專題計(jì)劃生育關(guān)鍵技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)專項(xiàng)規(guī)章新規(guī)制度

中醫(yī)醫(yī)院計(jì)劃母嬰保健規(guī)章制度一、婦產(chǎn)科門診工作制度1、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，做到舉止莊重，衣帽整齊、態(tài)度和藹。熱情地向服務(wù)對(duì)象問(wèn)好，使服務(wù)對(duì)象感到舒適和放松，明確服務(wù)對(duì)象來(lái)訪原因，營(yíng)造友好氣氛，保守秘密。使用開(kāi)放性問(wèn)題，探究服務(wù)對(duì)象需求、風(fēng)險(xiǎn)、性生活、社會(huì)背景及周圍環(huán)境，了解服務(wù)對(duì)象見(jiàn)解和感覺(jué)，使用通俗易懂語(yǔ)言和開(kāi)放式提問(wèn)等形式咨詢，為決定服務(wù)對(duì)象需求提供有效幫助。2、主動(dòng)宣傳計(jì)劃生育政策法規(guī)和避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育、生殖健康科普知識(shí)，開(kāi)展避孕節(jié)育方法知情選擇。服務(wù)人員針對(duì)服務(wù)對(duì)象可能做出多種決定，探究每一個(gè)決定后果，使服務(wù)對(duì)象有權(quán)做出自己選擇，真正擁有性和生殖健康權(quán)力。3、建立健全門診服務(wù)、咨詢登記制度，不一樣服務(wù)對(duì)象填寫對(duì)應(yīng)《門診咨詢登記本》、《放置、取出宮內(nèi)節(jié)育器登記本》、《人工流產(chǎn)手術(shù)登記本》，項(xiàng)目填寫完整、正確、字跡清楚，并簽全名。4、對(duì)受術(shù)者，交代術(shù)后注意事項(xiàng)，通常應(yīng)觀察2小時(shí)，若無(wú)異常情況，方可出具手術(shù)證實(shí)離站(所)，對(duì)重癥、急癥服務(wù)對(duì)象應(yīng)提前安排就診。5、門診各科室內(nèi)外環(huán)境應(yīng)堅(jiān)持天天清掃，定時(shí)消毒，保持整齊，不停改善侯診環(huán)境，衛(wèi)生設(shè)施齊全。二、手術(shù)室工作制度1、手術(shù)室工作人員必需嚴(yán)格遵守消毒滅菌標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施手術(shù)各項(xiàng)規(guī)章制度和職責(zé)，保持室內(nèi)肅靜和整齊。進(jìn)入手術(shù)室必需穿戴手術(shù)室清潔鞋、衣、帽及口罩。2、手術(shù)室藥品、器材、敷料，均應(yīng)有專員負(fù)責(zé)保管，放在固定位置，并常常檢驗(yàn)，以確保手術(shù)正常進(jìn)行。手術(shù)室器械、藥品未經(jīng)站長(zhǎng)同意一律不得外借。麻醉藥和劇毒藥應(yīng)有顯著標(biāo)志，加鎖保管，依據(jù)醫(yī)囑并經(jīng)過(guò)仔細(xì)查對(duì)方可使用。3、手術(shù)室內(nèi)應(yīng)有沒(méi)有菌物品存放柜，放置有序，每七天進(jìn)行滅菌處理，標(biāo)明物品種類及消毒日期，消毒過(guò)期、未消毒和無(wú)標(biāo)志物品嚴(yán)禁使用。4、手術(shù)前后必需具體清點(diǎn)手術(shù)器械、敷料等數(shù)目。使用手術(shù)包前應(yīng)查對(duì)滅菌有效日期及滅菌標(biāo)準(zhǔn)，滅菌物品使用期7天。手術(shù)完成后立即清除污物，洗刷地面，清洗手術(shù)器械、手套、敷料，消毒手術(shù)室。5、沖洗器具、注射器、手術(shù)器械、手術(shù)包等必需做到一人一包一器，用過(guò)后進(jìn)行消毒滅菌，一次性物品消毒后毀形處理。6、每日手術(shù)前打開(kāi)門窗通風(fēng)30分鐘，用消毒液擦洗床面、臺(tái)面、燈具及地面。7、手術(shù)室應(yīng)每七天根本清掃一次，定時(shí)作細(xì)菌培養(yǎng)(包含空氣、洗過(guò)手、消毒后物品)。8、手術(shù)室對(duì)施行手術(shù)人員應(yīng)作具體登記，做好統(tǒng)計(jì)工作。9、手術(shù)室內(nèi)禁放各類私人物品，如茶杯，書報(bào)等。10、受術(shù)者進(jìn)入手術(shù)室應(yīng)更換清潔鞋，并查對(duì)姓名、年紀(jì)、手術(shù)名稱、部位等，預(yù)防差錯(cuò)。