2024年醫(yī)學高級職稱-臨床醫(yī)學檢驗臨床化學技術(醫(yī)學高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學高級職稱-臨床醫(yī)學檢驗臨床化學技術(醫(yī)學高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.唾液中的主要消化酶是（）A、凝乳酶B、蛋白水解酶C、肽酶D、淀粉酶E、溶菌酶2.細菌的菌體抗原常規(guī)的制備方法（）A、75％乙醇處理B、100℃加溫2h處理C、0.85％氯化鈉處理D、1％氯化鈣處理E、2％氯仿處理3.體溫調節(jié)的基本中樞位于（）A、脊髓B、延髓C、背側丘腦D、下丘腦E、大腦皮層4.下述哪種細胞不屬于吞噬細胞（）A、T細胞B、庫普弗細胞C、塵細胞D、單核細胞E、中性粒細胞5.AIDS免疫學異常的特征是（）A、選擇性T細胞缺乏，CD4+／CD8+比值下降B、遲發(fā)性皮膚的過敏反應減弱或喪失C、血清中IgG升高D、血清中IgG下降E、補體檢測不出6.女，18歲，發(fā)熱、咽痛、鼻粘膜出血10天；體檢：淺表淋巴結和肝、脾腫大，胸骨壓痛（+），右下肢皮膚可見3cm×3cm腫塊而且質硬；檢驗結果：血紅蛋白86g／L，白細胞25×109／L，血小板20×109／L；骨髓檢查示增生極度活躍，原始細胞占80％，部分原始細胞胞質中可見Auer小體可將該病例初步診斷為（）A、急性粒細胞白血病B、急性早幼粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、急性紅白血病E、急性淋巴細胞白血病7.與鑒別腦膜炎奈瑟菌和淋病奈瑟菌有關的試驗是（）A、葡萄糖發(fā)酵B、乳糖發(fā)酵C、果糖發(fā)酵D、麥芽糖發(fā)酵E、蔗糖發(fā)酵8.下列哪項屬于遺傳性溶血性貧血（）A、微血管病性溶性貧B、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿C、自身免疫性溶血性貧血D、ABO血型不合所致的溶血性貧血E、珠蛋白合成障礙性貧血9.超急性排斥反應一般發(fā)生在（）A、數(shù)周至數(shù)月內B、數(shù)月內C、數(shù)月至數(shù)年D、數(shù)年內E、幾分鐘（48min）內10.呼吸的全過程不包括下面哪項（）A、肺換氣B、呼吸運動C、組織換氣D、氣體在血液中的運輸E、呼吸運動的調節(jié)11.心臟內動作電位傳導速度最慢的是（）A、心房肌B、心室肌C、浦肯野纖維D、左右束支E、房室交界12.MIC小組命名的AML－M2標志染色體畸變是（）A、t（9；22）B、t（15；17）C、t（8；21）D、t（8；22）E、t（1；19）13.血清中出現(xiàn)M蛋白見于（）A、類風濕關節(jié)炎B、系統(tǒng)性紅斑狼瘡C、多發(fā)性骨髓瘤D、慢性粒細胞白血病E、前列腺癌14.直接反映甲狀腺功能狀態(tài)的指標是（）A、TT3、TT4、TSHB、rT3、TT4C、TT3、TT4D、FT3、FT4E、rT4、TSH15.形成條件反射的基本條件是（）。A、條件刺激強度比非條件刺激強度大B、要有適當?shù)臒o關刺激C、非條件刺激出現(xiàn)在無關刺激之前D、無關刺激與非條件刺激在時間上的多次結合16.下面哪項因素變化時不影響組織液的生成（）A、血漿晶體滲透壓B、毛細血管血壓C、血漿膠體滲透壓D、毛細血管的通透性E、淋巴液回流速度17.