鼻與鼻竇應(yīng)用解剖學(xué)與生理

匯報(bào)人:2024-01-24鼻與鼻竇應(yīng)用解剖學(xué)與生理目錄CONTENCT鼻與鼻竇概述鼻的應(yīng)用解剖學(xué)鼻竇的應(yīng)用解剖學(xué)鼻與鼻竇的生理學(xué)鼻與鼻竇的臨床應(yīng)用01鼻與鼻竇概述位于面部中央，由上外鼻、鼻腔和鼻旁竇三部分組成。鼻位于鼻腔周圍，包括上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。鼻竇鼻與鼻竇的解剖位置呼吸功能嗅覺功能共鳴作用鼻是呼吸道的起始部分，具有加溫、加濕和過濾空氣的作用。鼻內(nèi)有嗅覺受體，對氣味具有感知能力。鼻和鼻竇對于聲音的共鳴起到重要作用，影響語音的音質(zhì)和音調(diào)。鼻與鼻竇的生理功能01020304鼻炎鼻竇炎鼻息肉鼻咽癌鼻與鼻竇的常見疾病鼻腔內(nèi)的良性增生，可能導(dǎo)致鼻塞、流涕等癥狀。指鼻竇內(nèi)的炎癥，常導(dǎo)致頭痛、鼻塞、流膿涕等癥狀。包括急性鼻炎、慢性鼻炎等，表現(xiàn)為鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。較為罕見的惡性腫瘤，早期癥狀不明顯，晚期可能出現(xiàn)鼻塞、流鼻血等癥狀。02鼻的應(yīng)用解剖學(xué)010203外鼻鼻孔鼻尖鼻的外形與結(jié)構(gòu)由鼻骨、鼻軟骨和軟組織構(gòu)成，呈錐形，位于面部中央。左右各一，為鼻腔的入口，由鼻翼圍成。外鼻的末端部分，主要由鼻翼軟骨構(gòu)成。80%80%100%鼻的內(nèi)部結(jié)構(gòu)被鼻中隔分為左右兩腔，內(nèi)有鼻毛和鼻黏膜。鼻腔外側(cè)壁上的三個(gè)突出部分，由上而下分別稱為上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。位于鼻腔周圍的含氣空腔，共有四對，分別稱為上頜竇、篩竇、額竇和蝶竇。鼻腔鼻甲鼻竇血管神經(jīng)淋巴鼻的血管、神經(jīng)和淋巴鼻腔的神經(jīng)主要由三叉神經(jīng)的分支支配，包括感覺神經(jīng)和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。鼻腔的淋巴組織豐富，主要引流至頸深淋巴結(jié)。鼻腔的血管豐富，動(dòng)脈主要來自頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈的分支，靜脈匯入頸內(nèi)靜脈和頸外靜脈。03鼻竇的應(yīng)用解剖學(xué)上頜竇額竇篩竇蝶竇鼻竇的位置與形態(tài)位于上頜骨內(nèi)，呈錐形，是鼻竇中最大的一對，容積約為15ml。位于額骨內(nèi)，呈三棱錐體形，左右各一，容積約為5ml。位于篩骨內(nèi)，由多個(gè)不規(guī)則的小房組成，可分為前、中、后三組，容積約為10ml。位于蝶骨體內(nèi)，左右各一，形態(tài)不規(guī)則，容積約為10ml。上頜竇開口于中鼻道，引流方向向前下方。額竇開口于中鼻道前端篩漏斗處，引流方向向前上方。篩竇前、中組開口于中鼻道，后組開口于上鼻道或蝶篩隱窩，引流方向分別向前下方和后上方。蝶竇開口于蝶篩隱窩，引流方向向后上方。鼻竇的開口與引流鼻竇的動(dòng)脈主要來自頸內(nèi)動(dòng)脈和頸外動(dòng)脈的分支，靜脈回流至翼靜脈叢和海綿竇。