2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03000營養(yǎng)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案

2024年高等教育醫(yī)學(xué)類自考-03000營養(yǎng)學(xué)筆試歷年真題薈萃含答案（圖片大小可自由調(diào)整）答案解析附后卷I一.參考題庫(共25題)1.食管癌進(jìn)食困難術(shù)前應(yīng)采取的有效營養(yǎng)支持途徑是（）A、腸外營養(yǎng)支持B、鼻飼營養(yǎng)支持C、經(jīng)口營養(yǎng)支持D、胃造瘺營養(yǎng)支持E、空腸造瘺營養(yǎng)支持2.食管手術(shù)患者的脂肪乳補(bǔ)充的描述不正確的是（）A、長期使用脂肪乳有可能出現(xiàn)黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高、凝血酶原時(shí)間延長等表現(xiàn)B、長期使用脂肪乳應(yīng)該監(jiān)測血脂水平和脂肪乳廓清能力C、合并肝功能不全者應(yīng)該慎用D、長期使用脂肪乳者應(yīng)保證血甘油三酯水平低于4.4μmol／LE、使用脂肪乳的同時(shí)需要保證必需脂肪酸供應(yīng)并使用短／中鏈脂肪乳劑3.哪種藥物長期服用可造成腸黏膜細(xì)胞結(jié)構(gòu)缺失，并發(fā)生功能障礙（）A、新霉素等抗生素B、降血脂藥物C、避孕藥D、降血糖藥E、抗結(jié)核藥4.直腸術(shù)后采用高纖維膳食的意義在于（）A、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)B、使糞便成形，易于排出，防止便秘及糞便污染創(chuàng)傷面C、促進(jìn)消化D、調(diào)節(jié)血糖E、無特殊意義5.急性膽囊炎發(fā)作時(shí)應(yīng)采用（）A、無脂清流膳食B、低脂膳食C、低蛋白膳食D、少渣膳食E、高蛋白膳食6.慢性肝炎患者膳食禁用的烹調(diào)方式為（）A、蒸B、燉C、燴D、炒E、煮7.肝硬化患者可以逐步增加蛋白質(zhì)供給的情況（）A、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度正常，給予無動(dòng)物蛋白膳食B、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度略有升高C、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度中度升高D、有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，血氨濃度明顯升高E、肝性腦病的肝硬化患者8.患者男，28歲，因車禍導(dǎo)致脾破裂，急診行脾切除術(shù)，術(shù)中發(fā)現(xiàn)胰腺也有明顯外傷，醫(yī)生估計(jì)該患者需要進(jìn)行長期腸內(nèi)營養(yǎng)，最合適的腸內(nèi)營養(yǎng)途徑是（）A、鼻胃管B、鼻十二指腸管C、鼻空腸管D、胃造瘺術(shù)E、空腸造瘺術(shù)9.平衡型復(fù)方氨基酸溶液中，必需和非必需氨基酸的比例一般為（）A、1：2～1：4B、1：1～1：5C、1：1～1：3D、1：2～1；5E、1：3～1：410.胃大部切除術(shù)幽門切除的患者進(jìn)食后應(yīng)（）A、平臥30分鐘B、直立30分鐘C、馬上直立活動(dòng)D、坐位30分鐘E、不受體位限制11.