火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)傷員救護(hù)與急救常識(shí)

火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)傷員救護(hù)與急救常識(shí)演講人：日期：目錄CONTENTS火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)安全與自我保護(hù)傷員初步評(píng)估與分類處理基本救護(hù)技能掌握與應(yīng)用常見(jiàn)燒傷類型及處理措施呼吸道損傷與窒息急救方法心理干預(yù)與康復(fù)指導(dǎo)01火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)安全與自我保護(hù)高溫濃煙缺氧了解火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)源火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)溫度極高，可達(dá)數(shù)百甚至上千度，對(duì)人體造成嚴(yán)重傷害。火災(zāi)產(chǎn)生的濃煙含有大量有毒物質(zhì)，如一氧化碳、氰化物等，吸入后可能導(dǎo)致窒息或中毒?；馂?zāi)消耗大量氧氣，導(dǎo)致現(xiàn)場(chǎng)氧氣濃度降低，使人呼吸困難。01020304觀察火勢(shì)掩住口鼻匍匐前進(jìn)關(guān)好門窗掌握安全撤離原則和方法在撤離前，應(yīng)觀察火勢(shì)蔓延方向，避開(kāi)火勢(shì)蔓延的路線。用濕毛巾或衣物掩住口鼻，減少有毒煙霧的吸入。在逃離火場(chǎng)前，應(yīng)關(guān)好門窗，防止火勢(shì)蔓延。由于熱空氣上升，地面附近氧氣濃度相對(duì)較高，因此應(yīng)匍匐前進(jìn)。保持冷靜不貪戀財(cái)物不乘坐電梯呼救與報(bào)警自我保護(hù)措施及注意事項(xiàng)在逃離火場(chǎng)時(shí)，不要貪戀財(cái)物，以免延誤逃生時(shí)機(jī)。在火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)，保持冷靜至關(guān)重要，以便做出正確的判斷和行動(dòng)。在逃離火場(chǎng)過(guò)程中，如遇到困難或發(fā)現(xiàn)他人被困，應(yīng)及時(shí)呼救并撥打119報(bào)警電話?；馂?zāi)時(shí)電梯可能停電或失控，因此應(yīng)選擇樓梯逃生。02傷員初步評(píng)估與分類處理觀察傷員的意識(shí)、呼吸、心跳等生命體征，判斷其是否有生命危險(xiǎn)。檢查傷員的燒傷部位、面積和深度，了解其燒傷程度。詢問(wèn)傷員是否有其他不適，如頭痛、惡心、嘔吐等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能存在的并發(fā)癥。初步評(píng)估傷員狀況傷員分類標(biāo)準(zhǔn)與標(biāo)識(shí)方法根據(jù)傷員的燒傷程度、生命體征和并發(fā)癥情況，將其分為輕度、中度和重度三類。對(duì)不同類別的傷員采用不同的標(biāo)識(shí)方法，如輕度傷員用綠色標(biāo)識(shí)，中度傷員用黃色標(biāo)識(shí)，重度傷員用紅色標(biāo)識(shí)，以便快速識(shí)別和分類處理。對(duì)于心跳呼吸驟停、嚴(yán)重?zé)齻?、吸入性損傷等危重傷員，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇、氣管切開(kāi)等緊急處理措施。對(duì)于休克、昏迷等危重癥狀，應(yīng)迅速建立靜脈通道，給予補(bǔ)液、升壓等抗休克治療。對(duì)于合并外傷、骨折等復(fù)合傷的傷員，應(yīng)優(yōu)先處理危及生命的損傷，再進(jìn)行其他部位的救治。優(yōu)先處理危重傷員03基本救護(hù)技能掌握與應(yīng)用01020304判斷意識(shí)和呼吸胸外按壓開(kāi)放氣道人工呼吸心肺復(fù)蘇術(shù)（CPR）操作要點(diǎn)輕拍傷員肩部，大聲呼喊，觀察是否有反應(yīng)。同時(shí)觀察胸部起伏，判斷呼吸情況。將傷員仰臥于硬質(zhì)平面上，施救者雙手掌根重疊，十指相扣，掌心翹起，以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上半身的力量垂直向下按壓傷員胸骨中下1/3交界處，按壓深度5-6cm，按壓頻率100-120次/分。清除傷員口鼻異物，采用仰頭抬頦法或推舉下頜法開(kāi)放氣道。捏住傷員鼻孔，深吸一口氣后，口對(duì)口吹氣，吹氣時(shí)要捏緊鼻孔，吹氣后松開(kāi)鼻孔，讓氣體排出。同時(shí)觀察傷員胸部起伏情況。

止血、包扎、固定等基本技能止血根據(jù)出血部位和出血量采用不同的止血方法，如加壓包扎止血、指壓止血、止血帶止血等。包扎用干凈的紗布、繃帶等物品對(duì)傷口進(jìn)行包扎，避免污染和進(jìn)一步損傷。包扎時(shí)要松緊適度，避免過(guò)緊影響血液循環(huán)。固定對(duì)于骨折等傷員，需要進(jìn)行固定處理?？捎脢A板、繃帶等物品將骨折部位固定住，避免移動(dòng)造成進(jìn)一步損傷。保持呼吸道通暢0102030405在轉(zhuǎn)運(yùn)前對(duì)傷員的傷情進(jìn)行評(píng)估，確定轉(zhuǎn)運(yùn)方式和所需急救措施。根據(jù)傷員的傷情和現(xiàn)場(chǎng)條件選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具，如擔(dān)架、救護(hù)車等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)傷員的生命體征，如意識(shí)、呼吸、脈搏等。