新進(jìn)人員院感培訓(xùn)

新進(jìn)人員院感培訓(xùn)匯報(bào)人：2024-01-21目錄contents引言醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)消毒與滅菌技術(shù)手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)醫(yī)療廢物管理與環(huán)境清潔抗菌藥物合理使用與耐藥菌監(jiān)測(cè)總結(jié)與展望引言01CATALOGUE提高新進(jìn)人員對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)識(shí)和重視程度降低醫(yī)院感染發(fā)生率，保障患者和醫(yī)務(wù)人員安全貫徹國(guó)家相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理目的和背景010204培訓(xùn)內(nèi)容和目標(biāo)掌握醫(yī)院感染基本概念、流行病學(xué)特點(diǎn)、危險(xiǎn)因素等了解醫(yī)院感染的診斷、報(bào)告、預(yù)防與控制措施熟悉醫(yī)院感染相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物管理等操作技能03醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)02CATALOGUE指住院病人在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染；但不包括入院前已開始或入院時(shí)已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染也屬醫(yī)院感染。醫(yī)院感染定義根據(jù)感染部位、病原體來源、傳播途徑等不同，醫(yī)院感染可分為多種類型，如呼吸道感染、泌尿道感染、手術(shù)部位感染等。醫(yī)院感染分類醫(yī)院感染定義與分類年齡、基礎(chǔ)疾病、免疫力等。患者因素醫(yī)源性因素醫(yī)院環(huán)境因素醫(yī)療操作、侵入性診療、抗菌藥物使用等。醫(yī)院建筑布局、消毒隔離制度執(zhí)行、手衛(wèi)生等。030201醫(yī)院感染危險(xiǎn)因素醫(yī)院感染預(yù)防與控制原則合理使用抗菌藥物遵循抗菌藥物使用原則，減少耐藥菌的產(chǎn)生。消毒隔離制度嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施包括手衛(wèi)生、個(gè)人防護(hù)用品使用、安全注射等。加強(qiáng)醫(yī)院環(huán)境監(jiān)測(cè)定期對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行監(jiān)測(cè)，確保環(huán)境質(zhì)量符合標(biāo)準(zhǔn)。提高醫(yī)務(wù)人員防控意識(shí)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，提高其對(duì)醫(yī)院感染的認(rèn)知和防控能力。消毒與滅菌技術(shù)03CATALOGUE利用熱力、紫外線、電離輻射等物理方法，使菌體蛋白凝固變性，達(dá)到消毒目的。如煮沸、流通蒸汽、紅外線等。物理消毒法利用化學(xué)消毒劑的作用，使菌體蛋白凝固變性，達(dá)到消毒目的。如含氯消毒劑、過氧乙酸、乙醇等?；瘜W(xué)消毒法采用生物制劑，通過競(jìng)爭(zhēng)排斥原理，抑制或殺滅病原微生物。如使用噬菌體、益生菌等。生物消毒法消毒方法及應(yīng)用

