松弛蠟型材料在制成蠟型后，其形狀往往會(huì)逐漸變化，影響修復(fù)體的精確性。蠟在冷卻時(shí)，具有收縮性，蠟的內(nèi)部形成應(yīng)力。當(dāng)蠟再遇熱時(shí)，內(nèi)應(yīng)力緩慢釋放，形成應(yīng)力松弛而使蠟變形。應(yīng)冷卻固定預(yù)防。5.其他性能蠟型的顏色應(yīng)與模型的顏色相區(qū)別。鑄造蠟在高溫鑄造時(shí)能氣化，經(jīng)揮發(fā)后不留下燒灼殘?jiān)??；性谘b盒去蠟時(shí)能除凈，不留殘?jiān)?.組成石蠟（60%）：蠟的基本原料。只要成分是26-30

碳原子的碳?xì)浠衔铩?/p>

地蠟（10%）：主要成分是二十九酸與二十四醇。增加韌性及光澤度。

蜂蠟（5%）：使蠟質(zhì)軟，易彎曲，韌性，可塑性，雕刻性好，有光澤。

棕櫚蠟（25%）：提高石蠟的熔點(diǎn)、強(qiáng)度。二、鑄造蠟2.應(yīng)用用于制作各種金屬修復(fù)體的蠟?zāi)?。鑄造蠟要求：流動(dòng)變形小于1%，熱脹率在20~30oC時(shí)不超過(guò)0.3%~0.6%，準(zhǔn)確度高，強(qiáng)度好，保證蠟?zāi)Ｔ谌〕鰰r(shí)不變形。鑄造蠟可分為嵌體蠟和鑄造金屬支架蠟。鑄造金屬支架蠟用于鑄造金屬支架、基托、固位體等的蠟?zāi)！Ｐ螤钣袎K狀、條狀、網(wǎng)狀、皺紋蠟等。

三、基托蠟臨床上常用的蠟。主要用于口內(nèi)或模型上制作基托、頜堤、人工牙等的蠟?zāi)?。商品名稱(chēng)紅蠟片。分為冬用蠟（深紅色，軟化點(diǎn)38~40oC）和夏用蠟（粉紅色，軟化點(diǎn)46~49oC）兩種。（一）組成

石蠟、蜂蠟、棕櫚蠟。（二）應(yīng)用：

特點(diǎn)：質(zhì)軟，堅(jiān)韌，不脆。加熱變軟后有適當(dāng)?shù)目伤苄裕鋮s后有一定的強(qiáng)度，變軟后不粘手，易成型，與石膏接觸時(shí)不變色，噴灼后表面光滑。臨床使用：將基托蠟在無(wú)煙火焰上烘軟，按需要任意成型或雕刻各種外形，也可加熱熔化后灌注蠟型。四其他蠟型材料EVA塑料蠟粘蠟：由蜂蠟和松蠟等組成。用于人造牙、石膏及其他材料暫時(shí)固定。第四節(jié)義齒基托樹(shù)脂

概述

1.定義：制作義齒基托的主要材料。

2.理想的義齒基托材料應(yīng)具有如下性能：

a.具有良好的生物相容性：

b.化學(xué)性能穩(wěn)定：

c.具有優(yōu)良的物理機(jī)械性能：

d.表面能拋光：

e.加工成型方便，操作簡(jiǎn)便，材料廉價(jià)易得，能廣泛推廣使用

3.分類(lèi)根據(jù)聚合固化方式分為：加熱固化型、室溫固化型、光固化型、注射成型法、微波固化成型法等。一.加熱固化型基托樹(shù)脂（heat--curingdenturebasedesin)簡(jiǎn)稱(chēng)熱固型基托樹(shù)脂或熱凝樹(shù)脂，它能通過(guò)適當(dāng)?shù)募訜岫袒３煞种饕蔷奂谆┧峒字≒MMA)。

1．液劑：牙托水（商品名）

組成：甲基丙烯酸甲脂（MMA）-----單體

雙甲基丙烯酸乙二醇酯（EDMA）、雙甲基丙烯酸二縮三乙二醇酯（TEGDMA）等-------交聯(lián)劑（少量）

2,6—二叔丁基對(duì)甲酚(DTBC)---阻聚劑（微量）紫外線吸收劑

（一）組成2．粉劑：牙托粉（商品名）組成：甲基丙烯酸甲脂均聚粉或共聚粉過(guò)氧化苯甲酰------引發(fā)劑（少量）鎘紅、鎘黃、鈦白粉------著色劑牙托粉按其顏色分為三種：即1號(hào)、2號(hào)、3號(hào)，隨著號(hào)數(shù)增大，牙托粉趨向紅色。有些牙托粉加少許合成纖維，以模擬牙齦的血管紋，提高義齒的美觀性。（二）聚合原理牙托粉和牙托水按一定調(diào)和，形成面團(tuán)狀可塑物時(shí)填膠，加熱固化形成堅(jiān)硬的義齒基托。（三）使用及熱處理方法1．模型準(zhǔn)備：涂分離劑。2．調(diào)和牙托粉和牙托水：

粉：液比例3：1（體積比）或2：1（重量比）1）牙托水（一定量）放于清潔的玻璃或瓷質(zhì)調(diào)杯2）將粉撒入其中直至完全浸潤(rùn)表面沒(méi)有多余的牙托水3）用不銹鋼調(diào)刀調(diào)和均勻，加蓋。