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要保持傷員的呼吸道通暢，及時(shí)清除口鼻異物。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中要注意避免對(duì)傷員造成二次損傷，如過(guò)度顛簸、碰撞等。轉(zhuǎn)運(yùn)傷員注意事項(xiàng)及技巧選擇合適的轉(zhuǎn)運(yùn)工具轉(zhuǎn)運(yùn)前評(píng)估避免二次損傷監(jiān)測(cè)生命體征04常見(jiàn)燒傷類型及處理措施熱力燒傷特點(diǎn)：由火焰、熱液、熱蒸汽等高溫物質(zhì)引起，常導(dǎo)致皮膚發(fā)紅、水腫、起皰、破損或炭化。熱力燒傷特點(diǎn)及處理方法處理方法迅速脫離火源，用冷水沖洗或浸泡傷處，以降低皮膚溫度。剪去傷處衣物，避免繼續(xù)損傷。熱力燒傷特點(diǎn)及處理方法用干凈紗布包裹傷處，避免感染。疼痛劇烈者可酌情使用止痛藥物。及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)治療。熱力燒傷特點(diǎn)及處理方法化學(xué)燒傷特點(diǎn)：由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)引起，常導(dǎo)致皮膚組織壞死、潰瘍，甚至引起全身中毒?；瘜W(xué)燒傷特點(diǎn)及處理方法處理方法立即脫去被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物。用大量流動(dòng)清水沖洗傷處，至少20分鐘，以稀釋和清除化學(xué)物質(zhì)?；瘜W(xué)燒傷特點(diǎn)及處理方法010203中和化學(xué)物質(zhì)，如酸燒傷可用2%-5%碳酸氫鈉溶液沖洗，堿燒傷可用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液沖洗。用干凈紗布包裹傷處，避免感染。及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)治療?；瘜W(xué)燒傷特點(diǎn)及處理方法電燒傷特點(diǎn)及處理方法電燒傷特點(diǎn)：由電流通過(guò)人體引起，常導(dǎo)致皮膚炭化、肌肉壞死，甚至引起心跳呼吸驟停。處理方法立即切斷電源或用絕緣物體將傷員與電源分離。用干凈紗布包裹傷處，避免感染。及時(shí)就醫(yī)，接受專業(yè)治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，注意保持呼吸道通暢和保暖。檢查傷員呼吸心跳情況，如心跳呼吸停止，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。05呼吸道損傷與窒息急救方法火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)的煙霧和高溫可能導(dǎo)致呼吸道燒傷，表現(xiàn)為呼吸急促、聲音嘶啞、咳嗽等癥狀。呼吸道燒傷吸入性損傷窒息吸入有毒煙霧或化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致吸入性損傷，表現(xiàn)為呼吸困難、胸悶、頭暈等癥狀。嚴(yán)重呼吸道損傷可能導(dǎo)致窒息，威脅生命。030201呼吸道損傷表現(xiàn)及危害將傷員迅速帶離火場(chǎng)，遠(yuǎn)離煙霧和高溫環(huán)境。迅速脫離火場(chǎng)及時(shí)清除傷員口鼻部的異物，如灰塵、煙霧顆粒等。清除異物將傷員安置在通風(fēng)良好的地方，保持空氣流通。保持通風(fēng)保持呼吸道通暢措施解除呼吸道梗阻如發(fā)現(xiàn)傷員呼吸道梗阻，應(yīng)立即采用海姆立克急救法等方法進(jìn)行急救，使呼吸道恢復(fù)通暢。人工呼吸與心肺復(fù)蘇對(duì)于窒息嚴(yán)重的傷員，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸和心肺復(fù)蘇，維持生命體征。同時(shí)撥打急救電話，等待專業(yè)救援人員到來(lái)。判斷窒息原因根據(jù)傷員情況判斷窒息原因，如呼吸道梗阻、吸入有毒氣體等。窒息急救方法06心理干預(yù)與康復(fù)指導(dǎo)03焦慮、抑郁情緒火災(zāi)后，幸存者可能因財(cái)產(chǎn)損失、親人傷亡等出現(xiàn)焦慮、抑郁情緒。01急性應(yīng)激反應(yīng)火災(zāi)幸存者可能出現(xiàn)茫然、麻木、注意范圍狹窄、定向力障礙、言語(yǔ)零亂等表現(xiàn)。02創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）表現(xiàn)為反復(fù)重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗(yàn)、警覺(jué)性增高、持續(xù)的回避等。火災(zāi)后心理創(chuàng)傷表現(xiàn)安全保障情緒疏導(dǎo)認(rèn)知調(diào)整行為訓(xùn)練心理干預(yù)策略及技巧確保幸存者的安全，提供穩(wěn)定的住所和必要的生活保障，減輕其不安全感。傾聽(tīng)幸存者的訴說(shuō)，給予情感支持，鼓勵(lì)其表達(dá)內(nèi)心感受，減輕情緒負(fù)擔(dān)。幫助幸存者理性看待火災(zāi)事件，糾正其可能出現(xiàn)的歪曲認(rèn)知，重建積極的生活態(tài)度。通過(guò)放松訓(xùn)練、呼吸練習(xí)等行為療法，緩解幸存者的緊張情緒和軀體不適。1234尋求專業(yè)幫助逐步恢復(fù)日常生活建立社會(huì)支持系統(tǒng)預(yù)防再次發(fā)生康復(fù)指導(dǎo)建議鼓勵(lì)幸存者尋求專業(yè)心理咨詢