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文檔簡介

胸外科??评碚撝R考核

一、選擇題

1.男性,55歲,有吸煙嗜好,每日1包。曾患肺結(jié)核疾病,兩個月前因高熱、呼吸困難住院,診斷為

結(jié)核性胸膜炎,治療后胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液。穿刺抽出膿液,給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療,病

人體溫正常后要求出院,未進(jìn)一步做胸片檢查。病人主訴近來一直咳嗽,食欲不好,并日漸消瘦。體檢發(fā)現(xiàn)

胸廓內(nèi)陷,呼吸運(yùn)動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱。支氣管偏向左側(cè)。RBC3×109∕L,Hb6.5g∕Lo

該病人目前的診斷可能為()[單選題]*

A血胸

B慢性膿胸V

C.張力性氣胸

D.閉合性氣胸

E.急性膿胸

2.男性,18歲,慢性咳嗽,左側(cè)胸痛,經(jīng)攝片診斷為左側(cè)結(jié)核性胸膜炎并中量積液,積極抗結(jié)核治療

3周,積液未減少,穿刺3次,共抽出淡黃清亮液體1600ml,每次胸穿后均向胸腔內(nèi)注射異煙明0.3g。昨

日起突發(fā)高熱,呼吸困難,血象:WBC16×109∕L,中性粒細(xì)胞比率為0.89。胸部X片示胸膜腔內(nèi)積液量

較前增多。為明確診斷,首選的輔助檢查是()[單選題]*

A.胸部X線檢查

B胸部CT

C.胸部超聲波檢查

D.胸腔鏡檢查

E.胸膜腔穿刺√

3.男,58歲,因進(jìn)行性吞咽困難4個月就診入院,經(jīng)食管鏡檢查示食管中段6cm長之管腔狹窄,黏膜

中斷,病理報告為鱗癌□級。查體:鎖骨上無腫大淋巴結(jié)。無聲嘶。手術(shù)后最嚴(yán)重的早期并發(fā)癥有()[單

選題]*

A.胸膜腔感染

B.反流性食管炎

C.吻合口屢√

D.吻合口狹窄

E.肺不張或肺感染

4.開放性氣胸病人的主要病理生理變化為()[單選題]*

A.反常呼吸運(yùn)動

B.縱隔撲動V

C.縱隔向健側(cè)移位

D.肺內(nèi)氣體對流

E.呼吸衰竭

5.男性,55歲,有吸煙嗜好,每日1包。曾患肺結(jié)核疾病,兩個月前因高熱、呼吸困難住院,診斷為

結(jié)核性胸膜炎,治療后胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液。穿刺抽出膿液,給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療,病

人體溫正常后要求出院,未進(jìn)一步做胸片檢查。病人主訴近來一直咳嗽,食欲不好,并日漸消瘦。體檢發(fā)現(xiàn)

胸廓內(nèi)陷,呼吸運(yùn)動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱。支氣管偏向左側(cè)。RBC3×109∕L,Hb6.5g∕Lo

該病人如行胸廓成形術(shù),進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練錯誤的是()[單選題]*

A.采取正直姿勢

B.練習(xí)頭部前后左右回轉(zhuǎn)運(yùn)動

C.練習(xí)上半身的前屈運(yùn)動

D.練習(xí)上半身的左右彎曲運(yùn)動

E啟術(shù)后第3日開始上肢運(yùn)動V

6.女,56歲,進(jìn)行性吞咽困難2月余,體重明顯減輕,臨床診斷為食管癌,擇期近日行手術(shù)治療,術(shù)

前護(hù)理錯誤的是()[單選題]*

A.術(shù)前應(yīng)糾正營養(yǎng)不良

B.因是食管手術(shù),無需戒煙V

C.每日刷牙、漱口,保持口腔清潔

D.囑病人術(shù)前練習(xí)深呼吸

E.教會病人有效咳痰方法

7.男,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。下列檢直可明確診斷的是()[單選題]*

A胸部X線+心電圖+胸部CT

B.腹部B超+痰細(xì)胞學(xué)檢查

C.食管鏡+胸部MR1+纖支鏡

D.食管吞領(lǐng)!+食管鏡V

E.癌胚抗原+核素32磷掃描+胃液分析

8.心絞痛病人詢問護(hù)士引起該疾病的主要原因時,護(hù)士最好的回答是()[單選題]*

A很多原因引起這個疾病,目前病因不清楚

B.是吸煙引起的

C.可能與血管退行性病變有關(guān)

D.高血壓是引起該病的常見危險因素√

E.主要是冠狀動脈畸形引起的

9.男性,45歲,酒后駕車發(fā)生車禍,急診收入院,查體:左側(cè)胸部外傷,左側(cè)肋骨骨折伴開放性傷口,

呼吸時,傷口處可聞及“嘶嘶"聲,BP65∕39mmHg.經(jīng)處理后病人病情好轉(zhuǎn),醫(yī)生考慮為其拔出引流管,

以下不符合拔管條件的指征是()[單選題]*

A.無氣體逸出

B.24小時引流膿液15ml√

C24小時弓I流液20ml

D.24小時引流液40ml

X線胸片示肺膨脹情況較好

10.食管癌病人出現(xiàn)持續(xù)性胸背痛多提示()[單選題]*

A.癌腫部位有炎癥

B.癌腫已侵犯食管外組織V

C.有遠(yuǎn)處血行轉(zhuǎn)移

D.有食管氣管瘦

E.癌腫較大

IL主動脈狹窄病人術(shù)前一日護(hù)士評估時發(fā)現(xiàn)其血離子水平不穩(wěn)定,護(hù)士需要通知醫(yī)師采取措施的指標(biāo)

是()[單選題]*

A.血鈉14Omme)I/L

B.血鈣2.32mmol∕L

C.血鉀3.1mmol∕L√

D.血氯101mmol∕L

E.血糖6.6mmol/L

12.李先生,70歲,因突發(fā)性心前區(qū)疼痛急診入院。人院后,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()[單選題]*