肥胖者不用限制的物質(zhì)為（）A、葡萄糖B、果糖C、飽和脂肪酸D、乙醇E、膳食纖維12.肥胖者的膳食碳水化合物的適宜供能比例為（）A、30%～40%B、40%～50%C、50%～65%D、60％～75%E、75%以上13.無動(dòng)物蛋白膳食用于（）A、血氨濃度正常，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者B、血氨濃度略有升高，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者C、血氨濃度中度升高，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者D、血氨濃度明顯升高，有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的肝硬化患者E、肝性腦病的肝硬化患者14.下列哪一項(xiàng)不屬于急性胃炎的治療飲食原則（）A、禁食生、冷、硬食物B、忌食辛辣刺激性食品C、忌食不潔食品D、忌食產(chǎn)酸產(chǎn)氣食品E、忌飲食無規(guī)律15.不屬于胃切除術(shù)后患者的飲食治療的是（）A、少量多餐B、干稀分食C、限制碳水化合物D、嚴(yán)格控制脂肪的攝入量E、擴(kuò)大可用食物的范圍16.食管癌術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)采用的飲食為（）A、普通膳食B、高脂肪膳食C、低蛋白軟食D、高蛋白、富含維生素、低脂軟食E、高蛋白、高脂肪軟食17.高支鏈氨基酸配方膳食適合于（）A、肝功能障礙患者B、胃腸道消化功能障礙的患者C、腎衰竭的患者D、胃腸功能正常的患者E、先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者18.慢性胰腺炎患者碳水化合物攝入（）A、每日可供200g以上B、每日可供300g以上C、每日可供400g以上D、每日可供500g以上E、每日可供600g以上19.管飼引起腹瀉的原因有（）A、灌注速度太慢B、乳糖不耐癥C、營養(yǎng)液溫度40℃左右D、營養(yǎng)液濃度太低E、管飼不引起腹瀉20.胃切除后的患者飲用飲料的時(shí)間應(yīng)在（）A、餐前后30分鐘B、餐前后1小時(shí)C、餐后15分鐘D、餐前15分鐘E、餐前后10分鐘21.患者女，35歲，3周前因急性重型胰腺炎入院，一直進(jìn)行腸外營養(yǎng)，采用的是右鎖骨下中心靜脈置管途徑。1d前，患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱，最高38.5℃，醫(yī)生考慮導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥可能。下列防治導(dǎo)管相關(guān)性敗血癥的措施中，不正確的是（）A、嚴(yán)格無菌操作B、導(dǎo)管和皮膚的規(guī)范護(hù)理C、正確使用導(dǎo)管D、酌情預(yù)防使用抗生素E、最好選用下腔靜脈途徑，有利于減少感染22.一般情況下，混合型食物在胃中完全排空的時(shí)間為（）A、4～6小時(shí)B、2～3小時(shí)C、5～8小時(shí)D、1～2小時(shí)E、不確定23.食管癌患者術(shù)前準(zhǔn)備不能正常進(jìn)食的可以選擇（）A、經(jīng)胃造瘺或空腸造瘺推注要素飲食B、經(jīng)口軟食C、經(jīng)口清流食D、周圍靜脈營養(yǎng)E、經(jīng)口半流食24.