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文檔簡介
防止保健科工作制度一、貫徹防止為主方針,協(xié)助開展愛國衛(wèi)生運動工作;宣傳衛(wèi)生知識,,做好除害病工作;負責(zé)做好本院及醫(yī)院周邊社區(qū)防止保健工作,制定防止保健工作與社區(qū)家庭醫(yī)生工作籌劃,并組織實行,年終做好工作總結(jié)。二、積極開展督促、檢查、指引本院和醫(yī)院周邊社區(qū)愛國衛(wèi)生運動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度;定期檢查職工食堂衛(wèi)生和食品衛(wèi)生,防止腸道疾病。三、協(xié)助醫(yī)院院感科做好疫情報告、記錄和傳染病消毒隔離及訪視工作,參加醫(yī)院周邊社區(qū)多發(fā)病、傳染病防止工作,四、協(xié)助醫(yī)院和社區(qū)婦幼保健工作,協(xié)助做好籌劃生育宣傳、技術(shù)指引和婦女病、小朋友普查普治工作。五、深人醫(yī)院周邊社區(qū)定期或不定期開展健康宣傳、培訓(xùn)、義診、征詢、學(xué)術(shù)講座等工作。六、認真協(xié)助搞好醫(yī)院感染監(jiān)測、門診日記檢查及歸檔工作,為綜合目的管理考核提供科學(xué)根據(jù)。詳細任務(wù)如下:1、積極開展、督促、檢查、指引本院愛國衛(wèi)生運動,經(jīng)常宣傳衛(wèi)生知識,健全清潔衛(wèi)生制度,做好除害滅病工作。2、做好職工醫(yī)療保健工作,本院職工診治、病休、會診和住院等,掌握并管理好職工病案;定期組織本院職工體檢,掌握職工健康狀況,及時采用防治辦法;職工患病時,防止保健科醫(yī)師可以依照病情和嚴格執(zhí)行社保醫(yī)療規(guī)定解決,夜間、節(jié)假日急診,由門診醫(yī)生解決,但所開假單及藥量限三天;堅持原則,不絢私情,不見病人不開藥,不開假單。3、定期組織醫(yī)院周邊社區(qū)離退休老干部、殘疾人、老年人、婦女病、小朋友、附近學(xué)校學(xué)生、本院職工體檢,建立并管理好職工病案,做好常用病防止保健。4、指引、擔任本院多發(fā)病,傳染病防止工作,做好疫情報告、記錄和傳染病消毒隔離、家庭病床及訪視工作。5、指引并協(xié)助醫(yī)院婦幼保健工作。做好籌劃生育工作及技術(shù)指引和婦女病、小朋友病普查工作;籌劃免疫管理制度接種單位工作管理制度1、為規(guī)范免疫接種工作管理,不斷提高免疫接種質(zhì)量,控制疫苗可防止疾病,保證防止用生物制品安全、有效接種,更好地保護人民群眾身體健康,特制定本制度。2、免疫接種人員必須持證上崗,醫(yī)生處方書寫要規(guī)范,進修醫(yī)生或?qū)嵙?xí)學(xué)生開具處方必要經(jīng)帶教醫(yī)生審核并簽名;護士接種前必須查驗處方、藥物及接種對象,核算無誤后方可接種。3、免疫防止所接種門診實行日門診制度。4、免疫接種規(guī)定分室分臺接種,接種室每天必要進行消毒,并備好應(yīng)急藥械。5、免疫接種必要使用一次性注射器,用過注射器必要毀形后交由有關(guān)部門統(tǒng)一解決。6、任何人員發(fā)現(xiàn)免疫接種異常反映后,必要及時向分管免疫接種異常反映監(jiān)測工作人員報告,做好記錄,不得隨意解釋,分管人員接到報告后必要及時進行調(diào)查解決,并向上一級疾病防止控制中心報告。7、每月準時參加城區(qū)接種門診例會。8、指定專人負責(zé)流動人口免疫接種管理,努力提高流動人口接種率。9、冷鏈設(shè)備實行專人專賬管理,建立維護保養(yǎng)登記簿,做好維護保養(yǎng)記錄,保證冷鏈設(shè)備正常運轉(zhuǎn)。10、指定專人負責(zé)城區(qū)籌劃免疫計算機使用及維護,保證城區(qū)籌劃免疫計算機網(wǎng)絡(luò)通信暢通,辦證室操作員每天必要對小朋友免疫防止數(shù)據(jù)庫進行備份,保證小朋友接種資料完整、精確和安全。籌劃免疫管理制度籌劃免疫工作制度1、凡參加防止接種工作人員要明確目,具備高度責(zé)任心、嚴格科學(xué)態(tài)度,掌握免疫程序、制品性質(zhì)、接種辦法,途徑和禁忌癥以及反映觀測、解決辦法,以保證工作質(zhì)量。2、接種前詳細詢問病史,凡有禁忌癥者一律不得接種。3、接種對象、部位、辦法劑量、次數(shù)、間隔時間應(yīng)嚴格按關(guān)于闡明或上級主管部門規(guī)定執(zhí)行。4、接種時要嚴格執(zhí)行無菌操作,實行一人一針一管??ń槊缃臃N器具專用。5、生物制品運送和保存應(yīng)按闡明執(zhí)行,凡不符合規(guī)定生物制品一律不準使用。安瓿啟動后應(yīng)按規(guī)定在容許期限內(nèi)用完。6、做好登記、記錄、總結(jié)工作,及時報區(qū)防疫站計免科。7、每年組織本地段籌劃免疫工作檢查評比工作?;I劃免疫管理制度防止接種門診工作制度1、防止接種門診每周定若干天數(shù)為防止接種日,為轄區(qū)內(nèi)適齡小朋友與流動人口小朋友開展常年免疫接種和業(yè)務(wù)征詢。防止接種門診要設(shè)立登記征詢點,接受群眾征詢。2、嚴格按照衛(wèi)生部頒發(fā)《籌劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》和《福建省防止接種免疫程序》規(guī)定,做好防止接種實行。3、本地戶籍小朋友出生后1個月,外來小朋友寄居3個月以上,需建立防止接種冊、證。防止接種冊由接種單位保管,防止接種證必要由小朋友家長或監(jiān)護人保管,入托、入園小朋友可由托幼機構(gòu)暫時代管。小朋友居住地變動時要及時辦理入冊或注銷手續(xù)。小朋友入托、入園、入學(xué)實行查驗接種證制度,未按規(guī)定程序進行接種小朋友必要到所屬接種門診補種后方可入學(xué)。