2022-2023年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核-臨床類知識試題庫與答案(共300題)

2022-2023年全國執(zhí)業(yè)醫(yī)師定期考核-臨床

類知識試題庫與答案（共300題）

一、選擇題

1.醫(yī)師定期考核每為一個周期

A、二年

B、一年

C、三年

D、五年

正確答案：A

2.醫(yī)師定期考核包括

A、考試

B、考評

C、業(yè)務(wù)水平測評.工作成績和職業(yè)道德評定

D、綜合評定

正確答案：C

3.對考核不合格的醫(yī)師，衛(wèi)生行政部可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)

活動，并接受培訓(xùn)和繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，由考

核機構(gòu)再次進行考核。對考核合格者允許其繼續(xù)執(zhí)業(yè)，但該醫(yī)

師在本考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升；對考核不合格的，由衛(wèi)生行

政部門注銷注冊，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書

A、1年

B、3個月至6個月

C、2年

D、無期限

正確答案：B

4.以下哪種疾病不引起多尿

A腎小動脈硬化B糖尿病

C垂體性尿崩癥D充血性心力衰竭

E痍癥

正確答案：D

5.排尿次數(shù)增多而每次尿量減少為

A遺尿B尿頻

C尿急D尿痛E尿失禁

正確答案：B

6.心肌壞死的心電圖特征性表現(xiàn)為

AST段水平下移B病理性Q波

cT波低平D冠狀T波

EST段弓背狀抬高

正確答案：B

7.在下列關(guān)于結(jié)核病的基本病理改變中哪項是不正確

A急性炎癥性血管病變B滲出增殖病變

C粟粒結(jié)節(jié)D干酪液化空洞

E鈣化結(jié)節(jié)

正確答案：A

8.下列哪項不是風(fēng)濕熱的次要表現(xiàn)

A發(fā)熱B關(guān)節(jié)酸痛

C血沉快DC-反應(yīng)蛋白()

E環(huán)形紅斑

正確答案：E

9.伴有竇房結(jié)功能低下的患者慎用

A可樂定B膜屈嗪

C普蔡洛爾D米諾地爾

E哌哩嗪

正確答案：C

10.肝硬化患者消化道出血的最常見原因是

A急性胃黏膜病變B食管靜脈曲張

C消化性潰瘍D門脈高壓性胃病

E胃底靜脈曲張

正確答案：B

H.化膿性腦膜炎的抗生素使用原則不包括

A盡量使用頭抱三代抗生素

B待明確病原菌后立即使用抗生素治療

C聯(lián)合用藥

D靜脈給藥

E總療程1周

正確答案：E

12.糖尿病失明的主要原因是

A青光眼B角膜炎

C黃斑病D結(jié)膜炎

E視網(wǎng)膜病變

正確答案：E

13.阻塞性肺氣腫時X線表現(xiàn)為

A兩肺野透亮度增加B雙肺紋理增多

C肺紋理增粗、紊亂D肺紋理呈條索狀

E雙肺斑片狀影

正確答案：A

14.有機磷酸酯類中毒癥狀中，不屬M樣癥狀的是

A瞳孔縮小B流涎、流淚、流汗

C腹痛、腹瀉D肌束震顫

E小便失禁

正確答案：D

15.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的指標是

A疼痛緩解B心電圖ST段下移

C頻發(fā)的室性早搏DCK-MB酶峰前移

E竇性心動過速

正確答案：E

16.急進性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要

A鏈球菌感染后4天內(nèi)發(fā)病

B以肉眼血尿為主

C有顯著高血壓及心、腦并發(fā)癥

D對腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好

E進行性腎功能不全

正確答案：E

17.鐵是人體內(nèi)的重要微量元素，主要以什么形式儲存于

體內(nèi)

A轉(zhuǎn)鐵蛋白B血清鐵

C鐵蛋白D含鐵血黃素

E骨髓小粒

正確答案：A

18.風(fēng)濕熱的主要病變部位是

A心臟及關(guān)節(jié)B皮膚及血管

C心臟及血管D皮膚及漿膜

E關(guān)節(jié)及血管

正確答案：A

19.當急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病出現(xiàn)呼吸明顯無

力、痰多時，應(yīng)采用下列哪種治療措施

A用呼吸興奮藥B吸痰

C吸氧D注射免疫抑制劑

E立即氣管切開

正確答案：E

20.急性上消化道大出血時反映血容量變化最敏感的觀察

項目是

A神志B瞳孔

C脈搏D呼吸E面色

正確答案：C

21.下列手術(shù)屬于同學(xué)科腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)的是

A腹腔鏡膽囊切除術(shù)闌尾切除術(shù)

B腹腔鏡膽囊切除術(shù)子宮肌瘤挖出術(shù)

C腹腔鏡腎囊腫開窗引流術(shù)子宮肌瘤挖出術(shù)

D腹腔鏡肝腎囊腫開窗引流術(shù)

E腹腔鏡闌尾切除術(shù)子宮附件手術(shù)

正確答案：A

22.腹腔鏡下膽囊切除子宮切除術(shù)的手術(shù)體位是

A截石位B平臥位

C頭高腳低位D頭低腳高位

E平臥位，腰下墊高

正確答案：A

23.預(yù)防老年婦女骨質(zhì)疏松，下列哪項可采用

A口服鐵劑B口服魚肝油

C口服維生素D口服尼爾雌醇

E口服甲狀腺素片

正確答案：D

24.對跟骨骨折的敘述，以下錯誤的是

A多由高處墜落足跟著地所致

B不波及距骨下關(guān)節(jié)面的骨折，小腿管形石膏固定46周即

C波及距骨下關(guān)節(jié)面的骨折可采用經(jīng)皮撬撥復(fù)位

D對于陳舊性骨折，可行距下關(guān)節(jié)融合術(shù)

EBohlers角小于20可行保守治療

正確答案：E

25.腹股溝斜疝疝內(nèi)容物最多見的是

A盲腸B闌尾

C大網(wǎng)膜D膀胱E小腸

正確答案：E

26.關(guān)于闌尾炎的輔助檢查，下列哪項是錯誤的

A結(jié)腸充氣試驗B腰大肌試驗

C直腸指檢D闌尾壓痛E墨菲征

正確答案：E

27.下列選項中，不是上消化道出血手術(shù)治療指征的是

A過去有多次大出血，近期反復(fù)大出血

B年齡超過45歲

C大出血時伴有幽門梗阻

D大出血同時伴有急性穿孔

E大出血同時伴有急性彌漫性腹膜炎

正確答案：B

28.有關(guān)結(jié)腸破裂的診斷，以下哪項是錯誤的

A結(jié)腸損傷比小腸損傷機會少

B一部分結(jié)腸位于腹膜后，傷后易漏診

C結(jié)腸內(nèi)液體成分少而細菌多，故腹膜炎出現(xiàn)得較早

DWBC總數(shù)增高

EHb、RBC不一定下降

正確答案：C

29.腰間盤突出癥下肢放射痛最常見于

A坐骨神經(jīng)分布區(qū)B閉孔神經(jīng)分布區(qū)

C陰部神經(jīng)分布區(qū)D股神經(jīng)分布區(qū)

E股外側(cè)皮神經(jīng)分布區(qū)

正確答案：A

30.下列屬乳腺癌第期的TNM臨床分期是

AT1N0M0BT1N0M1

CTONIMODT1N2MO

ET1N1M1

正確答案：C

31.脛骨中下1/3交界處最易發(fā)生骨折的原因主要是

A此處肌肉附著少B血液豐富

C此處骨質(zhì)疏松D骨質(zhì)形態(tài)變化

E此處骨質(zhì)較薄

正確答案：D

32.肘關(guān)節(jié)屬于

A單軸關(guān)節(jié)B雙軸關(guān)節(jié)

C三軸關(guān)節(jié)D四軸關(guān)節(jié)

E復(fù)合型關(guān)節(jié)

