2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學筆試歷年真題薈萃含答案

2024年北京住院醫(yī)師-北京住院醫(yī)師全科醫(yī)學筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.以下屬于自身免疫性疾病的有（）A、細菌性口炎B、扁平苔蘚C、盤狀紅斑狼瘡D、白斑E、口腔念珠菌病2.肺炎支原體肺炎的典型癥狀是（）A、發(fā)熱B、休克C、惡心D、氣短E、咳嗽3.抗綠膿桿菌感染有效藥物是（）A、頭孢氨芐B、青霉素GC、羥氨芐西林D、羧芐西林E、頭孢呋辛4.傳染病的治療與普通疾病的不同點是（）A、對癥治療B、康復療法C、中醫(yī)中藥治療D、病原特效療法E、心理治療5.下列外用藥的原則中錯誤的是（）A、應該根據皮膚病的病因和發(fā)病機制來選擇選擇合適的外用藥種類。B、糊劑多應用于有輕度滲出的亞急性皮炎濕疹等，毛發(fā)部位不宜使用。C、急性皮炎濕疹的滲出期可以選擇溶液、軟膏等。D、單純瘙癢無皮損者可以選用乳劑、酊劑等。E、洗劑具止癢、散熱、干燥及保護作用，可在急性皮炎僅有紅斑、丘疹而無滲液時選用。6.醫(yī)療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益，依法對其給予罰款處罰的機構是（）A、勞動保障行政部門B、交通管理部門C、工商行政管理部門D、藥品監(jiān)督管理部門E、衛(wèi)生行政部門7.β1腎上腺素受體的內源性配體是（）A、兒茶酚胺B、乙酰膽堿C、5-HTD、多巴胺E、腎上腺素8.尿培養(yǎng)發(fā)現結核桿菌的病人．下列哪項檢查對進一步診斷和治療最有意義（）A、24小時尿沉淀物找抗酸桿菌B、腹部平片C、膀胱鏡檢D、附睪活檢E、排泄性尿路造影9.對抗酶的消化，降低破骨細胞的活性，減弱骨吸收用（）A、雌激素B、維生素D及其活性代謝產物C、降鈣素D、雙磷酸鹽E、氟化物10.匹配因素所占的比例，在病例組和對照組中是一致的，這種匹配是（）A、個體匹配B、群體匹配C、頻數匹配D、標準匹配E、匹配過度11.治療急性結膜炎不應采取下列哪種措施（）A、抗生素滴眼液滴眼B、包扎患眼C、抗生素眼膏涂眼D、注意消毒隔離E、沖洗結膜囊12.產褥期的時間為產后（）A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周13.正常人血液PH為（）A、7.50±0.05B、7.30±0.05C、7.60±0.05D、7.40±0.05E、7.20±0.0514.結核腎盂造影表現為（）A、膀胱攣縮、變小、變形、輪廓不清B、膀胱內壁凹凸不平，見充盈缺損C、膀胱擴大D、膀胱密度不均E、無改變15.下列哪項禁作骨髓穿刺（）A、顯著血小板減少B、粒細胞缺乏癥C、重度貧血D、血友病E、惡性組織細胞病16.臍帶內的血管包括（）A、兩條靜脈和一條動脈B、兩條動脈和一條靜脈C、一條動脈和一條靜脈D、兩條靜脈和兩條動脈E、以上均不是17.體液總量在男性成人平均占體重的（）A、40%B、50%C、55%D、60%E、65%18.關于現況調查，下列說法正確的是（）A、可計算出發(fā)病率B、需要設立對照組進行比較C、可以確定因果關系D、可以驗證病因E、可以計算出現患率19.以下哪一個不是流行病學的特征（）A、以疾病治療為主的特征B、預防為主的特征C、以群體為研究對象的特征D、以三間分布為研究起點的特征E、對比的特征20.咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰見于（）A、肺癌B、肺結核C、大葉性肺炎D、阿米巴肺膿腫E、肺水腫21.結核菌最主要的傳播途徑是（）A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、生殖道傳播D、泌尿道傳播E、皮膚接觸傳播22.