昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案樣本

昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（送審稿）1總則1.1編制目為有效防止、及時控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件，最大限度地減少事件危害和影響，維護(hù)公眾身體健康和生命安全，建立科學(xué)高效、規(guī)范有序突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決機制，制定本預(yù)案。1.2編制根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》、《昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》、《昆明市人民政府突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》等法律法規(guī)和規(guī)章。1.3突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害限度、涉及范疇，昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件劃分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和普通（IV級）四級，依次用紅色、橙色、黃色和藍(lán)色進(jìn)行預(yù)警。（詳見附件1）1.4合用范疇昆明市所轄區(qū)突然發(fā)生、導(dǎo)致或也許導(dǎo)致對公眾健康嚴(yán)重?fù)p害重大傳染病疫情、群體性不明因素疾病、重大食物和職業(yè)中毒及其她重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件防止和應(yīng)急解決；相鄰地州（市）發(fā)生、對我市構(gòu)成嚴(yán)重威脅突發(fā)公共衛(wèi)生事件防止和應(yīng)急解決。自然災(zāi)害、事故劫難、社會安全事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作，按《昆明市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》規(guī)定執(zhí)行。1.5工作原則堅持“防止為主、平戰(zhàn)結(jié)合，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)，屬地管理、反映及時，依法規(guī)范、辦法堅決，依托科學(xué)、加強合伙”原則開展應(yīng)急解決工作。2應(yīng)急組織體系與職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機構(gòu)昆明市衛(wèi)生局依照職責(zé)和本預(yù)案規(guī)定，在昆明市政府及昆明市應(yīng)急委領(lǐng)導(dǎo)和省衛(wèi)生廳指引下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作，并依照應(yīng)急解決實際需要，向市政府提出成立昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部（如下簡稱“應(yīng)急指揮部”）建議?？h（市）區(qū)衛(wèi)生局依照職責(zé)和本預(yù)案規(guī)定，在同級政府及同級應(yīng)急委領(lǐng)導(dǎo)和昆明市衛(wèi)生局指引下，負(fù)責(zé)組織、協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作，并依照應(yīng)急解決實際需要，向同級政府提出成立應(yīng)急指揮部建議。昆明市和各縣（市）區(qū)政府依照本級衛(wèi)生行政部門建議和實際工作需要，決定與否成立本級應(yīng)急指揮部。原則上，普通（Ⅳ級）事件由縣（市）區(qū)負(fù)責(zé)解決；較大（Ⅲ級）事件由昆明市負(fù)責(zé)解決；重大（Ⅱ級）事件由省級應(yīng)急指揮部或省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解決；特別重大（Ⅰ級）事件，在國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)或衛(wèi)生部指引下，由省級應(yīng)急指揮部和省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)解決。發(fā)生重大或特別重大事件時，由省應(yīng)急指揮部或省衛(wèi)生廳派出應(yīng)急指揮所，組織、協(xié)調(diào)現(xiàn)場應(yīng)急解決工作。發(fā)生較大或普通事件時，由昆明市、縣（市）區(qū)應(yīng)急指揮部或衛(wèi)生行政部門派出應(yīng)急指揮組，組織、協(xié)調(diào)現(xiàn)場應(yīng)急解決工作。2.1.1昆明昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部負(fù)責(zé)對我市轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決協(xié)調(diào)和指揮，做出解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件重大決策。指揮部由昆明市政府主管衛(wèi)生工作副市長擔(dān)任總指揮，指揮部成員依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)和應(yīng)急解決需要擬定，重要由市級關(guān)于部門、公安、食品藥物監(jiān)管、工商行政管理、紅十字會、鐵路、民航、出入境檢查檢疫以及軍隊、武警等關(guān)于部門和單位構(gòu)成。2.1.2（1）做出解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件決策，提出緊急應(yīng)對辦法。（3）調(diào)動各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開展調(diào)查、控制和醫(yī)療救治工作。（4）緊急調(diào)集人員、設(shè)施、設(shè)備、交通工具以及儲備物資。（5）做出對人員進(jìn)行疏散、隔離、查驗、限制流動、封鎖決定，在報經(jīng)昆明市政府批準(zhǔn)后組織實行。（6）組織對傳染病疫情重點區(qū)域或疫區(qū)采用緊急辦法或?qū)嵭蟹怄i。（7）組織對高危食物和重要水源采用控制辦法。（8）組織有關(guān)業(yè)務(wù)機構(gòu)集中力量開展流行病學(xué)等科學(xué)研究工作。（9）對昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作進(jìn)行督察和指引。昆明市應(yīng)急指揮部各構(gòu)成單位依照本部門工作職責(zé)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決需耍，在各自職責(zé)范疇內(nèi)作好應(yīng)急解決工作。2.1（1）重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，省應(yīng)急指揮部或省衛(wèi)生廳與事件地區(qū)處突指揮機構(gòu)一道，聯(lián)合構(gòu)成現(xiàn)場處突指揮所，進(jìn)一步事件發(fā)生地，直接組織、協(xié)調(diào)現(xiàn)場應(yīng)急解決工作（現(xiàn)場處突指揮所重要職責(zé)見《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》2.1.5）。（2）較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮部或昆明市衛(wèi)生局與事件發(fā)生地區(qū)應(yīng)急指揮機構(gòu)一起，聯(lián)合構(gòu)成以市政府或市政府指定部門主管領(lǐng)導(dǎo)為指揮長，衛(wèi)生等有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)參加現(xiàn)場解決指揮所，進(jìn)一步現(xiàn)場，直接組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急救援工作?，F(xiàn)場解決指揮所服從派出機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)，其重要工作職責(zé)為：構(gòu)成若干工作小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)事件現(xiàn)場應(yīng)急解決工作，指揮調(diào)度現(xiàn)場合有部門和所有資源；依照現(xiàn)場實際狀況，靈活決定詳細(xì)解決原則和解決辦法；決定現(xiàn)場救援隊伍詳細(xì)任務(wù)安排和工作區(qū)域；組織現(xiàn)場信息收集、匯總和報告；保證現(xiàn)場救援良好工作秩序和社會秩序?，F(xiàn)場解決指揮所設(shè)立前，暫由事件發(fā)生地區(qū)縣（市）區(qū)級以上政府主管衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)或同級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)指揮現(xiàn)場救援工作。（3）普通突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，由縣（市）區(qū)級應(yīng)急指揮機構(gòu)組織和派浮現(xiàn)場解決指揮所，統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)現(xiàn)場救援工作。必要時，昆明市衛(wèi)生局予以協(xié)助。基層組織（街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村（居）委員會）協(xié)助衛(wèi)生行政部門或其她關(guān)于部門、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好轄區(qū)內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集和報告、隔離觀測、家庭治療、疫區(qū)封鎖、公共衛(wèi)生辦法貫徹、科普宣傳等工作。2.2尋常管理機構(gòu)昆明市衛(wèi)生局設(shè)立應(yīng)急辦公室（突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮中心），負(fù)責(zé)全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決尋常管理工作。其重要職責(zé)為：依法組織和協(xié)調(diào)關(guān)于應(yīng)急解決工作；組織制定和完善專項和專業(yè)應(yīng)急預(yù)案，并組織演習(xí)；組織制定衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄；組織公共衛(wèi)生和醫(yī)療救濟(jì)專業(yè)人員培訓(xùn)；建立應(yīng)急專家?guī)欤恢敢骺h（市）區(qū)實行應(yīng)急預(yù)案；指引和協(xié)助各縣（市）區(qū)應(yīng)對其她突發(fā)事件醫(yī)療救援工作；收集匯總?cè)型话l(fā)公共衛(wèi)生事件信息并向市政府和省衛(wèi)生廳及時報告重要信息。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局要指定機構(gòu)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急尋常管理工作。2.3專業(yè)技術(shù)機構(gòu)市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家征詢委員會：市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建市突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家征詢委員會及專家評估組。