4、防止接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心,并獲得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師(護師)資格,且通過縣級以上籌劃免疫知識技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時接種人員要穿戴工作衣帽、口罩,佩戴胸卡,患手部皮膚病或傳染病期間不準參加接種工作。接種人員應(yīng)積極向群眾宣傳籌劃免疫知識,預(yù)約下次接種時間。尚未完畢基本免疫且持續(xù)告知兩次均未前來接種小朋友,應(yīng)及時進行隨訪貫徹。5、保持防止接種門診清潔衛(wèi)生,開診先后要用合格濃度消毒液擦拭消毒工作臺與地面,啟動紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準備工作,涉及記錄應(yīng)種對象、發(fā)接種告知,準備疫苗、注射器及各種藥械等。6、強調(diào)做到“三查七對”,即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥,核對免疫卡冊與接種證,查看疫苗外觀與批號效期;核對接種對象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。7、嚴格執(zhí)行“安全注射”制度,使用合格一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時間皮膚消毒液;已啟動未用完疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒干棉球并冷藏,活疫苗超過半小時、滅活疫苗超過1小時;未用完疫苗應(yīng)廢棄,整個接種過程應(yīng)保證無菌操作,安全有效??ń槊缃臃N應(yīng)設(shè)專室,暫無條件應(yīng)設(shè)專苗操作臺,嚴防誤作其她疫苗錯種。凡符合接種條件對象應(yīng)以書面形式告知家長所接種疫苗效用、禁忌癥、接種副反映及其注意事項。8、接種結(jié)束后須及時將接種狀況轉(zhuǎn)入防止接種冊。實行計算機管理接種門診,應(yīng)及時將小朋友接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。防止接種門診每月記錄上報“常規(guī)免疫接種狀況記錄匯總表”,協(xié)助上級疾病防止控制機構(gòu)開展免疫監(jiān)測、相應(yīng)傳染病個案調(diào)查及疫情控制等工作。籌劃免疫管理制度接種單位職責(zé)1、依照上級規(guī)定,詳細實行防止接種工作和安全注射。2、制定免疫規(guī)劃中關(guān)于疫苗需求籌劃,做好疫苗管理,保證疫苗冷藏。3、按照關(guān)于規(guī)定對新生兒建立防止接種卡(證),及時發(fā)現(xiàn)流動人口中小朋友,并按規(guī)定予以接種或補種。4、開展接種率常規(guī)報告和免疫規(guī)劃疫苗針對疾病報告工作。5、開展防止接種異常反映和事故報告,對普通接種反映進行解決。6、開展健康教誨和關(guān)于征詢活動。7、收集與防止接種關(guān)于基本資料。籌劃免疫管理制度流動人口籌劃免疫管理制度1、在本地居住3個月以上7歲如下小朋友均須按《籌劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》和《關(guān)于印發(fā)福建省防止接種有關(guān)免疫程序告知》規(guī)定實行防止接種。2、須對流動小朋友建立防止接種專冊,無接種證應(yīng)補發(fā)接種證,并按規(guī)定程序進行有關(guān)疫苗補種。3、每月定期到門診所屬派出所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)收集居住3個月以上7歲如下非本地小朋友資料。指定門診轄區(qū)內(nèi)婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生、治保主任作為聯(lián)系員,每月定期召開例會一次,聯(lián)系員上報本區(qū)域本月新遷入7歲如下小朋友資料,核對本月門診收集7歲如下小朋友資料。4、門診須每季度組織專人到流動人口匯集地、出租屋、市場、工地開展流動小朋友調(diào)查摸底工作和防止接種及查漏補種工作。5、每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)托兒所、幼兒園、小學(xué)核查7歲如下小朋友防止接種證,無接種證、為按規(guī)定免疫程序完畢免疫小朋友須補發(fā)接種證,并按免疫程序補種疫苗。6、開展形式多樣社會宣傳動員,加強流動人口計免知識宣傳,提高使流動人口小朋友家長防止意識,爭取小朋友家長積極參加免疫活動。嚴格執(zhí)行小朋友入托、入園、入學(xué)查驗接種證制度。7、開展流動人口小朋友免疫狀況監(jiān)測及專項調(diào)查,并將其籌劃免疫接種狀況實行獨立報表上報?;I劃免疫管理制度安全接種制度1、防止接種所有使用一次性注射器或自毀型注射器。使用注射器必要是正規(guī)廠家合格產(chǎn)品(具備生產(chǎn)允許證、衛(wèi)生允許證,并通過計量認證)。2、防止接種室須達到《北京市防止接種門診規(guī)范化建設(shè)原則》規(guī)定。使用前須用消毒液對接種室進行消毒清潔,并用紫外線燈照射30分鐘以上,做好登記。3、接種前須詢問接種對象既往疫苗過敏史,檢查身體,確認本次接種疫苗,填寫接種處方。4、接種前核對疫苗品名、批號、效期等。無標簽或標簽不清,過期、安瓿破裂、變色、有凝塊或異物疫苗禁止使用。5、接種時核對姓名、接種疫苗名稱。檢查一次性注射器包裝與否完好,與否在有效期內(nèi)。按接種技術(shù)規(guī)程和疫苗闡明書進行接種??ń槊缫秩战臃N。6、一次性注射器使用后將針管、針頭分開放入有消毒液防刺破安全盒或回收桶或用毀型機集中毀型,并建立登記制度。7、接種后須觀測30分鐘。8、疫苗必要實行帶冰接種?;钜呙鐔雍蟀胄r、滅活疫苗啟動后一小時未用完應(yīng)廢棄。