急性外傷性顳頂部硬膜外血腫，最常見的出血來源是（）A、顱骨板障靜脈出血B、靜脈竇破裂出血C、顱骨導靜脈出血D、硬腦膜中動脈破裂出血E、腦表面血管出血23.老年慢性阻塞性肺病治療的目的是（）A、恢復已經改變的肺病理結構B、增加肺最大通氣量C、維持個人獨立生活，避免反復住院D、通過抗炎癥治療治愈疾病E、提高血的攜氧能力24.預防小腿丹毒復發(fā)的措施是（）A、長期服用抗菌素B、治療足癬C、局部按摩D、理療E、熱水浴25.全科醫(yī)療機構與上級醫(yī)院之間應以契約式協議建立固定的轉診形式，以下哪項是正確的（）A、雙向轉診B、單向轉診C、多向轉診D、偶然轉診E、以上均不是卷II一.參考題庫(共25題)1.我國中央政府于何年第一次在文件中明確規(guī)定，要把發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務作為今后若干年內衛(wèi)生改革的重要內容（）A、1969年B、1986年C、1972年D、1993年E、1997年2.男性，35歲。近2月反復咳嗽、乏力，經抗蕾藥物治療無明顯好轉，近1周偶有血絲痰，有午后潮熱，消瘦。查體：T37．9℃，R28次／分，P88次／分，右上肺呼吸音略低，未聞及啰音．胸片示：左肺上葉尖段炎癥，伴有空洞形成，考慮診斷（）A、Ⅰ型肺結核B、Ⅱ型肺結核C、Ⅲ型肺結核D、Ⅳ型肺結核E、Ⅴ型肺結核3.關于全科醫(yī)學定義不正確的是（）A、是一門具有獨特價值觀和方法觀的綜合性的臨床醫(yī)學學科B、是以人為中心，以維護和促進健康為目標，向個人、家庭與社區(qū)提供連續(xù)、綜合、便捷的基本衛(wèi)生服務的新型醫(yī)學的學科C、是以家庭為單位的初級保健服務D、是包含了"六位一體"服務所有內容的醫(yī)學保健專業(yè)學科E、是以個人為中心，家庭為單位，社會為范圍確立研究對象4.幻覺和妄想屬（）A、記憶力障礙B、思維判斷力下降C、性格改變D、情感障礙E、抑郁5.一般成人用量潑尼松多少以下為小劑量？（）A、10mg/dB、20mg/dC、30mg/dD、40mg/dE、50mg/d6.噻嗪類利尿藥的作用部位是（）A、髓袢升支粗段的髓質部B、髓袢升支粗段的皮質部C、髓袢降支D、近曲小管E、集合管及遠曲小管7.下列各項中預防細菌性痢疾的主要措施是（）A、藥物預防B、搞好飲食、飲水衛(wèi)生C、徹底治療病人D、積極發(fā)現及治療帶菌者E、口服痢疾活菌苗8.左室長軸切面不能觀察下列哪項結構（）A、室間隔B、左室C、右室D、二尖瓣E、三尖瓣9.康復醫(yī)學的治療對象主要是（）A、殘疾人B、殘疾人和有各種功能障礙而影響正常生活或工作的慢性病和老年病患者C、各種功能障礙者D、神經科和骨科手術后肢體功能障礙者E、慢性病和老年病患者10.急性腹膜炎時腹痛呈（）A、持續(xù)性B、陣發(fā)性C、脹痛、陣發(fā)性加劇D、隱痛E、間歇時無痛11.以下關于不良反應的論述何者不正確（）A、副作用是難以避免的B、變態(tài)反應與藥物劑量無關C、有些不良反應可在治療作用的基礎上繼發(fā)D、毒性作用只有在超劑量下才會發(fā)生E、有些毒性反應停藥后仍可殘存12.3月齡患兒，近2月睡眠不寧，煩躁，多汗，時有驚跳。體檢：前囟大，肺部未聞及啰音。此時最有助于診斷的血液檢驗是（）A、血常規(guī)B、血液酸堿度C、血鉀、鈉、氯測定D、血鈣、磷、堿性磷酸酶E、血鎂測定13.低血鉀影響神經、肌肉系統(tǒng)時，最突出的部位是（）A、呼吸肌B、腹肌C、四肢肌D、膈肌E、背部肌14.進行暴發(fā)調查時的首要工作是（）A、確定可能的傳播方式B、形成假設并檢驗假設C、核實診斷D、采取預防措施E、總結報告15.