既能電離又能水解，且既能與強酸反應，又能與強堿反應的離子是（）A、CH3COOB、HSO4C、HPOD、HSE、CO218.下面哪項因素主要影響動脈的收縮壓（）A、每搏輸出量B、心率C、外周阻力D、大動脈壁的彈性E、循環(huán)血量19.一般情況下影響舒張壓的主要因素是（）A、心臟每搏輸出量B、心率C、大動脈管壁彈性D、外周阻力E、循環(huán)血量20.下列本身具有調理作用的Ig是（）A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM21.以包埋前免疫染色法制備免疫電鏡標本，以下哪一條不是該方法的優(yōu)點（）A、常用于免疫酶技術B、可對較大面積的組織進行免疫染色、觀察C、可以檢出組織切片表面的抗原利于對亞細胞結構抗原進行分析D、切片染色前不經鋨酸固定脫水E、可在原切片的免疫反應陽性部位做定位超薄切片，進一步提高電鏡的檢出率22.體液免疫應答中最先產生的抗體是（）A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE23.對寄生蟲感染發(fā)生應答，并在過敏反應中起反饋調節(jié)作用的是（）A、內皮細胞B、嗜酸性粒細胞C、血小板D、中性粒細胞E、嗜堿性粒細胞24.在質量體系的實施過程中，不正確的是（）A、關系質量體系要求的活動必須有文件B、文件必須得到切實執(zhí)行C、執(zhí)行情況必須有記錄D、執(zhí)行效果必須有記錄E、只要具有相應的文件就可以25.判斷過氧化物酶染色是否成功的標準是（）A、原粒細胞為陽性B、單核細胞為陰性C、淋巴細胞為強陽性D、成熟粒細胞呈強陽性E、紅細胞為陰性26.肝血竇的特點是（）A、內皮細胞有孔，無基膜B、內皮細胞有孔，有基膜C、內皮細胞無孔，無基膜D、內皮細胞無孔，有基膜E、以上均不是27.視上核主要產生哪種激素（）A、生長素B、催產素C、催乳素D、升壓素E、黃體生成素28.制備單克隆抗體應按如下哪一種方法（）A、骨髓瘤細胞+T細胞+B細胞B、B細胞+骨髓瘤細胞+中性粒細胞C、B細胞+PEG+骨髓瘤細胞+中性粒細胞D、B細胞+PEG+骨髓瘤細胞+小鼠腹腔細胞E、B細胞+PEG+骨髓瘤細胞+脾細胞29.FAB對MDS的分型不包括（）A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB－TE、AMML30.在某一天對某一濃水平血糖質控品進行重復檢測4次，其測定結果分別為5.2mmo1／L、5.3mmol／L、5.4mmol／L，其極差（R）為（）A、0.1mmol／LB、0.2mmol／LC、0.0mmol／LD、0.3mmol／LE、0.4mmol／L第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:B3.參考答案:D4.參考答案:A5.參考答案:A6.參考答案:C7.參考答案:D8.參考答案:E9.參考答案:E10.參考答案:E11.參考答案:E12.參考答案:C13.參考答案:C14.參考答案:D15.參考答案:A16.參考答案:A17.參考答案:C18.參考答案:A19.參考答案:D20.參考答案:D21.參考答案:C22.參考答案:C23.參考答案:B24.參考答案:E25.參考答案:D26.參考答案:A27.參考答案:D28.參考答案:D29.參考答案:E30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(共30題)1.男性，29歲，發(fā)熱半個月。體檢：兩側頸部淋巴結腫大（約3cm×4cm），肝肋下2cm，脾肋下2.5cm，胸骨壓痛，CT顯示后腹膜淋巴結腫大。