專家征詢委員會負(fù)責(zé)事件評估，提出預(yù)警響應(yīng)和防控辦法建議；提供應(yīng)急解決技術(shù)征詢服務(wù)；參加應(yīng)急解決重要決策論證；參加制定應(yīng)急預(yù)案、專業(yè)預(yù)案、技術(shù)方案；承擔(dān)應(yīng)急解決技術(shù)指引、人員培訓(xùn)任務(wù)；完畢尋常管理機構(gòu)交辦工作。專家評估組負(fù)責(zé)負(fù)責(zé)特別重大和重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害限度、影響范疇、應(yīng)急需求評估，寫出評估報告，提出預(yù)警建議，提交專家征詢委員會討論。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組建本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決專家征詢委員會。市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決專業(yè)技術(shù)機構(gòu)，要結(jié)合本單位職責(zé)開展專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，提高迅速應(yīng)急解決能力和技術(shù)水平。發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要服從衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一指揮和安排，貫徹應(yīng)急解決工作昆明市疾病防止控制中心：負(fù)責(zé)收集、分析和報告昆明市傳染病監(jiān)測信息，預(yù)測重大傳染病發(fā)生、流行趨勢，提出防止控制對策；負(fù)責(zé)較大、重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場解決及其效果評價；協(xié)助和指引縣（市）區(qū)疾病防止控制中心開呈現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查和現(xiàn)場解決；開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件實驗室檢測、診斷、病原學(xué)鑒定；建立檢測質(zhì)量控制體系，開展應(yīng)用性研究和衛(wèi)生評價；組織開展健康教誨、征詢，普及傳染病防治知識；按需要選派專家參加市級專家征詢委員會和專家評估組工作。市級醫(yī)療機構(gòu)：負(fù)責(zé)按規(guī)定組建應(yīng)急救援隊伍，哺育核心救治專業(yè)，加強醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部感染控制。在全市發(fā)生較大、重大及特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場救援、運送轉(zhuǎn)送和院內(nèi)診斷，并負(fù)責(zé)第一時間采集傷病員樣本；選派專家參加市級專家征詢委員會和事件專家評估組工作；承擔(dān)昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救治人才培養(yǎng)和技術(shù)指引、技術(shù)支持任務(wù)。昆明市傳染病醫(yī)院（市第三人民醫(yī)院）重要承擔(dān)較大、重大及特別重大傳染性事件傷病員醫(yī)療救治任務(wù)；市級其她綜合性醫(yī)院承擔(dān)較大、重大及特別重大非傳染性事件危重患者醫(yī)療救治任務(wù)。市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)：負(fù)責(zé)食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共場合衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)監(jiān)督和執(zhí)法監(jiān)督；指引和協(xié)助縣（市）區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展應(yīng)急解決工作。出入境檢查檢疫機構(gòu)：發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，重要負(fù)責(zé)出入境人員健康申報、體溫監(jiān)測、醫(yī)學(xué)巡邏、疾病監(jiān)測、疫情報告、病人控制、消毒解決、流行病學(xué)調(diào)查和宣教；負(fù)責(zé)出入境交通工具、貨品、郵包衛(wèi)生檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生解決；負(fù)者口岸區(qū)域衛(wèi)生監(jiān)督等工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決有關(guān)機構(gòu)：依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生性質(zhì)、限度及波及范疇，由昆明市衛(wèi)生局按關(guān)于規(guī)定，指定具備安全保障條件機構(gòu)進(jìn)行解決。昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系框架如附圖1所示。3監(jiān)測、預(yù)警和報告3.1監(jiān)測全市建立統(tǒng)一突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測、預(yù)警和報告體系。涉及法定傳染病疫情報告、突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報告、衛(wèi)生監(jiān)督、實驗室監(jiān)測、哨點監(jiān)測、出入境檢疫監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和群眾舉報電話網(wǎng)絡(luò)。各級醫(yī)療、疾病防止控制、衛(wèi)生監(jiān)督、出入境檢查檢疫機構(gòu)負(fù)責(zé)傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件尋常監(jiān)測工作。市衛(wèi)生局、農(nóng)業(yè)局、林業(yè)局和云南出入境檢查檢疫局等部門要按照國家統(tǒng)一規(guī)定和規(guī)定，結(jié)合我市實際，組織開展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件積極監(jiān)測，涉及自然疫源性疾病、動物疫病、自然災(zāi)害發(fā)生地區(qū)傳染病、異常癥狀和重大疾病醫(yī)院哨點監(jiān)測等，并加強對監(jiān)測工作管理和監(jiān)督，保證監(jiān)測質(zhì)量。市衛(wèi)生局、市衛(wèi)生局衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督局、市疾病防止控制中心要設(shè)立突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告電話，向社會發(fā)布，實行24小時值班。3.2預(yù)警各級衛(wèi)生部門要依照疾病防止控制、醫(yī)療、衛(wèi)生監(jiān)督、出入境檢查檢疫機構(gòu)報告監(jiān)測信息和專家評估組報告現(xiàn)場信息，以及也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警信息，按照公共衛(wèi)生事件發(fā)生發(fā)展規(guī)律，迅速召集本級專家征詢委員會認(rèn)真分析，及時向本級人民政府提出響應(yīng)級別預(yù)警建議，經(jīng)本級人民政府批準(zhǔn)后發(fā)布。3.3報告報告范疇：按《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)信息報告管理工作規(guī)范（試行）》界定信息報告。報告單位及報告人。分責(zé)任報告單位、責(zé)任報告人、義務(wù)報告單位、義務(wù)報告人四類。其中，責(zé)任報告單位涉及縣級以上衛(wèi)生行政部門指定突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測機構(gòu)、各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、各級衛(wèi)生行政部門、縣級以上人民政府、發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件單位、出入境檢查檢疫機構(gòu)、食品藥物監(jiān)督機構(gòu)、環(huán)保監(jiān)測機構(gòu)等。責(zé)任報告人涉及執(zhí)行職務(wù)醫(yī)護(hù)人員、檢疫人員、疾控人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個體開業(yè)醫(yī)生等。義務(wù)報告單位和義務(wù)報告人指除責(zé)任報告單位和責(zé)任報告人之外單位和個人。報告內(nèi)容。分初次報告、進(jìn)程報告、結(jié)案報告，初次報告要快，進(jìn)程報告要新，結(jié)案報告要全。詳細(xì)內(nèi)容按《云南省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步加強全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理工作告知》（云衛(wèi)發(fā)〔〕478號）執(zhí)行。報告原則。堅持屬地管理原則，由報告單位和報告人按規(guī)定內(nèi)容、程序、方式及時限規(guī)定向本地疾病防止控制機構(gòu)報告。鐵路、交通、民航、工礦公司、勞改局、部隊所屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，要向所在地疾病防止控制機構(gòu)報告。各級衛(wèi)生行政部門接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告后，要及時組織調(diào)查，核算狀況，及時報告事態(tài)進(jìn)展?fàn)顩r。市衛(wèi)生廳應(yīng)急辦實行24小時值班，負(fù)責(zé)統(tǒng)一接受全市突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。有關(guān)地區(qū)間、部門間要建立突發(fā)公共衛(wèi)生信息通報制度昆明市昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告程序及時限2小時2小時2小時2小時2小時國務(wù)院省人民政府國家CDC衛(wèi)生部衛(wèi)生監(jiān)督中心國家衛(wèi)生部責(zé)任報告單位及責(zé)任報告人（醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)及其執(zhí)行職務(wù)衛(wèi)生人員）其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)義務(wù)報告單位及義務(wù)報告人（任何單位和個人）2小時互相通報2小時縣級CDC縣級衛(wèi)生局縣級衛(wèi)生監(jiān)督所互相通報2小時2小時昆明市衛(wèi)生局昆明市CDC昆明市衛(wèi)生監(jiān)督縣級人民政府2小時2小時2小時互相通報市人民政府省衛(wèi)生廳省CDC2小時省衛(wèi)生監(jiān)督所2小時2小時2小時 圖例：報告（通報）途徑信息審核或反饋圖例：報告（通報）途徑信息審核或反饋3.4義務(wù)報病員制度在環(huán)境復(fù)雜、交通不便、通信落后條件下，各級衛(wèi)生行政部門及疾病防止控制機構(gòu)要建立義務(wù)報病員制度，聘請義務(wù)報病員報告信息，廣開信息收集渠道。義務(wù)報病員制度建立和管理規(guī)范見附件2。3.5周邊地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集制度各級政府及關(guān)于部門通過各種渠道，加強對昆明市毗鄰周邊地區(qū)進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息收集和分析。建立和完善與周邊地區(qū)政府及關(guān)于部門定期信息互換制度，確立政府及關(guān)于部門之間信息互換通道，保證突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息及時、精確獲取。