9、醫(yī)療垃圾集中焚毀或交正規(guī)醫(yī)療廢物收集機構(gòu)統(tǒng)一解決?;I劃免疫管理制度新生兒和流動小朋友報告登記制度1、專人負責(zé)。由專人負責(zé)新生兒報告、登記工作。每月定期到門診所屬籌劃生育部門、派出所收集新生兒資料,每月定期到門診轄區(qū)各個負責(zé)接生單位收集“新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記表”。2、例會制度。指定門診轄區(qū)內(nèi)婦女主任、鄉(xiāng)村醫(yī)生、治保主任作為聯(lián)系員,每月定期召開例會一次。聯(lián)系員負責(zé)上報本區(qū)域本月新生兒資料,核對本月門診收集新生兒資料。3、及時查訪。地段主管人員收到卡后,及時巡訪,調(diào)查新生兒戶籍所在地。如發(fā)現(xiàn)戶籍在其她醫(yī)院轄區(qū)內(nèi),應(yīng)及時注明戶口所在地地址,及時退卡給有轄權(quán)醫(yī)院,并反饋,做好登記注明,以備核查。4、登記入冊。屬于醫(yī)院地段轄區(qū)新生兒,工作人員應(yīng)及時登記,建卡立冊。并按照籌劃免疫程序,及時發(fā)放關(guān)于疫苗接種告知書給家長,督促家長準時間來醫(yī)院接種關(guān)于疫苗。5、資料保存。新生兒入冊后妥善保存報告卡,以備核查。做好“五變動”登記工作,并每月上報小朋友變動報表。在本地居住3個月以上7歲如下小朋友均須按《籌劃免疫技術(shù)管理規(guī)程》和《關(guān)于印發(fā)福建省防止接種有關(guān)免疫程序告知》規(guī)定實行防止接種。6、須對流動小朋友建立防止接種專冊,每月定期收集居住3個月以上7歲如下非本地小朋友資料。門診須每季度組織專人到流動人口匯集地、出租屋、市場、工地開展流動小朋友調(diào)查摸底工作和防止接種工作。無接種證應(yīng)補發(fā)接種證,并按規(guī)定程序進行有關(guān)疫苗補種。7、嚴格執(zhí)行小朋友入托、入園、入學(xué)查驗接種證制度。每年9月派專人到門診轄區(qū)內(nèi)托兒所、幼兒園、小學(xué)核查7歲如下小朋友防止接種證,無接種證,須補發(fā)接種證,并按免疫程序補種疫苗?;I劃免疫管理制度防止接種體檢與登記制度1、核對受種者免疫卡證、姓名、出生年月日,以及既往接種記錄,確認與否為本次某種疫苗接種對象。若發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種日期有誤,應(yīng)及時更改,并做好解釋工作。2、詢問受種者近期健康狀況,以及既往疾病史、過敏反映史、接種反映史等。經(jīng)詢問健康無疾患,再檢查體溫和其她關(guān)于體征,擬定可否接種。凡患有接種禁忌癥不得注射或暫緩注射相應(yīng)疫苗,并在卡證上做好記錄。3、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度,務(wù)必告知家長接種何種疫苗,防止何種疾病,接種后正常反映,也許浮現(xiàn)異常反映和必要注意事項等。體檢與告知后,醫(yī)生與小朋友家長均需簽字負責(zé)。4、用鋼筆做好免疫卡證接種日期等項目工整書寫登記,接種證上還應(yīng)記錄所使用疫苗批號、接種者簽名。疫苗使用登記簿上應(yīng)記錄所使用疫苗生產(chǎn)廠家、批號和有效期等。5、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場觀測20分鐘,便于一旦浮現(xiàn)速發(fā)型過敏反映時能及時解決。離開接種門診前應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗日期?;I劃免疫管理制度疫苗和冷鏈管理制度1、疫苗實行一種窗口專人管理,供應(yīng)渠道嚴格執(zhí)行:省—市—縣—鎮(zhèn)—接種門診(接種點)。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度,建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺帳,疫苗出入賬物相符,登記必要有疫苗名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號、失效期、進出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。2、依照現(xiàn)行免疫程序,本轄區(qū)總?cè)丝跀?shù),出生率,各年齡組人口數(shù)及疫苗損耗系數(shù)等制定疫苗籌劃,每年三月前將下一年度籌劃免疫用苗數(shù)量報上級疾病防止控制機構(gòu)。3、疫苗運送、貯存和使用要嚴格按照關(guān)于溫度規(guī)定進行。按照疫苗品種、批號分類整潔存儲,包裝標志明顯,疫苗紙箱(盒)之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。按照“先短效期、后長效期”和“先入庫,先出庫”原則,分發(fā)使用疫苗。4、健全冷鏈設(shè)備管理制度,建立冷鏈設(shè)備臺帳,記錄各種設(shè)備品名、型號、到貨時間、數(shù)量;建立設(shè)備運轉(zhuǎn)與維修記錄簿,記錄發(fā)生故障與維修狀況。應(yīng)及時做好過期疫苗報損手續(xù)。5、冷鏈設(shè)備設(shè)有專人管理,做好溫度記錄、定期保養(yǎng)。冷鏈設(shè)備要有專人保養(yǎng),經(jīng)常擦拭保潔,每日2次(上午上班后與下午下班前)觀測記錄冰箱冰柜內(nèi)運轉(zhuǎn)溫度;保冷背包每次用后及時擦凈晾干備用,冰排用后及時送回冷凍室凍存。6、冷鏈冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠離熱源地方,后部要留有空間,底部要墊擱架,電源線路與插座應(yīng)專線專用。