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文檔簡(jiǎn)介
嬰幼兒衛(wèi)生與保健
模塊一
項(xiàng)目二
任務(wù)三
嬰幼兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育規(guī)律與檢查嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射及其發(fā)育規(guī)律眉毛:1.生理反射1)出生存在、終生存在的反射:如角膜反射、瞳孔對(duì)光反射、吞咽反射等。2)出生時(shí)存在、以后逐漸消失的反射(原始反射):如覓食反射、擁抱反射、握持反射、吸吮反射及頸肢反射等。3)出生時(shí)不易引出、以后出現(xiàn)并不消失的反射點(diǎn)擊輸入標(biāo)題一、嬰幼兒存在的神經(jīng)反射類型眉毛評(píng)估:眉毛:2.病理反射1)巴賓斯基征:2歲以內(nèi)嬰幼兒陽(yáng)性也可為生理現(xiàn)象;2歲以上或單側(cè)陽(yáng)性提示錐體束受損。2)腦膜刺激征:3~4個(gè)月的嬰幼兒,出現(xiàn)腦膜刺激征陽(yáng)性一般無(wú)臨床意義。病理狀態(tài):腦膜刺激征陽(yáng)性常見(jiàn)于顱內(nèi)壓增高。注意:由于嬰兒顱縫和囟門對(duì)顱內(nèi)壓力的緩解作用,腦膜刺激征表現(xiàn)可不明顯或出現(xiàn)較遲。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題一、嬰幼兒存在的神經(jīng)反射類型眉毛:1.吸吮反射將奶頭或其他物體放入口中,即可引起吸吮動(dòng)作。生后4個(gè)月此反射消失(睡眠中或自發(fā)的吸吮活動(dòng)可持續(xù)較久)。這是最基本的反射行為。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:2.覓食反射新生兒一側(cè)面頰被觸及時(shí),頭即反射地轉(zhuǎn)向該側(cè),若輕觸其上唇則有厥唇動(dòng)作,作覓食狀。正常情況下生后3~4個(gè)月此反射消失。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:3.吞咽反射食物進(jìn)入口中.引起新生兒一系列有關(guān)肌肉的反射性、順序性收縮反應(yīng)。4.眨眼反射物體或氣流刺激眼毛、眼皮或眼角時(shí),新生兒做出眨眼動(dòng)作。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:5.瞳孔反射瞳孔大小隨光照強(qiáng)度而變化,瞳孔對(duì)明亮光線收縮,周圍環(huán)境黑暗時(shí)則放松。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:6.握持反射又稱達(dá)爾文反射,寶寶出生時(shí)就具有握持反射功能。如將你的手指分別自新生兒兩手的尺側(cè)緣伸進(jìn)手心,輕壓其手掌,他會(huì)緊緊抓住你的手指,這是嬰幼兒出于本能和不自主的行為。3~4個(gè)月時(shí)消失,以自主抓握取代。超過(guò)4個(gè)月還有就可能是神經(jīng)病變。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:7.邁步反射又稱踏步反射,抱著嬰兒直立,當(dāng)其雙腳接觸到桌面、地板或其他平面時(shí),會(huì)做出邁步動(dòng)作,好像兩腳協(xié)調(diào)地交替走路。這一反射在新生兒出生不久出現(xiàn),6~10周時(shí)消失。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:8.游泳反射讓嬰兒俯伏在床上,托住他的肚子,他會(huì)抬頭、伸腿,做出游泳姿勢(shì)。如果讓嬰兒俯伏在水里,他會(huì)本能抬頭,同時(shí)做出協(xié)調(diào)的游泳動(dòng)作。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:9.頸肢反射新生兒仰臥時(shí)將其頭突然轉(zhuǎn)向一側(cè),則該側(cè)上下肢伸直,對(duì)側(cè)上下肢屈曲。出生后3~6個(gè)月此反射消失。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:10.擁抱反射也稱驚跳反射,是新生兒的一種生理現(xiàn)象。是脊髓的固有反射,是嬰幼兒最具防御性的反射,屬于非條件反射。表現(xiàn)為母親或者家人突然走到孩子身旁,或者是有什么響聲,則會(huì)發(fā)現(xiàn)孩子有出現(xiàn)兩臂外展伸直,接著會(huì)屈曲內(nèi)收到胸前。點(diǎn)擊輸入標(biāo)題二、嬰幼兒常見(jiàn)神經(jīng)反射的檢查方法及表現(xiàn)眉毛評(píng)估:眉毛:11.巴賓斯基反射用火柴棍或大頭針等物的鈍
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