2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師小兒外科筆試歷年真題薈萃含答案

2024年安徽住院醫(yī)師-安徽住院醫(yī)師小兒外科筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第1卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.下列哪項(xiàng)是目前建立體外循環(huán)的條件？（）A、低溫麻醉B、血液稀釋C、血液肝素化D、以上有一項(xiàng)不是E、以上都是2.關(guān)于小兒原發(fā)性腹膜炎病理生理變化的描述，下列不正確的是（）。A、腹膜腔及腸腔內(nèi)滲液導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂B、嚴(yán)重的腸淤?gòu)垖?dǎo)致腸血運(yùn)障礙，并發(fā)腸穿孔C、腹腔內(nèi)大量毒素吸收引起中毒性休克D、腹膜大量滲出液造成細(xì)胞外液減少引起脫水E、纖維蛋白沉積在腸壁間引起粘連性腸梗阻3.術(shù)前用藥中，能減少局麻藥毒性反應(yīng)的藥物是（）A、苯巴比妥鈉B、阿托品C、東莨菪堿D、哌替啶E、異丙嗪4.頭皮裂傷，經(jīng)清創(chuàng)后，應(yīng)采用下列哪種方法包扎（）A、蛇形B、螺旋形C、螺旋反折形D、8字形E、回反形5.腹部的縫合傷口，出現(xiàn)紅腫、壓痛、有波動(dòng)，最主要的處理是（）A、拆除縫線(xiàn)，引流B、應(yīng)用抗生素C、局部熱敷D、半臥位E、局部理療6.大多數(shù)小兒急性腸套疊屬于下列哪項(xiàng)？（）A、繼發(fā)性B、原發(fā)性C、局限性D、動(dòng)力性E、麻痹性7.停止胃腸減壓的指征，不包括（）A、腸蠕動(dòng)恢復(fù)B、腹脹消除C、肛門(mén)排氣D、腹痛減輕E、腸鳴音恢復(fù)8.男性，12歲，左下肢無(wú)力，有時(shí)跌倒已7年。體格檢查：左股四頭肌稍有收縮，右側(cè)臥位，不能引起伸膝活動(dòng)，此股四頭肌的肌力為（）A、0級(jí)B、1級(jí)C、2級(jí)D、3級(jí)E、4級(jí)9.右室流出道的狹窄不包括（）A、右室漏斗部狹窄B、三尖瓣狹窄C、左右肺動(dòng)脈狹窄D、肺動(dòng)脈瓣狹窄E、肺動(dòng)脈干狹窄10.兒童股骨干中段骨折時(shí)，近端常常內(nèi)收，要達(dá)到對(duì)線(xiàn)滿(mǎn)意的最好方法是（）A、在骨折的腿上加大牽引重量B、給予側(cè)方牽引C、正常的腿用Russell牽引D、用髖人字石膏固定后再作楔形切開(kāi)E、用髓內(nèi)針固定11.下列哪項(xiàng)是小兒急性闌尾炎的特點(diǎn)？（）A、病原菌多為需氧菌與厭氧菌混合感染B、多數(shù)患兒早期即出現(xiàn)腹瀉C、多數(shù)患兒以轉(zhuǎn)移性右下腹痛為主訴D、因腹痛常輾轉(zhuǎn)不寧，煩躁不安E、以上均是12.急性腎功能衰竭多尿期每日尿量可達(dá)（）A、1000～1500mlB、1600～2000mlC、2100～2500mlD、3000～5000mlE、2000～3000ml13.在正常情況下新生兒于生后排出胎便時(shí)間為（）。A、50％新生兒12小時(shí)內(nèi)有胎便排出，24小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出B、50％新生兒10小時(shí)內(nèi)有胎便排出，20小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出C、50％新生兒24小時(shí)內(nèi)有胎便排出，36小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出D、50％新生兒8小時(shí)內(nèi)有胎便排出，24小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出E、50％新生兒24小時(shí)內(nèi)有胎便排出，48小時(shí)內(nèi)幾乎全部有胎便排出14.