A.介紹急診室環(huán)境

B.吸痰

C.應(yīng)用止痛藥控制心前區(qū)疼痛

D.抽血測量血淀粉酶

E.心電監(jiān)護(hù)V

13女性,22歲,因陣發(fā)性胸悶、氣短、心悸13年,加重1年,以"先天性二尖瓣狹窄"收入院,計

劃在全麻體外循環(huán)下行二尖瓣成形術(shù)"。術(shù)后病人監(jiān)測血氣分析,需通知醫(yī)師進(jìn)行處理的結(jié)果是()[單選

題]*

A.pH7.40

B.PaCO240mmHg

C.SaO295%

D.PaO275mmHg√

E.HCO3-25mmol∕L

14.男,58歲,因吞咽哽噎感半年來院就診,目前僅能進(jìn)半流質(zhì)食物。查體:稍消瘦,鎖骨上可捫及腫

大淋巴結(jié)。食管吞鋼X線片示食管中下段4cm長之局限性管壁僵硬,黏膜部分中斷。鋼劑尚能通過。首先

考慮的診斷是()[單選題]*

A.食管炎

B.食管癌√

C.食管良性腫瘤

D.賁門失遲緩癥

E.食管憩室

15.男,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。如該病人行手術(shù)治療,術(shù)后5日,胸

腔引流管已拔除,進(jìn)食后突感胸痛氣短,體溫38℃,應(yīng)高度懷疑的并發(fā)癥是()[單選題]*

A.吻合口瘦√

B.乳糜胸

C.胸膜腔感染

D.吻合口狹窄

E.反流性食管炎

16.與動脈導(dǎo)管未閉病人心輸出量降低無關(guān)的是()[單選題]*

A.心臟畸形

B.高血壓√

C.血容量不足

D.心律失常

E.水、電解質(zhì)失衡

17.下列有關(guān)肺切除術(shù)后并發(fā)癥支氣管胸膜瘦的描述中,錯誤的是()[單選題]*

A.多發(fā)生于術(shù)后1周

B.由于支氣管殘端血運(yùn)不良,支氣管縫合處破裂引發(fā)

C.表現(xiàn)為從胸腔引流管持續(xù)引出大量氣體

D.用亞甲藍(lán)注入胸膜腔,病人可咳出帶有亞甲藍(lán)的痰液

E.一旦發(fā)生,應(yīng)置病人于健側(cè)臥位,使用抗生素防感染V

18.反常呼吸運(yùn)動常見于()[單選題]*

A.開放性氣胸

B.閉合性氣胸

C.張力性氣胸

D.多根多處肋骨骨折V

E.損傷性血胸

19.王先生,47歲。右上葉肺癌切除術(shù)后24小時,肺癌的非轉(zhuǎn)移性全身癥狀即逐漸消失。此類癥狀一

般不包括()[單選題]*

A.骨關(guān)節(jié)病綜合征

B.重癥肌無力

C.多發(fā)性肌肉神經(jīng)痛

D-Cushing綜合征

E.女性閉經(jīng)V

20.男性,55歲,有吸煙嗜好,每日1包。曾患肺結(jié)核疾病,兩個月前因高熱、呼吸困難住院,診斷為

結(jié)核性胸膜炎,治療后胸片示左側(cè)胸腔內(nèi)大量積液。穿刺抽出膿液,給予胸腔抽膿及全身抗菌藥物治療,病

人體溫正常后要求出院,未進(jìn)一步做胸片檢查。病人主訴近來一直咳嗽,食欲不好,并日漸消瘦。體檢發(fā)現(xiàn)

胸廓內(nèi)陷,呼吸運(yùn)動減弱,肋間隙變窄,聽診示呼吸音減弱。支氣管偏向左側(cè)。

RBC3×109∕L,Hb6.5g∕L0

該病人的護(hù)理措施不正確的是()[單選題]*

A.鼓勵病人有效咳嗽、排痰

B.用較細(xì)的引流管進(jìn)行引流以便減少刺激,減輕疼痛V

C指導(dǎo)病人作腹式深呼吸

D.可給予少量多次輸血

E行胸膜纖維板剝脫術(shù)后應(yīng)嚴(yán)密觀察生命體征

21.以引流積液為目的的胸腔閉式弓I流管放置于()[單選題]*

A.鎖骨中線第2肋間

B.鎖骨中線第3肋間

C.鎖骨中線第4~5肋間

D.腋中線和腋后線之間第6或第7肋間√

E.腋前線第6~8肋間

22.下列有關(guān)預(yù)防肺結(jié)核病人肺切除術(shù)后并發(fā)癥的措施中,錯誤的是()[單選題]*

A.術(shù)前予有效抗結(jié)核6~8個月

B.正確掌握手術(shù)適應(yīng)證和手術(shù)時機(jī)

C.嚴(yán)格無菌操作,防止胸膜腔污染

D.保持術(shù)后胸膜腔引流通暢,注意觀察引流液的量、色和性狀

E.術(shù)后抗菌和抗結(jié)核治療1周V

23.男,63歲,進(jìn)行性吞咽困難3個月,近1周出現(xiàn)聲音嘶啞。彳亍該手術(shù)6日后,病人恢復(fù)普食,餐

后出現(xiàn)胸悶、呼吸困難,正確的處理是()[單選題]*

A.囑病人平臥

B.建議病人少食多餐,癥狀多可緩解V

C.給病人吸氧

D.給病人行鼻導(dǎo)管吸痰

E.給病人行纖維支氣管鏡吸痰

24.男,56歲??人浴⒖忍?、痰中帶血絲、低熱2月余,吸煙30余年。精神差,消瘦。胸片示左上肺

第2肋間近外側(cè)胸壁處有直徑約3.5cm的密度不均勻陰影,邊緣模糊,痰液抗酸染色發(fā)現(xiàn)抗酸桿菌。若在

一段時間后該病人返院行肺葉切除術(shù),術(shù)后護(hù)理措施中錯誤的是()[單選題]*

A.病人在麻醉清醒、生命體征平穩(wěn)后取半坐臥位

B.術(shù)后3小時內(nèi),每15分鐘測1次生命體征

C.已連續(xù)3小時胸腔引流出血陛液體150ml∕h,繼續(xù)觀察√

D.病人清醒后立即鼓勵并協(xié)助其做深呼吸和咳嗽

E.遵醫(yī)囑應(yīng)用抗生素預(yù)防感染

25.王先生,59歲。近2個月出現(xiàn)咳嗽、咳少量痰,胸悶、氣促等表現(xiàn),來門診就診。經(jīng)詢問得知病人

為石棉裝飾材料公司生產(chǎn)車間員工,10年前曾患右上肺結(jié)核,吸煙40年,每日2包,現(xiàn)已戒煙4年,喜

食甜食。20年前父親因肺癌去世,母親健在,門診X線檢查發(fā)現(xiàn)右肺門處有一直徑約3.2cm球形陰影,后

行CT檢查和經(jīng)胸壁穿刺檢查,確診為肺鱗癌。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴結(jié)清掃術(shù)。術(shù)后病人麻醉清醒、

