2024年醫(yī)學高級職稱-口腔修復(醫(yī)學高級)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年醫(yī)學高級職稱-口腔修復(醫(yī)學高級)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.前腭桿的前緣應（）A、止于上前牙舌隆突上B、止于上前牙舌側(cè)齦緣C、離開上前牙舌側(cè)齦緣3mmD、離開上前牙舌側(cè)齦緣6mmE、離開上前牙舌側(cè)齦緣8mm2.下列一般不應引起全口義齒基托折裂的是（）A、力不平衡B、基托較薄C、牙槽骨有繼續(xù)吸收D、基托和黏膜不貼合E、垂直距離恢復不夠3.與全口義齒穩(wěn)定有關(guān)的因素（）A、咬合關(guān)系正確B、基托面積大小C、磨光面形態(tài)D、人工牙排列位置E、具有平衡4.一頰部穿通傷患者，前來急診若無組織缺損或缺損較少，應采取的措施是（）A、將口腔黏膜、肌肉和皮膚分層縫合B、嚴密縫合肌層和皮膚，黏膜側(cè)留有引流物并二期愈合C、口腔黏膜與皮膚相對縫合，消除創(chuàng)面D、放置引流物于創(chuàng)面中加壓包扎E、皮瓣修復缺損關(guān)閉創(chuàng)口5.初戴全口義齒時出現(xiàn)疼痛的原因是什么（）A、組織面有小瘤子B、頜位關(guān)系不正確、個別牙有早接觸C、印模和模型不準確D、模型制作過程中有損傷E、硬區(qū)未做足夠緩沖6.前伸若后牙無接觸，咬合紙應置于_______，囑患者作________。7.無牙頜病例，下頜輕度前突時，為保證正常的尖牙關(guān)系，可（）A、選用較上前牙大一型號的下前牙B、選用較上前牙小一型號的下前牙C、增加下前牙的牙數(shù)D、減小下前牙的牙數(shù)E、選用較下前牙小一型號的上前牙8.女，52歲。牙列缺失四個月，要求全口義齒修復。檢查：兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)較肥大，頰側(cè)倒凹明顯，上下頜牙槽嵴比較豐滿，否認有全身疾病史。以下治療措施中正確的是（）A、囑患者自行按摩上頜結(jié)節(jié)至倒凹消失后再開始修復B、外科手術(shù)修整一側(cè)上頜結(jié)節(jié)C、外科手術(shù)修整雙側(cè)上頜結(jié)節(jié)D、印模時兩側(cè)上頜結(jié)節(jié)區(qū)緩沖E、義齒基托避開兩側(cè)結(jié)節(jié)區(qū)9.下列情況需要進行義齒重襯，除了（）A、義齒初戴時不貼合、固位不良時需要重襯B、全口義齒戴用一段時間后因牙槽嵴吸收導致固位不良C、義齒折斷修理后導致不密合D、刃狀牙槽嵴患者，全口義齒修復后廣泛性壓痛E、頜位關(guān)系錯誤10.全口義齒的合平面平分合間距離主要是為了（）.A、防止人工牙和基托的折斷B、增強基托的吸附力作用C、防止合位前伸D、加強義齒的穩(wěn)定性E、獲得正確的垂直距離11.對上頜后堤區(qū)的描述，錯誤的是（）A、位于前后顫動線之間B、寬約2～12mm，平均8.2mmC、有利于義齒封閉D、此區(qū)無彈性E、有利于義齒固位12.患者，男，11歲。左上1牙頸部冠折，已行根管治療。 患者20歲時，復診正常，要求更換全冠修復體，最理想的全冠為（）A、金屬烤瓷冠B、樹脂類全冠C、全瓷冠D、部分冠E、瓷貼面13.