做好T管引流的護(hù)理，其目的不包括（）A、防止患者發(fā)生膽道逆行感染B、保證引流的有效性C、觀察引流出的膽汁的性狀D、觀察引流出的膽汁的色、量E、防止膽總管狹窄或梗阻15.簡(jiǎn)述病毒性腦炎的腦脊液檢查特點(diǎn)。16.如圖所示，頸叢阻滯常用的體表標(biāo)志除外（）A、乳突B、橫突C、胸鎖乳突肌D、脊突E、頸外靜脈17.腹膜炎引起的腸梗阻屬于：（）A、機(jī)械性絞窄性腸梗阻B、機(jī)械性單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、血運(yùn)性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻18.男，3歲。半歲時(shí)發(fā)現(xiàn)前胸稍?xún)?nèi)陷，逐漸加重，易感冒，稍活動(dòng)后氣急，雙肺呼吸音粗。治療原則是（）。A、補(bǔ)充鈣劑B、補(bǔ)充維生素DC、加強(qiáng)喂養(yǎng)D、手術(shù)治療E、非手術(shù)治療19.腸套疊空氣灌腸復(fù)位法的指征是（）A、病程不超過(guò)48小時(shí)，全身情況尚好者B、病程超過(guò)48小時(shí)，全身情況顯著不良者C、腸管壞死，全身情況極度危急者D、果醬樣血便E、口服炭片6～8小時(shí)后由肛門(mén)排出20.除顫前對(duì)患者的評(píng)估不包括：（）A、患者意識(shí)狀況B、ECG狀況C、是否有室顫波D、患者是否帶有植入性起搏器E、患者SpO221.有關(guān)腸套疊的手術(shù)治療下列哪一項(xiàng)是不可取的？（）A、對(duì)不能復(fù)位及腸壞死病例，應(yīng)行壞死腸段切除、腸吻合術(shù)B、常規(guī)切除闌尾C、手法復(fù)位在套入部頂端擠壓時(shí)要輕柔均勻D、套入部與鞘部有粘連整復(fù)困難時(shí)，可試用小指分離E、套疊是由Meekel憩室引起者，病情允許，可將其切除22.腹股溝斜疝（）。A、2歲以下不做處理；2歲以上，疝環(huán)＜2cm，保守治療3～6個(gè)月，如不閉合行手術(shù)B、診斷后都應(yīng)行手術(shù)治療，以防多次發(fā)生嵌頓性疝C、出生后即將突出腹外的腸管用無(wú)菌鹽水紗布覆蓋，行內(nèi)臟整復(fù)腹壁修補(bǔ)術(shù)D、電灼破壞黏膜，無(wú)效時(shí)切除殘留的黏膜E、完整切除竇道，不能殘留黏膜，竇道感染時(shí)應(yīng)先控制感染23.甲狀腺手術(shù)后最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是（）A、呼吸困難，窒息B、手足抽搐C、誤咽后嗆咳D、聲音嘶啞E、甲狀腺危象24.測(cè)得基礎(chǔ)代謝率是+40％，其甲狀腺功能為（）A、正常B、輕度甲亢C、中度甲亢D、重度甲亢E、偏低25.護(hù)理食管癌根治術(shù)后病人，應(yīng)特別注意（）A、做好心理護(hù)理B、維持體液平衡C、嚴(yán)格控制進(jìn)食時(shí)間D、保持大小便通暢E、鼓勵(lì)早期活動(dòng)26.關(guān)節(jié)脫位的特征性表現(xiàn)是：（）A、腫脹B、瘀血C、彈性固定D、疼痛E、活動(dòng)受限27.顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀：（）A、出血B、頭痛C、癲癇D、神經(jīng)功能障礙E、惡心嘔吐28.先天性心臟病的亞急診手術(shù)是針對(duì)（）A、陣發(fā)性缺O(jiān)2發(fā)作頻繁B、頑固性心衰C、肺炎難以控制D、以上都是E、以上都不是29.患兒，男性，生后見(jiàn)臍部中央，臍帶部位有腸管及部分肝臟突出于腹壁外，腸管及肝臟上無(wú)囊膜覆蓋，但在靠近腹壁處可見(jiàn)囊膜邊緣，最有可能的診斷是（）。A、臍疝破裂B、臍膨出C、腹壁疝破裂D、卵黃管破裂E、白線(xiàn)疝破裂30.8個(gè)月的嬰兒，標(biāo)準(zhǔn)體重是（）A、6.6kgB、7.1kgC、8kgD、8.2kgE、8.8kg第1卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:E2.參考答案:B3.參考答案:A4.參考答案:E5.參考答案:A6.參考答案:B7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:B10.