生命體征平穩(wěn),應(yīng)采取的體位是()[單選題]*

A.平臥位

B健側(cè)臥位

C.俯臥位

D.患側(cè)臥位

E.1/4側(cè)臥位√

B

一、Al型題

1、關(guān)于肋骨骨折的臨床特點,下列選項不正確的是()[單選題]*

A.較易發(fā)生骨折的是第4~7肋骨

B.肋骨骨折可引起胸內(nèi)臟器和膈肌的損傷

C.血胸和氣胸是肋骨骨折的常見并發(fā)癥

D.老年人肋骨骨質(zhì)疏松,不容易發(fā)生骨折V

E.多根多處肋骨骨折可出現(xiàn)呼吸反常運(yùn)動

2、結(jié)腸代食道手術(shù)患者術(shù)前()應(yīng)禁食。[單選題]*

A.2小時

B.1天V

C.3天

D.8小時

3、關(guān)于肋骨骨折發(fā)生部位與年齡的特點,下列選項不正確的是()[單選題]*

A.第1~3肋骨粗短,不易發(fā)生骨折

B.第4~7肋骨長而薄,最易折斷

C.第8~10肋骨前端肋軟骨形成肋弓與胸骨相連,不易骨折

D.兒童肋骨不易骨折,老年人肋骨容易骨折

E.第11、12肋骨前端游離不固定,易發(fā)生骨折V

4、胸壁失去完整的肋骨支撐而軟化,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動,即吸氣時軟化區(qū)胸壁內(nèi)陷,呼氣時外突,又

稱為連枷胸。發(fā)生的原因是()[單選題]*

A肋骨骨折伴胸骨骨折

B.多根多處肋骨骨折V

C.兩根以上肋骨骨折

D肺挫傷增加呼吸肌做功

E.肋骨骨折合并氣胸

5、下列進(jìn)行性血胸的診斷依據(jù),錯誤的是()[單選題]*

A.中心靜脈壓>IOcmH2O√

B.血壓逐漸下降,脈搏逐漸增快

C.補(bǔ)液后血壓不升或升高后又迅速下降

D.血紅蛋白、血細(xì)胞比容持續(xù)下降

E.胸腔閉式引流>200ml/h,持續(xù)3小時

6、以引流積氣為目的的胸腔閉式引流管位置放置于[單選題]*

A.鎖骨中線第2肋間√

B.鎖骨中線第3肋間

C.腋中線和腋后線之間第6或第7肋間

D鎖骨中線第6-8肋間

7、下列對開放性氣胸的緊急處理措施中,首先要采取的是()[單選題]*

A.立即行氣管內(nèi)插管呼吸器輔助呼吸

B.立即面罩給氧

C.立即行清創(chuàng)術(shù)

D.立即用無菌不透氣材料覆蓋包扎傷口√

E.立即行胸腔閉式引流術(shù)

8、胸腔閉式引流術(shù)的適應(yīng)證是()[單選題]*

A.膿胸膿液黏稠需要持續(xù)排膿者

B.中等量血胸者

C.氣胸需要持續(xù)排氣者

D.剖胸手術(shù)者

E.以上都是V

9、下列肋骨骨折的處理原則,不正確的是()[單選題]*

A.鎮(zhèn)痛

B.清理呼吸道分泌物,早期下床活動

C.盡早施行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)√

D.固定胸廓

E防治并發(fā)癥

10、張力性氣胸的急救處理措施是()[單選題]*

A.氣管切開

B.患側(cè)鎖骨中線第2肋間粗針頭穿刺排氣V

C.開胸探查

D.面罩吸氧

E.輸血、輸液抗休克

11.胸部手術(shù)后鼓勵患者咳嗽深呼吸的主要目的是[單選題]*

A.促進(jìn)傷口愈合

B.預(yù)防肺不張√

C.保持呼吸道通暢

D.有利于引流通暢

12、關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變,下列選項錯誤的是()[單選題]*

A.氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣,氣體隨吸氣進(jìn)入胸膜腔積累增多,胸膜腔壓力>大氣壓

B.引起縱隔撲動V

C.傷側(cè)肺嚴(yán)重萎縮,縱隔顯著向健側(cè)移位,健側(cè)肺受壓,導(dǎo)致腔靜脈回流障礙

D.高于大氣壓的胸膜腔內(nèi)壓,驅(qū)使氣體進(jìn)入縱隔形成縱隔氣腫

E.進(jìn)入胸壁軟組織,形成面、頸、胸部的皮下氣腫

13、下列哪項不是食管癌術(shù)后常見的嚴(yán)重并發(fā)癥?[單選題]*

A、吻合口屢

B、乳糜胸

C、肺部感染

D、喉上神經(jīng)損傷V

14、發(fā)生支氣管胸膜屢時,應(yīng)將病人置于[單選題]*

A.患側(cè)臥位√

B.平臥位

C.半臥位

D.健側(cè)臥位側(cè)位片氣體聚積在頸深筋膜下

15、肺癌的早期常見的癥狀是[單選題]*

A.食欲減退

B.持續(xù)性胸痛

C.刺激性干咳、痰中帶血√

D.大咯血

16、食管惡性腫瘤病人化療期間,白細(xì)胞降至3χlO9∕L以下,處理首先應(yīng)[單選題]*

A.加強(qiáng)營養(yǎng)

B.服用生血藥

C.隔離保護(hù)