檢驗：血紅蛋白量85g／L，白細胞數(shù)3.5×109／L，白細胞分類：中性成熟粒細胞56％、淋巴細胞36％、嗜酸性粒細胞6％、單核細胞2％，血小板數(shù)89×109／L如果骨髓檢查可見本病細胞，臨床上分為哪一期（）A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲ期D、Ⅷ期E、Ⅳ期2.下列關于睪丸的描述正確的是（）A、男性外生殖器B、后緣游離C、前緣有系膜附著D、精曲小管產生精子E、以上均對3.患兒男，10歲。因頭暈、乏力前來就診。體檢：中度貧血貌，鞏膜輕度黃染，肝肋下3cm，脾肋下2cm。實驗室檢查如下：Hb75g／L，白細胞及血小板正常，網織紅細胞12％；Coombs試驗（－）；紅細胞滲透脆性試驗：初溶為6.5g／L氯化鈉溶液，全溶為4.0g／L氯化鈉溶液（陽性）。上述發(fā)病機制可導致的貧血是（）A、地中海貧血B、巨幼細胞性貧血C、惡性貧血D、遺傳性球形紅細胞增多癥E、再生障礙性貧血4.當前免疫電鏡技術中應用最廣的標記物是（）A、辣根過氧化物酶B、硝酸銀C、膠體金D、鐵蛋白E、SPA5.關于內分泌系統(tǒng)的最佳描述是（）A、區(qū)別于外分泌腺的系統(tǒng)B、無導管，分泌物直接進入血液的腺體C、由內分泌腺及全身內分泌細胞組成的信息傳遞系統(tǒng)D、分泌物通過體液傳遞信息的系統(tǒng)E、都通過下丘腦-腺垂體-內分泌腺（細胞）-激素系統(tǒng)的反饋調節(jié)6.肝素抗凝血的主要機制是（）A、抑制凝血酶原的激活B、增強抗凝血酶Ⅲ與凝血酶的親和力C、促進纖維蛋白吸附凝血酶D、抑制因子X的激活E、去除Ca7.下列哪項不符合染色體結構和形態(tài)（）A、每一中期染色體的兩條染色單體通過著絲粒聯(lián)結B、著絲粒的位置位于或接近染色體中央，稱中著絲粒染色體C、著絲粒偏于一端，稱亞中著絲粒染色體D、著絲粒接近一端，稱近端著絲粒染色體E、有些近端著絲粒染色體的短臂可見隨體，每個人每個細胞都同時出現(xiàn)8.EQA是由專門機構所采用的一系列辦法，對實驗室的檢驗結果進行評價，其實質是（）A、控制各實驗室的當天檢驗報告B、控制各實驗室的隔天檢驗報告C、在各實驗室之間建立檢驗結果的比較D、對各實驗室之間的各種任意檢測項目進行比較E、判斷實驗室當天報告的準確性9.下列指標不能用來評估溶栓療法的物質是（）A、CKB、LDC、cTnTD、cTnIE、AST10.關于肺炎鏈球菌，敘述正確的是（）A、具有莢膜結構B、能產生強烈的外毒素C、能產生強烈的內毒素D、不產生溶血素E、主要引起心內膜炎11.某男性17號染色體長臂等臂染色體的核型的正確表示法為（）A、46，XY，17p－B、46，XY，i（17q）C、46，XY，dic（17q）D、46，XY，mV（17p）E、46，XY，t（17p）12.患者，女，25歲。高熱、皮疹、關節(jié)肌肉疼痛一月余，血清中檢查出高滴度的抗RNP抗體，此患者最可能為（）A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡B、多發(fā)性肌炎C、混合性結締組織病D、硬皮癥E、類風濕關節(jié)炎13.女，45歲，育2子，因頭昏乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年；檢驗結果：紅細胞2.5×1012／L，血紅蛋白60g／L，白細胞及血小板正常；血清鐵蛋白10μg／L。診斷為缺鐵性貧血。