根尖周囊腫在囊腫分類中應屬于（）A、牙源性炎癥性囊腫B、牙源性發(fā)育性囊腫C、非牙源性發(fā)育性囊腫D、非牙源性炎癥性囊腫E、其他囊腫14.罩牙本質(zhì)中膠原纖維的排列與牙本質(zhì)小管（）A、垂直B、平行C、交叉成45°D、相互纏繞E、無規(guī)律可循15.面弓由_______和_______兩部分組成。16.以下關(guān)于義齒重襯的描述，哪一項不對（）A、義齒重襯有間接法和直接法兩種B、義齒不貼合時需要重襯C、重襯之前要先檢查咬合關(guān)系D、咬合錯位時可通過重襯解決E、患者過敏體質(zhì)應采用間接法重襯17.牙體缺損的影響不包括（）A、引起患牙牙髓炎B、顳下頜關(guān)系紊亂綜合征C、牙齦炎癥D、咀嚼效率下降E、影響美觀，發(fā)音18.患者，男，31歲，身體健康，口腔狀況良好，右上4因牙隱裂治療失敗拔除，同時行形態(tài)大小相同的異體牙移植，供者是14歲的健康青年因正畸拔出的右上4。移植后1年，X線攝影示根周壁內(nèi)向性吸收，牙骨質(zhì)、牙本質(zhì)變薄，牙根變細。臨床檢查移植牙Ⅱ度松動，牙齦有充血水腫，有牙周袋形成，似牙周病垂直型吸收的骨袋，但無溢膿。兩年后，移植牙松動脫落。發(fā)生免疫排斥反應的可能抗原不包括（）A、移植牙牙周膜B、牙周膜組織的蛋白質(zhì)C、移植牙牙本質(zhì)D、移植牙牙骨質(zhì)E、移植牙牙骨質(zhì)組織的蛋白質(zhì)19.義齒基托折斷修理時最常采用（）A、自凝塑料或熱凝塑料B、軟襯材料C、磷酸鋅粘固劑D、玻璃離子粘固劑E、環(huán)氧樹脂粘固劑20.有關(guān)固定橋基牙牙周組織的應力分析說法錯誤的是（）A、多基牙或多根牙有利于分散牙周應力B、基牙支持力的大小會影響應力分布C、固定橋修復后，基牙的牙周應力有所提高D、恢復良好的鄰面接觸點有利于分散牙周應力E、牙周組織對斜向力的承受能力較弱21.乳牙反的最佳矯治時間是（）A、2～3歲B、3～4歲C、3～5歲D、4～6歲E、5～6歲22.影響全口義齒穩(wěn)定的有關(guān)因素有哪些?23.多用于牙周夾板，放置于2個牙以上，無游離臂端的卡環(huán)是（）A、長臂卡環(huán)B、連續(xù)卡環(huán)C、對半卡環(huán)D、聯(lián)合卡環(huán)E、回力卡環(huán)24.影響牙石形成的因素是（）A、唾液成分B、菌斑量C、口腔衛(wèi)生習慣D、修復體的光潔度E、以上均是25.雙側(cè)上頜中切牙、側(cè)切牙、尖牙缺失，缺牙區(qū)牙槽嵴唇側(cè)有倒凹，擬行可摘局部義齒修復，觀測儀上模型的傾斜方向應該是（）A、向前傾斜B、向后傾斜C、向左傾斜D、向右傾斜E、不傾斜卷II一.參考題庫(共25題)1.為了獲得較好的固位力，患牙制備時各軸面向切方聚合至多不超過（）A、5°B、2°C、7°D、8°E、6°2.為取得傾斜基牙固定橋的共同就位道，不能采取的方法是（）A、牙體預備B、套筒冠C、采用硬度較低的材料D、正畸治療E、改變固位體設計3.以下哪項不是深覆患者常見的面形表現(xiàn)（）A、長面形B、短面形C、下頜角較小D、下頜角區(qū)豐滿E、以上都是4.常見的固位形有（）A、洞固位B、釘固位C、溝固位D、以上都對E、以上都不對5.一般情況下KennedyⅢ類義齒功能好的主要原因是（）A、缺牙數(shù)目少B、義齒采用雙側(cè)設計C、后牙的兩側(cè)都有基牙D、為粘膜支持式義齒E、為混合支持式義齒6.