2021年急診模擬試卷廣中醫(yī)題庫(kù)附答案

《中醫(yī)急診學(xué)》模仿試卷一姓名學(xué)號(hào)年級(jí)各題得分一、單選題二、多選題三、問(wèn)答題四、病例分析總分一、單項(xiàng)選取題（每題1分，共20分）答題闡明：每條考題均有ABCDE五個(gè)備選答案，答題時(shí)只許從中選取一種最佳答案，并將答案紙上相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母空格涂黑，以示對(duì)的回答。1、如下哪本書(shū)初次以急診手冊(cè)形式闡述常用急證應(yīng)急解決：A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《千金要方》D.《傷寒論》E.《外臺(tái)秘要》2、有機(jī)磷中毒首選下列哪種藥物治療：A.5%碳酸氫鈉B.納絡(luò)酮C.速尿D.維生素CE.阿托品3、神昏急救解決原則：A.開(kāi)竅醒神B.化痰開(kāi)竅C.開(kāi)閉通竅D.扶正固脫E.回陽(yáng)益氣4、下列哪項(xiàng)不是中風(fēng)主癥為：A.半身不遂B.言語(yǔ)蹇澀C.偏身麻木D.共濟(jì)失調(diào)E.神識(shí)昏蒙5、國(guó)際心肺復(fù)蘇指南中成年人胸外心臟按壓與人工呼吸比為：A.30：2B.15：2C.5：2D.2：30E.2：156、腎衰偏于脾腎陽(yáng)虛虛證代表方為：A.實(shí)脾湯B.六味地黃丸C.真武湯D.金匱腎氣丸E.溫膽湯7、高熱辨證屬里虛證代表方：A.銀翹散B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.參苓白術(shù)湯D.大柴胡湯E.補(bǔ)中益氣湯8.下列脫證臨床體現(xiàn)特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤？A.神情淡漠B.尿少C.脈沉細(xì)無(wú)力D.四肢厥冷E.收縮壓不大于80mmHg，脈壓差不大于20mmHg9.風(fēng)溫肺熱病辨證屬熱陷心包證治法為：A.清熱疏風(fēng)開(kāi)竅B.養(yǎng)陰清熱開(kāi)竅C.辛涼疏散D.清熱化痰E.清熱豁痰開(kāi)竅10、暴瀉病性是以______為主：A.正虛B.邪實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.本虛標(biāo)實(shí)E.上盛下虛11、正氣充實(shí)，口服毒量不大2-3小時(shí)急性中毒患者，如何急救：A.洗胃法B.瀉下法C.催吐法D.中和毒物E.利尿法12、酒精中毒意識(shí)障礙時(shí)首選藥物：A.尼可剎米B.納絡(luò)酮C.多巴胺D.洛貝林E.腎上腺素13、心肺復(fù)蘇術(shù)中胸外心臟按壓速率：A.100次/分B.80次/分C.60次/分D.120次/分E.150次/分14、急黃辨證邪在營(yíng)血證代表方：A.菖蒲郁金湯B.犀角散C.陷胸承氣湯D.清瘟敗毒散E.茵陳蒿湯15、哪一項(xiàng)對(duì)氣胸解決不對(duì)的：A.臥床休息B.鎮(zhèn)定鎮(zhèn)咳C.排氣治療D.外科手術(shù)E.胸部X線檢查16、心脈痹阻為什么種疾病重要病因：A.卒死B.心衰C.卒心痛D.卒中風(fēng)E.神昏17、真心痛相稱于西醫(yī)何?。篈．不穩(wěn)定型心絞痛B．穩(wěn)定型心絞痛C．勞累性心絞痛D．自發(fā)性心絞痛E．急性心肌梗死18、暴吐基本病機(jī)是：A.胃氣不寧B.肝胃不和C.傳導(dǎo)失司D.胃氣暴逆E.邪毒犯胃19、咯血辨證虛證應(yīng)選用何方：A.圣愈湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.百合固金湯D.參附湯E.四物湯20、哪一項(xiàng)不屬于MODS辨證分型：A.陽(yáng)氣暴脫B.毒熱內(nèi)盛C.氣陰耗竭D.瘀毒內(nèi)阻E.陰陽(yáng)兩脫二、多項(xiàng)選取題（每題2分，共10分）答題闡明：每條考題均有ABCDE五個(gè)備選答案，答題時(shí)須從中選擇二個(gè)或以上對(duì)的答案，并將答案紙上相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母空格涂黑，以示對(duì)的回答。21、急性脾心痛發(fā)生病機(jī)是：A脾胃虛弱B氣機(jī)逆亂C腸胃受傷D熱毒熾盛E肝脾受損22、心肺復(fù)蘇有哪些內(nèi)容：A.胸外心臟按壓B.電除顫C.人工循環(huán)D.人工呼吸E.判斷意識(shí)23、脫證治療原則為：A.救陰回陽(yáng)B.益氣固本C.大補(bǔ)元?dú)釪.固脫養(yǎng)陰E.回陽(yáng)救急24、中暑有哪些辨證分型：A.陰暑B.陽(yáng)暑C.暑風(fēng)D.暑厥E.傷暑25、暴瀉宜采用高效、速效治療手段是：A.祛邪止瀉B.保津補(bǔ)液C.收澀止瀉D.通腑瀉毒E.扶正祛邪26、疫毒痢應(yīng)與哪些病相鑒別：A.脫證B.暴吐C.神昏D.中暑E.暑溫27、急淋可分為如下哪些辨證分型：A.膏淋B.熱淋C.血淋D.勞淋E.石淋28、哮病屬于熱哮辨證代表方是：A.定喘湯B.射干麻黃湯C.小青龍湯D.四君子湯E.三子養(yǎng)親湯29、厥心痛應(yīng)與哪些病相鑒別：A.真心痛B.急性胃脘痛C.急性脾心痛D.臟躁E.胸痹心痛30、心衰屬于痰瘀內(nèi)阻型代表方為：A.皂莢丸B.真武湯C.血府逐瘀湯D.苓桂術(shù)甘湯E.葶藶大棗瀉心湯三、問(wèn)答題（每題10分，共30分）1、闡述厥心痛與真心痛臨床特點(diǎn)鑒別。