2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-精神科護理學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年大學(xué)試題(醫(yī)學(xué))-精神科護理學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(共30題)1.病人口中常自語“我愿意接受懲罰”，并拒絕進食。此癥狀為（）A、被害妄想B、物理影響妄想C、罪惡妄想D、夸大妄想E、嫉妒妄想2.對于自知力的完整理解，包括（）A、是指患者對于自己精神疾病的認識和判斷能力B、自知力缺乏是重性精神病常有的表現(xiàn)C、重性精神病都沒有自知力D、自知力就是有病感E、神經(jīng)癥患者都有完整的自知力3.精神障礙護理學(xué)的概念是什么？4.何謂情感高漲？5.自縊患者很快死亡的機理是什么？6.在電抽搐治療前，護士應(yīng)作好病人哪些方面的準備和護理？7.列哪項不屬于精神科常見的急危狀態(tài)（）A、暴力行為B、緘默狀態(tài)C、吞食異物D、自殺自傷行為8.震顫譫妄是阿片類物質(zhì)戒斷過程中的典型反應(yīng)。9.適應(yīng)性障礙起病一般在應(yīng)激性事件或生活改變后（）A、l周內(nèi)B、2周內(nèi)C、1個月內(nèi)D、2個月內(nèi)10.鋰鹽早期中毒的臨床癥狀是什么？11.兒童孤獨癥的最有效的治療方法是教育和訓(xùn)練，長期預(yù)后較好，多數(shù)可以獨立生活。12.最有效、最有影響力的護患溝通形式為（）A、書面語言溝通B、非語言溝通C、口頭溝通D、輔助語言13.患者，男，35歲，工人。患者在2004年2月無明顯誘因表現(xiàn)話多，無故指責他人。稱自己能升官發(fā)財，能當局長，能做生意、多賺錢，無控制地買東西，散發(fā)給陌生人。對人一見如故，講話滔滔不絕，難以打斷其話題，內(nèi)容多為自催自擂。別人稍不如他意，就發(fā)脾氣、罵人，有時甚至動手打人?；顒佣?，愛管閑事，整日忙碌，有時站在馬路上指手畫腳，不認為自己有病需要入院治療。經(jīng)服用氯丙嗪等藥物數(shù)周后“痊愈”，于2005年5月出院。 患者出院之后3次復(fù)發(fā)而反復(fù)住院治療。每次癥狀基本相同，均為活動多、興奮、話多、夸大、易發(fā)怒。經(jīng)口服碳酸鋰、氯丙嗪，電休克等治療后“痊愈”出院。病情緩解后，自知力恢復(fù)，生活勞動基本正常，無殘留癥狀。請給出該患者最可能的診斷。14.精神障礙患者發(fā)生噎食的常見原因是什么？15.何謂欣快？16.三級護理管理的護理對象是（）A、興奮躁動者B、木僵、拒食者C、生活尚能自理者D、神經(jīng)癥者17.強迫癥與精神分裂癥早期的強迫癥狀主要的區(qū)別是（）。A、患者無痛苦感B、強迫癥狀并非奇特C、無精神病性癥狀D、患者迫切求治18.阿片類物質(zhì)的作用中容易產(chǎn)生耐受性的是（）A、抑制呼吸B、鎮(zhèn)靜作用C、改變心境的作用D、興奮嘔吐中樞E、縮瞳作用19.馬斯洛的需要層次理論，不包括（）A、生理需要B、自尊的需要C、自我實現(xiàn)的需要D、健康的需要E、愛與歸屬的需要20.下列有關(guān)心身疾病的概念正確的是（）A、是一組與心理緊張有關(guān)的軀體疾病B、也稱心理生理疾病C、冠心病不屬于心身疾病D、心身疾病一旦產(chǎn)生，用心理治療就不再生效21.對準備絕食自殺的抑郁癥患者，首要的是飲食護理。22.癡呆綜合征可包括如下哪些癥狀（）?A、記憶障礙B、思維障礙C、人格障礙D、意識障礙E、情緒障礙23.提高精神病患者藥物治療的依從性，以下哪條不妥（）A、掌握精神藥物治療的原則B、根據(jù)不同情況引導(dǎo)患者服藥C、減少不良反應(yīng)發(fā)生D、強制患者服下24.