D.暫停用藥影V

17、食管癌好發(fā)部位,是[單選題]*

A.頸部食管

B.胸部食管上段

C.胸部食管中段√

D.胸部食管下段

18、關(guān)于血胸的治療,下列選項錯誤的是()[單選題]

A.挫傷的肺應(yīng)根據(jù)情況做肺段或肺葉切除√

B.進(jìn)行性血胸應(yīng)剖胸探查

C.少量血胸可保守治療

D.胸腔中量以上積血應(yīng)早期胸穿或閉式引流

E.凝固性血胸應(yīng)在出血停止數(shù)日內(nèi)剖胸清除血塊

19、食道吻合口瘦多發(fā)生在術(shù)后[單選題]*

A.2-3天

B.2-10天

C、5-10天V

D、5-7天

20、食管癌切除術(shù)后出現(xiàn)乳糜胸多發(fā)生在[單選題]*

A.術(shù)后2-10天V

B.術(shù)后Io-15天

C.術(shù)后15-20天

D.術(shù)后3-4周

21、下列施行胸腔閉式引流術(shù)的要領(lǐng)中,不正確的是()[單選題]*

A.取半臥位

B.氣胸引流在胸壁鎖骨中線第2肋間

C.血胸或膿胸在腋中線與腋后線間第6或第7肋間隙

D.引流管的側(cè)孔應(yīng)深入胸腔內(nèi)6~8cm√

E.術(shù)后保持引流管通暢

22、肺段切除術(shù)后病人應(yīng)?。蹎芜x題]*

A.患側(cè)臥位

B.頭低足高仰臥位

C.健側(cè)臥位V

D、1/4側(cè)臥位

23、王先生,59歲。擬行右側(cè)全肺切除術(shù)+淋巴清掃術(shù)。該病人術(shù)后護(hù)理措施錯誤的是[單選題]

A.密切觀察生命體征

B.記錄24小時出入量

C.遵醫(yī)囑嚴(yán)格掌握輸液量和輸液速度

D.術(shù)后給予鎮(zhèn)咳藥,防止咳嗽引起切口疼痛√

24、對全肺切除術(shù)后病人,正確的護(hù)理措施是[單選題]*

A.24小時補(bǔ)液量3000ml

B.輸液速度速度以50滴/分鐘

C.取全患側(cè)臥位

D.取1/4側(cè)臥位√

25、胸外科病人術(shù)前護(hù)理要點是[單選題]*

A.做好呼吸道準(zhǔn)備,改善肺功能V

B.密切監(jiān)測生命體征變化

C.補(bǔ)充營養(yǎng)和能量

D.維持水電解質(zhì)與酸堿平衡

26、胸腔閉式引流出血性液體,下列哪種情況提示可能出血[單選題]*

A.每小時引流出IOOmI,連續(xù)三個小時

B.每小時引流出200ml,連續(xù)三個小時√

C.每小時引流出300ml,連續(xù)三個小時

D.每小時引流出400ml,連續(xù)三個小時

27、護(hù)士可以執(zhí)行醫(yī)生口頭醫(yī)囑的情況是[單選題]*

A.醫(yī)生搶救患者時V

B.醫(yī)生手術(shù)結(jié)束后

C.醫(yī)生電話告知時

D.醫(yī)生換藥期間

二、A2型題

30、男性,40歲,因氣胸行胸膜腔閉式引流時,發(fā)現(xiàn)胸瓶長玻璃管內(nèi)水柱無波動,囑病人作深呼吸后,

水柱仍無波動,提示[單選題]*

A.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓尚未恢復(fù)

B.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓已恢復(fù)

C.胸膜腔內(nèi)負(fù)壓過大

D.引流管阻塞√

31、女性,20歲,胸夕M分導(dǎo)致血氣胸,行氣胸閉式引流術(shù),下列哪項不是拔管指證[單選題]*

A.胸部X線檢查顯示肺膨脹良好

B.病人無呼吸困難

C.24h弓I流量小于20Oml√

D.引流48-72h后

、患者男歲。胸部撞擊傷小時。查體:血壓氣管向左側(cè)移位,右胸壁廣泛

32,522105/75mmHg0

皮下捻發(fā)音,右胸叩診鼓音,呼吸音明顯減弱。X線胸片:右第4、8、9肋骨骨折,左第7、8、9肋骨骨

折,右肺壓縮80%.首要的處理措施是()[單選題]

A.牽引固定

B.胸帶固定

C.胸腔閉式引流術(shù)√

D.剖胸探查術(shù)

E.氣管插管,輔助呼吸

33、患者,女,60歲擬擇期行食管癌切除手術(shù)?,F(xiàn)患者能進(jìn)食米粥之類的食物,護(hù)士建議的飲食為[單

選題]*

A.高熱量、低蛋白、低脂肪流食

B.高熱量、低蛋門、低脂肪半流食

C.高熱量、高蛋白、高維生素半流食√

D.高熱量、低蛋白、高維生素半流

34、患者女,32歲。2周前因受涼后咳嗽,咳黃痰,伴寒戰(zhàn)、高熱。經(jīng)用抗生素治療后癥狀緩解。3天

前出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難。X線胸片:右側(cè)胸腔有外高內(nèi)低弧形密度增高影。胸腔穿刺抽出膿液。目前應(yīng)采

取的治療是()[單選題]*

A.臥床休息,持續(xù)低流量給氧

B.應(yīng)用廣譜抗生素

C.全身支持治療

D.立即施行胸腔閉式引流術(shù)√

E.保守治療觀察三天,再決定治療方案

35、男性,38歲,車禍傷半小時。查體.發(fā)絹,煩躁不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm

不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變是男性,38歲,車禍傷半小時。直體.發(fā)絹,煩躁

不安,呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進(jìn)出聲。此病例的病理生理改變

是[單選題]*

A.縱隔撲動造成循環(huán)衰竭V

B.急性M水腫導(dǎo)致氣體交換降低

C.縱隔向健側(cè)移位,傷側(cè)肺代償性膨脹

D.胸膜腔內(nèi)壓力不斷升高導(dǎo)致呼吸衰竭

36、患者女,42歲。摔倒后右胸痛4小時。查體:右胸壓痛,兩肺呼吸音稍低,無啰音。X線胸片:

