手足口病護(hù)理課件

手足口病護(hù)理課件匯報(bào)人：日期:手足口病概述手足口病護(hù)理原則并發(fā)癥預(yù)防與處理藥物治療與護(hù)理配合心理護(hù)理與健康教育總結(jié)與展望目錄手足口病概述01定義手足口?。℉and,FootandMouthDisease,HFMD）是一種由腸道病毒引起的急性傳染病，主要通過消化道、呼吸道和密切接觸等途徑傳播。發(fā)病機(jī)制腸道病毒進(jìn)入人體后，與咽部、腸道上皮細(xì)胞表面相應(yīng)的病毒受體結(jié)合，進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)復(fù)制，引起細(xì)胞病變，并可導(dǎo)致相應(yīng)的組織和器官發(fā)生一系列炎癥反應(yīng)。定義與發(fā)病機(jī)制流行病學(xué)特點(diǎn)患者和隱性感染者均為本病的傳染源，隱性感染者難以鑒別和發(fā)現(xiàn)。主要通過糞-口途徑傳播，亦可經(jīng)呼吸道飛沫傳播和密切接觸傳播。嬰幼兒和兒童普遍易感，以5歲以下兒童為主。本病一年四季均可發(fā)病，以夏秋季多見，冬季的發(fā)病較為少見。傳染源傳播途徑易感人群流行特征普通型急性起病，發(fā)熱，口腔黏膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹，皰疹周圍可有炎性紅暈，皰內(nèi)液體較少?？砂橛锌人?、流涕、食欲不振等癥狀。部分病例僅表現(xiàn)為皮疹或皰疹性咽峽炎。重型多發(fā)生于5歲以下兒童，表現(xiàn)為持續(xù)高熱、神經(jīng)系統(tǒng)受累、呼吸及循環(huán)功能障礙等。少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。危重型極少數(shù)病例可出現(xiàn)腦炎、腦干腦炎、急性弛緩性麻痹、肺水腫、肺出血、心肺功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥，病情兇險(xiǎn)，死亡率高。臨床表現(xiàn)與分型結(jié)合流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和病原學(xué)檢查作出診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)主要與皰疹性咽峽炎、風(fēng)疹、水痘等疾病進(jìn)行鑒別。皰疹性咽峽炎的皰疹僅限于口腔后部，如扁桃體、軟腭、懸雍垂等處；風(fēng)疹全身癥狀輕，皮疹多在發(fā)熱后1～2天出現(xiàn)，且皮疹有融合傾向；水痘的皮疹以向心性分布為主，軀干多而四肢少，水痘皰疹與手足口病皰疹不易區(qū)別，但水痘患者皮膚黏膜相繼出現(xiàn)和同時(shí)存在斑疹、丘疹、皰疹和結(jié)痂等各類皮疹。鑒別診斷診斷標(biāo)準(zhǔn)及鑒別診斷手足口病護(hù)理原則02患兒應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并隔離，避免與其他兒童接觸，以減少交叉感染?；純菏褂眠^的玩具、餐具、衣物等物品應(yīng)進(jìn)行徹底消毒，可采用煮沸、暴曬、紫外線燈照射等方法。家庭環(huán)境應(yīng)保持通風(fēng)良好，定期開窗通風(fēng)，避免空氣污濁。隔離消毒措施保持患兒皮膚清潔干燥，避免搔抓皮疹，以免破損感染。皮疹可外用爐甘石洗劑等藥物進(jìn)行止癢處理，如有破潰可涂抹抗生素軟膏預(yù)防感染?；純簯?yīng)穿著寬松、柔軟、透氣的衣物，以減少皮膚刺激。皮膚護(hù)理要點(diǎn)保持患兒口腔衛(wèi)生，可用生理鹽水或溫開水漱口，以減輕口腔疼痛。鼓勵(lì)患兒多喝水，以保持口腔黏膜濕潤(rùn)，促進(jìn)潰瘍愈合。避免給患兒食用辛辣、酸澀等刺激性食物，以免加重口腔疼痛?？谇蛔o(hù)理方法避免給患兒食用油膩、生冷、難消化的食物，以免加重胃腸道負(fù)擔(dān)。鼓勵(lì)患兒多喝水，以保持身體水分充足，有助于排毒和退熱?；純簯?yīng)以清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物為主，如粥、面條、蔬菜、水果等。飲食調(diào)整建議并發(fā)癥預(yù)防與處理03定期評(píng)估患者神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等。密切觀察病情變化及時(shí)采取干預(yù)措施做好患者心理護(hù)理一旦發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥跡象，應(yīng)立即采取降顱壓、鎮(zhèn)靜、止驚等干預(yù)措施。保持患者情緒穩(wěn)定，減輕恐懼和焦慮情緒。030201神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥觀察及干預(yù)定期清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢根據(jù)患者情況給予鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧，以改善低氧血癥。給予氧氣支持加強(qiáng)病房通風(fēng)換氣，做好空氣消毒工作，減少呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。預(yù)防感染呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥預(yù)防策略