男，13歲，因全身發(fā)紺和突然意識(shí)喪失半小時(shí)入院。患兒于生后8個(gè)月發(fā)現(xiàn)雙眼瞼下垂，后逐漸出現(xiàn)嗆咳，吞咽困難。查體：脈搏128次／分，呼吸24次／分，呼吸呈嘆息樣呼吸，肺部聞及痰鳴音，四肢肌無力，腱反射消失。胸部CT：胸腺腫大，胸腺增生。該患兒膳食中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占總蛋白的比例為（）A、<10％B、10％C、20％D、40％E、60％25.為防治腸內(nèi)營養(yǎng)支持時(shí)發(fā)生腹瀉，以下預(yù)防措施錯(cuò)誤的是（）A、必須用抗酸藥時(shí)，可用含鎂抗酸藥替代含鋁或含鈣的抗酸藥B、對同時(shí)應(yīng)用抗生素治療者及時(shí)停用抗生素C、應(yīng)注意由于脂肪含量過高所致的脂肪瀉，乳糖不耐受及有關(guān)藥物所致的腹瀉D、調(diào)整滲透壓，逐步遞增營養(yǎng)液的濃度和劑量E、避免營養(yǎng)液在操作過程中受污染卷II一.參考題庫(共25題)1.重癥胰腺炎患者在發(fā)病早期不宜采用的措施是（）A、控制感染B、維持水、電解質(zhì)和酸堿平衡C、鼻飼腸內(nèi)營養(yǎng)D、腹腔引流E、抗休克治療2.患者男，50歲，因間斷腹瀉3年，加重1個(gè)月入院，相關(guān)檢查明確診斷為克羅恩病，未正規(guī)診治，有明顯的食欲減退、乏力、體重下降等。如果患者目前為中度營養(yǎng)不良，診斷指標(biāo)不包括（）A、體重指數(shù)為16.5kg/m2B、清蛋白為23g/LC、肌酐身高指數(shù)為正常值的80%D、前清蛋白為0.20g/LE、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)為1.0×109/L3.肝硬化早期患者采用的膳食原則不正確的有（）A、通過膳食治療增進(jìn)食欲，增加能量的攝入水平B、增加蛋白質(zhì)的攝入量，促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)再生C、應(yīng)該控制能量和蛋白質(zhì)的攝入量，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)D、肝硬化患者的肝臟受損，因此脂肪的攝入應(yīng)該適量，減輕肝臟的負(fù)擔(dān)E、提高維生素的攝入水平，以促進(jìn)能量的代謝4.男，40歲，長期酗酒，近期發(fā)現(xiàn)身上有小的出血點(diǎn)，乏力，厭食，伴有中度黃疸，并出現(xiàn)輕度腹水。檢驗(yàn)：肝功能明顯異常，血漿白蛋白降低，球蛋白升高。營養(yǎng)治療措施（）A、消化能力下降，控制總能量的攝入B、防止肝性腦病出現(xiàn)，要限制蛋白質(zhì)的攝入C、因肝功能障礙，嚴(yán)格限制脂肪攝入D、采取限鹽、限水等治療腹水措施E、采取無鹽膳食治療腹水5.肝癌發(fā)病的主要危險(xiǎn)因素是（）A、乙型肝炎病毒、黃曲霉毒素、酒精B、乙型肝炎病毒、酒精、煙草C、高膽固醇飲食、酒精、煙草D、黃曲霉毒素、高膽固醇飲食、煙草E、酒精、N-亞硝基化合物、乙型肝炎病毒6.慢性肝炎患者的適宜膳食為（）A、高碳水化合物、高蛋白、高能量膳食B、低蛋白、低脂肪膳食C、高蛋白質(zhì)、低脂肪、適量碳水化合物和能量的膳食D、高脂肪膳食E、不受飲食影響7.