正確答案：A

33.群體傷病員，疑有頸椎損傷者現(xiàn)場急救復(fù)蘇時氣道

開放的合適方法是

A托下頜法B仰頭舉亥頁法

C氣管切開D口咽通氣道

E環(huán)甲膜穿刺

正確答案：D

34.手術(shù)病人停止進食是在術(shù)前

A2小時B4小時

C6小時D8小時E12小時

正確答案：E

35.腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)指的是

A腹腔鏡與軟式診療內(nèi)鏡的聯(lián)合手術(shù)

B腹腔鏡與手術(shù)內(nèi)鏡的聯(lián)合手術(shù)

C腹腔鏡手術(shù)同時處理兩種或以上器官的手術(shù)

D僅限于三級學(xué)科內(nèi)腹腔鏡之間聯(lián)合手術(shù)

E僅限于三級學(xué)科間腹腔鏡之間聯(lián)合手術(shù)

正確答案：C

36.下列手術(shù)不屬于同學(xué)科腹腔鏡聯(lián)合的是

A腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎腎囊腫開窗引流術(shù)

B腹腔鏡下闌尾切除腸粘連松解術(shù)

C腹腔鏡下膽囊切除闌尾切除術(shù)

D腹腔鏡下子宮肌瘤挖除附件囊腫剝除術(shù)

E腹腔鏡下肝腎囊腫開窗術(shù)

正確答案：E

37.泌尿系腫瘤可有

A終末血尿B血尿伴血塊

C活動后血尿D初期血尿

E無痛性血尿

正確答案：E

38.下列哪種疾病與結(jié)腸癌關(guān)系最密切

A回盲部結(jié)核B家族性結(jié)腸息肉病

C潰瘍性結(jié)腸炎D血吸蟲性肉芽腫

E克隆病

正確答案：B

39.有關(guān)頸部解剖的描述，以下錯誤的是

A位于頭與胸之間

B呈筒狀，連接頭、軀干及上肢

C其正前方有消化道，后有呼吸道

D有重要的血管、神經(jīng)

E形成若干層次的筋膜與筋膜間隙

正確答案：C

40.在脊椎骨折或脫位中，屬于穩(wěn)定性骨折的是

A椎體壓縮1/3以上不伴有移位的骨折

B腰5椎體附件骨折

C椎體粉碎性骨折

D頸1椎體的脫位

E腰2椎體壓縮性骨折，椎體壓縮1/4

正確答案：E

41.下列癥狀與體征中，哪項與異位妊娠無關(guān)

A腹痛B腹肌痙攣，呈板狀腹

C陰道少量出血D尿妊娠試驗陽性

E有停經(jīng)史

正確答案：B

42.關(guān)于產(chǎn)褥婦的臨床表現(xiàn)，以下哪項敘述是正確的

A產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦

B子宮復(fù)舊因授乳而減慢

C惡露通常持續(xù)12周

D產(chǎn)后初期產(chǎn)婦脈搏略緩慢

E產(chǎn)后第1日，宮底稍下降

正確答案：D

43.人工流產(chǎn)吸宮術(shù)適用于

A妊娠10周B急性生殖道炎癥

C各種慢性疾病的急性期

D手術(shù)當天體溫兩次超過37.5

E妊娠劇吐酸中毒

正確答案：A

44.若結(jié)核性胸膜炎患者已妊娠2個月，而且不愿中止妊

娠，則下列哪組藥物不能使用

A異煙股和對氨水楊酸鋪

B利福平和鏈霉素

C異煙胱和乙胺丁醇

D異煙月膂和毗嗪酰胺

E異煙蹤和丙硫異煙胺

正確答案：B

45.關(guān)于子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)分期，期是指癌組織

A侵犯肌層1/2B侵犯陰道穹隆

C侵犯宮頸間質(zhì)D侵犯附件

E侵犯直腸黏膜

正確答案：C

46.關(guān)于月經(jīng)和月經(jīng)期臨床表現(xiàn)的敘述，下列哪項不正確

A月經(jīng)是卵巢內(nèi)卵泡成熟、排卵和黃體形成，同時子宮內(nèi)膜

從增生到分泌變化的結(jié)果

B月經(jīng)周期從出血的第一日算起

C正常月經(jīng)周期是2830天加減3天

D經(jīng)血一般不凝是由于其中缺乏某種凝血因子

E經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液及脫落的陰道上皮

細胞

正確答案：D

47.胎兒時期血液循環(huán)中血氧含量最高的是

A腦B心臟

C肺臟D肝臟E腎臟

正確答案：D

48.陰道大出血，休克，疑為前置胎盤。以下哪一項檢

查最合適

A肛診B陰道檢查

C窺器檢查D超聲波胎盤定位

ECT

正確答案：D

49.子宮腺肌病合并子宮內(nèi)膜異位癥的幾率是

A5%40%B510%

C20%D2030%E50%以上

正確答案：A

50.關(guān)于圍絕經(jīng)期綜合征的臨床表現(xiàn)，以下哪項不符

A月經(jīng)紊亂，生殖器官萎縮

B陣發(fā)性潮熱、出汗

C與心理或精神癥狀無關(guān)

D骨質(zhì)疏松，易骨折

E精神過敏，情緒不穩(wěn)

正確答案：C

51.使子宮底保持前傾位置的韌帶是

A圓韌帶B骨盆漏斗韌帶

C主韌帶D闊韌帶E卵巢固有韌帶

正確答案：A

52.最少見的女性骨盆是

A男型骨盆B扁平型骨盆

C女型骨盆D混合型骨盆

E類人猿型骨盆

正確答案：A

53.流產(chǎn)感染易發(fā)生在

A難免流產(chǎn)B先兆流產(chǎn)

C稽留流產(chǎn)D不全流產(chǎn)

E習(xí)慣性流產(chǎn)

正確答案：D

54.下列哪些變化與妊娠無關(guān)

A乳頭增大并變黑B乳頭凹陷

C可以擠出稀薄黃色液體D乳暈變黑

E乳暈皮脂腺肥大形成蒙氏結(jié)節(jié)

正確答案：B

55.下列哪組方法診斷妊娠最可靠且簡單

A停經(jīng)史，內(nèi)診子宮增大，B超見宮內(nèi)胎囊胎芽、胎心，

尿HCGO

B早孕反應(yīng)，內(nèi)診子宮增大，附件囊性小包塊，尿HCGO

C停經(jīng)史，早孕反應(yīng)，內(nèi)診子宮增大，尿HCGO

D停經(jīng)史，內(nèi)診子宮增大，B超見宮內(nèi)光團

E停經(jīng)史，胎動感，腹部漸膨隆

正確答案：A

56.下面哪一術(shù)語是表示胎兒姿勢的

A頭位B臀位

C斜位D肩位E俯屈

正確答案：C

57.在輸卵管結(jié)扎術(shù)后，發(fā)生盆腔瘀血綜合征是因為

A結(jié)扎了卵巢血管

B結(jié)扎時損傷了子宮動脈而影響血液循環(huán)

C手術(shù)損傷或術(shù)后粘連影響盆腔血液回流

D手術(shù)時傷及了伴隨的淋巴管，使淋巴液回流受阻

E手術(shù)時誤扎了圓韌帶

正確答案：C

58.細菌性陰道病最常見的病原體是

A溶血性鏈球菌B沙眼衣原體

C大腸桿菌D加德納爾菌

E金黃色葡萄球菌

正確答案：D

59.子宮內(nèi)膜異位癥患者行根治性手術(shù)的切除范圍為

A子宮、雙附件及盆腔淋巴結(jié)清除

B子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有病灶

C子宮、雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

D子宮及雙附件

E雙附件及盆腔內(nèi)所有內(nèi)膜異位病灶

正確答案：C

60.不全流產(chǎn)