血管神經(jīng)淋巴鼻竇的感覺神經(jīng)來自三叉神經(jīng)的分支，運(yùn)動(dòng)神經(jīng)來自面神經(jīng)和交感神經(jīng)。鼻竇的淋巴回流至咽后淋巴結(jié)和頸深淋巴結(jié)。030201鼻竇的血管、神經(jīng)和淋巴04鼻與鼻竇的生理學(xué)鼻腔作為呼吸道門戶，具有調(diào)節(jié)氣流、維持呼吸通暢的作用。鼻甲和鼻中隔等結(jié)構(gòu)可改變氣流方向，使空氣在鼻腔內(nèi)充分混合，有利于氧氣和二氧化碳的交換。鼻黏膜血管豐富，可調(diào)節(jié)鼻腔溫度和濕度，保證空氣在適宜的溫度和濕度下進(jìn)入肺部。鼻的通氣功能010203嗅覺是味覺和食欲的先導(dǎo)，對機(jī)體有重要的保護(hù)作用。鼻黏膜內(nèi)嗅覺受體對氣味分子敏感，能夠?qū)馕斗肿愚D(zhuǎn)化為神經(jīng)信號(hào)，傳遞給大腦進(jìn)行識(shí)別。嗅覺功能受多種因素影響，如年齡、性別、健康狀況和外部環(huán)境等。鼻的嗅覺功能鼻毛和黏液可過濾空氣中的塵埃、細(xì)菌和病毒等有害物質(zhì)，保護(hù)呼吸道免受感染。鼻黏膜分泌的黏液可黏附有害物質(zhì)，并通過纖毛運(yùn)動(dòng)將其排出體外。鼻黏膜血管和腺體可調(diào)節(jié)鼻腔濕度，保證空氣在適宜的濕度下進(jìn)入肺部，同時(shí)也可減少呼吸道水分的流失。鼻的過濾、清潔和加濕功能03鼻竇還可減輕頭顱外傷時(shí)的沖擊力，保護(hù)重要器官免受損傷。同時(shí)，鼻竇也是聲音共鳴的重要結(jié)構(gòu)之一。01鼻竇位于鼻腔周圍，與鼻腔相通，具有減輕顱骨重量、增加呼吸面積等作用。02鼻竇內(nèi)黏膜與鼻腔黏膜相連續(xù)，具有分泌黏液、調(diào)節(jié)空氣濕度和溫度等功能。鼻竇的生理功能05鼻與鼻竇的臨床應(yīng)用鼻內(nèi)鏡手術(shù)的入路經(jīng)鼻前庭、鼻中隔、蝶竇等不同入路，可針對不同病變部位進(jìn)行精確手術(shù)。鼻內(nèi)鏡手術(shù)的解剖結(jié)構(gòu)熟悉鼻腔、鼻竇的解剖結(jié)構(gòu)，如中鼻甲、鉤突、篩泡等，有助于手術(shù)的順利進(jìn)行。鼻內(nèi)鏡手術(shù)的并發(fā)癥預(yù)防了解相關(guān)解剖結(jié)構(gòu)，有助于避免手術(shù)并發(fā)癥，如腦脊液鼻漏、視力障礙等。鼻內(nèi)鏡手術(shù)的應(yīng)用解剖030201結(jié)合患者癥狀、體征及影像學(xué)檢查，如CT、MRI等，進(jìn)行綜合診斷。鼻竇炎的診斷包括藥物治療（如抗生素、糖皮質(zhì)激素等）、物理治療（如鼻腔沖洗、負(fù)壓置換等）和手術(shù)治療（如鼻內(nèi)鏡手術(shù)、鼻竇開放術(shù)等）。鼻竇炎的治療及時(shí)處理并發(fā)癥，如顱內(nèi)感染、視力障礙等，保障患者安全。鼻竇炎的并發(fā)癥處理鼻竇炎的診斷與治療對患者傷情進(jìn)行全面評估，包括鼻部外形、通氣功能、出血情況等。鼻外傷的評估采取止血、清創(chuàng)、縫合等措施，保障患者生命安全。鼻外傷的急救處理根據(jù)傷情采取相應(yīng)治療措施，如鼻骨骨折復(fù)位、畸形矯正等，恢復(fù)鼻部正常功能。鼻外傷的后期治療鼻外傷的處理原則鼻腫瘤的手術(shù)治療原則根據(jù)腫瘤性質(zhì)、部位和范圍制定手術(shù)方案，力求徹底切除腫瘤并