3：調(diào)和后的變化：人為地分為六個(gè)階段1）濕砂期：水少粉多，如濕砂狀。2）稀糊期：水多粉少，調(diào)和時(shí)無(wú)阻力。3）粘絲期：拉絲，粘手，不宜再調(diào)和，應(yīng)加蓋防止牙托水揮發(fā)。4）面團(tuán)期：又稱(chēng)可塑期，無(wú)多余牙托水，粘著感消失，呈可塑面團(tuán)狀，此期為填塞型盒的最佳時(shí)期。5）橡膠期：呈較硬而有彈性的橡膠狀。6）堅(jiān)硬期：形成堅(jiān)硬脆性體。其中的牙托水并未聚合，牙托粉的顆粒間僅靠吸附力粘合在一起。面團(tuán)期是充填型盒的最佳時(shí)期。一般常溫下，常規(guī)水粉比，開(kāi)始調(diào)和至面團(tuán)期的時(shí)間是20分鐘左右，此期歷時(shí)約5分鐘。影響面團(tuán)期形成時(shí)間的因素：1）牙托粉的粒度：粒度越大，所需時(shí)間越長(zhǎng)。2）粉液比：粉液比大，易達(dá)到面團(tuán)期。但不能人為改變粉液比，否則將影響基托質(zhì)量。3）溫度：室溫高，面團(tuán)期形成時(shí)間短。臨床上為了加快或延緩面團(tuán)期形成的時(shí)間，可通過(guò)改變溫度來(lái)進(jìn)行。

4.填塞：操作應(yīng)在面團(tuán)期內(nèi)完成。

5.熱處理：水浴加熱法。

1）型盒置于70~75oC水浴中，恒溫90分鐘，然后升溫至沸點(diǎn)，維持30~60分鐘。

2）型盒置于溫水中，在1.5~2小時(shí)內(nèi)緩慢勻速升溫至沸點(diǎn)，維持30~60分鐘。

3）型盒置于70~75oC水浴中，維持9小時(shí)。三種方法中第一種速度最快，第二種最簡(jiǎn)便，第三種基托性能最好。為什么熱處理的加熱速度應(yīng)進(jìn)行控制？

熱處理過(guò)程是單體的聚合過(guò)程。聚合反應(yīng)在短時(shí)間內(nèi)放出大量熱，樹(shù)脂溫度急劇上升，若型盒內(nèi)熱量不能有效散發(fā)，超過(guò)MMA沸點(diǎn)，使未聚合的單體大量蒸發(fā)，最終在聚合的基托內(nèi)形成許多氣泡。影響基托的質(zhì)量。

最適合的加熱速度取決于義齒基托的尺寸。大而厚的基托易出氣泡，應(yīng)控制加熱速度。（四）熱基托樹(shù)脂基托的性能1．物理機(jī)械性能1）機(jī)械性能：性能較好，但韌性不足，硬度不大。義齒會(huì)折裂。2）熱學(xué)性能

a熱變形溫度94oC。不要用過(guò)熱的液體浸泡或使用，以免基托變形。

b熱膨脹系數(shù)大于金屬、瓷牙，易造成二者結(jié)合處松動(dòng)。

c熱的不良導(dǎo)體。影響被覆蓋區(qū)域的感覺(jué)功能。

3)吸水性：吸水稍有膨脹，能部分彌補(bǔ)聚合造成的體積收縮。失水干燥后變形，所以義齒應(yīng)浸泡于冷水中。4）體積收縮：義齒收縮主要是冷卻過(guò)程的冷縮。義齒的固化收縮會(huì)影響義齒的密合性。5）應(yīng)力及裂紋：熱處理后基托內(nèi)部有潛在的應(yīng)力存在，義齒使用中應(yīng)力會(huì)緩慢釋放導(dǎo)致基托變形，產(chǎn)生裂紋或裂縫。2．化學(xué)性能1）溶解性：PMMA能溶解于有機(jī)溶劑中。酒精及消毒劑可使其表面產(chǎn)生微細(xì)的銀紋，影響其性能及壽命。所以清洗時(shí)應(yīng)用清水。2）老化性：PMMA的耐老化性較好。3．生物學(xué)性能較好，毒性很小。但殘留的MMA對(duì)人體有一定的刺激性。所以個(gè)別患者對(duì)基托過(guò)敏，出現(xiàn)變態(tài)性接觸性口炎或義齒性口炎。4．儲(chǔ)存：牙托水應(yīng)避光儲(chǔ)存于低溫，干燥，通風(fēng)處，并遠(yuǎn)離火種。牙托粉可長(zhǎng)期放置。（五）應(yīng)用中應(yīng)注意的問(wèn)題

1．基托中產(chǎn)生氣泡的原因

1）熱處理升溫過(guò)快、過(guò)高：可產(chǎn)生許多細(xì)小氣孔。

2）粉、液比例失調(diào)

a牙托水過(guò)多：不規(guī)則的大氣泡或空腔。

b牙托水過(guò)少：均勻的微小氣孔

原因：牙托水量不足；牙托水揮發(fā)（未加蓋）；模型未浸水或未涂分離劑而吸收牙托水；

3）充填時(shí)機(jī)不準(zhǔn)填塞過(guò)早：不規(guī)則的氣泡填塞過(guò)遲：形成缺陷

4）壓力不足：不規(guī)則的大氣泡或空隙，尤其在細(xì)微部位形成不規(guī)則的缺陷性氣孔。

2．基托發(fā)生變形的原因

1）裝盒不妥，壓力過(guò)大

2）填膠過(guò)遲

3）升溫過(guò)快

4）基托厚薄差異過(guò)大

5）冷卻過(guò)快，開(kāi)盒過(guò)早（六）義齒基托微波熱處理法（七）義齒基托樹(shù)脂的注射成型法

二、室溫化學(xué)固化型義齒基托樹(shù)

(roomtemperaturecuringdenturebasedesn)