與四川省及其她地州直接接壤一線村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立縣（市）區(qū)外就醫(yī)者醫(yī)療信息登記制度，對市外就醫(yī)者重要癥狀、體征、檢查檢查成果和初步診斷進(jìn)行規(guī)范登記，對發(fā)現(xiàn)異常醫(yī)療信息在2小時內(nèi)向本地縣（市）區(qū)疾病防止控制中心報告；一線村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)收集入境者疾病流行信息。重要信息要及時向本地縣（市）區(qū)級衛(wèi)生行政部門報告。接到報告或通報縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時組織核算信息可靠性，并按報告制度上報上級衛(wèi)生行政部門。與四川省及其她地州直接接壤縣級衛(wèi)生行政部門和疾病防止控制中心要建立每月一次及不定期縣（市）區(qū)外就醫(yī)者信息匯總分析制度，對收集到市外就醫(yī)者異常醫(yī)療信息或縣（市）區(qū)外突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息進(jìn)行及時、認(rèn)真匯總分析，在運用也許手段對信息進(jìn)行初步核算后，按規(guī)定報告程序和時限規(guī)定迅速上報。4應(yīng)急反映和應(yīng)急準(zhǔn)備4.1應(yīng)急反映原則發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，事件發(fā)生地縣級以上政府及關(guān)于部門按照“分級響應(yīng)、分層評估、專業(yè)救援、分類解決、屬地管理”原則，做出相應(yīng)級別應(yīng)急反映。同步，要結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)展和應(yīng)急解決狀況，及時調(diào)節(jié)預(yù)警和應(yīng)急反映級別。對發(fā)生在學(xué)校或區(qū)域性、全國性重大活動期間，其事態(tài)和影響不斷擴大事件，應(yīng)及時升級預(yù)警和反映級別。事發(fā)地區(qū)以外各級衛(wèi)生行政部門在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件狀況通報后，要分析其潛在影響，提出預(yù)見性預(yù)警級別建議，及時告知相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，做好應(yīng)急隊伍、應(yīng)急物資準(zhǔn)備，必要時采用辦法，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件在本行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生?？h（市）區(qū)衛(wèi)生局要服從市衛(wèi)生局統(tǒng)一指揮和調(diào)度，增援事發(fā)地區(qū)應(yīng)急解決工作。4.2事發(fā)地區(qū)應(yīng)急反映辦法4.2.（2）組建工作機構(gòu)：依照本級衛(wèi)生行政部門建議，決定與否成立應(yīng)急指揮部、現(xiàn)場指揮所及其構(gòu)成人員。（3）調(diào)集應(yīng)急資源。依照工作需要，調(diào)集本行政區(qū)域內(nèi)各類人員、物資、交通工具和有關(guān)設(shè)施、設(shè)備參加應(yīng)急解決工作；暫時征用房屋、交通工具和有關(guān)設(shè)施設(shè)備。（4）采用控制辦法。緊急狀況下，事發(fā)地區(qū)人民政府可在轄區(qū)內(nèi)采用停止集市、影劇院表演等人群匯集活動，停工、停業(yè)、停課，封閉或者封存受污染水源、食品及有關(guān)物品等辦法。（5）劃定防控區(qū)域。甲類、乙類傳染病暴發(fā)流行時，經(jīng)上一級政府決定，可以宣布疫區(qū)范疇；經(jīng)省政府決定，可以對轄區(qū)內(nèi)甲類傳染病疫區(qū)實行封鎖，但封鎖都市疫區(qū)，以及封鎖疫區(qū)也許導(dǎo)致中斷干線交通時，需由省政府報國務(wù)院決定。對食物、職業(yè)、化學(xué)品中毒事件或放射性損害事件等，可依照危害因素擴散及波及范疇，劃定防控區(qū)域。（6）實行流動人口管理：采用辦法限制疫區(qū)和高危地區(qū)人口流動，或?qū)σ邊^(qū)和高危地區(qū)進(jìn)入本行政區(qū)域人員進(jìn)行必要留驗觀測；對傳染病病人、疑似病人采用“就地隔離、就地觀測、就地治療”辦法。對密切接觸者依照狀況采用集中或居家醫(yī)學(xué)觀測。（7）組織交通衛(wèi)生檢疫。組織鐵路、交通、民航、公安等部門在國境口岸以外交通站點設(shè)立暫時交通衛(wèi)生檢疫站（點），對進(jìn)出疫區(qū)和運營中交通工具及其乘運人員和物資、動物進(jìn)行衛(wèi)生檢疫查驗，一旦發(fā)現(xiàn)病人、疑似病人、密切接觸者，實行暫時隔離、留驗，并及時向本地衛(wèi)生行政部門指定衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)移送。（8）強化與其她地州（市）直接接壤地區(qū)縱深檢疫。在昆明市周邊地區(qū)發(fā)生較大傳染病疫情和群體性不明因素疾病時，指引有相鄰地州（市）縣（市）區(qū)政府在出入疫區(qū)通道處設(shè)立暫時衛(wèi)生檢疫站（點），對出入疫區(qū)人員、物資、宿積極物和交通工具進(jìn)行查驗，對其病人、疑似病人、密切接觸者實行暫時隔離、留驗，并及時向本地衛(wèi)生行政部門指定衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)移送。（9）發(fā)布信息：新聞宣傳部門要組織新聞單位，及時精確報道事件信息，對的引導(dǎo)輿論。（10）開展群防群治。組織基層政權(quán)組織協(xié)助衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好信息收集、報告、人員隔離和貫徹公共衛(wèi)生防止和控制辦法等工作。（11）維護(hù)社會穩(wěn)定：組織公安、工商、物價等部門強化社會治安管理和市場監(jiān)管，打擊擾亂社會治安和經(jīng)濟(jì)秩序各種違法犯罪行為。（12）開展心理干預(yù)工作。組織關(guān)于部門和心理工作者，依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點和影響限度，有針對性地開展群體心理干預(yù)和高危人群心理輔導(dǎo)，避免社會恐慌情緒產(chǎn)生和蔓延。（13）動員社會援助。動員和組織各社會組織、民間團(tuán)隊和志愿者對突發(fā)公共衛(wèi)生事件受害地區(qū)提供緊急援助，加強監(jiān)督，保證社會援助工作公開、透明。4.2.2各級衛(wèi)生行政部門（1）組織本級專家征詢委員會及專家評估組，對事件進(jìn)行綜合評估，提出相應(yīng)預(yù)警建議。（2）提出與否成立本級應(yīng)急指揮部建議，啟用應(yīng)急指揮中心并擬定本部門指揮體系和人員構(gòu)成。（3）組織應(yīng)急救援與調(diào)查：組織本級專業(yè)應(yīng)急救援隊伍、疾病防止控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查和應(yīng)急解決。（4）采用應(yīng)急控制辦法：依照需要組織應(yīng)急疫苗接種、防止服藥，設(shè)立暫時衛(wèi)生檢疫站、留驗觀測站等應(yīng)急控制辦法。（5）督導(dǎo)檢查：組織對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決進(jìn)行督導(dǎo)檢查。（6）開展培訓(xùn)：組織對本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決有關(guān)人員進(jìn)行專業(yè)培訓(xùn)。（7）發(fā)布和通報信息：在授權(quán)范疇內(nèi)，由省衛(wèi)生廳及時發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息或公示。（8）組織科普知識宣傳：開展防病知識宣傳和心理危機干預(yù)，增強公眾衛(wèi)生意識，提高自我防護(hù)能力，避免社會恐慌。4.2.（1）信息監(jiān)測報告。加強重點地區(qū)、重點人群、重點環(huán)節(jié)監(jiān)測，實行24小時值班，及時收集、分析、報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息。（2）開展流行病學(xué)調(diào)查。依照應(yīng)急專業(yè)預(yù)案，制定調(diào)查籌劃和方案，開展流行病學(xué)調(diào)查；對傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者、密切接觸者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件高危因素等進(jìn)行追蹤調(diào)查，查明傳播鏈或危險環(huán)節(jié)，及時提出有針對性防止控制辦法。（3）開展實驗室檢測。按照技術(shù)規(guī)范及時采集足夠標(biāo)本，分送有關(guān)實驗室，盡快查明事件因素。（4）加強科研與國際交流，及時查明病因，明確診斷。（5）制定技術(shù)原則和規(guī)范。市疾病防止控制中心協(xié)助市衛(wèi)生局制定新發(fā)傳染病、群體性不明因素疾病、重大中毒事件應(yīng)急解決技術(shù)原則和規(guī)范。（6）開展技術(shù)培訓(xùn)。組織本轄區(qū)內(nèi)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)急培訓(xùn)；市疾病防止控制中心負(fù)責(zé)縣（市）區(qū)級疾病防止控制專業(yè)人員培訓(xùn)工作。4.2（1）在本級衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，對疾病防止控制機構(gòu)、醫(yī)療機構(gòu)貫徹應(yīng)急解決辦法進(jìn)行督導(dǎo)檢查。（2）環(huán)繞突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作，開展食品衛(wèi)生、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、公共場合衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生等衛(wèi)生監(jiān)督和行政執(zhí)法。（3）參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查，協(xié)助衛(wèi)生行政部門依法查處違法行為。4.2.5各級醫(yī)療機構(gòu)（1）接診、收治、轉(zhuǎn)運突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員；實行重癥和普通病人分開管理，對疑似病人及時排查確診。對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員做好歸口管理工作。任何醫(yī)療機構(gòu)不得回絕接診收治傷病人員。（2）做好院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個人防護(hù)和醫(yī)療廢棄物解決工作，防止院內(nèi)交叉感染。（3）協(xié)助疾病防止控制機構(gòu)工作人員開展標(biāo)本采集、流行病學(xué)調(diào)查等工作，依法報告有關(guān)信息。（4）對非傳染性傷病人員，按照現(xiàn)場救援、分類專運、后續(xù)救治、康復(fù)治療相結(jié)合原則進(jìn)行解決。對傳染性傷病人員，按照“三就地”原則進(jìn)行解決。（5）做好救治經(jīng)驗總結(jié)，積累有關(guān)知識和經(jīng)驗。積極開展國際交流和合伙，提高應(yīng)急能力和服務(wù)水平。（6）緊急醫(yī)療救援中心（站）要在第一時間參加現(xiàn)場檢傷分類、醫(yī)療救護(hù)和傷病人員轉(zhuǎn)運等工作。4.2.6各級應(yīng)急隊伍依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警級別和工作需要，做好應(yīng)急增援準(zhǔn)備，準(zhǔn)時集結(jié)待命。4.2.7出入境檢查檢疫機構(gòu)調(diào)集自身技術(shù)力量和應(yīng)急資源，配合本地衛(wèi)生行政部門做好區(qū)域內(nèi)應(yīng)急解決工作。