滅菌方法及應(yīng)用高壓蒸汽滅菌法利用高溫高壓蒸汽，使菌體蛋白質(zhì)變性凝固，達(dá)到滅菌目的。適用于耐高溫、耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌。干熱滅菌法利用高溫干熱空氣，使菌體氧化、蛋白質(zhì)變性，達(dá)到滅菌目的。適用于耐高溫但不宜用高壓蒸汽滅菌的物品。低溫滅菌法采用低溫技術(shù)，如環(huán)氧乙烷、過氧化氫等，使菌體蛋白質(zhì)變性，達(dá)到滅菌目的。適用于不耐高溫、不耐高濕的醫(yī)療器械和物品的滅菌?；瘜W(xué)監(jiān)測(cè)法利用化學(xué)指示劑或化學(xué)試紙的顏色變化，判斷消毒或滅菌效果。如使用包外化學(xué)指示物、包內(nèi)化學(xué)指示物等。物理監(jiān)測(cè)法通過觀察消毒或滅菌過程中的物理參數(shù)變化，判斷消毒或滅菌效果。如溫度、壓力、時(shí)間等參數(shù)的監(jiān)測(cè)。生物監(jiān)測(cè)法采用標(biāo)準(zhǔn)試驗(yàn)菌或指示菌，觀察其在消毒或滅菌過程中的存活情況，判斷消毒或滅菌效果。如使用生物指示劑進(jìn)行培養(yǎng)觀察。消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生與個(gè)人防護(hù)04CATALOGUE手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染最簡(jiǎn)單、最有效、最方便、最經(jīng)濟(jì)的方法嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，可顯著降低醫(yī)院感染發(fā)生率手衛(wèi)生規(guī)范包括：洗手、衛(wèi)生手消毒和外科手消毒洗手設(shè)施配置：流動(dòng)水、洗手液/肥皂、干手設(shè)施、速干手消毒劑等01020304手衛(wèi)生重要性及規(guī)范根據(jù)工作性質(zhì)和風(fēng)險(xiǎn)程度選擇適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品正確佩戴個(gè)人防護(hù)用品，確保防護(hù)效果個(gè)人防護(hù)用品包括：口罩、帽子、手套、隔離衣、防護(hù)服、護(hù)目鏡/面屏等注意個(gè)人防護(hù)用品的清潔、消毒和更換個(gè)人防護(hù)用品選用與佩戴職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員在從事診療、護(hù)理等工作過程中，接觸有毒、有害物質(zhì)或傳染病病原體，從而損害健康或危及生命的情況及時(shí)向所在科室和醫(yī)院感染管理部門報(bào)告，填寫職業(yè)暴露登記表職業(yè)暴露處理及報(bào)告流程發(fā)生職業(yè)暴露后，應(yīng)立即采取應(yīng)急處理措施，如沖洗、消毒等根據(jù)暴露情況，接受相關(guān)檢查和預(yù)防性治療，并進(jìn)行追蹤隨訪醫(yī)療廢物管理與環(huán)境清潔05CATALOGUE0102感染性廢物包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品，以及傳染病病人產(chǎn)生的垃圾等，需采用專用黃色垃圾袋密封包裝，并標(biāo)注“感染性廢物”標(biāo)識(shí)，由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中處置。損傷性廢物包括醫(yī)用針頭、縫合針、手術(shù)刀、玻璃試管等能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器，需放入專用銳器盒內(nèi)，不能與其他醫(yī)療廢物混放?；瘜W(xué)性廢物包括廢棄的化學(xué)試劑、化學(xué)消毒劑、汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等，需分類收集，交由專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行無害化處理。藥物性廢物包括過期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品，需按照藥品管理相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處置。病理性廢物包括手術(shù)及其他診療過程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等，以及產(chǎn)婦放棄的胎盤等，需按照病理性廢物處置規(guī)定進(jìn)行處理。030405醫(yī)療廢物分類及處置要求室內(nèi)空氣清潔物體表面清潔地面清潔終末消毒環(huán)境清潔與消毒方法保持室內(nèi)空氣流通，每日定時(shí)開窗通風(fēng)，減少空氣中的病原微生物含量。使用含氯消毒劑拖地或噴灑地面，保持地面清潔衛(wèi)生。使用含氯消毒劑或75%酒精擦拭物體表面，如門把手、桌面、水龍頭等，保持物體表面清潔衛(wèi)生。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，應(yīng)對(duì)其床單元及周圍環(huán)境進(jìn)行終末消毒處理。治療室、換藥室、注射室等區(qū)域應(yīng)每日進(jìn)行空氣消毒，保持室內(nèi)空氣清新。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格遵守手衛(wèi)生規(guī)范，接觸病人前后應(yīng)洗手或使用速干手消毒劑消毒雙手。病房?jī)?nèi)應(yīng)定期開窗通風(fēng)，保持空氣流通，減少空氣中的病原微生物含量。醫(yī)療廢物應(yīng)分類收集、密閉運(yùn)送，防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。重點(diǎn)區(qū)域環(huán)境管理要求抗菌藥物合理使用與耐藥菌監(jiān)測(cè)06CATALOGUE

抗菌藥物使用原則及規(guī)范嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用適應(yīng)癥和禁忌癥，根據(jù)病原菌種類、感染部位、嚴(yán)重程度等因素，合理選擇抗菌藥物。遵循抗菌藥物的分級(jí)管理原則，避免濫用和過度使用高級(jí)別抗菌藥物。規(guī)范抗菌藥物的給藥途徑、劑量和療程，確保治療效果并減少不良反應(yīng)。對(duì)耐藥菌感染患者進(jìn)行隔離和治療，防止耐藥菌在院內(nèi)傳播。定期對(duì)醫(yī)院內(nèi)環(huán)境、醫(yī)療器械等進(jìn)行消毒和滅菌，降低耐藥菌傳播風(fēng)險(xiǎn)。建立完善的耐藥菌監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告耐藥菌感染病例。耐藥菌監(jiān)測(cè)與報(bào)告制度加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員對(duì)抗菌藥物合理使用和耐藥菌防控知識(shí)的培訓(xùn)，提高合理用藥意識(shí)和能力。通過宣傳欄、宣傳冊(cè)等多種形式，向患者和家屬普及抗菌藥物合理使用知識(shí)，提高公眾認(rèn)知度。鼓勵(lì)醫(yī)務(wù)人員積極參與學(xué)術(shù)交流和研討，分享抗菌藥物合理使用和耐藥菌防控經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)院合理用藥水平的提升。合理用藥宣傳教育工作總結(jié)與展望07CATALOGUE02030401培訓(xùn)成果回顧掌握了醫(yī)院感染的基本概念和預(yù)防控制措施，了解了醫(yī)院感染的現(xiàn)狀和危害。學(xué)習(xí)了醫(yī)院感染的診斷、治療和報(bào)告流程，能夠正確應(yīng)對(duì)醫(yī)院感染事件。熟悉了醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和評(píng)估方法，能夠參與醫(yī)院感染的監(jiān)測(cè)和管理工作。增強(qiáng)了醫(yī)院感染防控意識(shí)，提高了自我防護(hù)和患者安全保護(hù)能力。ABCD未來工作展望