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醫(yī)療安全試題一、填空題1、醫(yī)師實行醫(yī)療、防止、保健辦法,訂立關于醫(yī)學證明文獻,必要親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書,不得()或者()醫(yī)學文書及關于資料。2、醫(yī)療風險是指存在于整個醫(yī)療服務過程中,也許導致?lián)p害或傷殘不擬定性事件。風險具備(、、)和()特性。3、醫(yī)療風險防范,注重醫(yī)患溝通,實行人性化服務,讓患者“五個放心”應做到對(服務、檢查、診斷、用藥、收費)放心。4、醫(yī)務人員必要嚴格按照病歷書寫基本規(guī)范書寫病歷,及時做好(危重)(疑難病歷)記錄,醫(yī)囑內(nèi)容要與病程記錄相吻合。5、患者死亡,醫(yī)患雙方當事人不能擬定死因或者對死因有異議,應當在患者死亡后(48小時)內(nèi)進行尸檢:具備尸體凍存條件,可以延長至(7)日,尸檢應當經(jīng)死者近親屬批準并簽字。6、醫(yī)療機構(gòu)應當加強醫(yī)務人員職業(yè)道德教誨,發(fā)揚救死扶傷人道主義精神,堅持(“以患者為中心”),尊重患者權(quán)利,履行(防病治病、救死扶傷),保護人民健康神圣職責。7、對新入院患者主治以上上級醫(yī)師應于48小時內(nèi)對患者(診斷、治療、解決)等提出指引意見。8、醫(yī)療機構(gòu)應當加強病歷質(zhì)量管理,建立并實行(病歷質(zhì)量管理制度),保障病歷書寫。9、醫(yī)療質(zhì)量指在既有醫(yī)療技術(shù)水平及能力、條件下,醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員在臨床診斷及治療過程中,按照職業(yè)道德及(診斷規(guī)范)規(guī)定,予以患者醫(yī)療照顧限度。10、《病歷書寫基本規(guī)范》新規(guī)定病歷書寫時間改為(24小時)制,病程記錄最長間隔由(5天)改為(3天)。11、首診負責制涉及(醫(yī)院)、(科室)、(個人)三級。12、醫(yī)療安全不良事件按嚴重限度分為(警告事件)、(不良事件)、(未導致后果事件)、(隱患事件)四個級別。13、因急救生命垂危患者等緊急狀況,不能獲得患者或者其近親屬意見,經(jīng)(醫(yī)療機構(gòu)負責人)或者(授權(quán)負責人)批準,可以及時實行相應醫(yī)療辦法。14、侵權(quán)責任法第五十八條規(guī)定病歷資料涉及醫(yī)療機構(gòu)保管(門診病歷)、(住院志)、體溫單、醫(yī)囑單、檢查報告、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查治療批準書、手術(shù)批準書、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護理記錄、醫(yī)療費用、(出院記錄)以及國務院衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定其她病歷資料。15、當科室發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過錯行為、醫(yī)療事故爭議,應及時啟動(重大醫(yī)療過錯行為、醫(yī)療事故爭議)應急預案,有效采用應對辦法。16、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當對(患者隱私)保密。泄露患者隱私或者未經(jīng)患者批準公開其病歷資料,導致患者損害,應當承擔(侵權(quán)責任)。二、選取題因急救急危患者,未能及時書寫病歷,關于醫(yī)務人員應當在急救結(jié)束后(B)小時內(nèi)將病歷補全,并加以注明。3小時B.6小時C.9小時D.12小時下列內(nèi)容患者有權(quán)復印或復制,但不涉及(C)A.醫(yī)囑單B.化驗單C.上級醫(yī)師查房記錄D.住院病志3、當事人自懂得或者應當懂得其身體健康受到損害之日起(B)內(nèi),可以向衛(wèi)生行政部門提出醫(yī)療事故爭議解決申請。A.半年B.一年C.一年半D.二年4、下列哪種情形不屬于醫(yī)療事故(D)A.在緊急狀況下為急救重?;颊呱捎镁o急辦法導致不良后果B.在醫(yī)療活動中由于患者病情異?;蛘呋颊唧w質(zhì)特殊而發(fā)生醫(yī)療意外;C.無過錯輸血感染導致不良后果;D.以上都不是醫(yī)療事故5、某患者輸液中發(fā)生反映,經(jīng)對癥解決,癥狀消失,當天夜里浮現(xiàn)心悸、呼吸困難,晨5時死亡。家屬以為是醫(yī)院責任,拒不從病房移走尸體,也不批準尸檢,經(jīng)與家屬協(xié)商,患者死亡第四天進行了尸檢,成果(D)A.只能以死因不明定論B.法醫(yī)承擔因遲延而延遲尸檢,無法結(jié)論成果C.院方承擔因請人不當而無法結(jié)論成果D.家屬承擔因不批準尸檢延遲尸檢而無法結(jié)論成果6.依照《醫(yī)療事故解決條例》規(guī)定,醫(yī)院對參加事故解決患者近親屬交通費、誤工費和住宿費損失補償人數(shù)不超過(A)A.2人B.3人C.4人D.5人7、發(fā)生重大醫(yī)療過錯行為,例如導致3人以上人身損害后果,醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當在(B)小時內(nèi)所在地衛(wèi)生行政部門報告。A.6小時內(nèi)B.12小時內(nèi)C.24小時內(nèi)D.18小時以內(nèi)8、醫(yī)師注冊后有下列情形之一,其所在醫(yī)療、防止、保健機構(gòu)應當在三十日內(nèi)報告準予注冊衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應當注銷注冊,收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書,除了(D)A.中斷執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿2年B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政懲罰C.死亡或者被宣布失蹤D.中斷醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿一年E.有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不適當從事醫(yī)療、防止、保健業(yè)務其她情形9、不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊情形是(D)A.