下列哪項符合鐵代謝生理（）A、維生素C能促進Fe2+的吸收B、血清鐵一般是Fe2+C、Fe2+主要在空腸下端吸收D、成人每日需Fe2+10mgE、在腸粘膜細胞內Fe2+與去鐵蛋白結合形成鐵蛋白14.下列激素除哪種外均為糖皮質激素（）A、醛固酮B、皮質醇C、皮質酮D、雄激素E、腎上腺素15.放射免疫分析法中，下列有關準確度的描述正確的是（）A、測得最少量的物質濃度B、重現(xiàn)性C、檢測到單一物質的最高濃度D、測定值與真值（或期望值）接近程度E、確定回收率16.交叉配型常用于（）A、腎臟移植B、心臟移植C、同系移植D、肝臟移植E、自體移植17.對于體溫調節(jié)指令傳出途徑的敘述，下列哪一項是錯誤的（）A、通過交感神經調節(jié)皮膚血管舒縮B、通過副交感膽堿能神經調節(jié)汗腺分泌C、通過軀體神經改變骨骼肌活動D、通過甲狀腺激素分泌調節(jié)代謝率E、通過腎上腺髓質激素分泌調節(jié)代謝18.關于OCV與RCV的關系，下列正確的是（）A、OCV﹥RCVB、OCV﹤RCVC、OCV=RCVD、OCV=1／4RCVE、OCV=4RCV19.“即刻性”質控經常應用于（）A、熒光免疫實驗B、免疫比濁實驗C、化學發(fā)光實驗D、酶聯(lián)免疫吸附實驗E、免疫電泳20.乙型溶血性鏈球菌生長時，菌落周圍常出現(xiàn)溶血環(huán)，此現(xiàn)象稱為（）A、α溶血B、β溶血C、γ溶血D、δ溶血E、ε溶血21.診斷傳染性單核細胞增多癥用（）A、冷凝集試驗B、抗“O”試驗C、抗人球蛋白試驗D、嗜異性凝集試驗E、外斐試驗22.關于子宮壁的結構特點，錯誤的是（）A、由內膜、肌層和外膜組成B、內膜不隨胃經周期變化C、肌層的結締組織中富含未分化的間充質細胞D、外膜大部分為漿膜E、子宮內膜上皮由纖毛細胞和分泌細胞構成23.反射較長波長的光而通過較短波長的光的是（）A、氣冷氬離子激光器B、分色反光鏡C、光束成形器D、透鏡組E、光電倍增管24.機體及時發(fā)現(xiàn)與殺死癌變細胞的功能是（）A、免疫防御B、免疫耐受C、免疫監(jiān)視D、免疫穩(wěn)定E、免疫清除25.不同的膠體金顆粒有不同的適用范圍，其中5nm以下顆粒適用于（）A、標記抗原或組織化學法檢測B、免疫沉淀實驗C、液相免疫檢測D、以上都對E、以上都不對26.對原發(fā)性甲狀腺功能亢進病人，下列哪項是正確的（）A、TT3、TT4升高，TSH升高B、TT3、TT4升高，TSH下降C、TT3、TT4下降，TSH升高D、TT3、TT4下降，TSH下降E、TT3升高，TT4、TSH下降27.男性，62歲，全身骨痛半年，十年前曾做過全胃切除術。體檢：胸骨壓痛，淋巴結、肝、脾無腫大。檢驗：血紅蛋白量95g／L，白細胞數(shù)3.8×109／L，血小板數(shù)85×109／L。血清IgG55g／L，IgA10g／L，IgD0.2g／L，IgM6g／L，IgE0.8g／L。胸部X線片顯示：肋骨有破壞對診斷該病最有重要診斷價值的檢查是哪一項（）A、蛋白電泳B、血清葉酸和維生素B檢測C、血鈣測定D、細胞化學染色E、骨髓檢查28.竇房結自律性最高的主要原因是（）A、靜息電位僅為－70mVB、閾電位為－40mVC、0期去極速度快D、4期自動去極快E、4期電位去極速率慢29.骨骼肌纖維細胞核為（）A、一個，長桿狀，位于中央B、一個，橢圓形，位于肌膜下方C、一個，長梭形，位于中央D、多個，橢圓形，位于肌膜下方E、多個，長梭形，位于肌膜下方30.欲測定某溶液pH值，要求精確到0.01pH單位，應選用的方法是（）A、滴定法B、比色法C、電位計法D、pH