右側(cè)第5、6肋骨骨折,雙側(cè)肋膈角銳利。下列治療中,最重要的是()[單選題]*

A應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥或肋間神經(jīng)阻滯

B.鼓勵咳嗽排痰

C.防治肺部并發(fā)癥

D.多頭胸帶或彈力束胸帶固定√

E.手術(shù)復(fù)位內(nèi)固定或肋骨牽引固定

37、患者男,34歲。高處墜落后昏迷,呼吸困難1小時。查體:左側(cè)胸壁大面積軟化,兩肺滿布痰鳴

音。動脈血氣分析:PaO258mmHg,PaCO250mmHg,首先應(yīng)采取的急救措施是()[單選題]*

A.傷側(cè)胸壁膠布固定

B胸壁加壓包扎

C.胸壁牽引

D.氣管插管或氣管切開√

E.手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定肋骨

38、30歲男性閉合性氣胸患者,胸片示肺組織壓縮30%,進(jìn)一步處理應(yīng)選擇[單選題]*

A.閉式胸腔引流

B.閉式胸腔引流同時應(yīng)用抗生素

C.胸腔穿刺抽盡氣體,擇期剖胸探查

D.保守治療,密切隨訪V

39、患者男,60歲??人?,痰中帶血,間歇低熱3個月。有肺結(jié)核病史。X線胸片:右肺下葉底部可

見3cmX3cm球形病灶,3次痰找癌細(xì)胞陰性。對于該患者,診斷首先應(yīng)考慮()[單選題]*

A.肺結(jié)核

B肺膿腫

C.肺囊腫

D.肺癌√

E.肺炎

三、A3/A4型題(每題2分,共20分)

(40題~41題共用題干)患者男,21歲。胸部擠壓傷1小時。查體:氣急,眼瞼結(jié)膜及頭面部皮下廣泛

紫藍(lán)色點狀瘀斑。雙肺聽診散在細(xì)濕啰音。X線胸片:未見明顯異常。

40、根據(jù)患者情況,最可能的診斷是()[單選題]*

A.心臟挫傷

B.創(chuàng)傷性窒息√

C心包壓塞

D.氣胸

E血胸

41、正確的急診處理措施是()[單選題]*

A.氣管插管,呼吸機(jī)輔助呼吸

B.氣管切開,呼吸機(jī)輔助呼吸

C.吸氧、鎮(zhèn)靜、觀察生命體征√

D.應(yīng)用止血藥

E.應(yīng)用抗生素

(42題~44題共用題干)男性,60歲,不明原因咳嗽3個月,痰中偶帶血絲。胸部X線平片顯示右上

肺炎癥表現(xiàn)。

42、為進(jìn)一步明確診斷,下列哪項檢查程序最恰當(dāng)()[單選題]*

A.核素掃描一痰細(xì)胞學(xué)檢查

B.痰細(xì)胞學(xué)檢查一開胸探查

C.胸腔穿刺肺組織活檢一CT檢查

D.痰細(xì)胞學(xué)檢查一CT一纖維支氣管鏡檢查V

E.縱隔鏡檢查一前斜角肌脂肪墊活檢

43、患者1個月前出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂,眼球內(nèi)陷,瞳孔縮小,X線檢直示右肺尖部有一密度增高影,

其最可能臨床診斷是()[單選題]*

A.浸潤型肺結(jié)核

B.中央型肺癌

C.肺上溝瘤√

D.轉(zhuǎn)移性肺癌

E.結(jié)節(jié)型細(xì)支氣管肺泡癌

44、患者出現(xiàn)上述Horner綜合征是由于腫瘤壓迫()[單選題]*

A.臂叢神經(jīng)

B.膈神經(jīng)

C.上腔靜脈

D.喉返神經(jīng)

E.頸交感神經(jīng)√

四、B型題(每題2分,共4分)

(45題~46題共用題干)

A.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素

B.胸腔閉式引流

C.消除膿腔

D.胸膜纖維板剝月兌術(shù)

E.徹底排凈膿液

45、急性膿胸最重要的治療原則是()[單選題]*

答案:E√

46、慢性膿胸最重要的治療原則是()[單選題]*

答案:CV

五、X型(多選題)(每題2分,共2分)

47、確診肺癌的依據(jù)是()[多選題]*

A.痰細(xì)胞學(xué)檢查V

B.咳嗽、咯血、胸悶

C.胸部X線攝片有圓形陰影

D.纖維支氣管鏡檢查及活組織檢查√

E.以上均不正確

六、案例分析題(每題3分,共9分)

(48題~50題共用題干)

患者,男性,25歲,車禍傷1小時。查體:脈搏130次/分,血壓86∕60mmHgo煩躁不安,發(fā)絹,

嚴(yán)重呼吸困難,皮膚濕冷,左頸胸部皮下捻發(fā)感,氣管右移,左胸飽滿,左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全