A易引起DICB易引起失血性休克

C易引起宮腔粘連D易引起人流綜合征

E易引起子宮穿孔

正確答案：B

61.法洛四聯(lián)癥患兒青紫的輕重及出現(xiàn)的早晚主要取決

A右心室肥厚程度B室間隔缺損大小

C肺動脈狹窄程度D主動脈騎跨程度

E室間隔缺損的部位

正確答案：C

62.小兒腹瀉病是指

A細菌性痢疾

B多病原、多因素引起的腹瀉為主的綜合征

C腸道外感染引起的腹瀉

D喂養(yǎng)不當引起的腹瀉

E病毒性腸炎

正確答案：B

63.新生兒敗血癥國內(nèi)最常見的病原菌是

A真菌B厭氧菌

C金黃色葡萄球菌D溶血性鏈球菌

E肺炎球菌

正確答案：C

64.幼兒急疹最重要的臨床特點是

A發(fā)熱23天后出疹，伴皰疹性咽峽炎，肌痛

B發(fā)熱12天后出疹，伴枕后淋巴結(jié)腫大

C發(fā)熱12天后出疹，疹間無正常皮膚，疹退后有片狀

脫皮

D發(fā)熱35天，熱退疹出

E發(fā)熱34天高熱出疹，疹退后有麥魏樣脫屑及色素沉著

正確答案：D

65.新生兒缺氧缺血性腦病主要原因是

A圍產(chǎn)期窒息B新生兒敗血癥

C新生兒肺炎D新生兒硬腫癥

E新生兒黃疸

正確答案：A

66.新生兒肺透明膜病，多死于生后幾天

A1天以內(nèi)B3天以內(nèi)

C4天以內(nèi)D5天以內(nèi)

E7天以內(nèi)

正確答案：B

67.正常足月兒生后可抱至母親處給予吸吮乳汁的時間是

A生后半小時左右B生后1小時左右

C生后2小時左右D生后4小時左右

E生后8小時左右

正確答案：A

68.新生兒復(fù)蘇時下列哪種藥物不宜常規(guī)使用

A鈣劑B碳酸氫鈉

C腎上腺素D5%葡萄糖生理鹽水

E納洛酮

正確答案：A

69.關(guān)于新生兒硬腫癥的誘因，以下錯誤的是

A早產(chǎn)B受寒

C感染D窒息E頭顱血腫

正確答案：E

70.小兒肺炎最重要的病理機制是

A缺氧和二氧化碳潴留B炎癥細胞浸潤

C毒血癥D酸中毒E水鈉潴留

正確答案：A

71.下列哪項不是新生兒溶血病換血指征

A血清膽紅素超過342umol/L

B產(chǎn)前己明確診斷為新生兒溶血病，出生口寸臍帶血血紅蛋

白低于120g/L

C有早期膽紅素腦病癥狀

D早產(chǎn)及前一胎病情嚴重者

E新生兒呼吸窘迫綜合癥

正確答案：E

72.新生兒肺透明膜病一般在生后幾小時內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難

A2小時B6小時

C12小時D24小時

E72小時

正確答案：B

73.最有效預(yù)防麻疹的措施是

A應(yīng)用免疫球蛋白B采用麻疹減毒活疫苗

C應(yīng)用胎盤球蛋白D應(yīng)用成人血漿

E應(yīng)用維生素A

正確答案：B

74.關(guān)于新生兒硬腫癥重度低體溫者的治療，以下哪項不

正確

A液體量按Iml/kcal給予

B使患兒體溫3648小時恢復(fù)正常

C熱量供給從每日210kJ(50kcal)/kg開始

D根據(jù)并發(fā)感染性質(zhì)選用抗生素

E有出血傾向者可靜脈滴入維生素K

正確答案：B

75.新生兒肺透明膜病的病因是

A吸入羊水B吸入胎糞

C窒息D出生前感染

E肺泡表面活性物質(zhì)缺乏

正確答案：E

76.生后3到6個月，尿有鼠臭味疑似

A川崎病B黏多糖病

C先天愚型D苯丙酮尿癥E肝豆狀核變性正確答案：D

77.水痘的表現(xiàn)沒有以下哪項

A水痘晶瑩明亮B水痘大小不等

C愈后不留痘痕D白色丘疹，瘙癢，出沒迅速

E水痘呈橢圓形

正確答案：D

78.小兒腎病綜合征最早出現(xiàn)的表現(xiàn)常為

A水腫B面色蒼白

C精神萎靡D少尿E肉眼血尿

正確答案：A

79.下述哪項檢查結(jié)果可見于正常兒

A生后1歲克氏征陽性

B生后56個月內(nèi)腹壁反射引不出

C提睪反射在1歲后未引出

D生后5個月?lián)肀Х瓷潢栃?/p>

E握持反射1歲時才消失

正確答案：B

80.新生兒缺氧缺血性腦病多見于

A早產(chǎn)兒B小于胎齡兒

C足月兒D微小兒E足月小樣兒

正確答案：C

81.女，26歲，雙腕雙踝關(guān)節(jié)痛伴高熱1個月，近1周來

心悸、氣促。心臟彩超提示中等量心包積液，X線胸片示右側(cè)

少量胸腔積液，血Hb、WBC及血小板下降，尿蛋白()o多

種抗生素治療無效。診斷疑考慮

A結(jié)核菌感染B腎小球腎炎急性發(fā)作

C系統(tǒng)性紅斑狼瘡D再生障礙性貧血

E惡性腫瘤

正確答案：C

82.女患者，55歲，高血壓20年，不規(guī)則服藥。某日晨突

發(fā)頭痛意識不清30分鐘后送到醫(yī)院體檢昏迷血壓28/16kPa,

雙眼向右側(cè)凝視，左足外旋位。最可能的診斷是

A暈厥B腦出血

C腦血栓形成D蛛網(wǎng)膜下腦出血

E心肌梗死

正確答案：B

83.某女，20歲，自訴與家人爭吵后口服鼠藥1包，半小時

后獨自來診，服藥量不詳。體檢：神清，生命體征穩(wěn)定，雙側(cè)瞳

孔約2.0mm,口無分泌物，無大汗，雙肺未聞及干濕性啰音，未

見肌纖維顫動。門診立即予以清水洗胃近1小時（患者不合作），

洗胃液無特殊氣味。洗胃后患者出現(xiàn)大汗，雙側(cè)瞳孔縮小，口吐

白沫，雙肺滿布濕啰音。初步診斷為

A安定中毒B酒精中毒

CCO中毒D阿托品中毒

E急性有機磷殺蟲藥中毒

正確答案：E

84.女性，30歲，半年來肥胖，皮膚出現(xiàn)瘞瘡、紫紋?；灒?/p>

血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較

對照低38%,大劑量地塞米松抑制試驗血皮質(zhì)醇較對照低78%o

該患者最可能的診斷是

A腎上腺皮質(zhì)腺瘤B腎上腺皮質(zhì)腺癌

CCushing病D異位ACTH綜合征E糖尿病

正確答案：C

85.患者，男，46歲。有腹腔積液，6天前起出現(xiàn)嘔血、黑

便，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。近日來嗜睡，定向障礙。病人可能出現(xiàn)下列哪

種情況

A貧血B失血性休克

C氮質(zhì)血癥D電解質(zhì)紊亂

E肝性腦病

正確答案：E

86.患者，女性，47歲。直腸指診發(fā)現(xiàn)距肛門7cm處環(huán)

形腫物，術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫物巨大，與盆壁及冊部固定。最適宜的手術(shù)

是

A乙狀結(jié)腸造口術(shù)B擴大直腸癌根治術(shù)

C經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)D拉下式直腸癌切除術(shù)

E腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)

正確答案：A

87.女性，軀干部和臀部燒傷，燒傷占全身面積的

A29%B31%

C32%D33%E34%

正確答案：C

88.患者，男性，28歲。癥見肛門墜脹不適，偶有灼熱刺痛

感，糞便帶粘液，并且粘液常在糞便前流出。最可能的診斷是以

下哪種疾病

A直腸息肉B肛裂

C內(nèi)痔D肛痿E肛竇炎

正確答案：E

89.女性患者，50歲，3次分娩史。半年來出現(xiàn)咳嗽、下樓

梯時常出現(xiàn)尿失禁癥狀。該患者尿失禁為

A真性尿失禁B壓力性尿失禁

C充盈性尿失禁D急迫性尿失禁

E容量性尿失禁

正確答案：B

90.女，42歲，發(fā)現(xiàn)左頜下可搏動性腫物2年。大體：結(jié)節(jié)