青年學(xué)生，失戀半年來學(xué)習(xí)成績明顯下降，孤僻少語，生活懶散，對老師、家長的批評持無所謂態(tài)度，還經(jīng)常照鏡子并自言自語，說鏡子里自己的臉變形了。該患者沒有的癥狀是（）A、情感平淡B、意志減退C、人格障礙D、感知綜合障礙E、幻覺25.一30歲男性病人，近半年來覺得有人跟蹤自己，有人在屋里放了竊聽器而不敢大聲講話，常聽見有人在議論如何對付他但又看不到人，街上的陌生人對他也心懷惡意。因而表現(xiàn)悶悶不樂，閉門不出，寫信到公安局請求保護。此病人最可能的診斷是（）A、青春型分裂癥B、偏執(zhí)型分裂癥C、單純型分裂癥D、緊張型分裂癥26.癡呆一般起病較急，進展迅速。27.躁狂發(fā)作的典型臨床表現(xiàn)是什么？28.患者一旦出現(xiàn)情緒激越、躁動表現(xiàn)即可采用隔離措施。29.對精神病人的接納表示護士：（）A、相信病人擁有同自己一樣的權(quán)利B、愿意努力去理解病人行為的意義C、護士能夠主動和愿意傾聽病人的感受D、明白病人的行為經(jīng)常反應(yīng)了他們的焦慮與緊張E、接納病人的一切30.以下關(guān)于驚恐障礙的敘述，下列哪項不正確（）A、通常起病急驟，終止迅速B、每次一般歷時5～20分鐘，很少超過1小時C、發(fā)作可以預(yù)測D、癥狀不是繼發(fā)于其他軀體或精神疾病E、反應(yīng)程度強烈第1卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A,B,E3.參考答案:精神障礙護理學(xué)是護理學(xué)的一個分支，是從生物、心理、社會三個層面研究和幫助精神障礙患者恢復(fù)健康，研究和幫助健康人群保持心理健康，以期達到恢復(fù)和促進護理對象適應(yīng)社會、承擔社會角色的護理學(xué)科。4.參考答案:情感高漲是指患者的情感活動顯著增強，總是表現(xiàn)得歡欣喜悅、輕松愉快、興高采烈、洋洋自得?；颊叩倪@種體驗具有較大的感染力，容易引起周圍人的共鳴。但不穩(wěn)定，患者容易激惹。5.參考答案:患者自縊后，頸動脈竇受壓迫，反射性地使心跳變?nèi)趸蛲Ｖ?，致使腦使腦供血受阻，引起腦細胞缺氧。氣管受壓迫可引起窒息，導(dǎo)致很快死亡。6.參考答案: 從電療前病人及家屬的告知、同意書的簽字；病人的心理和身體準備，電療物資、搶救藥物、材料等的準備，電療環(huán)境的準備這幾個方面進行陳述，并說清楚其中具體的內(nèi)容。7.參考答案:B8.參考答案:錯誤9.參考答案:C10.參考答案: 當鋰的攝入量大于排出量，血清鋰濃度上升到1.4mmol/L以上，體內(nèi)積蓄過多鋰時，即可出現(xiàn)鋰中毒。 鋰鹽早期中毒表現(xiàn)為：反復(fù)出現(xiàn)嘔吐和腹瀉，手細顫變?yōu)榇诸?、無力，且困倦或煩躁不安和輕度意識障礙。以上癥狀并非同時出現(xiàn)，且不良反應(yīng)與中毒之間并無截然分界線，嚴重的不良反應(yīng)可能就是鋰中毒的前兆。鋰中毒程度往往與血鋰水平呈正相關(guān)，1.4mmol/L-2.0mmol/L為輕度中毒，2mmol/L-2.5mmol/L為中度中毒，2.5mmol/L-3.0mmol/L為重度中毒，3.0以上可危及生命。11.參考答案:錯誤12.參考答案:C13.參考答案:診斷：躁狂癥。14.參考答案: 精神障礙患者發(fā)生噎食的常見原因有： （1）腦器質(zhì)性精神障礙的患者，其吞咽反射遲鈍，偶因搶食吞咽而發(fā)生噎食 （2）服用抗精神病藥物的患者，出現(xiàn)錐體外系反應(yīng)時，可引喉肌群共濟失調(diào)，吞咽反射遲鈍，而發(fā)生吞咽困難，使食物阻塞在咽喉部喉部位或誤入氣管內(nèi)引起窒息 （3）患者做完電痙攣/無抽搐電痙攣治療，以及精神藥物治尚未完全清醒，在意識模糊的情況下倉促進食可導(dǎo)致噎食，引起窒息 （4）牙齒缺如影響進食 （5）大口倉促進食、搶食 （6）進食自理能力缺陷 （7）進食中癲癇發(fā)作 （8）情緒不穩(wěn)時進食15.