室溫化學(xué)固化型義齒基托樹(shù)脂又稱(chēng)自凝型義齒基托樹(shù)脂，簡(jiǎn)稱(chēng)自凝樹(shù)脂。（一）組成：

粉劑：又稱(chēng)自凝牙托粉，主要是PMMA均聚粉或共聚粉；引發(fā)劑----過(guò)氧化苯甲酰（BPO）；

著色劑

液劑：又稱(chēng)自凝牙托水，主要是MMA；

促進(jìn)劑------有機(jī)叔胺或?qū)妆絹喕撬猁}；

阻聚劑紫外線吸收劑有機(jī)叔胺主要有：N、N-二甲基對(duì)甲苯（DMT）

N、N-二羥乙基對(duì)甲苯胺（DHET）對(duì)甲苯亞磺酸鹽有：對(duì)甲苯亞磺酸（TSA）

對(duì)甲苯亞磺酸鈉鹽（TSS）

鉀鹽（TSP）。（二）聚合原理聚合過(guò)程與熱固化型樹(shù)脂相似，由于有促進(jìn)劑和引發(fā)劑，在常溫下即可發(fā)生劇烈的氧化還原反應(yīng)。（三）性能（與熱固化型樹(shù)脂比較）

1）平均分子量：低

2）殘留單體：多，起增塑劑作用，使基托強(qiáng)度降低、氧化變色、扭曲變形。

3）聚合收縮：與熱固化型相似。4）色澤穩(wěn)定性：不如熱凝樹(shù)脂。5）聚合熱：6）機(jī)械強(qiáng)度：不如熱凝樹(shù)脂。（四）應(yīng)用用途：主要用于制作正畸活動(dòng)矯治器，腭護(hù)板，個(gè)別托盤(pán)，義齒重襯，暫時(shí)冠橋等。調(diào)和：粉:液為2:1（重量比）或5:3（容量比）調(diào)合后加蓋放置，稀糊期時(shí)用糊塑法在濕模型上塑性。初步固化后，可放入熱水中以促進(jìn)固化完全?？趦?nèi)重襯或修補(bǔ)時(shí)，接觸自凝樹(shù)脂的軟組織表面應(yīng)涂布液體石蠟或甘油，以免單體刺激及聚合時(shí)產(chǎn)熱燒傷粘膜。三、光固化義齒基托樹(shù)脂

(lightcuringdenturebasedesin)概述：使用前為面團(tuán)狀可塑物。制作工藝簡(jiǎn)單，使用方便。用一定波長(zhǎng)的光照射后固化。色澤，尺寸穩(wěn)定性，適應(yīng)性均好。（一）組成為單糊劑型，產(chǎn)品為可塑狀面團(tuán)樣物，并預(yù)制成片狀，條狀。（二）性能特點(diǎn)1．固化特性2．機(jī)械性能：硬度高、剛性大、不易變形，但脆性較大。3．操作性能：不必調(diào)和，操作時(shí)間充裕。（三）臨床應(yīng)用主要用于簡(jiǎn)單義齒、矯治器、臨時(shí)冠橋、個(gè)別托盤(pán)的制作，義齒重襯、義齒修補(bǔ)等。第五節(jié)塑料牙一、概念及應(yīng)用范圍塑料牙是由聚合物制成的人工牙。適用于作為牙列缺損、缺失修復(fù)中恢復(fù)天然牙冠外形和功能的牙冠材料。二、性能

1．良好的色澤：由于采用了多層成型法。

2．物理機(jī)械性能：韌性好、耐磨性差。

3．與基托樹(shù)脂的結(jié)合：為化學(xué)結(jié)合，強(qiáng)度高于瓷牙與樹(shù)脂的結(jié)合。三、常用塑料牙（一）成品塑料牙

1．聚甲基丙烯酸甲酯塑料牙2．工程塑料牙3．復(fù)合樹(shù)脂牙：是目前較理想的塑料牙。（二）成品塑料牙列

以7-︱-7直線寬度的毫米數(shù)為準(zhǔn)，分為44、46、48、50、52、54等六種型號(hào)。（三）成品塑料牙面（四）造牙材料

第三章口腔無(wú)機(jī)非金屬材料

按臨床用途分為烤瓷、金屬烤瓷、鑄造陶瓷、種植陶瓷、成品陶瓷牙，以及其它無(wú)機(jī)非金屬材料，如石膏、水門(mén)汀、包埋材料、切削和研磨材料等。

第二節(jié)

烤瓷材料（porcelainmaterial)

一、概念和應(yīng)用范圍烤瓷修復(fù)：指在口腔修復(fù)治療中，直接采用各種粉狀瓷料經(jīng)過(guò)燒結(jié)制作陶瓷修復(fù)體的一種工藝過(guò)程。烤瓷材料：用于制作陶瓷修復(fù)體的瓷料習(xí)慣稱(chēng)為烤瓷材料，又稱(chēng)烤瓷粉。應(yīng)用范圍：適用與制作冠、嵌體、牙面等修復(fù)體。二、種類(lèi)和組成（一）種類(lèi)烤瓷材料根據(jù)不同熔點(diǎn)范圍分為三類(lèi)：高熔烤瓷材料1200~1450oC

中熔烤瓷材料1050~1200oC

低熔烤瓷材料850~1050oC

按材料的成分和性質(zhì)分為：長(zhǎng)石質(zhì)烤瓷氧化鋁質(zhì)烤瓷。（二）組成

長(zhǎng)石：主要成分石英：白陶土硼砂：燒結(jié)中起助熔作用

硅石：增加強(qiáng)度和透明性氧化鋁：增加強(qiáng)度，減小收縮著色劑：釉料：增加光澤度熒光劑：增加自然色感結(jié)合劑：專(zhuān)用液體，目的是使瓷粉形成糊狀。

三、性能（一）物理機(jī)械性能：硬度、耐磨性高，接近牙釉質(zhì)。是牙體修復(fù)最佳選擇的材料。（二）化學(xué)性能：穩(wěn)定（三）生物性能：良好。（四）審美性能：能獲得牙體組織的天然色澤。