1枚，直徑1.5cm,表面被包膜，光滑。切面灰粉、灰褐相間，實

性，質(zhì)韌，似有出血。根據(jù)病史及組織學(xué)，本例最可能的診斷是

A纖維組織細胞瘤B血管瘤

C平滑肌瘤D纖維脂肪瘤E淋巴管瘤

正確答案：B

91.女，21歲，停經(jīng)2個月，2天前在外自行墮胎。查體：

體溫38.8,脈搏130次/分，血壓正常，子宮如孕2個月大小，軟，

有壓痛。白細胞10109/L,中性90%。經(jīng)抗炎治療,感染未能控制，

突然大量陰道出血。下列哪項處理為宜

A催產(chǎn)素肌肉注射

B卵圓鉗輕取胚胎，術(shù)后應(yīng)用抗生素

C抗生素及催產(chǎn)素

D即刻刮宮除去病灶

E抗生素及止血藥物

正確答案：B

92.患者，女性，28歲。產(chǎn)后第4天出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，腰痛，

下腹痛。查體：腎區(qū)有叩痛，恥骨上壓痛()?；灒耗虬准毎?030

個/HP,尿蛋白()，血白細胞18109/Lo應(yīng)考慮產(chǎn)后并發(fā)

A產(chǎn)褥熱B急性膀胱炎

C急性腎盂腎炎D急性腎小球腎炎

E敗血癥

【正確答案是】C

93.孕36周先兆子癇，突發(fā)腹痛后子宮底升高，子宮硬，無

松弛，陰道少量出血，胎心、胎動不清?？煽紤]為

A胎盤早剝B前置胎盤

C先兆子宮破裂D胎盤邊緣血竇破裂

E子宮破裂

正確答案：A

94.孕婦，38周，右上腹痛1周。查體：右上腹輕度壓痛,

無反跳痛。WBC12109/L。腹部B超示：肝膽胰脾腎未見異常。

如病情發(fā)生在臨產(chǎn)期，且全身感染癥狀重，如何處理最為合理

A在抗炎的基礎(chǔ)上引產(chǎn)

B經(jīng)腹剖宮術(shù)，同時切除病灶

C先切除病灶，再行引產(chǎn)

D先行引產(chǎn)，然后考慮手術(shù)切除病灶

E立即剖宮產(chǎn)

正確答案：B

95.29歲己婚女性，出現(xiàn)白帶增多1周。檢查：夕卜陰及陰

道()，宮頸肥大、充血，宮頸口有大量粘液性分泌物，盆腔檢查

Oo最可能的診斷是

A滴蟲性陰道炎B霉菌性陰道炎

C細菌性陰道病D宮頸沙眼衣原體感染

E宮頸淋菌感染

正確答案：D

96.患兒，男，3歲。診斷為先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄

合并右室漏斗部狹窄。超聲心動圖測定右室與肺動脈之間的壓差

為80niniHg。家長要求治療，醫(yī)生的意見是

A不需要手術(shù)B手術(shù)治療

C球囊導(dǎo)管擴張術(shù)D長期隨訪

E先球囊導(dǎo)管擴張肺動脈瓣，再開胸手術(shù)解除漏斗部狹

正確答案：B

97.男，6個月，出生不久哭鬧時右陰囊有一包塊，平臥安

靜時包塊明顯縮小或消失。2小時前因哭鬧包塊掉出伴嘔奶，不

?？摁[，精神萎靡，右陰囊可見一似梨狀包塊。最有診斷價值的

檢查方法是

A測定血生化B透光試驗

C測定白細胞計數(shù)與分類D直腸指檢

EB型超聲檢查

正確答案：E

98.女，7歲，持續(xù)發(fā)熱1周，體溫高達39.640.2,每天最低

溫度為37.8左右。此熱型屬于

A波狀熱B間歇熱

C稽留熱D弛張熱E不規(guī)則熱

正確答案：D

99.4個月小兒，出現(xiàn)煩躁、夜驚、枕禿。做哪項檢查最合適

A尿鈣測定

BCAP、AKP

C25-(OH)D3

D左腕放大像

E骨堿性磷酸酶

正確答案：C

100.男性11歲，在一次考試中突然將手中鋼筆掉在地上，

兩眼向前瞪視，呼之不應(yīng)，持續(xù)數(shù)秒鐘。過后對上述情況全無記

憶，以后反復(fù)有類似發(fā)作，有時一日犯幾次。本患者可診斷為

癥

B失神發(fā)作

C局限性癲癇

D精神運動性發(fā)作

E肌陣攣發(fā)作

正確答案：B

101.下列哪項是左向右分流型先天性心臟病最常見的并發(fā)

癥

A心力衰竭B腦血栓

C肺炎D急性肺水腫

E喉返神經(jīng)麻痹

正確答案：C

解析：左向右分流型先天性心臟病因肺血量增多，較易患支

氣管肺炎。

102.右鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大，多為哪種癌腫轉(zhuǎn)移

A胃癌B肺癌

C肝癌D鼻咽癌

E乳腺癌

正確答案：B

解柝左鎖骨上淋巴結(jié)腫大多為腹腔臟器腫瘤轉(zhuǎn)移如胃癌

肝癌等，右鎖骨上淋巴結(jié)多為胸腔臟器腫瘤轉(zhuǎn)移，如肺癌等。頸

部淋巴結(jié)腫大多為食道癌轉(zhuǎn)移，腋下淋巴結(jié)腫大多為乳腺癌轉(zhuǎn)移。

103.精索靜脈曲張，左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是

A左側(cè)呈直角注入左腎靜脈

B乙狀結(jié)腸壓迫

C入腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全

D靜脈壁的平滑肌薄弱

E左腎下垂

正確答案：E

解析：左腎下垂有可能壓迫到精索靜脈，但是不是左側(cè)多與

右側(cè)的主要原因。

104.最容易引起再生障礙性貧血的藥物是

A氯霉素B磺胺FI密嚏

C環(huán)磷酰胺D保泰松

E他巴哇（甲硫咪坐）

正確答案：A

解析：最容易引起再生障礙性貧血的藥物應(yīng)是氯霉素，其他

干擾答案中的藥物，引起再障的可能性相對較少。

105.阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床表現(xiàn)，下列哪項是正

確的

A發(fā)病年齡較輕B多無發(fā)2甘

C喘息明顯，多呈持續(xù)性

DX線胸片呈肺紋理減少

E靜息時PaO2,輕度降低

正確答案：A

解析：阻塞性肺氣腫支氣管炎型的臨床特點主要為：發(fā)病年

齡較輕；體型多肥胖，有發(fā)名甘，咳嗽較重；喘氣較輕，常在并發(fā)

感染時加重；呼吸音正?；驕p低，濕啰音較多；X線胸片示肺氣腫

征不明顯，肺紋理增加，增粗，肺功能檢測顯示肺總量正常或輕

度增加，殘氣量中度增加，F(xiàn)EVI降低，肺順應(yīng)性在靜態(tài)時接近正

常，但動態(tài)時很低；血氣檢查靜息時PaO2顯著降低，在運動時

則更低，但PaC02常明顯升高；此外，此型患者并發(fā)肺心病伴心

力衰竭者較多。故本題僅選項A所述是正確的。

106.最能減少輸血的并發(fā)癥且無傳染疾病危險的是

A輸新鮮血B輸新鮮冰凍血漿

C輸濃縮紅細胞D輸白蛋白制劑

E自體輸血

正確答案：E

解析：自身輸血是指收集病人自身的血液或術(shù)中失血，然后

再回輸本人的方法。具有簡便、安全、有效的特點。

107.紫瘢與充血性皮疹的主要區(qū)別是

A顏色不同B形成不同

C按壓后是否退色或消失D是否高起皮膚表面

E是否有皮膚脫屑

正確答案：C

解析：紫瘢是病理狀態(tài)的皮膚下出血，直徑2-5mm,壓之不

退色，而充血性皮疹則壓后退色或消失，因而紫瘢與充血性皮疹

的主要區(qū)別是按壓后是否退色或消失。

部不能緊貼子宮下段和壓迫宮頸部，因而不能反射地引起有效宮

縮。4.內(nèi)分泌失調(diào)。子宮對乙酸膽堿的敏感性降低，致使子宮收

縮乏力。5.藥物影響。妊娠晚期或臨產(chǎn)后，過多應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑或麻