受刑事懲罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿三年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政懲罰,自懲罰之日起不滿二年B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政懲罰自懲罰之日起不滿三年C.受刑事懲罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政懲罰,自懲罰之日起不滿三年D.受刑事懲罰,刑罰執(zhí)行完畢之日起不滿二年或者受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政懲罰,自懲罰之日起不滿二年E.受刑事懲罰,自刑事懲罰執(zhí)行完畢之日起不滿五年10、在醫(yī)療、保健、防止機構(gòu)中試用期滿一年可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試者,應具備學歷是(A)A.高等學校醫(yī)學本科學歷B.中檔專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格者C.高等學校醫(yī)學專業(yè)專科獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證者D、中檔專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)11、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中必要履行下列義務,除了(E)A.尊重患者,保護患者隱私;B.遵守技術(shù)操作規(guī)范C.宣傳衛(wèi)生保健知識,對患者進行健康教誨D.努力鉆研業(yè)務,更新知識,提高專業(yè)技術(shù)水平E.參加所在單位民主管理12、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中違背衛(wèi)生行政規(guī)章制度或技術(shù)操作規(guī)范,導致嚴重后果責令暫停執(zhí)業(yè)活動,暫停期限為(A)A.3個月以上6個月如下B.半年至1年C.1年以上,1年半如下D.半年以上,3年如下E.6個月以上,2年如下13、對考核不合格醫(yī)師,縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以(B)A.吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書B、責令其暫停執(zhí)業(yè)活動三個月至半年,并接受培訓和繼續(xù)教誨C、減少其執(zhí)業(yè)級別D、變更其工作崗位E、予以行政或紀律處分14、具備高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷,在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指引下,在醫(yī)療、防止、保健機構(gòu)中試用期滿(A),可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。A.1年B.2年C.5年D.3年15、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在什么狀況下可以單獨從事執(zhí)業(yè)活動(B)A.獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證后可以任何醫(yī)療單獨從事執(zhí)業(yè)活動B.在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指引下,在醫(yī)療、防止、保健機構(gòu)中按照其執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)C.獲得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證兩年后可單獨從事執(zhí)業(yè)活動D.在獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證此前不容許單獨從事執(zhí)業(yè)活動16、《侵權(quán)責任法》于7月1日起正式施行。這部法律涉及了民事權(quán)益諸多方面——生命權(quán)、(C)、隱私權(quán)、婚姻自主權(quán)、繼承權(quán)等人身、財產(chǎn)權(quán)益。A.控告權(quán)B.言論權(quán)C.健康權(quán)D.監(jiān)督權(quán)17、醫(yī)療安全事件至少需要幾級討論?(D)A.一級B.二級C.三級D.四級18、防范醫(yī)患糾紛和減少醫(yī)療風險最有效辦法是(C)A.提高服務質(zhì)量B.完善各種簽字手續(xù)C.加強醫(yī)患溝通和交流D.嚴格遵守醫(yī)療護理操作規(guī)范19、下列哪項不是醫(yī)療風險客觀因素(B)A.醫(yī)學科學發(fā)展所限B.醫(yī)學技術(shù)手段有限C.受當時本地醫(yī)療條件有限D(zhuǎn).患者不遵守醫(yī)院規(guī)章制度20、《醫(yī)療事故解決條例》將醫(yī)療事故分為四級依照是(B)A.行為主體特定性B.對患者人身導致危害限度C.診斷護理過錯性D.醫(yī)療活動違法性E.醫(yī)療過錯同損害后果因果關系三、判斷題1、醫(yī)療技術(shù)水平是醫(yī)療管理核心,各級各類醫(yī)療機構(gòu)是醫(yī)療質(zhì)量管理第一責任主體,應當全面加強醫(yī)療質(zhì)量管理,持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。(×)2、如責任醫(yī)師與患者家屬溝通有困難或有障礙時,應另換其她醫(yī)務人員或上級醫(yī)師、科主任與其溝通。(√)3、臨床科室以及藥學、護理、醫(yī)技等部門(如下稱業(yè)務科室)重要負責人是本科室醫(yī)療質(zhì)量管理第一負責人。(√)4、醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員應當遵行臨床診斷指南、臨床技術(shù)操作規(guī)范、行業(yè)原則和臨床途徑等關于開展診斷工作,嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,做到合理檢查、合理用藥、合理治療。(√)5、醫(yī)療機構(gòu)應當將科室醫(yī)療經(jīng)營管理狀況作為科室負責人綜合目的考核以及聘請、晉升、評先評優(yōu)重要指標。(×)6、依照關于規(guī)定,疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果,封存實物應由醫(yī)院保管,也可由患者保管。(×按《醫(yī)療事故解決條例》規(guī)定,封存實物應由醫(yī)療機構(gòu)保管。)