真心痛厥心痛疼痛限度重（1分）輕（1分）疼痛誘因多在休息時(shí)（1分）勞累或休息（1分）隨著癥狀氣短、煩躁、汗出、恐驚（1分）出汗、焦急（1分）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（1分）短（1分）含服硝酸甘油不能緩和（1分）緩和（1分）2、急性出血辨證分型、治法、代表方名。肝火灼肺（0.5分）清肝瀉火，涼血止血（0.5分）瀉白散合黛蛤散（0.5分）實(shí)證（0.5分）肺熱壅盛（0.5分）清熱瀉肺，化痰止血（0.5分）瀉白散合小陷胸湯（0.5分）咯血（1分）虛證（0.5分）滋陰清熱，潤(rùn)肺止血（0.5分）百合固金湯（0.5分）實(shí)證（0.5分）清熱瀉火，涼血止血（0.5分）瀉心湯（0.5分）嘔血便血（1分）虛證（0.5分）益氣健脾，攝血（0.5分）歸脾湯（0.5分）3、簡(jiǎn)述哮病證候診斷要點(diǎn)（1）實(shí)證:氣促喘粗，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹（1分），咳嗽頻作，痰黃粘稠，或痰白泡沫，咯吐不爽（1分），心煩汗出，目赤口苦，口干便秘，或面色晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷（1分），舌淡暗，苔白滑，脈弦滑（1分），或舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)（1分）。（2）虛證:倦怠納差，氣促喘急（1分），咳嗽聲低，痰白泡沫，咯吐不爽（1分），面色萎黃或晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷，尿少浮腫（1分），舌淡暗，苔白水滑（1分），脈濡軟（1分）。四、病案分析（每題15分，共30分）1、劉某，男，78歲，心悸氣短，動(dòng)則尤甚4個(gè)月，加重5天?，F(xiàn)心悸喘促，不能平臥，雙下肢浮腫按之沒(méi)指，咳嗽痰多色白，胸悶，面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀。體查：雙肺呼吸音粗，未聞及羅音。心率120分/次，齊，未聞及雜音。肝區(qū)壓痛（＋）。血常規(guī)：WBC7.8×109/L,心電圖：竇性心律，心率120分/次，心肌勞損。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)診斷：心衰(2分)，痰瘀內(nèi)阻證(2分)。（2）西醫(yī)診斷：慢性右心功能衰竭(2分)（3）辯證分析：心血瘀阻，脈道不利，水瘀互結(jié)而致心體受損，臟真受傷，心脈“氣力衰竭”，無(wú)力行氣運(yùn)血而生心衰(1分)。心主血脈，心脈瘀阻，心失所養(yǎng)，故心悸，胸悶；瘀阻氣機(jī)，氣機(jī)不暢，則見(jiàn)喘促，不能平臥；血瘀氣滯，氣化不利，水液內(nèi)停，則下肢浮腫；痰飲內(nèi)停于肺，則見(jiàn)咳嗽痰多；面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀均為痰瘀內(nèi)阻之象。(3分)本病病位在心，病性為本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣虛，標(biāo)實(shí)為痰瘀，病機(jī)為痰瘀內(nèi)阻。(1分)（3）治法：化瘀利水(1分)方藥：血府逐瘀湯合苓桂術(shù)甘湯。(1分)構(gòu)成：當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、炙甘草、枳殼、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、桂枝、澤瀉、茯苓、桔梗、白術(shù)。(2分)2、李某，女性，75歲。近期因天氣重復(fù)變化，病人氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰，胸悶，腹脹滿，大便秘結(jié)，煩躁不安，舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE；呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，雙肺呼吸音削弱，可聞及干濕性羅音，心率120次/分，律齊。心電圖示：心動(dòng)過(guò)速。血?dú)夥治觯篜H7.367，PCO270mmol/L，PO260mmol/L。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)病名：肺衰（2分）—實(shí)證（2分）（2）西醫(yī)診斷：Ⅱ型呼吸衰竭（2分）（3）患者老年女性，感受外邪，外邪郁久化熱，痰熱互結(jié)，蘊(yùn)結(jié)于肺而致肺氣不降上逆而咳喘，發(fā)為“肺衰”。（1分）痰熱蘊(yùn)結(jié)于肺，肺氣不降，故見(jiàn)氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰。痰熱內(nèi)阻于中，故見(jiàn)胸悶，腹脹滿。肺與大腸相表里，腑氣不通，故見(jiàn)大便秘結(jié)。痰熱內(nèi)擾于心，故見(jiàn)煩躁不安。舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)均為實(shí)證之象。（3分）此乃虛實(shí)夾雜之癥候，本虛為肺脾腎虧虛，標(biāo)實(shí)為痰熱壅肺，肺失宣降。（1分）（4）治法：瀉肺平喘，化痰降逆（1分）代表方：葶藶大棗瀉肺湯加減。