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2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-02998內(nèi)科護(hù)理學(xué)(一)筆試歷年真題薈萃含答案(圖片大小可自由調(diào)整)答案解析附后卷I一.參考題庫(kù)(共25題)1.屬于急性膽囊炎的典型體征描述正確的是:()A、右上腹陣發(fā)性絞痛B、進(jìn)食油膩食物后右上腹痛C、惡心、嘔吐D、murphy征陽(yáng)性E、右上腹壓痛、反跳痛2.關(guān)于膽石癥的描述不正確的是:()A、我國(guó)膽石癥曾經(jīng)是膽管的膽色素結(jié)石為主轉(zhuǎn)變?yōu)楝F(xiàn)在的膽囊的膽固醇結(jié)石為主B、按照化學(xué)成分可分為膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合型結(jié)石C、按照結(jié)石所在部位可分為膽囊結(jié)石、原發(fā)性肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石D、膽道感染是引起膽石癥的主要因素E、膽囊結(jié)石首選CT檢查3.患者女,59歲,心臟病患者,近日出現(xiàn)明顯心力衰竭的表現(xiàn),入院治療,護(hù)士在評(píng)估時(shí),提示患者心衰嚴(yán)重的表現(xiàn)是:()A、端坐呼吸B、心率100次/分C、體溫38.5℃D、舒張壓60mmHg4.試述心肌梗死的主要護(hù)理措施。5.尿毒癥最常見(jiàn)的病因是()。A、高血壓病B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、腎動(dòng)脈硬化E、紅斑狼瘡性腎炎6.患者女,81歲。因全心衰竭入院,神清,心功能Ⅳ級(jí)。護(hù)士在觀察病情時(shí)不需要注意的是()A、身體下垂部位有無(wú)水腫B、每日測(cè)量體重C、皮膚粘膜發(fā)紺情況D、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肢體活動(dòng)能力E、頸靜脈怒張和肺部啰音7.肺部正常叩診音是()A、鼓音B、實(shí)音C、濁音D、清音8.下列有關(guān)心臟起搏器安置術(shù)后的護(hù)理,不正確的是()。A、心電監(jiān)護(hù)24小時(shí)B、右側(cè)躺6天C、限制活動(dòng)6周D、術(shù)后6天后可讓病人下床活動(dòng)E、不宜使用跨肩背包9.在乙肝兩對(duì)半的檢查中,下列哪一項(xiàng)表明此時(shí)為“大三陽(yáng)”狀態(tài):()A、HBsAg(﹢)、HBsAb(﹢)、HBeAg(﹢)B、HBsAg(﹢)、HBsAb(﹣)、HBcAb(﹢)C、HBsAg(﹣)、HBeAb(﹢)、HBcAb(﹢)D、HBsAg(﹢)、HBeAg(﹢)、HBcAb(﹢)E、HBsAg(﹣)、HBeAg(﹢)、HBcAb(﹣)10.下列對(duì)診斷急性腎炎有意義的管型為()。A、蠟樣管型B、白細(xì)胞管型C、顆粒管型D、透明管型11.急性充血性心力衰竭的常見(jiàn)誘因是()。A、機(jī)體能量缺乏B、輸液速度過(guò)快C、周圍血管擴(kuò)張D、周圍靜脈淤血E、心肌收縮力減弱12.患者男性,35歲,既往有上消化道潰瘍史,近日出現(xiàn)了黑便。作為一名護(hù)士,請(qǐng)估計(jì)患者的出血量為()A、5~10mlB、15~20mlC、25~30mlD、50~100ml13.