中醫(yī)培訓(xùn)課件：《拔罐技術(shù)》

拔罐技術(shù)厚

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臻拔罐的歷史及特點(diǎn)一拔罐種類及拔罐的方法四拔罐適應(yīng)癥三拔罐療法的作用原理二目錄拔罐的禁忌癥及注意事項(xiàng)五厚

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臻拔罐的操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)六拔罐的歷史及特點(diǎn)一第章厚

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臻拔罐療法又名“火罐氣”、“吸筒療法”、“負(fù)壓療法”，拔罐技術(shù)是以罐為工具，利用燃燒、抽吸、蒸汽等方法形成罐內(nèi)負(fù)壓，使罐吸附于腧穴或相應(yīng)體表部位，使局部皮膚充血或瘀血，達(dá)到溫通經(jīng)絡(luò)、驅(qū)風(fēng)散寒、消腫止痛、吸毒排膿等防治疾病的中醫(yī)外治技術(shù)。拔罐療法在我國(guó)古代稱為“角法”或“角吸法”。早在成書于西漢時(shí)期的帛書《五十二病方》中就有關(guān)于“角法”（類似于后世的火罐療法）的記載。拔罐療法的歷史厚

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臻無創(chuàng)傷，無痛苦。對(duì)畏懼針刺和注射的病人尤為適宜安全、穩(wěn)妥，療效確切。不經(jīng)胃腸給藥，不會(huì)損傷脾胃，無副作用，無個(gè)體特異性。不受任何條件、設(shè)備限制，或坐、或臥、或立、或屋內(nèi)野外，隨時(shí)隨地可以施術(shù)。便于普及、推廣，好學(xué)易懂，入門容易，方便群眾和缺醫(yī)少藥地區(qū)。僅在采用藥罐時(shí)需少量藥材，且利用率高，有利于保護(hù)藥材資源。一二三四五拔罐療法的特點(diǎn)厚

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臻拔罐的作用原理二第章厚

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臻

拔罐療法的作用原理中醫(yī)：溫經(jīng)通絡(luò)、散寒除濕、行氣活血、消腫止痛。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)：

（一）負(fù)壓作用（二）溫?zé)嶙饔茫ㄈ┱{(diào)節(jié)作用厚

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臻

加強(qiáng)局部組織的氣體交換

良性刺激機(jī)體

負(fù)壓作用

出現(xiàn)自家溶血現(xiàn)象，產(chǎn)生

促使功能恢復(fù)正常

類組織胺物質(zhì)

促進(jìn)血液循環(huán)溫?zé)嶙饔?/p>

加強(qiáng)新陳代謝

促使

提高免疫功能

疾病

疾病調(diào)節(jié)大腦皮層功能調(diào)節(jié)作用

調(diào)節(jié)微循環(huán)，促進(jìn)新陳代謝

好轉(zhuǎn)

加強(qiáng)淋巴循環(huán)，提高淋巴細(xì)胞

吞噬能力，提高免疫力

拔罐療法的作用原理厚

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臻拔罐的適應(yīng)范圍三第章厚

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臻適應(yīng)于頭痛、腰背痛、頸肩痛、失眠風(fēng)寒型感冒所致咳嗽等癥狀；

瘡瘍、毒蛇咬傷的急救排毒等。厚

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臻拔罐的種類及拔罐的方法四第章厚

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臻用直徑3～5厘米堅(jiān)固無損的竹子，截成6～10厘米不同長(zhǎng)度磨光而成。優(yōu)點(diǎn)：取材容易，制作簡(jiǎn)便，輕巧價(jià)廉，不易摔碎。缺點(diǎn)：易燥裂而漏氣。竹

罐厚

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臻陶

罐陶土燒制而成。罐口平滑厚實(shí)，大小不一。優(yōu)點(diǎn)：吸附力大，易于高溫消毒。缺點(diǎn)：質(zhì)重易碎。厚

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臻用透明玻璃制成，中央呈球形，罐口厚實(shí)平滑。分大、中、小優(yōu)點(diǎn)：質(zhì)地透明，能直接觀察罐內(nèi)皮膚充血、瘀血等情況，吸附力大。缺點(diǎn)：容易破碎。

玻璃罐厚

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臻抽氣罐由抽氣唧筒和帶有活塞的透明塑料罐組成。優(yōu)點(diǎn)：可隨意調(diào)節(jié)吸附力，不易破損，不會(huì)燙傷。缺點(diǎn)：無溫?zé)岽碳?。?/p>

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臻閃罐法走罐法留罐法抽氣罐法針罐法刺血（刺絡(luò)）拔罐法01020304050607煮罐法厚

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臻拔罐的方法以閃火法或抽氣法使罐吸附于皮膚后，立即拔起，反復(fù)吸拔多次，直至皮膚潮紅發(fā)熱的拔罐方法，以皮膚潮紅、充血或瘀血為度。適用于感冒、皮膚麻木、面部病癥、中風(fēng)后遺癥或虛弱病癥。一）閃罐厚