醉劑，抑制子宮收縮。6.其他因素。直腸、膀胱過度充盈也可妨

礙子宮收縮。

110.關(guān)于人工流產(chǎn)吸宮術(shù)的并發(fā)癥，正確的是

A空氣栓塞為常見的并發(fā)癥

B子宮穿孔是子宮位置及大小檢查不清所致

C人工流產(chǎn)綜合征是由于心臟病引起的

D術(shù)后閉經(jīng)都是由于宮頸粘連所致

E術(shù)后持續(xù)陰道出血主要由于感染所致

正確答案：B

解析：子宮穿孔是手術(shù)流產(chǎn)嚴重的并發(fā)癥之一，可由各種手

術(shù)器械引起，如探針、子宮頸擴張器、吸管、刮匙、及胎盤鉗等。

H1.椎體系統(tǒng)病損最確切的體征是

A顯著的肌萎縮B肌束震顫

C肌張力增高D肌張力減低

EBabinski征(+)

正確答案：E

解析：錐體系統(tǒng)是指上運動神經(jīng)元，起自大腦額葉中央前回

運動區(qū)第五層的巨錐體細胞，其軸突形成皮質(zhì)脊髓柬和皮質(zhì)腦干

束（合稱錐體束），經(jīng)由放射冠后分別通過內(nèi)囊后肢及膝部下行。

錐體系統(tǒng)病損引起對側(cè)肢體單癱或偏癱，其特點是：癱瘓肌肉張

力增高，腿反射亢進，淺反射消失，出現(xiàn)病理反射，癱瘓肌肉不

萎縮，其中最確切的體征是出現(xiàn)病理反射，即Babinski征（+）0

112.嬰兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別點是

A發(fā)熱、嘔吐B每日大便超過10次

C有水、電解質(zhì)紊亂D大便含黏液、腥臭

E鏡檢有大量脂肪滴

正確答案：C

解析：重型腹瀉伴有重度脫水、電解質(zhì)紊亂及明顯全身中毒

癥狀。

113.關(guān)于“流腦”的敘述，下列哪項是錯誤的

A、主要致病因素為內(nèi)毒素；

B、主要通過飛沫傳播；

C、人為唯一的傳染源；

D、暴發(fā)型以兒童罹患為主；

E、95%以上由B群腦膜炎奈瑟菌引起；

正確答案：E

114.兒童病人長期應(yīng)用抗癲癇藥苯妥英鈉時，易發(fā)生的不

良反應(yīng)是

A、嗜睡；

B、軟骨??；

C、心動過速；

D、過敏E記憶力減退；

正確答案：C

115.嬰兒增添輔食應(yīng)避免

A、根據(jù)月齡增食；

B、由少量開始；

C、幾種食物同時增添；

D、喂乳以前添加；

E、上午增添；

正確答案：C

116.卡介苗初種年齡為

A、生后2—3天內(nèi)；

B、生后2?3小時；

C、生后4—5個月；

D、生后6個月;

E、生后8個月；

正確答案：A

117.某嬰兒，第三胎第三產(chǎn)，足月正常分娩，生后12小

時出現(xiàn)皮膚黃染。第一胎正常，第二胎生后2天因重度貧血、

黃疸而死亡。本例患兒現(xiàn)疑似為Rh溶血病，為進一步明確診

斷，下列哪項檢查最有意義

A、檢查血RBC及Hb；

B、觀察末梢血RBC形態(tài)；

C、血清膽紅素定量；

D、檢測肝功能；

E、改良的Coombs試驗；

正確答案：E

118.小兒急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、金黃色葡萄球菌；

B、乙型溶血性鏈球菌；

C、白色葡萄球菌；

D、大腸埃希菌；

E、肺炎鏈球菌；

正確答案：A

119.5歲小兒，下列敘述哪項不正常

A、體重20kg；

B、身長105cm；

C、乳牙20顆;

D、腕部骨化中心6個；

E、上部量與下部量相等；

正確答案：E

120.足月兒，因胎兒宮內(nèi)窘迫產(chǎn)鉗助產(chǎn)出生，出生后一直

有嗜睡，肌張力高，前囪隆起，張力高。該患兒最可能的診斷為

A、新生兒缺氧缺血性腦?。?/p>

B、新生兒低血糖；

C、新生兒敗血癥；

D、新生兒顱內(nèi)感染；

E、新生兒甲狀腺功能減退；

正確答案：A

121.小兒重癥肺炎最常見的酸堿平衡失調(diào)是

A、代謝性酸中毒；

B、呼吸性酸中毒；

C、代謝性堿中毒；

D、呼吸性堿中毒;

E、混合性酸中毒；

正確答案：E

122.脂肪肝在肝臟進行B氧化時，不生成下列何種物質(zhì)

A、NADH+H+；

B、FADH2；

C、H20；

D、乙酰CoA；

E、脂酰CoA；

正確答案：C

123.L型細菌的特性是

A、需用低滲含血清培養(yǎng)基；

B、抗原性不變；

C、對青霉素敏感；

D、呈高度多形性；

E、以上均錯；

正確答案：D

124.關(guān)于流產(chǎn)的治療原則，以下哪項是錯誤的

A、先兆流產(chǎn)于妊娠早期可肌注黃體酮

B、難免流產(chǎn)可選擇適宜方式清除子宮內(nèi)容物

C、不全流產(chǎn)應(yīng)盡快行刮宮術(shù)

D、一般感染性流產(chǎn)出血不多時，抗感染和刮宮可以同時進

行

E、宮頸內(nèi)口松弛癥應(yīng)在妊娠16—22周時行宮頸內(nèi)口環(huán)扎

術(shù)

正確答案：E

解析：宮頸內(nèi)口松弛者應(yīng)在妊娠前行宮頸內(nèi)口修補術(shù)，或于

孕12sl8周行宮頸內(nèi)口環(huán)扎術(shù)，術(shù)后定期隨診，提前住院，待

分娩發(fā)動前拆除縫線。所以E選項錯誤。

125.關(guān)于多囊卵巢綜合征的臨床特點和病理表現(xiàn)的描述，

下列哪項是錯誤的

A、月經(jīng)失調(diào)

B、雙側(cè)卵巢略小于正常

C、不孕

B、雌激素水平更低，孕激素水平亦低

C、雌激素水平更高，孕激素水平亦高

D、無雌激素，孕激素水平高

E、雌激素水平更低，孕激素水平高

正確答案：A

解析：黃體萎縮后，雌激素水平急劇下降，在月經(jīng)期達最低

水平。孕激素在月經(jīng)期降到卵泡期水平，卵泡期卵泡不分泌孕酮，

無孕激素，因此女性月經(jīng)期也無孕激素。

128.女性生殖器最常見的良性腫瘤是

A、卵巢皮樣囊腫

B、陰道腺病

C、輸卵管內(nèi)膜異位癥

D、卵巢漿液性囊腺瘤

E、子宮肌瘤

正確答案：E

解析：子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，由平滑肌

及結(jié)締組織組成，多無明顯癥狀，無癥狀肌瘤一般不需治療，特

別是近絕經(jīng)期婦女。

129.下列哪項不是新生兒的特殊生理狀態(tài)

A、假月經(jīng)

B、“螳螂嘴”和“馬牙”

