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全面性發(fā)育遲緩
目錄概述發(fā)育遲緩的癥狀與表現(xiàn)發(fā)育遲緩的診斷與評(píng)定發(fā)育遲緩的治療與干預(yù)01概
述一、概述(一)定義全面性發(fā)育遲緩(GDD)是指嬰幼兒運(yùn)動(dòng)、語言或認(rèn)知中有2項(xiàng)或2項(xiàng)以上的標(biāo)志性發(fā)育指標(biāo)(如坐、站、走和語言等)沒有達(dá)到相應(yīng)年齡該有的水平。表現(xiàn)為患兒在粗大動(dòng)作/精細(xì)動(dòng)作、認(rèn)知能力、語言、交流、社會(huì)適應(yīng)能力和日常生活能力等方面存在兩種以上發(fā)育遲緩的神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病。診斷年齡小于5歲。一、概述(二)流行病學(xué)特征1.發(fā)病率:約3%,有5-10%的正常兒童在發(fā)育早期出現(xiàn)過GDD。2.病因:包括遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)、疾病等多種因素,可能單獨(dú)或共同作用導(dǎo)致發(fā)育遲緩。02發(fā)育遲緩的癥狀與表現(xiàn)身體發(fā)育遲緩生長速度緩慢運(yùn)動(dòng)能力較差骨骼發(fā)育異常030201與同齡兒童相比,身高、體重等生長指標(biāo)明顯落后。如坐、爬、走等大運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后,手部精細(xì)動(dòng)作不靈活。可能出現(xiàn)骨骼畸形、關(guān)節(jié)僵硬等問題。智力發(fā)育遲緩學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能的速度較慢,難以適應(yīng)學(xué)校生活。學(xué)習(xí)能力差容易分心,難以長時(shí)間集中精力。注意力不集中邏輯思維、抽象思維等能力發(fā)展滯后。思維能力較弱語言發(fā)育遲緩
語言表達(dá)困難詞匯量少,語句簡單,表達(dá)能力明顯低于同齡兒童。語言理解障礙對(duì)他人語言的理解能力較差,難以理解復(fù)雜指令。發(fā)音不清發(fā)音不準(zhǔn)確,吐字不清,影響語言交流。情感發(fā)育遲緩社交能力較差情緒波動(dòng)大,容易焦慮、易怒或過于敏感。情緒不穩(wěn)定對(duì)自己的能力和價(jià)值感到懷疑,缺乏自信心和自尊心。缺乏自信難以與他人建立親密關(guān)系,缺乏朋友和社交圈子。03發(fā)育遲緩的診斷與評(píng)估診斷標(biāo)準(zhǔn)發(fā)育里程碑延遲達(dá)到特定年齡階段應(yīng)掌握的技能和能力明顯滯后。生長曲線異常根據(jù)兒童生長曲線,身高、體重等指標(biāo)明顯偏離正常范圍。神經(jīng)心理發(fā)育異常包括語言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)、社交和情感等方面的發(fā)育遲緩。評(píng)估方法體格檢查測(cè)量身高、體重、頭圍等指標(biāo),評(píng)估生長狀況。神經(jīng)心理測(cè)試針對(duì)語言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等方面進(jìn)行測(cè)試,如貝利嬰兒發(fā)展量表、韋氏兒童智力量表等。發(fā)育評(píng)估量表使用標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)育評(píng)估量表,如丹佛發(fā)育篩查測(cè)驗(yàn)(DDST)、格塞爾發(fā)育量表(Gesell)等,對(duì)兒童的發(fā)育水平進(jìn)行全面評(píng)估。影像學(xué)檢查如腦部CT、MRI等,了解腦部結(jié)構(gòu)和發(fā)育情況。04發(fā)育遲緩的治療與干預(yù)針對(duì)某些病因,如遺傳代謝性疾病、內(nèi)分泌疾病等,醫(yī)生會(huì)開具相應(yīng)藥物進(jìn)行治療。藥物治療以游戲?yàn)檩d體,通過娛樂性、節(jié)律性意向激發(fā)患兒的興趣,引導(dǎo)激發(fā)兒童的學(xué)習(xí)興趣引導(dǎo)式教育包括物理療法、語言療法等,針對(duì)運(yùn)動(dòng)、語言等方面的發(fā)育遲緩進(jìn)行針對(duì)性治療。康復(fù)治療治療方法中醫(yī)康復(fù)治療百會(huì)【定位】在頭部,前發(fā)際正中直上5寸。
注:兩耳尖向上連線的中點(diǎn)。【主治】1.頭痛,眩暈。2.失眠,健忘,癡呆。3.脫肛,久瀉。4.中風(fēng),癲狂癇?!静僮鳌科酱?.5~0.8寸;或者用艾灸法。中醫(yī)康復(fù)治療
足三里【定位】位于小腿外側(cè),犢鼻下3寸?!局髦巍?.胃痛,嘔吐,呃逆,腹脹,腹痛,腸鳴,消化不良,泄瀉,便秘,痢疾。2.咳嗽氣喘,心悸氣短,乳癰。3.失眠,癲狂,頭暈。4.虛勞羸瘦,水腫。5.膝痛,下肢痿痹,腳氣【操作】艾灸法。123家長在孩子的治療過程中扮演著重要角色。醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)家長如何在日常生活中幫助孩子進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。家庭參與學(xué)校和社會(huì)應(yīng)提供必要的教育支持,如特殊教育學(xué)校、資源教室等,以滿足發(fā)育遲緩兒童的教育需求。
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