四、工藝步驟（一）成型

1.粉（烤瓷粉）、液（烤瓷專(zhuān)用液或蒸餾水）按一定比例調(diào)和。

2.雕刻外形：需加壓

1）可減少氣孔的產(chǎn)生，減少燒結(jié)后的體積收縮。

2）保持強(qiáng)度，獲得良好的透明性。

3.為了補(bǔ)償燒結(jié)后的體積收縮，需將烤瓷預(yù)成體形態(tài)和尺寸均比正常體積放大13%~20%。（二）燒結(jié)：目的：使烤瓷預(yù)成體中烤瓷粉粒表面產(chǎn)生熔融而相互凝集成結(jié)晶體。分三個(gè)階段：低溫---粉粒間開(kāi)始凝集，呈多孔態(tài)

中溫---粉粒間完全凝集而成致密體，體積收縮。

高溫---粉粒間溶接成結(jié)晶體，體積穩(wěn)定。燒結(jié)次數(shù)和燒結(jié)溫度對(duì)烤瓷修復(fù)體的強(qiáng)度和顏色有影響?？敬芍谱鬟^(guò)程中應(yīng)重視體積收縮和表面審美問(wèn)題：

1.選擇粉粒細(xì)而均勻的粉料。

2.制作預(yù)成體將其體積放大。

3.烤瓷爐和預(yù)成體必須均勻預(yù)熱，緩慢升溫。

4.補(bǔ)瓷后應(yīng)在相同條件下重復(fù)燒結(jié)。缺點(diǎn)：脆性較大，易折斷。近年來(lái)采用氧化鋁或晶須晶片增強(qiáng)的材料。第三節(jié)金屬烤瓷材料(poreclain-fused-to-metal-power)

一、概念和應(yīng)用金屬烤瓷材料：利用金屬基底冠的強(qiáng)度在其表面熔附上一種性能相匹配的瓷料，這種瓷料就稱(chēng)為金屬

烤瓷材料（又稱(chēng)金屬烤瓷粉）。這種修復(fù)技術(shù)，稱(chēng)為烤瓷熔附金屬工藝（PFM），制作的修復(fù)體稱(chēng)為金屬烤瓷修復(fù)體。應(yīng)用范圍：由于這種修復(fù)體間有陶瓷和金屬兩者的優(yōu)點(diǎn)，目前已廣泛應(yīng)用于牙體缺損和缺失等的修復(fù)。二、種類(lèi)組成和性能（一）種類(lèi)金屬烤瓷材料必須與金屬烤瓷合金的性能相匹配，均為低熔烤瓷材料類(lèi)，但與一般低熔烤瓷粉略有不同。目前常見(jiàn)的有德國(guó)的Vita和日本的Noriake金屬烤瓷粉。（二）組成根據(jù)審美要求，金屬烤瓷材料分為：

底瓷（不透明遮色瓷）體瓷（透明瓷）

頸部瓷（齦瓷）釉瓷一般組成見(jiàn)表

三、金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合（一）金屬烤瓷材料與金屬的結(jié)合形式（四種）

1.機(jī)械結(jié)合：

2.物理結(jié)合：（范德華力，即分子間吸引力）

3.壓力結(jié)合：

4.化學(xué)結(jié)合：這種化學(xué)結(jié)合力起關(guān)鍵作用。金屬氧化物與烤瓷中的一些氧化物可產(chǎn)生原子間的結(jié)合。但氧化層愈厚，結(jié)合力愈低。（二）金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合的匹配1.熱脹系數(shù)問(wèn)題：占主要地位。

烤瓷的熱脹系數(shù)稍小于金屬的熱脹系數(shù)，兩者之差在0~0.5×10-6/℃的范圍內(nèi)最為理想。

2.金屬烤瓷材料的燒結(jié)溫度與金屬熔點(diǎn)的關(guān)系：烤瓷材料的燒結(jié)溫度低于金屬的熔點(diǎn)。

3.

金屬烤瓷材料與金屬結(jié)合界面的濕潤(rùn)問(wèn)題：兩者的界面必須保持良好的潤(rùn)濕狀態(tài)。四、工藝步驟（一）金屬底層冠修復(fù)體的制作（二）金屬底層冠修復(fù)體的預(yù)處理可采用物理、機(jī)械或化學(xué)的方法，以獲得潔凈表面。再進(jìn)行排氣預(yù)氧化。

排氣預(yù)氧化目的：使金屬底層冠表面獲得致密的氧化膜，以提高烤瓷與金屬的結(jié)合力。（三）涂瓷及燒結(jié)成型

第五節(jié)種植陶瓷材料

一、概念和應(yīng)用范圍口腔材料分為植入體內(nèi)和非植入體內(nèi)兩大類(lèi)。植入體內(nèi)的材料稱(chēng)為種植材料。植入體稱(chēng)為種植體。植入的修復(fù)體稱(chēng)為種植義齒，所采用的植入技術(shù)稱(chēng)為種植技術(shù)?？谇环N植陶瓷材料是指植入到口腔頜面部硬組織內(nèi)，替代天然牙、骨組織缺損缺失和畸形矯正以恢復(fù)患者的生理外形和功能的生物陶瓷材料。二、種類(lèi)和組成

1.生物惰性陶瓷類(lèi)

2.生物功能性陶瓷

3.生物可吸收性陶瓷三、性能

1.生物性能：無(wú)毒性、無(wú)刺激性、無(wú)致敏性、無(wú)免疫排斥性、無(wú)致突變性和無(wú)致癌性，與機(jī)體軟硬組織有良好的生物相容性和生物功能性，能長(zhǎng)期保持穩(wěn)定狀態(tài)，無(wú)生物退變性，不產(chǎn)生組織損傷和破壞作用。