參考答案:一般是指在器質(zhì)性精神障礙如阿爾茨海默病、血管性癡呆及麻痹性癡呆等疾病中出現(xiàn)的快樂心情?；颊弑憩F(xiàn)出高興，但其面部表情卻給人以呆傻、愚蠢的感覺。同時自己也說不清楚高興的原因，而且表現(xiàn)得內(nèi)容也比較單調(diào)刻板，難以引起正常人的共鳴。16.參考答案:D17.參考答案:D18.參考答案:B,C19.參考答案:D20.參考答案:A,B21.參考答案:正確22.參考答案:A,B,C,E23.參考答案:D24.參考答案:D25.參考答案:B26.參考答案:錯誤27.參考答案:典型的躁狂發(fā)作主要表現(xiàn)為“情感高漲”，“思維奔逸”和“意志行為增強”三主癥。主要表現(xiàn)為患者興高采烈，易激惹，激越，重癥者可發(fā)生意識障礙，嚴重者也可出現(xiàn)與心境協(xié)調(diào)或不協(xié)調(diào)的妄想、幻覺等精神癥狀。28.參考答案:錯誤29.參考答案:A,B,C,D,E30.參考答案:C第2卷一.參考題庫(共30題)1.電抽搐治療的適應(yīng)癥包括（）A、癲癇B、腦梗塞C、精神分裂癥D、青光眼2.對輕、中度抑郁發(fā)作治療，一般首選（）A、SSRIsB、電休克治療C、MAOIsD、抗精神病藥E、心理治療3.廣泛性焦慮的癥狀中，沒有?（）A、坐臥不寧B、出汗、心跳加快C、尿意頻繁D、瀕死感4.以下疾病屬于腦器質(zhì)性精神障礙的是（）A、精神分裂癥B、癲癇性精神障礙C、心源性腦病D、肝性腦病E、AD5.下列哪項不是器質(zhì)性精神障礙常見的綜合征（）A、癡呆綜合征B、譫妄綜合征C、遺忘綜合征D、腦衰弱綜合征E、緊張綜合征6.下列哪些抗精神病藥屬于第二代抗精神病藥（）A、利培酮B、齊哌西酮C、氯氮平D、奧氮平E、奎硫平7.男性患者，21歲，大四學(xué)生。自述近半年來，可能因臨近畢業(yè)，就業(yè)壓力大，出現(xiàn)失眠，在校醫(yī)務(wù)室開服地西泮（安定）后癥狀明顯好轉(zhuǎn)。但近?3?個月來，出現(xiàn)了一種令他非?？鄲赖默F(xiàn)象，即每當看到異性就有一種想要脫掉褲子的強烈沖動，因而不敢與異性接近，?怕自己萬一失去控制而做出如此下流的行為。此病人最可能的診斷是（）A、強迫癥B、焦慮癥C、恐懼癥D、性心理障礙8.精神障礙9.在護患關(guān)系的發(fā)展階段中，哪一期是主要幫助患者解決問題的（）A、熟悉期B、結(jié)束期C、工作期D、準備期10.以下哪些是兒童孤獨癥的典型癥狀（）A、意識障礙B、社會交往障礙C、交流障礙D、興趣狹窄E、刻板重復(fù)的行為方式11.病房安全護理的主要內(nèi)容是什么？12.譫妄患者意識障礙的主要特點（）A、晨重暮輕B、晝輕夜重C、全天無變化D、白天嚴重13.如何做好門診衛(wèi)生宣教工作？14.精神科護理的角色，在國外從何時開始受到重視（）A、中世紀B、19世紀中葉C、20世紀30～40年代D、文藝復(fù)興時期E、20世紀70年代15.患者腦中涌現(xiàn)大量的、雜亂無章的聯(lián)想是什么癥狀（）A、思維插入B、強制性思維C、強迫觀念D、思維奔逸16.一般護理記錄單需連續(xù)記錄三天新入院患者的病情變化。17.神經(jīng)性厭食患者的伴發(fā)精神癥狀最常見的是抑郁癥狀。18.對精神病患者評估中，社會能力方面包括（）A、自知力B、社會參與能力C、人際關(guān)系D、行為E、支持系統(tǒng)19.焦慮20.木僵時可出現(xiàn)蠟樣屈曲。21.當患者存在意識障礙時一定存在定向力障礙。22.消極病人，常見于下列患者（）A、被害妄想嚴重者B、興奮躁動嚴重者C、罪惡妄想嚴重者D、抑郁者E、部分康復(fù)期患者23.何謂錯覺？