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臻又稱推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一層潤(rùn)滑劑，將罐吸拔于皮膚上，再以手握住罐底，稍傾斜罐體，前后推拉，或做環(huán)形旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，如此反復(fù)數(shù)次，至皮膚潮紅、深紅或起痧點(diǎn)為止。適用于急性熱病或深部組織氣血瘀滯之疼痛、外感風(fēng)寒、神經(jīng)痛、風(fēng)濕痹痛及較大范圍疼痛等。

二）走罐厚

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臻三）留罐又稱坐罐，即火罐吸拔在應(yīng)拔部位后留置10～15分鐘。適用于臨床大部分病癥，夏季及肌膚薄處，留罐時(shí)間也不宜過長(zhǎng)，以免損傷皮膚。

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臻四）煮罐法一般使用竹罐，將竹罐倒置在沸水或藥液中，煮沸1～2分鐘，用鑷子夾住罐底，提出后用毛巾吸去表面水分，趁熱按在皮膚上半分鐘左右，令其吸牢。厚

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臻五）抽氣罐法用抽氣罐置于選定部位上，抽出空氣，使其產(chǎn)生負(fù)壓而吸于體表。

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臻六）針罐先在一定的部位施行針刺，待達(dá)到一定的刺激量后，將針留在原處，再以針刺處為中心，拔上火罐。如果與藥罐結(jié)合，稱為“針?biāo)幑蕖?，多用于風(fēng)濕病。厚

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臻七）刺血（刺絡(luò)）拔罐法用三棱針、粗毫針、皮膚針、滾刺筒等，先按病變部位的大小和出血要求，刺破小血管，然后拔以火罐，可以加強(qiáng)刺血法的效果。適用于各種急慢性軟組織損傷、神經(jīng)性皮炎、皮膚瘙癢、丹毒、神經(jīng)衰弱、胃腸神經(jīng)官能癥等。厚

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臻

拔罐注意事項(xiàng)五第章厚

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臻1、刮痧部位的皮膚有輕微疼痛、灼熱感，刮痧過程中如有不適及時(shí)告知護(hù)士。

2、刮痧部位出現(xiàn)紅紫色痧點(diǎn)或瘀斑，為正常表現(xiàn)，數(shù)日可消除。

3、刮痧結(jié)束后最好飲用一杯溫水，不宜即刻食用生冷食物，出痧后30分鐘內(nèi)不宜洗冷水澡。

4、冬季應(yīng)避免感受風(fēng)寒；夏季避免風(fēng)扇、空調(diào)直吹刮痧部位。拔罐操作前注意事項(xiàng)厚

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臻拔罐操作后注意事項(xiàng)1.凝血機(jī)制障礙、呼吸衰竭、重度心臟病、嚴(yán)重消瘦、孕婦的腹部、腰骶部及嚴(yán)重水腫等不宜拔罐。2.拔罐時(shí)要選擇適當(dāng)體位和肌肉豐滿的部位，骨骼凹凸不平及毛發(fā)較多的部位均不適宜。3.面部、兒童、年老體弱者拔罐的吸附力不宜過大。4.拔罐時(shí)要根據(jù)不同部位選擇大小適宜的罐，檢查罐口周圍是否光滑，罐體有無裂痕。5.拔罐和留罐中要注意觀察患者的反應(yīng)，患者如有不適感，應(yīng)立即起罐；嚴(yán)重者可讓患者平臥，保暖并飲熱水或糖水，還可揉內(nèi)關(guān)、合谷、太陽(yáng)、足三里等穴。厚

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臻6、起罐后，皮膚會(huì)出現(xiàn)與罐口相當(dāng)大小的紫紅色瘀斑，為正常表現(xiàn)，數(shù)日方可消除，如出現(xiàn)小水泡不必處理，可自行吸收，如水泡較大，消毒局部皮膚后，用注射器吸出液體，覆蓋消毒敷料。7、囑患者保持體位相對(duì)固定；保證罐口光滑無破損；操作中防止點(diǎn)燃后乙醇下滴燙傷皮膚；點(diǎn)燃乙醇棉球后，切勿較長(zhǎng)時(shí)間停留于罐口及罐內(nèi)，以免將火罐燒熱燙傷皮膚。拔罐過程中注意防火。厚

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臻8、閃罐：操作手法純熟，動(dòng)作輕、快、準(zhǔn)；至少選擇3個(gè)口徑相同的火罐輪換使用，以免罐口燒熱燙傷皮膚。9、走罐：選用口徑較大、罐壁較厚且光滑的玻璃罐；施術(shù)部位應(yīng)面積寬大、肌肉豐厚，如胸背、腰部、腹部、大腿等。10、留罐：兒童拔罐力量不宜過大，時(shí)間不宜