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文檔簡介
中醫(yī)體質(zhì)類型判定1.您的名字2.您的性別[單選題]○女○男3.您患有糖尿病有多長時間?[單選題]○3年以內(nèi)○5年以內(nèi)○10年以內(nèi)○10年以上4.您是否患有糖尿病視網(wǎng)膜病變?[單選題]○是○否請根據(jù)近一年的體驗和感覺,回答以下問題:陽虛質(zhì)5.您手腳發(fā)涼嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)6.您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)7.您感到怕冷、衣服比別人穿得多嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)8.您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空調(diào)、電扇等)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)9.您比別人容易患感冒嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)10.您吃(喝)涼的東西會感到不舒服,或者怕吃(喝)涼東西嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)11.您受涼或吃(喝)涼的東西后,容易腹瀉(拉肚子)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)陰虛質(zhì)12.您感到手腳心發(fā)熱嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)13.您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)14.您皮肢或口唇干嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)15.您口唇的顏色比一般人紅嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)16.您容易便秘或大便干燥嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)17.您面部兩顴潮紅或偏紅嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)18.您感到眼睛干澀嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)19.您感到口干咽燥、總想喝水嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)氣虛質(zhì)20.您容易疲乏嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)21.您容易氣短(呼吸短促,接不上氣)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)22.您容易心慌嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)23.您容易頭暈或站起時暈眩嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)24.您比別人容易患感冒嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)25.您喜歡安靜、懶得說話嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)26.您說話聲音低弱無力嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)27.您活動量稍大容易出虛汗嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)痰濕質(zhì)28.您感到胸悶或腹部脹滿嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)29.您感到身體沉重不輕松或不爽快嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)30.您腹部肥滿松軟嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)31.您有額部油脂分泌多的現(xiàn)象嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)32.您上眼瞼比別人腫(上眼瞼有輕微隆起現(xiàn)象)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)33.您嘴里有黏黏的感覺嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)34.您平時痰多,特別咽喉部總感到有痰堵著嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)35.您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)濕熱質(zhì)36.您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)37.您容易生痤瘡或瘡癤嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)38.您感到口苦或嘴里有異味嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)39.您大便黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)40.您小便時尿道有發(fā)熱感、尿色濃(深)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)41.您帶下色黃(白帶顏色發(fā)黃)嗎?(限女性回答),若您為男性,請直接選擇"沒有“即可。[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)42.您的陰囊部位潮濕嗎?(限男性回答),若您為女性,請直接選擇"沒有“即可。[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)血瘀質(zhì)43.您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑(皮下出血)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)44.您兩顴部有細微紅絲嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)45.您身體上哪里疼痛嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)46.您面色晦黯或容易出現(xiàn)褐斑嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)47.您容易有黑眼圈嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)48.您容易忘事(健忘)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)49.您口唇顏色偏黯嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)氣郁質(zhì)50.您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)51.您容易精神緊張、焦慮不安嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)52.您多愁善感、感情脆弱嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)53.您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)54.您脅肋部或乳房脹痛嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)55.您無緣無故嘆氣嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)56.您咽喉部有異物感且吐之不出、咽之不下嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)特稟質(zhì)57.您沒有感冒時也會打噴嚏嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)58.您沒有感冒時也會鼻塞、流鼻涕嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)59.您有因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原因而咳喘的現(xiàn)象嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)60.您容易過敏(對藥物、食物、氣味、花粉或在季節(jié)交替、氣候變化時)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)61.您的皮膚容易起蕁麻疹(風團、風疹塊、風疙瘩)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)62.您的皮膚因過敏出現(xiàn)過紫癜(紫紅色瘀點、瘀斑)嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)63.您的皮膚一抓就紅,并出現(xiàn)抓痕嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)平和質(zhì)64.您精力充沛嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)65.您容易疲乏嗎?*[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)66.您說話聲音低弱無力嗎?[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)67.您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎?*[單選題]○沒有(根本不)○很少(有一點)○有時(有些)○經(jīng)常(相當)○總是(非常)68.您比一般人耐受不了寒冷(冬天的寒冷,夏天的冷空調(diào)、電扇等)嗎?*[單選題]
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