及時報告口岸、通道突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息和進(jìn)展?fàn)顩r。4.3非事發(fā)地區(qū)應(yīng)急反映辦法非事發(fā)地區(qū)應(yīng)依照事發(fā)地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、特點、影響區(qū)域和發(fā)展趨勢，分析本地區(qū)受波及也許性和危害限度，適時啟動預(yù)見性預(yù)警機制，做好防范和應(yīng)急準(zhǔn)備工作。預(yù)見性預(yù)警分為：極也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（紅色預(yù)警）、較也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（橙色預(yù)警）和也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（黃色預(yù)警）三級。極也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（紅色預(yù)警）：直接接壤或毗鄰地區(qū)或通航都市已發(fā)生甲類傳染病和烈性傳染病疫情；直接接壤或毗鄰地區(qū)爆發(fā)流行其她傳染性疾病，難以控制并浮現(xiàn)擴散趨勢。較也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（橙色預(yù)警）：直接接壤或毗鄰地區(qū)或通航都市發(fā)生甲類傳染病和烈性傳染病散在病例；非直接接壤或非毗鄰地區(qū)、也無通航都市發(fā)生烈性傳染病疫情。直接接壤或毗鄰地區(qū)爆發(fā)流行其她傳染性疾病。也許發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件（黃色預(yù)警）：非直接接壤或毗鄰地區(qū)或無通航都市發(fā)生烈性傳染病散在病例。預(yù)見性預(yù)警建議由本地衛(wèi)生行政部門提出建議，本地政府審核批準(zhǔn)后組織應(yīng)急準(zhǔn)備和應(yīng)急響應(yīng)工作，并報上一級政府和衛(wèi)生行政部門備案。各級政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)精確收集事發(fā)地區(qū)有關(guān)信息，動態(tài)調(diào)節(jié)本地預(yù)見性預(yù)警級別。當(dāng)本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件潛在威脅轉(zhuǎn)為現(xiàn)實威脅后，即應(yīng)撤銷預(yù)見性預(yù)警，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生狀況、強度和影響，決定并發(fā)布突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警級別。當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件對本地潛在威脅消除后，應(yīng)適時撤除預(yù)見性預(yù)警，及時恢復(fù)常態(tài)工作。啟動預(yù)見性預(yù)警后，預(yù)警地區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門重點做好如下工作：密切保持與事發(fā)地區(qū)聯(lián)系，及時獲取事件有關(guān)信息；組織做好本地區(qū)應(yīng)急人員、物資、預(yù)案準(zhǔn)備工作；加強有關(guān)疾病或高危因素監(jiān)測和報告，依照預(yù)警級別建立專門信息報告、匯總、分析制度；開展重點人群、重點場合和重點環(huán)節(jié)監(jiān)測和防止控制工作，采用必要積極干預(yù)辦法，防止事件傳入、發(fā)生和擴散；開展防治知識宣傳和健康教誨，提高群眾自我保護(hù)意識和能力；依照上級政府和關(guān)于部門決定，設(shè)立暫時交通或邊境檢疫站（點），開展交通或出入境衛(wèi)生檢疫；必要時，啟用留驗觀測設(shè)施；開展群防群控，貫徹義務(wù)報病制度，強化有關(guān)信息收集和監(jiān)控。4.4事件評估事件評估分縣（市）區(qū)級、市級、省級三級評估。縣（市）區(qū)級評估為初級評估，可依照事件影響限度，自下而上、逐級啟動評估機制。評估工作重要在事發(fā)現(xiàn)場和救援地進(jìn)行，評估內(nèi)容涉及事件性質(zhì)、嚴(yán)重限度、影響范疇、可控制性、應(yīng)急需求、救援安全性等。評估組必要在規(guī)定期間內(nèi)完畢書面評估報告，向本級專家征詢委員會提交預(yù)警級別和應(yīng)急解決建議?？h（市）區(qū)衛(wèi)生局在接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息2小時之內(nèi)，必要組織專家評估組進(jìn)行現(xiàn)場評估。必要時，縣（市）區(qū)政府要組織公安、民政等關(guān)于部門參加評估組工作?？h（市）區(qū)級評估組到達(dá)現(xiàn)場1小時內(nèi)要向縣（市）區(qū)衛(wèi)生局提出初步評估報告，4小時內(nèi)完畢全面評估；評估報告同步上報昆明市衛(wèi)生局。昆明市衛(wèi)生局在接到較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告2小時之內(nèi)，必要組織評估組參加現(xiàn)場評估并指引縣級評估組工作。市級評估組到達(dá)現(xiàn)場4小時內(nèi)向昆明市衛(wèi)生局做出初步評估報告，8小時內(nèi)提交全面評估報告，評估報告同步上報省衛(wèi)生廳并向事發(fā)地區(qū)縣（市）區(qū)衛(wèi)生局通報。省衛(wèi)生廳在接到重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告2小時內(nèi)，組織省級專家評估組赴現(xiàn)場和救援地開展指引、評估工作。評估報告向省衛(wèi)生廳或衛(wèi)生部報告，同步向事發(fā)地區(qū)衛(wèi)生行政部門通報。并提出預(yù)警級別、啟動省級應(yīng)急預(yù)案或?qū)ｍ棏?yīng)急預(yù)案建議，按程序報批實行。4.5突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級反映普通（=4\*ROMANIV級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映：由縣（市）區(qū)政府和縣（市）區(qū)衛(wèi)生局作出應(yīng)急反映和組織應(yīng)急解決，啟動縣（市）區(qū)級應(yīng)急預(yù)案?？h（市）區(qū)政府應(yīng)急反映：可采用辦法見4.2.1?？h（市）區(qū)政府按照“4.2.1”規(guī)定迅速組織開展應(yīng)急解決工作；其縣（市）區(qū)衛(wèi)生局按“4.2.2”規(guī)定迅速組織開展應(yīng)急解決工作，并報昆明市衛(wèi)生局。昆明市政府和市衛(wèi)生局收到報告后，要盡快組織專家對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決進(jìn)行指引。省衛(wèi)生廳依照工作需要提供技術(shù)支持。較大（Ⅲ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映：由昆明市政府和市衛(wèi)生局作出應(yīng)急反映和組織應(yīng)急解決，啟動市級應(yīng)急預(yù)案。昆明市政府按“4.2.1”規(guī)定組織開展應(yīng)急解決工作，并依照工作需要決定成立指揮機構(gòu)，重點組織做好事件信息收集、人員疏散安頓、防控地區(qū)劃定、救援物資保障等工作；市衛(wèi)生局按“4.2.2”規(guī)定開展工作，重點組織專家評估事件、組織應(yīng)急救援、貫徹防控辦法，及時向省衛(wèi)生廳報告?？h（市）區(qū)政府及衛(wèi)生局按照昆明市政府及市衛(wèi)生局規(guī)定，認(rèn)真貫徹各項應(yīng)急解決辦法，加強信息收集和溝通，及時報告有關(guān)狀況。云南省重大（Ⅱ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映：由云南省政府和省衛(wèi)生廳作出應(yīng)急反映和組織應(yīng)急解決，啟動省級應(yīng)急預(yù)案。市、縣（市）區(qū)政府及衛(wèi)生行政部門按照省政府及省衛(wèi)生廳規(guī)定貫徹工作。特別重大（Ⅰ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急反映：由云南省政府和省衛(wèi)生廳一方面作出應(yīng)急反映和組織應(yīng)急解決，啟動省級應(yīng)急預(yù)案，適時祈求啟動國家級應(yīng)急預(yù)案。市、縣（市）區(qū)政府及衛(wèi)生行政部門按照省政府及省衛(wèi)生廳規(guī)定貫徹工作。4.6應(yīng)急資源緊急調(diào)集各級政府要認(rèn)真做好應(yīng)急物資儲備，保證應(yīng)急解決需要。在發(fā)生或也許發(fā)生重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，預(yù)警地區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門要及時組織檢查本行政區(qū)域應(yīng)急資源儲備狀況，完善應(yīng)急需求籌劃，盡快充實應(yīng)急資源。市級應(yīng)急資源局限性時，應(yīng)向昆明市政府和省衛(wèi)生廳報告，逐級調(diào)集應(yīng)急物資，保證應(yīng)急解決工作需要?？h（市）區(qū)級應(yīng)急力量局限性時，可啟動區(qū)域協(xié)作機制，依次動員組織周邊縣級、市級、省級應(yīng)急力量參加應(yīng)急解決。省級應(yīng)急力量局限性時，祈求國家支持。昆明市政府負(fù)責(zé)指定有關(guān)部門組織跨縣（市）區(qū)和市級應(yīng)急物資儲備點應(yīng)急物資調(diào)用。5應(yīng)急解決5.1應(yīng)急解決原則堅持屬地管理原則：由事發(fā)地區(qū)人民政府負(fù)責(zé)應(yīng)急解決。堅持安全第一原則：應(yīng)急解決前必要對現(xiàn)場進(jìn)行安全評估，確認(rèn)安全，做好安全防護(hù)，方可進(jìn)入現(xiàn)場開展應(yīng)急解決。堅持“五早、四邊、三就地”原則：做到“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療”、“邊調(diào)查、邊解決、邊救治、邊控制”、“就地防止、就地隔離、就地治療”。堅持區(qū)域協(xié)作原則：打破行政從屬關(guān)系，以距離優(yōu)先、時間優(yōu)先、資源優(yōu)先為準(zhǔn)則，保證第一時間、優(yōu)勢資源趕赴現(xiàn)場開展應(yīng)急解決工作，提高應(yīng)急解決效率。5.2應(yīng)急啟動發(fā)生特別重大（=1\*ROMANI級）或重大（=2\*ROMANII級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，祈求省政府和省衛(wèi)生廳啟動省級應(yīng)急預(yù)案及開展應(yīng)急解決工作。發(fā)生較大（Ⅲ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，啟動市級應(yīng)急預(yù)案。依照市衛(wèi)生局建議，昆明市政府決定與否成立市應(yīng)急指揮部。市應(yīng)急指揮部尚未成立前，由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)指揮較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作，并組建現(xiàn)場指揮所，迅速趕赴現(xiàn)場，協(xié)調(diào)指揮現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)、疾病防控、社會治安、信息收集、通訊聯(lián)系、后勤保障等應(yīng)急解決工作。