2.化學(xué)性能：能耐體液的作用，不產(chǎn)生變質(zhì)或變性，能長(zhǎng)期保持化學(xué)穩(wěn)定性。

3.物理機(jī)械性能：應(yīng)具備接近于人體硬組織的各種物理形態(tài)和機(jī)械性能。特別是材料需與口腔硬組織的彈性模量相匹配，才能避免在功能作用下產(chǎn)生應(yīng)力集中而造成對(duì)口腔硬組織的損傷和新生骨組織的再吸收。這種性質(zhì)對(duì)提高口腔種植成功率是極為重要的。

4.加工成形性和臨床操作性：應(yīng)具有良好的加工成型性，操作簡(jiǎn)便易于掌握。

5.耐消毒滅菌性能：各種方法消毒后，材料不變性。用液體或氣體消毒后，不能含殘留的消毒物質(zhì)，以免危害機(jī)體組織。

6.生產(chǎn)實(shí)用性：材料應(yīng)來(lái)源豐富，容易獲得，生產(chǎn)工藝簡(jiǎn)單，成本低。四、材料與組織界面的關(guān)系（一）材料組成結(jié)構(gòu)與界面關(guān)系

種植陶瓷材料一般都具有較好的生物性能，特別是含有CaO、P2O5成分，能在機(jī)體生理環(huán)境中釋放鈣、磷等離子，形成磷灰石結(jié)晶富集的表面層，有利于骨組織的新生和骨缺損的修復(fù)。

與骨組織界面結(jié)合方式：

生物功能性陶瓷：呈骨性界面結(jié)合生物惰性陶瓷類(lèi)：形成纖維接觸界面生物可吸收性陶瓷：新骨形成伴隨陶瓷材料的分解吸收

（二）

材料表面狀態(tài)與界面關(guān)系1．陶瓷材料的表面能

口腔種植陶瓷材料在生理環(huán)境中，首先與體液相互作用，從表面開(kāi)始產(chǎn)生浸潤(rùn)、溶解、離子交換等反應(yīng)，而后逐漸向材料內(nèi)部擴(kuò)散。體液對(duì)材料的潤(rùn)濕性、對(duì)種植材料與機(jī)體組織的結(jié)合具有很大的影響。材料的表面能愈高，體液在材料的表面張力愈低，潤(rùn)濕性愈好，材料與組織的結(jié)合性能愈佳。2．陶瓷材料的孔隙：孔隙率一般為30%左右?？紫兜淖饔茫孩贋槔w維細(xì)胞、骨組織向陶瓷中生長(zhǎng)提供通道和生長(zhǎng)場(chǎng)所。②增大組織與陶瓷材料之間的接觸面積，加速反應(yīng)過(guò)程。③有利于局部液體循環(huán)，為長(zhǎng)入材料內(nèi)部的新生骨提供營(yíng)養(yǎng)。④對(duì)于生物惰性材料，纖維及骨組織長(zhǎng)入孔隙中有機(jī)械性鎖結(jié)作用。3．陶瓷材料的形態(tài)：顆粒狀或粉末狀材料植入人體后不易產(chǎn)生肉瘤，塊狀物則容易誘發(fā)肉瘤，而有孔者比無(wú)孔者、圓鈍材料比角形材料的肉瘤發(fā)生率可降低50%左右。因此，植入材料的形態(tài)對(duì)種植界面反應(yīng)有較大影響。（三）材料力學(xué)性質(zhì)與界面關(guān)系陶瓷材料本身的力學(xué)性質(zhì)和在應(yīng)力作用下的力傳導(dǎo)性質(zhì)，必須與骨的力學(xué)性質(zhì)和力的傳導(dǎo)性質(zhì)相、匹配，才能獲得良好的力學(xué)相容性而提高種植的成、功率。陶瓷材料的力學(xué)性質(zhì)影響種植界面的穩(wěn)定。五、臨床應(yīng)用人工牙根種植：是指利用人工材料制成牙根的種植體，植入拔牙窩或人工牙窩內(nèi)的方法。種植義齒修復(fù)：在牙根種植體上部制作義齒修復(fù)體以恢復(fù)缺失牙的解剖形態(tài)，并通過(guò)牙根種植體將應(yīng)力直接傳導(dǎo)和分散到頜骨以獲得咀嚼功能的方法。應(yīng)用范圍:

適用于個(gè)別牙缺失，游離端牙缺失，多數(shù)牙缺失或全口缺失的中間種植基牙；牙列缺失或牙槽嵴嚴(yán)重萎縮的固位種植基樁以及整頜支架等的種植修復(fù)。應(yīng)用現(xiàn)狀：生物陶瓷人工牙根種植體陶瓷材料與金屬材料復(fù)合種植體復(fù)合種植體的優(yōu)點(diǎn)：

①良好的生物性能，使種植體與骨組織產(chǎn)生骨性界面結(jié)合。

②形成孔隙，增強(qiáng)種植體與骨組織的機(jī)械性結(jié)合。③涂層可阻止或降低內(nèi)層金屬離子的釋放，并可改善種植體表面的彈性模量。④可克服陶瓷脆性大、強(qiáng)度低的缺點(diǎn)。第六節(jié)陶瓷牙成品陶瓷牙：是由工廠加工生產(chǎn)的各種規(guī)格型號(hào)和色號(hào)的陶瓷牙。主要用于牙列缺損缺失的修復(fù)。主要由石英和長(zhǎng)石組成。第七節(jié)模型材料(moldingmaterials)一、概述口腔模型是由口腔印模灌注成的陽(yáng)模。灌注陽(yáng)模的材料稱(chēng)為模型材料。