24.下列哪不屬于對精神科護士的要求（）A、要有良好的專業(yè)知識和技能B、要有同情心C、要有一定的武術(shù)基礎(chǔ)D、要能正確認識自我25.周某，女，46歲，醫(yī)生問：“你感到哪里不舒服？”患者回答：“我左耳痛，背也痛，老陳來了，我小孩讀書，我不放心，我左邊這只腿有點麻木，昨晚響個不停，我睡不著，那只日光燈不亮，我的兒子會出事……”該癥狀可能（）A、思維破裂B、思維松弛C、思維不連貫D、思維中斷E、思維插入26.下列哪項不屬于按照幻覺產(chǎn)生的條件進行的分類（）A、功能性幻覺B、反射性感覺C、暗示性幻覺D、心因性幻覺27.精神發(fā)育遲滯患者不能小學(xué)畢業(yè)的是從（）開始????A、輕度B、重度C、極重度D、中度28.以下陳述哪項不正確（）A、精神障礙的軀體治療主要包括藥物治療和電抽搐治療B、藥物治療是治療嚴重精神障礙的主要措施C、電抽搐治療在精神障礙急性期的治療中占有重要地位D、胰島素休克和神經(jīng)外科治療等仍是治療重性精神障礙的主要措施29.精神分裂癥藥物治療的總原則是（）、（）、（）、（）、（）。??30.關(guān)于安全護理，錯誤的是（）A、藥物不能由病人自己保管B、危險物品不能帶入C、病室要上鎖D、餐具使用不易碎的物品E、出院或者請假出院時要有家屬陪伴第2卷參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:A3.參考答案:D4.參考答案:A,E5.參考答案:E6.參考答案:A,B,C,D,E7.參考答案:A8.參考答案:精神障礙又稱為精神疾病，是指在各種因素的作用下（包括各種生物學(xué)因素，心理因素?和社會因素等）造成大腦功能失調(diào)，而出現(xiàn)感知，思維，情感，意志，行為以及智力等精神活動方面的異常，需要用醫(yī)學(xué)方法進行治療的一類疾病。由于目前對精神疾病存在一定程度的社會偏見，所以在精神疾病的稱呼上，使用精神障礙較好。9.參考答案:C10.參考答案:B,C,D,E11.參考答案: 病房安全護理的主要內(nèi)容是： 1.病房設(shè)備的安全管理： 病區(qū)內(nèi)各種設(shè)備，如：電器設(shè)備、消火栓、門窗、玻璃、鎖和床等物品應(yīng)品應(yīng)定期檢查，如有損壞及時修理，保證安全。 2.危險物品的安全管理： 患者入院應(yīng)嚴格檢查是否隨身攜帶危險物品和藥品。危險物品包括：銳利物品，如刀、剪、針、碎玻璃片等；繩帶類物品，如繩子、褲帶、月經(jīng)帶等；其他物品，如火柴、打火機、鑰匙等；患者所攜帶的各種藥品（由護士保管并按醫(yī)囑發(fā)放）。 病區(qū)內(nèi)危險物品如鑰匙、剪刀、消毒劑、注射器、體溫計、約束帶等應(yīng)有固定數(shù)目，放置在固定的地點，認真交接班，如有遺失，要立即追查尋找，并報告護士長。 病區(qū)內(nèi)的易燃、易爆、易碎物品，如氧氣筒、氧氣袋、吸痰器和急救設(shè)備等放在固定地點，制定專人管理，定期檢查，保證完備適用。 病區(qū)內(nèi)藥柜隨時加鎖，，內(nèi)服藥和外用藥分開放置，并貼有不同標簽，由專人保管。治療操作后查清用物，不得將醫(yī)療器械等危險物品遺留在病室內(nèi)。 3.患者的安全管理： 嚴格執(zhí)行交接班制度。各班交接時要查患者人數(shù)，重點患者病情要認真交接?；颊咄獬龌顒討?yīng)由護士陪伴，返回病區(qū)時應(yīng)清點人數(shù)，并嚴防將危險物品帶入病區(qū)。禁止在病室內(nèi)吸煙。 護士要堅守崗位，巡回護士每15-30分鐘巡回一次，需重癥監(jiān)護的患者應(yīng)做到24小時監(jiān)護；重點嚴防患者隨時有人陪伴；勿使患者蒙頭睡覺，以防意外。 患者洗澡時應(yīng)有護士照顧，防止燙傷、跌傷或溺水，對老年和重點患者尤其應(yīng)加強護理。