7、所有籌劃免疫冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗,任何單位和個人不得挪用,存儲疫苗冰箱和冷庫禁止存儲其她物品、過期疫苗?;I劃免疫管理制度小朋友免疫接種卡、證建立使用管理制度1、按國家規(guī)定為每名適齡小朋友建立防止接種卡、證。卡、證書寫工整、文字規(guī)范、填寫精確、齊全,時間(日期)欄(項)填寫均以公歷為準。2、小朋友出生后1月,監(jiān)護人應(yīng)為其辦理防止接種卡、證。未準時建立防止接種證或遺失者及時到接種單位補辦。3、7歲及如下小朋友寄居本地時間在3個月及以上,應(yīng)及時建立防止接種卡,無防止接種證者需同步建立防止接種證。4、小朋友遷移時將小朋友既往防止接種史證明交給小朋友家長轉(zhuǎn)遷入地接種單位;小朋友遷入時向小朋友家長索查小朋友既往防止接種史證明。長期外出小朋友,在卡上注明外出時間。小朋友死亡后及時注銷接種卡,并注明死亡因素。5、防止接種證由小朋友家長或其監(jiān)護人保管。防止接種卡城區(qū)由接種單位保管,農(nóng)村由鄉(xiāng)級防止保健單位保管。保管期限應(yīng)在小朋友滿7周歲后再保存不少于。6、對小朋友實行防止接種時,查驗防止接種證,并按規(guī)定做好記錄。內(nèi)容填寫精確、齊全。8、接種單位每半年對責(zé)任區(qū)內(nèi)小朋友防止接種卡進行一次核查和整頓,剔出卡片由接種單位另行妥善保管。9、接種單位在小朋友入托、入學(xué)時,配合托幼機構(gòu)、學(xué)校查驗防止接種證,發(fā)現(xiàn)未依照免疫規(guī)劃受種小朋友,應(yīng)及時補種?;I劃免疫管理制度防止接種門診消毒制度1、防止接種門診工作人員必要規(guī)范穿戴工作衣帽,勤剪指甲。工作前須用肥皂、流動水洗手,戴好口罩后方可進行接種工作,接種間隙也要勤洗手。2、保持登記體檢室、侯種室、接種室等環(huán)境整潔衛(wèi)生,光線明亮,空氣流通。每天下班前須用消毒液對接種臺面消毒清潔,接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上(新裝紫外線燈管照射強度應(yīng)≥90UW/cm2,使用中紫外線燈管照射強度應(yīng)≥70UW/cm2,<70UW/cm2燈管應(yīng)及時更換),紫外線燈按每M3空間≥1.5瓦安裝,紫外線燈管表面應(yīng)保持干凈,每2~3周用酒精擦拭1次。3、皮膚消毒液必要密封保存,在有效期內(nèi)使用。使用中消毒液須每周更換2次,盛裝容器每周消毒2次。接種部位要避開疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處。皮膚消毒時可用無菌棉簽浸潤2.0%碘酊,涂擦注射部位1遍,作用1分鐘,再用75%酒精擦拭2遍,擦凈余碘干燥后方可注射;使用0.5%碘伏則直接涂擦皮膚2遍干燥后即可注射。消毒操作以注射部位為中心,由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐漸涂擦,消毒面積不不大于5cm×5cm。局部消毒后注意不得觸碰污染。接種活疫苗時不能用碘酊消毒,局部用75%乙醇消毒時,待干后再接種。4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,疫苗接種務(wù)必一人一針一管。使用后一次性注射器必要就地消毒(用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘)毀形,放入專用收集袋,禁止出售或隨意丟棄。因無回收指定單位無法集中解決,應(yīng)及時焚燒解決。一次性注射器使用后用毀型機毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開放入有消毒液防刺破安全盒或回收桶。5、保持工作臺面及其她物體表面干凈,每個工作日前用300~500mg/L含氯消毒劑或其她消毒劑擦拭消毒。6、地面采用濕式清掃,用300~500mg/L含氯消毒劑或其她消毒液濕拖地面?;I劃免疫管理制度防止接種反映和事故解決制度1、為及時迅速急救個別嚴重過敏反映病例,防止接種門診應(yīng)擺設(shè)應(yīng)急治療床和應(yīng)急解決藥物櫥柜,備有接種反映相應(yīng)藥物,有條件應(yīng)備置氧氣瓶(袋)和吸氧設(shè)備。2、防止接種門診工作人員在接種時務(wù)必注意態(tài)度和藹、動作輕柔,避免發(fā)生接種對象心因性反映。發(fā)生嚴重過敏反映病例時,應(yīng)積極配合臨床醫(yī)生爭分奪秒迅速救治。3、建立防止接種反映和事故登記本,專人負責(zé)。工作人員要詳細登記接種異常反映、群體性反映和接種事故,接種單位和個人必要在6小時(農(nóng)村12小時)內(nèi)報告本地衛(wèi)生行政部門和縣級疾病防止控制機構(gòu),積極配合調(diào)查。經(jīng)調(diào)查以為屬于接種范疇,提請縣級防止接種反映診斷小組鑒定。4、縣級和縣級以上衛(wèi)生行政部門成立防止接種異常反映診斷小組,負責(zé)本區(qū)域接種反映病例診斷,其她任何單位和個人均不得隨意診斷為疫苗接種反映、不得出具異常反映診斷證明,所出證明一律無效。不明因素肺炎病例診斷、會診報告和防控制度為進一步加強不明因素肺炎病例診斷、會診報告和防控管理工作,初期發(fā)現(xiàn)、預(yù)警和有效控制傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感和其她匯集性呼吸道傳染病疫情,制定本管理制度:(一)病例診斷1.不明因素肺炎病例同步具備如下4條,不能明確診斷為其他疾病肺炎病例:(1)發(fā)熱(腋下體溫≥38℃(2)具備肺炎影像學(xué)特性;(3)發(fā)病初期白細胞總數(shù)減少或正常,或淋巴細胞分類計數(shù)減少;(4)經(jīng)規(guī)范抗菌藥物治療3—5天(參照中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會頒布“社區(qū)獲得性肺炎診斷和治療指南”),病情無明顯改進或呈進行性加重。