11、凡和手術(shù)無(wú)關(guān)人員不能隨意進(jìn)入手術(shù)室，如確需進(jìn)入及參觀、學(xué)習(xí)人員，應(yīng)經(jīng)手術(shù)室責(zé)任人同意后方可進(jìn)入，聽(tīng)從手術(shù)室人員安排，不得影響手術(shù)人員工作。三、婦產(chǎn)科診療室制度1、進(jìn)入診療室必需穿工作服、戴工作帽及口罩，嚴(yán)格實(shí)施無(wú)菌技術(shù)操作。2、常常保持室內(nèi)清潔，每做完一項(xiàng)處理，要隨時(shí)清理。天天消毒一次，定時(shí)采樣做空氣培養(yǎng)，結(jié)果要有統(tǒng)計(jì)。3、器械、物品放在固定位置，立即請(qǐng)領(lǐng)，上報(bào)損耗，嚴(yán)格交接手續(xù)。4、多種藥品分類放置，標(biāo)簽顯著，字跡清楚。毒、限、劇藥，珍貴藥應(yīng)加鎖保管，嚴(yán)格交接班。5、各類器械用具、消毒液到期立即根本消毒、更換。6、無(wú)菌物品須注明滅菌日期，超出一周者重新滅菌。已用過(guò)注射用具、器械等要立即清理、清點(diǎn)，不得和消毒物品混放。7、多種診療嚴(yán)格實(shí)施“三查七對(duì)”制度，在處理過(guò)程中，要嚴(yán)格觀察服務(wù)對(duì)象反應(yīng)，發(fā)覺(jué)意外立即處理并匯報(bào)。四、檢驗(yàn)科工作制度1、檢驗(yàn)科保持清潔整齊，檢驗(yàn)人員應(yīng)認(rèn)真實(shí)施多種技術(shù)操作規(guī)程，確保檢驗(yàn)質(zhì)量，定時(shí)檢驗(yàn)試劑和校對(duì)儀器靈敏度，加強(qiáng)質(zhì)量控制。2、采取和搜集標(biāo)本時(shí)嚴(yán)格實(shí)施查對(duì)制度，查對(duì)姓名、年紀(jì)、性別、檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)、標(biāo)本數(shù)量等。標(biāo)本不符合要求，應(yīng)重新采集。3、一般檢驗(yàn)，通常應(yīng)于當(dāng)日下班前發(fā)出匯報(bào)。急診檢驗(yàn)標(biāo)本隨時(shí)做完隨時(shí)發(fā)出匯報(bào)。4、認(rèn)真查對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果，填寫檢驗(yàn)匯報(bào)單，作好登記，署名后發(fā)出匯報(bào)。檢驗(yàn)結(jié)果和臨床不符合或可疑時(shí)，主動(dòng)和臨床科聯(lián)絡(luò)，重新檢驗(yàn)。發(fā)覺(jué)檢驗(yàn)?zāi)繕?biāo)以外陽(yáng)性結(jié)果應(yīng)主動(dòng)匯報(bào)。對(duì)不能立即檢驗(yàn)標(biāo)本，要妥善保管。5、檢驗(yàn)結(jié)束后立即清理器材、容器，被污染器皿應(yīng)高壓滅菌后方可洗滌，標(biāo)本和污物應(yīng)立即消毒，妥善處理，對(duì)可疑病原微生物標(biāo)本應(yīng)于指定地點(diǎn)焚燒。6、采血必需一人一針一管，嚴(yán)格無(wú)菌操作，預(yù)防交叉感染。7、劇毒試劑、易燃、易爆、強(qiáng)酸、強(qiáng)堿及珍貴儀器應(yīng)指定專員嚴(yán)加保管，定時(shí)檢驗(yàn)，預(yù)防意外事故發(fā)生。五、特殊檢驗(yàn)室工作制度1、特殊檢驗(yàn)包含超聲、心電圖、X光等。2、需作檢驗(yàn)人員，由醫(yī)生填寫申請(qǐng)單，檢驗(yàn)前應(yīng)具體閱讀申請(qǐng)單，了解服務(wù)對(duì)象是否按要求做好準(zhǔn)備。危重病員檢驗(yàn)時(shí)應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢驗(yàn)。需預(yù)約時(shí)間檢驗(yàn)應(yīng)具體交待注意事項(xiàng)。發(fā)覺(jué)有患傳染病患者，應(yīng)排于最終檢驗(yàn)，檢驗(yàn)完成嚴(yán)密消毒儀器和用具。3、立即正確匯報(bào)檢驗(yàn)結(jié)果，遇疑難問(wèn)題應(yīng)和臨床醫(yī)生聯(lián)絡(luò)，共同研究處理。4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，認(rèn)真實(shí)施醫(yī)療器械管理制度，注意安全，定時(shí)保養(yǎng)、維修，并對(duì)機(jī)器進(jìn)行檢測(cè)。