循環(huán)系統(tǒng)支持治療監(jiān)測(cè)生命體征密切監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、體溫等生命體征變化。給予血管活性藥物根據(jù)患者情況給予血管活性藥物，以維持血壓穩(wěn)定。糾正水電解質(zhì)紊亂定期監(jiān)測(cè)患者水電解質(zhì)情況，及時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂。密切觀察患者病情，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理危重癥跡象，如心率增快、呼吸急促、血壓下降等。早期識(shí)別危重癥一旦識(shí)別為危重癥，應(yīng)立即采取緊急處理措施，如心肺復(fù)蘇、氣管插管等。采取緊急處理措施對(duì)危重癥患者加強(qiáng)護(hù)理與監(jiān)測(cè)，保持呼吸道通暢，給予必要的營養(yǎng)支持和心理支持。加強(qiáng)護(hù)理與監(jiān)測(cè)危重癥早期識(shí)別與處理藥物治療與護(hù)理配合04注意藥物相互作用在使用抗病毒藥物時(shí)，要留意與其他藥物可能存在的相互作用，避免不良反應(yīng)的發(fā)生。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用抗病毒藥物時(shí)，必須按照醫(yī)生的指示和處方進(jìn)行，確保藥物劑量和使用時(shí)長(zhǎng)的準(zhǔn)確性。觀察病情變化使用抗病毒藥物期間，要密切觀察患兒的病情變化，如有異常應(yīng)及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告?？共《舅幬锸褂米⒁馐马?xiàng)03注意用藥間隔使用解熱鎮(zhèn)痛藥時(shí)，要注意用藥間隔時(shí)間，避免短時(shí)間內(nèi)重復(fù)用藥導(dǎo)致過量。01適時(shí)使用當(dāng)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、疼痛等癥狀時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下適時(shí)使用解熱鎮(zhèn)痛藥。02劑量調(diào)整根據(jù)患兒的體重、年齡和病情嚴(yán)重程度，醫(yī)生會(huì)調(diào)整解熱鎮(zhèn)痛藥的劑量，確保安全有效。解熱鎮(zhèn)痛藥使用時(shí)機(jī)和劑量調(diào)整根據(jù)患兒的具體癥狀，醫(yī)生會(huì)選擇適合的局部用藥，如口腔潰瘍可選用具有消炎、止痛、促進(jìn)愈合的藥膏或噴霧劑等。選擇合適藥物局部用藥前，要先清潔患處，然后按照藥物說明書或醫(yī)生指導(dǎo)的正確方法進(jìn)行涂抹或噴涂，確保藥物能夠充分發(fā)揮作用。正確操作方法局部用藥在使用后要注意保存方法，避免藥物受潮、變質(zhì)等影響療效。注意藥物保存局部用藥選擇和操作方法123在使用藥物治療期間，要密切觀察患兒是否出現(xiàn)不良反應(yīng)，如皮疹、惡心、嘔吐、腹瀉等。密切觀察一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)立即停藥并及時(shí)就醫(yī)，向醫(yī)生詳細(xì)描述患兒的癥狀和用藥情況，以便醫(yī)生做出準(zhǔn)確判斷和處理。及時(shí)處理家長(zhǎng)要詳細(xì)記錄患兒的用藥情況，包括藥物名稱、劑量、使用時(shí)間等，以便在出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)能夠及時(shí)提供準(zhǔn)確信息。記錄用藥情況藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)心理護(hù)理與健康教育05手足口病患兒可能出現(xiàn)恐懼、焦慮、煩躁等情緒，對(duì)治療和護(hù)理產(chǎn)生抵觸心理?；純盒睦硖攸c(diǎn)針對(duì)患兒的心理特點(diǎn)，采取安撫、鼓勵(lì)、表揚(yáng)等方式，增強(qiáng)患兒的信任感和安全感，提高治療依從性。干預(yù)方法患兒心理特點(diǎn)及干預(yù)方法與家長(zhǎng)保持良好溝通，及時(shí)解答家長(zhǎng)疑問，消除家長(zhǎng)顧慮。理解家長(zhǎng)的擔(dān)憂和焦慮，提供情緒支持，幫助家長(zhǎng)樹立信心，共同配合治療和護(hù)理工作。家長(zhǎng)溝通技巧和情緒支持情緒支持溝通技巧皮膚護(hù)理口腔護(hù)理飲食調(diào)整休息與活動(dòng)康復(fù)期健康指導(dǎo)內(nèi)容01020304指導(dǎo)家長(zhǎng)正確護(hù)理患兒皮膚，保持皮膚清潔干燥，避免搔抓破損。指導(dǎo)家長(zhǎng)監(jiān)督患兒做好口腔衛(wèi)生，飯后漱口，避免繼發(fā)感染。建議家長(zhǎng)給予患兒清淡、易消化、營養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物。合理安排患兒的休息與活動(dòng)時(shí)間，避免過度勞累。個(gè)人衛(wèi)生環(huán)境衛(wèi)生避免接觸傳染源增強(qiáng)免疫力預(yù)防復(fù)發(fā)措施教育患兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、勤洗澡、勤換衣物。避免患兒與手足口病患者接觸，減少感染機(jī)會(huì)。保持家庭環(huán)境清潔衛(wèi)生，定期開窗通風(fēng)，避免病毒滋生。鼓勵(lì)患兒參加戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抵抗力?？偨Y(jié)與展望06包括傳染源、傳播途徑、易感人群等。手足口病的流行病學(xué)特征包括癥狀、體征、病程等。手足口病的臨床表現(xiàn)包括隔離、皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理、飲食調(diào)整等。手足口病的護(hù)理措施包括疫苗接種、健康教育、環(huán)境衛(wèi)生等。手足口病的預(yù)防策略本次課件重