2.匯集性不明因素肺炎病例兩周內(nèi)發(fā)生有流行病學(xué)有關(guān)性2例或2例以上不明因素肺炎病例。有流行病學(xué)有關(guān)性是指病例發(fā)病前曾經(jīng)共同居住、生活、工作、暴露于同一環(huán)境,或有過密切接觸,或疾病控制專業(yè)人員以為有流行病學(xué)有關(guān)性其他狀況,詳細判斷需由臨床醫(yī)務(wù)人員在接診過程中詳細詢問病例流行病學(xué)史后予以判斷。(二)病例會診、報告臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明因素肺炎定義病例后,應(yīng)及時報告醫(yī)務(wù)科和保健科。醫(yī)務(wù)科應(yīng)在12小時內(nèi)組織本院專家組進行會診和排查,仍不能明確診斷,應(yīng)及時填寫傳染病報告卡,注明“不明因素肺炎”并進行網(wǎng)絡(luò)直報。醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)匯集性不明因素肺炎病例后,醫(yī)務(wù)科也應(yīng)及時組織本院專家組進行會診,并進行網(wǎng)絡(luò)直報,同步向衛(wèi)生行政機構(gòu)報告。市級衛(wèi)生行政部門在接到不明因素肺炎病例報告后,應(yīng)于24小時內(nèi)組織有關(guān)專家組進行會診,醫(yī)院各級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)積極配合。對明確診斷為其她疾病或明確排除SARS和人禽流感病例,應(yīng)訂正為已明確診斷疾病或“其她不明因素疾病”,并報市級衛(wèi)生行政部門備案。(三)病例防控工作為了有效防止,及時控制和消除不明因素肺炎病例對社會危害和影響,保障人民安全,我院認真做到統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)管理,對病例要早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早解決。l、醫(yī)院成立院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:由院長任組長,院領(lǐng)導(dǎo)及職能科長構(gòu)成,負責(zé)對不明因素肺炎病例范疇、性質(zhì)、危害限度和所需動用資源,實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo);并成立由各臨床資深專家構(gòu)成醫(yī)療救治專家組,負責(zé)對不明因素肺炎醫(yī)療診治和會診。2、臨床發(fā)現(xiàn)不明因素肺炎病例時,應(yīng)及時將病例收治入院,并按呼吸道傳染病隔離治療。3、積極做好不明因素肺炎病例診治、排查工作。醫(yī)務(wù)人員在采集不明因素肺炎病例病史時,應(yīng)注意詢問病人流行病學(xué)史及其周邊與否有匯集性發(fā)病現(xiàn)象。4、醫(yī)務(wù)人員在做出不明因素肺炎病例診斷后,應(yīng)及時向醫(yī)務(wù)科報告;由醫(yī)院及時組織專家組,對醫(yī)務(wù)人員報告不明因素肺炎病例進行會診。5、醫(yī)務(wù)人員對不明因素肺炎病例進行診治時,要采用基本個人防護辦法(如穿工作服、佩戴工作帽和醫(yī)用防護口罩等)。對不明因素肺炎患者應(yīng)及時采用呼吸道傳染病隔離辦法和相應(yīng)院內(nèi)感染控制辦法。6、負責(zé)對匯集性病例所在醫(yī)院內(nèi)密切接觸者進行登記、醫(yī)學(xué)觀測及資料上報。7、為流行病學(xué)調(diào)查及各級專家組會診提供有關(guān)臨床資料。8、協(xié)助疾控機構(gòu)對不明因素肺炎病例進行流行病學(xué)調(diào)查。9、負責(zé)采集不明因素肺炎病例臨床標本,并妥善保存,以備送檢。10、院感科應(yīng)采用嚴格個人防護辦法,保證診治、護理人禽流感或SARS疑似、臨床診斷或?qū)嶒炇掖_診病例醫(yī)護人員不受傷害。(四)標本采集經(jīng)專家組對不明因素肺炎病例會診后,仍不能排除SARS和人禽流感時,要采集病例有關(guān)臨床標本,盡快送至有條件實驗室,進行SARS和人禽流感病原檢測。標本采集人員應(yīng)做好個人防護,并填寫標本登記表。采集臨床標本涉及病人鼻咽拭子、下呼吸道標本(如氣管分泌物、氣管吸取物)和血清標本等。(五)信息收集和管理保健科及時按有關(guān)規(guī)定對不明因素肺炎病例進行網(wǎng)絡(luò)直報及后續(xù)訂正報告;并負責(zé)有關(guān)信息收集,內(nèi)容涉及不明因素肺炎病例傳染病報告卡、個案調(diào)查表、會診記錄、不明因素肺炎病例標本送檢表和匯集性不明因素肺炎病例密切接觸者醫(yī)學(xué)觀測表等。(六)物質(zhì)保障藥劑科、總務(wù)科、設(shè)備科做好應(yīng)急防止性藥物(金剛烷胺、金剛乙胺、達菲等)、抗病毒和對癥治療藥物、消殺藥械、檢測試劑、急救設(shè)備、防護物品等物質(zhì)儲備和供應(yīng),并定期檢查,保證不明因素肺炎治療工作正常進行。傳染病疫情報告管理辦法及實行細則為進一步加強全國傳染病信息報告管理工作,提高報告質(zhì)量,防止控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時、精確信息,依照《中華人民共和國傳染病防治法》關(guān)于規(guī)定,經(jīng)研究特制定詳細實行細則,請關(guān)于科室認真貫徹執(zhí)行。(一)國家法定管理傳染病分類甲類傳染病(2種):鼠疫、霍亂;乙類傳染病(26種):甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾;丙類傳染病(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外感染性腹瀉病、手足口病。