關(guān)于引起大葉性肺炎的最常見(jiàn)致病菌,下列正確的是()A、肺炎鏈球菌B、肺炎支原體C、普通球菌D、病毒14.預(yù)防術(shù)后呼吸道感染護(hù)理措施,不正確的是()A、保持室溫18~22℃B、保持室內(nèi)濕度60~70%C、翻身、叩背,促排痰D、半坐臥位,病情許可盡早下床活動(dòng)15.在傳染病預(yù)防工作中,我國(guó)實(shí)行的制度是()A、有計(jì)劃的衛(wèi)生防疫B、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)C、預(yù)防保健D、有計(jì)劃的預(yù)防接種16.對(duì)于單純性甲狀腺腫病人的治療措施敘述錯(cuò)誤的是:()A、碘劑治療B、左甲狀腺素治療C、必要時(shí)手術(shù)治療D、甲狀腺干粉片口服E、131i治療17.診斷大葉性肺炎首選的檢查是()。A、血液一般檢查B、血液生化檢查C、痰培養(yǎng)檢查D、血液培養(yǎng)檢查E、纖維支氣管鏡檢查18.舟狀腹可見(jiàn)于:()A、胃腸脹氣B、嚴(yán)重脫水C、肝硬化D、腸麻痹E、結(jié)核性腹膜炎19.流行性腮腺炎的傳播途徑是()。A、呼吸道B、消化道C、母嬰傳播D、手接觸E、蟲(chóng)媒20.上消化道出血的特征表現(xiàn)是:()A、嘔血與黑便B、發(fā)熱C、出汗D、氮質(zhì)血癥E、皮膚濕冷21.心源性呼吸困難的患者,24小時(shí)內(nèi)輸液總量控制在()內(nèi)為宜,輸液速度在()A、1500ml;20~40滴/分B、1000ml;20~30滴/分C、1500ml;20~30滴/分D、2000ml;20~40滴/分22.處于熟睡狀態(tài),強(qiáng)烈的刺激可喚醒,回答問(wèn)題不正確,自發(fā)言語(yǔ)少,停止刺激后又進(jìn)入熟睡,屬于意識(shí)障礙中的()。A、嗜睡B、昏睡C、恍惚D、淺昏迷E、深昏迷23.下列哪項(xiàng)最符合心力衰竭的概念()。A、心排血量不能滿足機(jī)體的需要B、心臟每搏輸出量降低C、靜脈回心血量超過(guò)心排血量D、心功能障礙引起大小循環(huán)充血E、全身性水腫的綜合征24.提示左心衰竭的脈搏是()。A、水沖脈B、交替脈C、脈搏短絀D、奇脈25.患者,38歲,肛周膿腫,醫(yī)囑青霉素過(guò)敏試驗(yàn)陰性后,肌內(nèi)注射160萬(wàn)U青霉素。青霉素過(guò)敏試驗(yàn)液使用時(shí)才配制的目的是()A、防止失效B、防止污染C、防止效價(jià)降低D、減少青霉烯酸的產(chǎn)生E、減少青霉噻唑蛋白的產(chǎn)生卷II一.參考題庫(kù)(共25題)1.在孕婦腹壁最早聽(tīng)到胎心音的時(shí)間約是()A、孕8周末B、孕12周末C、孕16周末D、孕20周末E、孕24周末2.病毒性心肌炎的治療原則不包括()A、急性期臥床休息B、抗病毒治療C、限制蛋白質(zhì)的攝入D、補(bǔ)充富含維生素C的食物3.HLA分子多態(tài)性的主要原因是()A、HLA基因是復(fù)等位基因B、HLA分子可以裂解C、HLA基因高度易變D、HLA基因發(fā)生有效重組機(jī)會(huì)較多E、連鎖不平衡4.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最常侵犯的關(guān)節(jié)是()。A、雙手掌指關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端B、雙手掌指關(guān)節(jié)近端C、雙退膝關(guān)節(jié)D、雙腿踝關(guān)節(jié)5.關(guān)于重度貧血患者的血紅蛋白濃度,下列正確的是()A、90g/L6.