C、乳腺腫大

D、生理性黃疸

E、棕色脂肪

正確答案：E

解析：新生兒的幾種特殊生理狀態(tài)包括：生理性黃疸、

“馬牙”和“螳螂嘴”、乳腺腫大和假月經(jīng)、新生兒紅斑

等。棕色脂肪在新生兒體內(nèi)存在較多，但是成人體內(nèi)依然存在極

少量的棕色脂肪。

130.新生兒敗血癥最有價值的診斷依據(jù)是

A、IWJ熱

B、白細胞總數(shù)增加

C、血培養(yǎng)陽性

D、皮疹明顯

E、有皮膚傷口

正確答案：C

131.維生素D缺乏性佝僂病激期主要臨床表現(xiàn)是

A、煩躁、多汗

衰竭。由于劇烈瀉吐，電解質(zhì)丟失、缺鉀缺鈉、肌肉痙攣、酸中

毒等甚至發(fā)生休克及急性腎功能衰竭。

138.下列有關(guān)急性細菌性痢疾的描述不正確的是

A、多為黏液膿血便，量少

B、疼痛多位于左下腹

C、結(jié)腸可見較多孤立的小膿腫，破潰后形成燒瓶樣潰瘍

D、鏡檢可見大量膿細胞、少量紅細胞及巨噬細胞

E、多有發(fā)熱及毒血癥狀，腹痛重，常伴里急后重

正確答案：C

139.下列哪種情況合并心房纖顫最易發(fā)生腦栓塞

A、主動脈瓣狹窄

B、肺動脈瓣狹窄

C、二尖瓣狹窄

D、心力衰竭

E、高血壓病

正確答案：C

解析：房顫的臨床表現(xiàn)：取決于心室率的快慢和原有心臟病

的基礎(chǔ)。1.患者常有心悸不適；2.可誘發(fā)心絞痛與充血性心力衰

竭；3.有較高的發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險，特別是二尖瓣狹窄出現(xiàn)

心房纖顫時，腦栓塞的發(fā)生率更高；4.心臟聽診心音強弱不等，

心律絕對不齊；脈搏強弱不等，脈律不齊；當心室率快時可發(fā)生

脈搏短細。

140.下列哪項不符合主動脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)

A、心絞痛

B、暈厥

C、猝死

D、周圍血管征

E、呼吸困難

正確答案：D

解析：主動脈瓣狹窄主要由風(fēng)濕熱的后遺癥、

先天性主動脈瓣結(jié)構(gòu)異?；蚶夏晷灾鲃用}瓣鈣化所致。患者

在代償期可無癥狀瓣口重度狹窄的病人大多有倦怠、呼吸困難、

心絞痛、眩暈或暈厥，甚至突然死亡。

141.下列哪種心臟瓣膜病最可能發(fā)生暈厥或黑蒙

A、二尖瓣狹窄

B、主動脈瓣狹窄

C、肺動脈瓣狹窄

D、二尖瓣關(guān)閉不全

E、主動脈瓣關(guān)閉不全

正確答案：B

142.膝胸或俯臥位可使腹痛減輕提示何種疾病

A、十二指腸淤滯癥

B、胰體癌

C、反流性食管炎

D、胃粘膜脫垂

E、胃潰瘍

正確答案：A

解析：十二指腸淤滯癥突出的特點為癥狀與體位有關(guān)，仰臥

位時由于向后壓迫癥狀加重，而俯臥位、膝胸位、左側(cè)位時可使

癥狀緩解。

143.下列哪項對診斷消化性潰瘍意義最大

A、根餐透視局部有壓痛，激惹變形

B、根餐透視見龕影

C、胃液分析為高胃酸

D、多年周期性腹痛

E、上腹部壓痛

正確答案：B

144.下列哪項不是肝硬化肝功能代償期的表現(xiàn)

A、脾臟中度腫大

B、肝輕度腫大

C、少量腹水

D、肝掌

E、食欲減退

正確答案：C

解析：肝硬化代償期一般指的是，在臨床上無任何特異性癥

狀或體征，肝功能檢查無明顯異常，但在肝臟組織學(xué)上已有明顯

的病理變化。肝功能正?；蜉p度異常，可有門脈高壓，但沒有腹

水、肝性腦病或上消化道出血。少數(shù)病人肝硬化的前期癥狀可見

蜘蛛痣，肝臟輕度到中度腫大，多見于酒精性肝硬化患者，一般

無壓痛，脾臟可正?；蜉p度腫大。

145.下列哪項不是肝硬化患者腹水的生成原因

A、低蛋白血癥

B、繼發(fā)醛固酮減少

C、抗利尿激素增多

D、腎小球濾過率降低

E、淋巴液生成過多

正確答案：B

解析：腹水形成的機制涉及：1.門靜脈高壓；2.低白蛋白血

癥；3.繼發(fā)性醛固酮增多、抗利尿激素增多；4.有效循環(huán)血容量

不足腎小球濾過率降低5.肝淋巴量超過淋巴循環(huán)引流的能力。

146,血壓的急性調(diào)節(jié)主要是通過哪項來實現(xiàn)

A、腎臟對體液容量的調(diào)節(jié)

B、腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C、壓力感受器及交感神經(jīng)活動的調(diào)節(jié)

D、低鈉飲食

E、以上都不是

正確答案：C

解析：血壓的急性調(diào)節(jié)主要通過位于頸動脈竇和主動脈弓的

壓力感受器實現(xiàn)，血壓升高時感受器傳入沖動增加，使交感神經(jīng)

活動下降而迷走神經(jīng)張力上升，從而下調(diào)血壓。

147.血壓過高突破了腦血流自動調(diào)節(jié)范圍而引起腦水腫

A、高血壓腦病

B、高血壓危象

C、惡性高血壓

D、原發(fā)性高血壓

E、繼發(fā)性高血壓

正確答案：A

148.新生兒黃疸于生后24小時內(nèi)出現(xiàn)者首先考慮

A、新生兒肺炎

B、新生兒敗血癥

C、新生兒肝炎

D、新生兒溶血病

E、先天性膽道閉鎖

正確答案：D

149.下列何項是產(chǎn)后的異常表現(xiàn)