萎陷。

48、最可能的診斷為()[單選題]*

A.左側(cè)進(jìn)行性血胸

B.左側(cè)閉合性氣胸

C.左側(cè)開放性氣胸

D.左側(cè)張力性氣胸√

49、張力性氣胸穿刺排氣的部位()[單選題]*

A.傷側(cè)腋前線第2肋

B.傷側(cè)腋前線第-4肋

C傷側(cè)鎖骨中線第2肋√

D.傷側(cè)腋后線第3-4肋

50、胸部損傷后與預(yù)防肺部并發(fā)癥無關(guān)的是()[單選題]*

A.使用抗生素

B.疼痛時用杜冷丁止痛√

C.保持呼吸道通暢

D.鼓勵深呼吸

C

1、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*

A、呼吸快而淺

B、呼吸慢而淺

C、尿液呈堿性

D、鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

E、呼吸深而快V

2、休克病人的神志意識變化可反映()[單選題]*

A、血容量變化情況

B、周圍血管阻力變化情況

C、心排血量變化情況

D、腦部血液灌流情況√

E、組織缺氧情況

3、破傷風(fēng)病人最常見的死因()[單選題]*

A、強(qiáng)烈痙攣引起的骨折

B、水、電解質(zhì)平衡紊亂

C、急性腎衰竭

D、心力衰竭

E、窒息√

4、胃大部分切除術(shù)后24小時內(nèi)因特別注意()[單選題]*

A、切口情況

B、腹痛情況

C、體溫變化

D、出血情況√

E、肛門排氣、排便情況

5、關(guān)于腹外疝手術(shù)前后的護(hù)理哪一項是錯誤的()[單選題]*

A、腹股溝疝術(shù)后,應(yīng)在患側(cè)膝下點一小枕頭

B、擇期手術(shù)前,應(yīng)治愈或控制可引起腹內(nèi)壓升高的疾病

C、股疝和腹股溝疝術(shù)前應(yīng)嚴(yán)格準(zhǔn)備會陰部皮膚

D、腹股溝斜疝術(shù)后陰囊托起是無意義的√

E、術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動

6、胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理哪項不正確()[單選題]*

A、林笛民、林xTx亭l√?

B、胃腸減壓

C、嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況

D、應(yīng)用抗生素和止痛藥

E、應(yīng)用止痛藥√

7、在沒有明確診斷前不能灌腸的疾病是()[單選題]*

A、粘連性腸梗阻

B、絞窄性腸梗阻V

C、膽道蛔蟲病

D、輸尿管結(jié)石

E、小兒腸套疊

8、輸血最嚴(yán)重的并發(fā)癥()[單選題]*

A循環(huán)超負(fù)荷

B.細(xì)菌污染反應(yīng)

C.傳染病傳播

D.溶血反應(yīng)√

E.過敏反應(yīng)

9、闌尾炎切除術(shù)后最常見的并發(fā)癥()[單選題]*

A.切口感染√

B.闌尾殘株炎

C.糞屢

D.腹膜炎,腹腔膿腫

E.粘連性腸梗阻

10、直腸肛管手術(shù)時常用的體位是()[單選題]*

A折刀位

B.膝胸位

C.左側(cè)臥位

D.截石位√

E.蹲位

11、發(fā)生壓瘡的最主要原因是()[單選題]*

A、局部組織長期受壓V

B、機(jī)體營養(yǎng)不良

U局部皮膚潮濕或受排泄物刺激

機(jī)體應(yīng)急因素

Ds

E、體溫升高

12、適宜采用口腔測量體溫的是()[單選題]*

A、昏迷者

B、患兒

C、口鼻手術(shù)者

D、呼吸困難者

E、肛門手術(shù)者V

13、甲狀腺功能亢進(jìn)患者可出現(xiàn)()[單選題]*

A、呼吸過速V

B、呼吸過緩

C、潮式呼吸

D、間斷呼吸

E、深度呼吸

14、我國門靜脈高壓癥的主要發(fā)病原因是()[單選題]*

A.門靜脈血栓形成

B.門靜脈主干先天性畸形

C-Budd-Chiari綜合征

D.肝硬化√

E.Banti綜合征

15、膽囊或胰腺超聲檢查前應(yīng)禁食()[單選題]*

A、4h

B、8h

C、12h√

D、6h

E、IOh

、

Dx6hEIOh

16、肝性腦病的患者禁用的灌腸液是()[單選題]

A、等滲鹽水

B、月Bj皂水V

C、等滲冰鹽水

D、碳酸氫鈉水

E、溫開水

17、當(dāng)患者下消化道出血時,其糞便呈()[單選題]*

A、鮮紅色

B、暗紅色√

C、柏油樣便

D、陶土色

E、果醬樣便

18、可使血壓測量值偏高的因素是()[單選題]*

A、手臂位置過高

B、袖帶過緊

C、袖帶過寬

D、袖帶過松√

E、眼睛視線高于水銀柱彎月面

19、口腔護(hù)理的目的不包括()[單選題]*

A、保持口腔清潔

B、清除牙垢

C、預(yù)防口腔感染

D、清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌V

E、觀察口腔變化

20、協(xié)助患者向平車挪動的順序為()[單選題]*

A、上身、臀部、下肢V

B、上身、下肢、臀部

C、下肢、臀部、上身

D、臀部、下肢、上身

E、臀部、上身、下肢

21、觀察腸梗阻病人,如腹部出現(xiàn)固定性壓痛及腹膜刺激征時,提示腸梗阻的性質(zhì)為()[單選題]*

A.痙攣性

B.麻痹性

C.粘連性

D.絞窄性√

E.單純性

22、對人工肛門病人護(hù)理,不妥的是()[單選題]*

A.左側(cè)臥位

B.保護(hù)腹部切口不使污染

C.用氧化鋅軟膏保護(hù)瘦口周圍皮膚

D.肛袋用后洗凈、消毒

E.肛袋應(yīng)堅持長期使用V

23、直腸癌根治術(shù)后I周會陰部切口護(hù)理中,不妥的是()[單選題]*

A.妥善固定敷料

B.引流管負(fù)壓吸引V

C.觀察有無滲血

D.隨時更換滲濕敷料

E.每日溫水坐浴(C)

24、護(hù)理闌尾切除術(shù)后的病人,囑咐早期起床活動,主要是為了防止[單選題]

A.內(nèi)出血V

B.盆腔膿腫

C.腸粘連

D.切口感染

E腸屢

25、急性闌尾炎的腹痛特點是()[單選題]*

A.陣發(fā)性劇痛

B.持續(xù)性鈍痛

C.轉(zhuǎn)移性腹痛√

D持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇

E.疼痛局限于右下腹

26、腸梗阻時,胃腸減壓的液體為血性時,首先考慮()[單選題]*

A并發(fā)潰瘍出血

B.并發(fā)膽道出血

C.胃腸減壓管刺破胃黏膜

D.凝血機(jī)制的障礙

E.腸管絞窄壞死√

27、關(guān)于急性闌尾炎不正確的術(shù)后護(hù)理是()[單選題]*

A.輕癥病人術(shù)后6h可開始進(jìn)流食

B.術(shù)后3~4天應(yīng)注意觀察切口感染

C.術(shù)后5—7天注意觀察盆腔膿腫等并發(fā)癥的發(fā)生

D.輕癥病人術(shù)后24h即可起床活動

E.闌尾周圍膿腫病人出院時,囑其1個月后再做闌尾切除術(shù)V

28、急性腸套疊最常見的病因是()[單選題]*

A.胃腸道功能紊亂√

B.腸息肉

C.腸腫瘤

D.梅克爾憩室

E.腸系膜淋巴結(jié)核

29、關(guān)于急性闌尾炎不正確的說法是()[單選題]*

A.右下腹固定壓痛點

B.炎癥波及壁腹膜時可出現(xiàn)腹肌緊張及反跳痛

C.有闌尾周圍膿腫時,右下腹可觸及固定腫塊

D.出現(xiàn)寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸可能是膽道梗阻√

E.短時間內(nèi)體溫升至39。C以上,可能為闌尾壞死

30、2歲以內(nèi)小兒常見的腸梗阻是()[單選題]*

A.粘連性腸梗阻

B.腸套疊V

C.腸扭轉(zhuǎn)

