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文檔簡介

失眠的防治PREVENTIONANDTREATMENTOF

INSOMNIA人一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過,睡眠是生命的需要,人不能沒

有睡眠,睡眠質(zhì)量對于人體健康起著至關(guān)重要的作用,而且每天缺少的睡眠

還要補(bǔ)上,否則會受到懲罰,很像欠債一定要還一樣,醫(yī)院/中小學(xué)生/成年人/失眠講座X

X

X

訓(xùn)

P

P

T睡眠的功

能與分期睡眠的生

理調(diào)節(jié)失眠的

治療CONTENTSPART

01睡眠的功能與分期人一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過,睡眠是生命的需要,人不能沒有睡眠,睡眠質(zhì)量對于人體健康起著

至關(guān)重要的作用,而且每天缺少的睡眠還要補(bǔ)上,否則會受到懲罰,很像欠債一定要還一樣。健康睡眠能迅速入睡并保持睡眠持續(xù)而且安穩(wěn),睡醒后感覺精力充沛,頭腦清晰。睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA健康睡眠睡眠是消除身體疲勞的主要方式。睡眠有利于保護(hù)大腦,提高腦力。睡眠能增強(qiáng)機(jī)體產(chǎn)生抗病的能力,從而增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力;睡眠與兒童長發(fā)育密切相關(guān);睡眠過程中,皮膚表面分泌和清除過程加強(qiáng),毛細(xì)血管循環(huán)增多,加快了皮膚的再生,可以預(yù)

防皮膚早衰,使皮膚光滑、紅潤富有彈性。消除疲勞

,恢復(fù)

體保護(hù)人腦,恢復(fù)精力睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA增強(qiáng)免疫,康復(fù)機(jī)體促進(jìn)發(fā)育美容皮膚無快動眼睡眠快動眼睡眠目前國際上通行的睡眠分類方法,就是按照腦電圖(EEG)的變化、眼球運(yùn)動的情況和肌

張力的變化來分的睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATYENTOFINSOMNIA輕度睡眠期淺睡期深度睡眠期中度睡眠期快波睡眠REM

與NREM

相比存在本質(zhì)上的差異,尤其在腦活動方面極為不同睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA去同步化睡眠整夜睡眠中,REM

睡眠與

NREM睡眠大約以90-100min

的間歇交替出現(xiàn)

.

該變化周期稱為睡眠周期.睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATYENTOFINSOMNIA睡眠周期NREM

和REM

睡眠反映了腦的不同功能狀態(tài),都

生理上所必需的。NREM和

REM的生理意義睡眠的功能與分期PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIAPART

02睡眠的生理調(diào)節(jié)人一生中有三分之一的時間是在睡眠中度過,睡眠是生命的需要,人不能沒有睡眠,睡眠質(zhì)量對于人體健康起著

至關(guān)重要的作用,而且每天缺少的睡眠還要補(bǔ)上,否則會受到懲荷,很像欠債一定要還一樣。要使睡眠得以發(fā)動,力量相對較強(qiáng)的醒覺系統(tǒng)的活動首先必須被動性地減

弱,然后力量相對較弱的睡眠系統(tǒng)才能夠發(fā)揮作用,使生物體入睡。目前認(rèn)為,生物體的腦部存在著兩個系統(tǒng),

個促進(jìn)

,

另一個促進(jìn)醒覺。睡眠的生理調(diào)節(jié)PREVENTIONANDTREATYENTOFINSOMNIA神經(jīng)調(diào)節(jié)神經(jīng)調(diào)節(jié)睡眠的生理調(diào)節(jié)PREVENTIONANDTREATYENTOFINSOMNIA5-HT(5-

羥色胺)NE(去甲腎上腺素)GABA(r-氨基丁酸)乙酰膽堿(1)睡眠肽(2)S

-因子(3)尿性睡眠促進(jìn)因子(4)前列腺素(5)褪黑色素(6)其他睡眠的生理調(diào)節(jié)PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA其他因子對睡眠的調(diào)節(jié)熬夜冠軍失