(二)疫情報告負責(zé)人、報告時限、訂正報告負責(zé)人指:本院醫(yī)護人員。報告時限:1、凡發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病傳染性非典型肺炎、炭疽、人感染高致病性禽流感病原攜帶者、疑似病人,首診醫(yī)生應(yīng)及時用電話報告院領(lǐng)導(dǎo)、保健科及防疫部門,并填寫疫報卡于2小時送保健科網(wǎng)絡(luò)直報。如在班外時間,責(zé)任報告人要急用電話先報總值班室,值班人員轉(zhuǎn)報分管院長和區(qū)疾控中心防止控制科(8311638)。2、凡發(fā)現(xiàn)乙類、丙類傳染病病人,疑似病人,首診醫(yī)生應(yīng)及時填好疫報卡且疫報卡診斷日期、報告日期應(yīng)與送保健科時間一致,不得超過24小時,否則視為遲報。訂正:如發(fā)生報告病例診斷變更、已報告病例死亡或填卡錯誤時、經(jīng)管醫(yī)生應(yīng)及時進行訂正報告,并重新填寫傳染病報告卡,卡片類別選取訂正項,并注明原報告病名。對報告疑似病例及時進行排除或確診。轉(zhuǎn)診病例發(fā)生診斷變更、死亡時,由轉(zhuǎn)診醫(yī)生填寫訂正卡報保健科。(三)疫情報告網(wǎng)絡(luò)組織和工作程序;1、責(zé)任報告人應(yīng)依法認真填寫疫情報告卡中各項內(nèi)容,按規(guī)定期限將疫報卡送保健科網(wǎng)絡(luò)直報;同步住院醫(yī)生在病程記錄及暫時醫(yī)囑單上,門診醫(yī)生在門診病歷上注明“疫情已報”,防止重報;并在科室傳染病登記薄上按規(guī)定項目記錄完整,傳染病報告卡及傳染病登記薄應(yīng)妥善保管、固定放置。如報告人是進修人員,疫情報告卡填寫完整后,要由本院具備執(zhí)業(yè)資格醫(yī)生負責(zé)簽名后再上報。2、檢查科體液常規(guī)鏡檢室、細菌室、生化室對陽性病人化驗單,要另行造冊登記,由檢查科專人負責(zé)管理。申請醫(yī)生在填寫化驗單時必要按項目填寫清晰,住院病人要填住院號、科室、申請醫(yī)生等,門診病人要填就診科室、申請醫(yī)生等。對陽性化驗單檢查科應(yīng)蓋“請注意綜合診斷”字樣,住院病人報告單送各科室,門診病人報告單送交導(dǎo)診人員,并做好陽性報告單交接登記。導(dǎo)診人員引導(dǎo)患者到科室就診,由經(jīng)管醫(yī)生結(jié)合臨床癥狀診斷,填寫疫報卡報送保健科網(wǎng)絡(luò)直報。3、發(fā)熱、腸道門診由專人負責(zé),對每一位就診病人均應(yīng)進行登記,登記項目必要齊全。腸道門診常規(guī)在5至10月開診。4、加強肺結(jié)核病人歸口管理。醫(yī)院成立肺結(jié)核歸口管理協(xié)調(diào)小組,負責(zé)結(jié)核病病人診治、協(xié)調(diào)工作。呼吸內(nèi)科為我院定診點,各臨床科室發(fā)現(xiàn)結(jié)核病(包括肺外結(jié)核)必要請指定醫(yī)生會診,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核可疑患者,一律填寫疫報卡及轉(zhuǎn)診單并告知前去市結(jié)防所就診,貫徹治療療程管理。系急重癥、并發(fā)癥肺結(jié)核患者可收住呼吸內(nèi)科住院治療。肺結(jié)核住院患者在住院期間,必要做好疫情報告工作,做到及時、精確、項目齊全,且查痰率達100%,在最初報告痰檢屬陰性之后復(fù)查為陽性患者須改正復(fù)報,否則屬漏報行為。肺結(jié)核患者出院時,必要填寫轉(zhuǎn)診單一式三份,一份交病人,二份送保健科登記備案再由保健科寄一份到市結(jié)防所,使病人可以繼續(xù)督導(dǎo)治療。放射科或檢查科發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核病例或疑似病例,應(yīng)做好肺結(jié)核病人登記工作,規(guī)定按項目填寫完整。放射科發(fā)現(xiàn)門診就診疑似肺結(jié)核患者電話告知呼吸科醫(yī)生,夜間急診病人告知開單醫(yī)生,將報告單及病人一并轉(zhuǎn)交醫(yī)生進一步診治,做好陽性報告單與開單科室或醫(yī)生交接工作。門診醫(yī)師在接診肺結(jié)核疑似病人時應(yīng)轉(zhuǎn)門診呼吸內(nèi)科診室診治。保健科每月檢查報告及轉(zhuǎn)診狀況。5、開展急性弛緩性麻痹病例(AFP)監(jiān)測報告。我院為AFP哨點醫(yī)院,配合防疫部門做好每旬積極監(jiān)測報告,各科凡發(fā)現(xiàn)15歲如下小朋友經(jīng)初步診斷為14種急性弛緩性麻痹時,應(yīng)及時報告,以最快形式報院保健科或區(qū)疾控中心。6、醫(yī)院保健科每月負責(zé)全院疫情管理和報告匯總工作,各科傳染病管理人員應(yīng)做好本科室傳染病疫情管理,每月進行自查。保健科每季度組織各科傳染病管理人員進行查漏,若發(fā)現(xiàn)漏報或不報者按醫(yī)院獎懲規(guī)定解決。(四)傳染病疫報卡報告流程:診斷或疑似傳染病病人→首診醫(yī)生填寫傳染性病報告卡→在各科傳染病登記薄上按規(guī)定項目記錄→住院病人應(yīng)在病程記錄及暫時醫(yī)囑單、門診醫(yī)生在門診病歷上注明“疫情已報”→由填卡醫(yī)生或科室護理員按規(guī)定期限將疫報卡送保健科→填寫疫情報告卡收卡登記→保健科網(wǎng)絡(luò)直報。傳染性疾病防止方案及控制辦法1、醫(yī)院各級人員都要認真執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《傳染病實行辦法》、《消毒管理辦法》等法規(guī),認真執(zhí)行我院制定各項消毒工作制度,規(guī)范消毒隔離技術(shù)操作。杜絕因消毒、滅菌效果未達到規(guī)定原則而導(dǎo)致傳染病發(fā)生。