市應(yīng)急指揮部成立后迅速開展如下工作：責(zé)成市衛(wèi)生局及時組織事件調(diào)查確認(rèn)和綜合評估，提出預(yù)警級別建議，在30分鐘內(nèi)集結(jié)應(yīng)急救援隊伍，動員必要醫(yī)療衛(wèi)生資源作好應(yīng)急增援準(zhǔn)備，建立信息定期收集、匯總、分析、報告制度；責(zé)成衛(wèi)生、公安、交警、交通、民航、鐵路、民政等關(guān)于部門，在2小時內(nèi)形成應(yīng)急救援運送方案和交通保障方案；責(zé)成公安、民政等關(guān)于部門，在30分鐘內(nèi)組建本部門應(yīng)急救援隊伍，待命參加現(xiàn)場應(yīng)急解決；責(zé)成市氣象局在60分鐘內(nèi)提供將來24小時至72小時內(nèi)事件地區(qū)基本氣象變化資料，并隨時提供最新氣象信息；責(zé)成市電信公司在2小時內(nèi)形成通信保障方案并檢查貫徹。發(fā)生普通（Ⅳ級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，啟動縣（市）區(qū)級應(yīng)急預(yù)案，由縣（市）區(qū)政府和應(yīng)急指揮機構(gòu)按照上述原則啟動本級應(yīng)急解決工作。5.3現(xiàn)場解決5.3.1省級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機構(gòu)負(fù)責(zé)制定重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急解決方案。市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮機構(gòu)負(fù)責(zé)制定較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急解決方案，構(gòu)成現(xiàn)場指揮所，統(tǒng)一組織、協(xié)調(diào)關(guān)于部門，動員全社會力量，支持現(xiàn)場解決工作。縣（市）區(qū)級應(yīng)急指揮機構(gòu)負(fù)責(zé)制定普通突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急解決方案，構(gòu)成本級現(xiàn)場指揮所。省衛(wèi)生廳負(fù)責(zé)組織制定重大或特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急解決技術(shù)工作方案；昆明市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織制定較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急解決技術(shù)工作方案；縣（市）區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織制定普通突發(fā)公共衛(wèi)生事件現(xiàn)場應(yīng)急解決技術(shù)工作方案。各級專業(yè)技術(shù)機構(gòu)在職責(zé)范疇內(nèi)做好現(xiàn)場應(yīng)急解決工作。5.3現(xiàn)場指揮所負(fù)責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)指揮現(xiàn)場應(yīng)急解決工作，依照需要下設(shè)現(xiàn)場調(diào)查組、醫(yī)療組、檢查組、信息組、衛(wèi)生監(jiān)督組、心理工作組、宣傳組、后勤組、安全保衛(wèi)組等，各司其職，各負(fù)其責(zé)，分工合伙，共同控制事件態(tài)勢。現(xiàn)場指揮所實行每日例會制度，聽取各工作組狀況報告，協(xié)調(diào)、解決現(xiàn)場解決中問題?，F(xiàn)場應(yīng)急解決結(jié)束，現(xiàn)場指揮所負(fù)責(zé)整頓有關(guān)資料，完畢現(xiàn)場解決總結(jié)報告，上報昆明市衛(wèi)生局應(yīng)急辦。5.3現(xiàn)場應(yīng)急解決工作按照預(yù)見性、科學(xué)性、規(guī)范性、整體性規(guī)定，遵循防治結(jié)合、防止為主原則。在傳染性事件中，要迅速控制傳染源、切斷傳播途徑，保護(hù)易動人群。在非傳染性事件中，要以保護(hù)未受害人群、控制未發(fā)病區(qū)域、防止事件擴散為重點，科學(xué)劃定防控區(qū)域，采用積極干預(yù)辦法，做到現(xiàn)場控制和現(xiàn)場防控同步，初步救治與環(huán)境消毒同步，已病治療和未病防止同步，努力消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害因素，減輕事件損害。5.3現(xiàn)場應(yīng)急解決工作程序按照流行病學(xué)調(diào)查→采樣檢查→突發(fā)公共衛(wèi)生事件因素分析→制定防控方案→組織防控行動→貫徹防控辦法程序進(jìn)行。不同事件應(yīng)急解決工作程序由市衛(wèi)生局另行制定。市、縣（市）區(qū)衛(wèi)生局要依照事件性質(zhì)、現(xiàn)場解決需要和技術(shù)難度，及時調(diào)集現(xiàn)場防控隊伍、設(shè)備、物資等，開呈現(xiàn)場應(yīng)急解決工作。現(xiàn)場防控隊伍應(yīng)盡量建立現(xiàn)場暫時實驗室和配備迅速檢查檢查設(shè)備，提高現(xiàn)場工作效率。5.3按照《昆明市突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》執(zhí)行。依照工作需要調(diào)集醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)力量，組建現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療隊，設(shè)立若干現(xiàn)場醫(yī)療點，開呈現(xiàn)場醫(yī)療救治工作。現(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療隊和轉(zhuǎn)運醫(yī)療隊?wèi)?yīng)各司其責(zé)，保證現(xiàn)場救治工作順利進(jìn)行?，F(xiàn)場醫(yī)療救治中，一方面要對傷病人員進(jìn)行檢傷分類和生命救治，優(yōu)先解決危急重癥傷病人員。確需轉(zhuǎn)診治療傷病人員應(yīng)佩戴具備病情闡明和特殊轉(zhuǎn)運規(guī)定標(biāo)志牌，并依照傷病狀況由重到輕組織轉(zhuǎn)運救治?，F(xiàn)場應(yīng)急醫(yī)療隊完畢傷病人員初步解決后，應(yīng)及時填寫現(xiàn)場救治病歷，將病歷復(fù)寫聯(lián)與傷病人員一起轉(zhuǎn)運。現(xiàn)場解決終結(jié)，將現(xiàn)場救治病歷統(tǒng)一交現(xiàn)場指揮所集中建檔。5.3解決傳染病疫情、群體性不明因素疾病、重大放射輻射事件等以致病源（因素）危害為主突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按照衛(wèi)生防控優(yōu)先醫(yī)療救治原則，優(yōu)先滿足和配合疾病防止控制隊伍和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)開展調(diào)查和防控，并服從其業(yè)務(wù)指引和工作安排。下一級疾控隊伍要服從上一級疾控隊伍業(yè)務(wù)指引和工作安排。對急需治療患者，必要及時安排救治。解決群體性重大食物中毒、重大職業(yè)中毒等以生命危害為主突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，按照醫(yī)療救治優(yōu)先衛(wèi)生防控原則，優(yōu)先滿足和配合醫(yī)療應(yīng)急隊伍開展救治工作，并服從其業(yè)務(wù)指引和工作安排。醫(yī)療救治中對疾控機構(gòu)、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)采集樣本和流行病學(xué)調(diào)查等工作予以協(xié)助。5.4現(xiàn)場救濟(jì)與人群疏散程序發(fā)生甲類傳染病暴發(fā)流行時，省政府依法對疫區(qū)實行封鎖，實行交通衛(wèi)生檢疫。縣級政府應(yīng)組織衛(wèi)生、民政部門對疫區(qū)進(jìn)行封鎖，對密切接觸者進(jìn)行留驗觀測人員等強制隔離。發(fā)生其他嚴(yán)重突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，需要組織高危群眾撤離時，各級政府應(yīng)按程序組織指揮撤離。需撤離地區(qū)基層政府提出建議，經(jīng)縣級政府緊急審查批準(zhǔn)并報上級政府備案后，由縣級和基層政府組織實行，啟動縣級應(yīng)急避難所提供緊急避難。受事件影響必要組織多縣范疇群眾撤離時，由需撤離地區(qū)縣級政府提出建議，經(jīng)昆明市政府緊急審查批準(zhǔn)并報省政府備案后，由市級、縣級和基層政府共同組織實行，啟動市級和鄰近安全地區(qū)縣級應(yīng)急避難所提供緊急避難。疏散撤離范疇依照詳細(xì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件威脅因素固有特性，由專業(yè)預(yù)案和詳細(xì)工作方案明確規(guī)定。在市級組織撤離過程中，市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)組織撤離地區(qū)和庇護(hù)地區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供疾病防止控制及醫(yī)療救濟(jì)保障；市民政局負(fù)責(zé)提供撤離群眾生活救濟(jì)和緊急避難場合安排；市交通局負(fù)責(zé)組織撤離人員和重要物資運送；市公安局負(fù)責(zé)疏通撤離通道、維護(hù)撤離地區(qū)和緊急避難地區(qū)社會治安；市財政局負(fù)責(zé)安排撤離所需經(jīng)費；市新聞辦負(fù)責(zé)輿論引導(dǎo)和宣傳動員；市電信公司負(fù)責(zé)提供通信保障。5.5應(yīng)急隊伍撤離現(xiàn)場應(yīng)急解決工作完畢，傷病人員轉(zhuǎn)為院內(nèi)救治，突發(fā)公共衛(wèi)生事件得到有效控制，經(jīng)現(xiàn)場應(yīng)急指揮機構(gòu)報請上級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)，依次撤離現(xiàn)場應(yīng)急隊伍。一方面撤出省級和中心協(xié)作圈應(yīng)急隊伍，另一方面撤出市級和周邊協(xié)作圈縣級應(yīng)急隊伍，最后撤出事發(fā)地區(qū)縣級應(yīng)急隊伍。專家指引組在完畢任務(wù)后，征得事發(fā)地區(qū)應(yīng)急指揮機構(gòu)批準(zhǔn)，并報請派出部門批準(zhǔn)，可撤離應(yīng)急解決現(xiàn)場。醫(yī)療救援隊在完畢任務(wù)后，經(jīng)現(xiàn)場應(yīng)急指揮所批準(zhǔn)，即可撤離應(yīng)急解決現(xiàn)場。其她各類應(yīng)急隊伍，在完畢相應(yīng)任務(wù)后，經(jīng)現(xiàn)場應(yīng)急指揮所和派出機構(gòu)批準(zhǔn)，可按照省→市→縣級順序，依次撤離應(yīng)急解決現(xiàn)場。應(yīng)急隊伍撤離前，應(yīng)做好與事發(fā)地區(qū)相應(yīng)機構(gòu)工作交接，保證工作持續(xù)性。解決重大傳染病疫情、群體性不明因素疾病、危險化學(xué)品泄漏、放射事故等易污染事件結(jié)束時，應(yīng)急隊伍撤離，應(yīng)由事發(fā)地區(qū)縣級衛(wèi)生行政部門組織專家對其進(jìn)行必要健康檢查或留驗觀測，對醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行統(tǒng)一消毒解決，檢查合格方可撤離。5.6傷病人員院內(nèi)救治及轉(zhuǎn)院治療各級醫(yī)療機構(gòu)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員實行“先救治，后結(jié)算”，不得拒收傷病人員。院內(nèi)救治應(yīng)依照醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和事件傷病人員救治需要，分別由事發(fā)地區(qū)各級醫(yī)療機構(gòu)、疾病防止控制和專業(yè)康復(fù)機構(gòu)分級負(fù)責(zé)。需要轉(zhuǎn)院治療應(yīng)按照“就地、就近、有利”原則進(jìn)行?？祻?fù)治療原則上以社區(qū)或家庭康復(fù)治療為主，由都市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)巡回醫(yī)療指引。