療人一生中有三分之一的時間是在睡眼中度過,睡眼是生命的需要,人下能沒有堆銀,睡眼質(zhì)量對于人體健康起管至關(guān)重要的作用,而且每天缺少的睡眼還要補(bǔ)上,否則會受到懲罰,很像欠債一定要還一樣PART

03失眠是一種睡眠質(zhì)量達(dá)不到正常需要的主觀感覺體驗(yàn)。失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA什么

是失眠失眠常表現(xiàn)為入睡困難、易醒、早醒。0102有睡意時,上床后30

分鐘不能入睡,覺醒時間每晚超過30分鐘,且白天有癥狀的,在臨床上可以診

斷為失眠癥。易里心悸腦悶病

進(jìn)失眠癥失

療重車陽綜合分PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA單純精神因素■疾病與失眠■

藥物與失眠■

飲灑與失眠■

環(huán)境困素造成的失眠■生物節(jié)律改變引起失眠引起失眠的因素失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA若是需用藥物治療,建議使用短效的治療失眠的藥物。失眠是一種睡眠質(zhì)量達(dá)不到正常需要的主觀感覺體驗(yàn)。失眠的治

療原則失

療失眠常表現(xiàn)為入睡困難、易醒、早醒。0203PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA01①迅速誘導(dǎo)人睡;②對睡眠結(jié)構(gòu)沒有影響;③第二天無藥物殘留作用;④不影響記憶功能,包括沒有遺忘癥狀;⑤對呼吸沒有抑制作用;⑥長期使用無藥物依賴性或藥物戒斷癥狀;⑦與酒精和其他藥物無相互作用。理想的鎮(zhèn)靜催眠藥物失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA★☆WANTTO

SLEEP經(jīng)過百年的發(fā)展,鎮(zhèn)靜催眠藥正朝著這一目標(biāo)不斷前進(jìn)。失

療地西泮

注射液“安定”地西泮片PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA有些慢性失眠者(精神生理性失眠及神經(jīng)衰弱的失眠)如必須長期服

苯二氮卓類,最好可采用間斷服藥法,如假日服藥:每周五、六晚服藥一、二次,其他時間不服藥,這樣可以避免藥物耐受的產(chǎn)生,病

人可得到每周至少一、二晚充分的睡眠,基本上可以消除失眠的不良影

響。對于慢性失眠者,醫(yī)生診治時應(yīng)考慮其伴有習(xí)慣性因素,在用藥時要注意加強(qiáng)心理、行為方面的治療,盡量停用藥物。苯二氮卓類一般來說連續(xù)應(yīng)用2周催眠效果就明顯下降,長期應(yīng)用會產(chǎn)生耐受和依賴,停藥后失眠反而加重。失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA使用

原則020301①以入睡困難為臨床癥狀的患者應(yīng)該選用短效藥物,少數(shù)患者如果是午睡困難也可以使用;②夜間睡眠淺睡、易醒的患者可以使用中效藥物治療;③夜間睡眠易醒和早醒的患者應(yīng)該使用長效藥物治療;④如果患者睡眠秦亂伴有焦慮、抑郁,應(yīng)該使用抗焦慮或抑郁藥物治療;⑤如果患者出現(xiàn)精神異常導(dǎo)致睡眠素亂,應(yīng)該使用神經(jīng)阻滯劑(抗精神病藥物),必要時合并使用苯二氮卓類安眠藥物.一般臨床使用藥物治療失眠問題的原則是失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA苯二氮卓類不用則已,一用則要足量。Hollister(1979)推薦的一種判斷合適催眠劑量的方法:就寢前2小時服一次藥,出現(xiàn)其中之一的情況就認(rèn)為劑量合適:①就寢前略感睡意;②睡得比平常舒服、踏實(shí)些;③次日醒得比平常晚些或在平常起時被叫醒有未睡足感或不清醒的感覺。恰當(dāng)?shù)膭┝恳话阒辽偈够颊呙客砟芩?小

時使用原則失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA睡到自然醒失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA20XX年實(shí)踐一次今晚睡得香,明日不化妝

!祝您今晚睡得香,做一個好夢!衷心祝愿失

療PREVENTIONANDTREATMENTOFINSOMNIA感謝您的除聽PREVENTIONANDTREATMENTOF

INSOMN

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