腹部最易損傷的空腔臟器是:()A、結(jié)腸B、胃C、小腸D、直腸E、十二指腸7.差異性青紫最常出現(xiàn)在那類先心病中()A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、室間隔缺損C、房間隔缺損D、法洛四聯(lián)癥E、肺動(dòng)脈瓣狹窄8.肺低灌注和缺氧損傷肺毛細(xì)血管和肺泡上皮細(xì)胞,最后可導(dǎo)致:()A、多器官功能障礙綜合征B、急性呼吸窘迫綜合征C、急性腎衰竭D、彌散性血管內(nèi)凝血E、心力衰竭9.患者男,35歲。因下肢水腫入院,診斷慢性腎炎,則其尿液檢查結(jié)果中必然出現(xiàn)()。A、血尿B、菌尿C、管型尿D、脂肪尿E、蛋白尿10.扁桃體通常是指()。A、舌扁桃體B、腭扁桃體C、咽扁桃體D、耳咽管扁桃體E、咽后壁,側(cè)壁的淋巴組織11.下列關(guān)于急性梗阻性化膿性膽管炎的描述錯(cuò)誤的是:()A、主要病因?yàn)槟懙拦W韬图?xì)菌感染B、膽道梗阻最常見(jiàn)的原因是膽總管結(jié)石C、處理原則是解除膽道梗阻并引流D、不會(huì)出現(xiàn)休克E、肝臟合并腫大12.血栓閉塞性脈管炎患者可使用止痛劑。13.艾滋病的傳播途徑不包括()。A、血液傳播B、性傳播C、呼吸道傳播D、輸血E、母嬰14.當(dāng)十二指腸潰瘍急性大出血的主要臨床表現(xiàn)為()。A、上腹部刀割樣劇痛B、腹肌緊張C、全身中毒癥狀D、失血性休克的癥狀E、嘔吐宿食15.缺鐵性貧血哪項(xiàng)化驗(yàn)可確診()A、骨髓細(xì)胞外鐵消失B、骨髓細(xì)胞內(nèi)鐵消失C、血清鐵減少D、鐵蛋白減少16.對(duì)肝硬化病人來(lái)說(shuō),哪一種生活習(xí)慣易致肝性腦病()。A、飲濃茶B、嗜甜食C、高脂餐D、高生物效價(jià)低蛋白飲食E、每三天排便一次17.患者女,46歲,支氣管擴(kuò)張4年,以下哪個(gè)癥狀患者不會(huì)出現(xiàn):()A、支氣管擴(kuò)張為囊狀B、咳痰咳嗽通常發(fā)生于中午,痰液分三層C、患者會(huì)出現(xiàn)反復(fù)咯血D、同一肺段反復(fù)發(fā)生肺炎并遷延不愈E、縱切面可顯示“雙軌征”18.心絞痛發(fā)作時(shí)的首要護(hù)理措施是()。A、給予吸氧B、讓病人坐下或者臥床休息C、建立靜脈通道D、觀察疼痛性質(zhì)19.急性左心衰發(fā)生時(shí),病人需采取的體位是()。A、平臥位B、頭高腳低位C、頭高腳高位D、半臥位E、坐位,兩腿下垂20.糖尿病足護(hù)理正確的是()A、穿輕巧柔軟、前段寬大的鞋子,襪子以彈性好、透氣及散熱性好的棉毛質(zhì)地為準(zhǔn)B、每天清潔足部C、每天檢查鞋子,清除可能的異物和保持里襯的平整D、冬天使用熱水袋溫度可>50℃21.發(fā)病率最高的消化系統(tǒng)癌癥是()A、胃癌B、肝癌C、胰腺癌D、直腸癌E、膽管癌22.急性腎盂腎炎的典型表現(xiàn)是()。A、發(fā)熱、腰痛、乏力B、發(fā)熱、尿頻、尿急、尿痛C、夜尿、尿頻、尿多D、低熱、乏力、夜尿23.凝固性壞死常發(fā)生于()。A、脂質(zhì)多的組織B、化膿性病變C、脾、腎等組織D、蛋白含量高的組織E、酶性消化的壞死病灶24.口服鐵劑治療有效的早期指標(biāo)是()A、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)升高B、血紅蛋白量增多C、網(wǎng)織紅細(xì)胞數(shù)增加D、血清鐵增加E、血細(xì)胞比容恢復(fù)正常25.肝硬化患者門靜脈高壓最早出現(xiàn)的改變:()A、腹水B、脾大、脾功能亢進(jìn)C、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性D、惡心,嘔吐E、肝性腦病卷III一.