常用的模型材料：熟石膏，人造石，超硬石膏，低熔合金，磷酸鹽，硅橡膠等。用途：制作各種修復(fù)體的工作模型。作為研究和記錄模型。要求：

1）有良好的流動(dòng)性、可塑性。

2）有適當(dāng)?shù)哪虝r(shí)間：一般30~60分鐘。

3）精確度高。

4）壓縮強(qiáng)度大，表面硬度高。

5）與印模材料不發(fā)生化學(xué)變化。

6）操作簡(jiǎn)便，材料來(lái)源豐富，價(jià)格低廉。（一）組成半水石膏：即半水硫酸鈣75~85%

生石膏：未脫水的二水硫酸鈣5%~8%

無(wú)水石膏：無(wú)水硫酸鈣5%~8%

礦物質(zhì)：碳酸鹽、硫化物、二氧化硅等4%二、熟石膏（煅石膏）石膏（gypsum)分為生石膏和熟石膏。臨床用熟石膏，主要成分是β-半水硫酸鈣。（二）影響熟石膏質(zhì)量的因素

1.生石膏的質(zhì)量：應(yīng)用純度高，雜質(zhì)少的生石膏。

2．加熱脫水的溫度、時(shí)間：將生石膏逐步加熱到

110~120℃進(jìn)行均勻脫水。

3．制造工藝：提高石膏的純度。

提高熟石膏強(qiáng)度的方法：

1）改進(jìn)石膏制作工藝

2）模型表面硬化處理（三）臨床使用方法水︰粉=2︰1（1）先將適量的水放入干凈的橡皮碗內(nèi)，按比例加入石膏，石膏浸入水中后，以表面沒(méi)有過(guò)多的水為準(zhǔn)。（2）用調(diào)拌刀均勻攪拌，輕輕振蕩注入印模內(nèi)。石膏模型在15分鐘內(nèi)初凝，1小時(shí)基本凝固，24小時(shí)完全凝固，其強(qiáng)度達(dá)到最高。初凝時(shí)石膏逐漸變稠，失去表面光澤和可塑性，此時(shí)能用刀切割。

（四）凝固原理半水硫酸鈣是輕度溶于水，0.9/100ml。2（CaSO4·1/2H2O）+3H2O—2（CaSO4·2H2O）+Q屬放熱反應(yīng)?；焖试礁?，凝固時(shí)間越長(zhǎng)，孔隙越多，材料強(qiáng)度越低。熟石膏模型材料混水率（W/S）以0.5為宜。（五）影響凝固速度的因素

1.熟石膏粉的質(zhì)量含生石膏多，凝固速度加快。含硬石膏多或受潮吸水，凝固緩慢甚至不凝。

2.熟石膏粉與水調(diào)和的比例水多，速度減慢，強(qiáng)度、硬度下降。粉多，速度加快，凝固膨脹大，表面粗糙。

3.攪拌時(shí)間和速度

時(shí)間長(zhǎng)、速度快，凝固速度快，膨脹率大、強(qiáng)度低。

4.水溫

0~30oC凝固速度隨水溫升高而加快30~50oC凝固速度隨水溫升高無(wú)明顯變化。50~80oC凝固速度隨水溫升高而變慢。80oC以上因高溫，又再脫水，形成半水硫酸鈣而不凝固。（六）臨床操作注意事項(xiàng)

1．石膏粉與水調(diào)和后，若發(fā)現(xiàn)水粉比例不合適，應(yīng)重新取量調(diào)和。否則凝固時(shí)間不同步，導(dǎo)致石膏強(qiáng)度下降。2．?dāng)嚢杷俣炔灰诉^(guò)快速度不宜過(guò)快，以免人為帶入氣泡，導(dǎo)致石膏膨脹，強(qiáng)度下降。3．灌注模型時(shí)應(yīng)從一側(cè)逐漸到另一側(cè)，震蕩，排除氣泡，注滿各細(xì)微部分。4．注意控制石膏的體積膨脹石膏在凝固的過(guò)程中存在體積膨脹，與水粉比例有關(guān)。當(dāng)石膏模型的膨脹影響修復(fù)體制作的精確度時(shí)，可加入減膨脹劑或增膨脹劑。三、人造石（artificialstones)（一）組成和制造方法人造石是熟石膏的一種，又稱(chēng)水石、硬質(zhì)石膏。主要成分是α-半水硫酸鈣。（二）制作方法由生石膏密閉加熱脫水而成，壓力為133kPa，加熱123℃，恒溫7小時(shí)。（三）性能1.混水率：0.25~0.35；需水量小，強(qiáng)度增加。2.凝固時(shí)間：10~15分鐘。3.凝固膨脹率低。4.強(qiáng)度、硬度比普通石膏高。因制作工藝復(fù)雜，價(jià)格較貴，主要用于復(fù)雜的托牙和固定義齒修復(fù)的模型。四、超硬石膏

又稱(chēng)超硬人造石，是一種改良的人造石，優(yōu)于一般人造石。得到的α-半水硫酸鈣比人造石純度高。制作方法：用過(guò)飽和生石膏溶液，置于密閉的蒸汽壓力鍋中，在135~145℃，0.2~0.3MPa壓力下制成?；焖矢停捕群蛷?qiáng)度比人造石更大。調(diào)拌時(shí)間不超過(guò)50秒。一般采用分步灌模。產(chǎn)量低，價(jià)格高，用于精密制造模型。容易吸潮，吸潮后強(qiáng)度和硬度降低，同時(shí)影響凝固時(shí)間。第九節(jié)包埋材料

(investmentmaterials)

一、概述在口腔修復(fù)過(guò)程中包埋蠟型所用的材料稱(chēng)包埋材料。（一）性能要求

1.調(diào)和時(shí)呈均勻的糊狀。

2.有合適的固化時(shí)間。

3.粉末粒度細(xì)微，使鑄件表面有一定的光潔度。

4.能夠補(bǔ)償鑄造過(guò)程中金屬及蠟型的收縮量，即具有合適的膨脹系數(shù)。

5.能承受鑄造壓力及沖擊力，不因此而產(chǎn)生微裂紋。

6.耐高溫。

7.鑄造時(shí)，不應(yīng)與液態(tài)金屬發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，不產(chǎn)生有毒氣體，并對(duì)鑄入的金屬材料無(wú)破壞作用（如腐蝕）。