（1分）構(gòu)成：葶藶、大棗、瓜蔞、石膏、浙貝、大黃、枳實(shí)（2分）《中醫(yī)急診學(xué)》模仿試卷一參照答案一、單項(xiàng)選取題1A2E3A4D5A6C7B8C9E10B11C12C13A14B15B16C17E18D19C20E二、多項(xiàng)選取題21BD22ABCDE23AB24BCD25AB26DE27BCE28AE29ABDE30CD三、問(wèn)答題1、闡述厥心痛與真心痛臨床特點(diǎn)鑒別。答：真心痛厥心痛疼痛限度重（1分）輕（1分）疼痛誘因多在休息時(shí)（1分）勞累或休息（1分）隨著癥狀氣短、煩躁、汗出、恐驚（1分）出汗、焦急（1分）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（1分）短（1分）含服硝酸甘油不能緩和（1分）緩和（1分）2、急性出血辨證分型、治法、代表方名。答：肝火灼肺（0.5分）清肝瀉火，涼血止血（0.5分）瀉白散合黛蛤散（0.5分）實(shí)證（0.5分）肺熱壅盛（0.5分）清熱瀉肺，化痰止血（0.5分）瀉白散合小陷胸湯（0.5分）咯血（1分）虛證（0.5分）滋陰清熱，潤(rùn)肺止血（0.5分）百合固金湯（0.5分）實(shí)證（0.5分）清熱瀉火，涼血止血（0.5分）瀉心湯（0.5分）嘔血便血（1分）虛證（0.5分）益氣健脾，攝血（0.5分）歸脾湯（0.5分）3、簡(jiǎn)述哮病證候診斷要點(diǎn)答:（1）實(shí)證:氣促喘粗，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹（1分），咳嗽頻作，痰黃粘稠，或痰白泡沫，咯吐不爽（1分），心煩汗出，目赤口苦，口干便秘，或面色晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷（1分），舌淡暗，苔白滑，脈弦滑（1分），或舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)（1分）。（2）虛證:倦怠納差，氣促喘急（1分），咳嗽聲低，痰白泡沫，咯吐不爽（1分），面色萎黃或晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷，尿少浮腫（1分），舌淡暗，苔白水滑（1分），脈濡軟（1分）。四、病案分析（每題15分，共30分）1、劉某，男，78歲，心悸氣短，動(dòng)則尤甚4個(gè)月，加重5天?，F(xiàn)心悸喘促，不能平臥，雙下肢浮腫按之沒(méi)指，咳嗽痰多色白，胸悶，面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀。體查：雙肺呼吸音粗，未聞及羅音。心率120分/次，齊，未聞及雜音。肝區(qū)壓痛（＋）。血常規(guī)：WBC7.8×109/L,心電圖：竇性心律，心率120分/次，心肌勞損。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)診斷：心衰(2分)，痰瘀內(nèi)阻證(2分)。（2）西醫(yī)診斷：慢性右心功能衰竭(2分)（3）辯證分析：心血瘀阻，脈道不利，水瘀互結(jié)而致心體受損，臟真受傷，心脈“氣力衰竭”，無(wú)力行氣運(yùn)血而生心衰(1分)。心主血脈，心脈瘀阻，心失所養(yǎng)，故心悸，胸悶；瘀阻氣機(jī)，氣機(jī)不暢，則見(jiàn)喘促，不能平臥；血瘀氣滯，氣化不利，水液內(nèi)停，則下肢浮腫；痰飲內(nèi)停于肺，則見(jiàn)咳嗽痰多；面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀均為痰瘀內(nèi)阻之象。(3分)本病病位在心，病性為本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣虛，標(biāo)實(shí)為痰瘀，病機(jī)為痰瘀內(nèi)阻。(1分)（3）治法：化瘀利水(1分)方藥：血府逐瘀湯合苓桂術(shù)甘湯。(1分)構(gòu)成：當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、炙甘草、枳殼、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、桂枝、澤瀉、茯苓、桔梗、白術(shù)。(2分)2、李某，女性，75歲。近期因天氣重復(fù)變化，病人氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰，胸悶，腹脹滿，大便秘結(jié)，煩躁不安，舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE；呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，雙肺呼吸音削弱，可聞及干濕性羅音，心率120次/分，律齊。心電圖示：心動(dòng)過(guò)速。血?dú)夥治觯篜H7.367，PCO270mmol/L，PO260mmol/L。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)病名：肺衰（2分）—實(shí)證（2分）（2）西醫(yī)診斷：Ⅱ型呼吸衰竭（2分）（3）患者老年女性，感受外邪，外邪郁久化熱，痰熱互結(jié)，蘊(yùn)結(jié)于肺而致肺氣不降上逆而咳喘，發(fā)為“肺衰”。（1分）痰熱蘊(yùn)結(jié)于肺，肺氣不降，故見(jiàn)氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰。痰熱內(nèi)阻于中，故見(jiàn)胸悶，腹脹滿。肺與大腸相表里，腑氣不通，故見(jiàn)大便秘結(jié)。痰熱內(nèi)擾于心，故見(jiàn)煩躁不安。舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)均為實(shí)證之象。（3分）此乃虛實(shí)夾雜之癥候，本虛為肺脾腎虧虛，標(biāo)實(shí)為痰熱壅肺，肺失宣降。（1分）（4）治法：瀉肺平喘，化痰降逆（1分）代表方：葶藶大棗瀉肺湯加減。（1分）構(gòu)成：葶藶、大棗、瓜蔞、石膏、浙貝、大黃、枳實(shí)（2分）《中醫(yī)急診學(xué)》模仿試卷二姓名：學(xué)號(hào)：專業(yè)：班級(jí)：題號(hào)一二三四總分得分簽名一、單項(xiàng)選取題（每題1分，共20分）答題闡明：每條考題均有ABCDE五個(gè)備選答案，答題時(shí)只許從中選取一種最佳答案，并將答案紙上相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母空格涂黑，以示對(duì)的回答。1、神昏急救解決原則：A.開(kāi)竅醒神B.化痰開(kāi)竅C.開(kāi)閉通竅D.扶正固脫E.回陽(yáng)益氣2、有機(jī)磷中毒首選下列哪種藥物治療：A.5%碳酸氫鈉B.納絡(luò)酮C.速尿D.維生素CE.阿托品3、如下哪本書(shū)初次以急診手冊(cè)形式闡述常用急證應(yīng)急解決：A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《千金要方》D.《傷寒論》E.《外臺(tái)秘要》4、下列哪項(xiàng)不是中風(fēng)主癥為：A.半身不遂B.言語(yǔ)蹇澀C.偏身麻木D.共濟(jì)失調(diào)E.神識(shí)昏蒙5、哮病熱哮證機(jī)概要為（）A.痰熱壅肺，肺失宣肅B.寒痰郁肺，氣道不暢C.脾肺虧虛，痰濁中阻D.脾腎虧虛，水濕內(nèi)停E.肺腎氣虛，攝納無(wú)力6、腎衰偏于脾腎陽(yáng)虛虛證代表方為：A.實(shí)脾湯B.六味地黃丸C.真武湯D.金匱腎氣丸E.溫膽湯7、高熱辨證屬里虛證代表方：A.銀翹散B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.參苓白術(shù)湯D.大柴胡湯E.補(bǔ)中益氣湯8.下列脫證臨床體現(xiàn)特點(diǎn)，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤？A.神情淡漠B.尿少C.脈沉細(xì)無(wú)力D.四肢厥冷E.收縮壓不大于80mmHg，脈壓差不大于20mmHg9.風(fēng)溫肺熱病辨證屬熱陷心包證治法為：A.清熱疏風(fēng)開(kāi)竅B.養(yǎng)陰清熱開(kāi)竅C.辛涼疏散D.清熱化痰E.清熱豁痰開(kāi)竅10、暴瀉病性是以______為主：A.正虛B.邪實(shí)C.虛實(shí)夾雜D.本虛標(biāo)實(shí)E.上盛下虛11、正氣充實(shí)，口服毒量不大2-3小時(shí)急性中毒患者，如何急救：A.洗胃法B.瀉下法C.催吐法D.中和毒物E.利尿法12、酒精中毒意識(shí)障礙時(shí)首選藥物：A.尼可剎米B.納絡(luò)酮C.多巴胺D.洛貝林E.腎上腺素13、國(guó)際心肺復(fù)蘇指南中成年人胸外心臟按壓與人工呼吸比為：A.30：2B.15：2C.5：2D.2：30E.2：1514、急黃辨證邪在營(yíng)血證代表方：A.菖蒲郁金湯B.犀角散C.陷胸承氣湯D.清瘟敗毒散E.茵陳蒿湯15、哪一項(xiàng)對(duì)氣胸解決不對(duì)的：A.臥床休息B.鎮(zhèn)定鎮(zhèn)咳C.排氣治療D.外科手術(shù)E.胸部X線檢查16、心脈痹阻為什么種疾病重要病因：A.卒死B.心衰C.卒心痛D.卒中風(fēng)E.神昏17、真心痛相稱于西醫(yī)何?。篈．不穩(wěn)定型心絞痛B．穩(wěn)定型心絞痛C．勞累性心絞痛3D．自發(fā)性心絞痛E．急性心肌梗死18、暴吐基本病機(jī)是：A.胃氣不寧B.肝胃不和C.傳導(dǎo)失司D.胃氣暴逆E.邪毒犯胃19、咯血辨證虛證應(yīng)選用何方：A.圣愈湯B.當(dāng)歸補(bǔ)血湯C.百合固金湯D.參附湯E.四物湯20、哪一項(xiàng)不屬于MODS辨證分型：A.陽(yáng)氣暴脫B.毒熱內(nèi)盛C.氣陰耗竭D.瘀毒內(nèi)阻E.陰陽(yáng)兩脫二、多項(xiàng)選取題（每題2分，共10分）答題闡明：每條考題均有ABCDE五個(gè)備選答案，答題時(shí)須從中選取二個(gè)或以上對(duì)的答案，并將答案紙上相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母空格涂黑，以示對(duì)的回答。21、急性脾心痛發(fā)生病機(jī)是：A脾胃虛弱B氣機(jī)逆亂C腸胃受傷D熱毒熾盛E肝脾受損22、心肺復(fù)蘇有哪些內(nèi)容：A.胸外心臟按壓B.電除顫C.人工循環(huán)D.人工呼吸E.判斷意識(shí)23、脫證治療原則為：A.救陰回陽(yáng)B.益氣固本C.大補(bǔ)元?dú)釪.固脫養(yǎng)陰E.回陽(yáng)救急24、中暑有哪些辨證分型：A.陰暑B.陽(yáng)暑C.暑風(fēng)D.暑厥E.傷暑25、暴瀉宜采用高效、速效治療手段是：A.祛邪止瀉B.保津補(bǔ)液C.收澀止瀉D.通腑瀉毒E.扶正祛邪26、疫毒痢應(yīng)與哪些病相鑒別：4A.脫證B.暴吐C.神昏D.中暑E.暑溫27、急淋可分為如下哪些辨證分型：A.膏淋B.熱淋C.血淋D.勞淋E.石淋28、哮病屬于熱哮辨證代表方是：A.定喘湯B.射干麻黃湯C.小青龍湯D.四君子湯E.三子養(yǎng)親湯29、厥心痛應(yīng)與哪些病相鑒別：A.真心痛B.急性胃脘痛C.急性脾心痛D.臟躁E.胸痹心痛30、心衰屬于痰瘀內(nèi)阻型代表方為：A.皂莢丸B.