2、進入人體無菌組織和器官醫(yī)療用品必要做到一人一用一滅菌。一次性醫(yī)療用品不能重復(fù)使用,防止因醫(yī)療用品消毒滅菌效果未達到規(guī)定原則和使用不當,而導(dǎo)致傳染病傳播。3、各科室發(fā)現(xiàn)傳染病患者,要及時做好消毒隔離工作,要依照傳染病種類不同,采用不同消毒辦法,及時切斷傳播途徑,防止疫情蔓延。4、傳染病人污染物體表面、空氣、醫(yī)療器械等必要做好終末消毒辦法。5、認真執(zhí)行上級部門對傳染病管理流程,按照污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)規(guī)定做好管理。6、發(fā)現(xiàn)傳染病人應(yīng)依照病情按照規(guī)定期限及時上報。7、對可以收治傳染病病人,傳染病房應(yīng)按照傳染病分類進行專病房收治、分類處置,防止交叉感染。8、傳染病病人使用血壓計、聽診器、體溫計要專人專用,用后血壓計、聽診器要用75%酒精擦拭消毒;體溫計用0.2%過氧乙酸或500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘。9、傳染病人做完B超后,其探頭應(yīng)用消毒劑擦拭消毒后,再做她人檢查。10、醫(yī)護人員要增強個人防護意識,規(guī)范使用各種必要防護用品。每次看過病人后要認真做好手消毒。不明因素傳染性疾病或者特殊病原體感染病例等控制預(yù)案為了有效防止、及時控制和消除不明因素傳染性疾病或者特殊病原體感染病例對社會危害和影響,保障人民安全,特制定我院應(yīng)急管制預(yù)案。(一)工作原則1、防止為主。堅持防止為主方針。積極做好應(yīng)對不明因素傳染性疾病或者特殊病原體感染病例思想準備、預(yù)案準備、機制準備和工作準備。2、高度敏感。始終保持對不明因素傳染性疾病或者特殊病原體感染病例高度敏感性,及時發(fā)現(xiàn)不明因素性疾病或者特殊病原體感染病例,并及時分析,做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早解決。(二)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),科學(xué)管理1、成立應(yīng)急組織領(lǐng)導(dǎo)小組:由院長任組長,院領(lǐng)導(dǎo)及職能科長構(gòu)成。2、醫(yī)療救治專家組:由分管副院長任組長、醫(yī)務(wù)科、護理部以及各臨床資深專家構(gòu)成。3、依照不明因素傳染病疾病或者特殊病原體感染病例范疇、性質(zhì)、危害限度和所需動用資源,實行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),按各專業(yè)預(yù)案實行分級響應(yīng)。4、按照有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,依照有關(guān)衛(wèi)生技術(shù)規(guī)范,遵循《傳染病防治法》、《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》、《福建省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》及醫(yī)院制定各項應(yīng)急預(yù)案,堅決解決不明因素傳染性疾病或者特殊病原體感染病例。(三)合用范疇不明因素傳染性疾病或者特殊病原體感染病例合用本預(yù)案。(四)報告程序發(fā)生不明因素傳染性疾病或者發(fā)現(xiàn)特殊病原體感染病例1例時,急診科或有關(guān)科室應(yīng)及時上報醫(yī)務(wù)科、保健科、院感科、再由醫(yī)務(wù)科上報院領(lǐng)導(dǎo),保健科按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《三明市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院傳染病實行細則》關(guān)于規(guī)定,及時上報區(qū)疾病防止控制中心。節(jié)假日上報院總值班。值班電話:8315385、院內(nèi):5385(五)啟動預(yù)案接到報告后,應(yīng)急解決領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)及時組織醫(yī)療救治組專家趕赴現(xiàn)場指引救治,醫(yī)療救治組專家應(yīng)在10分鐘內(nèi)到場。同步做好個人防護及消毒隔離工作。醫(yī)療救治構(gòu)成員離開城區(qū)要實行請假制度。(六)物質(zhì)保障藥劑科做好應(yīng)急防止性藥物、抗病毒藥物治療和對癥治療藥物必要儲備。總務(wù)科負責(zé)院內(nèi)各種后勤物質(zhì)供應(yīng)。傳染病預(yù)檢、分診工作制度為有效控制傳染病疫情,防止醫(yī)院內(nèi)交叉感染,保障人民群眾身體健康和生命安全,依照醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法,特制定本制度。1、門診導(dǎo)診人員、分診人員及兒科導(dǎo)診人員為預(yù)檢分診人員,應(yīng)當依照傳染病流行季節(jié)、周期和流行趨勢做好特定傳染病預(yù)檢、分診工作。2、導(dǎo)診、分診過程中應(yīng)注意詢問病人關(guān)于流行病學(xué)史、職業(yè)史,結(jié)合病人主訴、病史、癥狀和體征等對來診病人進行傳染病預(yù)檢。3、預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人時,將其分診至感染性疾病科,同步對接診處采用必要消毒辦法。4、對不明因素發(fā)熱且伴有流感樣癥狀患者,對其測體溫,有發(fā)熱者,發(fā)給病人口罩,將病人護送至發(fā)熱門診,并做好此類發(fā)熱病人登記工作。