5、多種檢驗(yàn)統(tǒng)計(jì)應(yīng)保管好，建立檔案，經(jīng)過(guò)同意和登記手續(xù)后才能借出。6、超聲科內(nèi)需張貼或懸掛“嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別判定”警示語(yǔ)。六、藥品、器械管理制度1、必需對(duì)藥品采取必需冷藏、防潮、防蟲等方法，根據(jù)藥品性質(zhì)分類保管，確保藥品質(zhì)量。對(duì)醫(yī)療器械應(yīng)注意養(yǎng)護(hù)，延長(zhǎng)其使用壽命。2、藥房藥師一律憑處方發(fā)藥。收方后應(yīng)仔細(xì)查對(duì)處方內(nèi)容，查對(duì)藥品、劑量、使用方法、寫明和交待用藥事項(xiàng)，外用藥應(yīng)注明“不可內(nèi)服”字樣。確保用藥安全，杜絕差錯(cuò)事故發(fā)生。3、進(jìn)藥過(guò)程中，確?！端幤飞a(chǎn)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》齊全；購(gòu)置醫(yī)療器械必需從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格醫(yī)療器械。4、合理作出藥品、器械購(gòu)置計(jì)劃，堅(jiān)持優(yōu)異后出標(biāo)準(zhǔn)，由專員負(fù)責(zé)定時(shí)盤庫(kù)，進(jìn)行監(jiān)督。5、定時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)藥品、器械法律、法規(guī)知識(shí)，對(duì)監(jiān)督結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，提升藥品、器械質(zhì)量管理水平。6、對(duì)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品要做到專員專管，嚴(yán)格登記制度，符合麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品管理措施要求。7、非工作人員未經(jīng)許可不得進(jìn)入藥房。七、避孕節(jié)育隨訪制度1、婦產(chǎn)科向服務(wù)對(duì)象提供本服務(wù)機(jī)構(gòu)咨詢電話，對(duì)服務(wù)對(duì)象可采取約定、電話等形式確定下次隨訪方法。2、對(duì)采取不一樣避孕方法方法服務(wù)對(duì)象，根據(jù)避孕節(jié)育隨訪服務(wù)工程要求進(jìn)行規(guī)范服務(wù)。3、十二個(gè)月以內(nèi)，對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器關(guān)鍵進(jìn)行2次B超檢驗(yàn)，對(duì)使用避孕藥(針)關(guān)鍵進(jìn)行血壓、月經(jīng)、血色素等2次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。4、十二個(gè)月以后，每十二個(gè)月對(duì)放置宮內(nèi)節(jié)育器進(jìn)行1次B超檢驗(yàn)，對(duì)使用避孕藥(針)進(jìn)行血壓、體重等1次醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)5、五年以上服藥、針劑、皮埋使用者，定時(shí)檢驗(yàn)血脂、血壓、肝功、體重等醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)。6、指導(dǎo)安全使用避孕方法并立即更換方法；指導(dǎo)更年期生殖保?。唤∪辉邪Y檔案，開(kāi)展服務(wù)。7、隨訪服務(wù)和不良反應(yīng)信息應(yīng)定時(shí)上報(bào)、反饋和利用。八、計(jì)劃生育藥具不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度l、建立健全避孕節(jié)育不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)匯報(bào)制度及轉(zhuǎn)診制度。2、正確指導(dǎo)和幫助育齡夫妻選擇和使用避孕藥具。3、加強(qiáng)避孕節(jié)育隨訪服務(wù)，認(rèn)真搜集、分析信息，經(jīng)過(guò)育齡婦女管理信息系統(tǒng)→避孕節(jié)育全程服務(wù)信息系統(tǒng)→避孕節(jié)育健康系統(tǒng)→生殖健康監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，逐步完善服務(wù)信息化管理。