8.有良好的透氣性，以利鑄模內(nèi)的氣體逸出。

9.鑄件完成后，包埋材料易于被破碎，并且不粘附在金屬修復(fù)體表面。

10.有良好的操作性能。

11.易于保存。

（二）分類(lèi)1.中低熔合金鑄造包埋材料（又稱(chēng)石膏類(lèi)包埋材料）

2.高熔合金鑄造包埋材料3.模型包埋材料：又稱(chēng)帶模鑄造包埋材料。

4.鈦合金包埋材料：以二氧化鋯和結(jié)合劑為主，1600oC以上，用于鈦合金鑄造。

二、中低熔合金鑄造包埋材料

（一）組成

主要成分是二氧化硅及硬質(zhì)石膏（石膏起結(jié)合劑作用），同時(shí)含有少量石墨、硼酸、著色劑等。

石墨作用：調(diào)整固化時(shí)間；還原作用；防止金屬氧化；提高鑄件光潔度。

硼酸作用：調(diào)整固化時(shí)間；使包埋材料的熱脹均勻；

增加膨脹量；增加強(qiáng)度。（二）性能

1.固化時(shí)間：ADA規(guī)定包埋材料的固化時(shí)間為5~25

分鐘。固化性質(zhì)與水粉比、水溫、調(diào)

和速度及時(shí)間有關(guān)，其中水粉比是最

主要因素。商品包埋材料的水粉比

一般為0.3~0.4。若水粉比大，固化時(shí)

間延長(zhǎng)，固化膨脹和熱脹量減少。

2.膨

脹

石膏類(lèi)包埋材料都具有固化膨脹、吸水膨脹、和熱膨脹的性質(zhì)。

（1）固化膨脹：因石膏固化反應(yīng)產(chǎn)生，水粉比大的

包埋材料熱膨脹系數(shù)小。（2）吸水膨脹：膨脹率與包埋材料的成分及粉末粒度

有關(guān)，含硅量與吸水膨脹成正。比二

氧化硅粒度越小，吸水膨脹率越大。

α-半水石膏比β-半水石膏的熱脹率大。另外吸水膨脹的大小可以調(diào)節(jié)，

水粉比小、接觸水的時(shí)間長(zhǎng)、水量多

及水溫高等，均會(huì)使吸水膨脹增加。

臨床上用此特點(diǎn)來(lái)補(bǔ)償鑄金的收縮。（3）

熱

膨

脹：與水粉比有關(guān)，水粉比小，則膨脹量

大；石英量越多，膨脹量也越大。對(duì)

已經(jīng)加熱去蠟的鑄型不要中途冷卻，而應(yīng)繼續(xù)加熱至鑄造溫度后，立即鑄造。3.

機(jī)械強(qiáng)度：應(yīng)有足夠的強(qiáng)度。壓縮強(qiáng)度與石膏的種

類(lèi)、石膏的含量及水粉比有關(guān)，硬質(zhì)石膏

的強(qiáng)度高于普通石膏，水粉比越大壓縮強(qiáng)

度越低。4.

粉末粒度與透氣性

包埋材料硬化后應(yīng)有微小孔隙。包埋材料的粒度

分布及石膏含量，是影響透氣性的重要因素。5.

耐熱性：（耐熱分解性）此類(lèi)材料的加熱溫度必須在700oC以下。（三）應(yīng)用

適用于鑄造熔化溫度在1000oC以下的合金，如金

合金、銀合金、銅合金、錫銻合金等中低熔鑄造合

金。三、高熔合金鑄造包埋材料

包括磷酸鹽包埋材料和硅膠包埋材料。（一）磷酸鹽包埋材料

1．組成

主要成分是方石英、石英，或二者混合使用。結(jié)合劑為磷酸鹽。使用時(shí)，將二氧化硅、結(jié)合劑與硅溶

膠懸濁液（一般含SiO220%~30%）或?qū)⑺匆欢ū壤ㄋ郾葹?.13~0.2）調(diào)和。固化膨脹率及熱膨脹率、均比石膏包埋材料高，耐熱性也優(yōu)于石膏包埋材料。

包埋材料的固化時(shí)間為8~11分鐘。

2.

性

能（1）固化膨脹、吸水膨脹和熱膨脹：

熱膨脹來(lái)源于二氧化硅的膨脹。這類(lèi)包埋料可通

過(guò)改變硅溶膠濃度，調(diào)節(jié)膨脹率。（2）機(jī)械強(qiáng)度：比石膏包埋材料大。（3）粉末粒度與透氣性：比石膏包埋材料小。（4）耐熱性：1000oC以上。

3.應(yīng)用一般用于高溫鑄造，鑄造熔化溫度在1000oC以上的高熔合金。如鎳鉻合金、鈷鉻合金等高熔點(diǎn)非貴金屬修復(fù)體的鑄造。（二）硅膠包埋材料

1.組成正硅酸乙酯包埋材料：正硅酸乙酯其特性取決于正硅酸乙酯、鹽酸及水之間的配合比例。硅溶膠包埋材料：2.性能固化反應(yīng)和固化時(shí)間：10~30分鐘，MgO含量越高，固化越快。膨脹和強(qiáng)度：膨脹型大；強(qiáng)度低。透氣性：比石膏包埋材料差。3.應(yīng)用：用于高溫鑄造，一般作內(nèi)層包埋材料。