參考答案:A11.參考答案:A12.參考答案:D13.參考答案:A14.參考答案:E15.參考答案:（1）外觀清亮，壓力正?；蛟黾?。（2）白細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增多，分類(lèi)以淋巴細(xì)胞為主。（3）蛋白質(zhì)大多正?；蜉p度增高，糖含量正常。（4）涂片和培養(yǎng)無(wú)細(xì)菌發(fā)現(xiàn)。16.參考答案:D17.參考答案:C18.參考答案:D19.參考答案:A20.參考答案:E21.參考答案:B22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:C25.參考答案:C26.參考答案:C27.參考答案:A28.參考答案:D29.參考答案:B30.參考答案:B第2卷一.參考題庫(kù)(共30題)1.脊柱骨折病人急救運(yùn)送方法，下列哪種是正確的（）A、用軟擔(dān)架搬運(yùn)B、三人平托放于硬板搬運(yùn)C、二人抱持搬運(yùn)D、一人抱持搬運(yùn)E、一人背負(fù)搬運(yùn)2.可確診腫瘤性質(zhì)的診斷方法是（）A、CTB、B超C、動(dòng)脈造影D、內(nèi)窺鏡檢E、病理活檢3.女，2歲。經(jīng)常感冒咳嗽，不發(fā)燒，近期胸部X線(xiàn)片發(fā)現(xiàn)右下肺有多個(gè)空泡影，內(nèi)無(wú)液平，血象正常。首先考慮下列哪項(xiàng)（）A、先天性大葉性肺氣腫B、肺結(jié)核C、先天性膈疝D(zhuǎn)、先天性肺囊腫E、右側(cè)食管裂孔疝4.如圖所示，目前麻醉應(yīng)用最廣的苯二氮類(lèi)藥物是（）A、咪達(dá)唑侖B、地西泮C、去甲羥安定D、氯硝安定E、硝基安定5.門(mén)靜脈高壓癥手術(shù)前準(zhǔn)備，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）A、保肝治療B、無(wú)渣高糖飲食C、輸新鮮血液D、肌注維生素kE、手術(shù)當(dāng)日放置胃管6.護(hù)士巡視病房時(shí)，發(fā)現(xiàn)破傷風(fēng)病人殷某，角弓反張，四肢抽搐，牙關(guān)緊閉，應(yīng)立即采取的護(hù)理措施是（）A、通知醫(yī)生配合的護(hù)理措施是B、紗布包裹壓舌板放于上下臼齒間C、口對(duì)口人工呼吸D、給予氧氣吸入E、注射破傷風(fēng)抗毒素7.根據(jù)圖示指出，上呼吸道三軸線(xiàn)是（）A、口腔至咽前壁的連線(xiàn)、咽前壁至喉頭的連線(xiàn)、喉頭至氣管上段的連線(xiàn)B、口腔至咽前壁的連線(xiàn)、咽后壁至喉頭的連線(xiàn)、喉頭至氣管上段的連線(xiàn)C、口腔至咽后壁的連線(xiàn)、咽后壁至喉頭的連線(xiàn)、喉頭至氣管的連線(xiàn)D、口腔至咽后壁的連線(xiàn)、咽后壁至喉頭的連線(xiàn)、喉頭至氣管上段的連線(xiàn)E、口腔至咽后壁的連線(xiàn)、咽前壁至喉頭的連線(xiàn)、喉頭至氣管上段的連線(xiàn)8.多根雙處肋骨骨折的最主要影響是（）A、胸部疼痛B、妨礙正常呼吸C、痰不易咳出D、反常呼吸E、骨折端摩擦9.患兒，3歲，因“腎病綜合征”入院?，F(xiàn)陰囊皮膚高度水腫。首要的護(hù)理措施是：（）A、絕對(duì)臥床休息B、嚴(yán)格控制水的入量C、給予高蛋白飲食D、保持床單位清潔干燥E、用丁字帶托起陰囊，并保持干爽10.開(kāi)放性胸部損傷定義是（）A、穿透胸壁、損傷心臟B、穿透胸壁、損傷胸膜與外界相通C、胸部皮膚、肌層全部裂開(kāi)D、不管胸壁傷口是否閉合，只要穿透損傷了胸膜腔11.斜疝修補(bǔ)術(shù)后早期，最適宜的臥位是（）A、半臥位B、仰臥位C、俯臥位D、斜坡臥位E、側(cè)臥位12.為防止全麻時(shí)嘔吐和手術(shù)后腹脹，手術(shù)前禁食，禁飲的時(shí)間是（）A、4h禁食，2h禁水B、6h禁食，4h禁水C、8h禁食，6h禁水D、10h禁食，4h禁水E、12h禁食，4～6h禁水13.嬰幼兒的呼吸方式主要是（）A、胸式呼吸B、潮式呼吸C、腹式呼吸D、深大呼吸E、有呼吸停頓14.