需轉(zhuǎn)入專業(yè)康復(fù)機構(gòu)收治，應(yīng)逐級報經(jīng)市衛(wèi)生局和市民政局批準(zhǔn)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病員院內(nèi)救治和轉(zhuǎn)院治療基本規(guī)范見附件3。5.7外籍及港澳臺傷病人員應(yīng)急救援涉及外籍或港、澳、臺傷病人員，醫(yī)療機構(gòu)在積極救治或隔離控制同步，要向事發(fā)地區(qū)縣級衛(wèi)生部門報告?？h級衛(wèi)生部門初步核算身份等狀況后，及時向本級政府和上級衛(wèi)生部門通報現(xiàn)場指揮所、本地外事部門（含港澳事務(wù)）、市臺辦。涉及外國和港、澳、臺重要客人、知名人士，應(yīng)向市衛(wèi)生局和市外僑辦（含港澳事務(wù)或市臺辦）報告。需要向國外駐華使（領(lǐng)）館、香港特區(qū)政府、澳門特區(qū)政府、臺灣相應(yīng)機構(gòu)通報狀況，由市外僑辦（含港澳事務(wù)）、市臺辦按規(guī)定辦理。涉及外籍或港、澳、臺傷病人員，原則上按“三就地”原則開展應(yīng)急救援，因技術(shù)因素需轉(zhuǎn)入市級醫(yī)療機構(gòu)或境外醫(yī)療機構(gòu)救治，由患者所住醫(yī)療機構(gòu)提出申請，報市級衛(wèi)生部門審核訂立意見，上報省衛(wèi)生廳審批，由救治醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)運。市衛(wèi)生局、市外僑辦（含港澳事務(wù)）、市臺辦予以指引、協(xié)調(diào)、協(xié)助。涉及外籍或港、澳、臺傷病人員，由事發(fā)地區(qū)衛(wèi)生部門、外辦（含港澳事務(wù)）、臺辦協(xié)同配合，組織醫(yī)療救治小組開展救治工作。事發(fā)地區(qū)有國際救援合伙機構(gòu)，應(yīng)安排在國際救援合伙機構(gòu)中救治；沒有國際救援合伙機構(gòu)，應(yīng)安排在本地條件最為適當(dāng)醫(yī)療機構(gòu)中救治。救治過程中，專業(yè)技術(shù)人員可申請市內(nèi)外、境外技術(shù)增援，本地政府應(yīng)予協(xié)調(diào)。醫(yī)療救治機構(gòu)在救治持有國際緊急醫(yī)療救援保險卡外籍或港澳臺傷病人員時，應(yīng)與其保險公司獲得聯(lián)系，按保險合同和雙商定方式獲得救治授權(quán)并辦理醫(yī)療費用擔(dān)保、支付手續(xù)。無國際緊急醫(yī)療救援保險卡或其她商定緊急醫(yī)療救援保險卡臺灣同胞，憑臺胞回鄉(xiāng)證，一律免交住院押金，其救治醫(yī)療費用出院時一并結(jié)算。與我省接壤國家邊民入境救治，與國內(nèi)居民一視同仁。醫(yī)療救治中，涉及到民事法律等問題，除國際公約另有商定外，均按照國內(nèi)有關(guān)法律法規(guī)和診斷規(guī)范解決。5.8通報與信息發(fā)布發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，事發(fā)地區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)及時向毗鄰縣（市）區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門通報狀況。凡需要向國際組織、周邊國家和地區(qū)通報狀況，統(tǒng)一由省衛(wèi)生廳和省外辦按規(guī)定辦理。涉及重大和特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息通報，由省政府新聞辦公室召開新聞發(fā)布會，省政府或省衛(wèi)生廳新聞發(fā)言人向媒體和社會群眾通報狀況。各級衛(wèi)生行政部門在接到毗鄰縣（市）區(qū)政府和衛(wèi)生行政部門，以及國際組織、毗鄰國家和地區(qū)狀況通報后，應(yīng)及時報告上一級衛(wèi)生行政部門，并告知本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)做好防止控制工作。全省突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，由省衛(wèi)生廳或經(jīng)省衛(wèi)生廳授權(quán)機構(gòu)發(fā)布，其她任何部門、單位和個人未經(jīng)批準(zhǔn)或授權(quán)，不得擅自對外發(fā)布信息。5.9應(yīng)急反映終結(jié)應(yīng)急反映終結(jié)條件是：事件得到有效控制，隱患或危險因素基本消除；通過最長潛伏期后無新發(fā)病例；事發(fā)地區(qū)得到徹底消毒，傳播媒介得到有效控制；特別重大（=1\*ROMANI級）或重大（=2\*ROMANII級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件、省級范疇=1\*ROMANI級或=2\*ROMANII級預(yù)見性預(yù)警事件終結(jié)，由省應(yīng)急指揮部或省衛(wèi)生廳組織專家分析論證后提出建議，報省人民政府批準(zhǔn)后，由省人民政府或省衛(wèi)生廳向社會發(fā)布。較大（=3\*ROMANIII級）或普通（=4\*ROMANIV級）突發(fā)公共衛(wèi)生事件、=3\*ROMANIII級預(yù)見性預(yù)警事件終結(jié)，由原預(yù)警決定部門組織專家分析論證后提出建議，報同級人民政府批準(zhǔn)后，由原預(yù)警決定部門向社會發(fā)布。5.10應(yīng)急解決工作評估應(yīng)急反映終結(jié)后，各級衛(wèi)生行政部門應(yīng)組織專家評估組，相應(yīng)急解決工作進(jìn)行全面評估。評估內(nèi)容重要涉及事件概況、現(xiàn)場調(diào)查狀況、傷病員救治狀況、所采用辦法效果評價、應(yīng)急解決過程中存在問題和獲得經(jīng)驗及改進(jìn)建議。評估報告在應(yīng)急反映終結(jié)后15個工作日內(nèi)完畢，并報本級政府和上級衛(wèi)生行政部門。詳細(xì)評估規(guī)定由昆明市衛(wèi)生局另行制定。6善后解決6.1善后解決堅持以事發(fā)地區(qū)縣（市）區(qū)政府為主，民政、勞動保障和關(guān)于商業(yè)保險公司協(xié)助，及時組織事件善后解決工作，涉及對遇難者善后解決、傷殘者救濟(jì)等。事發(fā)地區(qū)各級民政部門在應(yīng)急結(jié)束后，對人員傷亡狀況進(jìn)行評估，會同衛(wèi)生、財政部門，制定死亡撫恤和傷殘補貼原則，報同級政府審核批準(zhǔn)后發(fā)放。特別重大或重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件中人員傷亡評估及救濟(jì)原則，由省民政廳會同省衛(wèi)生廳、財政廳等關(guān)于部門評估制定，報省政府審核批準(zhǔn)。事發(fā)地區(qū)各級政府和民政部門要妥善解決突發(fā)公共衛(wèi)生事件死亡人員遺體。因傳染性疾病死亡者遺體應(yīng)按《傳染病防治法》規(guī)定解決。6.2獎勵、撫恤、補償和責(zé)任追究各級政府及人事、衛(wèi)生等關(guān)于部門對參加突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作做出突出貢獻(xiàn)單位和個人應(yīng)予表揚獎勵；對英勇獻(xiàn)身人員，按關(guān)于規(guī)定追以為烈士。各級政府及民政、財政、勞動保障等關(guān)于部門，對參加應(yīng)急解決工作致病、致殘、死亡人員，按照國家關(guān)于規(guī)定予以相應(yīng)補貼和撫恤。對參加應(yīng)急解決一線工作人員應(yīng)制定合理生活補貼原則，予以恰當(dāng)補貼。相應(yīng)急解決時緊急調(diào)集征用物資和勞務(wù)，經(jīng)評估后予以恰當(dāng)補償。凡是在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作中，有玩忽職守、失職、失職等行為，依法追究其刑事責(zé)任。6.3社會救濟(jì)與保險突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員醫(yī)療救治費用按照關(guān)于規(guī)定解決。各級紅十字會要發(fā)揮優(yōu)勢，廣泛募集緊急救援物資，為突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員、受災(zāi)人群提供人道主義救濟(jì)。要逐漸建立社會保障與商業(yè)保險相結(jié)合突發(fā)公共衛(wèi)生事件保險機制，保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件傷病人員醫(yī)療救治和康復(fù)治療，協(xié)助群眾恢復(fù)正常生產(chǎn)、生活。7應(yīng)急解決保障各級政府負(fù)責(zé)本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決經(jīng)費、物資、設(shè)備等保障工作。7.1信息保障重要涉及預(yù)見信息、現(xiàn)場信息和基本信息三大某些。預(yù)見信息由昆明市疾病防止控制中心和交通、公安、地震監(jiān)測、氣象監(jiān)測部門按規(guī)范進(jìn)行收集、匯總、報告。昆明市衛(wèi)生局牽頭建設(shè)市、縣（市）區(qū)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）三級公共衛(wèi)生信息網(wǎng)及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息平臺、應(yīng)急解決指揮平臺。市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)加強對各地區(qū)、各單位上報疫情信息、醫(yī)療資源信息核算和管理，保證信息及時、真實、精確。市級衛(wèi)生信息平臺在建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件實時數(shù)據(jù)同步，應(yīng)補充完善有關(guān)歷史數(shù)據(jù)，涉及各級各類醫(yī)療衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)，保證數(shù)據(jù)庫完整性和動態(tài)分析可行性。市疾病防止控制中心負(fù)責(zé)制定突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息原則和分析解決規(guī)范，承擔(dān)信息分析任務(wù)。各級疾病控制中心要實行數(shù)據(jù)信息三級核準(zhǔn)制和領(lǐng)導(dǎo)簽發(fā)制，嚴(yán)格按規(guī)范和程序進(jìn)行數(shù)據(jù)收集、匯總、報告。地區(qū)之間、部門之間、行業(yè)之間應(yīng)建立定期信息互換與共享制度。市級信息互換由市衛(wèi)生局協(xié)調(diào)。7.2應(yīng)急增援模式準(zhǔn)備應(yīng)急增援重要以三種模式進(jìn)行。一是現(xiàn)場應(yīng)急救援。以年富力強、有實際工作經(jīng)驗專業(yè)技術(shù)人員為主，重要參加現(xiàn)場解決、緊急救治、疾病防控、分類轉(zhuǎn)運等現(xiàn)場解決工作。二是專業(yè)性應(yīng)急救援。以專業(yè)機構(gòu)中通過訓(xùn)練，有一定資質(zhì)和經(jīng)驗中高檔專業(yè)技術(shù)人員為主，重要參加和指引下一級專業(yè)技術(shù)機構(gòu)應(yīng)急解決工作。三是指引性應(yīng)急救援。以事件密切有關(guān)高檔專家為主，重要指引下一級專業(yè)技術(shù)機構(gòu)解決應(yīng)急解決工作中疑難問題。應(yīng)急增援按照分級響應(yīng)原則，逐級組織增援。專業(yè)性應(yīng)急增援和指引性應(yīng)急增援重要由省、市級專業(yè)機構(gòu)組織。7.3衛(wèi)生應(yīng)急隊伍準(zhǔn)備、培訓(xùn)和演習(xí)7.3各級衛(wèi)生行政部門按照“平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜，分類組建、分級負(fù)責(zé)，統(tǒng)一管理、協(xié)調(diào)運轉(zhuǎn)”原則，建立本級突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急救援隊伍。