5、預(yù)檢、分診人員應(yīng)當采用原則防護辦法,做好個人防護。肺結(jié)核病人歸口管理制度為了認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》和《北京市結(jié)核病歸口管理辦法》,充分結(jié)識肺結(jié)核病歸口管理工作重要性和依法控制肺結(jié)核嚴肅性,規(guī)范肺結(jié)核診治與管理,嚴格執(zhí)行”雙向”轉(zhuǎn)診規(guī)定,特制定本制度。l、全院醫(yī)務(wù)人員要充分結(jié)識到結(jié)核病是嚴重危害人類健康慢性傳染性疾病。2、我院肺結(jié)核診治由呼吸內(nèi)科負責(zé)。對發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核患者應(yīng)及時做好痰檢和胸片檢查,做到誰接診誰負責(zé)登記。并按規(guī)定填寫好肺結(jié)核報告卡,及時報告保健科。3、各級醫(yī)師在填報肺結(jié)核報告卡時,要認真仔細,做到填報項目齊全、筆跡清晰、及時精確。4、對不需要住院治療肺結(jié)核患者應(yīng)及時轉(zhuǎn)診到市疾病防止控制中心結(jié)核病防治科診治,并填寫肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單(一式三份:一份交病人、一份交保健科,一份交疾病防止控制中心)。5、對需住院治療肺結(jié)核患者,治療必要使用全國統(tǒng)一原則短程化療方案,病情穩(wěn)定出院后統(tǒng)一轉(zhuǎn)到市疾病防止控制中心結(jié)核病防治科繼續(xù)進行治療管理,實行嚴格“雙向”轉(zhuǎn)診,不得拒轉(zhuǎn)或截留。6、放射科必要認真做好肺結(jié)核病人登記管理,發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核或疑似肺結(jié)核,必要做好登記并填寫肺結(jié)核病人登記工作,同步告知??漆t(yī)生診治,做好交接簽收工作。7、檢查科應(yīng)配合做好住院病人痰檢,查痰率應(yīng)達到100%。檢查科必要做好痰涂片陽性肺結(jié)核病人登記工作,做好報告單交接簽收。8、保健科負責(zé)收集、登記肺結(jié)核疫情及肺結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單,按傳染病報告制度做好傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報,務(wù)必做到發(fā)現(xiàn)一例,轉(zhuǎn)診一例,到位一例。9、藥劑科認真做好肺結(jié)核病藥物管理,門診、急診藥房不得領(lǐng)取抗結(jié)核藥物,抗結(jié)核藥物僅限病區(qū)住院病人使用。10、各科室應(yīng)認真做好肺結(jié)核病歸口管理工作,對于工作不力,工作失誤,一經(jīng)查實將追究科室負責(zé)人及負責(zé)人責(zé)任,并予以通報批評,扣發(fā)當月獎金,并與個人年度考核及職稱評聘掛鉤。傳染病人轉(zhuǎn)診制度(一)傳染病病人轉(zhuǎn)科流程1、傳染病患者住院后,由于病情診斷和治療需要,須轉(zhuǎn)入感染科,應(yīng)由主治醫(yī)師或主治以上醫(yī)師申請會診,轉(zhuǎn)入科室會診批準,并征得副主任或以上醫(yī)師批準。2、患方批準轉(zhuǎn)科后,予以辦理轉(zhuǎn)科手續(xù)。轉(zhuǎn)出科室經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)完畢轉(zhuǎn)出記錄,并開具轉(zhuǎn)科醫(yī)囑,上級醫(yī)師應(yīng)及時審簽。3、醫(yī)囑護士收到轉(zhuǎn)出醫(yī)囑后,按轉(zhuǎn)出護理流程完畢有關(guān)事宜,告知感染科及醫(yī)務(wù)人員,由保潔人員攜帶所有病歷資料護送病人到感染科。急、危、重病人和按甲類傳染病管理病人必要由醫(yī)務(wù)人員護送前去,途中接觸人員采用原則防止基本上,依照疾病不同傳播途徑,采用相應(yīng)隔離和防止辦法。4、感染科室護士按轉(zhuǎn)入護理流程告知經(jīng)管醫(yī)師及完畢有關(guān)事宜,認真做好交接,并詳細交代病情和關(guān)于事項,經(jīng)管醫(yī)師應(yīng)及時予以檢診,開具轉(zhuǎn)入醫(yī)囑,并完畢轉(zhuǎn)入記錄。(二)傳染病病人轉(zhuǎn)院流程1、因?qū)I(yè)技術(shù)或設(shè)備條件限制無法診治病人在病情容許轉(zhuǎn)送前提下,須經(jīng)科主任或副主任以上醫(yī)師批準,上報醫(yī)務(wù)科(班外時間報總值班)批準后,方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù)。2、轉(zhuǎn)院時應(yīng)辦理有關(guān)出院手續(xù),攜帶病歷摘要或出院小結(jié)及有關(guān)檢查資料(復(fù)印件)。3、急、危、重病人轉(zhuǎn)院時,經(jīng)治醫(yī)師要向患者或委托代理人充分告知,闡明途中也許發(fā)生危險及意外,在獲得患者或代理人批準及理解后,在《病情告知簽字單》上簽字,有關(guān)科室應(yīng)酌情派醫(yī)務(wù)人員護送,途中接觸人員采用原則防止基本上,依照疾病不同傳播途徑,采用相應(yīng)隔離和防止辦法。4、凡轉(zhuǎn)送途中也許浮現(xiàn)病情加重或有生命危險病人,不得轉(zhuǎn)院。若患者或委托代理人堅決規(guī)定轉(zhuǎn)院,則應(yīng)向她們詳細闡明病情及途中也許浮現(xiàn)危險,并將談話內(nèi)容詳細記錄于病程,由患者或委托代理人在
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