病理學(xué)與病理生理學(xué)-疾病概論

匯報(bào)人：2024-01-23病理學(xué)與病理生理學(xué)-疾病概論目錄疾病概念與分類病理學(xué)基礎(chǔ)病理生理學(xué)基礎(chǔ)常見疾病概述診斷方法與治療原則現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)在疾病診斷與治療中應(yīng)用01疾病概念與分類疾病定義疾病是指機(jī)體在一定條件下，由病因與機(jī)體相互作用而產(chǎn)生的一個(gè)損傷與抗損傷斗爭(zhēng)的有規(guī)律過程，體內(nèi)有一系列功能、代謝和形態(tài)的改變，臨床出現(xiàn)各種相應(yīng)的癥狀、體征和社會(huì)行為的異常。疾病特點(diǎn)疾病具有特定的病因、發(fā)病機(jī)制和病理生理改變，以及相應(yīng)的臨床表現(xiàn)和轉(zhuǎn)歸。疾病定義及特點(diǎn)可分為傳染性疾病和非傳染性疾病。傳染性疾病由病原體引起，具有傳染性；非傳染性疾病則包括遺傳性疾病、免疫性疾病、代謝性疾病等。按病因分類可分為急性疾病和慢性疾病。急性疾病病程短，癥狀明顯；慢性疾病病程長(zhǎng)，癥狀逐漸加重。按病程分類可分為局部性疾病和全身性疾病。局部性疾病病變局限于某一器官或組織；全身性疾病則涉及多個(gè)器官或系統(tǒng)。按病變部位分類疾病分類方法包括生物因素（如細(xì)菌、病毒等）、物理因素（如創(chuàng)傷、輻射等）、化學(xué)因素（如毒物、藥物等）和遺傳因素等。發(fā)病原因疾病的發(fā)生和發(fā)展涉及多種機(jī)制，如細(xì)胞損傷、炎癥反應(yīng)、免疫應(yīng)答、代謝紊亂等。這些機(jī)制相互作用，共同導(dǎo)致機(jī)體的病理生理改變和臨床表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制發(fā)病原因及機(jī)制02病理學(xué)基礎(chǔ)細(xì)胞損傷與適應(yīng)細(xì)胞容積和胞質(zhì)離子濃度調(diào)節(jié)機(jī)制的功能下降，胞內(nèi)水鈉聚集增多。細(xì)胞漿內(nèi)甘油三酯蓄積，多因營(yíng)養(yǎng)障礙、感染等導(dǎo)致。細(xì)胞內(nèi)或間質(zhì)中出現(xiàn)半透明狀蛋白質(zhì)蓄積，常見于腎小球腎炎等疾病。包括萎縮、肥大、增生和化生，是細(xì)胞對(duì)內(nèi)外環(huán)境改變做出的適應(yīng)性調(diào)整。細(xì)胞水腫脂肪變性玻璃樣變適應(yīng)性反應(yīng)指細(xì)胞或細(xì)胞間質(zhì)受損傷后，由于代謝障礙，使細(xì)胞漿內(nèi)或細(xì)胞間質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或正常物質(zhì)異常蓄積的現(xiàn)象。變性活體內(nèi)以酶溶性變化為主要特點(diǎn)的局部組織細(xì)胞的死亡。壞死組織缺損后，由鄰近健康組織的細(xì)胞分裂增生來(lái)完成。修復(fù)參與修復(fù)的細(xì)胞分裂增生的現(xiàn)象。再生組織損傷與修復(fù)充血淤血出血血栓形成局部血液循環(huán)障礙局部組織或器官動(dòng)脈輸入血量增多，以致動(dòng)脈血管內(nèi)含血量增多。血液自心腔或血管內(nèi)逸出。局部組織或器官動(dòng)脈輸入血量減少，以致靜脈回流受阻，血液淤積于小靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)。在活體的心臟和血管內(nèi)，血液發(fā)生凝固或血液中某些有形成分凝集形成固體質(zhì)塊的過程。03病理生理學(xué)基礎(chǔ)

水電解質(zhì)平衡紊亂高滲性脫水失水多于失鈉，血清鈉濃度>150mmol/L，血漿滲透壓>310mOsm/L，細(xì)胞外液量和細(xì)胞內(nèi)液量均減少。低滲性脫水失鈉多于失水，血清鈉濃度<130mmol/L，血漿滲透壓<280mOsm/L，細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量正?；蛟黾印５葷B性脫水水與鈉成比例丟失，血清鈉濃度130-150mmol/L，血漿滲透壓280-310mOsm/L，細(xì)胞外液量減少，細(xì)胞內(nèi)液量正常。原發(fā)性HCO3-降低，pH值降低，常伴有K+升高和Na+降低。代謝性酸中毒呼吸性酸中毒代謝性堿中毒呼吸性堿中毒原發(fā)性CO2潴留，pH值降低，通過腎臟代償作用可使HCO3-增加。原發(fā)性HCO3-升高，pH值升高，常伴有K+降低和Na+升高。原發(fā)性CO2排出過多，pH值升高，通過腎臟代償作用可使HCO3-降低。酸堿平衡紊亂感染、炎癥、腫瘤、自身免疫病等原因引起的內(nèi)生性致熱原作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點(diǎn)上移而引起發(fā)熱。發(fā)熱的原因和機(jī)制感染是病原體與機(jī)體免疫系統(tǒng)相互作用的過程。病原體可引起機(jī)體的免疫反應(yīng)，而機(jī)體的免疫反應(yīng)也可清除病原體。感染與免疫發(fā)熱可分為體溫上升期、高溫持續(xù)期和體溫下降期。常見的熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、波狀熱等。發(fā)熱的分期與熱型一定程度的發(fā)熱對(duì)機(jī)體有保護(hù)作用，但過高的體溫會(huì)對(duì)機(jī)體造成損傷，如引起驚厥、代謝紊亂等。