4、堅(jiān)持不良反應(yīng)主動(dòng)監(jiān)測(cè)和被動(dòng)監(jiān)測(cè)相結(jié)合，發(fā)覺(jué)副反應(yīng)、不良反應(yīng)立即處理、上報(bào)，對(duì)嚴(yán)重者立即轉(zhuǎn)診，分析不良反應(yīng)嚴(yán)重程度和發(fā)生率，定時(shí)將信息正確上報(bào)縣衛(wèi)計(jì)局、縣婦幼保健院。九、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)技術(shù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表制度1、嚴(yán)格根據(jù)省級(jí)要求認(rèn)真、立即、正確填寫多種技術(shù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表。2、每個(gè)月依據(jù)服務(wù)工作量，分類填寫《技術(shù)服務(wù)統(tǒng)計(jì)過(guò)錄表》，每個(gè)月底錄入微機(jī)，查對(duì)無(wú)誤后于次月5日前傳送衛(wèi)計(jì)局，每三個(gè)月、六個(gè)月、整年匯總成季報(bào)、六個(gè)月報(bào)、年報(bào)。3、認(rèn)真做好避孕節(jié)育知情選擇工作，定時(shí)了解群眾知情選擇服務(wù)效果。4、婦產(chǎn)科婦幼組每個(gè)月定時(shí)，做好服務(wù)隨訪工作。5、婦產(chǎn)科婦幼組要對(duì)多種技術(shù)服務(wù)報(bào)表進(jìn)行階段性匯總、分析。十、婦幼宣傳教育制度1、以黨和國(guó)家計(jì)劃生育方針政策《四川省人口和計(jì)劃生育條例》等為關(guān)鍵宣傳教育內(nèi)容，深入開(kāi)展宣傳教育，幫助群眾樹(shù)立新婚育觀念，立即編印、發(fā)放滿足育齡群眾需求宣傳資料。2、以醫(yī)院患者及家眷為對(duì)象，利用有線廣播、墻報(bào)、板報(bào)等宣傳形式，辦好孕婦學(xué)校，深入更新、深化人口和計(jì)劃生育基礎(chǔ)知識(shí)教育，增強(qiáng)廣大群眾知法、遵法，實(shí)施計(jì)劃生育自覺(jué)性。3、充足利用重大節(jié)日、關(guān)鍵紀(jì)念日，抓好社會(huì)性人口和計(jì)劃生育宣傳教育，深入增強(qiáng)宣傳教育廣度、深度和力度。4、多層次、多渠道抓好計(jì)劃生育宣傳員培訓(xùn)，造就一支政治素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)過(guò)硬計(jì)劃生育干部隊(duì)伍。5、定時(shí)為關(guān)鍵對(duì)象(下崗、待業(yè)、流感人員中育齡婦女等)提供計(jì)劃生育生殖保健知識(shí)宣傳咨詢和技術(shù)指導(dǎo)。十一、嚴(yán)禁非法使用超聲診療技術(shù)判定胎兒性別管理制度1.依據(jù)《中國(guó)母嬰保健法》和《安徽省嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要判定胎兒性別要求》，制訂本管理制度。2.醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)超聲診療技術(shù)人員教育和管理，凡從事超聲診療工作人員均應(yīng)接收嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要判定胎兒性別法律法規(guī)教育并向醫(yī)院作出不得進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別判定書面承諾。3.醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握使用超聲診療技術(shù)，嚴(yán)禁進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要胎兒性別判定。如屬醫(yī)學(xué)需要胎兒性別判定，當(dāng)事人應(yīng)出具市（地）以上母嬰保健醫(yī)學(xué)技術(shù)判定組織證實(shí)，并正確記載其簡(jiǎn)明情況、適應(yīng)癥、檢驗(yàn)結(jié)果，并由檢驗(yàn)人員署名。4.在超聲診療工作場(chǎng)所醒目處