參考題庫(kù)(共25題)1.治療休克型肺炎主要是()A、控制感染B、補(bǔ)充血容量C、糾正水電解質(zhì)和酸堿失衡D、以上都正確2.慢性粒細(xì)胞白血病最突出的臨床表現(xiàn)是()。A、發(fā)熱B、出血C、脾腫大D、胸骨壓痛E、貧血3.急性心肌梗死病人第1周必須()。A、絕對(duì)臥床B、床上四肢活動(dòng)C、由人攙扶室內(nèi)行走D、日常生活自行料理E、開(kāi)始功能鍛煉4.慢性肺心病發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)是()。A、氣管阻塞B、肺泡膨大C、右室肥大D、肺動(dòng)脈高壓5.門靜脈高壓癥肝性腦病飲食護(hù)理,錯(cuò)誤的是()。A、高糖類B、高蛋白質(zhì)C、高維生素D、低脂肪6.治療肺炎鏈球菌肺炎,首選抗生素為()A、紅霉素B、萬(wàn)古霉素C、青霉素D、二性霉素7.護(hù)士給慢性心力衰竭病人服用地高辛?xí)r,應(yīng)重點(diǎn)觀察病人心率、心律8.左心衰病人端坐呼吸的主要目的是()A、使胸肌下降,減輕心臟壓迫B、使胸腔擴(kuò)大,肺活量適當(dāng)增加C、減少下肢靜脈回流,減輕對(duì)心臟負(fù)擔(dān)D、使冠狀血管擴(kuò)張,改善心肌營(yíng)養(yǎng)9.巨幼紅細(xì)胞性貧血是由于人體內(nèi)缺乏()。A、鐵B、鐵和蛋白質(zhì)C、維生素B12和葉酸D、促紅細(xì)胞生成素10.急性腦血管疾病的飲食護(hù)理不正確的是:()。A、保證足夠的熱量、蛋白質(zhì)、維生素和水的攝入B、急性昏迷病人在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)應(yīng)予禁食C、如病人的嘔吐反射和吞咽功能正常應(yīng)鼓勵(lì)病人經(jīng)口進(jìn)食D、喂食時(shí),病人應(yīng)采取半坐位或坐位,進(jìn)食后立即躺下E、食物以糊狀或固體為佳11.維生素K的主要功能是()。A、促進(jìn)細(xì)胞發(fā)育成熟B、改善微循環(huán)C、促進(jìn)凝血功能D、抗氧化作用12.男性,25歲,車禍傷后1小時(shí)。查體:脈搏130次/分,血壓80/60mmHg,煩躁不安,極度呼吸困難,氣管向右側(cè)移位,左側(cè)可觸及骨擦音,叩之鼓音,皮下氣腫明顯,診斷首先考慮是:()A、肋骨骨折B、閉合性氣胸C、開(kāi)放性氣胸D、張力性氣胸E、心臟壓塞13.左心衰患者最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是:()A、頭暈B、呼吸困難C、心悸D、咳嗽、咳痰14.大葉性肺炎病人的痰液是()。A、膿痰B、粘痰C、鐵銹色痰D、爛桃樣痰15.糖尿病飲食治療下列哪種是正確的是()A、病情輕可以不用飲食治療B、有并發(fā)癥者不用飲食治療C、用藥治療時(shí),可不用飲食治療D、肥胖者宜給高熱量飲食治療E、不論病情輕重都需飲食治療16.輕度咳痰的量為()。A、<10ml/dB、<15ml/dC、<20ml/dD、<30ml/dE、<50ml/d17.急性腎盂腎炎尿中白細(xì)胞數(shù)每高倍視野應(yīng)大于()。A、2個(gè)B、4個(gè)C、5個(gè)D、6個(gè)E、7個(gè)18.引起支氣管肺炎最常見(jiàn)的病原體是()A、葡萄球菌B、肺炎支原體C、腺病毒D、肺炎鏈球菌19.原發(fā)性肝癌患者突然出現(xiàn)腹部劇痛及腹膜刺激癥,首先考慮:()。A、肝癌腹膜轉(zhuǎn)移B、肝癌結(jié)節(jié)破裂C、急性胃穿孔D、急性膽囊炎20.