發(fā)熱對(duì)機(jī)體的影響發(fā)熱與感染04常見疾病概述冠狀動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。冠心病高血壓心律失常以體循環(huán)動(dòng)脈壓升高為主要表現(xiàn)的心血管綜合征。心臟電傳導(dǎo)系統(tǒng)異常所引起的心跳不規(guī)則、過快或過慢等癥狀的總稱。030201心血管疾病123一種具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和（或）肺氣腫，可進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的常見慢性疾病。慢性阻塞性肺疾?。–OPD）一種慢性氣道疾病，以氣道出現(xiàn)慢性炎癥反應(yīng)為主要特征。支氣管哮喘起源于肺部支氣管黏膜或腺體的惡性腫瘤。肺癌呼吸系統(tǒng)疾病各種原因引起的胃黏膜炎癥，為最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。胃炎指發(fā)生在胃角、胃竇、賁門和裂孔疝等部位的潰瘍，是消化性潰瘍的一種。胃潰瘍由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。肝硬化消化系統(tǒng)疾病尿路感染01尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)，通常伴隨有菌尿和膿尿。腎結(jié)石02晶體物質(zhì)（如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等）在腎臟的異常聚積所致，為泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病。腎炎03由免疫介導(dǎo)的、炎癥介質(zhì)（如補(bǔ)體、細(xì)胞因子、活性氧等）參與的，最后導(dǎo)致腎固有組織發(fā)生炎性改變，引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病。泌尿系統(tǒng)疾病05診斷方法與治療原則問診通過視、觸、叩、聽等手段，檢查患者身體各部位狀況。體格檢查實(shí)驗(yàn)室檢查影像學(xué)檢查01020403如X線、CT、MRI等，提供病變部位的結(jié)構(gòu)和功能信息。通過詢問患者病史、癥狀等信息，初步了解病情。利用血液、尿液等樣本進(jìn)行化驗(yàn)分析，輔助診斷。診斷方法介紹個(gè)體化治療根據(jù)患者的年齡、性別、病情等因素，制定個(gè)性化的治療方案。綜合治療采用多種治療手段，如藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等，以達(dá)到最佳治療效果。對(duì)癥治療針對(duì)患者的癥狀進(jìn)行治療，以緩解病痛。病因治療針對(duì)疾病的病因進(jìn)行治療，以根治疾病。治療原則及策略健康生活方式保持合理飲食、充足睡眠、適量運(yùn)動(dòng)等健康生活方式，增強(qiáng)身體免疫力。疫苗接種及時(shí)接種疫苗，預(yù)防傳染病的發(fā)生。定期體檢定期進(jìn)行身體檢查，及早發(fā)現(xiàn)潛在疾病。避免接觸傳染源注意個(gè)人衛(wèi)生，避免接觸傳染源，減少感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防措施與建議06現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)在疾病診斷與治療中應(yīng)用核酸分子雜交技術(shù)利用DNA或RNA分子之間的特異性結(jié)合，檢測(cè)特定基因序列或病毒等，用于遺傳性疾病和感染性疾病的診斷。聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）通過特定的引物和酶，擴(kuò)增特定的DNA片段，實(shí)現(xiàn)微量DNA的快速擴(kuò)增，用于病原體檢測(cè)和基因突變分析等?；蛐酒夹g(shù)將大量基因片段固定在芯片上，通過與待測(cè)樣品中的基因進(jìn)行雜交，實(shí)現(xiàn)對(duì)多個(gè)基因的同時(shí)檢測(cè)和分析，用于疾病相關(guān)基因的表達(dá)譜分析和基因診斷等。分子生物學(xué)技術(shù)在疾病診斷中應(yīng)用基因編輯技術(shù)在疾病治療中前景展望將正常的外源基因?qū)氚屑?xì)胞，以糾正或補(bǔ)償因基因缺陷和異常引起的疾病，達(dá)到治療目的?；虔煼ɡ肅RISPR-Cas9系統(tǒng)對(duì)目標(biāo)基因進(jìn)行定點(diǎn)編輯，實(shí)現(xiàn)基因修復(fù)、基因敲除或基因替換等，有望用于治療遺傳性疾病、感染性疾病和癌癥等。CRISPR-Cas9技術(shù)通過直接修改DNA堿基，實(shí)現(xiàn)對(duì)目標(biāo)基因的精確編輯，有望用于治療由點(diǎn)突變引起的遺傳性疾病。堿基編輯技術(shù)嵌合抗原受體T細(xì)胞（CAR-T）療法通過基因工程技術(shù)改造T細(xì)胞，使其表達(dá)能夠識(shí)別腫瘤相關(guān)抗原的嵌合抗原受體（CAR），從而實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤細(xì)胞的特異性殺傷。細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞（CIK）療法將患者自身的