真武湯C.血府逐瘀湯D.苓桂術(shù)甘湯E.葶藶大棗瀉心湯三、問(wèn)答題（每題10分，共30分）1、闡述厥心痛與真心痛臨床特點(diǎn)鑒別。真心痛厥心痛疼痛限度重（1分）輕（1分）疼痛誘因多在休息時(shí)（1分）勞累或休息（1分）隨著癥狀氣短、煩躁、汗出、恐驚（1分）出汗、焦急（1分）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（1分）短（1分）含服硝酸甘油不能緩和（1分）緩和（1分）2、急性出血辨證分型、治法、代表方名。肝火灼肺（0.5分）清肝瀉火，涼血止血（0.5分）瀉白散合黛蛤散（0.5分）實(shí)證（0.5分）肺熱壅盛（0.5分）清熱瀉肺，化痰止血（0.5分）瀉白散合小陷胸湯（0.5分）咯血（1分）虛證（0.5分）滋陰清熱，潤(rùn)肺止血（0.5分）百合固金湯（0.5分）實(shí)證（0.5分）清熱瀉火，涼血止血（0.5分）瀉心湯（0.5分）嘔血便血（1分）虛證（0.5分）益氣健脾，攝血（0.5分）歸脾湯（0.5分）3、簡(jiǎn)述哮病證候診斷要點(diǎn)（1）實(shí)證:氣促喘粗，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹（1分），咳嗽頻作，痰黃粘稠，或痰白泡沫，咯吐不爽（1分），心煩汗出，目赤口苦，口干便秘，或面色晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷（1分），舌淡暗，苔白滑，脈弦滑（1分），或舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)（1分）。（2）虛證:倦怠納差，氣促喘急（1分），咳嗽聲低，痰白泡沫，咯吐不爽（1分），面色萎黃或晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷，尿少浮腫（1分），舌淡暗，苔白水滑（1分），脈濡軟（1分）。四、病案分析（每題15分，共30分）1、劉某，男，78歲，心悸氣短，動(dòng)則尤甚4個(gè)月，加重5天。現(xiàn)心悸喘促，不能平臥，雙下肢浮腫按之沒(méi)指，咳嗽痰多色白，胸悶，面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀。體查：雙肺呼吸音粗，未聞及羅音。心率120分/次，齊，未聞及雜音。肝區(qū)壓痛（＋）。血常規(guī)：WBC7.8×109/L，心電圖：竇性心律，心率120分/次，心肌勞損。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)診斷：心衰(2分)，痰瘀內(nèi)阻證(2分)。（2）西醫(yī)診斷：慢性右心功能衰竭(2分)（3）辯證分析：心血瘀阻，脈道不利，水瘀互結(jié)而致心體受損，臟真受傷，心脈“氣力衰竭”，無(wú)力行氣運(yùn)血而生心衰(1分)。心主血脈，心脈瘀阻，心失所養(yǎng)，故心悸，胸悶；瘀阻氣機(jī)，氣機(jī)不暢，則見(jiàn)喘促，不能平臥；血瘀氣滯，氣化不利，水液內(nèi)停，則下肢浮腫；痰飲內(nèi)停于肺，則見(jiàn)咳嗽痰多；面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀均為痰瘀內(nèi)阻之象。(3分)本病病位在心，病性為本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣虛，標(biāo)實(shí)為痰瘀，病機(jī)為痰瘀內(nèi)阻。(1分)（3）治法：化瘀利水(1分)方藥：血府逐瘀湯合苓桂術(shù)甘湯。(1分)構(gòu)成：當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、炙甘草、枳殼、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、桂枝、澤瀉、茯苓、桔梗、白術(shù)。(2分)52、李某，女性，75歲。近期因天氣重復(fù)變化，病人氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰，胸悶，腹脹滿，大便秘結(jié)，煩躁不安，舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE；呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，雙肺呼吸音削弱，可聞及干濕性羅音，心率120次/分，律齊。心電圖示：心動(dòng)過(guò)速。血?dú)夥治觯篜H7.367，PCO270mmol/L，PO260mmol/L。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)病名：肺衰（2分）—實(shí)證（2分）（2）西醫(yī)診斷：Ⅱ型呼吸衰竭（2分）（3）患者老年女性，感受外邪，外邪郁久化熱，痰熱互結(jié)，蘊(yùn)結(jié)于肺而致肺氣不降上逆而咳喘，發(fā)為“肺衰”。（1分）痰熱蘊(yùn)結(jié)于肺，肺氣不降，故見(jiàn)氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰。痰熱內(nèi)阻于中，故見(jiàn)胸悶，腹脹滿。肺與大腸相表里，腑氣不通，故見(jiàn)大便秘結(jié)。痰熱內(nèi)擾于心，故見(jiàn)煩躁不安。舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)均為實(shí)證之象。（3分）此乃虛實(shí)夾雜之癥候，本虛為肺脾腎虧虛，標(biāo)實(shí)為痰熱壅肺，肺失宣降。