D.腸系膜血管栓塞

E.蛔蟲性腸梗阻

31、下肢靜脈曲張剝脫術(shù)后護(hù)理,哪項正確(D)[單選題]*

A.臥床休息IodV

B.患肢制動

dB.患肢制動

dB.患肢制動C.只允許床上活動

E.一周后方可行走

32、測得基礎(chǔ)代謝率是+40%,其甲狀腺功能為()[單選題]*

A.正常

B.輕度甲亢

C.中度甲亢√

D.重度甲亢

E偏低

33、最易發(fā)生嵌頓的腹外疝是()[單選題]*

A.腹股溝斜疝

B.腹股溝直疝

C臍疝

D.股疝V

E切口疝

34、對胃、十二指腸潰瘍急性大出血的非手術(shù)治療護(hù)理,不妥的措施是()[單選題]

A.定時觀察脈搏、血壓

B.記錄嘔血或便血量

C.快速輸血,使血壓高于正常值√

D.臥床休息

E.暫禁食

35、胃穿孔非手術(shù)療法的護(hù)理,最重要的是()[單選題]*

A.取半臥位

B.禁食,靜脈輸液

C.準(zhǔn)確記錄出入量

D.有效的胃腸減壓√

E.按時應(yīng)用抗生素

36、胃、十二指腸潰瘍急性大出血的主要癥狀是()[單選題]*

A.腹肌緊張

B.上腹部疼痛

C.嘔血或黑便√

D.休克癥狀

E.肝濁音界上升

37、潰瘍病急性穿孔的早期表現(xiàn),錯誤的是()[單選題]*

A.發(fā)熱、頭暈√

B.腹部壓痛

C.腹肌緊張

D.惡心、嘔吐

E.腸鳴音消失

38、胃大部切除后,最早易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()[單選題]

A.傾倒綜合征

B.吻合口屢

C.上消化道出血V

D.低血糖綜合征

E.十二指腸殘端破裂

39、瘢痕性幽門梗阻的典型癥狀是()[單選題]*

A.惡心、曖氣、食欲減退

B.經(jīng)常嘔吐√

C.上腹部疼痛

D.代謝性酸中毒體征

E.上腹部悶脹感

40、畢∏式胃大部切除術(shù),殘胃與下列哪種組織器官縫合()[單選題]*

A.十二指腸

B.近端空腸√

C.遠(yuǎn)端空腸

D.近端回腸

E.遠(yuǎn)端回腸

41、燒傷休克補(bǔ)液治療,第1個8小時輸入24小時補(bǔ)液計劃總量的()[單選題]*

A、1/4

B、1/3

C、1∕2√

D、2/3

E、2/5

42、休克代償期的臨床表現(xiàn)為()[單選題]*

A、血壓稍低,脈快,脈壓縮小

B、血壓稍低,脈快,脈壓正常

C、血壓稍升高,脈搏無變化,脈壓縮小

D、收縮壓正?;笊愿?,脈稍快,脈壓縮小V

E、血壓稍升高,脈細(xì)速,脈壓縮小

43、甲狀腺危象多發(fā)生于術(shù)后()[單選題]*

A、12-36小時V

B、1-4小時

小時

Cx4-6

D、8-12小時

E、24-36小時

44、門脈高壓最危險的并發(fā)癥()[單選題]*

A、食管胃底靜脈曲張破裂V

B、肝性腦病

C、脾功能亢進(jìn)

D、嚴(yán)重頑固性腹水

E、肝功能衰竭

45、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)不包括()[單選題]

A、腹痛

B、惡心嘔吐

C、高熱

D、休克

E腎衰竭√

46、胃、十二指腸潰瘍穿孔病人術(shù)前護(hù)理哪項不正確()[單選題]*

、示艮、示木木k柄?7

B、胃腸減壓

C、嚴(yán)密觀察生命體征和腹部情況

D、應(yīng)用抗生素和止痛藥

E、應(yīng)用止痛藥√

47、急性乳腺炎多發(fā)生于()[單選題]*

A、產(chǎn)后哺乳期的經(jīng)產(chǎn)婦

B、產(chǎn)后哺乳期的初產(chǎn)婦V

C、任何哺乳期的婦女

D、青年產(chǎn)婦

E、乳房較大的產(chǎn)婦

48、膽管T形管引流和腹腔引流管的護(hù)理緒施,不同的是()[單選題]

A.保持引流管通暢

B.拔管前夾管觀察1-2天√

C.每天更換引流袋

D.觀察引流量和性狀

E.引流瓶不得高子引流出口

49、急性梗阻性化膿性膽管炎的最常見的梗阻因素是()[單選題]

A膽管結(jié)石√

B.膽管腫瘤

C.膽管蛔蟲

D.膽管扭轉(zhuǎn)

E力旦管狹窄

50、在我國,引起急性胰腺炎的最常見病因是()[單選題]*

A.酒精中毒

D導(dǎo)小/p導(dǎo)√3??

