濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE)實施方案

濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)生客觀結(jié)構(gòu)化臨床考試(OSCE)實施方案考試學(xué)科包括內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、兒科學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、傳染病學(xué)等，考試內(nèi)容依據(jù)《濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能培訓(xùn)與考試大綱》，考核標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)《濱州醫(yī)學(xué)院臨床教學(xué)規(guī)范》。采用OSCE方式，共設(shè)8個考站，涉及近20個考試項目，每個項目由考生隨機抽取考題應(yīng)考，總分100分。各考站內(nèi)容如下：第一考站：病例分析站（20分鐘，15分），筆試，主要考核學(xué)生對各學(xué)科常見病與多發(fā)病的診治能力和臨床思維方法，包括診斷與依據(jù)、鑒別診斷、進(jìn)一步檢查、治療方案等。第二考站：病史采集站（15分鐘，15分），口試，考官作為標(biāo)準(zhǔn)化病人（SP），主要考核學(xué)生對病史采集順序、內(nèi)容、方法和技巧的掌握程度及醫(yī)患溝通能力。第三考站：體格檢查站（15分鐘，15分），實際操作與口試，考生相互作為SP，主要考核學(xué)生對體格檢查順序、內(nèi)容、手法和技巧的掌握程度。第四考站：內(nèi)科技能站（15分鐘，10分），實際操作與口試，主要考核學(xué)生對穿刺術(shù)（胸、腰、腹、骨）的掌握程度。第五考站：外科技能站（15分鐘，10分），實際操作與口試，主要考核學(xué)生對換藥術(shù)、手術(shù)基本操作（切開、止血、縫合、打結(jié)與拆線）、無菌技術(shù)（刷手、穿脫手術(shù)衣、戴無菌手套、手術(shù)區(qū)消毒與鋪巾）等的掌握程度。第六考站：婦產(chǎn)科技能站（10分鐘，10分），實際操作與口試，主要考核學(xué)生對婦科檢查、產(chǎn)科檢查、骨盆外測量技術(shù)的掌握程度。第七考站：模擬急救站（10分鐘，10分），實際操作與口試，利用醫(yī)學(xué)模擬人考試，主要考核學(xué)生對心肺復(fù)蘇等急救技術(shù)的掌握程度。第八考站：輔助檢查結(jié)果判讀站（15分鐘，15分），利用多媒體考試，主要考核學(xué)生對實驗室檢查、心電圖、X線等檢查結(jié)果的判讀與分析能力。濱州醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)實踐技能培訓(xùn)與考試大綱一、職業(yè)素質(zhì)（一）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)（二）溝通能力（三）人文關(guān)懷二、病史采集（一）發(fā)熱（二）疼痛：頭痛、胸痛、腹痛、關(guān)節(jié)痛、腰背痛。（三）咳嗽與咳痰（四）咯血（五）呼吸困難（六）心悸（七）水腫（八）惡心與嘔吐（九）嘔血與便血（十）腹瀉與便秘（十一）黃疸（十二）消瘦（十三）無尿、少尿與多尿（十四）尿頻、尿急與尿痛（十五）血尿（十六）驚厥（十七）意識障礙三、病例分析（一）慢性阻塞性肺疾?。ǘ┓窝祝ㄈ┲夤芟ㄋ模┓伟ㄎ澹┖粑ソ撸┙Y(jié)核病肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)核性心包炎、結(jié)核性腹膜炎、腸結(jié)核。（七）胸部閉合性損傷肋骨骨折、血胸和氣胸。（八）高血壓?。ň牛┬穆墒С＃ㄊ┕谛牟。ㄊ唬┬牧λソ撸ㄊ┬呐K瓣膜?。ㄊ耍┣鍎?chuàng)術(shù)（十九）脊柱損傷的搬運（二十）四肢骨折現(xiàn)場急救外固定技術(shù)（二十一）人工呼吸（二十二）胸外心臟按壓（二十三）電除顫（二十四）簡易呼吸器的使用六、輔助檢查（一）心電圖1.正常心電圖2.竇性心動過速3.竇性心動過緩4.房性期前收縮5.心房顫動6.陣發(fā)性室上性心動過速7.室性期前收縮8.室性心動過速9.心室顫動10.房室傳導(dǎo)阻滯11.左右束支傳導(dǎo)阻滯12.左、右心室肥厚13.典型心肌缺血14.急性心肌梗死（二）普通X線影像診斷1.正常胸部正位片2.肺炎3.氣胸4.胸腔積液5.浸潤型肺結(jié)核6.肺癌7.心臟增大二尖瓣型、主動脈型和普大型。8.正常腹部平片9.腸梗阻10.消化道穿孔11.泌尿系陽性結(jié)石12.上（下）消化道造影13.骨折：長骨骨折（三）超聲診斷1.肝硬化2.急性膽囊炎3.膽囊結(jié)石4.腎結(jié)石（四）CT影像診斷1.肝癌2.急性胰腺炎3.腹部外傷肝、脾、腎損傷。4.顱腦外傷顱骨骨折、急性硬膜外血腫、急性硬膜下血腫。5.腦出血6.腦梗死（五）實驗室檢查1.血、尿、糞常規(guī)2.痰液檢驗病原學(xué)、細(xì)胞學(xué)。3.血清電解質(zhì)4.凝血功能檢查PT、APTT、血漿纖維蛋白原。5.血清鐵與總鐵結(jié)合力、鐵蛋白6.血脂7.心肌壞死標(biāo)志物CK、CK-MB、肌鈣蛋白。8.血糖9.血、尿淀粉酶10.肝功能11.腎功能12.乙肝病毒免疫醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理標(biāo)志物13.血氣分析14.腦脊液