腸外營養(yǎng)支持時(shí)，使用大量高滲葡萄糖不易引起的危害是（）A、腎功能損害B、高血糖及高滲性并發(fā)癥C、二氧化碳產(chǎn)生過多，加重呼吸肌負(fù)荷D、肝功能損害E、機(jī)體靜息能量消耗增高8.必需氨基酸配方膳食適合于（）A、肝功能衰竭的患者B、胃腸道消化功能障礙的患者C、腎衰竭的患者D、胃腸功能正常的患者E、先天性氨基酸代謝缺陷癥的患者9.患兒，男，2歲，以怕陌生人、不愛講話就診。查體：頭發(fā)稀疏，色黃，皮膚發(fā)白，目光呆滯，表情木然，認(rèn)知能力差，神經(jīng)反射弱，體液及尿液均有較強(qiáng)的鼠臭氣味。病史：家族中無類似患者，父母均健康，非近親婚配，母親孕期無異常?；純撼錾鷷r(shí)正常，無窒息，無癲癇發(fā)生。檢驗(yàn)：血苯丙氨酸28mg／L，尿三氯化鐵、二硝基苯肼實(shí)驗(yàn)均強(qiáng)陽性。該患兒的根本病因?yàn)椋ǎ〢、家族遺傳B、苯丙氨酸羥化酶先天缺陷C、1-磷酸半乳糖尿苷轉(zhuǎn)移酶缺乏D、焦磷酸酶先天缺陷E、苯丙氨酸缺乏10.腹部手術(shù)后早期，以下哪些食物不宜選用（）A、雞蛋湯B、咸米湯C、牛奶D、豆?jié){E、麥乳精11.下列不屬于腸外營養(yǎng)的營養(yǎng)物質(zhì)是（）A、葡萄糖B、氨基酸C、整蛋白D、維生素E、礦物質(zhì)12.在腸外營養(yǎng)支持中，對使用精氨酸制劑的優(yōu)點(diǎn)表述錯(cuò)誤的是（）A、在藥理劑量作用下可促進(jìn)胰島素的分泌B、在藥理劑量作用下可促進(jìn)催乳素的分泌C、能保護(hù)腸黏膜屏障功能D、減少尿氮排泄E、促進(jìn)機(jī)體蛋白質(zhì)合成13.腸內(nèi)營養(yǎng)的并發(fā)癥是（）A、血腫形成B、感染性休克C、高糖血癥D、氣胸E、膽道系統(tǒng)疾病14.病毒性肝炎患者適宜的膳食為（）A、高能量膳食B、高蛋白質(zhì)膳食C、高脂肪膳食D、高碳水化合物膳食E、高鹽膳食15.肝硬化早期患者營養(yǎng)治療措施（）A、保證足夠的能量，注意多補(bǔ)充高脂類膳食B、為防止肝性腦病的發(fā)生，要限制蛋白質(zhì)的攝入量C、充足的碳水化合物以保肝、解毒D、為了防止腹水的發(fā)生，限制各種維生素及微量元素的攝入E、為促進(jìn)食欲，可適當(dāng)給予一定辛辣刺激食品或調(diào)味品16.急性胰腺炎患者恢復(fù)期（）A、可經(jīng)口給不含脂肪、高碳水化合物的流質(zhì)B、通過靜脈補(bǔ)充營養(yǎng)素C、可增加高脂肪膳食D、高蛋白質(zhì)膳食E、可少量攝入有刺激性的食物17.腸外營養(yǎng)的通常指征不包括（）A、胃腸瘺B、食管梗死C、嚴(yán)重感染D、心力衰竭E、吸收不良綜合征18.經(jīng)鼻胃管營養(yǎng)常見的并發(fā)癥有（）A、氣胸B、吸入性肺炎C、電解質(zhì)紊亂D、糖代謝紊亂E、肝損害19.膽囊疾病患者術(shù)后膳食調(diào)配（）A、控制水的攝入B、減少辛辣食物和刺激性強(qiáng)的調(diào)味品C、適當(dāng)補(bǔ)充牛奶D、增加蘿卜、黃豆的攝入E、增加膳食纖維的攝入20.淺表性胃炎胃酸分泌過多時(shí)，應(yīng)建議選擇哪類食物（）A、牛奶B、肉湯C、雞湯D、果汁E、調(diào)味品21.孫某是慢性胃炎患者，可以從膳食的角度開展?fàn)I養(yǎng)治療。慢性胃炎可以選擇的食物種類為（）A、地瓜B、甜點(diǎn)C、生蘿卜D、蒜苗E、面條22.