6.奉L人泰良

C.膽管疾病√

D.∣?脂血癥

E.∣?鈣血癥

51、鼓勵下肢靜脈曲張手術(shù)后患者早期活動,其主要的目的是預(yù)防()[單選題]*

A、肺部并發(fā)癥

B、皮膚壓瘡

C、深靜脈血栓形成√

D、泌尿系統(tǒng)感染

E、下肢肌肉萎縮

52、甲狀腺次全切除術(shù)后,出現(xiàn)頸部腫大,呼吸困難,應(yīng)考慮到()[單選題]*

A、痰液阻塞

B、神經(jīng)損傷

C、甲狀腺危象

D、傷口內(nèi)出血√

E、氣管軟化

53、在靜息狀態(tài)下,正常成人的呼吸頻率為()[單選題]*

A、8-10次/分

B、16-20次/分√

C、12-15次/分

D、20-24次/分

E、24-26次/分

54、多尿是指24小時尿量超過()[單選題]*

A.2500ml√

B.2000ml

C.2300ml

D.2800ml

E.3000ml

55、大量不保留灌腸時,肛管需插入直腸的長度()[單選題]*

Ax5-7cm

B、7-10cm√

Cx10-15cm

Dx15-20cm

E、6-8cm

56、肝性腦病的患者禁用的灌腸液是()[單選題]*

A、等滲鹽水

B、肥皂水V

C、等滲冰鹽水

D、碳酸氫鈉水

E、溫開水

57、脈搏短細(xì)常見于()[單選題]*

A、發(fā)熱者

B、房室傳導(dǎo)阻滯者

C、洋地黃中毒者

D、心房纖顫者√

E、甲狀腺功能亢進(jìn)者

58、胸外心臟按壓頻率為()[單選題]*

A、20-40為分

B、40-60次/分

C、60-80次/分

D、80-100次/分

E、IOo次以上√

59、下列不需要進(jìn)行特殊口腔護(hù)理的患者是()[單選題]

A、昏迷

B、禁食

C、局)熱

D、鼻飼

E、下肢外傷V

60、協(xié)助患者向平車挪動的順序為()[單選題]

A、上身、臀部、下肢V

B、上身、下肢、臀部

C、下肢、臀部、上身

D、臀部、下肢、上身

E、臀部、上身、下肢

61、現(xiàn)代護(hù)理學(xué)是一門()、[單選題]*

A、自然科學(xué)

B、社會科學(xué)

C、人文科學(xué)

D、綜合性應(yīng)用科學(xué)V

62、護(hù)理學(xué)的目標(biāo)是()[單選題]*

A、滿足病人的生理需要

B、滿足病人的心理需要

C、使病人適應(yīng)社會狀態(tài)

D、增進(jìn)人類健康V

63、護(hù)理承擔(dān)的多重角色中,最重要的角色為()[單選題]*

A、直接提供護(hù)理√

B、管理的角色

C、教師的角色

D、科研的角色

64、測口溫時,體溫計就放于()[單選題]*

A、舌下熱窩處√

B、舌與硬腭之間

C、舌頰之間

D、頰部

65、下列哪種病人應(yīng)采取二級護(hù)理()[單選題]*

A、骨牽引V

B、早產(chǎn)嬰

C、高燒

D、慢性結(jié)腸炎

66、急性腸套疊最有診斷意義的表現(xiàn)是()[單選題]*

A.腹痛

B.噴射狀嘔吐

C.黏液血便

D.腹部可觸到臘腸樣腫塊

E鋼灌腸時見杯口狀陰影V

67、關(guān)于腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生的原因,不正確的是()[單選題]*

A.腸系膜過長

B.腸系膜根部附著處狹窄

C.腸段內(nèi)重量突然增加

D.體位突然改變

E熊壁過松V

68、診斷闌尾炎最有意義的體征是()[單選題]*

A.腰大肌試驗陽性

B.閉孔內(nèi)肌試驗陽性

C.右下腹固定壓痛√

D.結(jié)腸充氣試驗陽性

E.直腸指診有觸痛

69、粘連性腸梗阻最多見于()[單選題]*

A.腸道畸形

B.腹部外傷后

C.腹腔手術(shù)后√

D.胎糞性腹膜炎

E.結(jié)核性腹膜炎

70、小兒腸套疊早期治療簡便有效的方法為()[單選題]*

A.針灸療法

B.灌腸排氣

C.空氣灌腸復(fù)位V

D專貝劑灌腸復(fù)位

E.手術(shù)復(fù)位

二、多選題(本大題共20小題,共20分。每題可有一項或多項正確,多選或少選均不得分)

1、下列何種情況可自體回收輸血()[多選題]*

A脾破裂出血√

B.肝破裂出血

C.胃腸破裂出血

D.腹腔大血管破裂出血√

E.宮外孕破裂出血√

2、與胃迷走神經(jīng)切斷術(shù)比較,胃大部切除術(shù)的主要特點是()[多選題]

A.手術(shù)操作復(fù)雜,破壞性大√

B.喪失了促胃液素營養(yǎng)消化道粘膜作用V

C.喪失了幽門的功能或改變了胃腸生理通道√

D.不能減少神經(jīng)性胃分泌

E.術(shù)后易復(fù)發(fā)

3、提高胃癌早期診斷率的關(guān)鍵性聯(lián)合檢查的手段是()[多選題]*

A.鋼餐檢查√

B.纖維胃鏡V

C.胃鏡細(xì)胞學(xué)檢查V

D胃液分析

E.B超檢查

4、右半結(jié)腸癌中毒癥狀明顯是因為()[多選題]*

A血循環(huán)較豐富V

B.腸內(nèi)容物較稀薄

C.吸收功能強(qiáng)√

D.細(xì)菌繁殖快

E.癌腫潰爛,產(chǎn)生毒素√

5、急性腹膜炎的臨床表現(xiàn)為()[多選題]*

A.腹部疼痛√

B.惡心,嘔吐√

C.發(fā)熱及中毒癥狀√

D.黃疸

E.代謝性堿中毒

6、下肢靜脈曲張可出現(xiàn)的并發(fā)癥有()[多選題]*

A肢體缺血壞死

B.血栓性靜脈炎V

C.曲張靜脈破裂急性出血V

D.濕疹或潰爛形成√

E干性壞疽

7、多次接受輸血者,輸血時易發(fā)生發(fā)熱反應(yīng)的原因是()[多選題]*

A體內(nèi)已有白細(xì)胞抗體√

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