最容易導(dǎo)致猝死危險(xiǎn)的心率失常是()。A、I度房室傳導(dǎo)阻滯B、II度房室傳導(dǎo)阻滯C、室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速D、室上性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速E、室性期前收縮呈二聯(lián)律21.腹部大手術(shù)后,容易引起()。A、絞窄性腸梗阻B、單純性腸梗阻C、麻痹性腸梗阻D、血運(yùn)性腸梗阻E、痙攣性腸梗阻22.甲狀腺功能亢進(jìn)的主要原因是()。A、精神刺激B、細(xì)菌感染C、過(guò)渡勞累D、自身免疫E、外部創(chuàng)傷23.動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是以下哪一種血液透析通路:()A、臨時(shí)性B、永久性C、非創(chuàng)傷性D、快速性E、直接性24.經(jīng)治療后提示出血停止的征象不包括:()A、黑便次數(shù)減少B、血尿素氮升高C、外周血中紅細(xì)胞容積升高D、外周血中網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少25.急性心肌梗死病人應(yīng)絕對(duì)臥床休息至少達(dá)()A、24小時(shí)B、48小時(shí)C、1周D、2周E、3~5周卷I參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:E3.參考答案:A4.參考答案:①休息:發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)絕對(duì)臥床休息,保持環(huán)境安靜,限制探視,告知病人和家屬,臥床休息及有效睡眠可以降低心肌耗氧量和交感神經(jīng)興奮性,有利于緩解疼痛,以取得合作。 ②飲食:起病后4?12小時(shí)內(nèi)給予流質(zhì)飲食,以減輕胃擴(kuò)張。隨后過(guò)渡到低脂、低膽固醇清淡飲食,提倡少量多餐。 ③給氧:鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2?5L/min,以增加心肌氧的供應(yīng),減輕缺血和疼痛。 ④止痛治療的護(hù)理:遵醫(yī)囑給予嗎啡或哌替啶止痛,注意有無(wú)呼吸抑制等不良反應(yīng)。給予硝酸酯類藥物時(shí)應(yīng)隨時(shí)監(jiān)測(cè)血壓的變化,維持收縮壓在100mmHg以上。 ⑤心理護(hù)理:疼痛發(fā)作時(shí)應(yīng)有專人陪伴,允許病人表達(dá)內(nèi)心感受,給予心理支持,鼓勵(lì)病人戰(zhàn)勝疾病的信心。5.參考答案:B6.參考答案:D7.參考答案:D8.參考答案:B9.參考答案:D10.參考答案:D11.參考答案:B12.參考答案:D13.參考答案:A14.參考答案:B15.參考答案:D16.參考答案:E17.參考答案:C18.參考答案:B19.參考答案:A20.參考答案:A21.參考答案:C22.參考答案:B23.參考答案:A24.參考答案:B25.參考答案:E卷II參考答案一.參考題庫(kù)1.參考答案:D2.參考答案:C3.參考答案:A4.參考答案:B5.參考答案:B6.參考答案:C7.參考答案:A8.參考答案:B9.參考答案:E10.參考答案:B11.參考答案:D12.參考答案:正確13.參考答案:C14.參考答案:D15.參考答案:A16.參考答案:A17.參考答案:B18.參考答案:B19.參
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