A、產(chǎn)后12小時體溫37.8℃

B、產(chǎn)后3天下腹陣縮，需服止痛藥

C、產(chǎn)后4天，雙腋下出現(xiàn)腫、脹、痛

D、產(chǎn)后3s4天為血性惡露

E、產(chǎn)后半月，宮底在臍上一指

正確答案：E

150.下列哪項不是正常妊娠期常見癥狀

A、高血壓

B、水腫

C、貧血

D、便秘

E、惡心

正確答案：A

解析：正常妊娠期常見癥狀：1、惡心、嘔吐。2、尿頻、

尿急。3、下肢水腫：休息后消退，屬正?，F(xiàn)象。休息后不消

退，應(yīng)警惕妊娠高血壓綜合征的發(fā)生。4、便秘。5、腰背痛。

6、下肢肌肉痙攣：腓腸肌攣縮，是孕婦缺鈣的表現(xiàn)。7、仰臥

位低血壓綜合征8、貧血生理性貧血。9、失眠。

151.下列哪項不是胎盤早剝發(fā)生的原因

A、不協(xié)調(diào)的宮縮過強

B、孕婦血管病變

C、外傷

D、子宮腔內(nèi)壓突然降低

E、子宮靜脈壓突然升高

正確答案：A

解析：1.血管病變；2.機械性因素；3.子宮靜脈壓突然升

高；4.子宮腔內(nèi)壓突然降低；5.其他，例如吸煙，濫用可卡因等。

152.下列哪種疾病不會引起排便障礙

A、直腸癌

B、直腸前突

C、直腸內(nèi)脫垂

D、肛痿

E、恥骨直腸肌綜合征

正確答案：D

解析：排便障礙主要是指由于盆底肌協(xié)調(diào)障礙或大便困難引

起的排出糞便的障礙，這一類又可以稱為出口梗阻型便秘，常由

于盆底肌、肛門括約肌在排便時的活動不能協(xié)調(diào)，或感覺異常所

致。肛痿不存在出口梗阻問題，不會對排便造成障礙。

153.下列哪項不是直腸癌的早期癥狀

A、大便有過多的粘液

B、經(jīng)常出現(xiàn)少量血性便

C、便頻

D、疼痛

E、里急后重感

正確答案：D

解析：直腸癌在臨床上早期常無癥狀，或者癥狀無特異。多

數(shù)病員早期可有排便習(xí)慣改變和便血，呈現(xiàn)便頻、里急后重感。

便頻不同于腹瀉，因為前者只是次數(shù)比正常多，但糞便性狀正常

或改變不多；里急后重感則為排便后不久又感有便意，但卻無糞

便排出或僅排出少量糞質(zhì)間有少量黏液血便。

154.急性左心衰致命威脅是

A、出血

B、室顫

C、奔馬律

D、肺水腫

E、酸堿失衡

正確答案：B

解析：心室撲動與心室顫動是嚴重的異位心律，心室喪失有

效的整體收縮能力，而是被各部心肌快而不協(xié)調(diào)的顫動所代替。

兩者的血流動力學(xué)的影響均相當于心室停搏。心室撲動常為心室

顫動的前奏，也常是臨終前的一種致命性心律失常。

155.下列哪種藥物可引起再生障礙性貧血

A、芬太尼

B、地西泮

C、嗎啡

D、硫噴妥鈉

E、氯丙嗪

正確答案：E

解析：鎮(zhèn)靜安定藥氯丙嗪、氯氮卓可引起再生障礙性貧

血。

156.以下哪項在血涂片中一般情況下不應(yīng)發(fā)現(xiàn)幼稚細胞

A、急性白血病

B、再生障礙性貧血

C、血小板減少性紫瘢

D、骨髓纖維化

E、海洋性貧血

正確答案：B

解析：再生障礙性貧血呈全血細胞減少，貧血屬正常細

胞型，亦可呈輕度大紅細胞。紅細胞輕度大小不一，但無明顯畸

形及多染現(xiàn)象，一般無幼紅細胞出現(xiàn)。網(wǎng)織紅細胞顯著減少。

157.以下哪一項不是診斷缺鐵性貧血的檢查項目

A、貧血形態(tài)學(xué)檢查

B、鐵代謝檢查

C、缺鐵性紅細胞生成檢查

D、貯備鐵缺乏檢查

E、溶血檢查

正確答案：E

解析：缺鐵性貧血的實驗室檢查包括：1.血象；2.骨髓

象；3.鐵代謝；4.紅細胞內(nèi)叱林代謝；5.血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體

測定等，并不需要進行溶血試驗。

158.有效心臟按壓能直接誘發(fā)

A、瞳孔對光反射

B、自主呼吸運動

C、冠脈側(cè)支循環(huán)

D、心自律性搏動

E、靜脈回心血量

正確答案：D

解析：針對呼吸和循環(huán)衰竭或驟停所采取的搶救措施，以人

工呼吸替代病人的自主呼吸，以心臟按壓形成暫時的人工循環(huán)

并誘發(fā)心臟的自主搏動。

159.心肺腦復(fù)蘇重點是

A、滲透性利尿

B、降低顱內(nèi)壓

C、減少疼痛應(yīng)激

D、補充腸外營養(yǎng)

E、增加腦組織灌注

正確答案：E

解析：

心肺復(fù)蘇成功的關(guān)鍵不僅是自主呼吸和心跳的恢復(fù)，

更重要的是中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù)，

從心臟停搏到細胞壞死的時間以腦細胞最短,

因此維持腦組織的灌注是心肺復(fù)蘇的重點。

160.救治亞硝酸鹽中毒首選

A、亞甲藍

B、二硫丙醇

C、依地酸鈉

D、氯解磷定

E、毛果蕓香堿

正確答案：A

解析：亞硝酸鹽的解毒特效藥是亞甲藍，1%溶液注射或口

服，其機理在于將高鐵血紅蛋白還原為鐵血紅蛋白，增加帶氧能

力，改善機體青紫癥狀。

161.急性腎小球腎炎尿液幾乎都有

A、顆粒管型

B、肉眼血尿

C、鏡下血尿

D、內(nèi)生肌酊

E、免疫復(fù)合物

正確答案：C

解析：幾乎全部急性腎小球腎炎患者均有腎小球源性血尿，

約30%患者可有肉眼血尿，常為起病首發(fā)癥狀和患者就診原因。

可伴有輕^中度蛋白尿約20%患者呈腎病綜合征范圍的蛋白尿

尿沉渣除紅細胞外，早期尚可見白細胞和上皮細胞增多，并可有

顆粒管型和紅細胞管型等。

162.生后2?4周進食嘔吐疑似

A、腸套疊

B、幽門狹窄

C、賁門狹窄

D、十二指腸憩室

E、十二指腸淤積

正確答案：B

163.顱內(nèi)高壓重要客觀體征是

A、庫欣反應(yīng)

B、顱縫增寬

C、展神經(jīng)麻痹

D、視乳頭水腫

E、迷走神經(jīng)激惹

正確答案：D

解析：典型的顱內(nèi)高壓綜合征具有頭痛、嘔吐及視乳頭水腫

等表現(xiàn)，其中尤以視乳頭水腫最為客觀，依據(jù)這一體征，診斷不

難。但在急性顱內(nèi)壓增高或慢性顱內(nèi)壓增高的早期，多無視乳頭

水腫，患者可能僅有頭痛和嘔吐。容易誤診為功能性疾病，產(chǎn)生

嚴重后果。因此應(yīng)慎重對待每一個頭痛和（或）嘔吐患者，警惕

顱內(nèi)壓增高的可能。

164.腦震蕩突出表現(xiàn)有

A、一過性抽搐

B、持續(xù)性昏迷

C、短暫性失語

D、噴射性嘔吐

E、逆行性遺忘

正確答案：E

解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦

功能障礙。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、逆行性遺忘以及頭痛、惡心

和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種

腦損傷，經(jīng)治療后大多可以治愈。

165.重癥低滲性缺水易合并

A、氧自由基增多

B、溶酶體膜損傷

C、低血容量性休克

D、血漿滲透壓升高

E、動靜脈吻合支關(guān)閉

正確答案：C

解析：根據(jù)缺鈉程度而有不同，常見癥狀有頭暈、視覺模糊、

軟弱無力、脈搏細速，嚴重者神志不清、肌肉痙攣性疼痛、肌腱

反射減弱、昏迷等。最常見的并發(fā)癥是低血容量性休克。

166.內(nèi)科急腹癥特點有

A、先發(fā)熱后腹痛

B、先腹痛后發(fā)熱

C、只發(fā)熱無腹痛

D、只腹痛無發(fā)熱

E、以上均不是

正確答案：A

解析：內(nèi)科急腹癥：通常腹痛出現(xiàn)在其他癥狀之后（例如:

發(fā)熱、咳嗽、惡心、嘔吐、腹瀉等），部位不固定，程度輕或由

重而輕，腹膜刺激征不明顯，腹式呼吸存在。

167.乳房纖維腺瘤捫之

A、揉面感

B、板樣感

C、海綿感

D、彈性感

E、金屬感

正確答案：D

解析：乳房纖維腺瘤是女性常見的乳房腫瘤，好發(fā)于乳房外

上象限，約75%為單發(fā)，少數(shù)屬多發(fā)。除腫塊外，病人常無明顯

自覺癥狀。腫塊增大緩慢，質(zhì)似硬橡皮球的彈性感，表面光滑，易

于推動。月經(jīng)周期對腫塊的大小并無影響。

168.肋骨骨折多發(fā)生在

A、第~3肋

B、第2?5肋

C、第4?7肋

D、第5?8肋

E、第8?10肋

正確答案：C

169.鎖骨骨折多發(fā)生在

A、胸骨端

B、肩峰端

C、韌帶壓跡

D、中1/3段

E、內(nèi)1/3段

正確答案：D

解析：鎖骨骨折常發(fā)生在中1/3段。多為橫斷或斜行骨折，

內(nèi)側(cè)斷端因受胸鎖乳突肌的牽拉常向上后移位，外側(cè)端受上肢的

重力作用向內(nèi)、下移位，形成凸面向上的成角、錯位縮短畸形。

170.肩關(guān)節(jié)脫位后可呈

A、餐叉畸形

B、垂腕畸形

C、方肩畸形

D、內(nèi)收畸形

E、外展畸形

正確答案：C

解析：外傷性肩關(guān)節(jié)前脫位均有明顯的外傷史，肩部疼痛、

腫脹和功能障礙，傷肢呈彈性固定于輕度外展內(nèi)旋位，肘屈曲，

用健側(cè)手托住患側(cè)前臂。外觀呈“方肩”畸形，肩峰明顯突出，

肩峰F空虛。在腋卜、喙突卜或鎖骨卜可摸到肱骨頭。

171.感染性休克易并發(fā)

