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關(guān)于顱腦正常解剖正常解剖
腦的組成端腦(大腦)間腦中腦橋腦延腦小腦第2頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第3頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天端腦(大腦)第4頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 區(qū)分端腦各葉的主要溝和裂中央溝:將額葉和頂葉分開(kāi)。是大腦凸面最深的一條腦溝前方:額葉中央前回——運(yùn)動(dòng)皮層后方:頂葉中央后回——感覺(jué)皮層額葉前下方(由內(nèi)向外):直回、內(nèi)側(cè)眶回、外側(cè)眶回額葉外側(cè)面(由上而下):額上回、額中回、額下回兩額葉內(nèi)側(cè):大腦縱裂第5頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 區(qū)分端腦各葉的主要溝和裂頂枕溝:將頂葉和枕葉分開(kāi)前上方:頂葉后下方:枕葉枕葉內(nèi)側(cè)面為距狀溝(自頂枕溝向枕極延伸):視覺(jué)皮層分布于距狀溝兩側(cè)楔葉:頂枕溝與距狀溝之間的部分第6頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 區(qū)分端腦各葉的主要溝和裂外側(cè)裂:位于兩側(cè)大腦半球的外側(cè)面,將額葉、頂葉和顳葉分開(kāi)包含垂直部(部位于島葉與額、顳葉之間)和水平部(位于顳葉與額、頂葉之間)可見(jiàn)明顯流空血管影(大腦中動(dòng)脈主要分支)顳葉外側(cè)面(由上而下):顳上回(聽(tīng)覺(jué)皮層)、顳中回和顳下回顳葉內(nèi)側(cè)面:海馬結(jié)構(gòu)(海馬及齒狀回等)和海馬旁回等第7頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 區(qū)分端腦各葉的主要溝和裂半球縱裂:將大腦半球分為兩側(cè)半球,與位于中線的鞍上池和四疊體池相延續(xù)大腦鐮:為硬腦膜返折形成,前窄后寬,內(nèi)有上、下矢狀竇,后方與小腦幕相延續(xù)大腦前動(dòng)脈:由前向后走行于縱裂內(nèi)第8頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第9頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第10頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第11頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天
中央溝第12頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天
頂枕溝第13頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天
外側(cè)裂第14頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 基底節(jié)基底節(jié):是位于大腦半球基底部的厚的灰質(zhì)黑團(tuán)。包括尾狀核、豆?fàn)詈耍ず撕蜕n白球)、屏狀核及杏仁核簇;尾狀核與殼核合稱(chēng)新紋狀體,蒼白球?yàn)榕f紋狀體第15頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第16頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天基底節(jié)第17頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 胼胝體胼胝體:連接兩側(cè)大腦半球的巨大白質(zhì)聯(lián)合,構(gòu)成側(cè)腦室體部和額角的頂由前向后分為四部分:前下細(xì)薄的嘴部、前面彎曲的膝部、較長(zhǎng)且平直的體部和后端膨大的壓部。嘴部向下延伸與終板相連胼胝體輻射:經(jīng)過(guò)胼胝體的纖維束呈扇形向兩側(cè)半球投射第18頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第19頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第20頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天胼胝體膝部第21頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天胼胝體壓部第22頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 海馬結(jié)構(gòu)海馬結(jié)構(gòu):屬于古皮層,包括海馬、齒狀回和下托等灰質(zhì)成分以及海馬槽、海馬傘和穹隆等白質(zhì)纖維海馬也稱(chēng)Ammon氏角,位于側(cè)腦室顳角下部,冠狀面呈C形,并與齒狀回相連共同構(gòu)成S形。海馬頭部較飽滿(mǎn),其纖維向內(nèi)后方聚集,形成海馬傘,進(jìn)一步向后與穹隆腳相延續(xù)并通過(guò)穹隆最終止于乳頭體第23頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第24頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第25頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天海馬第26頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天間腦第27頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 間腦位于中腦和端腦之間,與兩側(cè)大腦半球分界不清兩側(cè)間腦之間窄腔稱(chēng)第三腦室分為5個(gè)部分:背側(cè)丘腦(丘腦)、后丘腦、上丘腦、下丘腦和底丘腦體積不到中樞神經(jīng)系統(tǒng)的2%,但結(jié)構(gòu)功能復(fù)雜上丘腦--松果體下丘腦—垂體、視交叉第28頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 松果體松果體:位于四疊體池內(nèi),可能為內(nèi)分泌腺體通過(guò)松果體柄連于第Ⅲ腦室頂?shù)暮蟛?,柄分為上腳和下腳,中間夾著松果體隱窩。上腳連于韁連合,下腳連于后連合,其內(nèi)均含有神經(jīng)纖維5%的正常人松果體為囊性上方與大腦大靜脈相鄰,前下方為四疊體板及中腦導(dǎo)水管被膜及來(lái)自被膜并深入腺體的小隔內(nèi)均有豐富的微血管→正常松果體增強(qiáng)明顯第29頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第30頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第31頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天松果體第32頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 垂體正常垂體前葉為均勻等信號(hào),其上緣平直或略凹陷,正常垂體的最大高度根據(jù)不同的人群有不同的標(biāo)準(zhǔn),稱(chēng)之為“6,8,10,12”(mm)原則后葉較小,通常為T(mén)1WI高信號(hào)(脂肪抑制后仍為高信號(hào)),反應(yīng)正??