會發(fā)生移植排斥反應的有（）A、同種異體移植B、同種同型移植C、同種移植D、自體移植E、以上都不正確7.游離缺失患者，前磨牙或尖牙作為末端基牙，可采用的卡環(huán)形式除了（）A、回力卡環(huán)B、I桿卡環(huán)C、T桿卡環(huán)D、對半卡環(huán)E、反回力卡環(huán)8.患者，男，67歲，戴下頜活動義齒5年，因咀嚼無力前來就診。檢查：左下中切牙，左下后牙全部缺失，右下中切牙，右下第二前磨牙，第一、第三磨牙缺失，右下第二磨牙輕度向近中傾斜，余留牙穩(wěn)固，形態(tài)正常，左側(cè)牙槽嵴低平，右側(cè)牙槽嵴豐滿度適中，對頜為天然牙。缺失牙已行可摘局部義齒修復，義齒固位不良，人工牙面磨耗嚴重，右下第二磨牙放置近中支托三臂卡環(huán)，右下第一前磨牙放置遠中支托三臂卡環(huán)，左下尖牙放置RPI組合卡，雙側(cè)舌板連接。義齒出現(xiàn)咀嚼無力的最可能原因是（）A、義齒固位力差B、咬合過低C、基托伸展不夠D、卡環(huán)類型不對E、義齒出現(xiàn)早接觸9.下列解剖標志中哪個不屬于口腔前庭范圍（）A、唇系帶B、頰系帶C、舌系帶D、頰側(cè)翼緣區(qū)E、上頜結(jié)節(jié)10.人工牙根據(jù)面形態(tài)分為_______、_______和________。11.患者，男，55歲，因患牙周病拔除余留牙，三月后做全口義齒修復。二年后，患者常因說話和吃飯脫落，來院修理，采取的修理方法是（）A、加長基托邊緣B、全口義齒墊底C、緩沖頰、舌、唇系帶區(qū)基托邊緣D、調(diào)整后牙區(qū)人工牙的排列E、緩沖硬區(qū)12.下列哪項不是影響全冠固位的因素（）A、牙冠高度B、牙冠周徑C、所用合金種類D、缺損情況E、力13.A.進行熱處理時，水溫升得過快B.熱處理后，未等型盒冷卻就開盒C.兩者均可能D.兩者均不可能可能導致義齒變形的因素是（）14.全口義齒的緩沖區(qū)不包括（）A、切牙乳突區(qū)B、下頜舌骨嵴區(qū)C、翼上頜切跡D、上頜硬區(qū)E、顴突區(qū)15.全冠修復中，活髓牙牙體預備后，粘固臨時冠最好的粘固劑是（）A、丁香油氧化鋅糊劑B、Ca（OH）糊劑C、磷酸鋅水門汀D、聚羧酸水門汀E、玻璃離子水門汀16.患者僅存上頜雙側(cè)尖牙、第一前磨牙、第三磨牙，該缺失屬于Kennedy分類的（）A、第四類第二業(yè)類B、第二類第一亞類C、第三類第三亞類D、第三類第二業(yè)類E、以上均不是17.牙周膜最薄處是在（）A、牙根中1/3B、牙根頸1/3C、根尖處D、根分叉處E、根尖1/318.下面哪個因素不屬于頜位關(guān)系記錄的內(nèi)容（）A、唇側(cè)豐滿度B、平面C、垂直頜位關(guān)系D、前伸髁道斜度E、水平頜位關(guān)系19.患者，女，28歲。現(xiàn)15發(fā)生冠折，頰側(cè)斷緣位于齦上1mm，舌側(cè)斷緣位于齦上3mm。X線示已行良好根管治療。無其他異常。若需行全冠修復，牙髓活力正常。行牙體預備后，需戴用暫時冠的最主要的理由是（）A、美觀B、功能C、護髓D、治療程序的需要E、防止鄰牙傾斜20.選傾斜牙作固定橋基牙時，其傾斜度的最大限度是_______。21.男性患者，16歲，冠折，已行根管治療。選用這種修復方法，主要考慮（）A、年齡B、價格C、牙根實際情況D、材料生物相容性E、美觀22.全口義齒排牙時，與平面無接觸的是（）A、1的切緣B、4的舌尖C、5的舌尖D、6的近中舌尖E、3的牙尖23.患者，女，43歲。上頜2、4缺失，間隙較小。1、3、5牙體、牙周組織健康，排列正常。下頜3到3為可摘局部義齒修復。欲行固定義齒修復上2、4，合理的設計是（）A、1、3、5為基牙的雙端固定橋B、1、3、5為基牙的復合固定橋，1、2間設計可動連接體C、3、5為基牙的復合固定橋D、3、5、6為基牙的復合固定橋E、1、3為基牙的復合固定橋24.牙體預備的基本要求是（）.A、開辟修復體所占空間，保證修復體一定的強度、厚度和美觀B、預各良好的固位形和抗力形，磨改過長牙，錯位牙，異常對合牙及鄰牙，并做適預防性擴展C、去除病變組織，阻止病變發(fā)展D、消除軸壁倒凹，獲得良好就位道E、以上均是應達到的要求25.某患者，上頜牙列完整，缺失，Ⅲ度松動，牙槽骨吸收近根尖，Ⅱ度松動，齦緣紅腫，臨床冠長，牙槽骨高度降低至根長1/2。此患者最佳修復治療設計是（）A、拔除下頜余留牙，總義齒修復B、拔除，卡環(huán)固位可摘局部義齒修復C、拔除，固定橋，可摘局部義齒修復D、拔除，磁性附著體覆蓋義齒修復E、拔除下頜余留牙，即刻種植覆蓋義齒卷III一.參考題庫(共25題)1.一患者缺失，牙槽嵴平整，余留牙正常，擬可摘局部義齒修復。 如果正位，面重度磨耗、敏感，無法預備近中支托窩時，則支托可放置在（）A、遠中邊緣嵴B、近中頰尖C、頰溝D、舌溝E、不設計支托2.進行釉質(zhì)表面處理時，為達到理想的效果，氟牙癥酸蝕時間是（）A、10秒B、30秒C、60秒D、2分鐘E、5分鐘3.成人患者右上第一中切牙扭轉(zhuǎn)近90°，且伴有唇側(cè)傾斜，要求修復到正常位置，該牙牙髓活力正常，牙根長大，牙槽骨輕度吸收，牙齦色及形態(tài)基本正常。樁核唇側(cè)至少應為金屬烤瓷冠留出的間隙為（）A、0.5mmB、1.0mmC、1.5mmD、2.0mmE、1.8mm4.全口義齒后緣邊界為（）A、前顫動線B、腭小凹之前方C、腭小凹之連接線上D、腭小凹后1mmE、腭小凹后2mm5.無牙頜的印模方法中錯誤的是（）A、用印模膏取一次性印模B、用印模膏取初印模C、用印模膏做個別托盤D、用舊義齒做個別托盤E、用藻酸鹽印模材取終印模6.傾斜基牙固定橋取得共同就位道的方法，錯誤的是（）A、正畸B、備牙C、改變固位體設計D、雙套冠E、拔除傾斜牙7.關(guān)于小連接體的敘述錯誤的是（）A、小連接體的作用是把卡環(huán)、支托等部件與大連接體相連接B、小連接體應該垂直通過基牙的齦緣和大連接體連接C、小連接體向固位體方向連接時，應該進入基牙的倒凹區(qū)，以提供固位體足夠的固位力D、小連接體通過齦緣時，應稍離開齦緣E、小連接體通過齦緣時，應盡量避免設計在天然牙的中份，以免影響舌的運動8.患者，男，67歲，因口腔鱗狀細胞癌切除右上頜骨。要求術(shù)前做腭護扳。腭護板的設計制作要求不包括（）A、不應進入缺損腔B、應進入缺損腔C、應輕巧D、應盡量利用余留天然牙固定E、應有正常的腭輪廓形態(tài)9.下列哪項病例采用鑄造金屬全冠修復更佳（）A、上頜第一前磨牙隱裂B、下頜中切牙橫折缺損C、上頜尖牙畸形D、下頜第一前磨牙根管治療后，臨床牙冠高度約7mmE、下頜第二磨牙根管治療后，臨床牙冠高度約3mm10.簡支梁的內(nèi)壓力和外張力的大小與哪項因素有關(guān)（）A、梁的長度B、梁的形式C、梁的材料D、受到的壓力E、梁截面積的大小11.患者，男，65歲，因口腔修復體無法使用前來就診。臨床檢查：口腔內(nèi)鑄造金屬橋不良修復體，冠固位體完全不密合，修復體有松動，基牙可探及有齲壞?？趦?nèi)上頜，下頜天然牙存留，牙冠牙體形態(tài)尚正常，均叩（-），松（-），咬合空間正常?？谇恍l(wèi)生較差，部分天然牙體探及齦下牙石。拆除口內(nèi)不良修復體后，發(fā)現(xiàn)口內(nèi)缺失，牙冠缺損，牙體齲壞明顯，均叩（-），松（-）；殘根，松動Ⅰ度，松動I～Ⅱ度，根面腐質(zhì)多；殘根于齦上約2mm，叩（-），松（-）；口內(nèi)可見部分殘根區(qū)牙齦充血明顯，有較多牙結(jié)石?；颊呱眢w健康，無心臟病、高血壓等病史。接下來最需要做的工作是（）A、活動義齒設計B、拔牙C、X線檢查D、取研究模診斷E、根管治療F、齦上潔治G、牙體預備，制取工作印模12.上頜牙列中牙周膜的排列順序正確的是（）A、76543B、67345C、67435D、76345E、6735413.缺失，牙齦退縮，剩余牙槽嵴較低，近中舌向傾斜，口底及前庭溝淺，余留牙健康。設計可摘局部義齒修復。 宜采用的卡環(huán)類型是（）A、RPI卡環(huán)B、RPA卡環(huán)C、鍛絲卡環(huán)D、圈形卡環(huán)E、遠中支托三臂卡環(huán)14.以下哪種類型不屬于可摘局部義齒的固位體（）A、磁性固位體；B、套疊冠；C、卡扣固位體；D、插銷固位體；E、鑄造全冠。15.進行修復治療時，牙體預備體常見的固位形不包括（）A、環(huán)抱固位形B、釘洞固位形C、倒凹固位形D、溝固位形E、洞固位形16.下列哪項不是無牙頜患者上頜結(jié)節(jié)下垂的原因（）A、下頜第二或第三磨牙早失所致B、口呼吸所致C、上頜結(jié)節(jié)軟組織增生結(jié)果D、上頜結(jié)節(jié)硬組織增生結(jié)果E、缺牙后未及時行義齒修復17.修復體與牙體之間接觸面的摩擦力大小與所受（）A、負壓力成反比B、正壓力成反比C、負壓力成正比D、正壓力成正比E、壓力類型無關(guān)18.長冠基牙正確概念是（）A、在牙齦緣上保留0～8mm牙冠的基牙B、在牙齦緣上保留1～8mm牙冠的基牙C、在牙齦緣上保留2～8mm牙冠的基牙D、在牙齦緣上保留3～8mm牙冠的基牙E、在牙齦緣上保留8mm牙冠的基牙19.以下預后最佳的牙齒折斷是（）A、冠折露髓B、牙根近冠1/3根折C、牙根中1/3根折D、牙根尖1/3折斷E、冠根聯(lián)合折斷露髓20.患者男，65歲。缺失。為減小義齒游離端水平向移動，以下不正確的是（）A、采用雙側(cè)聯(lián)合設計B、缺牙區(qū)對側(cè)設計間接固位體C、擴大基托面積D、末端基牙設計RPI卡環(huán)組，減少基牙扭力E、選用牙尖斜度大的人工牙21.牙列缺損的分類是為了（）A、便于病例分析和診斷；B、便于病史的記錄；C、便于指示技工的操作；D、便于醫(yī)生之間交換意見；E、以上都是。22.哪一種合金與瓷粉不產(chǎn)生結(jié)合？（）A、鎳鉻合金B(yǎng)、金鉑鈀合金C、鈷鉻合金D、鈦合金23.關(guān)于可摘局部義齒基托蠟型的制作要求，下列哪項不正確（）A、基托蠟型在頰舌側(cè)呈凹面B、基托邊緣應用蠟封牢C、厚約2mmD、舌側(cè)基托止于天然平面E、人工牙的頸緣24.全口義齒在休息時易脫落，主要是_______不密合或_______不好所致。25.斜向就位是指義齒戴入時義齒與平面呈（）A、大于90°夾角B、小于90°夾角C、等于90°夾角D、大于90°，小于120°夾角E、大于120°，小于180°夾角卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:D2.參考答案:E3.參考答案:A,B,C,D,E4.參考答案:A5.參考答案:A,B,C,D,E6.參考答案:上下前牙間；前伸運動7.參考答案:A,C,E8.參考答案:B9.參考答案:E10.參考答案:D11.參考答案:D12.參考答案:C13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:叉；弓體叉16.參考答案:D17.參考答案:B18.參考答案:C19.參考答案:A20.參考答案:C21.參考答案:C22.參考答案: 全口義齒有了良好的固位，并不能保證在行使功能如咀嚼、說話時不脫落，任何加在義齒磨光面和咬合面上的不利因素，均會使義齒受到水平或側(cè)向力而發(fā)生移位或翹動，從而破壞邊緣封閉，使義齒脫落。理想的義齒穩(wěn)定要求周圍組織提供抵抗水平脫位的力量。義齒的不穩(wěn)定是因為人工牙的位置、磨光面的外形與唇頰肌功能不協(xié)調(diào)所產(chǎn)生的水平力量所致。因此，需從排牙、咬合關(guān)系、磨光面形態(tài)上注意，使其與唇、頰、舌肌功能運動協(xié)調(diào)。 (1)良好的咬合關(guān)系：正常人作正中咬合時，由于有了上下頜自然牙列尖窩交錯面的扣鎖作用，下頜對上頜的位置關(guān)系是恒定的，而且很容易重復。全口義齒戴在無牙頜患者的口內(nèi)時，上下人工牙的扣鎖關(guān)系也應符合該患者上下頜的位置關(guān)系。而且上下頜牙列間要有均勻廣泛的接觸。只有這樣，咬合力才能有助于義齒的固位。如果義齒的咬合關(guān)系與患者上下頜的頜位關(guān)系不一致，或上下人工牙間的咬合有早接觸，患者在咬合時，不但不會加強義齒的固位，還會出現(xiàn)義齒翹動，以至造成義齒脫位。因此，制作全口義齒時，確定頜位關(guān)系極其重要。 (2)合理的排牙：自然牙列的位置處于唇頰肌向內(nèi)的力與舌肌向外的力大體相當?shù)牟课?。如果全口義齒的人工牙列也排在原自然牙列的位置，人工牙就不會受到唇頰肌的側(cè)向推力，有利于義齒的固位。如果排牙明顯偏向唇頰，或偏向舌側(cè)，唇頰肌或舌運動時就很容易破壞義齒的穩(wěn)定。 自然牙列完整的人，舌體受到牙列的限制，不會向外擴展。牙列缺失后，有的患者舌體變大，人工牙列也應相應的修整，否則舌體的運動將推動義齒向唇頰側(cè)移動、脫位。 全口義齒的人工牙應按一定的規(guī)律排列，形成合適的補償曲線、橫曲線。上下頜作正中咬合時，面應均勻廣泛的接觸，前伸、側(cè)運動時應達到平衡，能有利于義齒的穩(wěn)定。如果正中咬合有早接觸，前伸、側(cè)方運動時有牙尖干擾，在咀嚼時翹動，造成脫位。 (3)理想的基托磨光面形態(tài)：義齒在口腔中的位置，應在唇、頰肌與舌肌內(nèi)外力量相互抵消的區(qū)域。在行使功能的過程中，如咀嚼、說話、吞咽等動作時，唇、頰、舌肌及口底組織都參與活動。各肌收縮的力量大小和方向多不相同。為爭取獲得有利于義齒穩(wěn)定的肌力和盡量減少不利的力量，需制作良好的磨光面形態(tài)。一般基托磨光面應成凹