應(yīng)急隊伍普通從醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)中，選拔年青力壯、責(zé)任心強、有實際工作經(jīng)驗流行病學(xué)、疾病防止控制、實驗室檢測、臨床救治、衛(wèi)生監(jiān)督、信息網(wǎng)絡(luò)等專業(yè)技術(shù)人員構(gòu)成。各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)組建本級專業(yè)應(yīng)急隊伍，涉及傳染性疾?。▊魅静〖叭后w性不明因素疾?。?、非傳染性疾病（食物中毒、職業(yè)中毒和化學(xué)污染中毒）和重癥病人轉(zhuǎn)運醫(yī)療隊，市級每隊20人左右，縣（市）區(qū)級每隊10人左右。各級疾病防止控制中心、衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)、公立醫(yī)療機構(gòu)、緊急醫(yī)療救援中心（站），要組建本單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件常備應(yīng)急醫(yī)療隊，配備“附錄9.5”規(guī)定基本裝備，負(fù)責(zé)本地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決。各應(yīng)急醫(yī)療隊?wèi)?yīng)裝備必要醫(yī)療設(shè)備和防護(hù)用品，定期進(jìn)行應(yīng)急救援演習(xí)。市、縣（市）區(qū)各級衛(wèi)生行政部門要組建本級應(yīng)急救援專家?guī)旌蛯＜以u估組。應(yīng)急救援專家?guī)熘匾婕皯?yīng)急管理、醫(yī)療衛(wèi)生管理、疾病防止控制、醫(yī)療救治、衛(wèi)生監(jiān)督、緊急救援、實驗檢測、信息、計算機、化學(xué)、微生物學(xué)、物理學(xué)等有關(guān)專業(yè)高檔專家。專家?guī)熘g實行資源共享。各級衛(wèi)生行政部門從應(yīng)急救援專家?guī)熘刑暨x熟悉技術(shù)業(yè)務(wù)和應(yīng)急管理專家，構(gòu)成涉及行政領(lǐng)導(dǎo)、應(yīng)急管理、突發(fā)公共衛(wèi)生事件特定專業(yè)專家在內(nèi)，能適應(yīng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決需求，人員相對固定專家評估組，重要負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件調(diào)查確認(rèn)和綜合評估。各級應(yīng)急救援隊伍要服從本級衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一管理、指揮和調(diào)度。啟動應(yīng)急預(yù)案時，應(yīng)急隊伍實行集中管理，編隊進(jìn)入“戰(zhàn)時”狀態(tài)，按職責(zé)完畢各項工作任務(wù)。7.3.2培訓(xùn)和演習(xí)各級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)應(yīng)急隊伍培訓(xùn)和演習(xí)。各關(guān)于部門負(fù)責(zé)本部門應(yīng)急隊伍培訓(xùn)。各地要堅持籌劃培訓(xùn)與暫時培訓(xùn)相結(jié)合，以籌劃培訓(xùn)為主；系統(tǒng)學(xué)習(xí)與實戰(zhàn)演習(xí)相結(jié)合，以系統(tǒng)學(xué)習(xí)為主；短期輪訓(xùn)與長期進(jìn)修相結(jié)合，以短期輪訓(xùn)為主原則，認(rèn)真做好應(yīng)急隊伍培訓(xùn)工作。昆明市衛(wèi)生局應(yīng)指定實力強、專業(yè)對口醫(yī)療機構(gòu)和疾病防止控制機構(gòu)作為應(yīng)急隊伍培訓(xùn)基地，承擔(dān)培訓(xùn)和演習(xí)任務(wù)。各級衛(wèi)生行政部門每年至少組織1次突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演習(xí)。演習(xí)中需要公眾參加，必要報本級人民政府批準(zhǔn)。7.4應(yīng)急體系建設(shè)按照“中央指引、地方負(fù)責(zé)、統(tǒng)籌兼顧、平戰(zhàn)結(jié)合、因地制宜、合理布局”原則，逐漸建立符合市情、覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善、反映敏捷、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、持續(xù)發(fā)展疾病防止控制體系、醫(yī)療救治體系和衛(wèi)生監(jiān)督體系。疾病防止控制體系建設(shè)：加強基本設(shè)施建設(shè)和設(shè)備裝備，改進(jìn)疾病防止控制條件；建立功能完善、反映迅速、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)應(yīng)急解決工作機制；健全覆蓋城鄉(xiāng)、敏捷高效、迅速暢通突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息網(wǎng)絡(luò)；加快隊伍建設(shè)，提高人員素質(zhì)。醫(yī)療救治體系建設(shè)：加強醫(yī)療救治體系建設(shè)，逐漸建立功能完備醫(yī)療救治核心體系和緊急醫(yī)療救援網(wǎng)絡(luò)。一是加強緊急救援機構(gòu)建設(shè)。繼續(xù)加強緊急救援中心建設(shè)，并與轄區(qū)內(nèi)綜合醫(yī)院急診科構(gòu)成急救網(wǎng)絡(luò)；各縣（市）區(qū)政府應(yīng)建立本級緊急救援機構(gòu)。二是加強傳染病救治機構(gòu)建設(shè)。要繼續(xù)加強傳染病院（區(qū)）建設(shè)，各中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要設(shè)立傳染病門診和隔離觀測室。三是加強核心醫(yī)療救治機構(gòu)建設(shè)。加強市級和中心協(xié)作圈內(nèi)核心醫(yī)療救治機構(gòu)應(yīng)急能力建設(shè)，加強應(yīng)急救治專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)、應(yīng)急設(shè)備設(shè)施裝備。市衛(wèi)生局要依托市級醫(yī)療機構(gòu)，逐漸建設(shè)傳染病、食物中毒、職業(yè)中毒、化學(xué)品中毒、核輻射救治基地；各縣（市）區(qū)衛(wèi)生行政部門要在核心救治機構(gòu)中預(yù)留一定數(shù)量應(yīng)急救治床位，儲備一定數(shù)量應(yīng)急設(shè)備、物資，充實應(yīng)急救治人員，保障應(yīng)急救治工作。衛(wèi)生監(jiān)督體系建設(shè)：全市建立統(tǒng)一衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督體系，明確工作職責(zé)，規(guī)范執(zhí)法行為，充實執(zhí)法人員，加強執(zhí)法裝備，提高執(zhí)法水平。7.5集中留驗觀測場合準(zhǔn)備市、縣（市）區(qū)各建立1-2個備用留驗觀測站。每個機場、火車站、汽車客運站要設(shè)立1個相對封閉、易于管理、能滿足一定數(shù)量傳染性疾病接觸者或可疑病人暫時集中留驗觀測室。設(shè)立留驗觀測室應(yīng)征求本地衛(wèi)生行政部門和疾病防止控制機構(gòu)意見，防止區(qū)域污染和感染擴散。留驗觀測室啟用，由本地政府及應(yīng)急指揮部、衛(wèi)生行政部門決定。留驗觀測室衛(wèi)生技術(shù)人員由本地衛(wèi)生行政部門從醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中抽調(diào)，管理及服務(wù)人員由本地政府從關(guān)于部門、單位中抽調(diào)。各級留驗觀測室要依法向本地疾病防止控制中心報告疫情信息。7.6血液和血液制品保障各級政府及衛(wèi)生行政部門依法負(fù)責(zé)免費獻(xiàn)血宣傳、動員和組織。云南昆明血液中心、基層血庫應(yīng)要建立血液應(yīng)急儲備基數(shù)制度和稀有血型資源共享制度，建立能滿足4小時只采供10000毫升血液義務(wù)獻(xiàn)血員資料庫，建立備用稀有血型獻(xiàn)血者和義務(wù)獻(xiàn)血者計算機信息管理系統(tǒng)，保證各型血液最低儲備。云南昆明血液中心負(fù)責(zé)牽頭建立全省稀有血型資源共享資料庫。7.7應(yīng)急醫(yī)療物資儲備醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資重要涉及醫(yī)療衛(wèi)生設(shè)備、救治藥物、疫苗、消殺藥物、醫(yī)用器材、迅速檢查檢測試劑、傳染源隔離和衛(wèi)生防護(hù)用品等。7.7.1儲備目錄、籌劃市衛(wèi)生局按“基本物資、專用物資、特殊物資”3個類別擬定《昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備目錄》，每年提出市級應(yīng)急物資儲備籌劃，市經(jīng)濟(jì)委負(fù)責(zé)應(yīng)急物資儲備，市財政廳保障物資儲備經(jīng)費。各縣（市）區(qū)衛(wèi)生、經(jīng)濟(jì)、財政部門要依照市級應(yīng)急物資儲備目錄，結(jié)合實際，制定本行政區(qū)域應(yīng)急物資儲備目錄、籌劃，保證應(yīng)急物資儲備。各級應(yīng)急物資儲備數(shù)量計算原則和辦法見附錄9.4。7.7.2物資儲備應(yīng)急物資儲備采用實物儲備、委托儲備、生產(chǎn)能力儲備、信息儲備相結(jié)合方式，實行一線分級儲備、區(qū)域重點儲備、省級保障儲備相結(jié)合分級儲備制度。各級政府及衛(wèi)生行政部門要在應(yīng)急專業(yè)技術(shù)機構(gòu)中建立一線定點實物儲備制度，保證應(yīng)急物資和應(yīng)急隊伍同步到位，保障第一時間開展應(yīng)急解決工作。在保證物資儲備基數(shù)前提下，一線應(yīng)急物資可在尋常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中周轉(zhuǎn)使用，減少過期損耗和自然損耗。應(yīng)急解決消耗和合理損耗物資，由衛(wèi)生、審計部門核定后，經(jīng)濟(jì)、財政部門及時補充。昆明市應(yīng)建立應(yīng)急物資區(qū)域性儲備中心。昆明市政府可授權(quán)關(guān)于部門，以合同形式委托醫(yī)藥公司和生產(chǎn)廠商進(jìn)行二線實物儲備，保證應(yīng)急物資供應(yīng)。委托儲備物資目錄由市衛(wèi)生局提出，報市政府批準(zhǔn)后，由市政府采購中心和市藥物集中招標(biāo)采購辦公室貫徹。儲備困難或易過期損耗應(yīng)急物資，由市衛(wèi)生局和市經(jīng)委以合同方式委托有資質(zhì)廠家進(jìn)行生產(chǎn)能力儲備。一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，經(jīng)市應(yīng)急指揮機構(gòu)批準(zhǔn)，由合同生產(chǎn)廠家按質(zhì)量原則和生產(chǎn)籌劃啟動生產(chǎn)。很少使用但較為重要應(yīng)急物資，由市衛(wèi)生局制定儲備清單，進(jìn)行生產(chǎn)公司、銷售公司、聯(lián)系方式等信息儲備。開展中毒、放射、生化事件應(yīng)急解決特殊救治藥物、設(shè)備、試劑，應(yīng)在各級疾病防止控制機構(gòu)、救治基地醫(yī)院中分級儲備，全市統(tǒng)一調(diào)配使用；慣用救治藥物、設(shè)備、試劑在各級醫(yī)療機構(gòu)中分級儲備。7.8經(jīng)費保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決經(jīng)費保障實行分級負(fù)責(zé)、專項管理、?？钍褂?、滾動結(jié)存制度。各級發(fā)展改革部門要優(yōu)先安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決基本設(shè)施建設(shè)項目。各級財政部門要按規(guī)定貫徹應(yīng)急救援設(shè)備購買、交通工具、隊伍裝備、人員培訓(xùn)演習(xí)、物資儲備、損耗物資補充等經(jīng)費，保證應(yīng)急解決工作經(jīng)費，列入同級財政預(yù)算予以安排。市級財政對邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作予以資金支持，并配合關(guān)于部門爭取省、中央支持。