健康扶貧八大行動婦幼指標解讀

陜西省健康扶貧疾病預(yù)防控制八大行動婦幼指標解讀陜西省衛(wèi)計委婦幼處2021年12月21日.陜西省脫貧攻堅領(lǐng)導(dǎo)小組

關(guān)于加強貧困地區(qū)疾病預(yù)防控制

推進健康扶貧工作的意見

〔陜脫貧發(fā)〔2021〕27號〕..六、實施婦幼保健行動，著力提升貧困地區(qū)農(nóng)村婦女兒童健康水平。圍繞人的生命周期，整合資源工程，實行打包式效勞，鏈條式管理。八大行動婦幼行動內(nèi)容.一是將孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費根本效勞工程覆蓋到所有貧困縣。孕前實施免費優(yōu)生健康檢查工程和增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷工程；孕期實施孕產(chǎn)婦健康管理工程、產(chǎn)前艾滋病梅毒檢查工程、產(chǎn)前篩查工程和產(chǎn)前超聲檢查工程；住院分娩納入根本醫(yī)療保險；產(chǎn)后實施孕產(chǎn)婦健康管理工程和新生兒疾病篩查工程。使孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理率到達95%以上。.二是將新生兒聽力篩查和遺傳代謝病〔苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下〕篩查工程覆蓋全部貧困地區(qū)，做好新篩陽性患兒治療救助工作。*繼續(xù)實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善工程，重點為貧困家庭中的6-24個月齡嬰幼兒補充輔食營養(yǎng)補充品。*.陜西省衛(wèi)計委聯(lián)合省人社、財政、民政、食藥監(jiān)局、扶貧辦、殘聯(lián)7部門出臺兒童苯丙酮尿癥醫(yī)療保障政策，將我省18歲以下PKU患兒的檢查和治療費用納入城鄉(xiāng)居民根本醫(yī)療保險報銷范圍，報銷比例達70%，從根本上解決了PKU患兒的救治問題，受到患兒家長、社會各界、政府領(lǐng)導(dǎo)的廣泛關(guān)注和高度評價。*.〔三〕、加強貧困地區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)，整合實施“母親健康工程〞和“兩癌〞免費篩查工程，提高婦女兒童健康水平。四、實施全面兩孩政策，改革完善方案生育效勞管理，落實方案生育特殊困難家庭扶助政策。關(guān)心關(guān)愛貧困地區(qū)流動人口、留守兒童等特殊群體。.一、目標：到2021年底，貧困縣孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率等主要健康指標到達全省平均水平。省衛(wèi)生計生委省體育局關(guān)于印發(fā)

?陜西省疾病預(yù)防控制八大行動2021年冬季

攻勢工作方案?的通知

陜衛(wèi)辦規(guī)劃發(fā)〔2021〕147號.〔五〕以覆蓋孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費根本效勞工程為重點，大力實施婦幼保健行動。在貧困縣開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健免費根本效勞工程實施流程和信息管理培訓(xùn)工作，確保孕產(chǎn)婦和0-6歲兒童健康管理率到達95%以上。將新生兒兩種遺傳代謝病〔PKU和CH〕篩查及新生兒聽力篩查工程覆蓋全部貧困地區(qū)。二、重點任務(wù).實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善工程，通過工程實施，提高工程地區(qū)兒童看護人嬰幼兒科學(xué)喂養(yǎng)知識水平，工程地區(qū)相關(guān)人員兒童喂養(yǎng)知識培訓(xùn)覆蓋率達80%以上。實施全面兩孩政策，強化婦幼保健、托幼等公共效勞配置,優(yōu)化整合衛(wèi)生和方案生育技術(shù)效勞資源，市、縣、鎮(zhèn)婦幼保健方案生育效勞機構(gòu)整合到達100%。.改革完善方案生育效勞管理，落實生育登記制度，生育登記率到達80%以上，強化便民效勞措施。足額兌現(xiàn)方案生育特殊家庭獎勵扶助等各項優(yōu)先優(yōu)惠政策，實施幸福家庭創(chuàng)立活動和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合；推進流動人口根本公共衛(wèi)生計生效勞均等化，覆蓋率達85%以上?！灿嬌?三、考核評估〔一〕加強組織領(lǐng)導(dǎo)〔二〕加大經(jīng)費保障市縣衛(wèi)計部門要積極協(xié)調(diào)財政部門，加大對貧困人口根本預(yù)防控制工作的投資力度，將其納入財政預(yù)算。〔三〕加強考核評估

.省脫貧攻堅指揮部已將八大行動落實情況納入對各市脫貧攻堅年度目標責(zé)任考評中。對工作突出的集體和個人給予表彰獎勵，對排名考后的市、縣主要領(lǐng)導(dǎo)、分管領(lǐng)導(dǎo)和衛(wèi)計局主要領(lǐng)導(dǎo)進行約談，限期整改?！_保八大行動取得實效?！踩臣訌娍己嗽u估.