男性，50歲，患慢性支氣管炎多年，近2年出現走路時氣急，曾胸部透視發(fā)現肺紋理增強紊亂，兩肺透光度增加，膈肌位于第十一后肋，1天前在用力時突感呼吸困難加重，右胸刺痛，最可能的診斷是（）A、肺氣腫B、自發(fā)性氣胸C、肺栓塞D、肺大泡E、慢性支氣管炎合并急性感染16.醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時最常用的流行病學調查方法是（）A、個案調查B、現況調查C、典型調查D、普查E、暴發(fā)調查17.老年人因牙周萎縮造成的寬大的牙間隙，清潔附著在牙齒鄰面的軟垢和牙菌斑時，采用以下哪種方法最為適宜（）A、刷牙B、使用牙線C、用牙簽剔牙D、漱口E、刷牙牙簽剔牙18.按照我國殘疾分類法，殘疾分為（）A、兩類B、三類C、四類D、五類E、六類19.下列何種屬性不是全科醫(yī)療與?？漆t(yī)療的區(qū)別（）A、服務對象的穩(wěn)定性與流動性B、對服務對象責任的持續(xù)性C、處理常見與少見病D、技術要求水平E、服務質量的考核指標為治愈率與病人滿意度20.以下哪項是生物一心理一社會醫(yī)學模式的特點（）A、理論和方法簡單，易于掌握B、從系統(tǒng)理論看待人類生命C、著重識別疾病的病因D、依賴高技術的診療手段E、片面、封閉21.陳女士，早晨來社區(qū)衛(wèi)生服務站訴說，起床后發(fā)現昨晚12時睡覺前，漏服短效避孕藥，現又忘了補服時間，醫(yī)生應告之其補服的時間為（）A、10小時內B、12小時內C、16小時內D、20小時內E、24小時內22.牙髓血運來自于（）A、眶下動脈B、篩前動脈C、喉上動脈D、牙槽動脈E、面動脈23.慢性淚囊炎常見于（）A、中老年男性B、中老年女性C、嬰幼兒D、青壯年女性E、少年男性24.下列哪項不是全科醫(yī)療的特征（）A、綜合性服務B、可及性服務C、以疾病為中心D、連續(xù)性服務E、以社區(qū)為基礎25.癥見干咳少痰，或痰少而粘，口咽干燥，無心煩熱，午后潮熱，盜汗，舌紅少津，脈細數，證屬（）A、燥邪犯肺B、風熱犯肺C、肝火犯肺D、肺熱熾盛E、肺陰虛卷III一.參考題庫(共25題)1.老視（）A、當眼調節(jié)靜止時，平行光線經眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網膜上B、當眼調節(jié)靜止時，平行光線經眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網膜前C、當眼調節(jié)靜止時，平行光線經眼的屈光系統(tǒng)后聚焦在視網膜后D、眼球在不同子午線上屈光力不同，形成兩條焦線E、眼的功能調節(jié)力下降2.沙眼患者的Herbert小凹主要見于（）A、穹隆部結膜B、瞼結膜C、球結膜D、角膜基質層E、角膜緣3.青霉素G對下列何類細菌不敏感（）A、溶血性鏈球菌B、肺炎桿菌C、腦膜炎雙球菌D、炭疽桿菌E、破傷風桿菌4.發(fā)自髓室底至根分叉處的管道是指（）A、主根管B、副根管C、側枝根管D、管間吻合E、以上都不對5.對于分診及相應處理正確的是（）A、不像SARS者，進入正常診斷程序B、疑似SARS者，安排醫(yī)學隔離觀察，可采用居家隔離觀察并隨診的形式C、臨床診斷SARS者，收至SARS定點醫(yī)院，可置于多人病房D、確定SARS診斷者，收至SARS定點醫(yī)院，為避免交叉感染，需置單人病房E、以上均不正確6.5歲女孩，因發(fā)熱、咽痛、畏光流淚3天，皮疹2天，抗菌藥物治療無效。查體：T39℃，R32次／分，BP93／65mmHg，眼球結膜充血，咽充血，頭面部、頸部和前胸部皮膚見淡紅色斑丘疹，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。首先考慮的診斷是（）A、急性上呼吸道感染B、急性支氣管炎C、猩紅熱D、幼兒急疹E、麻疹7.對腦血管?。