燙傷急救與護(hù)理

燙傷急救與護(hù)理2024-01-25目錄燙傷概述與分類(lèi)急救措施與步驟藥物治療與選擇創(chuàng)面護(hù)理與恢復(fù)期管理心理干預(yù)與支持服務(wù)預(yù)防策略及教育普及01燙傷概述與分類(lèi)Chapter燙傷是指由熱液、蒸汽、火焰、高溫氣體或固體等熱力因素引起的皮膚或其他組織的損傷。燙傷定義燙傷常見(jiàn)原因包括接觸高溫物體、熱液濺傷、火焰燒傷、電擊傷、化學(xué)燒傷等。燙傷原因定義及原因僅傷及表皮淺層，表現(xiàn)為紅斑、灼痛、感覺(jué)過(guò)敏，3-7天可脫屑痊愈，短期內(nèi)可有色素沉著。傷及表皮的生發(fā)層和真皮乳頭層，表現(xiàn)為局部紅腫明顯，有大小不一的水皰形成，水皰皮如剝脫，創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕、疼痛明顯，上皮再生靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附件（汗腺、毛囊）的上皮增生，如不感染，1-2周內(nèi)愈合，一般不留瘢痕，多數(shù)有色素沉著。傷及皮膚全層，甚至達(dá)到皮下、肌肉或骨骼，表現(xiàn)為創(chuàng)面蒼白或焦黃呈炭化樣，痛覺(jué)消失，局部溫度低，質(zhì)地較堅(jiān)韌，可見(jiàn)粗大栓塞的樹(shù)枝狀血管網(wǎng)。愈合時(shí)間因面積大小而異，小面積如通過(guò)手術(shù)處理及時(shí)，可于數(shù)周內(nèi)愈合，否則需數(shù)月愈合。一度燙傷二度燙傷三度燙傷燙傷程度分級(jí)由放射性物質(zhì)接觸皮膚引起的燒傷。特點(diǎn)是創(chuàng)面呈進(jìn)行性壞死性潰瘍，難以愈合，易并發(fā)感染和癌變。由強(qiáng)酸、強(qiáng)堿等化學(xué)物質(zhì)接觸皮膚引起的燒傷。特點(diǎn)是創(chuàng)面較深，疼痛劇烈，易引起感染和中毒。由高溫物體接觸皮膚引起的燙傷，如開(kāi)水、熱油、蒸汽等。特點(diǎn)是創(chuàng)面較干燥，呈灰白或紅褐色，可見(jiàn)水皰或焦痂。由電流通過(guò)人體引起的燒傷。特點(diǎn)是創(chuàng)面呈焦黃或炭化樣，可深達(dá)肌肉、骨骼，周?chē)M織損傷嚴(yán)重，易并發(fā)感染?；瘜W(xué)燒傷熱力燙傷電燒傷放射性燒傷常見(jiàn)類(lèi)型與特點(diǎn)02急救措施與步驟Chapter0102迅速脫離熱源若衣物著火，應(yīng)迅速脫去燃燒衣物，或就地打滾壓滅火焰，或用其他物品覆蓋滅火。立即遠(yuǎn)離火源、蒸汽、高溫液體等危險(xiǎn)源，避免進(jìn)一步傷害。用流動(dòng)的冷水沖洗燙傷部位，降低皮膚溫度，減輕疼痛和水腫。若無(wú)法用冷水沖洗，可用冷毛巾、冰袋等冷敷，注意避免凍傷。冷卻降溫處理皮膚發(fā)紅、疼痛，無(wú)水皰。輕度燙傷中度燙傷重度燙傷皮膚出現(xiàn)水皰，疼痛劇烈。皮膚蒼白或焦黑，無(wú)疼痛感，可能出現(xiàn)休克等嚴(yán)重癥狀。030201評(píng)估傷情嚴(yán)重程度對(duì)于輕度燙傷，可在家自行處理，涂抹燙傷藥膏，保持傷口清潔。對(duì)于中度或重度燙傷，應(yīng)立即撥打急救電話(huà)或前往醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。在等待救援或前往醫(yī)院途中，可繼續(xù)用冷水沖洗傷口，緩解疼痛。尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救助03藥物治療與選擇Chapter01020304清洗傷口在使用外用藥物之前，應(yīng)首先用溫和的肥皂和清水清洗傷口，去除表面的污垢和細(xì)菌。包扎傷口涂抹藥膏后，可用無(wú)菌紗布輕輕包扎傷口，避免使用膠布直接粘貼在傷口上。涂抹藥膏根據(jù)燙傷的嚴(yán)重程度和醫(yī)生的建議，選擇合適的外用藥膏，如磺胺嘧啶銀乳膏、百多邦等，輕輕涂抹在傷口表面。定期更換藥物和紗布根據(jù)傷口的情況和醫(yī)生的建議，定期更換藥物和紗布，保持傷口清潔干燥。外用藥物使用方法及注意事項(xiàng)

口服藥物治療策略疼痛緩解對(duì)于輕度至中度疼痛，可以口服非處方止痛藥，如布洛芬等。對(duì)于重度疼痛，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具處方止痛藥。預(yù)防感染在燙傷后，醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗生素口服藥物，以預(yù)防感染。應(yīng)按醫(yī)囑規(guī)定的時(shí)間和劑量服用。促進(jìn)傷口愈合一些口服藥物如維生素C、鋅等，可以促進(jìn)傷口愈合。但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。對(duì)于深度燙傷、面積較大的燙傷或已經(jīng)感染的燙傷，醫(yī)生可能會(huì)考慮使用抗生素。