臨床死亡期的特征是（）A、循環(huán)衰竭B、呼吸衰竭C、各種反射消失D、神志不清E、肌張力喪失15.膽道疾病的患者，進(jìn)行輔助檢查，下列哪項(xiàng)應(yīng)首選？（）A、B超B、靜脈膽道造影C、口服膽囊造影D、經(jīng)皮肝穿刺膽道造影E、經(jīng)內(nèi)窺鏡逆行膽胰管造影16.男孩，5歲，右腹部囊性腫塊，腫塊時(shí)有大小變化，大量飲水有時(shí)能誘發(fā)腹痛發(fā)作，最可能的診斷是（）A、假胰腺囊腫B、腎母細(xì)胞瘤C、膽總管囊腫D、腸系膜囊腫E、腎盂積水17.低鉀與高鉀血癥相同的癥狀是（）A、心動(dòng)過(guò)速B、乏力、軟癱C、心舒張期停搏D、腹脹、嘔吐E、心電圖t波低平18.腹膜透析護(hù)理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A、病人平臥位或側(cè)臥位B、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作C、透析液的溫度為37℃D、保持透析導(dǎo)管暢通E、維持引流管的虹吸狀態(tài)19.男，4歲。近2年來(lái)偶有嘔吐，左胸疼痛1天入院，檢查體溫、血象均正常，胸部X片發(fā)現(xiàn)左下胸腔有巨大囊性病變，內(nèi)有6cm長(zhǎng)液平。最可能的診斷是（）。A、結(jié)核性胸膜炎B、化膿性胸膜炎C、膈疝D(zhuǎn)、感染性肺大泡E、左下隔離肺20.超短段型巨結(jié)腸是指病變部位在（）。A、直腸瓣以遠(yuǎn)B、乙狀結(jié)腸遠(yuǎn)端C、直腸壺腹部D、齒狀線(xiàn)E、肛門(mén)緣外括約肌21.10歲女孩，髖關(guān)節(jié)結(jié)核，未堅(jiān)持正規(guī)的治療，病初間歇性關(guān)節(jié)痛，后突然出現(xiàn)劇烈持續(xù)性關(guān)節(jié)痛，行走困難，最可能的診斷（）A、股骨頸骨折B、股骨頭壞死C、髖關(guān)節(jié)滑膜嵌頓D、全關(guān)節(jié)結(jié)核E、并發(fā)化膿性關(guān)節(jié)炎22.全身麻醉患者清醒前最危險(xiǎn)的意外及并發(fā)癥是（）A、嘔吐物窒息B、體溫過(guò)低C、墜床D、引流管脫落E、意外損傷23.病毒性腦炎24.正常成人在側(cè)臥位時(shí)腰椎穿刺或平臥時(shí)側(cè)腦室的壓力為多少？（）A、為50～100mmH2OB、為80～100mmH2OC、為80～180mmH2OD、為50～150mmH2OE、為100～200mmH2O25.男孩，2歲，自幼易感冒，咳嗽一年來(lái)漸發(fā)現(xiàn)其胸部凹陷，突肚，呼吸增快，跑步后喘氣。檢查胸骨下段凹陷，氣急，呼吸音粗。治療原則及指征是（）。A、抗生素治療B、3～5歲行胸廓矯形術(shù)C、及時(shí)做胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)D、不必手術(shù)E、胸膜剝脫術(shù)26.溺水者救上岸后，首先采取的急救措施是（）A、口對(duì)口人工呼吸B、清理呼吸道異物C、胸外心臟按壓D、胸內(nèi)心臟按壓E、靜脈注射腎上腺素27.男性，3歲。右腹股溝可復(fù)性包塊1年余，玩耍后不?？摁[伴嘔吐6小時(shí)。查體：右側(cè)陰囊腫脹，內(nèi)可觸及腫塊，腫塊呈蒂狀延至腹股溝部，觸痛明顯，不可還納。采取手術(shù)治療，術(shù)中的關(guān)鍵問(wèn)題在于（）A、鑒別是斜疝還是直疝B、還納疝內(nèi)容物C、疝修補(bǔ)方式D、判斷疝內(nèi)容物活力E、止血徹底，防止形成血腫28.食管裂孔疝（）。A、腹塊、便血、腹痛B、腹痛、便血、嘔血C、腹脹、便血、嘔吐D、無(wú)痛性便血E、腹痛、膿血便29.如圖所示，下列哪項(xiàng)提示氣導(dǎo)管誤入食管（）A、擠壓胸廓時(shí)導(dǎo)管有氣流流出B、聽(tīng)診只有一側(cè)有呼吸音C、兩肺呼吸音均勻一致D、擠壓氣囊時(shí)兩側(cè)胸廓同時(shí)均勻抬起E、擠壓氣囊時(shí)腹部隆起30.下列不屬于吸氧引起的副作用的是（）A、氧中毒B、肺不張C、呼吸道分泌物干燥D、呼吸抑制E、肺氣腫第2卷參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:B2.參