各級應(yīng)急隊伍參加應(yīng)急解決所需經(jīng)費，力求事前預(yù)算、事后審計結(jié)算，審計結(jié)算后實際費用，由同級財政部門安排。各級政府及關(guān)于部門應(yīng)多方籌集資金，用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決工作。7.9技術(shù)保障突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決技術(shù)保障必要堅持從大衛(wèi)生觀念，集中全社會有關(guān)資源，按社會協(xié)作形式組織。各級政府要投入專項資金和爭取中央項目經(jīng)費，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)檢查檢測設(shè)備裝備，加強專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件迅速反映和應(yīng)急解決能力。7.10通訊保障和交通保障各級應(yīng)急隊伍和應(yīng)急解決機構(gòu)要依照實際工作需要配備通訊設(shè)備和交通工具。配備經(jīng)費和運轉(zhuǎn)經(jīng)費由本級財政納入突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決經(jīng)費統(tǒng)一解決。7.11社會公眾宣教和征詢各級新聞、宣傳部門要充分運用廣播、電視、報刊、互聯(lián)網(wǎng)等媒體，采用各種形式，廣泛宣傳突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范知識，普及衛(wèi)生科普知識，倡導(dǎo)群眾以科學(xué)態(tài)度對待突發(fā)公共衛(wèi)生事件。發(fā)生特別重大或重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時，市應(yīng)急指揮部及市衛(wèi)生局、市疾病防止控制中心、市級醫(yī)療機構(gòu)、市衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要設(shè)立并發(fā)布24小時值班電話，提供群眾征詢服務(wù)。旅游地區(qū)衛(wèi)生行政部門、疾病防止控制中心、定點醫(yī)療救治機構(gòu)應(yīng)增設(shè)英語值班電話。7.12法律保障市政府法制辦、衛(wèi)生局等關(guān)于部門應(yīng)依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決過程中浮現(xiàn)新問題、新狀況，加強調(diào)查研究，及時提出法規(guī)修訂意見，逐漸建設(shè)完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決。各級政府及關(guān)于部門在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急解決中，要嚴(yán)格執(zhí)行國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《云南省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急規(guī)定》及《昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急辦法》等法律法規(guī)，依照本預(yù)案規(guī)定，嚴(yán)格履行職責(zé)，積極積極工作。對履行職責(zé)不力，導(dǎo)致嚴(yán)重后果，要依法追究關(guān)于負(fù)責(zé)人員責(zé)任。7.13預(yù)案準(zhǔn)備和修訂縣級以上政府應(yīng)依照國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在本預(yù)案基本上，結(jié)合本地實際，制定本地突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，并報上一級人民政府備案。昆明市衛(wèi)生局應(yīng)在本預(yù)案基本上，分別制定全市重大傳染性疫情、群體性不明因素疾病、食物中毒、重大職業(yè)中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件專業(yè)應(yīng)急預(yù)案。其她關(guān)于部門應(yīng)依照本預(yù)案制定本部門職責(zé)范疇內(nèi)工作預(yù)案，報市政府辦公廳備案。昆明市衛(wèi)生局將依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件形勢變化和實行中發(fā)現(xiàn)新問題，適時對本預(yù)案進(jìn)行修訂和完善。8.附則8.1名詞術(shù)語重大傳染病疫情是指某種傳染病在短時間內(nèi)發(fā)生、波及范疇廣泛浮現(xiàn)大量病人或死亡病例，其發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過常年發(fā)病率水平。群體性因素不明疾病是指在短時間內(nèi)，某個相對集中區(qū)域內(nèi)同步或者相繼浮現(xiàn)各種具備共同臨床體現(xiàn)患者，且病例不斷增長，范疇不斷擴大，又暫時不能明確診斷疾病。重大食物和職業(yè)中毒是指由于食品污染和職業(yè)危害因素而導(dǎo)致人數(shù)眾多或者傷亡較重中毒事件。新發(fā)傳染病是指全球初次發(fā)現(xiàn)傳染病。國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)傳染病是指埃博拉、猴痘、黃熱病、人變異性克雅氏病等在其她國家和地區(qū)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，在國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)過傳染病。國內(nèi)已消滅傳染病是指天花、脊髓灰質(zhì)炎等傳染病。事發(fā)地區(qū)是指突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生地和重要波及區(qū)域。預(yù)警地區(qū)是指受突發(fā)公共衛(wèi)生事件影響并啟動預(yù)見性預(yù)警地區(qū)。傷病人員是指受突發(fā)公共衛(wèi)生事件危害因素致病、致傷、致殘或死亡人員。外籍人士指在國內(nèi)境內(nèi)居住、工作、學(xué)習(xí)、旅游等無中華人民共和國國籍國外政府官員、專家、學(xué)者、留學(xué)生及游客等。8.2預(yù)案解釋部門本預(yù)案由昆明市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋。8.3預(yù)案實行時間本預(yù)案自印發(fā)之日起實行。附件1昆明市突發(fā)公共衛(wèi)生事件分級依照突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害限度、涉及范疇，分為特別重大（I級）、重大（II級）、較大（III級）和普通（IV級）四級。一、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅰ級）（1）發(fā)生肺鼠疫、肺炭疽病例；腺鼠疫在一種州（市）行政區(qū)域內(nèi)流行，一種平均潛伏期（6天）內(nèi)，多點持續(xù)發(fā)病20例以上，或流行范疇波及2個以上州（市）。（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感確診病例，并有擴散趨勢。（3）波及我省或各種省群體性不明因素疾病并有擴散趨勢。（4）新傳染病或國內(nèi)尚未發(fā)現(xiàn)傳染病發(fā)生或傳入，并有擴散趨勢，或發(fā)現(xiàn)已經(jīng)消滅傳染病重新流行。（5）發(fā)生烈性傳染病菌株、毒株、致病因子等丟失事件。（6）周邊或與我省通航國家、地區(qū)發(fā)生特別重大傳染病疫情，并浮現(xiàn)輸入性病例，嚴(yán)重危及我省公共衛(wèi)生安全事件。（7）衛(wèi)生部認(rèn)定其她特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。二、重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅱ級）（1）腺鼠疫在一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)流行，一種平均潛伏期（6天）內(nèi)發(fā)病10例以上，或波及2個以上縣（市）區(qū)。（2）發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感等烈性呼吸道傳染病疑似病例。（3）霍亂發(fā)生流行，在一種州（市）行政區(qū)域內(nèi)，1周內(nèi)發(fā)病30例以上，或波及2個以上州（市）。（4）我省尚未發(fā)現(xiàn)傳染病發(fā)生或傳入，但未導(dǎo)致擴散。（5）乙、丙類傳染病波及2個以上縣（市）區(qū)，一周內(nèi)發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平2倍以上。（6）群體性不明因素疾病擴散到本縣（市）區(qū)以外地區(qū)。（7）一次食物中毒人數(shù)超過100人并浮現(xiàn)死亡病例，或死亡10人以上。（8）一次急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上。（9）防止接種或群體性防止服藥浮現(xiàn)人員死亡。（10）發(fā)生重大醫(yī)源性感染事件。（11）境內(nèi)外隱匿運送、郵寄烈性生物病原體、生物毒素，導(dǎo)致我省境內(nèi)人員感染或死亡。（12）省級以上衛(wèi)生部門認(rèn)定其她重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。三、較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅲ級）（1）腺鼠疫發(fā)生流行，在一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，一種平均潛伏期內(nèi)發(fā)病10例如下。（2）霍亂在一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病10-29例，或波及2個以上縣（市）區(qū)，或州（市）人民政府所在地都市市區(qū)發(fā)生。（3）一種平均潛伏期內(nèi)皮膚炭疽病例數(shù)超過10例。（4）一周內(nèi)在一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。（5）一種平均潛伏期內(nèi)，一種學(xué)校等集體單位中，100人以上或50%以上在校學(xué)生浮現(xiàn)流感樣、流行性腮腺炎、猩紅熱、水痘、感染性腹瀉病例，或發(fā)病100例如下，有死亡病例。（6）發(fā)生高危急性弛緩性麻痹（AFP）病例匯集性分布。（7）一次食物中毒人數(shù)超過100人，或中毒人數(shù)在100人如下，死亡3-9例。（8）一次急性職業(yè)中毒10～49人，或死亡4例如下。（9）防止接種（或服藥）浮現(xiàn)群體性不良反映或接種事故。（10）在一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生相似癥狀10例以上群體性不明因素疾病。（11）市級以上衛(wèi)生部門認(rèn)定其她較大突發(fā)公共衛(wèi)生事件。四、普通突發(fā)公共衛(wèi)生事件（Ⅳ級）（1）發(fā)生動物間鼠疫流行。（2）霍亂在一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病9例及如下。（3）一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生皮膚炭疽，一種平均潛伏期內(nèi)病例數(shù)未超過10例。（4）一種縣（市）區(qū)行政區(qū)域內(nèi)，乙、丙類傳染病發(fā)生局部點狀暴發(fā)，無死亡病例報告。（5）一種平均潛伏期內(nèi)，一種學(xué)校、幼兒園等集體單位中，30-99人或30%—50%在校（園）學(xué)生浮現(xiàn)流感樣、流行性腮腺炎、猩紅熱、水痘、感染性腹瀉病例，無死亡病例。（6）一次食物中毒30～99人，無死亡病例，或食物中毒30人如下，但事故發(fā)生在學(xué)校、地區(qū)性或全國性重要活動期間