第四章口腔金屬材料

第二節(jié)鍛造合金（wroughtalloys）概念：通過(guò)軋、壓、沖、滾、拉伸和錘擊等機(jī)械加工方法成型的合金?，F(xiàn)在應(yīng)用的鍛造合金主要有：合金絲、桿、片、冠套等。一、鍛造18~8鉻鎳不銹鋼主要有絲、桿、片和冠套等。碳主要作用是增加合金的硬度和強(qiáng)度，降低韌性。鉻能改善鋼的抗氧化作用，提高鋼的抗腐蝕性能，并能增加合金的硬度和強(qiáng)度。（含鉻量在12%以上的鋼材稱(chēng)為不銹鋼。鎳可提高鋼的抗腐蝕性，增加合金的強(qiáng)度、韌性和延展性。（一）組成（二）性能1.生物學(xué)性能：無(wú)明顯毒性2.抗腐蝕性能：較好3.機(jī)械性能：較好（三）應(yīng)用按臨床需要選擇一定的規(guī)格型號(hào)。

二、鍛造鎳鉻合金：主要有合金片、無(wú)縫冠及正畸用鎖槽等。應(yīng)用：制作錘造冠第三節(jié)鑄造合金鑄造：將合金加熱熔化，澆鑄入預(yù)先制備好的鑄型內(nèi)稱(chēng)為鑄件（成品）的過(guò)程。分類(lèi)：按熔化溫度分：

高熔鑄造合金（1100oC以上）中熔鑄造合金（500~1100oC）

低熔鑄造合金（500oC以下）性能：要求有良好的機(jī)械性能、抗腐蝕性能、理化性能和生物性能，以及鑄造收縮率小，澆鑄時(shí)流動(dòng)性好、鑄件易打磨拋光等性能。一、貴金屬鑄造合金主要有金合金、銀合金、金-鈀合金、銀-鈀合金等。（一）鑄造金合金1．組成：主要是金、銀、銅、鈀、鉑。銅的作用：降低熔點(diǎn)、提高強(qiáng)度及硬度、使合金變?yōu)殂~紅色降低抗腐蝕性及抗沾染性、易產(chǎn)生加工老化。

銀的作用：減少金銅合金受熱處理的影響，降低銅紅色使合金趨向淡黃色，增加合金的延展性。鉑、鈀作用：提高機(jī)械性能。鉑可提高抗沾染性及抗腐蝕性，使合金變白，降低因銅存在的加工老化現(xiàn)象。2.性能：口腔用鑄造金合金有良好的機(jī)械性能、化學(xué)性能、鑄造性能和生物學(xué)性能。機(jī)械性能：良好的機(jī)械性能與熱處理有關(guān)?；瘜W(xué)性能：穩(wěn)定，抗腐蝕性能優(yōu)良，不易被氧化變色和變質(zhì)。鑄造性能：良好，鑄造溫度為850~1000℃。生物學(xué)性能：良好，無(wú)毒、無(wú)刺激。3.應(yīng)用：有軟質(zhì)、中硬質(zhì)、硬質(zhì)、超硬質(zhì)金合金。根據(jù)需要選擇，可制作嵌體、冠橋、基托等。

（二）鑄造銀合金主要有“銀-鈀-金”銀合金、“銀-鈀”銀合金和無(wú)金的銀合金等。作為金合金的代用品，主要用于冠橋修復(fù)體。二、非貴金屬鑄造合金（一）鑄造鉻鎳不銹鋼

屬高熔鑄造合金，含鉻10%~26%，含鎳6%~22%1.修復(fù)用18-8鉻鎳不銹鋼碳的作用：不可缺少的元素，與鋼的機(jī)械強(qiáng)度及硬度有關(guān)。含碳越高，強(qiáng)度和硬度越高，但抗腐蝕性降低，延展性降低；含碳量低，延展性好。鉻、鎳作用：有抗腐蝕性。兩者結(jié)合時(shí)，鉻可增加鋼的強(qiáng)度，鎳能增加鋼的韌性。硅的作用：能提高鋼的鑄造性能，有去氧化、碳化和清潔的作用，增加鋼的強(qiáng)度、硬度和抗腐蝕性。（1）組成：（2）應(yīng)用適用于固定修復(fù)和活動(dòng)修復(fù)體的卡環(huán)、支架、基托、

牙合墊等。需用高溫包埋料，如硅酸乙酯或磷酸鹽為結(jié)合劑的包埋料。

2.種植用316L不銹鋼主要用于接骨板和螺釘（二）鑄造鈷鉻合金

屬高熔鑄造合金1.修復(fù)用鑄造鈷鉻合金由于它的密度小，機(jī)械性能優(yōu)良?？垢g性與金合金相似，但價(jià)格便宜，適用于作部分義齒的修復(fù)。（1）組成

鈷：是主要元素，抗腐蝕性強(qiáng)，增加合金的強(qiáng)度和硬度。鉻：可降低合金的熔點(diǎn)、增加抗腐蝕性。鎳：可提高塑性和降低熔點(diǎn)，但使強(qiáng)度下降。鉬：可細(xì)化晶粒，提高合金的彈性和延伸率，增加合金的強(qiáng)度和硬度。碳：影響合金的機(jī)械強(qiáng)度。（2）應(yīng)用鈷鉻合金分為三類(lèi)，可根據(jù)鑄造鈷鉻合金組成及性能不同選擇。硬質(zhì)：用于活動(dòng)義齒大支架的整體鑄造和種植體。中硬質(zhì)：可用于卡環(huán)、牙合墊、基托和冠、橋的鑄造。軟質(zhì)：用于各類(lèi)固定修復(fù)。2.種植用鈷鉻合金（三）鑄造銅基合金：屬中熔合金。應(yīng)用：銅合金的熔點(diǎn)中等，加工性能和鑄造性能良好。但抗腐蝕性能及生物學(xué)性能較差，僅作為一般固定修復(fù)。（四）鑄造鈦及鈦合金純鈦和鈦合金各方面均優(yōu)于不銹鋼和鈷鉻合金。鈦合金的種類(lèi)很多，作為種植材料的是