肥胖者合理的膳食能量供給為（）A、等于正常成人推薦攝入量B、大于正常成人推薦攝入量C、小于機(jī)體實(shí)際耗能量D、等于機(jī)體實(shí)際耗能量E、大于機(jī)體實(shí)際耗能量23.重度食管炎營養(yǎng)支持應(yīng)采用的有效途徑為（）A、經(jīng)鼻胃管管飼B、經(jīng)口進(jìn)食C、靜脈營養(yǎng)D、經(jīng)直腸營養(yǎng)E、經(jīng)口+靜脈營養(yǎng)24.孫某是慢性胃炎患者，可以從膳食的角度開展?fàn)I養(yǎng)治療。潰瘍患者的膳食治療原則為（）A、每日餐次固定，一日三餐，不能增多餐次B、為了提高食欲，膳食可以增加調(diào)味品C、攝入含纖維高的食物D、低蛋白膳食E、富含維生素膳食25.下列不屬于結(jié)腸癌營養(yǎng)膳食防治范疇的是（）A、控制脂肪攝入、減少食物中膽固醇的含量B、增加食物纖維的攝入量C、食物多樣化D、多吃鹽腌、煙熏和油炸食物E、多吃新鮮蔬菜、水果卷III一.參考題庫(共25題)1.食管癌患者比較典型的臨床癥狀是進(jìn)行性吞咽困難，對于能夠進(jìn)食的患者應(yīng)采用（）A、普通膳食B、半流或全流膳食C、高蛋白普通膳食D、清流膳食E、低蛋白普通膳食2.急性胰腺炎最常見的原因（）A、藥物B、膽結(jié)石C、高甘油三酯血癥D、酒精E、外傷3.完全腸梗阻患者應(yīng)采用的營養(yǎng)支持方式是（）A、普通膳食B、軟食C、半流質(zhì)D、流質(zhì)E、靜脈營養(yǎng)4.孫某是慢性胃炎患者，可以從膳食的角度開展?fàn)I養(yǎng)治療。慢性胃炎中的萎縮性胃炎胃酸少時(shí)，可以選擇的食物種類為（）A、牛乳B、豆?jié){C、雞湯D、帶堿的饅頭干E、涂黃油的烤面包5.胃酸缺乏容易造成哪種營養(yǎng)素缺乏（）A、蛋白質(zhì)B、鐵C、維生素AD、維生素EE、不確定6.腸內(nèi)營養(yǎng)監(jiān)控不包括（）A、胃腸道耐受性監(jiān)控B、肝功能實(shí)驗(yàn)C、定期進(jìn)行血生化檢查D、營養(yǎng)評價(jià)E、喂養(yǎng)管位置監(jiān)控7.潰瘍性結(jié)腸炎恢復(fù)期應(yīng)選擇（）A、高脂肪膳食B、低蛋白膳食C、高蛋白膳食D、低脂膳食E、低鹽膳食8.膳食治療的目的與作用不包括（）A、消除病因B、改善癥狀C、診斷疾病D、輔助治療E、營養(yǎng)監(jiān)測9.女，32歲，身高163cm，1個(gè)月前體重92kg，開始每天只吃兩個(gè)蘋果，現(xiàn)在體重降至86kg，主訴呼吸短促，無力，易感疲勞，腿痛。檢驗(yàn)：甘油三酯2．1mmol／L，總膽固醇7．1mmol／L。該患者的體重為（）A、偏瘦B、正常C、輕度肥胖D、中度肥胖E、重度肥胖10.慢性胃炎胃酸分泌過少時(shí)應(yīng)建議選擇哪類食物（）A、牛奶B、豆?jié){C、糊米D、濃縮肉湯E、烤焦饅頭片11.不屬于腫瘤患者營養(yǎng)支持的指導(dǎo)原則是（）A、腫瘤患者若有嚴(yán)重營養(yǎng)不良，應(yīng)給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持B、營養(yǎng)良好或僅有輕度營養(yǎng)不良的腫瘤患者，無需特殊營養(yǎng)支持C、完全腸外營養(yǎng)支持有益于對化療或放療無效的進(jìn)展期腫瘤患者D、腫瘤患者若有胃腸道功能障礙，應(yīng)給予腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持E、預(yù)期自然飲食足夠的腫瘤患者在手術(shù)、化療或放療時(shí)無需特殊營養(yǎng)支持12.