抗生素的使用應(yīng)根據(jù)傷口的情況和醫(yī)生的建議而定。在使用抗生素時(shí)，應(yīng)遵循醫(yī)生的建議和處方規(guī)定，按時(shí)按量服用。同時(shí)注意觀察傷口情況和身體反應(yīng)，如出現(xiàn)過(guò)敏、惡心等藥物不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并就醫(yī)。避免濫用抗生素，以免產(chǎn)生耐藥性和其他副作用。應(yīng)用時(shí)機(jī)應(yīng)用原則抗生素應(yīng)用時(shí)機(jī)和原則04創(chuàng)面護(hù)理與恢復(fù)期管理Chapter選擇無(wú)刺激性的清潔劑，避免使用酒精或碘酒等刺激性液體。使用溫和的清潔劑使用溫水輕輕清洗燙傷部位，注意水溫不要過(guò)高以免加重傷害。溫水清洗用干凈的紗布或棉球輕輕擦拭創(chuàng)面，避免用力擦拭以免引起疼痛。輕柔擦拭清潔創(chuàng)面方法指導(dǎo)在醫(yī)生的建議下，可以涂抹適量的保濕霜以保持皮膚濕潤(rùn)。涂抹保濕霜對(duì)于較嚴(yán)重的燙傷，醫(yī)生可能會(huì)建議使用濕潤(rùn)敷料來(lái)保持創(chuàng)面濕潤(rùn)。使用濕潤(rùn)敷料避免暴露在干燥的環(huán)境中，使用加濕器保持室內(nèi)濕度。避免過(guò)度干燥保濕措施實(shí)施避免觸摸創(chuàng)面盡量減少用手觸摸創(chuàng)面，以免引起感染。保持創(chuàng)面清潔定期清洗創(chuàng)面，避免污垢和細(xì)菌的滋生。遵醫(yī)囑使用抗生素如果醫(yī)生開(kāi)了抗生素藥物，要按時(shí)服用以預(yù)防感染。避免感染風(fēng)險(xiǎn)降低均衡飲食保持均衡的飲食，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)，有助于皮膚的修復(fù)。避免刺激性食物避免食用辛辣、刺激性食物，以免對(duì)皮膚產(chǎn)生不良刺激。注意休息和睡眠保持良好的作息習(xí)慣，充足的睡眠有助于皮膚的再生和修復(fù)。促進(jìn)皮膚再生和修復(fù)05心理干預(yù)與支持服務(wù)Chapter03確定患者的心理需求根據(jù)患者的情緒狀態(tài)和主訴，確定他們需要的心理支持和干預(yù)措施。01評(píng)估患者的情緒狀態(tài)通過(guò)觀察和交流，了解患者是否出現(xiàn)焦慮、恐懼、抑郁等情緒反應(yīng)。02傾聽(tīng)患者主訴耐心傾聽(tīng)患者對(duì)燙傷的描述和感受，關(guān)注他們的疼痛、不適和心理困擾。了解患者心理需求向患者表達(dá)對(duì)他們?cè)庥龅耐楹屠斫猓屗麄兏惺艿奖魂P(guān)心和支持。表達(dá)同情和理解肯定患者在應(yīng)對(duì)燙傷過(guò)程中的積極表現(xiàn)和努力，增強(qiáng)他們的自信心和自我效能感。給予積極反饋鼓勵(lì)患者表達(dá)情緒，提供安全的情緒宣泄途徑，如傾訴、哭泣等。提供情緒宣泄途徑提供情緒支持和安慰指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛等放松訓(xùn)練，以緩解焦慮和壓力。教授放松技巧向患者提供有關(guān)燙傷治療、護(hù)理和康復(fù)的信息，幫助他們了解病情和治療方案，減少不確定性帶來(lái)的焦慮。提供信息支持建議患者與家人、朋友保持聯(lián)系，分享感受和經(jīng)歷，獲取更多的社會(huì)支持和情感支持。鼓勵(lì)社會(huì)支持協(xié)助應(yīng)對(duì)焦慮和壓力06預(yù)防策略及教育普及Chapter123通過(guò)媒體、社區(qū)活動(dòng)等多渠道宣傳燙傷對(duì)個(gè)人和家庭帶來(lái)的危害，提高公眾對(duì)燙傷風(fēng)險(xiǎn)的警覺(jué)性。宣傳燙傷危害向公眾普及燙傷的成因、分類(lèi)、癥狀表現(xiàn)等相關(guān)知識(shí)，幫助人們更好地了解和預(yù)防燙傷。普及燙傷知識(shí)強(qiáng)調(diào)預(yù)防燙傷的重要性，提醒公眾在日常生活中注意避免可能導(dǎo)致?tīng)C傷的危險(xiǎn)因素。強(qiáng)調(diào)預(yù)防措施提高公眾對(duì)燙傷風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)安全使用電器確保家庭電器安全使用，避免電器故障或操作不當(dāng)引發(fā)火災(zāi)等燙傷事故。兒童遠(yuǎn)離危險(xiǎn)源確保兒童遠(yuǎn)離火爐、熱水壺等危險(xiǎn)源，同時(shí)在兒童活動(dòng)區(qū)域避免放置可能引起燙傷的物品。降低水溫將家庭熱水器的水溫設(shè)置在49攝氏度以下，避免洗澡時(shí)水溫過(guò)高導(dǎo)致?tīng)C傷。家庭安全環(huán)境改善建議培養(yǎng)兒童安