陜西省疾病預(yù)防控制八大行動考核評估表1、貧困地區(qū)新生兒疾病篩查覆蓋率達90%。苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下和聽力篩查。2、實施貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善工程，使工程地區(qū)相關(guān)人員兒童喂養(yǎng)知識培訓(xùn)覆蓋率達80以上。(省、市、縣分級培訓(xùn)).3、完成貧困縣危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。按照陜西省危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理標準驗收。*4、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健根本效勞工程覆蓋所有貧困縣。*5、市、縣、鎮(zhèn)婦幼計生效勞機構(gòu)整合，整合率100%。*陜西省疾病預(yù)防控制八大行動考核評估表.產(chǎn)前篩查工程、產(chǎn)前超聲檢查工程、新生兒疾病篩查工程沒有做到全省全覆蓋，未覆蓋到的縣，爭取市縣工程資金開展工作。盡快開展孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健根本效勞工程實施流程和信息管理培訓(xùn)工作。老工程要完善提高，新工程要做精做細.八大行動之婦幼工程

孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健根本效勞工程.孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健根本效勞工程孕前優(yōu)生健康檢查工程：配合母子健康手冊推廣使用，宣傳、咨詢、指導(dǎo)，保證檢查質(zhì)量增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管畸形工程：提高知曉率。孕產(chǎn)婦健康管理工程：做好早孕建冊、5次產(chǎn)前檢查，及產(chǎn)后訪視工作，發(fā)現(xiàn)高危孕產(chǎn)婦要及時轉(zhuǎn)診。孕期艾滋病、乙肝、梅毒篩查工程：按要求篩查，陽性孕婦要及時干預(yù)治療，做好隨訪工作。產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前超聲檢查工程：宣傳到位，把握好檢查時間。.住院分娩：農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助工程取消后，市縣協(xié)調(diào)同級新農(nóng)合或醫(yī)保部門，新報銷政策不減少農(nóng)村孕產(chǎn)婦報銷比例。嚴格控制非醫(yī)學(xué)因素的剖宮產(chǎn)。新生兒疾病篩查工程：苯丙酮尿癥、甲狀腺功能低下、聽力障礙篩查，對確診的新生兒遺傳代謝性疾病苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下癥患兒，要及時采取干預(yù)措施；對確診的聽力障礙患兒要及時與殘聯(lián)及康復(fù)機構(gòu)溝通，盡早進行干預(yù)。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健根本效勞工程.包含在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健根本效勞工程中，覆蓋率要到達90%，一定要告知新生兒監(jiān)護人做篩查〔留告知證據(jù)〕，防止醫(yī)患糾紛。八大行動之婦幼工程

新生兒聽力篩查和遺傳代謝病篩查工程.八大行動之婦幼工程

危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)不等不靠，省級驗收要依托產(chǎn)兒科實力突出、綜合救治能力較強的醫(yī)療機構(gòu)，加快完善轄區(qū)危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心布局，每個縣都要設(shè)立一個縣級危重孕產(chǎn)婦和一個危重新生兒救治中心。下?lián)苌倭渴〖壻Y金，支持市、縣級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)。建設(shè)完成后要完善網(wǎng)絡(luò)，確保轉(zhuǎn)診救治網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部助產(chǎn)機構(gòu)。省級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心對口負責(zé)設(shè)區(qū)市，各設(shè)區(qū)市要明確市級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心〔兩個以上〕對口負責(zé)的縣。各級危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心要建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒會診、轉(zhuǎn)診、技術(shù)指導(dǎo)等雙向協(xié)作關(guān)系，建立急救綠色通道，指派專人負責(zé)接診工作，確保有效銜接和綠色通道暢通。上級危重救治中心要按照職責(zé)，切實承擔(dān)起危急重癥的會診、接診和救治任務(wù)，定期派員下沉到轄區(qū)助產(chǎn)機構(gòu)指導(dǎo)，提升基層高危孕產(chǎn)婦管理水平和危急重癥救治能力，緊急情況下通過、網(wǎng)絡(luò)等方式遠程指導(dǎo)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源動態(tài)配置。.八大行動之婦幼工程

貧困地區(qū)兒童營養(yǎng)改善工程重在灌輸科學(xué)喂養(yǎng)理念工程地區(qū)相關(guān)人員兒童喂養(yǎng)知識培訓(xùn)覆蓋率達80%工程地區(qū)要開展培訓(xùn)，資料備查.八大行動之婦幼工程

整合實施“母親健康工程〞和

“兩癌〞免費篩查工程各縣開展試點工作，可選局部鄉(xiāng)鎮(zhèn)虛假檢查多，重點是做實.各級衛(wèi)計行政部門，婦幼保健機構(gòu)要深刻認識保障母嬰平安的重要性和緊迫性，抓住關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強能力建設(shè)，提高醫(yī)療保障水平，全力保障母嬰平安。加強母嬰平安工作.〔一〕加強宣教工作，提高群眾母嬰平安意識.〔二〕做好咨詢評估和高危篩查工作。落實首診負責(zé)制做好妊娠風(fēng)險評估工作。嚴格落實高危人群專案管理。要建立健全高危管理制度，落實高危專案管理責(zé)任。提升臨床救治能力。要制定預(yù)案，開展專項培訓(xùn)和急救演練。.〔三〕嚴格落實高危孕產(chǎn)婦“五色〞管理規(guī)定。將橙、紅和紫色的孕產(chǎn)婦作為重點人群納入高危孕產(chǎn)婦專案管理。保證專人專案、全程管理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，確保做到“發(fā)現(xiàn)一例、登記一例、報告一例、管理一