促進(jìn)脂肪肝形成的有關(guān)因素有（）A、碳水化合物攝入過多B、肝內(nèi)形成的甘油三酯增多或氧化減少C、脂蛋白合成增多D、蛋白質(zhì)攝入過多E、進(jìn)入肝臟的脂肪酸過少13.最適宜肝炎患者食用的食物為（）A、酒B、豆腐C、辣椒D、咖喱牛肉E、孜然牛肉14.女，42歲，主訴乏力，食欲減退，腹脹，右肋隱痛。查體：肝大，質(zhì)硬，有輕觸痛。檢查：ALT331U／L，AST167U／L，HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+）。該患者膳食蛋白質(zhì)供能的適宜比例為（）A、5％B、8％C、10％D、12％E、18％15.女，42歲，主訴乏力，食欲減退，腹脹，右肋隱痛。查體：肝大，質(zhì)硬，有輕觸痛。檢查：ALT331U／L，AST167U／L，HBsAg（+）、HBeAg（+）、抗HBc-IgM（+）。該患者適宜的活動(dòng)為（）A、上班B、舞蹈C、駕駛D、臥床E、游泳16.常用的臨床營養(yǎng)評價(jià)的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)不包括（）A、清蛋白B、前清蛋白C、轉(zhuǎn)鐵蛋白D、鐵蛋白E、視黃醇結(jié)合蛋白17.急性胰腺炎患者恢復(fù)期宜采用的烹調(diào)方法是（）A、燴、烤B、油煎、鹵C、燒、烙D、煮、燉E、燉、炸18.以下哪種不是常見膽道系統(tǒng)疾?。ǎ〢、膽囊運(yùn)動(dòng)障礙B、膽石癥C、膽囊炎D、原發(fā)性膽囊硬化E、肝硬化19.肝硬化患者出現(xiàn)蛋白質(zhì)代謝障礙會(huì)導(dǎo)致（）A、血漿中芳香族氨基酸的濃度明顯降低B、血漿中支鏈氨基酸濃度明顯升高C、芳香族氨基酸與支鏈氨基酸水平均下降D、血中芳香族氨基酸和支鏈氨基酸的比例下降E、血漿中芳香族氨基酸的濃度明顯升高20.脂肪肝的治療原則（）A、消除病因，治療原發(fā)病，同時(shí)進(jìn)行膳食管理B、保護(hù)肝臟，不能使用任何藥物C、首先治療原發(fā)疾病，然后消除病因D、藥物治療為主，膳食管理為輔E、不需要特殊治療，可自愈21.小腸大部分切除術(shù)后第一天應(yīng)采用的營養(yǎng)支持方式為（）A、胃造瘺B、腸外營養(yǎng)C、口服飲食D、空腸造瘺E、管喂飲食22.男，40歲，長期酗酒，近期發(fā)現(xiàn)身上有小的出血點(diǎn)，乏力，厭食，伴有中度黃疸，并出現(xiàn)輕度腹水。檢驗(yàn)：肝功能明顯異常，血漿白蛋白降低，球蛋白升高?？赡艿募膊。ǎ〢、膽囊炎B、肝硬化C、胰腺炎D、脂肪肝E、膽結(jié)石23.膽囊纖維化患者食用某些食物后可引起胃腸功能紊亂，其可能原因是（）A、食物中含有高脂肪B、體內(nèi)缺乏葡萄糖6-磷酸酶C、紅細(xì)胞中缺少單加氧酶D、食物中含有苯胺E、食物中含有酪胺24.以下關(guān)于營養(yǎng)素與胃癌的關(guān)系說法錯(cuò)誤的是（）A、蛋白質(zhì)攝入過高或過低均會(huì)促進(jìn)胃癌腫瘤的生長B、脂肪的攝入量與胃癌的死亡率呈負(fù)相關(guān)C、高淀粉膳食無促進(jìn)胃癌作用D、維生素C通過清除氧自由基起抗胃癌作用E、土壤和水中的鎳含量與胃癌死亡率呈正相關(guān)25.下列不屬于肥胖并發(fā)癥的疾病為（）A、高血壓B、