ㄗ渲校┎∪丝祻椭委煏r，利用病理無能無力模式的方法是（）A、PNF方法B、Bobath方法C、運動再學方法D、Brunnstrom方法E、Rood方法8.《醫(yī)師考核管理辦法》規(guī)定，對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部門可以（）A、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B、責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至六個月，并接受培訓和繼續(xù)教育C、降低其執(zhí)業(yè)等級D、變更其工作崗位E、給予行政或紀律處分9.下列對急性胰腺炎描述不正確的是（）A、好發(fā)于青狀年，起病急劇B、起病6小時后有血淀粉酶升高C、超聲胰腺腫大，回聲減低D、胰腺內常可見腫塊E、胰周可見積液10.下列哪項不是心室收縮功能的指標（）A、射血分數B、左室短軸縮短率C、二尖瓣E/A比值D、心排血量（CO）E、心臟指數（CI）11.代謝性酸中毒最突出的癥狀是（）A、呼吸深快，呼氣時帶酮味B、唇干舌燥，眼窩凹陷C、呼吸慢而淺，呼氣時有爛蘋果氣味D、心率加速，血壓降低E、疲乏，眩暈12.21、腰椎間盤突出病人走路時覺下腰痛及右下肢放射性疼痛，經檢查：右直腿抬高試驗45度（+）右外踝及足外側皮膚刺痛覺減退，右跟腱反射消失，試問最有可能是哪個間隙間盤突出？（）A、腰2～3間盤B、腰3～4間盤C、腰4～5恩盤D、腰5骶1間盤E、腰1-2間盤13.心源性水腫常先出現于（）A、人體的最低部位B、眼瞼C、全身D、胸腔E、腹腔14.急性細菌性疾病最佳用藥為（）A、腸蟲清B、痢特靈C、滅滴靈D、土霉素E、諾氟沙星15.服用下列哪些藥物后可能引起便秘（）A、阿托品B、嗎啡C、復方樟腦酊D、阿米替林E、以上都可以16.平衡能力稍欠佳的病人適用于（）A、單足手杖或T形手杖B、三足手杖或四足手杖C、單臂拐D、腋拐E、助行器17.腎綜合征出血熱的治療，強調"三早一就"是指（）A、早發(fā)現、早休息、早期就近治療B、早診斷、早休息、早期就近治療C、早發(fā)現、早診斷、早休息、就近治療D、早休息、早治療、早期就近治療E、早發(fā)現、早控制、早期就近治療18.糙皮病的病因是缺乏（）A、維生素AB、維生素EC、維生素B1D、維生素CE、維生素PP19.問卷設計時，在問題陳述后提供的答案只有"是"和"否"或"有"和"無"等兩個相互排斥的答案，這種答案格式屬于（）A、填空式B、二項選擇式C、選擇式D、圖表式E、排序式20.以下哪項不屬于病例對照研究的缺點（）A、存在回憶偏倚B、暴露與疾病的時間先后常難以判斷C、組織實施比較復雜D、不適于研究人群中暴露率很低的因素E、選擇研究對象難免出現選擇偏倚21.家庭評估的內容主要包括（）A、家庭內外壓力源B、家庭適應度C、家庭凝聚度D、家庭相互作用模式E、以上全部內容22.粘液瘤最常見哪個心腔（）A、左房B、右房C、左室D、右室E、以上均不是23.65歲，男性。反復腹痛腹瀉伴里急后重2月余，消瘦明顯，每日排黏液膿血便數次，患者被診斷為菌痢，尚需與哪種疾病鑒別（）A、結腸癌B、傷寒C、霍亂D、病毒性腸炎E、血吸蟲病24.急性化膿性牙髓炎疼痛特點之一是（）A、持續(xù)性輕微鈍痛B、可有重度的叩痛C、發(fā)作短間歇時長D、熱不引起劇烈痛E、冷刺激疼痛緩解25.某男性患者畏寒發(fā)熱已10天，每天體溫最高達39.6-40.1℃，最低體溫是37．6℃左右，試問該熱型屬于下列哪一種（）A、波狀熱B、稽留熱C、弛張熱D、不規(guī)則熱E、間歇熱卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:C2.參考答案:E3.參考答案:D4.參考答案:D5.參考答案:C6.參考答案: