2024年臺州市立醫(yī)院制度知識筆試歷年真題薈萃含答案

2024年臺州市立醫(yī)院制度知識筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.住院患者《手術安全核查表》應歸入病例中保管，非住院患者《手術安全核查表由手術室負責保存一年。2.對存在嚴重質(zhì)量安全問題或者不再符合有關技術管理要求的，應立即停止。3.新技術、新項目的管理工作過程中，一般每年進行一次評估4.萬古霉素或氟喹諾酮類等由于需輸注較長時間，應在手術前多少小時開始給藥（）A、0.5-1小時B、1-2小時C、2-3小時5.首診醫(yī)師檢查患者后，若判定為他科疾病時也應書寫病歷，尤其對危重搶救患者，首診醫(yī)師應及時實施搶救，同時提請有關科室會診。做好當面交接方能離開，在尚未交接前嚴格執(zhí)行首診負責制。6.搶救物品的配置與管理，下列說法錯誤的是：（）A、門診系統(tǒng)每一樓層統(tǒng)一配置搶救物品，放置在危重病人較多、使用頻率較高的科室，供本樓層搶救使用，既滿足急救需要，也做到資源共享。B、門診部對搶救物品實行統(tǒng)一配備及管理制定管理制度，與搶救物品所在科室護士長簽訂目標管理責任書。C、搶救物品所在科室護士長，負責搶救車及搶救物品的維修、更換、保養(yǎng)，隨時處于應急狀態(tài)，不準任意挪用或外借。D、患者突發(fā)意外時按照就近便利原則，及時調(diào)用儲備的急救物品進行搶救E、急救物品所在科室有正當理由可以拒絕7.急危重患者的搶救，搶救完成后幾小時內(nèi)應當將搶救記錄記入病歷？（）A、8小時B、6小時C、都可以D、10小時8.急救小組成員和支援人員需要多久到位？（）A、5分鐘內(nèi)到位B、2分鐘內(nèi)到位C、10分鐘內(nèi)到位D、8分鐘內(nèi)到位E、6分鐘內(nèi)到位9.新技術新項目開展所需要的SOP文件內(nèi)容包括哪些？（）A、適應癥B、禁忌癥C、可預見的風險評估醫(yī)技應對風險的預案D、技術操作規(guī)范和操作流程10.我*院在落實首診負責制中，對于需要檢查但本次門診時間難以獲得檢查結(jié)果需下午繼續(xù)診療時，普通門診由本科醫(yī)師處理，患者不再掛號；專家門診由醫(yī)師告知本入聯(lián)系方式或下次專家門診復診時間，如遇特殊情況，確實無法完成檢查后的復診，首診醫(yī)師可推薦本科同級別及以上的醫(yī)師負責復診。11.下列屬于患者十大安全目標，請選擇（）A、加強醫(yī)務人員有效溝通B、防范與減少意外傷害C、自理能力重度依賴的患者能夠得到很好地照顧D、鼓勵患者參與患者安全12.下列做法正確的（）A、臨床醫(yī)師在住院病房接診到疑似精神障礙患者的，應及時邀請精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師會診，并為其作出診斷，并及時出具診斷結(jié)論。B、對已經(jīng)確診的精神障礙患者，因?qū)？萍膊⌒枰≡旱?，精神科?zhí)業(yè)醫(yī)師應配合?？漆t(yī)生做好治療工作；C、對已確診的精神障礙住院患者，醫(yī)師無需如實告知本人D、對精神類病人，待?？萍膊『棉D(zhuǎn)后，建議患者轉(zhuǎn)精神病?？漆t(yī)院進行治療13.院內(nèi)啟動急救預案流程是：醫(yī)院公共區(qū)域第一目擊者（各類員工）一一病區(qū)主管醫(yī)師或科室值班醫(yī)師按病情決定一一拔打666666（手機、固話均可），報告發(fā)生地點一一總機（消防監(jiān)控中心）接電話者復述一遍一一撥打者確認后一一即刻呼叫（全院廣播系統(tǒng)呼叫：地點+代碼）。14.給藥查對制度要做到七對（）A、對床號B、對姓名C、對藥名D、對劑量E、對濃度F、對時間G、對用法15.病歷質(zhì)量獎懲制度，我*院的規(guī)定，下列說法不正確的是？（）A、個人累計出現(xiàn)2份乙級住院病歷或1份丙級住院病歷者，當年度不能考核為“優(yōu)秀。B、個人當年度累計出現(xiàn)4份乙級住院病歷或2份丙級住院病歷者，年度考核可確定為基本合格等次。C、近5個年度累計乙級病歷3份，丙級病歷1份的，高級職稱晉升報名予以一票否決。D、死亡病歷應在死亡后7個工作日內(nèi)上交到醫(yī)院病案室。16.麻醉實施前，麻醉醫(yī)師主導核查；手術開始前，手術醫(yī)師主導核查：手術結(jié)束后，患者離開手術室前，手術室護士主導核查。17.院內(nèi)應急廣播緊急代碼，全院急救總機應急專線電話是：（）A、666666，移動手機和固定電話都可拔打B、999999，移動手機和固定電話都可拔打C、888888，移動手機和固定電話都可拔打D、222222，移動手機和固定電話都可拔打E、444444，移動手機和固定電話都可拔打18.醫(yī)務部定期公布處方點評結(jié)果，不合理處方醫(yī)生的名單在院內(nèi)網(wǎng)上進行公示。19.三級查房制度中，要求主治醫(yī)生查房在患者入院后幾小時內(nèi)完成？（）A、24小時B、48小時C、72小時D、6小時20.技術難度較大、手術過程較復雜、風險度較大的各種手術屬幾級手術？（）A、3B、2C、1D、421.具有抗腫瘤藥物處方權的臨床醫(yī)師職稱要求為？（）A、住院醫(yī)師B、主治醫(yī)師C、主任醫(yī)師D、主治及以上醫(yī)師22.各類、各級人員在醫(yī)療活動中發(fā)現(xiàn)以下情況應及時向上級醫(yī)師、科主任報告，科室應根據(jù)醫(yī)療技術風險可能造成的醫(yī)療缺陷的性質(zhì)、程度及后果，及時向醫(yī)務部報告：（）A、醫(yī)療技術操作可能存在技術缺陷的；B、醫(yī)療技術操作可能存在潛在醫(yī)學倫理風險C、多次、重復發(fā)生某類并發(fā)癥或合并癥；D、藥品、醫(yī)療器械不良事件23.患者出院應起碼由哪一級別的醫(yī)師在評估患者健康狀況、治療情況、家庭支持能力及當?shù)匦l(wèi)生資源等基礎上，按照本科的具體要求決定。（）A、科主任。B、醫(yī)療組長。C、主治醫(yī)師及以上醫(yī)師。D、住院醫(yī)師。24.在輸血治療前，下列醫(yī)生醫(yī)療行為正確的是（）A、醫(yī)師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險B、并簽署《臨床輸血治療知情同意書》。C、因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)務部負責人（上班時間）或者總值班（非上班時間）批準后，可以立即實施輸血治療。D、進行單人核對并簽字后即可輸血25.患者身份識別，下列說法正確的是（）A、無患者家屬或代理人等在場時，醫(yī)務人員使用患者所帶的身份辨識工具進行核對。B、身份辨識的時機：在醫(yī)院所有場所進行診療操作之前、診療過程之中、診療操作后C、住院患者核對身份信息如使用條碼識別，要同時使用兩種患者識別方式，姓名、病歷號。D、對溝通障礙的患者，如患者處于昏迷或不完全清醒狀態(tài)、鎮(zhèn)靜或麻醉狀態(tài)、存在定向力障礙、警黨性下降、精神障礙、感知障礙、溝通障礙、記憶力障礙、新生兒、兒童等由患者近親屬參與核對：如“請問患者叫什么名字？”，然后核對患者的姓名和病歷號卷II一.參考題庫(共25題)1.非本醫(yī)療機構的規(guī)培人員符合下列條件，可按本機構執(zhí)業(yè)醫(yī)務人員管理參與值班（）A、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照。B、在本醫(yī)療機構注冊。C、在本機構規(guī)培滿1年。D、經(jīng)醫(yī)療管理部門考核合格后。2.護士接診身份不明患者后首先確立如無名氏+來院時間+編號+性別，（以下所涉及來院時間均為月、日形式表示），如：無名氏01（月）01（日）當天第一個來院、性別男，表示：無名010101性別男，同一天有多位“無名氏”，根據(jù)患者就診先后次序進行編號，依次類推。3.3級手術患者手術當日和急危重患者必須床旁交班。4.《臺州市立醫(yī)院特殊使用級抗菌藥物審批表》要如何備案留存？（）A、1份保留在病歷中備查B、1份病區(qū)藥房留存C、1份醫(yī)務部留存5.案借閱、復印制度中，下列說法正確的有（）A、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)療安全部專職人員應當在患者或者其代理人在場的情況下封存病歷。B、封存的病歷由醫(yī)療安全部專職人員保管，封存的病歷可以是復印件。C、病歷借閱中，申請人為死亡患者近親屬的，應當提供患者死亡證明及其近親屬的有效身份證明、申請人是死亡患者近親屬的法定證明材料（戶口本、街道證明）；D、病歷尚未全部完成，患者申請要求復印病歷時，我們可以不給復印6.搶救病人執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應復誦的內(nèi)容有（）A、藥名B、劑量C、用法D、僅為A+B7.術后首次病程錄由參加手術醫(yī)師在術后即時完成，即要求參加手術醫(yī)師在患者術后（）內(nèi)完成術后首次病程錄，并由主刀醫(yī)師簽名審核A、1小時B、6小時C、12小時D、24小時8.下列是我*院急診綠色通道的管理范疇的有（）A、支氣管炎急性發(fā)作。B、急危重癥孕產(chǎn)婦。C、消化道大出血。D、血氣胸。9.外請專家會診流程是什么？（）A、醫(yī)生在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或者患者要求等原因，需要邀請其他醫(yī)院的醫(yī)師會診時，經(jīng)治科室應當向患者說明會診、費用等情況，征得患者知情同意后，再邀請外請會診專家。B、手術患者：術前談話時，臨床醫(yī)師須使用醫(yī)院電子病歷系統(tǒng)中的模板，與患者家屬簽署《外院專家會診知情同意書》和《手術知情同意書》，經(jīng)醫(yī)務部蓋章后送手術室。C、手術患者：應安排外請專家與患者或患者家屬在術前有見面、交流、談話，術后再次與患者家屬見面、談話，必要時把手術標本展示給家屬；要求會診后留用充分時間與家屬溝通，告知家屬目前病情、下ー步治療方案及預后。D、以上都是10.員工發(fā)生/發(fā)現(xiàn)警訊事件（）時間內(nèi)緊急電話報告相關職能部門（非工作時間報告行政總值班），并于（）時間內(nèi)登陸院內(nèi)網(wǎng)醫(yī)院安全（不良）事件上報系統(tǒng)填報信息A、1小時；12小時B、30分鐘；12小時C、1小時；24小時D、30分鐘；24小時11.單獨值班是獨立承擔醫(yī)療機構所設的各類值班崗位的工作，即由具備崗位資質(zhì)的個人，獨立決策處理值班期間全部業(yè)務，并對其決策和處理的工作負責。12.臨床跟徑病種實施申請必須滿足以下條件（）A、申請病種應為科室收治排名前10名。B、全年單病種入院病例超過20例。C、申請病種全年計劃入徑率超過50％。D、申請病種全年計劃完整入徑總例數(shù)超過5例。13.低年資副主任醫(yī)師：可主持3級手術。在熟練掌握3級手術的基礎上，在上級醫(yī)師臨場指導下，逐步開展4級手術。14.手術部位標識實施者，由（）來完成。A、手術主刀醫(yī)生或其計劃參加手術的本*院一助醫(yī)師（應具備《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》）來完成；B、手術團隊中任一人；C、病區(qū)護士D、病區(qū)工友15.在輸血過程時采用幾個人核對來識別患者的身份？（）A、一個人B、雙人C、三方D、都可以16.會診請求人員應當在病歷中將會診意見或建議的執(zhí)行情況進行記錄，對未執(zhí)行的會診意見或建議應在病程記錄中注明理由。17.特殊及意外死亡病例：限于幾小時內(nèi)完成，同時報告相關職能和片區(qū)院長？（）A、30B、24C、36D、7218.三級查房制度中，主任醫(yī)師/副主任醫(yī)師（醫(yī)療組組長）查房每周幾次？（）A、1B、2C、每天19.進修醫(yī)師在進修期間前的3個月，原則上不安排單獨值班。20.重大手術（包括急診情況下）審批程序（）A、主管醫(yī)師根據(jù)病人病情確定手術方案，提請科室討論。B、經(jīng)科室討論后同意實施該項手術方案。C、主刀或一助醫(yī)生向病人和/成家屬詳細交代治療方案、替代方案、手術治療的必要性及手術風險等情況，征求病人和/或家屬同意并簽署手術知情同意書。D、主管醫(yī)師填寫《手術審批報告》，科主任簽署意見，報醫(yī)務部審批（非上班時間報總值班審批）。E、經(jīng)醫(yī)務部（總值班）審批同意后，主管醫(yī)師安排手術，科主任授權具有相應手術權限的醫(yī)師為主刀醫(yī)師。21.出院記錄和死亡記錄應在24小時內(nèi)完成。22.病人信息隱私保護，下列哪些做法正確？（）A、醫(yī)院確保數(shù)據(jù)和信息的隱私和保密，尤其注意某些敏感數(shù)據(jù)和信息的保密。B、電腦設置屏幕保護，醫(yī)生離開電子病歷和各種工作站的信息系統(tǒng)時，應及時退出系統(tǒng)，以保護病人信息安全。C、電子病歷系統(tǒng)設定醫(yī)務人員和有關醫(yī)院管理人員調(diào)閱、復制、打印電子病歷的相應權限，未經(jīng)授權，任何單位和個人不得擅自調(diào)閱、打印電子病歷。D、患者憑就診卡刷卡取化驗單、檢查報告單。病歷、化驗單、檢查報告單等不得讓無關人員隨意翻閱23.門診確定責任區(qū)域和人員不正確的是：（）A、急救第一梯隊是本*部門護士B、急救第三梯隊：急診、ICU、麻醉科C、急救第二梯隊：臨近科室醫(yī)護D、急救第三梯隊：急診、心血管內(nèi)科、麻醉科E、急救第一梯隊是本*部門醫(yī)生24.超聲引導穿刺術后注意事項包括（）A、細針穿刺無不適癥狀方可離去，粗針穿刺留觀2~6小時B、如出現(xiàn)心慌頭暈穿刺部位出血腹總劇痛等情況，及時告訴醫(yī)生或立即應診C、肝臟胰腺脾臟腹膜后等穿刺及膽管置管后禁食2~4小時一天后可恢復正?；顒?，但禁止重體力活動D、甲狀腺頸部腋窩腹股溝乳腺淺表腫塊或淋巴結(jié)穿刺后用手壓迫穿刺部位15分鐘E、膽管腎盂輸尿管胸腔腹腔置管引流后記錄引流量，注意引流液的顏色F、前列腺穿刺后靜脈注射抗生素，多飲水，避免便秘，停用抗凝藥擴血管藥2天，恢復正?；顒樱怪伢w力活動25.下列廣播代碼不正確的是：（）A、院內(nèi)急救，地點+666B、消防火情，地點+119C、治安事件，地點+111D、大量創(chuàng)傷，地點+333E、群體中毒，地點+555卷III一.參考題庫(共25題)1.患者有效同意的前提是什么？（）A、自愿性；B、強制性；C、義務性；D、告知性2.清潔一污染手術和污染手術的預防抗生素用藥時間亦為24小時。3.服用羥考酮緩釋片的注意事項：（）A、必須整片吞服，不得掰開，咀嚼或碾磨B、必須按時服用C、疼痛程度增加，需要增大給藥劑量（具體劑量請咨詢醫(yī)生）D、以上均不正確4.值班醫(yī)生值班期間均須在醫(yī)院范國內(nèi)，夜間在科室值班室內(nèi)休息，離開本值班區(qū)域應向當班護士說明去向。5.術前討論有哪幾種形式？（）A、醫(yī)療組內(nèi)討論B、全科討論C、多科室術前討論D、全院會診形式討論E、有糾紛傾向的，可邀請醫(yī)院職能科室和相關科室參加，必要時在視頻下進行行政談話6.患者主動參與醫(yī)療安全管理制度中，哪些做法正確的（）A、醫(yī)院開展多種形式的健康教育，如健康大講堂、門診微課堂等，鼓勵患者參與診療活動，對患者及其家屬的健康教育知識進行宣傳。B、患者在門診或住院的治療過程中，醫(yī)務人員應當主動向患者提供診療目的、注意事項、風險及后續(xù)治療等相關事項，仔細解釋患者提出的疑慮。C、實施手術、麻醉有創(chuàng)診療、各類檢查及藥物治療等醫(yī)療行為前，主動邀請患者參與身份確認。D、輸血治療前無需邀請患者或其代理人確認血型。7.在輸血治療前，醫(yī)師應當向患者或者其近親屬說明輸血目的、方式和風險，并簽署《臨床輸血治療知情同意書》。因搶救生命垂危的患者需要緊急輸血，且不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)務部負責人（上班時間）或者總值班（非上班時間）批準后，可以立即實施輸血治療。8.超聲科超聲報告質(zhì)量檢査制度，每月隨機抽查每人10張報告，抽查內(nèi)包括（）A、檢查項目有無遺漏B、報告填寫有無缺項C、留圖是否合理D、描述是否達意E、診斷正確率9.不良事件漏報核查方法有哪些？（）A、稽查重點病歷B、患者糾紛投訴C、輸血不良反應報告D、藥物不良反應報告10.每例需要非計劃再次手術的，均需要做術前討論。11.在本機構醫(yī)療內(nèi)開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方的人員條件？（）A、具有麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師B、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師C、具有醫(yī)師以上專業(yè)技術職務D、具有助理醫(yī)師以上專業(yè)技術職務12.其他人來復制病歷需要提交什么手續(xù)？（）A、患者身份證B、復印者身份證C、患者委托書D、患者身份證、復印者身份證、患者委托書13.下列屬于我*院的八大重點病種的（）A、嚴重創(chuàng)仿；B、急性心肌梗死；C、急性心力衰竭D、急性腦卒中；E、急性顱腦損傷F、急性腦炎14.有高血壓者手術時，手術當日早晨停服降壓藥。15.手術安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術室護士三方，分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前，共同對患者身份和手術部位等內(nèi)容進行核查的工作。16.急危重癥需搶救的患者的首位接診醫(yī)師即為首診醫(yī)師，不受其是否掛號，掛號與醫(yī)師、科室或?qū)？撇环南拗啤?7.入院5天內(nèi)的擇期手術患者可以免“72小時談話”，以《手術知情同意書》代替。18.搶救危重病人時，口頭醫(yī)囑，執(zhí)行者須復通一遍后オ執(zhí)行19.發(fā)生嚴重輸血反應相關檢查溶血反應發(fā)生后幾小時測血清膽紅素含量？（）A、3-5小時B、3-7小時C、5-7小時D、12小時20.不準以死亡記錄代替死亡病例討論記錄21.危急值報告制度規(guī)定處理時限，其中紅色項目的危急值：應在（）分鐘內(nèi)對患者采取相應診治措施，并于6小時內(nèi)在病程錄中記錄。A、30B、24C、36D、7222.申請普通會診盡可能不遲于下班前多少時間內(nèi)提出邀請？（急癥例外）（）A、1小時B、2小時C、30分鐘D、15分鐘23.從事醫(yī)療技術主要專業(yè)技術人員或者關鍵設備、設施及其他輔助條件發(fā)生變化，不能滿足相關臨床應用管理規(guī)范要求，或影響臨床應用效果時，應當立即停止該項醫(yī)療技術的臨床應用。24.三級醫(yī)師查房制度，工作日、非工作日每天查房至少2次。25.1類切口手術預防使用抗菌藥物比例≤？（）A、30％。B、20％C、40％D、25％卷I參考答案一.參考題庫1.參考答案:錯誤2.參考答案:正確3.參考答案:正確4.參考答案:B5.參考答案:正確6.參考答案:E7.參考答案:B8.參考答案:A9.