（1分）（4）治法：瀉肺平喘，化痰降逆（1分）代表方：葶藶大棗瀉肺湯加減。（1分）《中醫(yī)急診學(xué)》模仿試卷二參照答案一、單項(xiàng)選取題1A2B3A4D5A6C7B8C9E10B11C12C13A14B15B16C17E18D19C20E二、多項(xiàng)選取題21BD22ABCDE23AB24BCD25AB226DE27BCE28AE29ABDE30CD三、問(wèn)答題1、闡述厥心痛與真心痛臨床特點(diǎn)鑒別。真心痛厥心痛疼痛限度重（1分）輕（1分）疼痛誘因多在休息時(shí)（1分）勞累或休息（1分）隨著癥狀氣短、煩躁、汗出、恐驚（1分）出汗、焦急（1分）持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)（1分）短（1分）含服硝酸甘油不能緩和（1分）緩和（1分）2、急性出血辨證分型、治法、代表方名。肝火灼肺（0.5分）清肝瀉火，涼血止血（0.5分）瀉白散合黛蛤散（0.5分）實(shí)證（0.5分）肺熱壅盛（0.5分）清熱瀉肺，化痰止血（0.5分）瀉白散合小陷胸湯（0.5分）咯血（1分）虛證（0.5分）滋陰清熱，潤(rùn)肺止血（0.5分）百合固金湯（0.5分）實(shí)證（0.5分）清熱瀉火，涼血止血（0.5分）瀉心湯（0.5分）嘔血便血（1分）虛證（0.5分）益氣健脾，攝血（0.5分）歸脾湯（0.5分）3、簡(jiǎn)述哮病證候診斷要點(diǎn)答:（1）實(shí)證:氣促喘粗，喉中痰鳴如吼，胸高脅脹（1分），咳嗽頻作，痰黃粘稠，或痰白泡沫，咯吐不爽（1分），心煩汗出，目赤口苦，口干便秘，或面色晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷（1分），舌淡暗，苔白滑，脈弦滑（1分），3或舌紅，苔黃厚膩，脈弦滑數(shù)（1分）。（2）虛證:倦怠納差，氣促喘急（1分），咳嗽聲低，痰白泡沫，咯吐不爽（1分），面色萎黃或晦暗，甚或面青唇紫，形寒肢冷，尿少浮腫（1分），舌淡暗，苔白水滑（1分），脈濡軟（1分）。四、病案分析（每題15分，共30分）1、劉某，男，78歲，心悸氣短，動(dòng)則尤甚4個(gè)月，加重5天?，F(xiàn)心悸喘促，不能平臥，雙下肢浮腫按之沒(méi)指，咳嗽痰多色白，胸悶，面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀。體查：雙肺呼吸音粗，未聞及羅音。心率120分/次，齊，未聞及雜音。肝區(qū)壓痛（＋）。血常規(guī)：WBC7.8×109/L，心電圖：竇性心律，心率120分/次，心肌勞損。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)診斷：心衰(2分)，痰瘀內(nèi)阻證(2分)。（2）西醫(yī)診斷：慢性右心功能衰竭(2分)（3）辯證分析：心血瘀阻，脈道不利，水瘀互結(jié)而致心體受損，臟真受傷，心脈“氣力衰竭”，無(wú)力行氣運(yùn)血而生心衰(1分)。心主血脈，心脈瘀阻，心失所養(yǎng)，故心悸，胸悶；瘀阻氣機(jī)，氣機(jī)不暢，則見(jiàn)喘促，不能平臥；血瘀氣滯，氣化不利，水液內(nèi)停，則下肢浮腫；痰飲內(nèi)停于肺，則見(jiàn)咳嗽痰多；面色晦暗，口唇青紫，頸靜脈怒張，舌暗有瘀斑，苔白厚，脈沉澀均為痰瘀內(nèi)阻之象。(3分)本病病位在心，病性為本虛標(biāo)實(shí)，本虛為氣虛，標(biāo)實(shí)為痰瘀，病機(jī)為痰瘀內(nèi)阻。(1分)（3）治法：化瘀利水(1分)方藥：血府逐瘀湯合苓桂術(shù)甘湯。(1分)構(gòu)成：當(dāng)歸、生地黃、桃仁、紅花、炙甘草、枳殼、川芎、赤芍、柴胡、牛膝、桂枝、澤瀉、茯苓、桔梗、白術(shù)。(2分)42、李某，女性，75歲。近期因天氣重復(fù)變化，病人氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰，胸悶，腹脹滿，大便秘結(jié)，煩躁不安，舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE；呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，雙肺呼吸音削弱，可聞及干濕性羅音，心率120次/分，律齊。心電圖示：心動(dòng)過(guò)速。血?dú)夥治觯篜H7.367，PCO270mmol/L，PO260mmol/L。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)病名：肺衰（2分）—實(shí)證（2分）（2）西醫(yī)診斷：Ⅱ型呼吸衰竭（2分）（3）患者老年女性，感受外邪，外邪郁久化熱，痰熱互結(jié)，蘊(yùn)結(jié)于肺而致肺氣不降上逆而咳喘，發(fā)為“肺衰”。（1分）痰熱蘊(yùn)結(jié)于肺，肺氣不降，故見(jiàn)氣息喘促，咳嗽，咯大量黃色稠痰。痰熱內(nèi)阻于中，故見(jiàn)胸悶，腹脹滿。肺與大腸相表里，腑氣不通，故見(jiàn)大便秘結(jié)。痰熱內(nèi)擾于心，故見(jiàn)煩躁不安。舌紅苔白厚膩，脈滑數(shù)均為實(shí)證之象。（3分）此乃虛實(shí)夾雜之癥候，本虛為肺脾腎虧虛，標(biāo)實(shí)為痰熱壅肺，肺失宣降。（1分）（4）治法：瀉肺平喘，化痰降逆（1分）代表方：葶藶大棗瀉肺湯加減。（1分）構(gòu)成：葶藶、大棗、瓜蔞、石膏、浙貝、大黃、枳實(shí)（2分）《中醫(yī)急診學(xué)》模仿試卷三姓名：學(xué)號(hào)：專業(yè)：班級(jí)：一、單選題（20×1，共20分）答題闡明：每條考題均有ABCDE五個(gè)備選答案，答題時(shí)只許從中選取一種最佳答案，并將答案紙上相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母空格涂黑，以示對(duì)的回答。