A、酮癥酸中毒

B、乳酸性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、低鉀性堿中毒

E、胃液喪失堿中毒

正確答案：B

解析：感染性休克：嚴重感染的一種特殊類型，以低血壓為

特征的急性循環(huán)衰竭狀態(tài)。嚴重感染誘導(dǎo)的低血壓，經(jīng)適當液體

復(fù)蘇后仍不能回升，或需用血管活性藥物才能維持血壓。同時伴

有灌注異常，可出現(xiàn)乳酸性酸中毒、少尿，或有急性意識狀態(tài)改

變。

172.休克的特征是

A、無氧代謝

B、乳酸生成

C、局灶壞死

D、菌群移位

E、產(chǎn)生炎癥介質(zhì)

正確答案：E

解析：氧供給不足和需求增加是休克的本質(zhì)，產(chǎn)生炎性介質(zhì)

是休克的特征。

173.評價心衰治療效果的方法是

A、時間肺活量

B、通氣血流比值

C、治療干預(yù)評分

D、6分鐘步行試驗

E、第1秒用力呼吸容積

正確答案：D

解析：6分鐘步行試驗:可作為評估運動耐力和勞力性癥狀

的客觀指標，或評價藥物治療效果。

174.原發(fā)性高血壓是一種

A、代謝性疾病

B、單基因遺傳病

C、多基因遺傳病

D、基因水平失控病

E、變態(tài)反應(yīng)性疾病

正確答案：C

解析：

由多個基因控制的遺傳因素與環(huán)境因素共同影響的疾

病。

在遺傳因素中不是一個基因的作用，常涉及到多個基因，是

多種基因作用的累積結(jié)果。因此多基因遺傳病與單基因遺傳病

在遺傳方式上有明顯不同，它沒有顯性、隱性和性連鎖遺傳之

分。它的發(fā)病特點是有明顯的家族聚集性，多為一些常見病，

如原發(fā)性高血壓、潰瘍病和精神分裂癥等。

175.糖尿病慢性并發(fā)癥有

A、震顫性麻痹

B、多發(fā)性硬化

C、周圍神經(jīng)炎

D、周圍神經(jīng)腫瘤

E、肝豆狀核變性

正確答案：C

176.子宮肌瘤合并妊娠發(fā)生紅色變性表現(xiàn)為

A、腹部包塊

B、月經(jīng)量增多，周期縮短，經(jīng)期延長

C、尿頻、排尿障礙等壓迫癥狀

D、陰道分泌物增多伴不規(guī)則陰道出血

E、腹痛、發(fā)熱

正確答案：E

177.治療子宮內(nèi)膜異位癥，需切除子宮保留卵巢功能的

手術(shù)適用于

A、年齡在45歲以下，無生育要求者

B、年齡在30歲以下，要求生育者

C、年輕患者病變嚴重者

D、年輕尚未生育的婦女

E、近絕經(jīng)的癥狀較重的患者

正確答案：A

178.治療滴蟲性陰道炎最常用的藥物是

A、青霉素

B、甲硝哩

C、氟哌酸

D、制霉菌素

E、頭抱拉喘

正確答案：B

179.診斷早孕的輔助檢查方法首選

A、陰道脫落細胞學(xué)檢查

B、基礎(chǔ)體溫測定

C、尿妊娠試驗

D、黃體酮試驗

E、宮頸粘液涂片干燥后鏡檢

正確答案：C

180.在妊娠期間子宮肌瘤容易發(fā)生的變性是

A、玻璃樣變

B、鈣化

C、紅色樣變

D、囊性變

E、肉瘤變

正確答案：C

181.手的肌腱斷裂后，出現(xiàn)的體征是

A、手指被動活動喪失

B、局部出現(xiàn)劇烈的疼痛

C、出現(xiàn)手的成角畸形

D、手的休息位發(fā)生改變

E、出現(xiàn)側(cè)方擺動

正確答案：D

解析：肌腱斷裂表現(xiàn)出手的休息位發(fā)生改變：如屈指肌腱

斷裂時該手指伸直角度加大。

182.重癥營養(yǎng)不良新陳代謝失常，不包括哪項

A、糖原積累減少，易發(fā)生低血糖

B、脂肪大量消耗，血清膽固醇下降

C、組織蛋白消耗

D、細胞外液呈高滲狀態(tài)

E、維生素和微量元素缺乏

正確答案：D

解析：新陳代謝失常時，因體內(nèi)組織消耗多于水的消耗，常

引起全身總液量相對增多，細胞外液呈低滲性。當腹瀉時易出現(xiàn)

低滲性脫水、代謝性酸中毒、低鉀、低鈣或低鎂血癥。

183.治療營養(yǎng)不良，應(yīng)用蛋白同化類固醇制劑時應(yīng)

A、同時供給充足的能量和脂肪

B、同時供給充足的能量和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)

C、同時供給充足的能量和碳水化合物

D、同時供給充足的能量和維生素

E、同時供給充足的能量和微量元素

正確答案：B

解析：營養(yǎng)不良的治療原則是積極處理各種危及生命的合并

癥、祛除病因、調(diào)整飲食、促進消化功能。促進消化其目的是改

善消化功能，可以應(yīng)用藥物，其中蛋白質(zhì)同化類固醇制劑如苯丙

酸諾龍能促進蛋白質(zhì)合成，并能增加食欲，用藥期間應(yīng)供給充足

的熱量和蛋白質(zhì)。

184.下列關(guān)于慢性盆腔炎的表現(xiàn)形式哪項是錯誤

A、輸卵管炎

B、輸卵管卵巢炎

C、輸卵管卵巢囊腫

D、卵巢囊腫

E、陰道不規(guī)則出血

正確答案：D

解析：

盆腔炎性疾病指女性上生殖道及其周圍組織的一組感染性

疾病，

主要包括子宮內(nèi)膜炎及子宮肌炎、輸卵管炎、輸卵管積膿、

輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎、盆腔結(jié)締組織炎、敗血癥及膿毒

血癥等。卵巢很少單獨發(fā)炎，故無單獨的卵巢囊腫，陰道不規(guī)則

出血為各種炎癥的臨床表現(xiàn)形式。

185.下列那一項是急性盆腔炎的典型表現(xiàn)

A、繼發(fā)性痛經(jīng)

B、子宮一側(cè)或雙側(cè)可捫及腫物，活動受限

C、高熱，下腹疼痛，白帶增多，觸診宮旁兩側(cè)呈片狀增厚

并壓痛

D、不孕，子宮輸卵管碘油造影呈串珠狀

E、突發(fā)性下腹疼痛

正確答案：C

解析：急性盆腔炎可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床

表現(xiàn)。輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛、發(fā)熱、陰道

分泌物增多?；颊唧w征差異較大，輕者無明顯異常發(fā)現(xiàn)或婦科檢

查僅發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛或?qū)m體壓痛或附件區(qū)壓痛等，宮旁結(jié)締組織炎

時，可捫及宮旁一側(cè)或兩側(cè)片狀增厚，或兩側(cè)宮齦韌帶高度水腫、

增粗，壓痛明顯等。

186.以下哪項不是避孕藥的作用機制

A、改變宮頸黏液

B、殺滅精子

C、不利于精子穿透

D、不利孕卵著床

E、抑制排卵

正確答案：B

解析：避孕藥的作用機制是抑制排卵；對生殖器官的直接作

用是改

187.心導(dǎo)管檢查右心室血氧含量高于右心房的先天性心臟

病是0。

A動脈導(dǎo)管未閉B室間隔缺損

C房間隔缺損D法洛四聯(lián)癥

E肺動脈狹窄

正確答案：B

188.下列哪種疾病可有痙攣性斜頸的表現(xiàn)？()

A舞蹈病B錐體系損害

C帕金森病D