7、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果,封存、啟封實物由醫(yī)務人員單獨進行即可。(×按《醫(yī)療事故解決條例》規(guī)定,應當由醫(yī)患雙方共同對現(xiàn)場實物進行封存和啟封。)

8、當不能擬定疑似物品與損害后果之間與否存在因果關系,如患者一方提出要進行檢查,應當由患者一方將疑似物品送檢查。(×應當由醫(yī)患雙方當事人共同將封存實物送具備檢查資格相應檢查部門檢查,并共同對送檢物品啟封。)

9、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果,如患者不提出對實物進行檢查規(guī)定,即可將實物棄之。(×凡是疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果,均應報告醫(yī)生、科室負責人、醫(yī)院藥劑科,并以妥善辦法保存實物,按規(guī)定做好登記。經(jīng)藥劑科人員檢視后,依照狀況解決保存實物。)10、醫(yī)療過錯行為是指醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中因違背了醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診斷護理規(guī)范、常規(guī)、不是主觀故意而是客觀上有過錯導致患者損害醫(yī)療行為。

(√)四、簡答題(一)醫(yī)務人員注意義務是什么?醫(yī)務人員在從事醫(yī)療活動中,應當對患者盡到應有謹慎和注意,以免導致患者受到不應有損害或責任。(二)醫(yī)療損害侵權(quán)責任構(gòu)成要件?1、法定醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務人員診斷行為。2、患者有損害成果。必要具備客觀性、真實性、擬定性。3、診斷行為與損害成果之間有

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