1、“血溢”、“血瀉”、“咳血”、“嘔血”等記載首見(jiàn)于：A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《千金要方》D.《傷寒論》E.《外臺(tái)秘要》2.如下對(duì)診斷急性脾心痛最有價(jià)值血液檢查是：A.血常規(guī)B.肌鈣蛋白C.凝血3項(xiàng)D.肌酐E.血淀粉酶3．面色蒼白，深志淡漠，聲低息微，倦怠乏力，汗漏不止，四肢微冷，舌淡，苔白潤(rùn)，脈薄弱。辨證屬（）A、陽(yáng)亡B、氣脫C、陰脫D、陽(yáng)脫E、以上均不是4．以突然昏仆，不省人事，四肢厥冷，面色蒼白，短期內(nèi)可逐漸蘇醒者為（）A中風(fēng)B神昏C癲癇D厥證E以上均不是5．肺衰實(shí)證可用哪種方藥加減治療（）A白虎湯B葶藶大棗瀉肺湯C瀉白散D羚角鉤藤飲E通脈四逆湯6、有急性酒精中毒較重病人選下列哪組藥物治療可增進(jìn)乙醇氧化：A.5%碳酸氫鈉B.納絡(luò)酮+10％GSC.速尿D.維生素B6+胰島素+10％GS【葡萄糖溶液glucosesolution】E.胰島素+10％GS7．MODS實(shí)證期代表方藥為（）A、清營(yíng)湯合犀角地黃湯B、清營(yíng)湯合黃連解毒湯2C、承氣湯合黃連解毒湯D、承氣湯合犀角地黃湯E、以上都不是8．下列哪本著作將脫證細(xì)分為精脫、氣脫、津脫等（）A.《肘后備急方》B.《內(nèi)經(jīng)》C.《千金要方》D.《傷寒論》E.《外臺(tái)秘要》9．神昏辨證為邪毒內(nèi)閉選方為（）A．羚羊角湯B．溫膽湯C．菖蒲郁金湯D．星蔞承氣湯E．化痰通絡(luò)湯10．“神昏，如睡，多困，譫語(yǔ)，不得眠”出自何人著作（）A．許叔微B．秦景明C．程鐘齡D．李時(shí)珍E．張景岳11．高熱體溫多在（）A．38℃以上B．38.5℃以上C．39℃以上D．39.5℃以上E．40℃以上12．哮病熱哮證機(jī)概要為（）A.痰熱壅肺，肺失宣肅B.寒痰郁肺，氣道不暢C.脾肺虧虛，痰濁中阻D.脾腎虧虛，水濕內(nèi)停E.肺腎氣虛，攝納無(wú)力13．下列哪項(xiàng)是風(fēng)溫肺熱病最重要癥狀。（）A．咳、痰、喘B．咳、痰C．熱、咳、痰、喘D．熱、咳、痰E．以上均非14．如下哪項(xiàng)不是疫毒痢特點(diǎn)（）A.多大冬春季節(jié)發(fā)病B.多見(jiàn)于2-7歲小朋友C.以高熱、下痢膿血為主癥D.起病急，傳變快，病程短E.病重者可見(jiàn)高熱煩燥、神志昏蒙或四肢厥冷等體現(xiàn)15．包裹性液氣胸時(shí)，穿刺點(diǎn)選取在（）A．患側(cè)腋后線第八肋間B．B超定位選用C．患側(cè)鎖骨中線第二肋間D．患側(cè)腋中線第六肋間E、以上都不是16.心衰辨證屬痰瘀內(nèi)阻證應(yīng)選用：3A.清營(yíng)湯合菖蒲郁金湯B.溫膽湯C.真武湯D.桃仁四物湯E.血府逐瘀湯合苓桂術(shù)甘湯17．如懷疑急性缺血性腦卒中而發(fā)病24小時(shí)內(nèi)頭顱CT未見(jiàn)異常，如下對(duì)的是（）A．可排除急性缺血性腦卒中B．應(yīng)完善頭顱MRIC．急性腦出血未能排除D．可診斷為短暫性腦缺血發(fā)作（TIA）E．以上均錯(cuò)誤18、急性呼吸窘迫綜合征中期代表方：A.承氣湯B.犀角散C.陷胸承氣湯D.清營(yíng)湯E.生脈散合犀角地黃湯19．急性心肌梗死浮現(xiàn)室性早搏首選藥物是（）A．利多卡因B．地高辛C．阿托品D．心律平E．美西律20．復(fù)蘇中，明確是室顫則應(yīng)以初次雙向波（）除顫A.150焦B.200焦C.250焦D.300焦E.360焦二、多選題（10×2，共20分）答題闡明：每條考題均有ABCDE五個(gè)備選答案，答題時(shí)須從中選取二個(gè)或以上對(duì)的答案，并將答案紙上相應(yīng)題號(hào)相應(yīng)字母空格涂黑，以示對(duì)的回答。21“攻邪派”代表人物張從正祛邪三法是（）。A.發(fā)汗B.催吐C.利小便D.瀉下E.和中22．基本心肺復(fù)蘇中開(kāi)放氣道辦法有()A．單手提頜法B．雙手提頜法C．仰頭舉頦法D．托頭舉頦法E．低頭舉頦法23．基本心肺復(fù)蘇涉及()A．暢通氣道B．呼吸機(jī)通氣C．人工呼吸D．人工胸外按壓E．開(kāi)胸心臟按壓24、阿托品化臨床體現(xiàn)：A.瞳孔擴(kuò)大B.口干C.皮膚干燥D.顏面潮紅E.心率減慢25、哮病應(yīng)與哪些病相鑒別：A.咳嗽B.懸飲C.喘癥D.肺脹E.支飲26．關(guān)于腎衰，如下解決對(duì)的是()A．優(yōu)質(zhì)蛋白飲食B．臥床休息C．必要時(shí)血液透析D．維持出入量平衡E．糾正電解質(zhì)紊亂27、風(fēng)溫?zé)岵”嫣禑巅辗巫C代表方是：A.麻杏石甘湯B.千金葦莖湯C.銀翹散D.清金化痰湯E.溫膽湯28、卒中風(fēng)脫證臨床體現(xiàn)為：A.煩躁不安B.肢體痙攣C.手撒肢冷D.二便自遺E.汗出濕冷29．如下為咳血與嘔血鑒別要點(diǎn)是()A．病史B．先兆癥狀C．隨著癥狀D．血常規(guī)E．痰或嘔吐物30．多臟器功能衰竭綜合征常規(guī)解決是（）A.控制原發(fā)病B、改進(jìn)氧代謝，糾正組織缺氧C、代謝支持和代謝調(diào)理D、心肺復(fù)蘇E、動(dòng)態(tài)觀測(cè)病情變化和動(dòng)態(tài)增減醫(yī)囑四、簡(jiǎn)答題（3×10，共10分）1.急黃與陽(yáng)黃、陰黃鑒別診斷要點(diǎn)？