估蚣に毓δ艿耐暾裕ㄏ虑鹉X、漏斗及垂體后葉軸)第33頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第34頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 海綿竇位于垂體窩兩側(cè),內(nèi)側(cè)與蝶鞍相鄰包含靜脈竇、頸內(nèi)動(dòng)脈以及Ⅲ~Ⅵ對(duì)顱神經(jīng)的海綿竇段第35頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第36頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天海綿竇第37頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天腦干第38頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦干中腦、橋腦和延腦的合稱(chēng)中腦:上界是間腦的視束,下界為橋腦上緣。主要結(jié)構(gòu):大腦腳、中腦導(dǎo)水管、四疊體橋腦:上緣與中腦的大腦腳相接下界借延腦橋腦溝與延腦分界延腦:腹側(cè)面分解標(biāo)志--延腦橋腦溝背側(cè)面分解標(biāo)志—髓皺下界平齊枕骨大孔與脊髓直接相連第39頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第40頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天腦干腹側(cè)面
腦干背側(cè)面第41頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第42頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天小腦第43頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 小腦位于顱后窩,在延腦和橋腦的背側(cè),后上方隔著小腦幕與端腦枕葉底面相對(duì),前下方借小腦上腳、小腦中腳和小腦下腳分別與腦干的中腦、橋腦及延腦相連。小腦半球:包括絨球小結(jié)葉、小腦前葉及小腦后葉小腦蚓:為小腦中間狹窄的部分小腦扁桃體:位于蚓垂兩旁、延腦背側(cè)面,靠近枕骨大孔第44頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天
小腦上面觀
小腦下面觀第45頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第46頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第47頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天腦室系統(tǒng)第48頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦室系統(tǒng)側(cè)腦室:雙側(cè)額角(前角)、體部、三角區(qū)(房部)、枕角(后角)及顳角(下角)第Ⅲ腦室:位于兩側(cè)丘腦和下丘腦之間,為一狹窄的空腔,經(jīng)室間孔與側(cè)腦室相通,經(jīng)導(dǎo)水管與第Ⅳ腦室相通。室間孔位于前連合上方幾毫米處。第Ⅲ腦室前壁為前連合和終板,底為下丘腦和丘腦下部組成(矢狀面可見(jiàn)視交叉上隱窩和漏斗隱窩),頂為中間帆,后壁為后連合及松果體隱窩中腦導(dǎo)水管:為連接第Ⅲ、第Ⅳ腦室的細(xì)管狀結(jié)構(gòu),長(zhǎng)約15mm第Ⅳ腦室:在橫軸面略呈五邊形,在正中矢狀面呈頂朝后的三角形,冠狀面呈菱形。第Ⅳ腦室內(nèi)腦脊液通過(guò)正中孔和兩個(gè)外側(cè)孔與蛛網(wǎng)膜下腔相通第49頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第50頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第51頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第52頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第53頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第54頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第55頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第56頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第57頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天腦池第58頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池小腦延髓池:位于后顱窩的后下部,小腦和延髓之間,向前通第四腦室,向下通脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔第59頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池橋池:又稱(chēng)橋前池,位于橋腦腹側(cè)面和枕骨斜坡之間,其內(nèi)有幾根動(dòng)脈。此池向上通向腳間池,向后通入小腦延髓池。第60頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池腦橋小腦三角池:其前外側(cè)界為顳骨巖部的內(nèi)側(cè)面,后界為小腦中腳和小腦半球,內(nèi)側(cè)界為橋腦基底部下部和延髓上外側(cè)部。池內(nèi)有面神經(jīng)和前庭窩神經(jīng)。第61頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池環(huán)池:包繞中腦大腦腳外側(cè)面第62頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池四疊體池:位于中腦四疊體背面與小腦上蚓前緣之間第63頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池鞍上池:位于蝶鞍上方,前界為額葉直回,后界為橋腦基底部前緣,兩側(cè)界為海馬旁回鉤。池內(nèi)有視交叉、視束、基底動(dòng)脈環(huán)、頸內(nèi)動(dòng)脈、垂體蒂、動(dòng)眼神經(jīng)、鞍背等。第64頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第65頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池大腦大靜脈池:位于胼胝體壓部后下方,四疊體池和松果體的上方。池內(nèi)有大腦大靜脈。第66頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常解剖 腦池大腦外側(cè)裂池:為大腦外側(cè)裂處的蛛網(wǎng)膜下腔,內(nèi)有大腦中動(dòng)脈及其分支。第67頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天正常腦CT表現(xiàn)第68頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第69頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第70頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第71頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第72頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期天第73頁(yè),共80頁(yè),2024年2月25日,星期
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