答：①急黃急性起病，病情發(fā)展迅速。（1分）有很強(qiáng)傳染性。（1分）一年四季均可發(fā)病，但以春夏及夏秋之交發(fā)病為多，男女老幼皆可患病。（1分）驟然起病，身目俱黃，小便發(fā)黃且短少，或黃色如柏汁。（1分）②陽(yáng)黃：雖然亦見(jiàn)全身發(fā)熱身黃，小便黃，口渴，惡心嘔吐，（1分）但其病發(fā)展較急黃慢，（1分）且無(wú)多大傳染性，（1分）與急黃之發(fā)病急驟，迅速發(fā)展變化且有較強(qiáng)傳染性有明顯區(qū)別。（1分）③陰黃：黃色晦暗，（1分）食少納呆，有神疲畏寒，肢冷等體現(xiàn)，易與急黃相鑒別。（1分）2.簡(jiǎn)述卒中風(fēng)診斷要點(diǎn)答:1.發(fā)病年齡多在40歲以上（1分）。2.急性起病（1分），發(fā)病前多有誘因，常有先兆癥狀。3.主癥：半身不遂（1分），神識(shí)昏蒙（1分），言語(yǔ)謇澀或不語(yǔ)（1分），偏身感覺(jué)異常（1分），口舌歪斜（1分）；次癥：頭痛，眩暈，瞳神變化，飲水發(fā)嗆，目偏不瞬，共濟(jì)失調(diào)（1分）。具備兩個(gè)主癥以上或一種主癥和兩個(gè)次癥，結(jié)合起病、誘因、先兆癥狀、年齡即可確認(rèn)（1分）；不具備上述條件，結(jié)合影響檢查成果亦可確診（1分）。3.試述風(fēng)溫肺熱病辨證分型、治法、代表方藥答：初期：熱在肺衛(wèi)（1分）治法：辛涼疏散，辛以疏風(fēng)，涼以散熱（0.5分）代表方藥：銀翹散（0.5分）中期：①痰熱壅肺（1分）治法：清熱化痰（0.5分）代表方藥：麻杏石甘湯合千金葦莖湯（0.5分）②熱陷心包（1分）治法：清熱豁痰開(kāi)竅（0.5分）代表方藥：清營(yíng)湯合菖蒲郁金湯（0.5分）晚期：①氣陰兩傷，余邪未凈（1分）治法：養(yǎng)陰清熱（0.5分）代表方藥：沙參麥冬湯（0.5分）②陰竭陽(yáng)脫（1分）治法：益氣養(yǎng)陰，回陽(yáng)固脫（0.5分）代表方藥：生脈散和參附湯（0.5分）五、病案分析（2×15，共30分）1．孫某，男，45歲，既往有支氣管哮喘病史。因受涼后浮現(xiàn)呼吸急促喉中5痰鳴來(lái)急診就診。現(xiàn)氣促聲高，喉中痰鳴，痰色黃質(zhì)粘，心煩，口干口苦。查體：胸廓對(duì)稱，雙肺呼吸音粗，雙肺布滿痰鳴音。心率95分/次，齊，未聞及雜音。舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。血常規(guī)：WBC13.8×109/L。（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行病機(jī)分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)①中醫(yī)診斷：哮?。?分），熱哮。（2分）②西醫(yī)診斷：支氣管哮喘急性發(fā)作期（2分）③病機(jī)分析：外邪侵襲，引起宿痰，痰壅阻于肺，肺失宣降，故見(jiàn)呼吸氣促（2分）；痰阻于喉，痰隨風(fēng)動(dòng)故喉中痰鳴有聲（2分）；外邪化熱與痰膠結(jié)，傷津耗液，故見(jiàn)痰色黃質(zhì)粘，口干口苦（0.5分）；心煩，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)均為痰熱壅肺之象（0.5分）。④治法：清熱宣肺，化痰定喘（1分）方藥：定喘湯合三子養(yǎng)親湯。（1分）藥用炙麻黃、白果、黃芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、蘇子、白芥子、萊菔子、川樸、甘草。（2分）2、趙某，男性，25歲。突發(fā)胸部悶窒劇痛伴咳嗽1小時(shí)就診，癥見(jiàn)：胸部悶窒劇痛伴咳嗽，氣短，煩躁不安，舌暗苔白厚膩，脈滑數(shù)。PE；呼吸困難，口唇紫紺，不能平臥，左胸肋間隙飽滿，叩診呈過(guò)清音，左肺呼吸音削弱，心率110次/分，律齊。請(qǐng)回答：（1）請(qǐng)寫(xiě)出該患者中醫(yī)病名診斷、辨證分型。(4分)（2）請(qǐng)寫(xiě)出該患者西醫(yī)診斷。(2分)（3）請(qǐng)給本病進(jìn)行辯證分析。(5分)（4）請(qǐng)寫(xiě)出治法、代表方，藥物構(gòu)成。(4分)答：（1）中醫(yī)病名：氣胸（2分）—實(shí)證（1分）（濁氣閉肺）（1分）（2）西醫(yī)診斷：左側(cè)氣胸（2分）（3）患者因激烈運(yùn)動(dòng)，肺臟受損，濁氣稱虛進(jìn)入，蘊(yùn)結(jié)于肺而致肺氣不降上逆而咳喘，發(fā)為“氣胸”。（1分）濁氣蘊(yùn)結(jié)于肺，肺氣不降，故見(jiàn)咳嗽，呼吸困難，氣短；濁氣內(nèi)阻于中，氣機(jī)不暢，“不通則痛”故見(jiàn)胸悶痛；濁氣內(nèi)阻故見(jiàn)胸廓飽滿；濁氣內(nèi)擾于心，故見(jiàn)煩躁不安。舌暗苔白厚膩，脈滑數(shù)均為實(shí)證之象。（3分）此乃實(shí)證之候，病機(jī)為濁氣閉肺，肺失宣降。（1分）（4）治法：通腑瀉濁，健脾降逆（1分）代表方：桃核承氣湯加減。（1分）構(gòu)成：桃仁、桂枝、炙甘草、芒硝、大黃、青皮、沉香（2分）《中醫(yī)急診學(xué)》模仿試卷三參照答案一.單選題（20×1，共20分）1B2E3B4D5B6D7D8B9C10A11C12A13C14A15B16E17B18E19A20B二、多項(xiàng)選取題21ABD22BC23ACD24ABCD25ACDE26ABCDE27AB28CDE29ABCE30ABCE三、簡(jiǎn)答題（3×10，共30分）1.急黃與陽(yáng)黃、陰黃鑒別診斷要點(diǎn)答：①急黃